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Buenas Practicas Prevencion Embarazo Adolescente El Alto

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Sistematización de buenas prácticas para la prevención del embarazo en la adolescencia en el Municipio de El Alto - Bolivia
Sistematización de buenas prácticas para la prevención del embarazo en la adolescencia en el Municipio de El Alto - Bolivia

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6

Sistematización y Conclusión del diagnóstico: Buenas Prácticas para la Prevención del Embarazo Adolescente (PEA) en Bolivia “Municipio de El Alto”

UNFPA

7

METODOLOGÍA

TÉCNICAS EMPLEADAS

EXPLORATORIA

Recopilación documental: Identifcación de fuentes secundarias.
Analisis de las técnicas operativas de movilización utilizadas para la implementación.
Determinación de el acopio y recopilación de datos e información por medio del tipo de muestra
seleccionada para el desarrollo de los grupos focales y entrevistas estructuradas a actores claves
(autoridades, técnicos, prestadores de servicio, promotores y/o voluntarios, usuarios y otros).

DESCRIPTIVA

Procesamiento de información de acuerdo con:

Revisión documental específca.
Muestra de estudio.
Técnicas de operativización.
Identifcación de indicadores sociodemográfcos.

ANALÍTICA

Adecuación de la estrategia Centros “ADA - ATIPIRIS”a la herramienta de Sistematización facilitada,
para lograr la disposición de un instrumento operativo que enfatice la acción y la reconstrucción
del proceso en base a la información que se identifque (acciones, resultados, fortalezas, vacíos y
problemáticas de la misma).

Tipo de Metodología utilizada
Proceso de exploración, descripción y análisis de las fuentes

CUADRO 1

Proceso de Exploración de las Fuentes

Se procedió a la identfcación de documentos
vinculados con la experiencia como son los Centros
“ADA - ATIPIRIS”, lo que nos permitó obtener
un conocimiento cronológico en el análisis de
todos los datos extraídos de distntas fuentes
de consulta, desde la implementación hasta su

insttucionalización; así como también su modo
operatvo en el desarrollo y la ejecución del
mismo. Todo este proceso sistémico de indagación,
recolección y organización de información,
nos permitó determinar la elaboración de los
instrumentos y la selección del tpo de muestra
intencional para procesar la información de fuentes
primarias.

Sistematización y Conclusión del diagnóstico: Buenas Prácticas para la Prevención del Embarazo Adolescente (PEA) en Bolivia “Municipio de El Alto”

UNFPA

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ACCIÓN

MECANISMO

IDENTIFICACIÓN DE
FUENTES SECUNDARIAS

Revisión de documentos base.
Revisión de informes anuales del personal (técnicos, médicos y enfermeras por gestión).
Revisión de datos estadísticos facilitados por la DIPAJ.

TÉCNICAS OPERATIVAS DE
MOVILIZACIÓN

Revisión de TDR de promotores por gestión.
Revisión de TDR de médicos y enfermeras por gestión.
Revisión de datos cuantitativos.
Manual de funciones de los actores inmediatos.

ACOPIO Y RECOPILACIÓN DE
INFORMACIÓN DE FUENTES
PRIMARIAS

Elaboración de instrumentos para la recolección de datos.
Selección del tipo de muestra.
Desarrollo de grupos focales.

Proceso de la Metodología Exploratoria

CUADRO 2

Proceso de Descripción de las Fuentes

Para la descripción de las fuentes secundarias
(documentales) se organizó una Base de Datos
diseñada con el propósito de selección y
organización de fuentes fdedignas, las mismas
que fueron denominadas: Índice Documental
Retrospectvo
. Esta base de datos nos sirve para
un mejor respaldo de la estrategia, a través de una
descripción específca de los programas, planes
de trabajo, informes (resultados cuanttatvos y
cualitatvos respaldados por historiales clínicos) y
cronogramas de las polítcas locales desarrolladas
en el transcurso de las gestones del 2006 al 2009.

8

Sistematización y Conclusión del diagnóstico: Buenas Prácticas para la Prevención del Embarazo Adolescente (PEA) en Bolivia “Municipio de El Alto”

UNFPA

9

TIPO DE
DOCUMENTO

FUNCIONARIO /
DEPENDENCIA

DATOS RELEVANTES

FECHA DE
PRESENTACIÓN

N° DE
PÁGINAS

LUGAR DE
CONSULTA

Informe

Coordinadora
Proyecto
“Brigadas
voluntarias
Alteñas”
DME

Informe de gestión sobre la conformación y
pretensión de fortalecimiento de las “Brigadas
Voluntarias Alteñas”.
Proyecto pionero de espacios de participación de la
población benefciaria.
Cuantifcación de datos en la participación activa
y propositiva en la determinación de demandas
identifcadas en la población adolescente y joven
de la Ciudad de El Alto.
FODA.

