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Lóbulo Frontal

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LÓBULO FRONTAL

Cortex Prefrontal Orbitofrontal

Lobulos frontales:

Localización

Ubicada en los lóbulos frontales del cerebro (izquierdo y derecho). Debe su nombre a que se encuentra ubicado por arriba de las orbitas donde de los glóbulos oculares.

ORBITOFRONTAL
CONEXIONES

La zona orbitofrontal incluye las partes inferiores de las áreas 11, 12 y 47 de Bruman, la región proisocortical 13 y 14. Zona orbitofrontal, esta unida por conexiones corticocoticales con la otras áreas del neocortex, en especial con las áreas corticales asociativas, las cuales están relacionadas con los aspectos fisiológicos del lenguaje.

ÁREAS 11 Y 12
Relacionadas con los procesos mentales de juicio, razonamiento y voluntad. El daño a estas áreas producen incapacidad en la toma de decisiones o efectos similares al retraso mental.

ÁREAS 13 Y 14
Relacionadas

con los procesos emotivos y la selección de objetivos. Incluidas en la memoria declarativa (conocimiento del mundo y experiencias). El área 13 esta íntimamente ligada a la estructura limbica, en especial con el temporal medial. Tiene la capacidad de manipular información almacenada en otras áreas del córtex cerebral. El daño a esta áreas provoca apatía, respuestas monosilabicas y deficiencia en las pruebas de atención.

ÁREA 47
Conectada

con las regiones de asociación sensorial de los lóbulos parietal, temporal y occipital.

FUNCIONES 

El córtex prefontal es posiblemente la zona cerebral diferencialmente más desarrollada en humanos respecto a especies inferiores , incluidos los primates no humanos. 

La región proisocortical más orbital parece estar implicada en procesos emotivos y en la selección de objetivos. 

Mantiene íntimas conexiones con las estructuras límbicas de la región temporal medial y puede contribuir al proceso de la memoria declarativa. 

La corteza orbitofrontal participa del procesamiento de información que lleva a la toma de decisiones sobre el curso de acción a emprender, sobre todo en situaciones críticas. las decisiones se toman mediante la estimación de los valores de los diferentes resultados a partir de información incompleta, como se revela en los estudios de imagen que se han realizado en los últimos diez años. 

Se cree que la corteza orbitofrontal también es un centro controlador de las emociones y estados de ánimos, desempeñando un papel fundamental en la adaptación del individuo al medio en que se encuentra.

El comportamiento, la motivación y cierta inclinación inconsistente que puede guiar la conducta y que llamamos intuición. El ajuste social, el control del estado de ánimo, unidad y responsabilidad, características fundamentales en la definición de la personalidad.

En los últimos años, diversos estudios han identificado activaciones funcionales en la corteza orbitofrontal, lo que sugiere que este campo prefrontal es un componente crítico de los sistemas cerebrales involucrados en la memoria, la recompensa y mecanismos de decisión. Estas funciones también pueden ser considerados como componentes básicos de una mayor conducta emocional y social, presumiblemente relacionada con este parte de la corteza.

En los últimos años se han realizado estudios que se centran en la participación de la corteza orbitofrontal en la adicción. Se trata de describir cómo la corteza orbitofrontal humanos pueden estar implicados en aspectos compulsivo de adicción a las drogas se extiende más allá de los simples mecanismos de recompensa suele invocarse para este comportamiento.

PATOLOGÍA.

SÍNDROME FRONTAL

SÍNDROME ORBITOFRONTAL (CAMBIO DE PERSONALIDAD)
CARACTERISTICAS

Desinhibición: conductas inapropiadas en su naturaleza o en el contexto social en que se presentan

Síndrome de dependencia ambiental: conducta de imitación y utilización

Sentido del humor:Paciente parece divertirse con lo que a nadie le hace gracia

Desorden de la auto-regulación: inhabilidad de regular las conductas de acuerdo a los requerimientos y objetivos internos.

El daño orbitofrontal puede transformar un sujeto normalmente discreto en un paciente desinhibido, impulsivo, fatuo y antisocial

ETIOLOGÍAS MÁS FRECUENTES:

Traumatismos de cráneo cerrados:

Se produce al lesionar la parte orbitoria y el polo frontal, en los traumatismos craneales.

Tumores:

Deterioro cognitivo agudo que progresa lentamente

Ruptura de un aneurisma de la arteria comunicante anterior

Hemorragia puede causar un daño directo y producir un espasmo arterial que condicione una lesión isquémica en la región orbitofrontal.

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