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Antecedentes de la empresa
Empresa
Dirección
Rubro
Fecha
Antecedentes del trabajador
Nombre trabajador observado
Área de desempeño
Cargo
Antigüedad en el cargo
Tiempo en la empresa
Razones de la Observación
Trabajador Nuevo Trabajador con años de experiencia
(exceso de confianza
Accidente Trabajo Repetitivo Verificación de cumplimiento de
instrucción
Procedimiento nuevo Otros ( Especifique)
Cambios en los procesos
Acciones Subestandar detectadas en el desarrollo de la tarea
Recomendaciones
Nombre______________________________________________________________
Cargo________________________________________________________________
Firma