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Clases Cognitivo Conductual

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ANALISIS FUNCIONAL DE LA CONDUCTA ¿Cómo es el ambiente que influye al niño?

La psicología es una ciencia que se dedica a la observación de la conducta y podemos a través de ella, mo dificar las conductas. El ambiente otorga las consecuencias Registro de las características de la conducta : Intensidad, frecuencia, qué cosas están asociadas, frente a qué ocurren. a. Intensidad: ¿Qué hace? Cuando hace pataleta: llora, se pega (hacerlo lo más objetivo posible)

b. Qué gatilla - ¿Cuándo ocurren? c. Contingencias. - Qué hace la persona - Eventos que refuerzan la conducta. - Utilizar los registros conductuales: + colocar fecha de pat aleta: Qué pasó, qué hizo después de, etc. Con esto podemos determinar ciertos cambios en el a mbiente con actitudes de la madre por ejemplo. Hay que tener cuidado con la generalización de la conducta. Es importante dar respuesta inmediata, la gente tiene que irse con la idea de que puede hacer algo.

TERAPIA CONDUCTUAL Los estímulos condicionados controlan las emociones, las emociones controlan la conducta Objetivo: cambio de la conducto y/o emoción Procedimientos: Técnicas de acción y manipulación de eventos. El ambiente otorga las consecuencias de la conducta que permiten que dicha conducta tenga más probabilidad de presentarse en el futuro, en similares circunstancias.

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sin embargo existe una realidad particular (construcción de las experiencias y depende de las experiencias previas.El niño no logra determinar si el acercamiento de la madre es para agredirlo o expresarle afecto. Clases Cognitivo Conductual 2 . no solo de norma. Bowlby: bebés pueden leer las emociones en los ojos de la madre y aprenden que hay otro y se genera el lazo y apego que es específico. Ambivalente: Padres poco consistentes. si no también en la vida. pero el básico es con la madre: con ella aprende cómo es el mundo. APEGOS Apego Seguro Cognitivo Apego Inseguro Afectivo - 1. . Desorganizado: Mujer con trastorno de personalidad esquizofr énica Ej.construcción cognitiva Tenemos una construcción continua de la realidad. - 2. Se pueden generar distintos apegos. El niño no logra predecir.TERAPIA COGNITIVA Asimilación /Acomodación Modifica Estructuras/Esquemas (Variables) Desarrollo progresivo Equilibrio. Adolescentes con problemáticas graves puede que exista un vínculo primario desorganizado. donde se va asimilando y acomodando la información).

El niño evita el afecto porque no sabe cómo manejarlo. No se modelan estrategias para modular o contactar con afectos para regularlos. involucrada en el procesamiento de los estímulos externos antecedentes y consecuentes. ENFOQUE EVOLUTIVO Ciclo Vital : Desarrollo normativo. IMPORTANCIA DE LAS CONDUCTAS PROBLEMA EN EL CUMPLIMIENTO DELAS TAREAS DE DESARROLLO 3. que hace crisis rápidamente. Tareas de desarrollo - IMPORTANCIA DEL DESARROLLO EN LOS PROBLEMASDE SALUD MENTAL DE NIÑOS Y ADOLESCENTES 1.- - Ej. Terapia: cambio de cognición y conducta casa cambio potenciando al otro. pero no sabe qué hacer con ellos. Ej. ¿Cómo se te ocurre despertarme cuando estoy cansada? Ejemplo: niño no duerme con la mamá y nunca lo ha hecho porque desde pequeñito entendió que cada uno tiene su espacio. ´mamá mandona: tú tienes que ser ordenado pórtate bien. Ansioso Evitativo: Niños centrados en la cognición . en otra oportunidad y con la misma conducta la madre reacciona ri éndose o ¿Cómo no va a comer? El niño va organizando y con la información va formando esquemas (cognición conciente) 3. COMPRENSIÓN Y DEFINICIÓN DE LAS PROBLEMATICAS PRESENTADAS Niños entre 2 ² 3 años. TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL Algún tipo de cognición conciente. El niño ha aprendido que las cogniciones son má s importantes que los afectos. TÉCNICAS DE EVALYUACIÓN E INTERVENCIÓN A UTILIZAR Clases Cognitivo Conductual 3 . Lo saqué desde los tres meses. luego levanta el castigo. se contacta con los afectos. Ejemplo: niños bien ordenados. esquema. Hay niños que tuvieron apego seguro y que fueron evolucionando a apego evitativo - Terapia: reparar lo que no han podido hacer los significativos. Es puro afecto.: castigo sin comer. 2. Se ponen más miedosos y tienen pesadillas y se colocan un poco más ansiosos. Madre maniaco depresiva.

