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Obesidad,migraa y migraa transformada

Dr Barrientos Simposium Miami 2007

Obesidad y migraa
La migraa y obesidad son muy frecuentes en la poblacin general La obesidad es una comorbilidad para las enfermedades con dolores crnicos, fibromialgia, lumbago, dolor cervical La cefalea crnica diaria en migraosos episdicos es 5 veces ms elevada en obesos. El ndice de masa corporal (IMC) es igual o mayor de 30 (n: 18.5 a 24.9) Scher et al. Pain 2003; 106:81-89. Se manifiesta en la migraa crnica, no en la cefalea tipo tensin crnica. Bigal ME, Lipton RB.Neurology 2006; 67 :252-257

Fisiopatologa de la obesidad en la migraa


La obesidad es un factor proinflamatorio (Migraa) y protrombtico(Brain attack) Factor proinflamatorio:los adipocitos secretan citoquinas, a saber, interleukina 6(IL),factor de necrosis tumoral alfa. El CGPR est aumentado en el plasma de los obesos,especialmente en mujeres, y tambin su secresin, lo que es importante para gatillar el mecanismo trigmino vascular

Comentarios de la presentacin
La migraa y la obesidad no son comrbidas La cefalea crnica diaria y la obesidad son comrbidas. La obesidad est significativamente asociada con el aumento de los das con migraa (10 a 14) El ndice de masa corporal( IMC) est asociada a la mayor intensidad de las crisis y a la mayor discapacidad provocada por los ataques de migraa. El IMC influencia la fotofobia y la sonofobia , pero no la nausea y no parece influir en el aura. Bigal ME , Liberman JM , Lipton RB,Obesity and migraine.Neurology 2006 ; 66 : 545 -550.