MEDULA

Alejandro Iturra G MSc Anatomía Humana

La médula espinal conecta con los nervios raquídeos y es la estructura a través de la cual el encéfalo se comunica con todas las partes del cuerpo.

Porción del SNC que se aloja en el canal raquídeo y se extiende desde el foramen magno (continuación bulbo) hasta el borde superior de L2. Forma cilíndrica y de color blanquecino (fibras mielínicas) con una longitud en promedio de 45 cms.

El ancho va cambiando según la cantidad de fibras que llevan sus tractos, lo que produce el engrosamiento cervical (C3-T2) y el engrosamiento lumbar (L1-S3).

El extremo inferior termina bruscamente en el cono medular.
Una fina banda de tejido fibroso, el filum terminale, avanza en medio de la cauda equina hasta unirse al periostio del dorso del cóccix. (prolongación de piamadre)

La cauda equina la forman las raíces dorsales y ventrales correspondientes a los segmentos lumbares, sacro y coccígeo que corren verticalmente bajo el cono medular.

NUCLEOS: sustancia gelatinosa, núcleo sensitivo trigemino núcleo dorsal de Clarke, núcleo intermedio lateral. LAMINAS: capas de neuronas morfológicamente similares (10)

Sensory root
Los 31 pares de nervios espinales o raquídeos se unen a la médula espinal a través de sus raíces posteriores (sensitivas) y anteriores (motoras).

Motor root

Médula Espinal _____________________________

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La aracnoides es una membrana delgada e impermeable

Entre la piamadre y la aracnoides existe un espacio bastante amplio: el espacio subaracnoideo. Este espacio avanza hasta el borde inferior de S2, donde la duramadre y la aracnoides se fusionan con el filum terminale.
Contiene el Líquido Cefalorraquídeo

La piamadre es una capa única y delgada de carácter vascular que se adosa íntimamente a la médula espinal.

TRACTOS SENSITIVOS ASCENDENTES Fascículos o tractos de sustancia blanca que son “autopistas” por donde viajan los impulsos nerviosos. (periferia al encéfalo).

La mayoría de los impulsos de los receptores somáticos de un lado del cuerpo cruzan en la médula o en troncoencéfalo antes de alcanzar el tálamo.

TRACTOS SENSITIVOS ASCENDENTES La mayoría de los impulsos de los receptores somáticos de un lado del cuerpo cruzan en la médula o en troncoencéfalo antes de alcanzar el tálamo.

TRACTOS SENSITIVOS ASCENDENTES

Una vez que llegan al tálamo se proyectan hacia el córtex somatosensorial.

* Columna dorsal lemnisco medial * Cordones posteriores

lemnisco mediales
Espinocerebeloso anterior y posterior

Espinotalamico o Anterolateral

SISTEMA LEMNISCO MEDIAL
•Tacto discriminativo •Estereognosis •Propiocepción conciente •Cinestesia •Discriminación de peso •Vibración de un lado del cuerpo al opuesto en el cerebro * Cordón posterior: fascículos delgado y cuneiforme. 1era n: receptor – bulbo 2da n: núcleo C o D – tálamo (atravesando el fs. de proyección lemnisco medial). 3era n : tálamo - corteza

FASCICULO ANTEROLATERALES o ESPINOTALAMICAS A. Espinotalámico lateral: Sensaciones de dolor y temperatura desde un lado del cuerpo al hemisferio cerebral opuesto. B. Espinotalámico anterior: Sensaciones de cosquilleo, tacto protopatico y presión desde un lado del cuerpo al hemisferio opuesto.

FASCICULO ANTEROLATERALES o ESPINOTALAMICAS

1era n : receptores - astas posteriores médula (cruza al lado opuesto)
2da n : astas post. tálamo

3era n : tálamo - cortex somestesico

TRACTO ESPINOCEREBELOSO A. Posterior: Propiocepción subconciente ipsilateral (coordinar, uniformar y refinar los movimientos especializados. B. Anterior: Propiocepción subconsciente ipsilateral y contralateral.

Médula Espinal _____________________________

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TRACTO ESPINOCEREBELOSO 1era n : propioceptores astas posteriores médula.(cruzan)

... Pedúnculos cerebelosos inferiores.
2da n : astas post cerebelo