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SINDROMES SEMIOLOGICOS RESPIRATORIOS. EXAMEN PULMONAR NORMAL.

limpios. Las pleuras son delgadas, unidas y se deslizan normalmente. La movilidad de la pared toracica est inalterada.

 DESCRIPCION: El rbol traqueobronquial y los alveolos estn

 PERCUSIN: Resonante.  PALPACION: TRANSMISION DE LA VOZ (Vibraciones


vocales ): Normal.

 AUSCULTACION:
TRANSMICION DE LA VOZ: Normal. MURMULLO PULMONAR: Normal. RUIDOS AGREGADOS: Ninguno, excepto algunas crepitaciones en las bases pulmonares despus de estar acostado o dormir.

SINDROMES SEMIOLOGICOS RESPIRATORIOS. SINDROME DE OCUPACION PLEURAL ( Derrame )

 DESCRIPCION: Ocupacin del espacio pleural por lquido ( transudado,

exudado, sangre, pus, linfa, etc ) que comprime el pulmn subyacente y la va area, en forma parcial o total, desviando el mediastino al HT contralateral.

 PERCUSION: Matidez ( hdrica ) o submatidez.  PALPACION:


TRANSMISION DE LA VOZ: Palpacin ocasional de VV. PALPACION DE LA TRAQUEA: Desviada en forma contralateral dependiendo de la magnitud del derrame.

 AUSCULTACION:
TRANSMISION DE LA VOZ: Ausente, excepto en las zonas de derrame laminar donde hay respiracin soplante (broncofona o pectoriloquia fona). MURMULLO PULMONAR: Disminuido o ausente, ocasionalmente respiracin soplante ( soplo pleurtico )

SINDROMES SEMIOLOGICOS

DERRAME PLEURAL

SINDROMES SEMIOLOGICOS RESPIRATORIOS SINDROME DE CONDENSACION PULMONAR.

 DESCRIPCION: Consolidacin de un segmento, lbulo


o pulmn completo con alvolos llenos de lquido, sangre, o pus y con la va area bronquial permeable o obstruida por secreciones o compresin. Mate.

 PERCUSION:  PALPACION:

TRANSMISION DE LA VOZ: Palpacin tanto de las V V como de la respiracin ( frmito ).  AUSCULTACION: TRANSMISION DE LA VOZ: Aumento tanto de las V V con broncofonia, egofonia, pectoriloquia fona ( voz cuchicheada ) y de la respiracin ( soplante ). RUIDOS AGREGADOS: Crepitaciones.

SINDROMES SEMIOLOGICOS

NEUMONIA + DERRAME

SINDROMES SEMIOLOGICOS RESPIRATORIOS SINDROME ATELECTASIA


 DESCRIPCION: Colapso de un segmento, lbulo(s) o pulmn, con
cierre de la va area bronquial por compresin u obstruccin, con disminucin de volumen del parnquima comprometido y eventual desviacin del mediastino y trquea ipsilateral.

 PERCUSION: Mate.  PALPACION:


TRANSMISION DE LA VOZ ( V V ): No palpables PALPACION DE LA TRAQUEA: Desviacin ipsilateral.  AUSCULTACION: TRANSMISION DE LA VOZ Y MURMULLO PULMONAR: Disminuidos o ausentes. RUIDOS AGREGADOS: Ninguno.

SINDROMES SEMIOLOGICOS

ATELECTASIA

SINDROMES SEMIOLOGICOS RESPIRATORIOS SINDROME DE NEUMOTORAX

 DESCRIPCION: Ocupacin del espacio pleural por aire


determinando un colapso parcial o total del pulmn y eventual desviacin de la trquea y mediastino hacia el lado contralateral.

 PERCUSION: Hiperresonante.  PALPACION:

TRANSMISION DE LA VOZ ( V V ): No palpable. PALPACION DE LA TRAQUEA: Desviacin contralateral.  AUSCULTACION: TRANSMISION DE LA VOZ ( V V ) Y MURMULLO PULMONAR: Disminuido o ausentes. RUIDOS AGREGADOS: Ninguno.

SINDROMES SEMIOLOGICOS

NEUMOTORAX

SINDROMES SEMIOLOGICOS RESPIRATORIOS SINDROME BRONQUIAL OBSTRUCTIVO.


 DESCRIPCION: Obstruccin bronquial difusa, en especial de la
va area fina por secreciones o constriccin bronquial determinando un atrapamiento del aire pulmonar. Ej. Asma, Enfisema, Bronquitis Cr.

 PERCUSION: Resonante o hiperresonante.  PALPACION:


TRANSMISION DE LA VOZ ( V V ): Ausente o disminuida  AUSCULTACION: TRANSMISION DE LA VOZ ( V V ): Disminuida. MURMULLO PULMONAR: Disminuido con espiracin prolongada. RUIDOS AGREGADOS: Roncus y sibilancias.

ENFISEMA OBSTRUCTIVO

SINDROMES SEMIOLOGICOS RESPIRATORIOS CUADRO RESUMEN.


PERCUSION
NORMAL
SINDROME OCUPACION PLEURAL
SINDROME CONDENSACION Resonante.

PALPACION
V V normales. Trquea en lnea media. V V no palpables u ocasional. Trquea contralateral V V aumentadas y eventual palpacin de frmito. V V no palpables. Trquea ipsilateral V V no palpable. Trquea contralateral V V no palpables o disminuidas

AUSCULTACION
MP normal sin ruidos agregados V V disminuidas. P.fona o broncofona ocasional. MP disminuido o ausente Soplo pleurtico ocasional V V aumentadas, respiracin soplante, Crepitaciones. V V ausentes o disminuidas MP disminuido o ausente sin ruidos agregados. V V ausentes o disminuidas MP disminuido o ausente sin ruidos agregados. V V disminuidas o normal. MP espiracin prolongada Roncus y sibilancias.

Matidez hdrica

Mate

SINDROME ATELECTASIA SINDROME NEUMOTORAX SINDROME BRONQUIAL OBSTRUCTIVO

Mate

Hiperresonante.

Resonante o Hiperresonante.