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CARACTERSTICAS

Enfermedad infecciosa crnica, granulomatosa, Mycobacterium leprae Periodo de replicacin: 14 das Evolucin lenta. Desfirugante

IMPLICADOS
Nervios perifricos Piel Tracto respiratorio superior Prpados Manos, pies Testculos Rin Intracelular: Clulas de Schwann Macrfagos

ASPECTO

DAPSONA (DDS)

CLOFAZIMINA Bactericida, antiinflamatorio.. Al parecer, bloquea la replicacin de la bacteria (DNA).

FARMACOLGICO

Bacteriosttico, inhibe la sntesis de cido flico.

ADME

Buena absorcin oral, amplia distribucin. Metabolismo por acetilacin e hidroxilacin* se excreta por riones.

Buena Absorcin por va oral, facilitada por los alimentos. Amplia distribucin, excrecin casi sin metabolizar por la bilis.

REACCIONES ADVERSAS

Hemlisis y metahemoglobinemia.. Reacciones leprosas. TGI. Con otros medicamentos que produzcan hemlisis.

Pigmentacin de piel y mucosas (reversible). TGI, Enteritis eosinoflica

PRECAUCIONES

Embarazadas y menores de 12 aos.

ASPECTO

RIFAMPICINA

TALIDOMIDA

FARMACOLGICO

Inhibe la sntesis del RNA.

Efectos inmunomodulador y antiinflamatorio

ADME

Buena distribucin. Metabolismo por desacetilacin. Excrecin por materia fecal y orina. CONFIERE UNA PIGMENTACIN AMARILLO ROJIZA A LOS LQUIDOS DE EXCRECIN.

REACCIONES ADVERSAS PRECAUCIONES

Hepatitis qumica. Sindrome gripal. Hepatitis.

Inmediatos y reversibles. Teratogenicidad.

Lepra

BA I PIA

ndice bacilar = 0

ndice bacilar > 0

Paucibacilar (PB)

Multibacilar (MB)

LEPRA
PAUCIBACILAR Pocos bacilos Tuberculoide: Los linfocitos T producen interferon alfa, lo que permite que los macrofagos destruyan los microorganismos intracelulares MULTIBACILAR Muchos bacilos Lepromatosa: La respuesta inmunitaria esta dominada por interleucina 4, que bloquea la accin del interferon alfa.

Tratamiento MB adultos Dosis mensual supervisada Rifampicina Clofazimina Dapsona DDS Clofazimina Dapsona DDS 600mg 300mg 100mg 50mg 100mg

Tratamiento MB nios Dosis mensual supervisada Rifampicina Clofazimina Dapsona DDS Clofazimina Dapsona DDS 450mg 150mg 50mg 50mg, das alternos 100mg

Dosis diaria autoadministrada

Dosis diaria autoadministrada

Duracin del tratamiento: 24 meses Tratamiento cumplido: 24 dosis mensuales en un mximo de 36 meses. Control trimestral y el final debe incluir evaluacin de discapacidades

Tratamiento MB adultos Dosis mensual supervisada Rifampicina Dapsona DDS Dapsona DDS 600mg 100mg 100mg

Tratamiento MB nios Dosis mensual supervisada Rifampicina Dapsona DDS Dapsona DDS 450mg 50mg 100mg

Dosis diaria autoadministrada

Dosis diaria autoadministrada

Duracin del tratamiento: 6 meses Tratamiento cumplido: 6 dosis mensuales en un mximo de 9 meses. Control bimestral y el final debe incluir evaluacin de discapacidades.

OFLOXACINA

ETIONAMIDA

Medicamentos

MINOCICLINAS

CIPLOFLOXACINA