Diciembre 200617 páginas
417 anexos

DME

PERFIL
MÍNIMO
Programa
propuesto

DIPAJ
“Área Embarazo 0”

Perfl de consideraciones específcas para la
implementación de los Centros “ADA - ATIPIRIS”.

Enero 2007

4 páginas
POA 05

(adjunto)

DIPAJ

Informe

Responsable
“Área Embarazo 0”

Informe de gestión en la implementación de los
Centros “ADA - ATIPIRIS”.
Cuantifcación de prestación del Servicio a la
Comunidad.
Instrumentos realizados para la evaluación de
gestión.
Necesidades determinadas.

Diciembre 2007

páginas

DIPAJ

Proyecto

DIPAJ

Informe de apoyo logístico en la presentación del
proyecto “Dotación de Insumos, por el UNFPA a los
Centros “ADA - ATIPIRIS”.

Noviembre 2007

DIPAJ
UNFPA

Informe

Técnica en
Movilización y
Brigadas

Informe de gestión operativa y planes de
fortalecimiento de actividades para la difusión de
Centros “ADA - ATIPIRIS”.
Informe de gestión fnanciera, con el fn de
promover la ejecución en benefcio de la población
adolescente y joven.
Informe de alianzas estratégicas para la
sostenibilidad del Proyecto.
Datos cuantitativos alcanzados en la gestión.

Diciembre 200710 páginas

456 anexosUNFPA

Índice Documental Retrospectivo (Metodología Descriptiva)

CUADRO 3

Sistematización y Conclusión del diagnóstico: Buenas Prácticas para la Prevención del Embarazo Adolescente (PEA) en Bolivia “Municipio de El Alto”

UNFPA

10

Informe

Responsable de
Área “Recreación
y tiempo Libre”

Informe de actividades desarrolladas a partir de
la estrategia operativa del área (Movilización de
Brigadas: movilización y participación juvenil y
movilización cultural y deportiva).
Datos cuantitativos alcanzados en la gestión.

Diciembre 200712 páginas

DIPAJ

Informe

Técnica en
Movilización y
Brigadas

Informe de cierre de gestión.
Informe de sostenibilidad y fortalecimiento
promocionado en el transcurso de la gestión.
Informe de ejecución y entrega de material de
motivación a Unidades Educativas.
Datos cuantitativos alcanzados en la gestión.

Diciembre 200826 páginas

UNFPA

Informe

Responsable “Área
Embarazo 0”

Informe de gestión en el fortalecimiento e
institucionalización de los Centros “ADA - ATIPIRIS”.
Datos cuantitativos y acceso al Servicio por la
Comunidad.
Instrumentos realizados para la evaluación de
gestión.
Necesidades determinadas.

Diciembre 2008

DIPAJ

Documento
Base

Técnica en
Movilización y
Brigadas

Primer informe de adecuación de la herramienta
facilitada por el FCI.
Sistematización de la estrategia por medio de los
ocho criterios.

Diciembre 200810 páginas

UNFPA

Informe
Final de
Actividades

UNFPA
PROADOL

Gestión administrativa.
Metas.
Estudio de adolescentes usuarios y no usuarios de
los servicios de salud.

Julio 2009

93 páginas

UNFPA

Para la descripción de las fuentes primarias se realizó
un proceso sistémico de indagación, recolección y
organización de información, lo que nos permitó
determinar la elaboración de los instrumentos,
como también la selección del tpo de muestra
para el análisis de la iniciatva. En tal sentdo, en
el siguiente cuadro describimos la selección de
muestra por característca poblacional, actores
inmediatos en la implementación, desarrollo,
ejecución de la estrategia de Prevención de
Embarazos en Adolescentes.

