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UNIVERSIDAD AUTNOMA DE DURANGO


CAMPUS ZACATECAS

DEPRESIN INFANTIL EN LOS NIOS DE 3-6

AOS DE EDAD EN EL JARDN DE NIOS DOLORES VEGA ANZA

TESIS

Que para obtener el grado de Maestra en Psicologa Clnica

Presenta Lic. Yadira Alejandra Reyna

ASESOR M.C. Jos Manuel Carrillo Hernndez

Zacatecas, Zac., Mayo 2005

PROPOSICIN

3 ENUNCIADO DE LA PROPOSICIN

Con el presente trabajo de investigacin se pretende conocer, describir y determinar la existencia de sntomas de depresin infantil en los nios de 3-6 aos de edad, en el Jardn de Nios Dolores Vega Anza, y una vez identificada, sea puesto en conocimiento con los padres, con la finalidad de que busquen apoyo profesional.

El estudio del desarrollo humano incluye por tanto, muchas disciplinas acadmicas, especialmente la biologa, la educacin y la psicologa, pero tambin la historia, la sociologa, la antropologa, la medicina, la economa y subespecialidades tales como la gentica del desarrollo, la salud pblica, la sicopatologa evolutiva, y la demografa. La psicologa del desarrollo define que El estudio del desarrollo humano explora como y porque las personas cambian sus comportamientos a medida que avanzan en edad y como y porque continan siendo las mismas, los expertos en desarrolla examinan todos los tipos de cambios crecimiento simple, trasformacin radical, mejora y declive y todas

las formas de continuidad desde un da, un ao, o una generacin hasta el siguiente.
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El estudio del desarrollo humano cubre todo el ciclo vital desde la concepcin hasta la muerte -, porque la gente cambia a cada momento de su vida. Pero la mayor parte de los psiclogos evolutivos se centran en los aos que llevan
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Kathleen Stassen Berger, Psicologa del Desarrollo. (USA: Editorial Medica Panamericana, 1998), p. 2.

4 hasta la vida adulta. La razn es evidente: durante los dos primeros decenios de la vida, el crecimiento y el cambio en cada rea se encuentran en su punto ms dramtico y distintivo, sentando las bases para el desarrollo que tiene lugar a lo largo de toda la vida. Los psiclogos evolutivos estudian dos tipos de cambios bastante diferentes: los desarrollos tpicos de la edad cambios que la mayora de las personas experimentan de una forma predecible despus de una cierta maduracin y los desarrollos individuales a menudos cambios atpicos y con una idiosincrasia propia que hace que cada vida sea nica -. Intentar entender, por ejemplo, como la mayora de los nios aprender a gatear y porque algunos nios no lo hacen nunca; como la mayora de los nios de cinco aos llegan a deletrear con grandes esfuerzos una palabra escrita o dos y porque unos nios de cinco aos ya leen con fluidez; como casi todos los nios de diez aos dominan las habilidades sociales que necesitan para hacer amigos y porque algunos nios de diez aos son extraordinariamente populares, o aislados o rechazados. Tanto los esquemas generales del desarrollo como las numerosas excepciones y variaciones sobre esos esquemas forman parte del estudio evolutivo.

Ahora bien, la palabra psicologa deriva de dos palabras griegas, psyche (mente, alma o espritu) y logos (discurso o estudio) que, puestas juntas, producen estudio de la mente .

La aparicin de la psicologa como disciplina con derecho propio, que en un principio formaba parte la filosofa, data del ao de 1879, pues fue en la universidad de Leipzig, Alemania, a partir de que el cientfico Wilhelm Wundt

5 decidi darle un status de cientificidad y objetividad a la psicologa, al abrir el primer laboratorio de psicologa experimental en el mundo, y desarrollar investigaciones sobre la conciencia, la estructura de los procesos mentales y la conexin de estos con los rganos, es decir, sobre los aspectos fisiolgicos del pensamiento humano.

La psicologa se define como el estudio del comportamiento humano y de los procesos mentales, pero a travs de la historia podemos constatar que esta disciplina tuvo como objeto de estudio solamente al ser humano en su etapa adulta, sin que se ocupara de sus primeras etapas de desarrollo, como lo es la infancia.

Desde el punto de vista histrico, la preocupacin por los derechos y necesidades de los nios son un tema reciente, la idea de que estos no sufran la imposicin de trabajos fsicos y castigos duros, as como que tengan derecho a los alimentos nutritivos, al amor maternal y a la educacin formal, tiene apenas un par de generaciones en la mente y el inters del ser humano, principalmente en los pases desarrollados, no as en aquellos en vas de desarrollo o llamados tercermundistas, pues antes de que estos derechos cuajaran, por decirlo de alguna manera, la vida diaria de muchos nios del mundo occidental era frecuentemente brutal comparada con el nivel actual.

Historiadores tales como Philippe Aries sostienen la idea de que la infancia es sin duda uno de los perodos del desarrollo humano ms importante y valioso, y

6 que ello ha sido considerado as, hace apenas 200 aos. Explica que anteriormente se consideraban a los nios como miniaturas o mejor dicho, como adultos inferiores, y se les vea con indiferencia. El inters cientfico en el estudio de la niez ha sido inconsistente debido precisamente a esta falta de preocupacin y cuidado
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As, si los nios no eran considerados en sus derechos ms bsicos, al exponerlos a ese tipo de maltrato, abusos y trabajos duros, menos an eran tomados en cuenta sus necesidades afectivas y emocionales, que es precisamente la base de su salud mental.

Es a partir de la Convencin de los Derechos del Nio, celebrada por las Naciones Unidas en el ao de 1991, que se dan las bases para que hubiera un verdadero cambio en la actitud de la sociedad respecto al trato y a la forma en que los nios y nias eran vistos, en la cual se establecen las leyes que protegen sus derechos, desde un plano internacional.

Hablar de depresin es un tema amplio de conocimiento y describirla nos lleva a diferentes conceptos, manifestaciones que en algunos casos se desbordan fcilmente y otras disfrazan el ncleo depresivo. Antes de comenzar a describir y conocer este tipo de patologa, referir que la Patologa Infantil, puede

considerarse como un fenmeno del siglo XX. Muy bien podra decirse que la psicopatologa Infantil, en estricto sentido, no tiene historia propiamente dicha las
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Julia C. Berryman, Psicologa del Desarrollo (Mxico: Manual Moderno, 1994), p. 2.

7 relaciones que tiene entre las disciplinas que la conforman, como Psicologa Clnica Infantil y Psicologa del Desarrollo, son tan recientes como ella misma
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La psicopatologa infantil en la actualidad se define, como el estudio cientfico de la conducta anormal o alteraciones conductuales, del nio o nia. Al definir esta conducta, anormal o patolgica, se tiene en cuenta varios factores que se tomarn para poder diagnosticar la conducta anormal de la infancia, sino que tambin ayuda para su pronstico e indicaciones teraputicas La definicin de

anormalidad depende sin obviar los criterios individuales, de criterios sociales siendo as culturales, subculturales y contextuales
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La psicopatologa infantil clasifica al problema que me referir en este trabajo de investigacin, que es precisamente la Depresin Infantil.

En los ltimos aos se ha presentando una atencin creciente a la depresin en la edad escolar, e incluso, preescolar. Durante un perodo largo de tiempo, la depresin infantil a pasado por diferentes transformaciones, de ser intensamente cuestionada o negada, en donde los estudios cientficos, por algunas razones tericas, sostenan que la depresin infantil no exista (no se le daba importancia a la salud mental de los nios). Sin embargo en el mundo real existan nios deprimidos, y fue entonces que algunos clnicos empezaron a revelarse con la ortodoxia de su inexistencia. Esto empez a ocurrir en los aos 40, en donde distintos campos comenzaron a aparecer estudios relacionados con

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Manuel Jimnez Hernndez, Psicopatologa Infantil (Espaa: Editorial Aljibe, 1995), p.20. Ibid., pp 23

8 la depresin infantil. Siendo el psicoanlisis uno de los que negaba la existencia de la depresin infantil.

Actualmente no existen dudas al respecto sobre si existe o no la depresin infantil. Desde un punto de vista histrico ya Griesinger (1845) afirmaba: incluso

las formas melanclicas ocurren en la infancia con todas sus caractersticas aunque con menor frecuencia. Delasiauve en 1852 remarcaba la existencia de estados de depresin y de excitacin en el nio
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En los nios pequeos antes de entrar a la etapa escolar, la depresin toma una base psicosomtica, estos son trastorno de sueo, trastorno de alimentacin, crisis de llanto, enuresis, entre otras. En nios mayores, se presenta irritabilidad, alta sensibilidad, dificultades de contacto, su semblante se muestra triste, en su base somtica tambin presenta enuresis, dolores de cabeza, insomnio, entre otros. El estado depresivo se caracteriza por un sndrome nuclear cuyos

componentes principales son la tristeza, la inhibicin y el sentimiento de culpa. Hay sntomas adicionales: fatiga, falta de entusiasmo y de energa, retraimiento, etctera, unidos a trastornos somticos: insomnio, jaquecas, hipertensin, anorexia. El cuadro opuesto el estado manaco, presenta una exageracin de las manifestaciones pulsionales, con euforia, fuga de ideas, bulimia, excitacin psicomotriz, tendencia megalomanacas, etctera
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Nria Bassas, Carencia afectiva, hipercinesia, depresin y otras alteraciones en la infancia y en la adolescencia (Espaa, Editorial Laertes, 1996), p. 259. 6 Enciclopedia de la Psicologa, Volumen II, Trastornos del Desarrollo (Espaa, Editorial Credito Reymo, 1992), p. 107.

9 Se dice que algunos nios disfrazan o enmascaran su depresin, es cuando existen conductas de tipo antisocial, fracaso escolar, no pueden manejar su agresividad, irritabilidad, tambin presentan enuresis/encopresis, fugas de casa, etc. Cualquier sntoma puede estar enmascarando una depresin infantil. Aunque algunos crticos rechazan esta idea de la depresin enmascarada.

La depresin infantil puede presentarse en cualquier momento del desarrollo del nio, lo que cambia es su sintomatologa, de acuerdo a la etapa en que este se encuentra. En la edad preescolar que es el tema de investigacin, los sntomas que lo caracterizan son, rechazo al juego, timidez, crisis de llanto, entre otras. No hay que confundir ciertas sintomatologas de un desarrollo normal, con aquellas similares que se presentan dentro de un cuadro psicopatolgico, pues ambas tendrn orgenes o causas distintas, y la prevalencia de estas ltimas, rebasaran los lmites de tiempo de la normalidad, cuyos criterios generales las sitan no mayores a dos semanas.

As, distintos estudiosos de la materia como Lazarus, Beck, Bandura entre otros, sealan que Existen varios marcos tericos que intentan explicar el

origen de la depresin infantil; as tenemos, como los de tipo conductual, cognitivo, psicodinmico, y por ltimo biolgico amplitud en el captulo correspondiente.
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los cuales sern analizados con mayor

www.paidospsiquiatria.com , Depresin Infantil-zona peditrica

10 En el tratamiento de este tipo de sicopatologa infantil, nos encontramos que tanto la psicologa como la psiquiatra van de la mano a la solucin de este problema, ya que han demostrado en conjunto ser lo ms funcional en la actualidad, recibiendo as el nio, tanto apoyo teraputico psicolgico, aplicndole test de personalidad y sesiones, dependiendo del grado de depresin en la que se encuentra el nio.

Sin duda alguna, un estado de depresin constante en un infante, precisamente en una de las etapas de desarrollo humano en la cual este es ms susceptible, traer significativas consecuencias para las siguientes fases, comprometiendo la salud mental y emocional del individuo, por ello, resulta de suma importancia conocer la existencia de este tipo de trastorno en la poblacin preescolar, impulsndonos a poder diagnosticar oportunamente la presencia de un estado psicopatolgico, determinando la sintomatologa que presenta, as como las causas ms comunes que lo generan, y los patrones de distribucin de acuerdo a la edad y sexo, para as poder pronosticar las acciones a tomar, principalmente el tipo de tratamiento que deber ofrecrsele.

OBJETIVOS PLANTEADOS

GENERAL

Reconocer y determinar la existencia de sntomas de Depresin Infantil, en los nios de 3-6 aos de edad en el Jardn Dolores Vega Anza, una vez

11 identificada dicha patologa sea puesto en conocimiento con los padres, con la finalidad de que busquen apoyo profesional.

ESPECFICOS

1.- Identificar los sntomas propios de la depresin infantil dentro del Jardn de nios.

2.- Establecer los patrones de existencia de sntomas de depresin infantil de acuerdo a la edad y sexo determinado.

HIPTESIS PLANTEADA

Existen sntomas de depresin infantil en el Jardn de Nios Dolores Vega Anza de la ciudad de Zacatecas, as como una diferencia significativa entre la poblacin de infantes, siendo mayor el nmero de incidencias en menores del sexo femenino, que en el masculino.

JUSTIFICACIN

En el pasado y, an en nuestros das, no existe la sensibilidad y el conocimiento necesario por parte de los adultos para entender y reconocer los sntomas que se presentan en un estado de depresin infantil, lo anterior deriva del hecho de que, histricamente, el infante ha sido considerado como un ser

12 cuyas necesidades bsicas no eran de importancia, y por lo tanto, estas rara vez eran satisfechas, ello debido a que se les consideraba como adultos inferiores y se les trataba con indiferencia.

Este fenmeno ha ido cambiado paulatinamente a travs del tiempo, mediante el progresivo estudio del desarrollo humano y sus etapas, al entender la importancia que tiene la primera infancia dentro de este, dado que es el momento en el que los seres humanos se forman y modelan para convertirse en las personas que sern como adultas. La infancia es sin duda una de las etapas de mayor importancia en la vida del ser humano, debido a que en ella ocurren cuestiones tan trascendentes como la formacin de la personalidad, y se fijan las bases para un normal desarrollo emocional e intelectual.

Al hablar de normalidad nos referimos necesariamente a aquello que se tiene en una sociedad o grupo social como un comportamiento comn o aceptable, y como anormal, aquellas conductas que de alguna forma vulneran el bienestar comn.

Por esta razn, es conveniente mencionar que dentro de la primera etapa infantil existen comportamientos o alteraciones conductuales que refieren la clara existencia o presencia de algn tipo de psicopatologa, la cual, pocas veces es conocida o entendida por la mayora de los adultos, razn por la cual, es necesario conocer los sntomas y signos, as como las causas que la producen, y el rango de

13 edades y de sexo en que comnmente se presenta la psicopatologa conocida como depresin infantil, objeto de estudio de esta tesis.

La conveniencia de que el presente trabajo tenga como campo de investigacin las aulas del nivel preescolar, es en primer trmino, el que los profesionales de la educacin cuentan con una panormica ms amplia y especializada acerca del comportamiento normal de los infantes, dada la experiencia que les permite el desempeo diario de su trabajo y el contar con un factor de referencia numrico, respecto a aquellas conductas distintas a las presentadas normalmente por los nios, para efecto de poder detectar y proporcionar apoyo profesional oportuno; y en segundo trmino, que es precisamente en esta edad cuando el ser humano se encuentra en la etapa ms susceptible de su vida, a partir de la cual puede realizar una vida sana y normal en todos sus aspectos, o bien, tener un desarrollo limitado y patolgico.

De ah la trascendencia de conocer los sntomas y signos que presenta un estado de depresin en una poblacin especfica de nios en etapa preescolar, a fin de poder determinar las causas que originan dicha psicopatologa, as como establecer en que edad y sexo se presenta ms comnmente.

La factibilidad de este trabajo radica en que la poblacin de infantes cuya edad delimita el objeto de estudio se encuentra concentrada en dicha institucin educativa, para la cual ya cuento con autorizacin por parte de sus autoridades.

14 CONTENIDO Y LMITES

El presente trabajo de investigacin tiene lugar en el Estado de Zacatecas. Se pretende desarrollar este estudio con los alumnos preescolares del Jardn de Nios de este Estado. La pregunta de investigacin que a continuacin mencionare es: Existen casos de Depresin Infantil en los nios preescolares del Jardn de Nios Dolores Vega Anza?, y a que sector de la poblacin escolar afecta ms, respecto a su sexo?

Cabe sealar que en la Institucin en que se efectuar la investigacin, se recurrir a los instrumentos de test para la evaluacin de los nios, pues se identificar la existencia de casos de depresin en preescolares. La importancia en este trabajo de investigacin es observar el impacto que pueda llevarnos esta evaluacin, a fin de que, como ya se dijo, si existen estos casos, darlo a conocer a los padres y maestros inmediatamente, para que busquen a un tratamiento adecuado.

El diseo de la investigacin es de tipo transversal, se pretende analizar la depresin infantil en edades que van de los tres a los seis aos, como lo establece la escala ESDM 3-6 aos, de tipo no experimental.

15 FUENTES DE CONOCIMIENTO CONSULTADAS

El desarrollo de la presente investigacin surge de fuentes de informacin como, libros, revistas y pginas electrnicas especializadas.

Por otra parte se cont con la informacin de educadores de preescolar ya que se informa que en algunas instituciones educativas, no se cuentan con un mdulo de Psicologa Infantil; en donde me pareci interesante conocer una de las Psicopatologas infantiles que se enfrentan los nios en su vida cotidiana.

En ste trabajo de investigacin se utilizarn tcnicas, como test de tipo psicolgico, que sern utilizados para la recoleccin de datos, que servirn como instrumento, en la investigacin de campo. La obtencin de los resultados proporcionarn conocimiento para poder determinar, por si en esta poblacin infantil, existen casos de depresin, ya que sern puesto en conocimiento a lo padres, para que puedan llevar un tratamiento recomendado.