emociones y conductas no saludables. Cogniciones. 2.Los pacientes también tienen demandas sesión por sesión 2. MOTIVO DE CONSULTA (ver cómo lo cuentan. Clases Cognitivo Conductual 4 .Conductas /situación Problema : niños-adolescentes. principal meta personal.Presentación de la demanda . Acontecimientos activadores actuales (externos/internos) Percepción y actitud ante los acontecimientos ac tivadores actuales externos (E)/ (I). Consecuencias no saludables. padres. ANTECEDENTES: 1. 7. 6. probables carencias. 4. emociones y conductas saludables. Creencias disfuncionales. Percepción y actitud ante los acontecimientos activadores (Probables distorsiones.. Cogniciones. . probable actitud de no aceptación de los eventos. Meta personal: los niños no tienen claridad con lo que quieren lograr con el tratamiento. déficit en sus afrontamientos. 5. 8. no sólo el problema puntual. 3. no podía dormir sola.DEFINICIÓN DEL PROBLEMA (EVALUACIÓN CLINICA) 1. ) . Problemas prácticos presentados Ej.

el niño elige. Memorice. Mitos y Leyendas Se puede hacer perder al niño en forma sistemática . 1. Cuanta algo que te haya asustado más /el psicólogo inventa. Luego hacer la devolución: cómo lograste manejar la situaci ón cuando te picaste. Esquemas disfuncionales 3. Autos. facilitar acomodación y organizar esquemas. Juego Estructurado y con reglas: Cartas: Cada vez que robe una carta que el niño diga algo. Entregamos información para qué reorganice -asimile-reacomode. Ej.1. También pistolas b. Facilitar la expresión. Se debe preguntar una cosa del otro (niño/psicóloga)Ej. pero que maneje la emoción y logran manejarla. flexibilización de los procesos cognitivos. Según distintas formas de representación de la realidad. Estrategias por acción Estrategias por imaginería (icónico) Estrategias verbales Al menos con 2 tipos apunta a 2 tipos de representación Siempre reforzando el cambio: ´Tú aprendiste tal cosaµ ESTRATEGIAS POR ACCION 1. Deseos. palillos chinos: trabaja autocontrol. Cosas para armar. algo que quiere cambiar de la mamá. Juego Dirigido: Psicólogo dice a qué se juega c. animales: leones. serpientes. hacer que se frustre. JUEGOS a. METODOS Y TÉCNICAS Distintos métodos y técnicas utilizados en distintas sesiones. Clases Cognitivo Conductual 5 . Esqu emas funcionales. Hay que tener materiales: Juguetes: Figuras de personas con distintos roles: mamá. según etapas de proceso de intereses del niño. Casas. esperando que pierda el control y no pueda pegarle al ter apeuta: finalid ad es hacer que se frustre. Niños Preescolares: 2. papá. Juego Guiado: Libre.