10

Sistematización y Conclusión del diagnóstico: Buenas Prácticas para la Prevención del Embarazo Adolescente (PEA) en Bolivia “Municipio de El Alto”

UNFPA

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Proceso descriptivo de la Selección de la Muestra

CUADRO 4

ACOPIO Y

RECOPILACIÓN

DE INFORMACIÓN

PRIMARIA POR

MEDIO DE GRUPOS

FOCALES; ENCUESTAS

Y ENTREVISTAS

EN LA MUESTRA

SELECCIONADA

AUTORIDADES
INMEDIATAS

Alcalde Municipal

Dr. Fanor Nava Santiesteban

Director DIPAJ

Lic. Marco A. Fuentes (Saliente)
Lic. Vicente Mendoza (Entrante)

Director Municipal de Salud

Dr. Héctor Pérez Vargas

AUTORIDADES
EXTERNAS

Director SEDES El Alto

Dr. René Mollo

Jefe de Ginecología y Obstetricia

Hospital Holandés
Dr. Franz Enríquez

Director Administrativo

Hospital Los Andes
Lic. Hugo Morales

TÉCNICOS

DIPAJ

Jefe de Unidad Adolescencia

Edwin Siñani

Área “Embarazo “0”

Dr. Raúl Flores

Área “Movilización y Participación”

Ronald Tarqui

Jefe de Unidad Juventudes

Reynaldo Huaywa

MÉDICOS Y ENFERMERAS

Funcionarios “ADA - ATIPIRIS”

Funcionarios Hospital Holandés

BENEFICIARIOS

Usuarios

Brigadistas Voluntarios

Pacientes

No usuarios

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UNFPA

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En la descripción de la buena práctca de PEA como
son los Centros “ADA - ATIPIRI” de la Ciudad de
El Alto debemos mencionar que al seleccionar el
tpo de muestra en la población, a partcipar en
el desarrollo de los grupos focales, fue primordial

tomar en cuenta determinantes sociales que

apuntaban a característcas distntas dentro de un
mismo contexto.

Aspectos que infuyeron en determinadas etapas
del desarrollo de la estrategia y que deben ser

considerados, ya que las mismas se tradujeron

en efectos biológicos, psicológicos o sociales de
diferente resultado en el diario vivir de los y las
adolescentes y jóvenes (usuarios/voluntarios).

Partcipes actvos de las capacitaciones que
pretendían difundir y replicar sobre Educación para
la Sexualidad, ya que, como es de conocimiento
general, este contenido involucra aspectos
psicosociales además de los biológicos, más en
la aplicación de los módulos desarrollados por
el PROADOL. Con este efecto, son módulos que
intervienen las siguientes areas:

Área constructva:

1. Adolescencia y sexualidad (Etapas de la
sexualidad).

2. Comunicación.

3. Identdad y valores (Proyecto de vida).

4. Género y violencia.

Área preventva:

1. Aspectos biológicos (Conociendo mi
cuerpo).

2. Métodos antconceptvos (Prevención del
aborto).

3. Infecciones de Transmisión Sexual (ITS).

Es así que en torno a lo mencionado, (modelos
de descripción geográfca y sociodemográfca),
se tornan en aspectos imprescindibles a detallar,
bajo indicadores que se ajustarán e identfcarán

las necesidades y propuestas de cada distrito,

competencia que nos permitrá evaluar de
forma clara los logros en la posterioridad, ya que
se podrá contar con un registro o mecanismo
individual en el aspecto sociodemográfco.
También, cuando se determine la codifcación e
interpretación de los datos obtenidos a través del
análisis de la información recolectada por medio
de los instrumentos elaborados para el acopio
de información de fuentes primarias. En efecto,
tendremos una idea concisa sobre la diversidad
cultural, social, económica y coyuntural existente
entre las personas que viven en un mismo
municipio; pero, con grandes diferencias existentes
entre los distritos. Por tal motvo, vimos pertnente
delimitar la ubicación geográfca de los Centros
de Recursos Pedagógicos (CRP’s), estructuras
fsicas donde se implementaron los Centros “ADA
- ATIPIRIS”. Éstos se encuentran en uno o dos por
distrito, de acuerdo a la extensión del distrito. Se
trabajó según el diagnóstco sobre el cual se inició
la estrategia. Los distritos fueron divididos en dos
zonas: la zona norte y la zona sur. En ambos casos
pudimos encontrar cantdad de diferencias, como
ser, el tpo de vivienda o condición de población.

También es imprescindible determinar la accesi-
bilidad a las unidades educatvas, sea por la distancia
o nivel de sostenibilidad económica de la familia.
Muchas veces los niños, niñas y/o adolescentes
hijos mantenen el hogar. Esto podemos verlo
apoyados en los siguientes datos:

Sistematización y Conclusión del diagnóstico: Buenas Prácticas para la Prevención del Embarazo Adolescente (PEA) en Bolivia “Municipio de El Alto”

UNFPA

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87.298 mujeres desde los 10 años para adelante trabajan y 124.730 hombres de 10 años adelante trabajan
en la ciudad de El Alto (Censo: 2001; 18,23). Es también importante determinar los servicios básicos para
considerar la zona como urbana o peri urbana. Estos aspectos nos ayudaron a determinar los indicadores
del modelo a contnuación desarrollado, el cual determinará con exacttud las similitudes y diferencias
encontradas de un distrito a otro.