PROBLEMAS CORRELACIONADOS

El presente trabajo de investigacin, acerca de la Depresin infantil; tiene relacin con otros problemas globales, que afectan el desarrollo normal de un nio, por lo que uno de los problemas detectados, es la promocin de la salud mental, y la prevencin de trastornos mentales en la infancia para una saludable vida adulta. De modo que hay que plantear que las fuerzas ambientales, son las

16 que moldean la personalidad de los nios; y lograr que la salud mental se encuentre desde un principio en la infancia, as como tratar tempranamente los trastornos psicolgicos del nio, para determinar el desarrollo mental posterior, ya que sern ms saludables.

PERIODO DE TIEMPO UTILIZADO

El perodo de tiempo utilizado del presente trabajo de investigacin fue del mes de marzo a mayo de 2005.

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DEMOSTRACIN

18 CAPTULO I MARCO TERICO

I.1.- DESARROLLO DEL SER HUMANO

El estudio del desarrollo humano explora cmo y por qu las personas cambian a medida que avanzan en edad y como y por qu continan siendo las mismas.8

En este estudio se examinan todos los tipos de cambios, como el crecimiento simple, transformacin radical, mejora y declive, y todas las formas de continuidad, desde un da, un ao o una generacin hasta la siguiente, se consideran todos y cada uno de los aspectos, partiendo de los cdigos genticos que sientan las bases del crecimiento hasta los innumerables factores del entorno que configuran el desarrollo, vistos estos ltimos a la luz de contextos sociales y culturales que cambian en todo momento y que les aportan sentido y fuerza.

El estudio del desarrollo humano incluye varias disciplinas acadmicas, entre las cuales se encuentra la biologa, la educacin y la psicologa, tambin la historia, la sociologa, la antropologa, la medicina, la economa, as como subespecialidades tales como la gentica del desarrollo, la salud pblica, la Psicopatologa Evolutiva y la Demografa.

Stassen, op. cit. p. 2

19 El desarrollo humano estudia todo el ciclo vital, desde la concepcin hasta la muerte, pues el ser humano cambia y evoluciona en cada momento de su existencia. La mayora de los estudiosos de esta materia, consideran de suma importancia el estudio de los aos que llevan hasta la vida adulta, es decir, los dos primeros decenios de vida, pues el crecimiento y el cambio en cada rea se encuentran en su punto ms dramtico y distintivo, sentndose las bases para el desarrollo que tiene lugar a lo largo de toda la vida.

La psicologa evolutiva reconoce y centra su estudio en dos tipos de cambios, que son: los desarrollos o cambios tpicos de cada edad, que la mayora de las personas experimentamos de forma predecible despus de una cierta maduracin, y los desarrollos individuales, que a menudo son cambios atpicos y propios de una idiosincrasia determinada, que hacen que cada vida sea nica.

I.1.A.- LOS TRES MBITOS DEL DESARROLLO HUMANO

A fin de realizar un mejor estudio del desarrollo humano, se requiere hacer una divisin interdisciplinaria del cambio evolutivo, de la siguiente manera: el mbito biosocial, el mbito cognitivo y el mbito psicosocial9 Sin embargo, cabe destacar que cada mbito siempre estar afectado por los otros dos.

Ibid., pp.2-3

20 I.1.A.a.- EL MBITO BIOSOCIAL

Este comprende los cambios que suceden en el cerebro y el cuerpo, se refiere al crecimiento y al desarrollo fsico, as como las influencias sociales que los configuran, la familia, la comunidad y los factores culturales.

Engloba el crecimiento y los cambios en el cuerpo, los factores genticos, nutricionales y de salud que intervienen y determinan este desarrollo, as como las habilidades motoras que desarrolla, pero tambin los factores sociales y culturales que influyen en estas reas, como la duracin de la lactancia materna, las actitudes sociales sobre la forma corporal ideal y la motivacin para aceptar riesgos.

I.1.A.b.- EL MBITO COGNITIVO

Se trata de los procesos mentales mediante los cuales el individuo piensa, adquiere conocimientos y conciencia de su entorno, procesos que incluyen la percepcin, la imaginacin, el juicio, la memoria y el lenguaje, tambin aquellos a travs de los cuales se comunica y adquiere el dominio lingstico. Tambin forma parte de este mbito la educacin, aquella que recibe tanto de las instituciones educativas que los cultivan, por medio de los planes de estudios formales, como de las fuentes informales, que son la familia y los amigos, la curiosidad y creatividad individuales.

21 I.1.A.c.- EL MBITO PSICOSOCIAL

Este mbito abarca el desarrollo de las emociones y el temperamento, las caractersticas de la personalidad, as como la forma de relacionarse con otras personas y los contextos sociales en que tienen lugar. An y cuando las influencias de la familia, la comunidad, la cultura y la sociedad son relevantes en los tres mbitos, en este cobra especial importancia, pues en el se exploran principalmente las diferencias culturales trasmitidas por medio de valores a los nios, o en las ideas sobre los roles sexuales ms apropiados, o en los que se considera la estructura familiar ideal.

I.1.B.- LOS DIFERENTES CONTEXTOS DEL DESARROLLO

El desarrollo humano no es algo que se geste nicamente dentro del individuo, como resultado exclusivo de la interaccin de factores como la programacin gentica, la maduracin fsica o el crecimiento cognitivo, sino que est claramente influido por fuerzas exteriores, tales como el entorno fsico, las interacciones sociales, las oportunidades y vas de crecimiento, las cuales se consideran en su globalidad y se denominan en forma individual como contexto del desarrollo. Cada uno de estos contextos tiene mayor o menor influencia e impacto en cada individuo, la interaccin de estos contextos configuran en forma ntima e inmediata el desarrollo del ser humano.

22 As como para estudiar a un pez se necesita conocer los ecosistemas que lo mantienen vivo, la psicologa evolutiva pretende estudiar al ser humano dentro de su propio entorno o sistema ecolgico, pues se trata sin duda tambin de seres biolgicos.

A cada entorno o contexto social inmediato que rodea y afecta al individuo se le denomina microsistemas, como la familia, los amigos, la clase escolar o su entorno religioso. Existe a su vez el denominado mesosistema, que establece una conexin directa entre varios microsistemas, como por ejemplo las reuniones escolares dirigidas a padres de familia, las cuales generan un vnculo entre la institucin educativa y el hogar. Posteriormente se encuentra los nombrados exosistemas, que estn integrados por las instituciones y actuaciones concretas a nivel econmico, poltico, educativo y cultural que afectan directamente a los diferentes microsistemas de que est compuesto. Y por ltimo, se encuentran los macrosistemas, los cuales se encuentran rodeando y permeando a cada uno de los anteriormente sealados, conformados estos por el grupo de tradiciones, creencias y valores de cada sociedad. Las influencias que se ejercen entre cada uno de estos sistemas son multidireccionales e interactivas, es decir, cada una de ellas puede afectar directamente a otra, como por ejemplo, el microsistema familiar afecta directamente sobre la productividad y desempeo de un miembro de la familia en el microsistema laboral, dentro de su puesto de trabajo, o el macrosistema consistente en una recesin y crisis econmica nacional genera desempleo y a su vez tensin e incertidumbre en el ncleo familiar.

23 I.2.- EL DESARROLLO DEL NIO

Los trminos de fase, estadio, perodo o etapa apuntan a establecer una cronologa que comprenda la serie de adquisiciones que se esperan han de realizarse, o se han realizado, dentro de una evolucin normal. Esta es una forma concreta de marcar esa evolucin; incluso la historia del hombre se divide en periodos. El origen de esta metodologa quiz se remonte a los mitos y a una manera de diferenciar y percibir el tiempo. Pero, en lo que se refiere al desarrollo del nio, en sus elementos ms notorios, las etapas o perodos son una creacin emprica, surgida de la observacin.

Su utilidad resulta evidente como elemento de comparacin de unos nios con otros, para guiar el crecimiento, para dirigir la educacin, etctera.

El concepto de estadio es dinmico, y su contenido es una cualidad que se desarrolla en el tiempo, con lmites que consisten en cambios cualitativos Un

estadio, por lo tanto, se define en relacin con el que le precede y el que le sigue. La mayor parte de las diversas teoras del desarrollo, ya se refieran al intelectual, al emocional o a la personalidad, no escapan a lo dicho anteriormente
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Explorar aquellos aspectos psicolgicos del desarrollo y cambios del ser humano. Cambios psicolgicos de (comportamiento, pensamiento y sentimiento humanos). Las investigaciones que tienen que ver con desarrollo, la mayora se
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Enciclopedia de Psicologa, Volumen I, Desarrollo del Nio, (Espaa, Editorial Credito Reymo, 1992) p. 11

24 enfocan a los primeros 15 a 20 aos de vida y esta sencilla observacin es muy reveladora acerca de lo que se piensa, es el momento en el que la mayora de los seres humanos se forman y modelan para convertirse en las personas que son como adultos.

El desarrollo humano es ms bien un fenmeno reciente. Historiadores tales como Philippe Aries sostienen la idea de que la infancia es un perodo importante y valioso probablemente data de hace solo 200 aos. Indica que se consideraban a los nios como miniaturas o, mejor dicho, como adultos inferiores, o se les vea con indiferencia. Se les educaba de manera estricta y con frecuencia, se les castigaba rigurosamente. La mortalidad infantil era tan alta que se senta como algo intil afligirse por la muerte de un nio. El inters cientfico en el estudio de la niez es inconsistente por esta falta de preocupacin
11

Los infantes humanos son un intermedio entre estos dos extremos: son inmaduros en trminos de desarrollo motor y dependen mucho de su madre para su alimentacin, pero son precoces en su desarrollo sensorial y pueden

comprender sorpresivamente bien su mundo al nacer y aun antes.

An dentro del tero de la madre, el feto llega a conocer rasgos de su ambiente. La voz de la madre es familiar, tambin se conocen los sonidos del ambiente casero, y muy pronto despus de nacer, el infante puede mostrar preferencia hacia su madre, su olor, el de su leche, su voz y posiblemente su cara.
11

Berryman, op. cit. p. 2

25 I.2.A.- LOS DIVERSOS ASPECTOS DEL DESARROLLO DEL NIO I.2.A.a.- HERENCIA O AMBIENTE?

Todos estn de acuerdo en que las pautas del desarrollo del nio estn determinadas conjuntamente por condiciones genticas y circunstancias

ambientales, aunque subsisten vehementes diferencias sobre la importancia relativa de las predisposiciones genticas de un individuo.

Las investigaciones indican que las variables, genticas y ambientales, contribuyen al comportamiento intelectual. Tambin existe un componente gentico en los caracteres de la personalidad como la introversin /extroversin, nivel de actividad o predisposicin a las psicosis. Se ha avanzado bastante en la identificacin de la causa genticas de los trastornos mentales, una mayor investigacin para comprender mejor cmo actan los condicionantes genticos en los nios normales.

I.2.A.b.- CRECIMIENTO FSICO

Por lo general un recin nacido pesa 3,4 kilos, mide 53 centmetros y presenta un tamao de cabeza desproporcionadamente mayor que el resto del cuerpo. En los tres primeros aos el aumento de peso es muy rpido, despus se mantiene relativamente constante hasta la adolescencia, momento en el que se da el estirn final, menor, no obstante, que el de la infancia. Los estudios realizados muestran que la altura y el peso del nio dependen de su salud, disminuyendo

26 durante las enfermedades para acelerase de nuevo al restablecerse la salud, hasta alcanzar la altura y el peso apropiados.

I.2.A.c.- ACTIVIDAD MOTORA

Entre el nacimiento y los dos aos tienen lugar los cambios ms drsticos en este terreno. El nio pasa de los movimientos descoordinados del recin nacido, en el que predomina la actividad refleja (reflejo de prensin), a la coordinacin motora del adulto a travs de una serie de pautas de desarrollo complejas. Despus de adquirir las capacidades motoras bsicas, el nio aprende a integrar sus movimientos con otras capacidades perceptivas, especialmente la espacial. Ello es crucial para lograr la coordinacin ojo/mano, as como para lograr el alto nivel de destreza.

I.2.A.d.- LENGUAJE

La capacidad para comprender y utilizar el lenguaje es uno de los principales logros de la especie humana: una caracterstica asombrosa del desarrollo del lenguaje es su velocidad de adquisicin: la primera palabra se aprende hacia los 12 meses, y a los 2 aos de edad la mayora de los nios tiene ya un vocabulario de unas 270 palabras, que llegan a las 2,600 a la edad de 6 aos. Es casi imposible determinar el nmero de construcciones posibles dentro del lenguaje individual. No obstante, los nios construyen frases sintctica mente

27 correcta a los 3 aos y construcciones verbales muy complejas a los 5 aos .


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Otra hiptesis la ms destacada, la de la lingstica de Noam Chomsky, quin planteo que el cerebro humano est especialmente estructurado para comprender y reproducir el lenguaje, por lo que no requiere aprendizaje formal, y se desarrolla al entrar el nio en contacto con l .13 Aunque los psicolinguistas del desarrollo no estn de acuerdo con todos los conceptos de Chomsky, s aceptan los sistemas lingsticos mentales especiales. An hoy, los tericos del lenguaje especulan con la relacin entre el desarrollo cognitivo y el lenguaje. Asumiendo que ste refleja los conceptos del nio y se desarrolla al mismo tiempo que sus conceptos son ms profundos.

I.2.A.e.- FORMACIN DE LA PERSONALIDAD

Las teoras de la personalidad intentan describir como se comportan las personas para satisfacer sus necesidades fsicas y fisiolgicas. La incapacidad para satisfacer tales necesidades crea conflictos personales. En la formacin de la personalidad los nios aprenden a evitar estos conflictos y a manejarlos cuando inevitablemente ocurren. Los padres excesivamente estrictos o permisivos limitan las posibilidades de los nios al evitar o controlar esos conflictos.

Una respuesta normal para las situaciones conflictivas es recurrir a los

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Enciclopedia Microsoft Encarta 1998, (Los Diferentes Aspectos del Desarrollo del Nio). Ibid. Enciclopedia Microsoft.

28 mecanismos de defensa, como la racionalizacin o la negacin, debemos evitar convertirlos en el nico medio de enfrentarnos a los conflictos. Un nio con una personalidad equilibrada, integrada, se siente aceptado y querido, lo que le permite aprender una serie de mecanismos apropiados para manejarse en situaciones conflictivas.

I.2.A.f.- INTELIGENCIA Y APRENDIZAJE

La inteligencia podra definirse como la capacidad para operar eficazmente con conceptos verbales abstractos. Debido a que el aprendizaje escolar depende, al parecer, de la capacidad de razonamiento verbal, el contenido de los tests de inteligencia es muy apropiado, como demuestra la relacin que hay entre los resultados de los tests de inteligencia y el xito escolar. Sin embargo las predicciones basadas exclusivamente en los tests de este tipo resultan imperfectas, porque no miden la motivacin y el conocimiento sobre las capacidades necesarias para el xito escolar es incompleto.

Por otro lado, se ha cuestionado que los tests de inteligencia sean apropiados para nios de minoras tnicas, que pueden no responder adecuadamente a ciertos tems debido a diferencias culturales o a la falta de comprensin del lenguaje empleado, ms que por una diferencia intelectual. Por ello, los test de inteligencia deben interpretarse con sumo cuidado, dentro de un proceso de evaluacin psicolgica completo y profesional, y nunca de forma aislada, con capacidad explicativa y/o productiva absoluta.

29 I.2.A.g.- RELACIONES FAMILIARES

Las actitudes, valores y conducta de los padres influyen sin duda en el desarrollo de los hijos, al igual que las caractersticas especficas de stos influyen en el comportamiento y actitud de los padres.

Numerosas investigaciones han llegado a la conclusin de que el comportamiento y actitudes de los padres hacia los hijos es muy variada, y abarca desde la educacin ms estricta hasta la extrema permisividad, de la calidez a la hostilidad, o de la implicacin ansiosa a la ms serena despreocupacin. Estas variaciones en las actitudes originan muy distintos tipos de relaciones familiares. La hostilidad paterna o la total permisividad por parte de los padres suelen relacionarse con nios muy agresivos y rebeldes, mientras una actitud clida suele motivar en los hijos un comportamiento educado y obediente. Los sistemas de castigo tambin influyen en el comportamiento, el uso de la agresin fsica, es uno de los modos ms frecuentes de adquisicin de pautas de comportamiento es por imitacin de las pautas paternas (aprendizaje por modelado).

I.2.A.h.- RELACIONES SOCIALES

Las relaciones sociales infantiles suponen interaccin y coordinacin de los intereses mutuos, en las que el nio adquiere pautas de comportamiento social a travs de los juegos especialmente dentro de los que se conoce como su grupo de pares (nios de la misma edad y aproximadamente el mismo estatus social con

30 los que comparte el tiempo, espacio fsico y actividades comunes). De esta manera pasan, desde los aos previos a su escolarizacin hasta su adolescencia, por sistemas sociales progresivamente ms sofisticados que influirn en sus valores y en su comportamiento futuro. Adems, el nio aprende a sentir la necesidad de comportarse de forma cooperativa, a conseguir objetivos colectivos y a resolver conflictos entre individuos. Los miembros de los grupos de pares cambian con la edad, teniendo a ser homogneos (del mismo sexo, de la misma zona) antes de la adolescencia. Despus pasan a depender ms de las relaciones de intereses y valores compartidos, formndose grupos ms heterogneos.

I.2.A.i.-SOCIALIZACIN

El proceso mediante el cual los nios aprenden a diferenciar lo aceptable (positivo) de lo inaceptable (negativo) en su comportamiento se llama socializacin. Se espera que los nios aprendan; que las agresiones fsicas, el robo y el engao son negativos, y que la cooperacin, la honestidad y el compartir son positivos.

Las teoras ms recientes destacan el papel de las variables cognitivas y perceptivas, del pensamiento y el conocimiento, y sostienen que la madurez social exigen la comprensin explcita o implcita de las reglas del comportamiento social aplicadas en las diferentes situaciones.