ESTRATEGIAS POR IMÁGENES 1. MARIONETAS Y TÍTERES Juego de Rol: Cómo manejar problemas (teatro: bueno para niños más tímidos. Se hacen comentarios: Sabes que no entiendo: se pide con esto una aclaración. Tener distintas perspectivas para ver las cosas. IMAGINERÍA Uso de imágenes simbólicas Sustitución de imágenes negativas por positivas Técnica de la moviola: Guidano que la cuente como película. DIÁLOGO a. También para consecuencias negativas.: en tren y ver cuando era más pequeño. Realizar fantasía: escapando de una alternativa peor : niño que tiene temor porque va a repetir de curso ´aquí se aumenta la tragedi a a niveles ridículos: aquí se activa el mecanismo del ser humano de darse cuenta que son sucesos irreales y ridículos.Hay que decirles que ellos van a resolver el problema. Reestructuración Cognitiva: se les muestra lo ilógico de pensar. 3. Historietas: dibujar monos animados/ Bob esponja o inventar. plasticina Póster. es ilógico. Para esto tiene que realizarse el Setting - Clases Cognitivo Conductual 6 . Se puede tener un guión predefinido. En el niño se puede perturbarlo. TÉCNICA GRÁFICA Dibujo Greda. DRAMATIZACIONES Funciona mejor cuando se trabaja en grupos. acorralarlo para sacar cosas y lo lleva a utilizar herramientas. Ej. Cuando pregunto ¿por qué?: Tengo una respuesta de tipo cognitivo y no sirve para otra cosa. trabajar las 2. Imaginería de etapas de desarrollo: Ej. la situación se modifica. afiche: recortar y hacer algo. Preguntas: Ver qué se va a preguntar y cómo lo va a hacer: hay que preguntarse uno mismo ´para qué quiero hacerloµ y cómo preguntarlo. PSU: se les va diciendo lo que va a pasar por que lo peor es lo ambi guo. Ensayo de Rol: para darle la sensación de control. Garabatos: armando un dibujo en conjunto. con niños: pintura de dedos. impredecible. Técnicas de Apagar: pensar en una imagen y que la apague como la TV. ESTRATEGIAS VERBALES 1. En niños que se sie nten solos imaginar a la madre bien descrita. 2. pero si se les da el control. cerámica.

Todo lo bueno que me pase de una sesión a otra. CARTA NO ENVIADA Diarios. Cuentos personales: contarlos que le han pasado (le pasó con un amigo)« contarle experiencia. El adolescente es reticente a esta blecer relaciones con psicólogo. CUENTOS: LEER O CONTAR O CREAR Cuentos narrados Cuentos Colectivos: se arma en conjunto con el niño y se mezclan con historietas. Todo lo bueno que tengo en mi vida. Historias espontáneas: copuchas: resolución al problema Historias Metafóricas: Rogers. .- Estas técnicas verbales son para adolescentes porque con las otras técnicas les da temor al ridículo. necesita validarte como otro que va a ser positivo. Reflejos Icónicos. para ser trabajadas en sesión. luego se leen y se trabajan con ellas Después pueden hacer que respondan la carta. COMPLETACIÓN DE ORACIÓN ´La vez que estuve más feliz«µ ´Lo que más me preocupa«µ ´Lo que no me gustaría que pasara«µ 4. EXPRESION ESCRITA 1. Además el psicólogo está en el terreno del adulto (enemigo). HACER LISTAS Cosas que voy a hacer en el día Cómo lo voy a hacer para bajar de peso Todo lo bueno que tengo yo.. Clases Cognitivo Conductual 7 . - 2. Se pueden hacer agendas: 1 recuerdo por etapas y coloquen cosas. que agreguen cosas que le dan pena. 3. etc.

por Estrés Postraumático Mutismo Selectivo T. Ansiedad Específica T. Ansiedad de Separación T. taquicardia Quejas somáticas Preocupaciones Expectativas catastróficas Fantasías Percepciones amenazantes Automonitoreo Labilidad emocional Tristeza Retraimiento Necesidad de contención y protección Irritabilidad Conductas de evitación PSICOPATOLOGIA Formas Clínicas ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ T. afectivos Características Evolutivas (Etapa/Historia de Desarrollo) Agudos/Crónicos Reacciones/Trastornos ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ Alteraciones del sueño Sudoración. Obsesivo ² Compulsivo Crisis de Angustia ² Crisis de Pánico PROCESO TERAPEUTICO ‡ Etapas Recepción Evaluación Intervención Evaluación de la Intervención Lo más importante es la entrevista y observación de lo que el niño hace.TRASTORNOS ANSIOSOS EN LA INFACIA Y LA ADOSLECENCIA PSICOPATOLOGIA ‡ Signos y Síntomas: Físicos. de Ansiedad por enfermedad médica T. La idea es generar algunas respuestas y todo lo que se hace en las sesiones es terapéutico. Cognitivos. por Estrés Agudo T. Ansiedad Generalizada T. Siempre una intervención es perturbadora Clases Cognitivo Conductual 8 .