Fenómeno demográfco

(hijos por familia)

Fenómeno migratorio

(provienen de las provincias o departamentos)

Sostenibilidad económica familiar

(prestadores de servicios o productores)

Grado de accesibilidad

(distancia, conceptos sobre la sexualidad)

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Sistematización y Conclusión del diagnóstico: Buenas Prácticas para la Prevención del Embarazo Adolescente (PEA) en Bolivia “Municipio de El Alto”

UNFPA

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ZONA SUR

DTNOMBRE Y
UBICACIÓN

N° DE
HIJOS

FENÓMENO
MIGRATORIO

ACTIVIDAD
ECONÓMICA

URBANA/
PERI URBANA

GRADO DE ACCESIBILIDAD

1

CRP “Franz
Tamayo”
Ciudad Satélite

2 a 3
Hijos por
familia.

Provienen de otros
departamentos,
estables.

Profesionales
vendedores de
bienes y servicios.

Cuentan con
todos los servicios.
Zonas urbanas.

Concepto amplio sobre el contenido,
pero de total accesibilidad al servicio
integral.

2

C.R.P. Mikaela
Bastidas
(Santiago
Segundo)

3 a 5
Hijos por
familia.

Provienen de
departamento, pero
la mayoría es de
provincia.

Comercio,
Construcción,
Transporte.

Cuentan con
todos los servicios.
Zonas urbanas.
Zonas peri urbanas.

Concepto amplio en ciertas zonas,
las mas alejadas son poco renuentes,
pero de total accesibilidad al servicio
integral.

3

C.R.P.
Bartolina Sisa
(Villa Adela)

2 a 3
Hijos por
familia.

Provienen de otros
departamentos,
estables.

Profesionales
vendedores de
bienes y servicios.

Cuentan con
todos los servicios.
Zonas urbanas.

Concepto amplio sobre el contenido,
pero de total accesibilidad al servicio
integral.

8C.R.P. Guido

Villa Gómez
(Senkata)

4 a 5
Hijos por
familia.

Provienen de
provincias, no son
muy estables.

Agricultores,
Comerciantes,
Construcción,
Transporte.

Cuentan con
todos los servicios.
Zonas urbanas.
Zonas peri urbanas.

Concepto amplio en ciertas zonas las
mas alejadas son poco renuentes,
pero de total accesibilidad al servicio
integral.

ZONA NORTE

4C.R.P. Elizardo

Pérez (Zona 16
de Febrero)

4 a 5
Hijos por
familia.

Provienen de
provincias, no son
muy estables.

Comerciantes,
Industria
manufacturera.

Cuentan con
todos los servicios
Zonas urbanas

Concepto amplio en ciertas zonas las
mas alejadas son poco renuentes.

5C.R.P. “Vicente

Donoso Torres”
(Rió Seco)

4 a 5
Hijos por
familia.

Provienen de
provincias, no son
muy estables.

Industria
manufacturera,
Transporte,
Construcción,
Comercio.

Cuentan con
todos los servicios.
Zonas urbanas.
Zonas peri urbanas.

Concepto amplio en ciertas zonas las
mas alejadas son poco renuentes.

6CRP “Simón
Rodríguez”

4 a 5
Hijos por
familia.

Provienen de
departamento, pero
la mayoría es de
provincia, no son
estables.

Comercio
vendedores de
bienes y
servicios.

Cuentan con
todos los servicios.
Zonas urbanas.
Zonas peri urbanas.

Concepto amplio sobre el contenido,
pero de total accesibilidad al servicio
integral.

7

(Sede
social) Villa
Cooperativa

4 a 6
Hijos por
familia.

Provienen de
provincias, no son
muy estables.

Ganaderos,
Agricultores.

No todos cuentan
con todos los servi-
cios, la mayoría
de sus zonas son
periurbanas.

Con conceptos renuentes al contenido
pero de gran accesibilidad al servicio
por no contar con centros cercanos.

Proceso de Descripción Geográfca y Sociodemográfca

CUADRO 5

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3. METODOLOGÍA ANALÍTICA Y/O
PROCESO DE SISTEMATIZACIÓN

El proceso de sistematzación se realizó mediante
un análisis comparatvo del contenido entre las
fuentes secundarias y primarias, vinculando temas,
identfcando vacíos y aportes en la herramienta
utlizada y/o adecuada en la ejecución del acopio
de información de fuente primaria. Lo mencionado
se dio en el transcurso de la elaboración de las
preguntas que fueron el instrumento de ayuda
al moderador para conducir la discusión grupal.
Todo esto en el entendido de obtener e identfcar
información acerca de las necesidades, organización
y gestón de la estrategia Centros “ADA - ATIPIRIS”.

