Clínica AMEBPBA – Agosto de 2010.

Comité en Control de Infecciones (CCI)

AISLAMIENTOS PREVENTIVOS ANTE SOSPECHA DE SAMR* Y EVR*
SITUACIONES QUE AMERITAN LA BÚSQUEDA DE COLONIZACIÓN POR SAMR

1. Paciente conocido de tener o haber tenido colonización o infección por SAMR.

2. Internación en Centro de 3º nivel, independientemente de su complejidad.
3. Adicción a drogas por vía parenteral (ADVP).
4. Internación en otro Centro de Salud en un período de hasta 60 días previos y por un lapso igual
o mayor a 72 horas.
5. Internación previa en otro Centro de Salud, independientemente del tiempo de estadía si se da
alguna de las siguientes situaciones: cirugía; drenajes; cáteteres venosos centrales; intubación
orotraqueal.
6. Lesiones de piel o partes blandas, incluídos abscesos, forúnculos o foliculitis.
7. Hemodiálisis crónica.
Pasos a seguir
• Hisopado nasal de vigilancia acorde con las recomendaciones vigentes;

• Ante un resultado positivo, decolonización con Mupirocina nasal, 3 veces al día durante 5 días;

• Luego de 72 horas, hisopado de control;

• Si es negativo, se realizan en total 3 controles (enviando cada uno al recibir el resultado del
anterior). Ante la persistencia del mismo resultado, se levanta el aislamiento.
• Si en esta secuencia, un hisopado es positivo, se repite el tratamiento de decolonización, siendo
los controles posteriores iguales que en el apartado anterior.

AISLAMIENTO INDICADO: DE CONTACTO Y RESPIRATORIO

SITUACIONES QUE AMERITAN LA BÚSQUEDA DE COLONIZACIÓN POR EVR
• Paciente conocido de tener o haber tenido colonización previa por EVR;

• Pacientes derivados de Centros de 3º nivel, independientemente de su complejidad;

• Internación en otro Centro de Salud en un período de hasta 60 días previos y por un lapso igual
o mayor a 72 horas;
• Pacientes trasplantados; en hemodiálisis crónica o sometidos a cirugía abdominal en los últimos
6 meses;
• Uso de antibióticos como Vancomicina; Cefalosporinas de 3ª generación; Clindamicina o
Metronidazol durante al menos 14 días en los 6 meses previos.
Pasos a seguir
• Hisopado anal de vigilancia.
 AISLAMIENTO INDICADO: DE CONTACTO
*SAMR (Estafilococo Aureus Meticilino Resistente) – EVR (Enterococo Resistente a Vancomicina)