‡ Definición del Contexto: Raport: Va desde cómo se presenta. Se ve cómo lo está viviendo en la sesión Significación psicológica : - ¿Qué significa para la familia los síntomas de los niños? Ya que cualitativamente cambia y las metas también. donde la ansiedad no tiene cabida. que pueden transformar en contingencias. Historia afectiva - Cosas que rodean al niño o la madre en relación a la maternidad. a veces está muy asustado. No cambiar las sesiones. para ver porqué la madre es como es) . Ver si el bebé tuvo cólicos. límites de la relación que es asimétrica. Focos ambientales ansiógenos - Las cosas que le generan an siedad Cambios en la situación de vida y eventos traumáticos. por lo tanto es importante acogerlos. El niño ansioso no va a hablar. hacerlas predecibles. se ve con la familia y el niño. Clima (Setting) Definición de metas y forma de trabajo - ‡ - Evaluación Sintomatología Lábil. El psicólogo transmite la confianza: es un remanso de tranquilidad en la vida del niño. porque no somos amigos. más irritable.La evaluación es difícil realizarla. Consecuencias: - Responde al significado que le da ala familia. Aspectos Evolutivos - Se le puede aplicar un Rorschach y ver cómo funciona cognitivamente y afectivamente. La respuesta del medio es distinta: Si está lábil se victimiza por lo tanto lo sobreprotegen (efecto en el ambiente) Colon Irritable: derivar al médico. se puede llevar a la abuela. Es importante que el niño sepa que es activa . como pasar a reforzar el síntoma que aumenta la presencia de la conducta y aumenta la percepción de sí mismo. Ellos sienten que su conducta es un problema. que se dé un clima de confianza (seguridad de base) por eso se trabaja con propia relación terapéutica . historia de alimentación Clases Cognitivo Conductual 9 .

gráficas. tenemos que tratar dentro de ese clima de seguridad. porque esto es personal traspasa e inunda al rol como padre: se avanza y se retrocede en casa. confrontar a un adolescente. imaginería) ‡ ‡ Metas de intervención Disminuir niveles de ansiedad Resolución de conflictos Flexibilizar esquemas cognitivos Representaciones de seguridad Desarrollar habilidades específicas Favorecer desarrollo de factores protectores TECNICAS 1. Porque el proceso en sí mismo puede ser reparador (la misma relación) Actividades (uso distintas formas de representación : verbales. sino que generar cambios. Aspectos cognitivo ² afectivos Ver cómo siente: CAT. Las metas se jerarquizan y se ve lo que sea importante. Expresión Recursos Esto ayuda para ver cómo vamos a trabajar. Manejo ambiental y familiar : No sólo informar. Elaborar cosas para la percepción de control: entrega resultados en personas inteligentes no así en personal limítrofes. Se pueden dar recomendaciones para provocar el efecto paradojal. y entremedio con cosas verbales. si la familia es estructurada. ‡ Intervención Programa de intervención: ‡ ‡ ‡ Hipótesis Explicativa Metas y objetivos terapéuticos Evaluación intervención Implementación de la intervención ‡ ‡ Elección de objetivos y técnicas Estructuración implementación y sesiones : en niños ansiosos sesión se divide igual: Relajación al comienzo y al término. Test de la familia . Clases Cognitivo Conductual 10 . Es complicado sin que se toquen aspectos de su propia vida.Calidad clima familiar Tratan de caracterizarlo y ver cómo se relaciona con el niño. TAT.

