DEDICATORIA

A Dios: Primeramente a Dios nuestro creador por haberme dado el don de la vida, la sabiduría, perspicacia, aguante y escuchar mis oraciones.

A mi esposa: Beatriz por haberme dado su apoyo incondicional, su paciencia, estimulo y su gran amor.

A mis hijos: Porque es la razón para indicarle el camino que deben seguir. En este camino de lucha, esfuerzo, aguante y perseverancia.

A mis padres: Por ser quienes me enseñaron a tener un espíritu combativo de lucha.

A mis hermanos: Por darme aliento en mis tiempos de angustia y agonía, y en especial a Dennys y Héctor.

. por haberme dado la oportunidad de haber logrado mis metas.AGRADECIMIENTOS Al Profesor Ecom. A los profesores del Colegio Universitario de Caracas. Al Colegio Universitario de Caracas. Al Dr. por tener la sabiduría para orientar a sus alumnos. Luis Manuel Álvarez por su apoyo y colaboración prestada como tutor empresarial. Fidel Pérez Sun por todo el apoyo y orientación brindado en el desarrollo de las pasantías. A Paola Martínez Auxiliar de Administrativo por brindarme su ayuda en el desarrollo de mis pasantías en la unidad de facturación. como Tutor Académico. Marisol Barbosa. A mis amigos y compañeros de clases y en especial a la Sra.

Cartas Avales o Claves de Emergencias. como unidad médica de cardiología y otras especialidades. las inversiones y la gestión administrativa. supervisión. dirección. RESUMEN En Medicina Cardioven 277. así como los diferentes estudios médicos realizados en la . control. Esto se debe a la manera como está concebido la política de percepción de ingresos de la unidad médica y los diferentes convenios que se tiene con los diferentes clientes. existe la problemática de retraso en el proceso de facturación a sus clientes. organización. los requisitos que deben cumplir cada beneficiario de acuerdo a la cobertura para la prestación de los servicios. la asignación de honorarios profesionales por estudios médicos. la participación que tiene la unidad médica en cada servicio prestado. evitando el retraso que afecten las finanzas de la unidad médica. Los diferentes tipos de coberturas hacen que el proceso de facturación sea complejo. evaluación. En tal sentido se ha elaborado un manual de normas y procedimientos. sean estos por Atención Primaria de Salud (APS).SISTEMA DE FACTURACIÓN A CLINICAS Y FONDO ADMINISTRADOS DE SALUD Elaborado por: Carlos A. manuales de normas y procedimientos.A. sobrecarga de trabajos y falta personal. que abarque todo el proceso de facturación de las diferentes coberturas y servicios médicos con el objeto de mejorar y facilitar el proceso de facturación. en cuanto a los procedimientos y estudios médicos practicados. C. Para facilitar el proceso de facturación hemos considerado que es muy importante la recopilación de los requisitos que los beneficiarios deben traer solicitados por los clientes. Arnias H. Para solucionar esta situación se ha tenido que realizar una evaluación de las diferentes coberturas y servicios médicos prestados a los beneficiarios de nuestros clientes en el proceso de facturación. Está problemática se presenta debido a la falta de planificación.

eficaz. oportuno y eficiente. .unidad médica para realizar apertura del expediente del beneficiario y el proceso de facturación sea transparente.

