DEDICATORIA

A Dios: Primeramente a Dios nuestro creador por haberme dado el don de la vida, la sabiduría, perspicacia, aguante y escuchar mis oraciones.

A mi esposa: Beatriz por haberme dado su apoyo incondicional, su paciencia, estimulo y su gran amor.

A mis hijos: Porque es la razón para indicarle el camino que deben seguir. En este camino de lucha, esfuerzo, aguante y perseverancia.

A mis padres: Por ser quienes me enseñaron a tener un espíritu combativo de lucha.

A mis hermanos: Por darme aliento en mis tiempos de angustia y agonía, y en especial a Dennys y Héctor.

como Tutor Académico. A los profesores del Colegio Universitario de Caracas. Al Colegio Universitario de Caracas. por tener la sabiduría para orientar a sus alumnos. . por haberme dado la oportunidad de haber logrado mis metas. Al Dr. Fidel Pérez Sun por todo el apoyo y orientación brindado en el desarrollo de las pasantías. Marisol Barbosa. A mis amigos y compañeros de clases y en especial a la Sra. Luis Manuel Álvarez por su apoyo y colaboración prestada como tutor empresarial.AGRADECIMIENTOS Al Profesor Ecom. A Paola Martínez Auxiliar de Administrativo por brindarme su ayuda en el desarrollo de mis pasantías en la unidad de facturación.

C. Cartas Avales o Claves de Emergencias. control. la participación que tiene la unidad médica en cada servicio prestado. así como los diferentes estudios médicos realizados en la . sobrecarga de trabajos y falta personal. RESUMEN En Medicina Cardioven 277.A. existe la problemática de retraso en el proceso de facturación a sus clientes. Los diferentes tipos de coberturas hacen que el proceso de facturación sea complejo. Para facilitar el proceso de facturación hemos considerado que es muy importante la recopilación de los requisitos que los beneficiarios deben traer solicitados por los clientes. evitando el retraso que afecten las finanzas de la unidad médica. la asignación de honorarios profesionales por estudios médicos. Esto se debe a la manera como está concebido la política de percepción de ingresos de la unidad médica y los diferentes convenios que se tiene con los diferentes clientes. Arnias H. los requisitos que deben cumplir cada beneficiario de acuerdo a la cobertura para la prestación de los servicios. Está problemática se presenta debido a la falta de planificación. supervisión.SISTEMA DE FACTURACIÓN A CLINICAS Y FONDO ADMINISTRADOS DE SALUD Elaborado por: Carlos A. como unidad médica de cardiología y otras especialidades. evaluación. que abarque todo el proceso de facturación de las diferentes coberturas y servicios médicos con el objeto de mejorar y facilitar el proceso de facturación. en cuanto a los procedimientos y estudios médicos practicados. manuales de normas y procedimientos. En tal sentido se ha elaborado un manual de normas y procedimientos. las inversiones y la gestión administrativa. sean estos por Atención Primaria de Salud (APS). dirección. Para solucionar esta situación se ha tenido que realizar una evaluación de las diferentes coberturas y servicios médicos prestados a los beneficiarios de nuestros clientes en el proceso de facturación. organización.

. oportuno y eficiente. eficaz.unidad médica para realizar apertura del expediente del beneficiario y el proceso de facturación sea transparente.