plasticinas. el niño se da cuenta.- Niños inseguros: padres inseguros a veces anuladores: reducción d e conductas de autonomía del niño y disminuir sobreprotección. µ Tengo miedo que mueran a mi papás« imaginar que se mueren. Ej. Repetición: Repetir fantasía amenazante permite controlar la ansiedad . te compraste un auto. Técnicas Gráficas. Es para detener el proceso de ansiedad que lo inundan. Sustitución de imágenes negativas por positivas: utilización de imágenes positivas para enfrentamiento de situaciones amenazantes : ej. 2. Ej. Relajaciones: 3. De Proceso: Ej. el auto el lindo. examen de grado. Disertar: En imaginería ´anda a sentarte atrás.. Aprender a resolver conflictos. 5. De resultado: ´Esto se va a pasar y cómo me voy a sentir. Técnicas de desarrollo de habilidades 6. 12. 13.. 11. Estrategias por la acción 7. 8.: PSU. Técnicas conductuales (D. ahora tienes 30 te casaste tienes hijos« etc. van al funeral« despu és te casaste tuviste hijos. Cierra los ojos e imagina que estás en la playa . Se debe ver el proceso de reforzar: Ej. después con la emoción: se dibujan cosas que generan seguridad. ¿de qué te vas a acordar?« nunca te vas a acordar que repetiste de curso. Imágenes que generan seguridad: en ansiosos por quedarse solos: se trabaja lo cognitivo ´no pasa nadaµ. Simulaciones Para trabajar con focos ansiosos específicos y entregar percepción de control. - 14. mírate desde allá y mírate cómo te ves. vas a acompañar a tus hijos al colegio. Escena en el campo. Proyección en el tiempo: proyectar en el tiempo la situación amenazante ´Piensa que tienes 8 a ños« y después 15. decirle al niño que es súper inteligente.S) 4. Uso de imágenes simbólicas: modificar sentimientos y pensamientos perturbadores: Buscar imágenes que generen seguridad. picnic« y luego incorporarla a la imaginería. 10. Técnica de apagar: controlar fantasía repetitiva que produce ansiedad Se puede mezclar. Dibujos. que estás haciendo. Estrategias verbales 9. Descatastrofizar la imagen: plantear aspecto más extremo de imagen temida y luego se guía para ver resultado menos catastrófico Clases Cognitivo Conductual 11 .

Desarrollar un plan que pueda crear el tipo de futuro que quiera (Uno se puede inventar la realidad que quiera) 24. que pueden causar risa (factor protector): desarrollar el humor. Si existieran las brujas. Facilitando cambios en imágenes inducidas: Inducir al cambio de fantasía ansiosa en una neutral o positiva. Imágenes y pensamientos: visualizar imágenes desagradables y no deseadas puede estimular cogniciones verbales. Imaginería para reducir la amenaza: imaginería para quitar aspectos temidos 22. Esto que puede pasar que tu mamá llegó tarde porque« Cambiar las cosas gatilladoras de la a nsiedad como es el aspecto físico. qué haría (qué esté dentro de su patrón) 16. - 19. Imaginería de etapas del desarrollo: imagen de distintas etapas de la vida particular. Refle jar pensamientos y emociones particulares Reflejar pensamientos y emociones particulares 26.15. Sustituyendo imaginería contrastante: se usa el contexto de una imagen temida para desarrollar un resultado contrastante ´Es que algo malo podría pasarµ« no siempre pasa esto. Modelos de enfrentamiento: imagen de modelo enfrentando una situación ansiógena 21. metiéndose en la imagen temida 23. Sustituyendo imágenes positivas: desarrollar imágenes positivas que puede usar para el enfrentamiento 18. cambiando elementos 17. Clases Cognitivo Conductual 12 . Ensayo del rol: imaginar una situación temida para ver problemas potenciales y prepararse para enfrentarlos 25. revisarla desde distintos puntos de vista. Exageración: Exagerar imágenes hasta traspasar los límites de los temores Imágenes ridículas. además algo que es malo también puede ser bueno. Entregar más información. para ser controladas posteriormente Ej. historias que son mentira. Terapia futura: desarrollar un plan en el cual pueda crear el tipo de futuro que desea. Técnica de la moviola: reconstitución de escena. Escapando de una alterativa peor: se imagina escapando de un escenario peor. 20. A veces cuesta que los niños enganchen por que los temas que uno les toca son los que le generan ansiedad.

