Amiba en Fresco

Es un método, sencillo de realizar y que nos ayudará en la búsqueda de protozoarios, así como sus quistes y trofozoitos El diagnostico de la amebiasis

se realiza demostrando la presencia de trofozoitos oquiste Los quistes resisten condiciones adversas. Son las formas infectantes para el hombre porque aguantan la acidez gástrica. Esta acidez los rompe y dan origen a trofozoitos. Llegan a la luz del colon e invaden la pared. Se reproducen por división binaria. Salen con las materias fecales en forma de quiste inmaduros (1 núcleo) o maduros (4 núcleos), pasando previamente por pre quiste.

El paciente debe de evitar purgantes . por las condiciones de la toma de la muestra. No es necesario que el paciente se encuentre en ayuno.y Este estudio se realiza en niños menores de 1 año. El paciente debe presentarse al laboratorio.

3..Se llena una jeringa de 10 mL con SSI estéril. .Transcurrido el tiempo se aspira la SSI que ha estado en contacto con el intestino a través de la sonda.. con la finalidad de que la SSI entre en contacto con la última porción del intestino 5. a la jeringa se le y y y y conecta un sonda de alimentación naso gástrica k30 2.-si el paciente esta muy deshidratado. se vuelve a llenar la jeringa con otros 10 mL de SSI y se le aplica al paciente. 4. rotando un poco la sonda para evitar que los orificios de la sonda entren en contacto con la paredes del intestino y se tape la sonda y evite la succión de la SSI.-Al paciente acostado se le introducen unos 5-10 cm del extremo libre de la sonda por el recto y se le vacía el contenido de la jeringa.-Una vez que se a vertido toda la SSI se deja reposar al paciente sin sacarle la sonda por unos 2-3 minutos.y 1.

. y 7. y 8. luego una vez afuera del ano se absorbe aire de manera que todo el liquido contenido en la sonda pase a la jeringa. y Por otro lado se toma una pequeña cantidad de moco de las heces con un aplicador y se hace un extendido del mismo en un portaobjetos.Ya que se hayan succionado de 3-5 mL de SSI se retira la sonda poco a poco. una de las cuales se observa directamente y la otra se le añade una gota de lugol parasicológico..Se mezcla uniformemente el contenido de la jeringa y se colocan 2 gotas en un porta objetos... se seca al aire y se tiñe con tinción de Gram y Wright o May Greenwald para la observación de la biota bacteriana y la búsqueda de células que puedan observarse.Observar con objetivo 10x y 40x para buscar la presencia de trofozoitos móviles (gota sin lugol) y quistes o huevecillos de otros parásitos .y 6.

Greenwald Cubreobjetos Jeringa de 10 mL Microscopio Muestra fecal Portaobjetos Sonda de alimentación naso gástrica K 30 SSI estéril Paciente infantil .y y y y y y y y y y y y Guantes Aplicadores de madera Colorantes para tinción de Gram Colorantes para la tinción de Wrigth o May.

Lo que se busca es la presencia de trofozoitos de E. se coloca el cubreobjetos y se observa de inmediato al microscopio. histolytica estos son móviles. para lo cual se emplea un hisopo estéril de algodón delgado. se introduce el hisopo en el tubo y observar al microscopio agregando una gota de azul de metileno. También se puede utilizar formol al 10%. realizar solamente una vez. los trofozoitos presentan pseudópodos hialinos. es decir no se debe de estar metiendo y sacando el hisopo El hisopo se coloca en un tubo de ensayo con 2 o 3 ml. los trofozoitos se tiñen de color azul.y La muestra se toma directamente del recto del paciente por medio de rotación delicada. la identificación se realiza diferenciando a los trofozoitos de los macrófagos. son más grandes que los macrófagos. . . Posteriormente se coloca un poco en el portaobjetos. o una cucharilla rectal introduciendo unos cinco centímetros en el recto del lactante esto se debe. de solución salina estéril a 37°C.

y Citología de Moco Fecal: Dentro de las pruebas de laboratorio recomendadas para abordar la enfermedad diarreica. es recomendable realizar un coprocultivo para conocer el agente causal de la diarrea . la cual nos permite diferenciar la etiología de una infección en viral o bacteriana. pero si el predominio es de polimorfo nucleares. En caso de que la citología se reportara positiva con probable etiología bacteriana. se encuentra en primer lugar la citología del moco fecal. esto es. su etiología será probablemente bacteriana. si estos son predominantemente mono nucleares debe pensarse en etiología viral. el reporte de más de 10 leucocitos por campo orienta a una etiología infecciosa.

y Si no puede coger la muestra de un menor de edad puede llevar el pañal al laboratorio .y Es una prueba que se solicita para descartar la presencia de un cuadro viral o bacteriano. de acuerdo al predominio de polimorfo nucleados en las heces fecales y Importante y La muestra debe tomarse de las zonas que muestran aspecto mucoso.

En cambio. Si encontramos eritrocitos. es más probable que la etiología sea viral. Cuando aparecen eosinófilos. habrá que pensar en complementar datos para síndrome disentérico. se puede pensar en patología bacteriana. pues con ello cambia radicalmente el abordaje terapéutico. si el predominio es de polimorfo nucleares. entonces podemos pensar en infestación dérmica(gusanos). .y UTILIDAD CLINICA y Prueba de utilidad en la Investigación de enterocolitis y y y y y y infecciosa Más de 10 leucocitos por campo en moco fecal orienta a una patología infecciosa. Si el predominio es de mono nucleares.

dejar actuar de 6 a 10 minutos. y . y TECNICA 1. a continuación se tiñe con la tinción de wrigth : cubrir el frotis con colorante de wright durante 8 minutos. se realiza un extendido en un portaobjetos limpio y desengrasado. se formara una superficie de brillo metálico. 3. sin volcar agregar una cantidad igual del amortiguador de wright soplando ligeramente para mezclar ambos líquidos.Se toma una pequeña porción de moco presente en la muestra o materia fecal. 2.Se observa al microscopio en objetivo de 100 X y se realiza un recuento de 100 células mono nucleares y polimorfo nucleares.Se deja secar . Volcar y lavar con agua corriente y dejar secar.y METODO: y Microscopia y Tinción de wright.

y La presencia de células epiteliales. las heces no suelen contener células epiteliales. Es fácil apreciar la presenciad leucocitos. En la deposición mucosa de los que sufren alergia intestinales observa un exceso de eosinófilos. ni leucocitos. y *Nota: la tinción puede variar de acuerdo al laboratorio no es una tinción estándar . Se observa un predominio de PMN en amibiasis aguda. Los PMN y MN se reportan contando en total 100 células.INTERPRETACIÓN En condiciones normales. también se observan macrófagos y MN con gran predominio en fiebre tifoidea. ni eritrocitos. La presencia de células epiteliales es un indicador de irritación gastrointestinal. colitis. shigelosis. eritrocitos y bacterias se reporta en cruces de la siguiente manera: ABUNDANTES (+++) MODERADAS (++) ESCASAS (+) y La presencia de leucocitos se encuentra asociada con moco y se observa en diferentes enfermedades intestinales.

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