La socializacin tambin incluye la comprensin del concepto de moralidad.

31 El psiclogo estadounidense Lawrence Kohlberghas demostr que el

pensamiento moral tiene tres niveles: en el inferior las reglas se cumplen slo para evitar el castigo (nivel caracterstico de los nios ms pequeos), y en el superior el individuo comprende racionalmente los principios morales universales necesarios para la supervivencia social .
14

La comprensin de la moralidad a

menudo es incoherente con el comportamiento real, por lo que, como han mostrado algunas investigaciones empricas, el comportamiento moral vara en cada situacin y es impredecible.

I.2.A.j.- TENDENCIAS ACTUALES

Los psiclogos infantiles continan interesados en la interaccin de los condicionantes biolgicos y las circunstancias ambientales que influyen en el comportamiento y su desarrollo, en el papel de la variables cognitivas en la socializacin, especialmente en la adopcin del rol sexual correspondiente, y en la comprensin misma de los procesos cognitivos, su adquisicin y evolucin. Actualmente, los psiclogos estn de acuerdo en que determinados factores biolgicos de riesgo, como el peso escaso en el momento del nacimiento, la falta de oxgeno antes o durante el mismo y otras desventajas fsicas o fisiolgicas son importantes en el desarrollo y en el comportamiento posterior del individuo.

Diversos estudios longitudinales tratan de determinar cmo los factores de riesgo afectan a las experiencias infantiles, y cmo las diferencias en estas
14

Ibid. Enciclopedia Microsoft.

32 experiencias afectan a su comportamiento. Estas investigaciones aportarn nuevos mtodos de ayuda a los nios con factores de riesgo par aun mejor desarrollo.

Gran parte de las investigaciones actuales en psicologa del desarrollo o evolutiva tratan de identificar los componentes cognitivos (la memoria o la capacidad de atencin) empleados en la resolucin de problemas. Algunos psiclogos estudian la identificacin de los procesos que se presentan durante la transicin de un nivel d pensamiento a otro en el desarrollo del individuo. Otras reas de investigacin hacen referencia a los componentes cognitivos de la lectura y el clculo. Se espera que todas estas investigaciones conduzcan a la mejora de los mtodos de enseanza escolar y de educacin especial .15

I.3.- LA EDAD PREESCOLAR

sta abarca de los dos a los seis aos de edad y normalmente se le denomina a esta fase como segunda infancia o periodo preescolar, estos son los aos del juego y por ello que adquieran una especial importancia. Si bien es cierto que los nios juegan en todas y cada una de las edades y etapas, los aos preescolares son aquellos en que llevan al extremo esta actividad, y es aqu en donde adquieren las habilidades, ideas y valores que resultan esenciales para su crecimiento. Se persiguen unos a otros, se atreven a realizar nuevas tareas,
15

Ibid. Enciclopedia Microsft

33 desarrollando sus cuerpos en este proceso, a su vez juegan con palabras e ideas, lo que les ayuda a madurar sus mentes, inventan juegos y escenifican sus fantasas aprendiendo as a desarrollar habilidades de sociabilizacin y reglas morales y de comportamiento.

Durante esta etapa existe un aumento en la fuerza y habilidad motora de los nios, y tambin en sus proporciones corporales, lo que los lleva a parecerse ms a la fisonoma de los adultos, estos cambios permiten a los nios explorar y dominar su mundo para avanzar a pasos gigantescos en su madurez. Desgraciadamente, estos cambios incrementan su vulnerabilidad a los riegos biosociales, que incluyen daos por accidentes y, en algunos casos, maltrato infantil.

El primer cambio durante esta etapa y el ms obvio, parece ser el de crecimiento, es decir, el de talla y tipo, pues es durante este tiempo que los nios tienden a alargarse, de la parte inferior del cuerpo sobre todo, y queman la grasa acumulada durante la infancia. Por lo general, el nio en edad preescolar ya no tiene un estomago que sobresale de perfil, ni la cara redonda, ni las extremidades desproporcionadamente cortas en relacin al trax, y tampoco una cabeza grande, como es la caracterstica de los nios de dos aos.

Los cambios en las proporciones corporales van acompaados de aumentos constantes de altura y peso. De los dos a los seis aos los nios crecen un promedio de 7 centmetros por ao y ganan dos kilos de peso por ao. As que

34 a la edad de seis aos un nio promedio pesar aproximadamente 21 kilos y medir unos 117 centmetros. Entre los principales factores que determinan el crecimiento del nio se encuentran: la herencia gentica, la atencin sanitaria y la nutricin del nio.

I.3.A.- LA MADURACIN CEREBRAL

El desarrollo fisiolgico ms importante durante la segunda infancia es la continuacin en la maduracin del sistema nervioso central. Esta maduracin es la base para la expansin rpida de las aptitudes cognitivas del nio, y tambin para su control y coordinacin cada vez mayores de su cuerpo.

Durante la infancia el cerebro se desarrolla ms rpidamente que cualquier parte del cuerpo. A la edad de cinco aos, el cerebro ha alcanzado ya en torno al 90% de su peso adulto, aunque el peso total promedio de un nio de cinco aos solamente representa el 30% aproximadamente del peso corporal adulto.16

I.3.B.- DOMINIO DE LA MOTRICIDAD

A medida que el cuerpo de los nios entre dos y seis aos va hacindose ms estilizado, ms fuerte y menos pesado en la parte superior, y en cuanto su maduracin cerebral les permite un mayor control y coordinacin de las
16

Stassen, op. cit. pag. 9

35 extremidades, pueden moverse con mayor velocidad y con ms gracia, y son capaces de centrarse y afinar ms su actividad. El resultado es una mejora impresionante en sus diferentes habilidades motoras.

Las habilidades motrices pueden ser globales, utilizando movimientos corporales completos como el correr, escalar, saltar y tirar, y tambin hay habilidades motrices finas, que implican movimientos pequeos del cuerpo o slo de una parte especfica de este, como las manos o los dedos. El primer grupo de habilidades motrices es desarrollado sin mayor dificultad por los nios en edad preescolar, mientras que el segundo tarda siempre un poco ms en darse, ello se debe a que el proceso de maduracin cerebral no se ha completado, adems de que la mayora de los nios en edad preescolar tiene todava dedos cortos y gruesos, lo que les dificulta el realizar trabajos que requieren cierto grado de concentracin y delicadeza.

I.4.- CONCEPTOS HISTRICOS DE LA NIEZ

I.4.A.- EL NIO COMO ADULTO PEQUEO

Lo que piensa un grupo cultural acerca de los nios determina la manera en que los adultos interactan con ellos, los ambientes que se le disear, y las expectativas del comportamiento infantil.

Los nios se ven capaces de adoptar la misma conducta que los miembros

36 adultos de la sociedad. La edad no hace sino dar mayor tamao fsico y proporcionar a la persona mayor experiencia. Esta consideracin del nio como un adulto en miniatura persisti en culturas donde los nios no se alejaban de sus casas para ir a la escuela. Durante los siglos XVI y XVII, en Inglaterra y en Francia, los nios participaban en la vida total de los adultos. Nios y adultos dorman juntos en las habitaciones, llevan la misma ropa, trabajaban en las mismas faenas e incluso jugaban a lo mismo. En su diario el mdico del rey Luis XIII de Francia escribe que el hijo del rey disfrutaba de los chistes de color subido y asista a las mismas obras de teatro que sus acompaantes adultos.
17

Aunque el siglo XVII empez a surgir un nuevo concepto de la inocencia de la niez, todava en el siglo XIII los bilogos que estudiaban la herencia siguieron considerando al nio como un adulto pequeo.

La repercusin de la falta de diferenciacin entre nios y adultos, es que sus vidas estaban mezcladas, los grupos no estaban separados por la edad, eran pocos los ambientes u objetos pensados slo para los nios, otra de las consecuencias es la presin que se ejerca sobre el nio para que respondiera a las expectativas de los adultos poda tener resultados positivos o negativos. Las constancias escritas de que los nios de cuatro y cinco anos hubieran aprendido de memoria versos en latn o escrito conciertos para violn hablan del enorme potencial que se puede recabar si se exige a los nios que tengan las mismas habilidades que los adultos. Sin embargo hasta las demandas del comportamiento
17

Barbara Newman, Desarrollo del nio, Cap. I Conceptos Histricos de la Niez (Ed. Limusa, Mxico, 1983), p. 21

37 del adulto estn ms all del alcance del nio, se genera frustracin, sentimientos de ineptitud y vergenza.

I.4.B.- EL NIO Y LA MALDAD INNATA

La prdida de una comunicacin estrecha con la divinidad tambin es idea comn en muchas religiones primitivas. El sufrimiento, la enfermedad y la muerte son condiciones de la existencia humana, que proviene de algn serio trastorno en la relacin original del hombre con Dios. La idea de la maldad ntima de los nios llev a malentender los impulsos de stos y se cre una estructura educativa para corregir esas tendencias perniciosas, terminar con su naturaleza perversa. Las instituciones educativas era proporcionar las enseanzas de la tica y la decencia idealizadas por la comunidad. Estas exigencias se hacan mucho antes de que el nio entendiera las razones de las mismas .18 .El trato de un adulto y un nio era a distancia y de desconfianza mutua. Si un adulto considera al nio como malvado, tratar de disciplinar e inhibir la conducta del pequeo.

I.4.C.- EL NIO COMO TBULA RASA

El nio no es ni malvado en s, ni posee conocimientos innatos, fue postulado por John Locke (1693), sostena que el conocimiento era adquirido por las experiencias sensoriales y que eran reflejo de tales experiencias. La educacin
18

Ibid, pp. 22

38 moral era de mayor importancia que la adquisicin de conocimiento o de habilidades . 19

En una sociedad donde predomine este tipo de opinin sobre el nio, los adultos tratarn de crear situaciones donde los pequeos aprendan las normas de comportamiento culturalmente aprobadas. Se niega aqu la capacidad o diferencia innata y temperamental. No hay motivo para pensar en diferencias de comportamiento debidas a caractersticas heredadas.

I.4.D.- EL NIO Y LA BONDAD INNATA

La nocin de la niez como un estado e bondad y que los impulsos naturales de los nios se deben aceptar como son, fue postulada por Jean Jacques Rousseau (1762). Segn l la naturaleza del nio es bsicamente buena, la educacin debe satisfacer las necesidades del nio y mejorar sus predisposiciones e intereses naturales .20

La nocin del nio como naturalmente bueno sacudi las tcnicas de disciplinas rigurosas, de lecciones estructuradas y de un trato formalista entre alumnos y maestros, producto de considerar a los nios como malvados o como tbula rasa. Rousseau sostena que los primeros aos se deban dedicar al

19 20

Ibid, pp. 23 Ibid, pp. 23

39 disfrute de actividades fsicas, de los juegos, de la fantasa y de experiencias inmediatas .21 La meta principal de la educacin, segn l, era fortalecer el juicio independiente. Cuando los nios se enfrentan a valores contrapuestos o a presiones sociales, deban aprender a apoyarse y a confiar en su capacidad de razonar. Aceptar la nocin que tena Rousseau de la naturaleza del nio, equivala a decir, a nivel social, que el individuo estaba por encima del Estado y que tena derecho a un ambiente donde se satisficieran sus necesidades personales.

I.4.E.- EL NIO COMO PROPIEDAD

Entre tanto aristcratas, telogos y filsofos debatan la naturaleza esencial de la gente y proponan una educacin ideal para los nios, por otro lado las realidades sociales y econmicas, generaban la opinin de que el nio era una propiedad o un recurso econmico. Las familias campesinas de la Inglaterra del siglo XVI, los nios de seis y siete aos deban trabajar en los quehaceres domsticos, al acercase a los nueve o diez aos se les animaba o incluso obligaba a que dejaran la familia y se fueran a trabajar de sirvientes en casas de familias acomodadas. A principios del siglo XVII, con la explosin demogrfica se poda ver a los nios vagando y mendigando por las grandes ciudades. Se promulgaron leyes para que los nios hurfanos o sin hogar se dedicaran a aprendices de algo .22

21 22

Ibid, pp. 23 Ibid, p.24

40 No existe ninguna idea del nio en s mismo de ser propiedad de alguien. Uno de los problemas ms obvios es la posibilidad de generarse un sentido de s y de sus capacidades nicas.

En 1814 termin en Inglaterra el aprendizaje obligatorio. Las fuerzas de la industrializacin llevaron a aumentar el trabajo remunerado, disminuyendo la servidumbre. Fue un factor que ayud a estrechar los vnculos familiares al alargar el periodo de tiempo en que los nios permanecan en su hogar.

La forma ms extrema de ver a los nios como propiedad es la esclavitud. En el sistema esclavista de Norteamrica, los nios nacidos de padres esclavos pertenecan a sus amos, no a sus padres naturales. Los nios esclavos podan ser vendidos, independientemente de sus progenitores. No haba ley que le concediera derecho alguno o que protegiera su bienestar. El destino de los nios vistos como propiedad o como fuente de trabajo dependa por entero por el propietario, amo o padre, al que servan, no se les satisfacan sus necesidades a menos que tenan que ver sus capacidades para el trabajo. Las leyes contra el trabajo infantil promulgadas en el siglo XIX, as como legislaciones ms recientes contra los malos tratos a los nios, reflejan el inters de la sociedad para proteger a stos de la explotacin y la crueldad, cuando slo se les vea como fuente de mano de obra.

41 I.4.F.- EL NIO COMO PERSONA EN DESARROLLO

El concepto de etapa evolutiva se refiere al periodo de la vida, en la que buena parte de la conducta se encuentra dominada por una cualidad particular en le modo de pensar o en las relaciones sociales. Filsofos como Platn y Aristteles, ya escriban acerca de la infancia, y de la importancia de esta etapa.

Platn en La Repblica, presento un plan de educacin coordinado segn el progreso de desarrollo de las capacidades intelectuales y del control emotivo, sostena que los nios nacen dotados de habilidades especficas, por lo que su educacin debe de desarrollar .23 Por su parte Aristteles, plante mtodos de observacin hacia el comportamiento infantil, que es lo que hoy aplican los investigadores. Surgi un eco de inters acerca del estudio del nio, cuando el francs Jean-Jacques Rousseau, postula que los nios deben de expresar libremente sus energas para que puedan desarrollar sus talentos especiales .24 Su perspectiva sugiere un desarrollo normal en un ambiente familiar no restrictivo sino relajado, y que el nio se sienta apoyado. Shakespeare escribi sobre una teora del desarrollo a base de siete etapas, durante las cuales la persona pasa de ser un lactante que gime y vomita , a un escolar llorn y que termina una segunda niez, en la vejez .

Levy (1949) habla de que la cultura china tradicional en la dinasta Ch ing

23 24

ibid, pp. 27 Enciclopedia Encarta, Psicologa Infantil (Microsoft 1998)

42 (1644-1911dC) consideraba cinco periodos de desarrollo. La primera etapa de la infancia, ying-esh shi h-ch i, es un periodo pleno de alegras y ternuras. Ambos progenitores prestaban al nio mucha atencin, y lo consentan hasta donde se lo permitan sus medios econmicos. Los nios eran alimentados y consentidos, casi nunca eran castigados, y no se les ponan presin respecto al control de esfnteres. La infancia duraba hasta que el pequeo tena de 3 a 4 aos., a menos que naciera otro hermanito.

La segunda etapa de la vida, yu-nien, empezaba hacia los cuatro aos y duraba hasta los quince o diecisis aos. En esta etapa era el padre quien tomaba a su cargo a los nios, y la madre a las nias. Las familias acomodadas enviaban a los hijos a la escuela o bien contrataban ayos. Las familias campesinas enseaban a sus hijos las labores del campo y las faenas domsticas. Se castigaba a los nios con dureza. No haba mucho trato entre varones o mujeres. A los nios se les dejaba sentir el poder y la autoridad de los padres. Entre las siguientes etapas, la tercera ch ing-nien shi h-ch i . 25

I.5.- PRINCIPALES TERICOS DEL DESARROLLO INFANTIL

El desarrollo infantil fue estructurada en gran parte por los trabajos de tres importantes tericos del siglo XX: Sigmund Freud, John B. Watson y Jean Piaget. Quienes representan, respectivamente el enfoque gentico, el enfoque conductista y el enfoque cognoscitivo. Sus enfoques fueron empricos: Los postulados que
25

Newman, op. cit., p. 27

43 establecieron se basaron en investigaciones de comportamientos observados y comparativos.

Lewis M. Terman quien contribuy con un enfoque psicomtrico. Sus tests psicolgicos estandarizados son considerados como lo definitivo en observaciones refinadas para una ciencia del desarrollo infantil.

I.5.A.- ENFOQUE GENTICO

Darwin

Carlos Darwin, por sus principios sobre la evolucin natural, basados en la manifiesta sobrevivencia aparente de aquellos organismos mejor adaptados a las condiciones ambientales en que (como mutantes genticos) nacieron por casualidad...
26

Lo que le provoc un inters personal por los infantes y los nios

pequeos adems de observacin, pues quiere conocer los distintos modos de adaptacin al entorno como tambin conocer la herencia del comportamiento del ser humano. Se presenta como un observador de su propio hijo lo cual en poco tiempo condujo una amplia documentacin del progreso fsico que el nio realiza desde el nacimiento hasta la adolescencia y la edad adulta. Bajo la influencia

darviniana, se pens que los nios, en varias etapas de su desarrollo inicial, eran bastante parecidos a algunas especies antiguas mostradas por la historia de la evolucin; el desarrollo embriolgico y fetal, sealaban la similitud fsica del
26

Lipsitt, Lewis, Desarrollo Infantil, cap. 2, Raices Hist. Del Estudio del Nio, (Ed. Trillas, Mxico, 1985), pag. 26.