El proceso de facturación es muy importante para las empresas. estás se generan mediante el proceso de facturación y cobranzas. coordinación. tales como: General y Estados de Ganancias y Pérdidas no reflejan la realidad financiera y económica. retraso en las decisiones de la gerencia en cuanto a las inversiones en la adquisición de equipos médicos por sustitución o ampliación de estudios médicos. Donde el hombre tiene la necesidad de poner en práctica los principios de administración tales como la planificación. C. Medicina Cardioven 277. Unos de los elementos más importantes de una organización son las finanzas o recursos líquidos con lo que cuenta una empresa para cumplir con sus operaciones y obligaciones. falta de cumplimientos con obligaciones por falta de recursos financieros.INTRODUCCION La ciencia y los avances tecnológicos han ayudado al hombre a buscar soluciones diversas. Razón por la cual es muy importante poner en práctica los principios de administración. problema en ampliación de planta y mejoras por no tener los recursos financieros disponibles. contable. retraso en el proceso de cobranzas. para la consecución de los objetivos. ejecución.A. dedicada a la Atención Primaria de Salud (APS) y estudios . falta de liquidez en el flujo de caja. especialmente en los campos administrativo. ya que de ellos depende el flujo de efectivo que alimenta las finanzas para que las operaciones sean fluidas. donde los procesos tengan un buen funcionamiento. eficaz. eficiente. su rendimiento sean óptimos en sus operaciones y beneficioso para la institución. Pero cuando se tiene el proceso de facturación retrasado. control y evaluación en los procesos productivos de una organización. es una unidad médica de cardiología y otras especialidades médicas. organización. económico y financiero donde la dinámica de la globalización y la competitividad juega un papel muy importante en el desarrollo de las organizaciones productivas de bienes y servicios. para lograr tener una institución eficaz y eficiente. las inversiones se realicen en el momento oportuno y en mejores condiciones. los compromisos adquiridos sean cumplidos. acarrea El Balance consecuencias negativas que perjudica a la institución.

Objetivos Generales y Específicos. ejecución. electrocardiograma. Se ha logrado determinar que las causas que retrasan el proceso de facturación son la falta planificación. normas y procedimientos en el proceso de facturación. Evaluación eterna. fondos administrados de salud y pacientes privados. En el capitulo I se presenta los Aspectos generales. además de técnicas de recolección y tratamiento de la información. Base teóricas. Estructura organizativa. Tipo de organigrama. así como organizar los expedientes de los diferentes tipos de coberturas medicas (APS.A. inducción. prueba de esfuerzo. para que la gestión administrativa sea eficaz y eficiente. evaluación. Esta obra cuenta con tres capítulos. Para solucionar está situación se ha realizado una evaluación y un levantamiento de información del proceso de facturación de los diferentes servicios. para lograr el conocimiento preciso y oportuno del proceso de facturación. Formulación y planteamiento del problema. Medicina Cardioven 277. C. pólizas a las clínicas. Políticas. Cartas Avales y Claves de Emergencias) mediante la elaboración de manuales de normas y procedimientos para cada caso. así como una sobrecarga de trabajo en departamento de facturación y la falta de personal. alcance del trabajo de pasantías. tiene el proceso de facturación retrasado razón por la cual se realiza la investigación para diseñar normas y procedimientos que logren organizar y controlar la emisión de facturas en el momento oportuno. análisis y síntesis para la investigación. endoscopias y colonocopias. Ubicación geográfica. antecedentes de la investigación. En el capitulo II Planteamiento del Problema. Bases legales. limitaciones del trabajo de pasantías. Según lo planteado se ha utilizado métodos como la observación. Marco teórico. Importancia del trabajo de pasantías.médicos tales como ecografías. organización. coordinación. control. Para realizar el proceso de facturación se utiliza el sistema administrativo Anhra v3. Misión y Valores. convenios. Declaración de la Visión. Justificación. Objetivos a largo plazo. Datos e información de la empresa. Estrategias. Diseño .

En el capitulo III Programación de las actividades empresarial. Localización y selección del material. Cumplimiento de objetivos trazados por semana. proceso de análisis. Capitulo IV. Conclusiones. Bibliografía y Anexo. .de la Investigación. Propuesta de mejora/Recomendaciones.

INDICE Dedicatoria…………………………………………………………………………i Agradecimiento……………………………………………………………………..ii Tabla Resumen…………………………………………………………………….iii Índice de contenido………………………………………………………………. TABLA DE ABREVIATURAS .

Abreviatura APS CA CE Atención Primaria de Salud Carta Aval Clave de Emergencia Significado .