Trabajar el rol materno. Cambio de profesora: es el significado que le da esta niña a la profesora Niña de 8 años de su vida siendo casi perfecta. Mamá tensa. La madre tendía a sobrecompensar a la niña porque sentía que tenía una deuda impaga. Características temperamentales: rasgos. que s e fuera dando cuenta de sus temores. está junto por lo cual no existen problemas aparentes. CASO TRABAJADO EN CLASES Madre. Devolver la sensación de control frente a distintas situaciones. bien diferenciados. Se trabaja con rol materno de la niña: se le hizo trabajar su biografía (en las últimas sesiones) Independiente de lo que me sucedió a mí. Manejo familiar. le gatilla cosas por no cumplir bien con su rol asociadas a su autoexigencia. Ahora es dueña de casa Caso que cuesta darle un diagnós tico. no hay ninguna cosa específica. directa. yo no puedo perjudicar la vida de la niña: se hizo devolución. Es muy activa: ¿Autoexigente? La madre de desestructura con el problema de la niña: de desespera. También hay un cambio con edad (8 años) Predictibilidad del ambiente: no es controlado. Disminuir el nivel de ansiedad 2. recomendaciones. - - - - - Clases Cognitivo Conductual 13 . no son lo que apuntan a los ansioso: no es frágil: ella sola decide irse a dormir a su pieza sola. Cambio de contingencias que refuerzan conduct a ansiosa en el ambiente familiar 6. que devuelva seguridad: eventos que no son tan terribles 4. ella es colaboradora: sobreadaptada por la crianza: rol de la madre y el desencadenante ´profesora más exigenteµ por la amenaza de autoimagen En el dibujo de la familia: le hace muchos detalles: propios de la edad. honesta. sabe muy bien lo que quiere. 3. Evento gatillante tampoco es claro. derivarla 5.Ejemplos de metas terapéuticas: 1. siempre quiere estar haciendo algo. tenía un dolor que no quería reconocer: no pudo hacerlas cuando estuvo trabajando y estuvo con la niña. nunca está tranquila. los niños le dan forma a sus ansiedad con situaciones que están en su contexto. Aparece el Holón familiar. no pred ecible con riesgo de fracasar. activa. Capacidad de resolver sus propios problemas de manera eficaz.

3-4 años presentan una sintomatología ansiosa cuando van al jardín . Niño sobreadaptado) Clases Cognitivo Conductual 14 - - . Síntomas somáticos reiterados. soledad. Modelos explicativos Perspectiva Biológica: Desequilibrio entre 2 neurotransmisores: Norepinefrina y Serotonina Tempranamente inhibido caracterizado por irritabilidad y dificultades para dormir. Niño con trastorno ansioso con estilo evitante: evoluciona al tipo fóbico (Guidano): sobre control de las emociones: no s e presentan problemas cuando niño. Los niños más pequeños funcionan indiferenciadamente por lo tanto las experiencias se clasifican entre buenas o malas: donde queda 1 esquema emocional: Ej. Esto genera un bebé con sensación de abandono. Esto no ocurre cuando el niño es más grande. Teoría Cognitivo Conductual Padres actuales modelan respuestas conductuales ansiosas ante los estímulos y de esa manera promuevan y refuerzan la conducta ansiosa de los niños. necesitan de un referente que te acompañe. e impotencia provocándole una ansiedad intensa. (Ej. inconsistentes e impredecibles con el bebé. Ansiedad excesiva y centrada en l a separación individual con los que el niño está vinculado. Miedo médico. Este trastorno puede seguir a lo largo de la vida. La estrategia desadaptativa de los padres puede llevar a otros factores de riesgo. hipervigilancia y aislamiento. depresión.agorafobia En un trastorno de ansiedad. Preocupación injustificada a posibles daños que pudieran sufrir las personas significativas si él o ella lo abandonara. Comienza con un estrés ambiental. El sobrecontrol y la crítica excesiva ponen en riesgo al niño de desarrollar un trastorno ansioso. Epidemiología: Más frecuentes en la infancia. Teoría del Vínculo Tipo de apego Inseguro Ambivalente: Los cuidados han sido incoherentes. Mayor frecuencia en las mujeres Es más fácil que aparezcan en hijos de padres ansiosos. no sucede porque tiene tantos esquemas para poder funcionar. Desagrado o temor de ir al colegio por la separación. Van asociados muchas veces a fobias simples.TRASTORNOS DE ANSIEDAD DE SEPARACION CARACTERÍSTICAS Trastorno de comienzo de la infancia (en el adolescente hacer diagnóstico diferencial con trastorno de pánico . pero aparecen cuando los estímulos emocionales aparecen en su vida. se generaliza personas con delantal blanco.