44 embrin humano con el embrin del pez, el cerdo y el mono


27

Por la falta de

objetividad y de describir los comportamientos observados, en los estudios realizados fue imposible su validacin cientfica.

Escritores como G. Stanley Hall (1891) hicieron notar la calidad "primitiva" de los contenidos de la mente de los nios y sus instintos aparentemente animales previos a la socializacin. Hall, el padre putativo de la psicologa infantil, quien acu la expresin siguiente: "La filogenia es recapitulada por la ontogenia" (durante su desarrollo cada nio repite la evolucin de las especies).

Freud

La teora freudiana basada en sus supuestos, concerniente a la naturaleza biolgica del nio y su independencia fsica con respecto a los adultos, como el supuesto de que los procesos del pensamiento humano son los ms altamente desarrollados entre los procesos de todas las especies; estos supuestos fueron realmente influenciados por el pensamiento evolucionista. Sus nociones bsicas: de que las primeras experiencias determinan de modo importante la conducta posterior; y la clave para la sobrevivencia psicolgica implica el impulso de la persona a los requisitos de la sociedad.

27

Ibid, pp., 27

45

Gesell

Arnold L. Gesell, como representante del enfoque gentico, proporcion sobre las conductas especficas propias de una edad determinada del nio en desarrollo; lleva consigo la idea, de que las tendencias innatas hacia el desarrollo ptimo fijan (controlan) la tasa de crecimiento y aprendizaje en cada nio, en lo cual apenas intervienen (para bien o para mal) las circunstancias ambientales; esta cita es reflejada: Aceleracin de desarrollo es normalmente una

caracterstica biolgica inherente del individuo, y con mayor probabilidad es de naturaleza hereditaria. No existe prueba convincente de que la aceleracin fundamental del desarrollo puede ser inducida con facilidad mediante mtodos perniciosos o precisos de estimulacin. 28

Gesell incluso sugiri que las mediciones bioqumicas podran finalmente revelar los autnticos secretos de diferencias individuales en la "energtica o dinmica" no slo del crecimiento fisiolgico sino tambin del desarrollo de aptitudes.

Gesell no crea en la eficacia de los factores ambientales para determinar el desarrollo conductual o emocional. Sostenan que el conjunto heredado o constitucional de respuestas del infante es la materia prima de la cual se forman nuevos adelantos en el desarrollo. Freud tambin como interaccionista describe al
28

Ibid, pp. 27

46 humano presocial como un "perverso polimorfo", a quien el proceso de socializacin ambiental exigira, en su debido tiempo, domear su egosmo innato y sus impulsos de posesin y de placer.

El sello interaccionista de Gesell dice: Esto no excluye, sin embargo, la accin de influencias extrnsecas. Bien que la tiroxina sea considerada como un artculo de dieta, o como un activador bioqumico, lo cierto es que algunas veces afecta tan profundamente el metabolismo del cuerpo que influye de modo demostrable sobre el crecimiento fsico y mental. Aqu, entonces, un factor extrnseco modifica el tiempo y la tendencia de desarrollo El dominio de la

determinacin hereditaria [puede] ceder su puesto a la regulacin ambiental. 29

El enfoque freudiano como el de Gesell era "conductista". El mtodo de ambos cientficos consista en efectuar observaciones confiables o repetibles sobre la conducta, y luego en explicar dicha conducta en funcin de las condiciones o causas antecedentes que parecan haberla estimulado.

Existen en los escritos de Gesell un interesante sabor teleolgico; piensa que los nios ascienden con energa constante los escalones del desarrollo con el propsito de alcanzar el estado de madurez definitivo al que fueron destinados en virtud de su dotacin gentica.

29

Ibid, pp. 29

47 I.5.B.- ENFOQUE CONDUCTISTA

Otra influencia fisilogo ruso Ivan Pavlov, su descubrimiento fundamental consisti en el Reflejo Condicionado, los rudimentos del aprendizaje, por medio de lo cual el organismo asocia un estmulo neutro con estmulo efectivo, y crea, de este modo, una asociacin entre los dos, de manera que el estmulo neutro mismo se convierte en un estmulo efectivo para provocar una respuesta o reflejos biolgicos, si necesidad de que este presente el estmulo "biolgico. Este descubrimiento abri el camino para que el desarrollo conductual de los nios se tratara como el agregado gradual de respuestas condicionadas cada vez ms complejas.

John B. Watson sustenta ms firme esta concepcin, su enfoque conductista tiene races ms antiguas, en el cual escribi un polmico manual donde se encuentran tiles sugerencias sobre como se podra alentar y educar a los nios.

Posteriormente algunos filsofos se preocuparon tambin por describir la naturaleza de los nios y por los problemas de guiar y disciplinar su desarrollo. John Locke, en el siglo XVII se preocup por las "propensiones naturales" o "preponderancias de constitucin". En su tratado acerca de la de la educacin, Locke aborda la plasticidad de la conducta, la cual est sumamente influida por recompensas ambientales que podan vivificar o sofocar las curiosidades naturales de los nios. Locke era receloso con respecto a la "terquedad" de los nios, y

48 adverta que la pasin de voluntad y dominio deba ser tratada a tiempo a fin de impedir que se contine en la edad adulta
30

, edad en que segn Locke, tal

comportamiento constitua un gran desajuste. Adverta que nos se usarn con frecuencia los golpes y reprimendas, a fin de que tales medios de control no infundieran un sentido de vergenza y aprehensin al desagrado de los padres.

I.5.C.- ENFOQUE COGNOSCTIVO

Otro educador y filsofo Juan Jacobo Rousseau, obtuvo conclusiones y observaciones bastante distintas acerca de las necesidades y deseos infantiles. Pensaba que la poca de la niez es un periodo en que las exploraciones efectuadas por los nios y las consecuentes respuestas del medio a esas correras eran de suma importancia para realizar el trnsito a la edad adulta. Segn Rousseau, la terquedad y la "pasin de dominio" constituan los medios que impulsaban a los nios a explorar el medio ambiente, aprender acerca de ste y a resolver problemas.

Entre la concepcin de Locke y la de Rousseau, entre la primera considera al nio como algo principalmente moldeado desde el exterior, y la segunda que lo juzga como impulsado y guiado por las fuerzas internas de maduracin, suministra las bases.

Gesell, y la concepcin de Piaget acerca de las fases de desarrollo


30

Ibid, pp. 31

49 depende en gran parte de la edad; el desarrollo implica el dominio de una sucesin de fases, de modo tal que una fase mayor madurez no puede alcanzarse mientras no se haya atravesado por la fase de madurez menor.

I.5.D.- ENFOQUE PSICOMTRICO

Hace muchos siglos, Platn sugiri que los nios poseen y muestran diferencias innatas en sus aptitudes especiales. Propona que los nios deberan ser alentados a emprender estudios y oficios que aprovecharan de modo ptimo esos talentos especiales, tal propuesta sealada por Platn como una especie de abuelo filosfico del moderno test de aptitudes.

En el moderno test de aptitudes, se emplean pruebas objetivas estandarizadas para evaluar variables de Inters. En el enfoque psicomtrico orientado al desarrollo, se usan test similares para estudiar cambios en el desarrollo presentados por dichas variables. Uno de los test ms preferidos es el de Stanford-Binet. Alfred Binet y Theodore Simon (1905), con el propsito de identificar a los incapaces de beneficiarse de la enseanza ordinaria impartida en el saln de clases.

La finalidad prctica de los modernos test de Coeficiente Intelectual; como una disponibilidad de los instrumentos objetivos para evaluar la inteligencia y otras aptitudes, llama su atencin a los estudiosos del desarrollo infantil que

comenzaron a utilizar los test para estudiar los procesos del desarrollo infantil.

50 Muchos de los test estn concebidos para identificar efectos genticos sobre el funcionamiento intelectual. La tecnologa gentica permite no slo calcular el grado en que se encuentra genticamente determinado un atributo especfico, sino tambin conocer la naturaleza de los procesos genticos involucrados.

I.6.-PSICOPATOLOGAS EN LA NIEZ

La psicopatologa se define como el estudio de las enfermedades mentales. El concepto de psicopatologa infantil en la actualidad es definido como el estudio cientfico de la conducta anormal, o alteraciones conductuales del nio o la nia31. Dicho estudio supone la explicacin de esas conductas y de las variables responsables de las alteraciones conductuales que se producen durante el desarrollo infantil. Este fenmeno ha sido considerado a partir del siglo XX.

Ahora, al definir el concepto de normal y anormal en la conducta de un nio, se debe considerar el aspecto evolutivo. Hay que tener en cuenta los factores que modifican esa definicin:

a) Valoracin de la conducta en el contexto del desarrollo. El mundo infantil es esencialmente movilidad, lo que conlleva a toda una serie de conductas que pueden resultar perfectamente normales en una determinada etapa de la vida del nio o la nia y esas mismas conductas pueden resultar anormales en otras etapas distintas. Cada nio o nia ha de ser comparado con los de
31

Jimnez, op. cit. p. 20

51 su edad para determinar si una determinada conducta es normal o patolgica. b) La edad cronolgica del nio o la nia. El problema depender bsicamente de la edad del nio o nia. Conductas que se consideran como problemas a una determinada edad pueden considerarse como tpicas en otras. Por ejemplo mojar la cama ocurre en el primer y segundo ano, sin embargo sera problemtico si se diera a los 10 aos. Pero, lo mismo ocurrira con las normas evolutivas, la mayora de las veces es difcil determinar los umbrales de edad en que es normal o anormal que una cierta conducta aparezca, se mantengan o desaparezcan. c) El nivel del desarrollo cognitivo del nio o nia. Dicho nivel influye de forma similar en la percepcin, interpretacin, y valoracin de sus conductas por parte del adulto. Por ejemplo ningn adulto considerara como algo anormal si un nio pequeo pega a otro en la disputa de un juguete y si ese nio se empea en que ese juguete es suyofrente a la idntica pretensin de su contrario. d) La valoracin de la conducta es realizada por adultos. La conducta de un nio o nia es valorada como anormal o patolgica, no por l mismo, sino por los adultos que la rodean: los padres, los profesores o profesionales (mdicos, psiclogos u otros) Los adultos hacen su valoracin en referencia a unas normas que estn y reciben de su ambiente social. Todos hemos

52 crecido en un medio donde existe una media ideal, unas expectativas y criterios conformados y alimentados por una experiencia acumulada. 32

Estos aspectos tienen la importancia a la hora de concebir y diagnosticar la conducta anormal en la infancia, sino que tambin son de especial importancia para su pronstico e indicaciones teraputicas. No hay que pasar por alto que el presente estudio no pretende hacer un diagnstico de las psicopatologas infantiles y su tratamiento, pero debe tenerse en cuenta que este es el fin ltimo de los estudios que se dedican a la salud mental.

I.6.A.-LO NORMAL Y ANORMAL EN LA INFANCIA

Los criterios en que se basan los profesionales de la salud mental, al momento de definir una conducta infantil anormal, bsicamente tienen las mismas caractersticas que en el caso de los adultos, entendiendo como anormal una conducta infrecuente en la gente y que es molesta a nivel social, pero existe una diferenciacin en cuanto al contenido conductual de cada poblacin, ya sea adulta o infantil, tanto en la participacin familiar como en la escolar, estos como ejes fundamentales de la vida infantil, as, los criterios utilizados para establecer la anormalidad adulta, tales como el juicio subjetivo de malestar, la mayor o menor autonoma y autocontrol, no pueden utilizarse en el mundo infantil, pues el nio carece de estas capacidades de autoconocimiento y suficiencia, y cuando las adquiere, ha dejado ya de ser nio.
32

Ibid, pp. 21-22.

53

Los criterios, entonces, de anormalidad propios del mundo infantil son: el estadstico, el social y el de adaptacin, pero en ltima instancia la definicin de anormalidad depende, sin obviar los criterios individuales, de criterios sociales (culturales, subculturales y contextuales). Un dato de gran importancia a la hora de calificar una conducta de anormal, es la referencia a su frecuencia, duracin e intensidad, que nos llevan a concebir los problemas de conducta por exceso o por defecto
33

El exceso conductual es definido como aquel comportamiento infantil cuya presencia, duracin y/o intensidad sobrepasa los patrones socialmente aceptados, deseados o adecuados dentro de un contexto determinado, es decir, una conducta que es excesiva al poner en riesgo a quien la realiza o a los que le rodean, o bien, la que interfiere en aquellas conductas deseables por los dems, la que provoca respuestas indeseables en los otros, o violenta las normas jurdicas, morales o sociales preestablecidas.

Por otro lado, existe lo que se conoce como dficit en la conducta, que es propiamente la ausencia de sta, se presenta cuando un miembro no exhibe el mismo comportamiento mostrado por su grupo, y este trmino no nicamente se aplica a aquellos comportamientos que no han sido aprendidos por dicho

33

Ibit, pp. 23

54 miembro, sino tambin a aquellos que, aprendidos, no se realizan de la manera correcta o con la suficiente frecuencia.

La conducta anormal, patolgica o perturbada en el infante, se define como aquella que un nio realiza y se desva de unas normas sociales discretas, por no estar escritas en un lugar en particular, y que ocurre con una frecuencia e intensidad tales que los adultos que rodean al nio la consideran excesiva o insuficiente. Segn Ross los criterios ms importantes para la definicin de la conducta anormal en la infancia son dos: los criterios de desarrollo y los situacionales.
34

Los criterios de desarrollo se refieren a como se espera que debe comportarse un nio a lo largo de los aos. As, la mayora de los nios de una edad y sexo mostrarn un rango similar de conductas, y en otra edad mostrarn un rango distinto y particular propio de su etapa. Los criterios situacionales se basan en observaciones que muestran que una conducta se considera desviada en una situacin pero no en otra, es decir, vista cada conducta en su entorno cultural o subcultural, un mismo hecho dentro de una sociedad puede ser considerado como aceptable por un grupo y como reprobable por otro. Las normas de contextos especficos tambin distinguen ese aspecto, por ejemplo: como conductas consideradas normales en el recreo, pueden ser consideradas anormales en la clase. Del mismo modo, las normas individuales que se dan en la unidad familiar en la que el nio est inserto, proporcionan criterios diferenciales al
34

Ibid, pp. 23-24

55 respecto, mientras unos padres pueden considerar el comportamiento de su hijo como anormal, otros pueden considerar ese mismo comportamiento como normal.

I.6.B.- LOS TRASTORNOS INFANTILES

Para poder entender qu significa propiamente el trmino trastorno, debemos primeramente sealar que existen trastornos de tipo mental y de tipo fsico. Los conocimientos actuales apuntan que hay mucho fsico dentro de los trastornos mentales y mucho de mental en los trastornos fsicos, sin que exista en la actualidad una definicin que especifique los lmites de uno y otro, y mucho menos que englobe todas las posibilidades.

Los trastornos tienen distintos sntomas, causas y tratamientos, dos o ms trastornos pueden existir a la vez por ejemplo un nio puede tener un Trastorno de Dficit de Atencin/Hiperactividad y una Diferencia de Aprendizaje, o tener un Trastorno de Hbitos Alimenticios y Depresin.

Dejar los trastornos, sin detectar, sin diagnosticar y sin tratar estos trastornos pueden tener dificultades en todas las reas de la vida del nio, en el trabajo escolar, en las relaciones familiares, amistades y por ltimo en la participacin de la comunidad.

Los problemas de salud mental infantil son los siguientes:

56 1.6.B.a.- Trastornos de Hbitos Alimenticios

La Anorexia Nerviosa es diagnosticada cuando la restriccin de alimento de un joven causa una prdida del 15% de su peso normal. La Bulimia Nerviosa y el Trastorno Desaforado de Alimentacin son caracterizados por intentos

desaforados de comer y/o vomitar la comida ya ingerida.

Aunque el 90% de las personas diagnosticadas son nias, los nios ahora forman parte de los pacientes que sufren trastornos de hbitos alimenticios. Hay una variedad de factores de riesgo que llevan al desarrollo de estos trastornos de hbitos alimenticios: psicolgicos, familiares y socioculturales, y ms

recientemente se han implicado factores neuroqumicos. Las combinaciones de terapia cognoscitiva de comportamiento, individual y familiar son las formas ms comunes de tratamiento. A veces se pueden utilizar medicamentos.

1.6.B.b.- Trastornos de Ansiedad

La ansiedad es una emocin normal y natural experimentada por la mayora de los seres humanos. La ansiedad puede ser provocada por una separacin, algo catastrfico que ste ocurriendo, ser juzgado o situaciones sociales. Los nios y adolescentes tambin pueden tener sntomas tpicos de los ataques de pnico en adultos. Los trastornos de ansiedad incluyen el Trastorno por Separacin, el Trastorno de Ansiedad Generalizada, la Fobia Social, el Trastorno de Pnico y el Trastorno Obsesivo Compulsivo. El ltimo de stos se caracteriza por

57 pensamientos repetidos y obsesivos no deseados y comportamientos repetidos y obsesivos no deseados y comportamientos repetidos, compulsivos y sin propsito.

Estos son los problemas de salud mental ms comunes que los nios enfrentan. Estos trastornos probablemente son causados por una combinacin de factores biolgicos y de situacin y son de los trastornos mentales que se trata con terapia cognoscitiva de comportamiento y, si son severos, con medicamentos. 1.6.B.c.- Psicosis: Trastorno Bipolar y Esquizofrenia

El Trastorno Bipolar (conocido tambin como Trastorno Manaco-Depresivo) es caracterizado por intensos y persistentes cambios del humor entre los polos de depresin, marcado por sentimientos de impotencia, falta de esperanza y falta de valor propio, y mana, marcada por presuntuosidad y exuberancia. La Esquizofrenia se caracteriza por la dificultad de distinguir entre la fantasa y la realidad, el habla desorganizada e ilgica, y pensamientos de hacerse dao a s mismo o a otros. Cualquiera de los dos trastornos puede ser acompaado por sntomas de psicosis: el individuo puede tener alucinaciones (ver, escuchar o sentir cosas que no estn realmente presentes) o perder nocin de la realidad y estar delirando (tener pensamientos e ideas no basados en la realidad). Usualmente diagnosticados en la adolescencia, el Trastorno Bipolar son raros, se piensa que los dos trastornos son genticos, con la Esquizofrenia causada por una anormalidad en el cerebro. Los medicamentos funcionan bien ante sntomas moderados. La educacin y psicoterapia ayudan al nio y a los familiares, y los

58 programas estructurados mejoran el funcionamiento diario de un joven con Esquizofrenia.