Aunado a esto no existe políticas. hacen la complejidad de la facturación. electrocardiograma. C. neurología. holter de arritmia. Sus clientes son Clínicas. partes blandas. carotídeo. convenio. atención primaria de salud. holter de presión. sobrecarga de trabajo y falta de personal. endoscopia disgetiva inferior (colonoscopia).CAPITULO Nº 1 ASPECTOS GENERALES: Medicina Cardioven 277. endoscopia digestiva superior (Gastrocopia). electrocardiograma. manuales de normas y procedimientos. Fondos Administrados de Salud y Pacientes Privados. carta avales y atención de emergencia ambulatoria. Así como en los diferentes estudios médicos tales como eco cardiaco. urología. . especialidades. tiroideo. aquellos titulares y familiares afiliados a los Fondos Administrados de Salud y por últimos aquellos pacientes privados que deseen venir por cuenta propia son atendido en la unidad medica. es una unidad médica dedicada a la prestación de servicios de salud en cardiología y otras especialidades. traumatología. pruebas de esfuerzo. gastroenterología. de acuerdo al tipo de cobertura. Igualmente se tomó la decisión de contratar personal asignándole funciones específicas en el proceso de facturación. cardiología. También realiza estudios de ecografías. En consecuencia son atendido en consulta por las diferentes especialidades tales como: medicina interna. endoscopia digestiva superior (gastrocopia).A. endoscopia digestiva inferior (Colonoscopia). Se consideró necesario elaborar manual de normas y procedimientos en el proceso de facturación de acuerdo a las diferentes características de los tipos de coberturas y servicios prestado según las especialidades médicas. ginecología y obstetricia. Por ultimo todos los servicios médicos prestado tienen diferentes precios y costos. Así los beneficiarios son personas naturales que vienen referenciados por clínicas. renal. estudios y asignación de honorarios profesionales. electrocardiograma. bajo la supervisión de la Gerencia de Administración.

empatía. con el objeto de tener una población saludable.VISION Ser una de las mejores unidades médica prestadora de servicios de salud a la población venezolana. . tomando en consideración los valores humanos. atención inmediata. para solucionar los problemas de salud que le aquejan. compromiso con el paciente. permanencia. VALORES: Ética profesional. solidaridad con el paciente. eficacia y eficiencia. MISION Prestar servicios de salud a la población venezolana con ética. donde se atienda a los pacientes con mística para resolver sus problemas de salud.

Miranda.OBJETIVOS A LARGO PLAZO Insertarse en el mercado de prestación de salud privada como uno de los mejores centro de salud en atención primaria (APS). permanecer en el tiempo solidamente como institución. expandirnos en la región central tales como los estados Vargas. formando una red de servicios de salud de atención primaria. . Aragua y Carabobo.

tiroideo. La estrategia principal es mantener la calidad del servicio a los pacientes que lo requiera. C. Los baremos se han preparado con precios muy competitivos y accesibles a la población. Fondo Administrado de Salud de la Dirección Ejecutiva de la Magistratura y Segunet @24 con el objeto de tener alianza y ofrecer la prestación de servicio de salud a sus afiliados. para buscar las soluciones más acertadas a los problemas que se presentan día a día. donde ellos sean tomando en consideración. renales. así como mostrar empatía hacia los pacientes por sus dolencias. Adquisición de tecnología de punta como elemento principal en el área de ecografía. hepáticos. para mejorar la calidad de diagnóstico que se realicen en los ecos doppler cardiacos. etc.A. . miembros venosos inferiores. transvaginales. miembros venosos superiores.ESTRATEGIAS DE MEDICINA CARDIOVEN 277. para lograr este objetivo hemos entrenado a nuestro personal para que brinde un buen trato de cordialidad a los pacientes. También se ha intensificado la visita a los diversos fondos de salud existente en el mercando tales como Fundación Ciara. en este proceso de expansión se ha invertido en la adquisición equipos de ecografía de 4D. Siendo eficaz y eficiente en la atención al paciente. admdominales. carotideo.

La disciplina como elemento es muy importante para nuestra institución. supervisión y evaluación de las diferentes actividades realizadas con el objeto de mejorar los procedimientos operativos. C. como institución médica. empatía. Así como la honestidad. solidaridad son valores que infundimos a nuestros colaboradores para ejecutar nuestra función día a día. También nos hemos enfocado en el entrenamiento adecuado al personal administrativo y operativo. con respeto. prudencia. compañerismo. en la organización. administrativos. para que estos ejecuten sus funciones de manera eficaz y eficiente.POLITICAS DE MEDICINA CARDIOVEN 277. sus directivos han desarrollado políticas donde el paciente es nuestra principal motivación para prestarle un servicio de buena calidad. entrenamiento.A. planificación. C. donde puedan ser atendidos por profesionales médicos capacitados. con herramientas idóneas para diagnosticar sus dolencias de manera acertada e indicar el tratamiento más adecuado para mejorar su calidad de vida. respeto. para lograr los objetivos que nos hemos planteados. consideración.A. . Medicina Cardioven 277. ejecución. contables y financieros de la institución.