tiene que darse cuenta de que su emocionar es cualitativamente distinta. y muy escasamente benzodiacepinas. etc. Resuelva el problema puntual b. Con la mamá trabajar cómo se siente ella. Evaluar si la madre puede colaborar o no (resolver). El foco de la emoción : hay que tener una doble meta: - a. Lo que provoca cambios es la relación terapéutica: fuente de seguridad para que niño aumente exploración. Modificar los aspectos que están a la base para que esa probabilidad de que vuelve a aparecer el problema . Camina un poco « ¿viste que no pasa nada?. Otros métodos de relajación: risa. Por lo tanto el modelado quiere cambiar esa emoción Ej. Ver alguna disfunción en la glándula tiroides Autoinstrucciones: usarlo. Imágenes emotivas: que visualice una imagen para que se vaya separando paulatinamente. pero no tiene que ser el foco porque estaríamos trabajando autocontrol. dibujos ani mados. Clases Cognitivo Conductual 15 . juegos. Se trabaja con más control. No sabemos cómo está viviendo el niño esta situación. sino. Tenemos que pretender ´el cambio de percepción. No dejar esperando al niño a la hora de salir de la escuela. a sí tener más experiencias y tener distintos puntos de vista. Cumpleaños ¿? Tiene que ser predecible. farmacológico Entrenar a los padres y otros educadores en los principios de la técnica operante. ambivalente Niño mañoso. Si no puede se busca a otra persona como por ejemplo la abuela porque si no el niño no sabe lo que va a pasar. disminuir las experiencias que gatillen esta respuesta de ansiedad Ej. de vivencia del niñoµ Farmacoterapia se utiliza cuando es pobre el resultado con psicoterapia: se utiliza imipramina. Técnica de modelado con figuras significativas: padre hermanos. Práctica reforzada o modelamiento. además los niños sienten que son una molestia. se le resuelve y se le da la indicación directa Ej. lo que le gatilla del problema del niño . Relajación: relajación progresiva de Jacobson. Exposición gradual en vivo a las situaciones de separación.- Niño con trastorno ansioso c on estilo demandante. Tratamiento: Terapéutico. Técnicas cognitivas (autoinstrucciones: enfrenta a estímulos ansiógenos por autoinstrucciones más positivas) Ojo: no es importante que el niño se separe de la mamá: la idea es que el niño no sienta amenazante esa situación . Es importante que la madre se de cuenta las diferencias que hay a partir del o que ella siente. música (útil).

El camino era preocuparse de las niñas. Padre periférico Caso 3: Antonia Papá es diferente a esposa: divertido. A la hija chica le daba en la boca la comida. Estilo de personalidad de la madre n arcisita. Madre: con lo que hace ´quiere reparar a su madreµ: al ser tan buena madre. Clases Cognitivo Conductual 16 . aumentando sus niveles de ansiedad. echa tallas. Posiblemente embarazo ansioso. bebé ansioso. se acentúa después de la muerte ¿hermano? Niña se dibuja separada del resto de la familia y entre medio fuego: niña --fuego---árbol---resto de la familia. (Psametico) Caso 2: - percepción de vulneración de la niña (dibujo de la familia) Madre con depresión. Todavía es un ritual para que la niña se acueste. se llega al conocimiento pleno. Bañaba ambas niñas todavía. pero se podía ver algún tipo de distanciamiento. Cuando se es consciente de esta energía. Llama la atención ´estado de perfecciónµ: mujer muy distante. pero que no sintonizaban con el estilo de la madre. los principales factores - - 1. pero perdió el norte y termina estableciendo una relación donde clasifica a su hija (no hay relación con otra persona). quizá con necesidad del padre que no estaba y el temor a que el bebé naci era sano. ´pierde la paciencia y le gritaba a la niñaµ Madre más rechazante con esta situación que le sucedía. tiene sentido del humor. Al parecer cónyuge desencantado. suelto. Defina la hipótesis Diagnóstica especificando involucrados en la problemática de Antonia. - Trastorno de Ansiedad de separación Tiene madre poco predecible por el discurso por el mensaje que le envía. cólicos vómitos Embarazo sola. 2 nanas. no había conflicto abierto. La niña no logra cumplir con las exigencias de la madre. pero no tiene mucha disponibilidad. Relación de pareja. Madre acostumbrada a victimizarse: se debe confrontar porque así no sirve. quiere ser. elige ser mamá de una manera muy diferente a su propia madre. Marido ´genioµ Posiblemente hay aspectos de temperamento de la niña que la hacían más demandante afectivamente. pero ella hacía todo. La situación la vivenciaba como una afrenta a su autoeficacia como madre. aburrido. Re: padre-hija Percepción amenazante de la madre que generaliza al ambiente.LOS NIÑOS TIENE TEORÍA DE LA MENTE La energía que hace posible la unidad de un ser. Evento muy desorganizador de la f amilia: madre muy desestructurada.