1.6.B.d.- Trastorno de Dficit de Atencin/Hiperactividad (TDAH)

Es un trastorno de comportamiento con tres sntomas principales: distraccin cuando un nio tiene dificultad al escuchar o prestar atencin, impulsividad cuando un nio contesta inconsideradamente, interrumpe, o tiene problemas para esperar su turno, e hiperactividad -cuando un nio parece estar en constante movimiento, est inquieto o habla excesivamente. Estos

comportamientos pueden tener problemas en el hogar, en la escuela, y con sus amigos. Se piensa que el TDAH es causado por factores genticos y medioambientales, al igual que un malfuncionamiento bioqumico en el cerebro. El tratamiento incluye medicamentos y estrategias para el manejo del

comportamiento.

1.6.B.e.- Diferencias de Aprendizaje

Cuando el logro de un nio en lectura, matemticas o expresin escrita es sustancialmente ms bajo de lo esperado en relacin a su edad, educcin y nivel de inteligencia, una Diferencia de Aprendizaje puede ser diagnosticada. Se piensa que las dificultades de aprendizaje se deben a variaciones en la estructura y funcin del cerebro. Las predisposiciones genticas u otras condiciones mdicas generales o neurolgicas pueden asociarse con una

59 Diferencia de Aprendizaje. El tratamiento incluye educacin para los padres, tutora, programas de aprendizaje individualizado y modificaciones en los requisitos escolares cuando es necesario.

1.6.B.f.- Trastornos Difusos del Desarrollo y Autismo

El Trastorno Difuso de Desarrollo es una amplia categora que incluye el Trastorno Autstico y el Trastorno de Asperger. Los sntomas especficos de estos trastornos son usualmente evidentes en los primeros aos de vida. Los padres de estos nios dicen que no muestran cario, o rehsan al contacto fsico. Estos nios tienen dificultad para desempear las tareas de desarrollo temprano que incluye el lenguaje, la comunicacin, la socializacin y las habilidades motrices. Estos nios tienden a tener el habla dilatada y movimientos entorpecidos, y pueden perturbarse mirando las luces u objetos en movimiento y molestarse indebidamente por el ruido. Hay gran variacin de funcionamiento con estos trastornos. Algunos nios con autismo son retardados, mientras otros muestran una habilidad de genio en un rea en particular, tal como la memoria de las fechas. Los nios con el Trastorno de Asperger desarrollan el lenguaje de forma apropiada, pero pueden estar desinteresados en utilizarlo en situaciones sociales. Parecen aparecer debido a variaciones en la estructura del cerebro. El entrenamiento especializado puede ayudar a estos nios a desarrollar y mejorar las habilidades necesarias del lenguaje y la socializacin, y muchas veces, los medicamentos pueden reducir los sntomas.

60 1.6.B.g.- Trastorno de Estrs Post-Traumtico

Luego de haber sido expuesto o haber sido testigo de una situacin extremadamente traumtica que haya involucrado amenaza de muerte o lesin seria, un nio puede desarrollar Trastorno de Estrs Post-Traumtico (TEPT). Los sntomas incluyen un miedo intenso, comportamiento desorganizado y agitado, entumecimiento emocional, ansiedad o depresin. Los sntomas del trastorno son que el nio contina reviviendo el evento en su mente, tiene reacciones extremas aun cuando haya pasado el evento, acta para evitar los recordatorios del trauma, y tiene sntomas que interfieren con su funcionamiento diario. Las vctimas de abuso repetido a los nios que viven en un ambiente violento pueden experimentar el TEPT. Los nios tambin pueden desarrollar el TEPT despus de haber experimentado, presenciado, o escuchado a alguien hablar de una catstrofe como un huracn, o el que alguien haya sido herido por una bala, algn tipo de evento fuerte. El tratamiento incluye ayuda comunitaria y familiar, si los sntomas no disminuyen, la psicoterapia puede ayudar al nio a relatar los eventos con palabras, juegos o dibujos, con el propsito de manejar los sentimientos espantosos.

1.6.B.h.- Divorcio

Los nios cuyos padres se han divorciado sufrirn de un estrs prolongado relacionado con el divorcio, la mayora de los nios se ajustarn al cambio dentro de un ao o dos. Tpicamente, los nios sienten un sinnmero de sentimientos,

61 incluyendo enojo, culpabilidad, temor de ser abandonados, prdida, celos de sus compaeros cuyos padres continan unidos, y confusin al elegir entre los padres. Algunas investigaciones recientes sugieren que los matrimonios infelices pueden resultar en buenos divorcios, con los padres y los nios tomando pasos positivos para crear tipos de familias nuevas y exitosas.

Para ayudar a un nio cuyos padres se estn divorciando se requiere honestidad acerca de la situacin de parte de los padres, al igual que el establecimiento de lmites entre padres e hijos. Los padres y profesionales deben aceptar e incitar la expresin de todos los sentimientos. El ajuste se lleva al mximo cuando los padres tienen reglas y lmites constantes y comparten las responsabilidades.

1.6.B.i.- Abuso

El abuso viene en muchas formas fsico, sexual, o emocional- y les puede ocurrir a los bebs, niitos o adolescentes. El abuso ocurre frecuentemente en privado, con el abusador amenazado al nio para que mantenga la actividad en secreto. Se necesita investigacin a fondo si las siguientes seales son aparentes: indicaciones fsicas de posible abuso sexual, arte o juego excesivamente sexual o violento, cambios en la rutina o en las preferencias del apetito o del sueo, regresin a un comportamiento ms infantil, cambios en la personalidad. Adems del dao causado por las magulladuras fsicas externas, los nios abusados estn

62 a un mayor riesgo de convertirse ellos mismos en abusadores, teniendo autoestima baja, siendo poco confiados, dejando la escuela, involucrndose en las drogas o el crimen para aliviar su dolor y teniendo dificultad en formar relaciones positivas. El tratamiento incluye mantener al nio seguro, asegurarle que no es su culpa, y proporcionarle un ambiente seguro para la expresin de sus sentimientos.

1.6.B.j.- Enfermedad Fsica

Los nios con algn tipo de condicin crnica o incapacitante, enfermedades que son heredadas y evidentes desde le nacimiento, mientras otras, tales como el cncer, se desarrollan sin una causa conocida. Aunque las seales fsicas de la enfermedad y los problemas de funcionamiento fsicos pueden ser obvios, los desafos emocionales que estos nios enfrentan son frecuentemente menos visibles. Adems de tener que enfrentar condiciones a veces dolorosas y debilitantes, ellos pueden culparse as mismos, volverse confusos, asustados, enojados, solitarios, o desarrollar una imagen pobre de s mismos. Las intervenciones tratan de ensearle a la familia completa cmo enfrentar los cambios que se hacen necesarios por la enfermedad. Lo que ms ayuda a los nios con una enfermedad crnica son las discusiones honestas acerca de su condicin, el trato ms normal posible, y la participacin en

63 actividades educacionales y sociales apropiadas para su edad para as enriquecer su calidad de vida.35

Otros de los trastornos infantiles, es una enfermedad comn en los adultos y los nios, la depresin, que no necesariamente tiene las mismas seales y los mismos sntomas que los adultos.

I.7.- DEPRESIN INFANTIL

Los trastornos depresivos son clasificados por el DSMIV, en la seccin de los trastornos del estado de nimo, estos incluyen una caracterstica principal una alteracin del humor
36

En la misma categora pueden encontrarse otros problemas de los cuales la Depresin se diferencia debido a que se presenta en ausencia de historia previa de episodio manaco, mixto o hipomanaco, la presencia de dichos episodios define a los trastornos bipolares; otro sera a que no se deba a enfermedad mdica (por ejemplo esclerosis mltiple, accidente vascular cerebral,

hipotiroidismo) o tal es el caso de consumo de sustancias, el hecho de que alguna sustancia, droga, un medicamento o un txico; etiolgicamente se considera una

35
36

www.AboutOurKids.org. Niez Revelada. Centro de Estudio de la Niez de la Universidad de Nueva York. M.D. Allen Frances, et al., DSM-IV ( Espaa, Ed. Masson, 1995), p. 323

64 alteracin relacionada con el estado de nimo. Pues establece una distincin entre ella y los Trastornos del Estado de Animo diagnosticados segn su etiologa.

Ahora bien, La caracterstica fundamental de los Trastornos Depresivos es que se sustentan sobre un estado de nimo negativo anormal que se define como deprimido . De hecho en la vida cotidiana, por depresin se entiende la

experiencia de un estado de nimo generalizado de infelicidad (Wicks-Nelson e Israel, 1997). El mismo se puede presentar de las siguientes formas:

Como uno o varios Episodios Depresivos Mayores donde el estado de nimo deprimido se percibe durante al menos 2 meses, y se evidencia una sensacin de tristeza o vaco, llanto, irritabilidad (en el caso de nios y adolescentes) y prdida del inters o placer, entre otros sntomas. En este caso se habla de un Trastorno Depresivo Mayor.

Como un estado crnico, en el cual se vivencia el estado de nimo depresivo la mayor parte del da, en varios das, durante al menos dos aos (acompaados de otros sntomas), En este caso se habla de un Trastorno Distmico.

Como un estado deprimido que no puede ser clasificado en las anteriores categoras; lo cual se denomina Trastorno Depresivo no Especificado.

El Estado de nimo deprimido, que caracteriza a la depresin, es tambin un fenmeno comn y propio de la experiencia humana. Incluso puede

65 que esta melancola tenga efectos positivos (Goleman, 1995); sin embargo es posible que llegue a niveles que afectan negativamente diferentes esferas vitales del individuo, y esto puede ocurrir por diversas razones y a cualquier edad (Saklofske, Janzen, Hildebrand, Kaufmann, 2001)
37

El inters de esta investigacin, particularmente es cuando se presenta la depresin antes de la adolescencia. A continuacin se aborda, entonces, la conceptualizacin de la depresin infantil.

La Depresin infantil se define como un trastorno afectivo en el que el nio o adolescente que est en esta situacin se siente triste, desganado, descontento de s mismo, de su entorno y en ocasiones tambin furioso por todo ello.
38

La depresin infantil es una de las enfermedades propias de nuestra poca. Jos Luis Pinillos explica: Hasta hace algunos decenios se crea que a igual

que los nios no podan pecar porque carecan de uso de razn, tampoco podan perder su autoestima porque an no posean un ego, un yo constituido y, en consecuencia, no era posible que tuvieran depresiones
39

Segn Pinillos un perodo propicio para el desarrollo de la depresin infantil es el comprendido entre los seis meses y los tres aos de edad.

37 38 39

www.psicopedagoga.com Artculo Depresin y Rendimiento Acadmico, p. 3 Del Barrio, Victoria. Depresin Infantil. (Espaa, Editorial Ariel Practicum, 1997), p. 15 Ibid, pp. 6-7

66 Por lo general el adulto piensa que los nios estn carentes de

preocupaciones. Por lo que no tienen responsabilidades y lo nico que importa es el juego. Que sus compromisos no van ms all que el estudio.

El nio no tiene idea de la obligacin que representa el de cuidar de los otros, pues no tiene responsabilidades, eso comnmente pensaran los adultos, pero sin duda estamos equivocados, el nio tambin tiene responsabilidades y preocupaciones, ya sean propios, o simplemente, derivados de los fracasos de sus padres. Sus preocupaciones pueden ser reales o imaginarias, y pueden llegar a tener ms que un adulto, solo que ellos no tienen un desarrollo cognitivo que les permita encontrar explicaciones racionales a esas preocupaciones que existen a su alrededor, y por tanto, a soluciones prcticas; siendo as, los nios tienden a sentirse inseguros, y este tipo de incertidumbre, conllevan a emociones de tipo negativas para el infante.

La depresin infantil llego a ser rechazada por razones tericas, entre estas se encuentra el psicoanlisis, este negaba la posibilidad de la existencia de la DI, donde Freud, defini la depresin como una prdida de la estima del yo. Esta prdida se habra de fraguar en la dinmica de la comparacin del ego con el superego. Pero el yo, el ego, dentro de la ortodoxia analtica, no est constituido en la infancia y por tanto le sera imposible perder su autoestima. La inmadurez del nio haca imposible la admisin de su depresin
40

40

Ibid, pp. 12

67 Sin embargo, en las consultas de psiquiatras y psiclogos, aparecieron casos de nios con sntomas depresivos semejantes a la presentada en adultos. Las primeras descripciones de la depresin Infantil surgieron de los psicoanalistas Ren Spitz y John Bowlby. Spitz observ que algunos nios pequeos, separados de sus madres por ingreso a las instituciones, presentaban un cambio de comportamiento, los cuales consistan en llorar, falta de apetito, retraimiento, apata, desinters, mayor morbilidad, estancamiento en el desarrollo fsico, este sndrome fue descrito como Depresin Anacltica u hospitalismo. Posteriormente realizaron estudios donde confirmaron el mismo cuadro de depresin, y en donde surgieron variadas y distintas sintomatologas, encontrndose as la inexpresin facial, anomalas en la coordinacin visomotora, movimientos espsmicos, incluso un ndice de mortalidad alto.

El psicoanalista Bolwby, encuentra por su parte, un fenmeno parecido, en donde el nio establece un vnculo de apego con su madre, este se encuentra entre los seis meses y tres anos de edad; y cuando existe una separacin del nio con la madre, se presenta una alteracin en la cual explica Bolwby, que consiste en un proceso de tres fases: la primera sera la protesta (cuando el nio llora), la desesperacin (desesperanza en la recuperacin de la madre) y por ltimo la desvinculacin (extrema inactividad en el mundo que lo rodea). Ciertos autores comenzaron a describir las fases de la depresin, algunos la denominaron como Depresin por Separacin, pues el marco terico define que la depresin se genera por la prdida o separacin del objeto amado o sea la madre, en el caso de los nios.

68 Otros interesados en la investigacin de casos de Depresin infantil es Melanie Klein quien describe la depresin infantil con el nombre de posicin depresiva refiere: una fase evolutiva-dinmica del lactante, que aparecera entre el 3o y 6o mes de la vida. Etapa tambin reconocida como angustia depresiva , profunda e ntimamente relacionada con el miedo a perder el objeto amado
41

Por lo que comienza un auge en la investigacin de la depresin

infantil. Posteriormente aparecieron ciertas investigaciones en donde se encontr otros indicios en la existencia de la depresin infantil por lo que algunos marcos tericos fortalecieron la investigacin. La Depresin Infantil, antes casi desconocida, en la actualidad se reconoce plenamente.

Hasta aqu, lo anteriormente citado podra presentar a la depresin infantil como un estado de nimo que, si bien es natural que se presente en la etapa infantil, puede alcanzar niveles de importancia en cuanto a la problemtica que ocasiona, de ah que exista una clasificacin que va de leve, pasando por moderada hasta llegar a grave. La duracin de este estado de nimo es clave para determinar la severidad y el tipo de depresin infantil. La depresin leve se puede presentar por periodos de tiempo cortos y de manera repetitiva, pero esta desaparece fcilmente sin generar problema alguno, pero a medida en que esta incrementa su duracin es que puede afectar negativamente el desarrollo del nio.

A criterio de Lang y Tisher, las caractersticas bsicas de la depresin infantil se presentan de la siguiente manera:
41

Bassas, op cit., p. 260

69

I)

una respuesta afectiva de tristeza que se manifiesta, por lo general, en forma de llanto,

II)

un

autoconcepto

negativo

que

incluye

sentimientos

de

inadecuacin, inutilidad y desamparo III) una disminucin considerable de la productividad mental y de los impulsos, caracterizada por el aburrimiento, falta de energa, descontento y retraso motor IV) preocupacin por la muerte, la enfermedad, pensamientos suicidas V) problemas de temperamento como irritabilidad y mal humor, as como conductas agresivas.42

I.7.A.- CRITERIOS, DIAGNSTICOS Y CONCEPTOS BSICOS

Sntoma, sndrome y trastorno

El trmino depresin ha sido utilizado como referencia a un sntoma, a un sndrome o a un trastorno nosolgico (estudio de los caracteres distintivos de una enfermedad). Los sentimientos de tristeza, miseria, disforia, displacer, culpa, son sentimientos universales experimentados por todo ser humano. Estos son considerados patolgicos cuando son persistentes, intensos o cuando se
42

www.psicopedagoga.com , op cit, p. 4

70 combinan con otros sntomas depresivos, como trastornos del sueo, dificultad para pensar o concentrarse, falta de aumento en el peso promedio, baja autoestima e ideacin suicida.

Es importante sealar las desviaciones cuantitativas (intensidad y duracin) y cualitativas (tono, caractersticas), a fin de evitar la confusin en el uso de los trminos sntoma, sndrome y trastorno.

El sntoma caracterstico de la depresin ha sido a travs de diversas clasificaciones de disforia (inestabilidad del humor, con malestar, ansiedad y reacciones colricas). Puede formar parte de un sndrome depresivo o un trastorno depresivo, como tambin de otro tipo de trastorno. A travs del a literatura acerca de la depresin infantil se puede observar que existen diferentes corrientes de pensamiento las cuales han propuesto sntomas diferentes y criterios distintos para diagnosticar la depresin en nios.