00.91.67. Oficina Nº 12.34.com HU U CARDIOVEN CARDIOVEN . Estado Miranda. Venezuela. Edificio Palmira. piso 4. Teléfonos 0212-264. Municipio Chacao. Correo electrónico cardioven@hotmail. 264.36. 415.UBICACIÓN GEOGRAFICA: Avenida Francisco de Miranda.27.

C. Según. C. las distintas posiciones en la estratificación jerárquica. . se establecen las responsabilidades y en función de éstas. comunicación y control.” (p35). las actividades y para cumplir los deberes y las responsabilidades de los componentes sociales de la organización. A través de esa estructura se delega la autoridad.A. en donde cada nivel tiene establecido la línea de autoridad y responsabilidad. disposición orgánica.ESTRUCTURA ORGANIZATIVA DE MEDICINA CARDIOVEN 277. La estructura de la organización es un importante instrumento para realizar los procesos de la dirección como lo son la coordinación. obedece a una organización de tipo vertical-funcional.A. La estructura organizativa Medicina Cardioven 277. ésta denota la forma en cómo se ordenan y se disponen entre sí las partes de un todo cualquiera. (2003) dice que: “La estructura de la organización se crea para realizar las funciones. Melinkoff R. arreglo y estratificación jerárquica. La estructura en rango general indica relación. organización.

Wendy Rico. . cobros a pacientes de consultas privada. revisión de los expedientes de los pacientes. Dirección Médica: Esta ocupado por el Dr. Nancy Calderón. confirmar citas con los pacientes. Stravos Mendiz. Shirly Salguero. quien ejerce la función de atender al paciente y solicitar los diferentes tipos de claves (APS. tales como claves de APS. atender la central telefónica. suministrar información a los pacientes sea vía telefónica o personal y administrar las comunicaciones. quien ejerce la máxima autoridad dentro la Institución y ordena las directrices. Emergencia y Carta Avales) antes los fondos administrados de salud. quien ejerce la función de coordinación con las diferentes especialidades en la institución. Auxiliar Administrativo: Esta ocupada por la Srta. Supervisora Administrativa: Esta ocupada por la Sra. otorgar citas para consulta en las diferentes especialidades. quien ejerce la función de elaboración de facturas. Arnias H. Carta Avales y Claves de emergencia.CONFORMACION DE LA ESTRUCTURA ORGANIZATIVA Gerente General: Esta ocupado por el Dr. quien ejerce la función de supervisar que se cumpla con todo el proceso de admisión de los pacientes de los diferentes Fondo Administrados de Salud. Administración: Esta ocupado por Carlos A. quien ejerce la función de ordenar a los pacientes por orden de llegada y especialidad. Atención al Paciente: Esta ocupada por la Sra. Luis Manuel Álvarez. elaboración del cierre de caja. Recepcionista: Esta ocupada por la Sra. supervisión y evaluación de las diferentes tareas administrativas y financiera de la institución. quien ejerce la función de organización. elaborar los expedientes. Julieth Martínez. Mantenimiento y Limpieza: Esta ocupada por la Sra. quien ejerce la función de limpieza y mantenimiento de la institución. ejecución. Gloria Pinilla.

Gerente General Administración Dirección Médica Supervisión Administrativa Auxiliar Administrativo Atención al Paciente Recepcionista Mantenimiento y limpieza .

EVALUACIÓN EXTERNA La problemática de la prestación de salud en nuestro país se encuentra en una situación precaria. aunque el Gobierno mediante el Estado ha tratado de buscar la solución a este problema ha sido dificultoso solucionar. Teniendo siempre presente la ética profesional. calidad de servicio. Medicina Cardioven 277. etc. sociales. honestidad. políticos. económicas.A. solidaridad. ha evaluado la situación actual y ha tomado la determinación de apoyar a la población mediante los diferentes Fondos Administrados de Salud y Consultas privadas a precios solidarios con el fin de atender a la población venezolana su problema de salud. culturales. . debido a que existen diversos problemas y situaciones estructurales. C.

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