donde los procesos tengan un buen funcionamiento. C.A. contable. eficaz. organización. estás se generan mediante el proceso de facturación y cobranzas. Donde el hombre tiene la necesidad de poner en práctica los principios de administración tales como la planificación. especialmente en los campos administrativo. para lograr tener una institución eficaz y eficiente. es una unidad médica de cardiología y otras especialidades médicas. Medicina Cardioven 277. coordinación. retraso en las decisiones de la gerencia en cuanto a las inversiones en la adquisición de equipos médicos por sustitución o ampliación de estudios médicos. las inversiones se realicen en el momento oportuno y en mejores condiciones. acarrea El Balance consecuencias negativas que perjudica a la institución. problema en ampliación de planta y mejoras por no tener los recursos financieros disponibles. El proceso de facturación es muy importante para las empresas. control y evaluación en los procesos productivos de una organización. falta de liquidez en el flujo de caja. ya que de ellos depende el flujo de efectivo que alimenta las finanzas para que las operaciones sean fluidas. tales como: General y Estados de Ganancias y Pérdidas no reflejan la realidad financiera y económica. ejecución. dedicada a la Atención Primaria de Salud (APS) y estudios . para la consecución de los objetivos.INTRODUCCION La ciencia y los avances tecnológicos han ayudado al hombre a buscar soluciones diversas. Razón por la cual es muy importante poner en práctica los principios de administración. retraso en el proceso de cobranzas. económico y financiero donde la dinámica de la globalización y la competitividad juega un papel muy importante en el desarrollo de las organizaciones productivas de bienes y servicios. falta de cumplimientos con obligaciones por falta de recursos financieros. eficiente. los compromisos adquiridos sean cumplidos. Pero cuando se tiene el proceso de facturación retrasado. su rendimiento sean óptimos en sus operaciones y beneficioso para la institución. Unos de los elementos más importantes de una organización son las finanzas o recursos líquidos con lo que cuenta una empresa para cumplir con sus operaciones y obligaciones.

organización. Marco teórico. Para realizar el proceso de facturación se utiliza el sistema administrativo Anhra v3. prueba de esfuerzo. Justificación. Base teóricas. En el capitulo I se presenta los Aspectos generales. así como una sobrecarga de trabajo en departamento de facturación y la falta de personal. inducción. electrocardiograma. Según lo planteado se ha utilizado métodos como la observación. Formulación y planteamiento del problema. además de técnicas de recolección y tratamiento de la información. En el capitulo II Planteamiento del Problema. antecedentes de la investigación. C. así como organizar los expedientes de los diferentes tipos de coberturas medicas (APS. Para solucionar está situación se ha realizado una evaluación y un levantamiento de información del proceso de facturación de los diferentes servicios. pólizas a las clínicas. control. tiene el proceso de facturación retrasado razón por la cual se realiza la investigación para diseñar normas y procedimientos que logren organizar y controlar la emisión de facturas en el momento oportuno. para que la gestión administrativa sea eficaz y eficiente. Datos e información de la empresa. Ubicación geográfica. Importancia del trabajo de pasantías. Estructura organizativa. limitaciones del trabajo de pasantías. Objetivos Generales y Específicos. Misión y Valores. para lograr el conocimiento preciso y oportuno del proceso de facturación. análisis y síntesis para la investigación. Objetivos a largo plazo. Estrategias. Bases legales. evaluación. convenios. alcance del trabajo de pasantías.A. coordinación. Tipo de organigrama. Declaración de la Visión. Se ha logrado determinar que las causas que retrasan el proceso de facturación son la falta planificación. fondos administrados de salud y pacientes privados. Medicina Cardioven 277. Políticas. Evaluación eterna.médicos tales como ecografías. Diseño . endoscopias y colonocopias. ejecución. Cartas Avales y Claves de Emergencias) mediante la elaboración de manuales de normas y procedimientos para cada caso. Esta obra cuenta con tres capítulos. normas y procedimientos en el proceso de facturación.

Propuesta de mejora/Recomendaciones. En el capitulo III Programación de las actividades empresarial. Conclusiones. Capitulo IV. Localización y selección del material. . proceso de análisis. Cumplimiento de objetivos trazados por semana.de la Investigación. Bibliografía y Anexo.

iii Índice de contenido………………………………………………………………. TABLA DE ABREVIATURAS .INDICE Dedicatoria…………………………………………………………………………i Agradecimiento…………………………………………………………………….ii Tabla Resumen……………………………………………………………………..

Abreviatura APS CA CE Atención Primaria de Salud Carta Aval Clave de Emergencia Significado .