El sndrome es el conjunto de sntomas y signos que aparecen relativamente juntos y que lo caracterizan como tal. En la depresin estos sntomas se refieren a cambios afectivos, cognitivos y motivacionales. El sndrome depresivo puede presentarse junto con otros trastornos y en la experiencia clnica esto es lo ms frecuente. Por ejemplo en los nios prepuberales suele presentarse junto con trastornos del comportamiento, trastornos por dficit de atencin y trastornos de ansiedad.

71 Un trastorno por definicin requiere que exista un sndrome junto con un cuadro clnico caracterstico, una historia caracterstica, una respuesta

caracterstica al tratamiento y un deterioro o malestar clnicamente significativos. Este concepto es mucho ms amplio que el sndrome.43

I.7.B.- SNTOMAS GENERALES DE LA DEPRESIN INFANTIL

Los sntomas de la depresin infantil pueden agruparse de la siguiente manera:

Emocionales: Tristeza Perdida de disfrute Ausencia de inters Cambios Bruscos de humor Falta de sentido del humor Desesperanza Irritabilidad Lloros excesivos Ausencia de inters por las cosas

Motores:
43

Inexpresividad

www.cfnavarra.es, Factores de Riesgo Familiares para la Depresin en nios, p. 11

72 Hipoactividad Letargo Enlentecimiento motor Hiperactividad

Cognitivos: Falta de concentracin Prdida de memoria Pesimismo Desesperanza Indecisin Sentimientos de culpa Baja autoestima Ideas suicidas Pensamientos morbosos Descenso del rendimiento

Sociales: Aislamiento Soledad Retraimiento Incompetencia social

Conductuales:

73 Protestas Rias Desobediencia Rabietas Indisciplina escolar Delincuencia Drogadiccin Piromana

Psicosomticos: Enuresis Perdida de energa Sentimientos de fatiga Prdida de peso Dolores mltiples Pesadillas Cambios en el sueo y el apetito 44

Si bien los sntomas descritos en el punto anterior, son aceptados por la mayora de los psiclogos y psiquiatras, como aquellos que se presentan dentro de un estado depresivo general, cabe sealar que para el caso de la depresin infantil existen diversas corrientes que apuntan la existencia de lo que llaman
44

Del Barrio, op. cit. p. 27

74 depresin enmascarada y sus equivalentes depresivos, la cual establece que las caractersticas fundamentales de un cuadro clnico de un trastorno depresivo mayor, aparecen en los nios en forma distinta a la de los adultos. La presencia de conductas observables tan distintas, como conducta antisocial y delincuencia, reacciones de tipo psicosomtico y psicofisiolgico, agresividad, irritabilidad, descenso en el rendimiento escolar, enuresis/encopresis, hostilidad en la conducta verbal, desobediencia y fugas de casa, estaran enmascarando una depresin y todas ellas se atribuyen a un trastorno depresivo subyacente . 45

I.7.C.- CAUSAS DE LA DEPRESIN INFANTIL

Existen varios marcos tericos que intentan explicar el origen de la depresin infantil, as tenemos:

El conductual, a travs de la ausencia de refuerzos (Lazarus), deficiencia de habilidades sociales y acontecimientos negativos dentro de su entorno.

El cognitivo, la existencia de juicios negativos (Beck), experiencias de fracasos, modelos depresivos, indefensin aprendida (Seligman), ausencia de control, atribuciones negativas.

El psicodinmico, en relacin a la prdida de la autoestima (del yo segn Freud), y la prdida del objeto bueno (Spitz).

45

Jimnez, op. cit. p. 98

75 El biolgico, por una disfuncin del sistema neuroendocrino (al haber un aumento en los niveles de cortisol y disminuye la generacin de hormona del crecimiento), por una disminucin de la actividad de la serotonina (neurotransmisor cerebral), y por efecto de la herencia (caso de padres depresivos). 46

I.7.C.a.- OTROS FACTORES PREDISPONENTES DE LA DEPRESIN INFANTIL

Genticos Biolgicos Deficiencias de apego durante la infantil (abuso o maltrato). Separacin de figuras importantes. Prdidas de figuras importantes por muerte, divorcio o por nacimiento del hermano.

Enfermedades crnicas o malformaciones. Padres Depresivos. Sobreproteccin (no se puede probar as mismo) Experiencias de devaluacin y rechazo. Trastorno por Dficit de Atencin e Hiperactividad, trastornos de conducta, retraso mental, o problemas de aprendizaje graves (ms distimia que es el conjunto de las perturbaciones del humor, depresin, ansiedad, excitacin). 47

46 47

www.paidopsiquiatra.com , op cit, p. 1 www.elrincondelvago.com Depresin Infantil, p. 4

76 En la actualidad ms bien se admite una compleja interaccin de distintos factores, tanto de carcter biolgico como social, que sirven de base a la aparicin de las distintas conductas normales y patolgicas. Es necesario que se d una cierta vulnerabilidad personal, familiar y ambiental que combinadas dan lugar a la existencia de conductas desajustadas.

En el caso de la depresin infantil, los elementos que suponen una vulnerabilidad son de naturaleza biolgica, personal, social y demogrfica.

I.7.D.- PREVALENCIA Y COMORBILIDAD

Los datos epidemiolgicos revelan que los trastornos depresivos aumentan con la edad. La tasa de trastorno depresivo mayor en nios de edad preescolar es del 0.3% en poblacin general y del 2% en nios en edad escolar. Es ms frecuente en varones que en mujeres, las nias depresivas son por lo general tranquilas e inhibidas, mientras que los nios normalmente tienen dificultad para establecer contacto por la tendencia al aislamiento, inhibicin de aprendizaje e irritabilidad que puede llevar a dificultades escolares. Los lactantes y nios en edad preescolar manifiestan su depresin por sntomas casi exclusivamente psicosomticos (enuresis, onicofagia, llanto, terrores nocturnos).

La comorbilidad originalmente fue usada en medicina para describir la existencia de un desorden o enfermedad distinta que se presenta en el curso de una enfermedad o desorden primario, que es originalmente el foco de atencin.

77 El estudio de la comorbilidad en nios y adolescentes est adquiriendo mayor importancia actualmente, debido a su alta frecuencia. En el DSM-IV se menciona que los episodios depresivos en nios se presentan generalmente en forma simultnea con trastornos del comportamiento perturbador, trastornos por dficit de atencin y trastornos de ansiedad .48

I.7.E.- MTODOS DE EVALUACIN

En la Psicologa Infantil existe escaso conocimiento sobre algunos aspectos importantes en la Psicopatologa Infantil, como lo es la Depresin Infantil en la etapa preescolar, pues dicho trastorno constituye un serio problema de salud mental, y este no excluye edades. En los nios interfiere significativamente en el desarrollo evolutivo normal, lo que afectara su persona en el futuro.

En el caso de los nios en edad preescolar que es el tema de inters, hay pocos estudios e instrumentos de evaluacin, pues la controversia en el tema de la existencia o no de la depresin infantil, fue afectando su investigacin.

Los Instrumentos existentes para la evaluacin de la Depresin Infantil, pueden variar, en funcin de que se pretende medir adems de la edad. Por ejemplo la conducta interiorizada, en este caso, se usan fundamentalmente pruebas de lpiz y papel, que pueden ser entrevistas estandarizadas, inventarios, escalas, cuestionarios, test pictrico, entre otros. Cuando se pretende medir la
48

www.cfnavarra.es, op cit, p. 14

78 conducta manifiesta, se hace observacin de conductas, registro de conductas y aplicacin del juego infantil . 49

Ahora bien, en el presente caso se debe tener en cuenta que el objeto de estudio sern nios en edad preescolar, los cuales no cuentan con la madurez necesaria para contestar test o cuestionarios respecto a su percepcin sobre ellos mismos, su interior, sentimientos y entorno, y debido a esa circunstancia, el tipo de evaluacin ms adecuada sera sin duda Entrevistas Semiestructuradas: mediante las cuales se recoge informacin sobre determinadas reas sintomticas del nio. Estas van dirigidas exclusivamente a padres, o en su caso tutores, y a maestros.

Dicha evaluacin comienza con una entrevista con ambos padres para recoger informacin acerca del nio dentro del contexto familiar, respecto a su estado de nimo y emocional, sobre sus habilidades motoras y cognitivas, su desenvolvimiento social, la forma en que se comporta, as como las quejas o malestares que presenta, es decir, sobre el estado psicosomtico del menor.

El cuestionario que se utilizar est dirigido especficamente a los maestros educadores, en la depresin infantil preescolar, desarrollado para evaluar la sintomatologa del nio, basndose en la conducta del nio.

Para evaluar y comprobar la recoleccin de datos, se presenta una nueva escala (ESDM 3-6) para la deteccin de sntomas de depresin en preescolares a
49

www.depresininfantil.com/zonapediatrica, p.2

79 partir de la informacin proporcionada por los educadores. Su objetivo principal de este instrumento es la deteccin precoz de sntomas depresivos que puedan ser una seal de alarma de un estado depresivo en el infante, para poder atajarlo cuanto antes y evitar su cronificacin .50 Es un instrumento sencillo y de aplicacin rpida; el educador localizar las seales de alarma de un posible cuadro depresivo en un nio pequeo.

La ESDM 3-6 esta constituida por 19 tems, consiste en preguntas cerradas acerca de diversos aspectos de la psicopatologa depresiva.

I.7.F.- TRATAMIENTO DE LA DEPRESIN INFANTIL

En la deteccin de dicho trastorno en el infante, el tratamiento debe de ser individualizado, adaptado a cada caso en particular, y a la fase de desarrollo en la que se encuentre el nio, en este caso, el de la etapa preescolar. Adems debe tratarse de una manera multidisciplinaria, ya que lo mismo puede involucrar a los psiclogos, que a los educadores y los psiquiatras, dependiendo del estado del paciente, por lo que tambin se debe involucrar de manera activa a los padres, as realizando intervenciones hacia el entorno del nio de tipo familiar, social y escolar.

50

www.psicothema.com ESDM 3-6

80 El tratamiento se divide en dos fases:

Fase Aguda: Tratamiento de tipo psicolgico, psiquitrico (farmacolgico) y combinado (incluye frmacos y terapias psicolgicas, se ha demostrado que es lo mejor en la actualidad).

Fase de Mantenimiento: Es el tiempo necesario, utilizado en el tratamiento, esto requerido por los profesionales en la salud mental.51

El Dr. en Psicologa Nelson Araneda Garcs, integrante del grupo en la formacin de la Escala de depresin preescolar para maestros, en su conferencia presentada en el Aula Magna de la facultad de Psicologa, UNAM., menciona que, los perodos depresivos, sean desatendidos, o pasen por desapercibidos pueden presentarse en otro momento de la vida con mayor fuerza. Los estudios realizados de Aranda y su grupo, determinan que la depresin aumenta con la edad, al menos hasta la adolescencia, cuando el menor se enfrenta a otro tipo de

situaciones y sufre cambios en todos los niveles. Por lo que en esta edad infantil, deben tener higiene mental y estabilidad emocional, con el fin de evitar episodios depresivos.

Otros factores que protegen o disminuyen los riesgos de padecer una depresin son la buena salud, la seguridad afectiva, (que el nio se sienta amado

51

Ibid, p. 3

81 y tenga seguridad en s mismo), contar con valores estables en el mbito familiar y mantener una buena comunicacin entre el nio y el educador .52

52

Pontes, Cecilia. Gaceta UNAM Iztacala. 10 de febrero 2002.

82 CAPTULO II DESARROLLO DE LA INVESTIGACIN II.1.- DISEO DEL INSTRUMENTO DE RECOLECCIN DE INFORMACIN

Para efectuar la recoleccin de datos, se presenta una nueva escala (ESDM 3-6) para la deteccin de sntomas de depresin en preescolares a partir de la informacin proporcionada por los educadores.

El objetivo principal de este instrumento de recoleccin es la deteccin precoz de sntomas depresivos que puedan ser una seal de alarma de un estado depresivo en el infante, para poder atajarlo cuanto antes y evitar su cronificacin.

Es un instrumento sencillo y de aplicacin rpida; no se pretende en ningn momento construir una escala que permitiera un diagnstico definitivo, sino nicamente que ayudara al educador descubrir las seales de alarma de un posible cuadro depresivo en un nio pequeo.

La ESDM 3-6 esta constituida por 19 tems, consiste en preguntas cerradas acerca de diversos aspectos de la psicopatologa depresiva.

Los primeros estudios de la Depresin infantil, no partan de nios de menor edad, esto antes de los seis aos. La primera publicacin fue una monografa pionera sobre la depresin en preescolar. De ah en adelante, se disearon cuestionarios en los cuales, los que proporcionaban informacin acerca

83 de una depresin eran los padres, lo cual fue un estudio negativo, por el resultado de la no existencia de casos de depresin. Por los que los padres suelen ser malos informantes de la depresin de sus hijos.

Por consiguiente, se llev a construir una escala dirigida hacia los educadores ya que ellos estn ms al contacto en su relacin con el nio.

Hiptesis:

Existen sntomas de depresin infantil en el Jardn de Nios Dolores Vega Anza de la ciudad de Zacatecas, as como una diferencia significativa entre la poblacin de infantes, siendo mayor el nmero de incidencias en menores del sexo femenino, que en el masculino.

Definicin Operativa:

Se utiliz la Escala de Depresin preescolar para maestros (ESDM 3-6), para determinar si existen casos de depresin infantil entre infantes varones y mujeres.

Para acceder a los sujetos de investigacin se recurri a la directora del Jardn de Nios, contando con una solicitud de permiso; por lo que se hablo con los educadores para dar a conocer la investigacin, as como explicar la forma de contestar los cuestionarios.

84 Ante esto, se presenta el instrumento de recoleccin de informacin:


Escala de depresin preescolar para maestros (ESDM 3-6) Edelmira Domnech-Llaberia (1996) y otros Instrucciones: Marque, por favor, una X en la casilla correspondiente Durante las ltimas semanas el nio/nia: casi a casi PREGUNTAS nunca veces siempre Tiene la cara triste Protesta Habla y se relaciona con los compaeros Hace bien las tareas escolares Re o sonre Parece cansado Llora Dice que le duelen las piernas y/o la barriga y/o la cabeza Est contento Le gusta ir a la escuela Hace referencia a la muerte (ya sea en palabras o dibujos) Se aburre Le gustan los juegos de accin y el deporte Est palido Juega con los compaeros Es lento en todo lo que hace (hbitos y tareas escolares) Lo ve de mal humor Participa en clase Le gusta salir a jugar al patio

No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

Nombre: Edad: Sexo: Grupo: Maestra/o:

Tabla 1.- Escala de depresin preescolar para maestros (ESDM 3-6)

85 Los reactivos 1, 5, y 9, se pretende identificar el estado de nimo relativos a humor disfrico (inestabilidad del humor, con malestar, ansiedad y a menudo reacciones colricas) en este caso manifiesto en una expresin facial.

Con los reactivos 3, 15 y 18, se evaluar la capacidad del nio en relacionarse, esto denota el mayor o menor grado de socializacin entre educador alumno y alumno compaeros.

Con los reactivos 6, 8, 14, se identificar el carcter de tipo somtico, referente a alteraciones como consecuencia negativas pertenecientes al cuerpo.

Los reactivos 10, 12, 16 y 17 referentes a la actitud del nio ante la escuela, evaluar la participacin del nio en el mbito escolar, la realizacin de actividades que implican aprendizaje y juego.

Los reactivos 2 y 7, se identificar la irritabilidad que el nio presenta ante ciertas situaciones.

El reactivo 4, se evaluar el rendimiento escolar que el nio presenta fuera y dentro del mbito escolar, se reflejar en su aprendizaje, en la concentracin, la atencin y cuidado que el menor pone en sus actividades.

El reactivo 11, refiere a la ideacin mrbida indicando as pensamientos de tipo peyorativo.

86 Los reactivos 13 y 19, reflejan el nivel de actividad, se pretende evaluar el inters y participacin del nio ante las actividades fsicas.

Composicin del universo y muestra:

La composicin del universo de investigacin es de 100 alumnos, por lo que se utiliz una muestra, lo cual nos da el resultado de 80 preescolares a calificar.

II.2.-APLICACIN DEL INSTRUMENTO DE RECOLECCIN DE INFORMACIN

Se utiliz la siguiente formula para conocer el tamao de la muestra que se trabajara.

Para poblaciones finitas

n=
2

p (1-p)_ h2 + p (1-p) Z N

Para fines prcticos se recomienda utilizar el valor de p= 0.5

Coeficiente de confianza 95%

Z= 1.96

Precisin + _ 5 % + 0.05 = h

87 P= 0.5 (mxima incertidumbre)

N= tamao de la poblacin

n= tamao de muestra

No. de alumnos = 100 n= ____ 0.5 (1-0.5)___ 0.052 + 0.5 (1-0.5) 1.962 100 _____0.25______ __0.25___ = .00065077 + 0.0025 = .0031507 = 79.34 = 80

GRUPOS

Primero A = 21 = 17 Segundo A = 19 = 15 Segundo B = 20 = 16 Tercero A = 20 = 16 Tercero B = 20 = 16 100 80

88 II.3.- ANLISIS DE DATOS E INTERPRETACIN DE RESULTADOS

Una vez aplicado el instrumento de recoleccin de informacin a los educadores, se procedi a la asignacin de valores a cada una de las respuestas, tomando en cuenta los parmetros establecidos en el instrumento aplicado.

La interpretacin de los resultados obtenidos, hizo necesario tomar en cuenta la forma de evaluacin propuesta por la ESDM 3-6, en la cual a cada una de las preguntas se le otorga un valor determinado dependiendo de la respuesta obtenida, existiendo tres opciones para cada una de los tems, que son casi nunca, a veces y casi siempre. Dichos valores, que se califican con 1, 2 y 3, variaran de acuerdo a la forma en que estn planteadas las preguntas.