que al final se centró en ser buena madre y tiene que empezar a mirar lo que ella necesita (la niña). Aumenta la autonomía (autoconcepto. Tiene que aprender a ver a su hija: ella aprendió (Culturalmente) a ser autoexigente: le falta la autoconfianza de haber tenido una buena relación con la madre. ESTRUCTURACIÓN DE LAS SESIONES Lo primero que se modificaría es el ambiente Disminuir las exigencias.) CÓMO SE EVALÚA . Niño empezó a ir al jardín desde los 2 años y medio. teniendo cuidado de no afectar autoef icacia de la madre ´necesitas descansar para que estés tranquila. aumentar la autonomía. 1 vez por semana. Se desordena cuando está el papá. autoeficacia) Relación con madre -hija: relación segura : para que se centre en la niña: que las necesidades sean reconocidas (fu nción reflexiva) Disminuir percepción de rechazo materno. Si quieren vienen a mi casa porque tengo de todo. . Además los niños se saturan. alto nivel de tensión (Test de la familia: Se están tomando una fotoµ. mayor capacidad de reflexionar Nº de sesiones depende de poblac ión: pero en este caso 4 meses. Metas Terapéuticas Disminuir la ansiedad Trabajar con relación madre hija Flexibilizar los esquemas cognitivos de la niña. Darles tareas de autonomía en el hogar. no es tema que coma sano.Que pueda cumplir con sus tareas de desarrollo . Luego la niña en medio menor tiene problemas para adaptarse porque era muy inhibida . Si no hay avances.Desde lo que ella cuenta: . Se puede alargar el tiempo. Con el papá las cosas ya no son dramas. se dan recomendaciones directas. No alcanza a ir ni un mes porque se enfermaba mucho.- - Autonomía menos libre ´no van a ninguna casa de otra amiga porque no sé cómo cuidan a todas las niñas. ambas. que vaya al supermercado mientras almuerzan. Después trabajar con flexibilizar esquemas. pa· sacar a la madre: no la acuestes. Clases Cognitivo Conductual 17 - - - . relación con la madre e hijo: de todas las cosas ´tan importantesµ que tenías que hacer con la niña. . Trabajar con niña. Disminuir las exigencias maternas (no es tema que la niña ande bien peinada. Hay que potenciar ese recurso en la madre.Disminución de síntomas .Observación de la relación con la madre: sesión con la madre. para que te aliviesµ Una madre tiene que estar muy perturbada emocionalmente par no escuchar.Cambie de conducta. Contención emocional muy extrema.Narrativa de la madre . veamos cuáles son importantes y cuáles no . que percibe como amenazantes los contextos. Nivel de tensión sostenida en el tiempo . Si ella se descomprime podría hacerlo naturalmente. madre.µ No deciden nada . pero no hay autonomía.Raport con el padre. etc. Además tiene una fortaleza: es inteligente.

Clases Cognitivo Conductual 18 .

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