endoscopia digestiva superior (Gastrocopia). Así como en los diferentes estudios médicos tales como eco cardiaco. sobrecarga de trabajo y falta de personal.A. neurología. renal. tiroideo. especialidades. Aunado a esto no existe políticas. partes blandas. urología. Igualmente se tomó la decisión de contratar personal asignándole funciones específicas en el proceso de facturación. endoscopia disgetiva inferior (colonoscopia). estudios y asignación de honorarios profesionales. carotídeo. pruebas de esfuerzo. Así los beneficiarios son personas naturales que vienen referenciados por clínicas. bajo la supervisión de la Gerencia de Administración. traumatología. endoscopia digestiva inferior (Colonoscopia). endoscopia digestiva superior (gastrocopia). En consecuencia son atendido en consulta por las diferentes especialidades tales como: medicina interna. holter de presión. es una unidad médica dedicada a la prestación de servicios de salud en cardiología y otras especialidades. electrocardiograma. cardiología.CAPITULO Nº 1 ASPECTOS GENERALES: Medicina Cardioven 277. gastroenterología. aquellos titulares y familiares afiliados a los Fondos Administrados de Salud y por últimos aquellos pacientes privados que deseen venir por cuenta propia son atendido en la unidad medica. . hacen la complejidad de la facturación. Sus clientes son Clínicas. También realiza estudios de ecografías. holter de arritmia. ginecología y obstetricia. de acuerdo al tipo de cobertura. Fondos Administrados de Salud y Pacientes Privados. carta avales y atención de emergencia ambulatoria. Por ultimo todos los servicios médicos prestado tienen diferentes precios y costos. convenio. manuales de normas y procedimientos. electrocardiograma. electrocardiograma. atención primaria de salud. C. Se consideró necesario elaborar manual de normas y procedimientos en el proceso de facturación de acuerdo a las diferentes características de los tipos de coberturas y servicios prestado según las especialidades médicas.

permanencia. solidaridad con el paciente. donde se atienda a los pacientes con mística para resolver sus problemas de salud. tomando en consideración los valores humanos. compromiso con el paciente. empatía.VISION Ser una de las mejores unidades médica prestadora de servicios de salud a la población venezolana. eficacia y eficiencia. para solucionar los problemas de salud que le aquejan. atención inmediata. . con el objeto de tener una población saludable. VALORES: Ética profesional. MISION Prestar servicios de salud a la población venezolana con ética.

formando una red de servicios de salud de atención primaria. permanecer en el tiempo solidamente como institución. expandirnos en la región central tales como los estados Vargas.OBJETIVOS A LARGO PLAZO Insertarse en el mercado de prestación de salud privada como uno de los mejores centro de salud en atención primaria (APS). . Miranda. Aragua y Carabobo.

admdominales. La estrategia principal es mantener la calidad del servicio a los pacientes que lo requiera. . carotideo. miembros venosos inferiores. Adquisición de tecnología de punta como elemento principal en el área de ecografía. así como mostrar empatía hacia los pacientes por sus dolencias. para mejorar la calidad de diagnóstico que se realicen en los ecos doppler cardiacos.A. Siendo eficaz y eficiente en la atención al paciente. para lograr este objetivo hemos entrenado a nuestro personal para que brinde un buen trato de cordialidad a los pacientes. También se ha intensificado la visita a los diversos fondos de salud existente en el mercando tales como Fundación Ciara. etc. transvaginales.ESTRATEGIAS DE MEDICINA CARDIOVEN 277. Los baremos se han preparado con precios muy competitivos y accesibles a la población. Fondo Administrado de Salud de la Dirección Ejecutiva de la Magistratura y Segunet @24 con el objeto de tener alianza y ofrecer la prestación de servicio de salud a sus afiliados. C. tiroideo. en este proceso de expansión se ha invertido en la adquisición equipos de ecografía de 4D. hepáticos. miembros venosos superiores. renales. para buscar las soluciones más acertadas a los problemas que se presentan día a día. donde ellos sean tomando en consideración.

administrativos. supervisión y evaluación de las diferentes actividades realizadas con el objeto de mejorar los procedimientos operativos. consideración.A. ejecución. donde puedan ser atendidos por profesionales médicos capacitados. para que estos ejecuten sus funciones de manera eficaz y eficiente. respeto. en la organización. como institución médica. para lograr los objetivos que nos hemos planteados.POLITICAS DE MEDICINA CARDIOVEN 277. sus directivos han desarrollado políticas donde el paciente es nuestra principal motivación para prestarle un servicio de buena calidad. C. . Así como la honestidad. solidaridad son valores que infundimos a nuestros colaboradores para ejecutar nuestra función día a día. empatía. compañerismo. contables y financieros de la institución. entrenamiento. La disciplina como elemento es muy importante para nuestra institución. prudencia. con respeto. También nos hemos enfocado en el entrenamiento adecuado al personal administrativo y operativo. Medicina Cardioven 277. C.A. con herramientas idóneas para diagnosticar sus dolencias de manera acertada e indicar el tratamiento más adecuado para mejorar su calidad de vida. planificación.