As, cada tem se punta con un valor de 1, 2 o 3, segn la frecuencia con que el sntoma se presenta. La respuesta a veces siempre se puntuar con un 2, y las respuestas casi nunca y casi siempre se valora con 1 o con 3 segn estn formuladas en orden directo o inverso. Por ello, los tems 3, 4, 5, 9, 10, 13, 15, 18 y 19, que estn redactadas en sentido inverso se puntan con un 3 cuando la respuesta es casi nunca y los dems tems se puntuarn con un 3 cuando la respuesta sea casi siempre.

A continuacin se explica mediante la tabla 2, cada uno de los valores que puede obtener cada tem, de acuerdo al tipo de respuesta obtenida.

89
TEMS CASI NUNCA A VECES CASI SIEMPRE

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

1 1 3 3 3 1 1 1 3 3 1 1 3 1 3 1 1 3 3

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

3 3 1 1 1 3 3 3 1 1 3 3 1 3 1 3 3 1 1

Tabla 2.- Valores viables para cada tem de acuerdo al tipo de respuesta obtenida

90 La puntuacin total de la escala se obtiene sumando las puntuaciones parciales obtenidas en cada uno de los 19 tems. Tericamente, la puntuacin total puede oscilar entre 19 y 54. La puntuacin 19 significa ausencia de sntomas depresivos y el valor de 54 corresponde al valor ms alto de sintomatologa, existiendo un estado intermedio entre ambos.

La escala utilizada establece tres tipos de resultados, el primero de ellos y el correspondiente a la numeracin ms baja, es la ausencia de sintomatologa, la segunda es la sintomatologa moderada, y por ltimo, la sintomatologa extrema.

Ahora, al tener tres tipos de sintomatologas, es necesario un parmetro numrico para cada una de ellas, dentro de los rangos de 19 y 54 sealados, y al haber entre estos dos mrgenes una diferencia de 35 puntos, a cada uno de los tres estadios que reconoce el instrumento corresponder un rango de 11.66, partiendo del 19 y hasta llegar al 54, como se muestra en la tabla 3.

A la ausencia de sintomatologa corresponde el primer rango que va de 19 a 30.66, mientras que a la sintomatologa moderada ser de 30.67 hasta 42.32, y por ltimo, la sintomatologa extrema de 42.33 hasta 54.

19

30.66

42.32

54

I----------------------------------I--------------------------------------I-------------------------------I
Ausencia de sintomatologa Sintomatologa moderada Sintomatologa extrema

Tabla 3.- Parmetros numricos de las sintomatologas

91 El primer paso para la obtencin de los resultados, fue calificar cada uno de los cuestionarios en forma directa y manual, asignndole a cada una de las respuestas de los 19 tems el valor que le corresponda, de acuerdo a los criterios establecidos en la tabla nmero 2.

Para la generacin de las tablas generales de informacin incluidas en el presente trabajo, fue utilizado el programa SPSS for Windows versin 11, dentro del cual, los valores obtenidos en cada unos de los tems que conforman los cuestionarios, fueron vaciados en forma sistemtica y ordenada, alumno por alumno, generando una sabana general de informacin, la cual, en el plano horizontal cuenta con 22 columnas, 19 de las cuales representan el valor obtenido en cada una de las respuestas de los 19 tems, y las otras tres contenan valores especficos y relativos al sexo, grupo y edad de los infantes; y. en el plano vertical, la sabana estaba compuesta por 80 lneas o renglones, que representaban a cada uno de los infantes que fueron analizados.

As, para poder diferenciar a cada uno de los alumnos de acuerdo a su edad, sexo y grupo, y que el programa pudiera arrojar resultados que permitieran distinguir los patrones de distribucin, se le otorg un valor numrico a cada variable, por ejemplo, mientras que los infantes del sexo masculino se les identific con el nmero 1, a las infantes del sexo femenino fue el 2, y de igual forma fue para las variables de edad y grupo.

92 Una vez que el programa cont con toda esa informacin capturada, se le aplic una funcin especfica para que procesara y arrojara las tablas generales, de cada una de las preguntas que conforman el instrumento aplicado, como se muestra a continuacin.

Grupos Sexo Masculino 3- 6 aos cuatro aos Frecuencia 9 3 12 6 2 6 14 8 1 9 8 8 16 10 2 6 18 8 3 11 Porcentaje 75.0 25.0 100.0 42.9 14.3 42.9 100.0 88.9 11.1 100.0 50.0 50.0 100.0 55.6 11.1 33.3 100.0 72.7 27.3 100.0

cinco aos

seis aos

Femenino

cuatro aos

cinco aos

seis aos

Primero A Segundo B Total Segundo A Segundo B Tercero B Total Tercero A Tercero B Total Primero A Segundo B Total Segundo A Segundo B Tercero B Total Tercero A Tercero B Total

Tabla 4.- Muestra de los 80 infantes capturados.

La tabla nmero cuatro, presenta el resultado de la muestra de los ochenta infantes capturados, en la cual proporcionando la frecuencia y porcentaje de distribucin de acuerdo a su edad, sexo y grupo, obteniendo que del total de los 80 infantes, 45 son del sexo femenino y 35 del masculino.

93 Las siguientes tablas corresponden a la frecuencia y porcentaje presentados en cada uno de los 19 tems que conforman la escala, aplicndose en ellas el mismo procedimiento de cruces de variables, como la edad y sexo, exceptuando el del grupo.

Tiene la cara triste Sexo Masculino 3- 6 aos cuatro aos Frecuencia Casi nunca A veces Total Casi nunca A veces Casi siempre Total Casi nunca Casi siempre Total Casi nunca A veces Casi siempre Total Casi nunca A veces Casi siempre Total Casi nunca A veces Casi siempre Total 8 4 12 6 7 1 14 8 1 9 8 7 1 16 7 6 5 18 8 1 2 11 Porcentaje 66.7 33.3 100.0 42.9 50.0 7.1 100.0 88.9 11.1 100.0 50.0 43.8 6.3 100.0 38.9 33.3 27.8 100.0 72.7 9.1 18.2 100.0

cinco aos

seis aos

Femenino

cuatro aos

cinco aos

seis aos

Tabla 5.- Distribucin de signos de humor disfrico por edad y sexo

Los resultados obtenidos en la tabla indican la frecuencia y porcentaje de signos de humor disfrico de los alumnos del jardn de nios. Al elaborar una suma total de cada porcentaje de frecuencia con que se presenta este signo, sin tomar en cuenta su edad y sexo, se obtiene que el 56.25% casi nunca tiene la cara triste, el 31.25% a veces presenta la cara triste, y por ltimo el 12.5% casi siempre presenta la cara triste.

94

Protesta Sexo 3- 6 aos Masculino cuatro aos Frecuencia Porcentaje 3 25.0 8 66.7 1 8.3 12 100.0 4 28.6 10 71.4 14 100.0 7 77.8 1 11.1 1 11.1 9 100.0 11 68.8 4 25.0 1 6.3 16 100.0 7 38.9 11 61.1 18 100.0 10 90.9 1 9.1 11 100.0

cinco aos

seis aos

Femenino cuatro aos

cinco aos

seis aos

Casi nunca A veces Casi siempre Total Casi nunca A veces Total Casi nunca A veces Casi siempre Total Casi nunca A veces Casi siempre Total Casi nunca A veces Total Casi nunca A veces Total

Tabla 6.-Distribucin de signos centrados en la irritabilidad del infante

Los resultados obtenidos en la tabla indican la frecuencia de signos de irritabilidad del infante, interpretados en forma general, sin tomar en cuenta las variables de edad y sexo, permiten interpretarle de la forma siguiente. El 52.5% de los infantes casi nunca protesta, el 43.75% a veces protesta, y por ltimo el 3.75% casi siempre protesta.

95

Habla y se relaciona con los compaeros Sexo 3- 6 aos Masculino cuatro aos Frecuencia Porcentaje Casi siempre 7 58.3 A veces 5 41.7 Total 12 100.0 Casi siempre 6 42.9 A veces 8 57.1 Total 14 100.0 Casi siempre 6 66.7 A veces 3 33.3 Total 9 100.0 Casi siempre 8 50.0 A veces 8 50.0 Total 16 100.0 Casi siempre 6 33.3 A veces 10 55.6 Casi nunca 2 11.1 Total 18 100.0 Casi siempre 7 63.6 A veces 3 27.3 Casi nunca 1 9.1 Total 11 100.0

cinco aos

seis aos

Femenino cuatro aos

cinco aos

seis aos

Tabla 7.- Distribucin de signos que ataen a lo relacional del infante

En la presente tabla se presenta la distribucin de signos que pertenecen a lo relacional del infante en grupo, que interpretados en forma general, sin tomar en cuenta las variables de edad y sexo, muestran que el 50% de los infantes casi siempre habla y se relaciona con sus compaeros, el 46.25% a veces, y el 3.75% casi nunca habla y se relaciona con los compaeros.

96

Hace bien las tareas escolares Sexo 3- 6 aos Masculino cuatro aos Frecuencia Porcentaje Casi siempre 7 58.3 A veces 3 25.0 Casi nunca 2 16.7 Total 12 100.0 Casi siempre 4 28.6 A veces 9 64.3 Casi nunca 1 7.1 Total 14 100.0 Casi siempre 3 33.3 A veces 6 66.7 Total 9 100.0 Casi siempre 10 62.5 A veces 6 37.5 Total 16 100.0 Casi siempre 11 61.1 A veces 6 33.3 Casi nunca 1 5.6 Total 18 100.0 Casi siempre 7 63.6 A veces 4 36.4 Total 11 100.0

cinco aos

seis aos

Femenino cuatro aos

cinco aos

seis aos

Tabla 8.- Distribucin de signos que pertenecen al rendimiento escolar

En la presente tabla se presenta la distribucin de signos que pertenecen al rendimiento escolar del infante, que interpretados en forma general, sin tomar en cuenta las variables de edad y sexo, muestran que el 52.5% casi siempre hace las tareas escolares, el 42.5% a veces, y por ltimo el 5% casi nunca hace las tareas escolares.

97

Re o sonre Sexo 3- 6 aos Masculino cuatro aos Frecuencia Porcentaje 7 58.3 5 41.7 12 100.0 4 28.6 10 71.4 14 100.0 5 55.6 3 33.3 1 11.1 9 100.0 7 43.8 9 56.3 16 100.0 7 38.9 9 50.0 2 11.1 18 100.0 8 72.7 3 27.3 11 100.0

cinco aos

seis aos

Femenino cuatro aos

cinco aos

seis aos

Casi siempre A veces Total Casi siempre A veces Total Casi siempre A veces Casi nunca Total Casi siempre A veces Total Casi siempre A veces Casi nunca Total Casi siempre A veces Total

Tabla 9.- Distribucin de signos que pertenecen al humor disfrico

En la presente tabla se presenta la distribucin de signos que pertenecen al humor disfrico del infante, que interpretados en forma general, sin tomar en cuenta las variables de edad y sexo, muestran que el 47.5% de ellos casi siempre re o sonre, el 48.75% a veces, y finalmente el 3.75% casi nunca re o sonre.

98

Parece cansado Sexo 3- 6 aos Masculino cuatro aos Frecuencia Porcentaje 6 50.0 6 50.0 12 100.0 6 42.9 8 57.1 14 100.0 3 33.3 6 66.7 9 100.0 8 50.0 7 43.8 1 6.3 16 100.0 8 44.4 9 50.0 1 5.6 18 100.0 5 45.5 5 45.5 1 9.1 11 100.0

cinco aos

seis aos

Femenino cuatro aos

cinco aos

seis aos

Casi nunca A veces Total Casi nunca A veces Total Casi nunca A veces Total Casi nunca A veces Casi siempre Total Casi nunca A veces Casi siempre Total Casi nunca A veces Casi siempre Total

Tabla 10.- Distribucin de signos que pertenecen al carcter somtico

Como se puede observar en la tabla relativa a los signos de carcter somtico, de los 80 infantes sujetos a estudio, la suma total de frecuencia en ambos, sin hacer distincin de su edad y sexo, nos da como resultado que el 45% de ellos casi nunca parecen cansados, el 51.25% a veces, y el 3.75% casi siempre parecen cansados.

99

Llora Sexo 3- 6 aos Masculino cuatro aos Frecuencia Porcentaje 4 33.3 7 58.3 1 8.3 12 100.0 10 71.4 4 28.6 14 100.0 9 100.0 11 68.8 5 31.3 16 100.0 11 61.1 7 38.9 18 100.0 8 72.7 3 27.3 11 100.0

cinco aos

seis aos Femenino cuatro aos

cinco aos

seis aos

Casi nunca A veces Casi siempre Total Casi nunca A veces Total Casi nunca Casi nunca A veces Total Casi nunca A veces Total Casi nunca A veces Total

Tabla 11.-Distribucin de los signos centrados en la irritabilidad

En la presente tabla se presenta la distribucin de signos que pertenecen a la irritabilidad del infante, que interpretados en forma general, sin tomar en cuenta las variables de edad y sexo, muestran que el 66.25% casi nunca presentan signos de llorar, el 32.5% muestran que a veces, y por ltimo, el 1.25% casi siempre lloran.

100

Dice que le duelen las piernas y/o la barriga y/o la cabeza Sexo 3- 6 aos Masculino cuatro aos Frecuencia Porcentaje Casi nunca 10 83.3 A veces 2 16.7 Total 12 100.0 Casi nunca 12 85.7 A veces 2 14.3 Total 14 100.0 Casi nunca 7 77.8 A veces 2 22.2 Total 9 100.0 Casi nunca 12 75.0 A veces 4 25.0 Total 16 100.0 Casi nunca 11 61.1 A veces 5 27.8 Casi siempre 2 11.1 Total 18 100.0 Casi nunca 9 81.8 A veces 2 18.2 Total 11 100.0

cinco aos

seis aos

Femenino cuatro aos

cinco aos

seis aos

Tabla 12.- Distribucin de los signos de carcter somtico

Los resultados obtenidos en la tabla indican la frecuencia de signos de carcter somtico de los alumnos del jardn de nios, que interpretados en forma general, sin tomar en cuenta las variables de edad y sexo, muestran que el 76.25% casi nunca dice que le duelen las parte mencionadas de su cuerpo, el 21.25% a veces y finalmente el 2.5% casi siempre presenta el signo de carcter somtico.

101

Est contento Sexo 3- 6 aos Masculino cuatro aos Frecuencia Porcentaje 7 58.3 4 33.3 1 8.3 12 100.0 6 42.9 8 57.1 14 100.0 4 44.4 5 55.6 9 100.0 9 56.3 6 37.5 1 6.3 16 100.0 6 33.3 11 61.1 1 5.6 18 100.0 7 63.6 4 36.4 11 100.0

cinco aos

seis aos

Femenino cuatro aos

cinco aos

seis aos

Casi siempre A veces Casi nunca Total Casi siempre A veces Total Casi siempre A veces Total Casi siempre A veces Casi nunca Total Casi siempre A veces Casi nunca Total Casi siempre A veces Total

Tabla 13.- Distribucin de los signos relativos al humor disfrico

En la presente tabla se presenta la distribucin de signos que pertenecen al humor disfrico del infante, que interpretados en forma general, sin tomar en cuenta las variables de edad y sexo, muestran que el 48.75% casi siempre est contento, el 47.5% a veces, y en ltimo lugar el 3.75% casi nunca est contento.

102

Le gusta ir a la escuela Sexo 3- 6 aos Masculino cuatro aos Frecuencia Porcentaje Casi siempre 10 83.3 A veces 2 16.7 Total 12 100.0 Casi siempre 7 50.0 A veces 7 50.0 Total 14 100.0 Casi siempre 8 88.9 A veces 1 11.1 Total 9 100.0 Casi siempre 15 93.8 A veces 1 6.3 Total 16 100.0 Casi siempre 11 61.1 A veces 5 27.8 Casi nunca 2 11.1 Total 18 100.0 Casi siempre 8 72.7 A veces 3 27.3 Total 11 100.0

cinco aos

seis aos

Femenino cuatro aos

cinco aos

seis aos

Tabla 14.- Reflejan la actitud del infante ante la escuela

En la presente tabla se presenta la distribucin de signos que pertenecen a la actitud del infante ante la escuela, que interpretados en forma general, sin tomar en cuenta las variables de edad y sexo, muestran que el 73.75% casi siempre le gusta ir a la escuela, el 23.75% a veces, y el 2.5% casi nunca le gusta ir a la escuela.

103

Hace referencia a la muerte (ya sea en palabras o dibujos) Sexo 3- 6 aos Masculino cuatro aos Frecuencia Porcentaje 11 91.7 1 8.3 12 100.0 12 85.7 2 14.3 14 100.0 8 88.9 1 11.1 9 100.0 15 93.8 1 6.3 16 100.0 16 88.9 2 11.1 18 100.0 11 100.0

cinco aos

seis aos

Femenino cuatro aos

cinco aos

seis aos

Casi nunca A veces Total Casi nunca A veces Total Casi nunca A veces Total Casi nunca A veces Total Casi nunca A veces Total Casi nunca

Tabla 15.- Distribucin de signos de ideacin mrbida

El anlisis de la presente tabla permite observar la distribucin de signos de ideacin mrbida del infante, que interpretados en forma general, sin tomar en cuenta las variables de edad y sexo, muestran que el 91.25% casi nunca hacen referencia, el 8.75% a veces, y finalmente el 0% present signos de ideacin mrbida en la variable de casi siempre.