Lo que se busca es profundizar y conocer las
experiencias desde un enfoque Subjetvo (Valores,
creencias, contexto cultural, económico y coyuntural

de los actores inmediatos, opiniones y juicios acerca

de la estrategia, conceptos sobre las técnicas y
formas de abordaje y/o trabajo realizado). Este
aspecto conllevó a garantzar nuestro conocimiento
acerca de la partcipación y ejercicio de los derechos
personales de los y las adolescentes en el ámbito
de su salud (sexual, reproductva, psicológica) de
manera integral dentro de esta estrategia, así como
las perspectvas desde distntos ámbitos jerárquicos
y/o estructurales del gobierno municipal. La
técnica semiestructurada, como ser los grupos
focales, profundizaron nuestro concepto sobre la
partcipación actva de los actores inmediatos en la
implementación del programa de desarrollo, como
es Prevención de Embarazos en adolescentes y
salud integral dentro de los espacios de convivencia
locales.

FASE III

El propósito de la tercera fase fue el “Procesamiento
y análisis de información”
, a través de la recolección

de información de fuente primaria por medio de
los grupos focales, apoyados en los instrumentos
diseñados para la entrevista y encuesta a actores
inmediatos. En esta etapa se procesó y revisó los
testmonios y anécdotas de los partcipantes. Todo
esto para sintetzar el análisis de la información,
después de la codifcación e interpretación de los
datos obtenidos.

DIAGNÓSTICO DE SERVICIOS INTEGRALES DE
ATENCIÓN DIFERENCIADA A ADOLESCENTES
CENTROS “ADA - ATIPIRIS”

Técnicas Empleadas

El estudio tene su base en las necesidades
identfcadas en la comunidad adolescente y joven.
Es así que para elaborar el diagnóstco sobre la
forma de incorporación al sistema municipal de la
estrategia Centros “ADA - ATIPIRIS”, se desarrolló
técnicas que proporcionen la posibilidad de recopilar
datos valiosos. En cuanto al desarrollo operacional
de la movilización, difusión e insttucionalización
de la buena práctca de Prevención de Embarazo
en adolescentes, se está en un proceso de
sistematzación.

a) GRUPOS FOCALES Se realizaron grupos
focales diversifcados según la funcionalidad
y característca poblacional en los que se
tomó en cuenta dos grupos de usuarios y/o
voluntarios. Un grupo pertenecía a la Zona
Sur, otro a la Zona Norte, además de un
grupo de no usuarios. Colaboraron grupos
focales de médicos y enfermeras de los
Centros “ADA - ATIPIRIS” y técnicos que están
a cargo del desenvolvimiento de la efcacia y
efciencia de la estrategia, como también de
otro grupo de médicos y enfermeras que no
tene conocimiento sobre la experiencia.

(ANEXO 5)

Sistematización y Conclusión del diagnóstico: Buenas Prácticas para la Prevención del Embarazo Adolescente (PEA) en Bolivia “Municipio de El Alto”

UNFPA

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b) ENTREVISTAS Las entrevistas se dividieron
en dos grupos las de profundidad y las
simples:

Las entrevistas en profundidad fueron

aplicadas a personas vinculadas con
la planifcación, desarrollo y ejecución
de la estrategia, ya que se caracterizó
por abordar en detalle aspectos como
la descripción de los hechos, poniendo
énfasis a los mecanismos vinculados
con la percepción y partcipación de
los entrevistados. Para ello, se uso el
instrumento número siete (anexo) como
guía de preguntas. Al ser una directriz

semiestructurada se pudo acomodar a

la dinámica de la entrevista realizada:
autoridades municipales, técnicos y
jefes de unidad.

Las entrevistas simples se aplicaron

con la fnalidad de complementar la
información adquirida en las entrevistas
de profundidad. Éstas preten-den
determinar la razón de la existencia
de ciertas amenazas y vacíos de la
estrategia. Son entrevistas a médicos y
enfermeras de otros establecimientos
de salud; como también a autoridades
que podrían ayudar a promover la
sostenibilidad y mecanismos a realizar.
Para viabilizar la consistencia, impacto y
sustentabilidad de la estrategia.

(ANEXO 6)

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