Teléfonos 0212-264. piso 4. Estado Miranda.34.UBICACIÓN GEOGRAFICA: Avenida Francisco de Miranda.com HU U CARDIOVEN CARDIOVEN . Venezuela. 415. 264. Correo electrónico cardioven@hotmail. Municipio Chacao.27. Oficina Nº 12. Edificio Palmira.36.67.91.00.

arreglo y estratificación jerárquica. las actividades y para cumplir los deberes y las responsabilidades de los componentes sociales de la organización.ESTRUCTURA ORGANIZATIVA DE MEDICINA CARDIOVEN 277.” (p35). La estructura de la organización es un importante instrumento para realizar los procesos de la dirección como lo son la coordinación. La estructura organizativa Medicina Cardioven 277. Melinkoff R. A través de esa estructura se delega la autoridad.A. (2003) dice que: “La estructura de la organización se crea para realizar las funciones. La estructura en rango general indica relación. comunicación y control. obedece a una organización de tipo vertical-funcional. disposición orgánica.A. C. Según. en donde cada nivel tiene establecido la línea de autoridad y responsabilidad. ésta denota la forma en cómo se ordenan y se disponen entre sí las partes de un todo cualquiera. C. . las distintas posiciones en la estratificación jerárquica. se establecen las responsabilidades y en función de éstas. organización.

Arnias H. Emergencia y Carta Avales) antes los fondos administrados de salud.CONFORMACION DE LA ESTRUCTURA ORGANIZATIVA Gerente General: Esta ocupado por el Dr. Dirección Médica: Esta ocupado por el Dr. . quien ejerce la función de coordinación con las diferentes especialidades en la institución. quien ejerce la función de organización. Nancy Calderón. Julieth Martínez. cobros a pacientes de consultas privada. Administración: Esta ocupado por Carlos A. quien ejerce la máxima autoridad dentro la Institución y ordena las directrices. quien ejerce la función de atender al paciente y solicitar los diferentes tipos de claves (APS. Mantenimiento y Limpieza: Esta ocupada por la Sra. Luis Manuel Álvarez. atender la central telefónica. quien ejerce la función de elaboración de facturas. ejecución. Stravos Mendiz. elaboración del cierre de caja. Carta Avales y Claves de emergencia. suministrar información a los pacientes sea vía telefónica o personal y administrar las comunicaciones. Auxiliar Administrativo: Esta ocupada por la Srta. Shirly Salguero. quien ejerce la función de supervisar que se cumpla con todo el proceso de admisión de los pacientes de los diferentes Fondo Administrados de Salud. quien ejerce la función de ordenar a los pacientes por orden de llegada y especialidad. Recepcionista: Esta ocupada por la Sra. supervisión y evaluación de las diferentes tareas administrativas y financiera de la institución. elaborar los expedientes. tales como claves de APS. Supervisora Administrativa: Esta ocupada por la Sra. Atención al Paciente: Esta ocupada por la Sra. otorgar citas para consulta en las diferentes especialidades. revisión de los expedientes de los pacientes. confirmar citas con los pacientes. Gloria Pinilla. quien ejerce la función de limpieza y mantenimiento de la institución. Wendy Rico.

Gerente General Administración Dirección Médica Supervisión Administrativa Auxiliar Administrativo Atención al Paciente Recepcionista Mantenimiento y limpieza .

económicas. . políticos.A.EVALUACIÓN EXTERNA La problemática de la prestación de salud en nuestro país se encuentra en una situación precaria. honestidad. aunque el Gobierno mediante el Estado ha tratado de buscar la solución a este problema ha sido dificultoso solucionar. sociales. etc. C. ha evaluado la situación actual y ha tomado la determinación de apoyar a la población mediante los diferentes Fondos Administrados de Salud y Consultas privadas a precios solidarios con el fin de atender a la población venezolana su problema de salud. debido a que existen diversos problemas y situaciones estructurales. Medicina Cardioven 277. culturales. solidaridad. calidad de servicio. Teniendo siempre presente la ética profesional.