104

Se aburre Sexo 3- 6 aos Masculino cuatro aos Frecuencia Porcentaje Casi nunca 8 66.7 A veces 2 16.7 Casi siempre 2 16.7 Total 12 100.0 Casi nunca 4 28.6 A veces 8 57.1 Casi siempre 2 14.3 Total 14 100.0 Casi nunca 1 11.1 A veces 7 77.8 Casi siempre 1 11.1 Total 9 100.0 Casi nunca 10 62.5 A veces 6 37.5 Total 16 100.0 Casi nunca 11 61.1 A veces 6 33.3 Casi siempre 1 5.6 Total 18 100.0 Casi nunca 6 54.5 A veces 5 45.5 Total 11 100.0

cinco aos

seis aos

Femenino cuatro aos

cinco aos

seis aos

Tabla 16.- Reflejan la actitud del infante ante la escuela

En la presente tabla se presenta la distribucin de signos que pertenecen a la actitud del infante ante la escuela, que interpretados en forma general, sin tomar en cuenta las variables de edad y sexo, muestran que el 50% de ellos casi nunca se aburren, el 42.5% a veces, y el 7.5% casi siempre se aburren.

105

Le gustan los juegos de accin y el deporte Sexo 3- 6 aos Masculino cuatro aos Frecuencia Porcentaje Casi siempre 11 91.7 A veces 1 8.3 Total 12 100.0 Casi siempre 7 50.0 A veces 7 50.0 Total 14 100.0 Casi siempre 5 55.6 A veces 4 44.4 Total 9 100.0 Casi siempre 7 43.8 A veces 9 56.3 Total 16 100.0 Casi siempre 6 33.3 A veces 9 50.0 Casi nunca 3 16.7 Total 18 100.0 Casi siempre 3 27.3 A veces 6 54.5 Casi nunca 2 18.2 Total 11 100.0

cinco aos

seis aos

Femenino cuatro aos

cinco aos

seis aos

Tabla 17.- Distribucin de signos que reflejan el nivel de actividad del infante

En la presente tabla se presenta la distribucin de signos que pertenecen al nivel de actividad del infante, que interpretados en forma general, sin tomar en cuenta las variables de edad y sexo, muestran que el 48.75% casi siempre gustan de juegos de accin y deporte, el 45% a veces, y posteriormente el 6.25% casi nunca gustan de la actividad de juegos de accin y deporte.

106

Est palido Sexo 3- 6 aos Masculino cuatro aos Frecuencia Porcentaje Casi nunca 11 91.7 A veces 1 8.3 Total 12 100.0 Casi nunca 4 28.6 A veces 9 64.3 Casi siempre 1 7.1 Total 14 100.0 Casi nunca 7 77.8 A veces 2 22.2 Total 9 100.0 Casi nunca 13 81.3 A veces 3 18.8 Total 16 100.0 Casi nunca 11 61.1 A veces 7 38.9 Total 18 100.0 Casi nunca 8 72.7 Casi siempre 3 27.3 Total 11 100.0

cinco aos

seis aos

Femenino cuatro aos

cinco aos

seis aos

Tabla 18.- Distribucin de signos de carcter somtico

Los resultados obtenidos en la tabla indican la frecuencia de signos de carcter somtico de los alumnos del jardn de nios, que interpretados en forma general, sin tomar en cuenta las variables de edad y sexo, muestran que el 67.5% casi nunca est plido, el 27.5% a veces lo presenta, y por ltimo el 5% casi siempre est plido.

107

Juega con los compaeros Sexo 3- 6 aos Masculino cuatro aos Frecuencia Porcentaje 10 83.3 2 16.7 12 100.0 8 57.1 5 35.7 1 7.1 14 100.0 6 66.7 3 33.3 9 100.0 11 68.8 5 31.3 16 100.0 7 38.9 10 55.6 1 5.6 18 100.0 6 54.5 4 36.4 1 9.1 11 100.0

cinco aos

seis aos

Femenino cuatro aos

cinco aos

seis aos

Casi siempre A veces Total Casi siempre A veces Casi nunca Total Casi siempre A veces Total Casi siempre A veces Total Casi siempre A veces Casi nunca Total Casi siempre A veces Casi nunca Total

Tabla 19.- Distribucin de signos que ataen a lo relacional

En la presente tabla se presenta la distribucin de signos que ataen a lo relacional del infante, que interpretados en forma general, sin tomar en cuenta las variables de edad y sexo, muestran que el 60% de los infantes casi siempre juegan con los compaeros, el 36.25% a veces juegan y el 3.75% casi nunca juegan con los compaeros.

108

Es lento en todo lo que hace (hbitos y tareas escolares) Sexo 3- 6 aos Masculino cuatro aos Frecuencia Porcentaje 4 33.3 6 50.0 2 16.7 12 100.0 1 7.1 11 78.6 2 14.3 14 100.0 1 11.1 8 88.9 9 100.0 5 31.3 8 50.0 3 18.8 16 100.0 7 38.9 9 50.0 2 11.1 18 100.0 5 45.5 4 36.4 2 18.2 11 100.0

cinco aos

seis aos

Femenino cuatro aos

cinco aos

seis aos

Casi nunca A veces Casi siempre Total Casi nunca A veces Casi siempre Total Casi nunca A veces Total Casi nunca A veces Casi siempre Total Casi nunca A veces Casi siempre Total Casi nunca A veces Casi siempre Total

Tabla 20.- Distribucin de signos de la actitud del infante ante la escuela

En la presente tabla se presenta la distribucin de signos de la actitud del infante ante la escuela, que interpretados en forma general, sin tomar en cuenta las variables de edad y sexo, muestran que el 28.75% casi nunca es lento en lo que hace, el 57.5% a veces presenta esa lentitud, y por ltimo el 13.75% casi siempre es lento en todo lo que hace (hbitos y tareas escolares).

109

Lo ve de mal humor Sexo 3- 6 aos Masculino cuatro aos Frecuencia Porcentaje Casi nunca 6 50.0 A veces 5 41.7 Casi siempre 1 8.3 Total 12 100.0 Casi nunca 9 64.3 A veces 5 35.7 Total 14 100.0 Casi nunca 7 77.8 A veces 2 22.2 Total 9 100.0 Casi nunca 11 68.8 A veces 5 31.3 Total 16 100.0 Casi nunca 11 61.1 A veces 7 38.9 Total 18 100.0 Casi nunca 9 81.8 A veces 2 18.2 Total 11 100.0

cinco aos

seis aos

Femenino cuatro aos

cinco aos

seis aos

Tabla 21.- Reflejan la actitud del infante ante la escuela

En la presente tabla se presenta la distribucin de signos que reflejan la actitud del infante ante la escuela, que interpretados en forma general, sin tomar en cuenta las variables de edad y sexo, muestran que un 66.25% casi nunca est de mal humor, el 32.5% a veces se encuentra de mal humor y finalmente un 1.25% casi siempre tiene una actitud de mal humor.

110

Participa en clase Sexo 3- 6 aos Masculino cuatro aos Frecuencia Porcentaje 10 83.3 2 16.7 12 100.0 5 35.7 9 64.3 14 100.0 2 22.2 5 55.6 2 22.2 9 100.0 11 68.8 5 31.3 16 100.0 7 38.9 11 61.1 18 100.0 6 54.5 4 36.4 1 9.1 11 100.0

cinco aos

seis aos

Femenino cuatro aos

cinco aos

seis aos

Casi siempre A veces Total Casi siempre A veces Total Casi siempre A veces Casi nunca Total Casi siempre A veces Total Casi siempre A veces Total Casi siempre A veces Casi nunca Total

Tabla 22.- Distribucin de signos que reflejan lo relacional del infante

En la presente tabla se presenta la distribucin de signos que representan lo relacional del infante, que interpretados en forma general, sin tomar en cuenta las variables de edad y sexo, muestran que el 51.25% casi siempre participa en clase, el 45% a veces lo hace, posteriormente el 3.75% casi nunca participa en clase.

111

Le gusta salir a jugar al patio Sexo Masculino 3- 6 aos cuatro aos cinco aos Frecuencia 12 13 1 14 5 4 9 15 1 16 17 1 18 8 3 11 Porcentaje 100.0 92.9 7.1 100.0 55.6 44.4 100.0 93.8 6.3 100.0 94.4 5.6 100.0 72.7 27.3 100.0

seis aos

Femenino

cuatro aos

cinco aos

seis aos

Casi siempre Casi siempre A veces Total Casi siempre A veces Total Casi siempre A veces Total Casi siempre A veces Total Casi siempre A veces Total

Tabla 23.- Distribucin de signos que reflejan el nivel de actividad del infante

En la presente tabla se presenta la distribucin de signos que reflejan el nivel de actividad del infante, que interpretados en forma general, sin tomar en cuenta las variables de edad y sexo, muestran que el 87.5% de ellos casi siempre les gusta salir a jugar al patio, el 12.5% a veces les gusta, y un 0% casi nunca les gusta salir a jugar al patio.

Ahora bien, cada una de las tablas antes vistas, sus frecuencias y porcentajes, fueron utilizadas para la elaboracin de tablas y grficas generales, por medio de la utilizacin del programa de clculo Excel Microsoft, las cuales nos permiten observar en forma clara, el nmero de infantes que respondi cada uno

112 de los 19 tems, de acuerdo a los tres tipos de valores que pueden obtenerse segn sea la respuesta.

TEMS 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

1 PUNTO 45 42 40 42 38 36 53 61 39 59 73 40 39 54 48 23 53 41 70

2 PUNTOS 25 35 37 34 39 41 26 17 38 19 7 34 36 22 29 46 26 36 10

3 PUNTOS 10 3 3 4 3 3 1 2 3 2 0 6 5 4 3 11 1 3 0

TOTAL 80 80 80 80 80 80 80 80 80 80 80 80 80 80 80 80 80 80 80

Tabla 24.- Sumatoria de las puntuaciones obtenidas por nmero de infantes en cada uno de los 19 tems de acuerdo al valor de la respuesta.

La tabla 24 nos presenta en la primera columna, las 19 preguntas o tems que conforman el instrumento ESDM, las siguientes tres columnas corresponden a cada una de las tres opciones de respuestas que permite dicha prueba, y su respectivo valor, conteniendo cada una de estas columnas el nmero de infantes que se ubicaron en cada una de ellas, conforme a la evaluacin obtenida, y en su

113 ltima columna se observa el total de los 80 infantes que formaron parte de la muestra.

GRFICA SUMATORIA DE LAS PUNTUACIONES EN PORCENTAJE 100% 90% 80% INFANTES (%) 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 PREGUNTAS
Grfica 1.- Sumatoria de las puntuaciones obtenidas por porcentaje de infantes en cada uno de los 19 tems de acuerdo al valor de la respuesta.

3 PUNTOS 2 PUNTOS 1 PUNTO

Como puede observarse, la grfica 1 contiene las puntuaciones obtenidas en cada una de las 19 preguntas, plasmadas en la tabla 24, pero interpretadas en porcetaje de infantes, conforme a la distribucin que tuvieron en cada una de las

114 tres posibles respuestas, y su respectivo valor, sin tomar en cuenta para la elaboracin de la presente grfica, las variables de edad y sexo.

SINTOMATOLOGAS

EXTREMA

MODERADA

18

AUSENCIA

62

10

20

30

40

50

60

70

80

AUSENCIA 62

MODERADA 18

EXTREMA 0

Grfica 2.- Anlisis de prevalencia en los tres tipos de sintomatologas de Depresin infantil, del total de la muestra de 80 infantes.

La grfica nmero 2, presenta el anlisis de prevalencia entre los tres diferentes tipos de sintomatologas, y el nmero de infantes que se ubicaron en cada una de ellas, aprecindose, que del total de los 80 alumnos, 62 de ellos se ubicaron dentro de los mrgenes de ausencia de sintomatologa, mientras que 18 infantes estuvieron dentro de los lmites de la sintomatologa moderada, y no se

115 present ningn caso dentro de la sintomatologa extrema. Para la elaboracin de esta grfica, solamente se utiliz como variables los rangos que se refieren a la ausencia, moderada y extrema de las sintomatologas, y la muestra de los 80 infantes sujetos a estudio, sin tomar en cuenta su edad y sexo.

INTERPRETACIN DE RESULTADOS SINTOMATOLOGA MODERADA

6 AOS

5 AOS

NIOS NIAS

4 AOS

1 4 AOS

3 5 AOS 3 5

5 6 AOS 1 4

NIOS NIAS

2 3

NMERO DE INFANTES

Grfica 3.- Interpretacin de Resultados de la Sintomatologa Moderada con las variables de edad y sexo, respecto al nmero de infantes.

116 Como puede claramente observarse en la presente grfica, el nmero de infantes que presentaron sintomatologa moderada, pueden distinguirse en cuanto su edad y sexo, teniendo as que, del total de los 18 menores, 12 corresponden al sexo femenino y 6 al masculino, de esas 12 nias, 4 de ellas cuentan con 6 aos de edad, 5 con 5 aos, y 3 con cuatro aos. De los 6 nios mencionados, 1 tiene 6 aos, 3 de 5 aos, y 2 con 4 aos de edad.

117

CONCLUSIONES

118 De los 80 infantes sujetos a estudio, 62 de ellos se ubicaron en una calificacin mayor a 19 e igual o menor a 30.66, encontrndose todos ellos, dentro de los mrgenes de la categora de ausencia de sintomatologa.

El resto de los infantes, es decir, 18 de ellos presentaron una puntuacin igual o mayor a 30.67 e igual o menor a 42.32, lo cual los sita dentro de los parmetros correspondientes a la categora de sintomatologa moderada.

Debe sealarse que no existi dentro del presente trabajo, ninguna calificacin mayor a 42.33, por lo cual no se ubic a ningn infante dentro de la categora de sintomatologa extrema.

Ahora bien, de los 18 infantes cuyos resultados los ubican dentro de la categora de sintomatologa moderada, 12 de ellos corresponden al sexo femenino y 6 al sexo masculino.

En cuanto a la edad de los 12 infantes del sexo femenino, se obtuvo que 3 nias tenan 4 aos al momento de la investigacin, 5 nias tenan 5 aos y 4 nias 6 aos.

De las tres nias de 4 aos, una de ellas cursaba el primer grado en el grupo A, mientras que las otras dos estaban cursando el segundo grado en el grupo B de preescolar.

119 De las cinco nias de 5 aos, tres de ellas cursaban el segundo grado en el grupo A, y las dos restantes el tercer grado grupo B.

De las cuatro nias de 6 aos, dos de ellas cursaban el tercer grado grupo A y dos de ellas el mismo grado grupo B.

En cuanto a los infantes de sexo masculino los resultados fueron los siguientes:

De los 2 nios con cuatro aos de edad, ambos cursan en primer grado grupo A.

De los tres nios con cinco aos de edad, los tres cursan el tercer grado grupo B.

Por ltimo, el nio de seis aos de edad cursaba el tercer grado grupo A.

De los anteriores datos se puede concluir lo siguiente:

Que s existen sntomas de depresin entre los alumnos del Jardn de Nios Dolores Vega Anza de la cuidad de Zacatecas, Zac; de los 80 menores 18 de ellos presentaron sntomas correspondientes a depresin moderada, de acuerdo con la escala aplicada ESDM 3-6; 12 de ellos corresponden al sexo femenino y 6 al sexo masculino, lo que indica que existe un mayor ndice de incidencia en nias.

120 RECOMENDACIONES

Dada la existencia de sntomas de depresin moderada en alumnos del Jardn de Nios Dolores Vega Anza de la cuidad de Zacatecas, Zac, conforme a los criterios establecidos por el instrumento aplicado ESDM 3-6, se recomienda a las autoridades escolares pongan ese hecho en conocimiento de los padres de familia de cada uno de los menores que presentaron dicha sintomatologa, a fin de acudan con un profesional de la salud mental, sea psiclogo o psiquiatra, o ambos en su caso, y puedan recibir ayuda y tratamiento adecuado.

121

BIBLIOGRAFA

122 Bassas, Nuria. Carencia afectiva, hipercinesia, depresin y otras alteraciones en la Infancia y en la Adolescencia (Espaa, Editorial Alertes, 1996). Berryman, Julia. Psicologa del Desarrollo. (Mxico, Manual Moderno, 1994). Del Barrio, Victoria. Depresin Infantil. (Espaa, Editorial Ariel Practicum, 1997). Jimnez, Manuel. Psicopatologa Infantil. (Espaa, Editorial Aljibe, 1995). Lipsitt, Lewis, Desarrollo Infantil, Captulo 2 Races Histricas del Estudio del Nio. (Mxico, Editorial Trillas 1985). M.D. Frances, Allen et al. Manual diagnstico y estadstico de los trastornos mentales DSM-IV (Espaa, Ed. Masson, 1995). Newman, Barbara. Desarrollo del Nio, Captulo 1 Conceptos Histricos de la Niez, (Mxico, Editorial Limusa, 1983). Stassen, Kathleen. Psicologa del Desarrollo. (U.S.A. Editorial Mdica Panamericana, 1998). Enciclopedia de la Psicologa, Volumen I, Desarrollo del Nio, (Espaa, Editorial Credito reymo, 1992). Enciclopedia de la Psicologa, Volumen II, Trastornos del Desarrollo (Espaa, Editorial Credito Reymo, 1992). Enciclopedia Microsoft Encarta 1998, (Los diferentes Aspectos del Desarrollo del Nio). Pontes, Cecilia. Gaceta UNAM Iztacala. La depresin, enfermedad que tambin afecta a nios en edad preescolar 10 de febrero 2002. www.paidospsiquiatria.com Depresin Infantil, Zona Peditrica. www.AboutOurKids.org. Niez Revelada. Centro de Estudio de la Niez de la Universidad de Nueva York. www.psicopedagoga.com Depresin y Rendimiento Acadmico. www.rincndelvago.com Depresin Infantil. www.cfnavarra.es Factores de riesgo familiares para la Depresin en Nios. www.psicothema.com ESDM 3-6.

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