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Patron Respiratorio Ineficaz

Patron Respiratorio Ineficaz

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PATRON RESPIRATORIO INEFICAZ

Torres Martinez Perla Cazares Hernandez Sarahi Romero Perea Javier Oswaldo Felipe Lucas Rocio Bustamante Rosas Sandra Montufar Martinez Derik

taquipnea de 37rpm. pO2 de 73 mmHg y PaCO2 de 49 mmHg.Caso clínico  Paciente con neumonía y tiene los siguientes signos y síntomas: dificultad respiratoria. .32. saturación de oxigeno en 76%. pH arterial de 7. cianosis distal y peribucal. leucocitos de 16000 por campo. tos productiva color verde. placa de tórax con infiltrados bilaterales. temperatura de 40ºC. estertores bilaterales de tipo crepitante.

. Patron respiratorio ineficaz r/c proceso inflamatorio m/p dificultad respiratoria y taquipnea de 36 resp x min.

Resultados esperados NOC   Estado respiratorio ² Ventilación Indicadores Frecuencia respiratoria 2  Ritmo respiratorio 2  4 4 .

profundidad.Intervenciones NIC  MONITORIZACION RESPIRATORIA Actividades  Vigilar la frecuencia.  . y esfuerzo de la respiración. ritmo.

respiración apneustica. Controlar el esquema de respiración. . respiración de Cheyne/Stokes. y esquemas ataxicaneos. taquipnea. respiración de Kussmauul. hiperventilación. biot. bradipnea.

  MANEJO DE LAS VIAS AEREAS Colocar al paciente en posicion que permita que el potencial de ventilacion sea el maximo posible .

. Fomentar una respiración lenta y profunda. giros y tos.

. Vigilar el estado respiratorio y de oxigenación si procede.

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