SINDROME DE CONDENSACIÓN O CONSOLIDACIÓN PULMONAR

Renato Hernández Castillo

Renato Hernández Castillo

Definición 
Conjunto

de signos, síntomas y datos radiológicos; cuyo agrupamiento mas o menos completos nos refiriere a un pulmón que tiene menos aire, más espeso y más material.

Renato Hernández Castillo

PURO
‡ Ausencia de secreciones broncopulmonares

ASOCIADO
‡ Bronquioalveolitis, cavidades o patología pleural
Renato Hernández Castillo

Agudo ‡ Neumonía lobar aguda ‡ Congestión pulmonar ‡ Abscesos pulmonares grandes ‡ Infarto pulmonar Renato Hernández Castillo Crónico ‡ Esclerosis pulmonar ‡ Tuberculosis ‡ Neumoconiosis ‡ Neoplasias .

Exploración Física Inspección hipomovilidad Matidez Vibración vocales Submatidez Retracción Palpación Percusión Auscultación Ruido respiratorio Soplo tubario Broncofonía Estertores Soplo cavitario Volumen Renato Hernández Castillo .

con expectoración  Dolor  Fiebre  Insuficiencia respiratoria Renato Hernández Castillo . Disnea  Tos.

Radiológicamente Micronodulares Macronodulares Segmentarios Lobulares Hemitorácicos Bilaterales Trabeculares Renato Hernández Castillo .

Micronodulares  Entre 1-2 mm  Unilaterales o bilaterales  Simétricas o no  Focalizadas TUBERCULOSIS MICOSIS Renato Hernández Castillo .

Macronodulares 6-10 mm  Tinte  Opacidad  Contorno  Confluencia  Distribución  TUBERCULOSIS. MICOSIS. NEUMONÍAS ATÍPICAS. BRONCONEUMONÍAS Renato Hernández Castillo . METÁSTASIS NEOPLÁSICAS.

Condensación no afecta estructuras vecinas Rechaza cisuras y órganos vecinos El proceso pulmonar aumenta de tamaño el lóbulo o pulmón Renato Hernández Castillo .

Cuando es por proceso neumónico Densidad media No homogénea Forma triangular Lóbulo no cambia de tamaño Ausencia de desviaciones o fenómenos de retracción Formación de cavidades Renato Hernández Castillo .

Renato Hernández Castillo .

Renato Hernández Castillo .En cuadros bronconeumónicos ‡ Nodulaciones de diferentes tamaños ‡ Pueden ser independientes o confluentes ‡ No siempre integran clínicamente en forma real el síndrome de condensación.

semisólido o líquido en cavidad alveolar Exudado o transudado Puede haber remisión completa o llegar hasta la carnificación pulmonar.Anatomopatológicamente Aparición de material sólido. Renato Hernández Castillo .

 Su    identificación etiológica necesitara Historia clínica Examen de laboratorio Anatomía patológica Renato Hernández Castillo .

ATELECTASIA Renato Hernández Castillo .

También conocido como Aneumatosis Detelectasia Colapso masivo Colapso atelectásico Pulmón fetal Dilatación incompleta Renato Hernández Castillo .

Los alveolos se encuentran sin aire Conservación o aumento de la circulación sanguinea Pulmón no respira Opaco a los rayos X Renato Hernández Castillo .

 Etiología  Histopatológicamente  Extensión Renato Hernández Castillo .

Obstrucción bronquial Retención de secreciones Continua la absorción del aire Capacidad contráctil alveolar de tipo reflejo Contracción alveolar activa Compresión Renato Hernández Castillo .

Etiológicamente Compresión Obstrucción Renato Hernández Castillo .

por falta de fuerza para vencer la resistencia pulmonar  Atelectasia  secundaria Factores que provocan el total o parcial colapso del pulmón después de haberse expansionado Renato Hernández Castillo .Anatomopatológicamente  Atelectasia  primaria Incapacidad de los pulmones para expansionarse al nacimiento.

 Aspecto de pulmón fetal  Falta de aire alveolar  Color rojo azulado  No crepita a la compresión  No flota Renato Hernández Castillo . Porciones pulmonares se encuentran disminuidas del volumen.

Extensión  Totales  Lobares  Zonales o lobulillares Renato Hernández Castillo .

Cuadro clínico Fiebre Disnea Cuadros tipo gripal Dolor costal Cianosis Expectoración Renato Hernández Castillo .

Exploración física Inspección ‡ Inmovil ‡ Retraido ‡ Disminución de espacios intercostales ‡ Undicion de fosa supra e infraclavicular Palpación ‡ Abolición de vibraciónes vocales ‡ Desviación del mediastino Percusión ‡ Matidez franca Auscultación ‡ Abolido ruido respiratorio Renato Hernández Castillo .

Radiológicamente Zonas de densidad uniforme Homogénea De forma triangular Disminución de espacios intercostales Desviación mediastinal Desviación de la columna Elevación del hemidiafragma Columna desnuda Renato Hernández Castillo .

Renato Hernández Castillo .

Renato Hernández Castillo .Formas Clínicas Diversas afecciones respiratorias Posoperatorio Traumatismo Aspiración de cuerpos extraños Obstrucción por hemoptosis Masas tuberculosas Neoplasias bronquiectasias.

Renato Hernández Castillo .Tratamiento y pronostico  Tratamiento causal  Pronostico bueno y resolución mas o menos rápida.

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