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Tipos de diarrea

Fisiopatologa de los sndromes diarreicos Caractersticas Mecanismos de la diarrea y ejemplos Cesa con el ayuno Volumen heces < 1 L/24 h Na en heces < 70 mEq/ L pH fecal < 5 Osmolaridad fecal > (Na+ + K+) v2 Tendencia a hipernatremia No suele ceder con el ayuno Volumen heces > 1 L/24 h Osmolaridad fecal t(Na+ + K+) v2 pH fecal > 6 Aumento de la presin osmtica Laxantes (lactulosa) Anticidos (sulfato de Mg2+) Sndrome de malabsorcin Dficit de disacaridasas Inhibicin de la absorcin intestinal Esprue, enfermedad de Crohn Reseccin ileoclica Gastroenteritis eosinfila. Aumento de la secrecin intestinal Tumores endocrinos (carcinoide, gastrinoma, vipoma, carcinoma medular de tiroides, etc.) Adenoma velloso gigante Malabsorcin de cidos grasos o cidos biliares Enterotoxinas bacterianas (clera) Clorhidrorrea congnita Inflamacin o ulceracin extensa de la mucosa Enfermedad de Crohn colitis ulcerosa Enteritis infecciosa Enteritis actnica Colitis isqumica Peristaltismo aumentado Sndrome del intestino irritable Sndrome posvagotoma Reseccin ileoclica Malabsorcin de cidos biliares Hipertiroidismo Diabetes mellitus Peristaltismo disminuido con sobre crecimiento bacteriano secundario Diabetes mellitus Esclerodermia Seudo-obstruccion intestinal.

Diarrea osmtica

Diarrea secretora

Diarrea exudativa

No cede con el ayuno Volumen variable Presencia de sangre o exudado mucopurulento

Diarrea motora

No cumple criterios de diarrea osmtica secretora o exudativa No cede con el ayuno Volumen variable