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Tronco Encefálico

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Anatomía II

Conferencia 2

TRONCO ENCEFÁLICO.

SUMARIO:
1-Tronco Encefálico: Médula oblongada, puente y mesencéfalo. Configuración externa. Orígenes aparentes de los nervios craneales. 2-Cuarto ventrículo y acueducto cerebral. Situación. 3-Configuración interna de la médula oblongada, puente y mesencéfalo.

OBJETIVO:
Explicar las características morfofuncionales generales del tronco encefálico, haciendo énfasis en su situación, configuración externa (con el origen aparente de los nervios craneales), la situación de sus cavidades (el cuarto ventrículo y el acueducto mesencefálico),así como su configuración interna, utilizando para ello imágenes y figuras, en función de su formación como Médico General Básico.

Tronco Encefálico:
Está formado por:

Mesencéfalo

Puente

Médula oblongada Cara anterior o ventral

SITUACIÓN.

Fosa craneal posterior

Corte sagital del encéfalo.

Posterior

Anterior

Límites entre sus porciones

Surco protuberancial superior

Surco protuberancial inferior Extremidad inferior De la decusación de las Pirámides

Plano que pasa a nivel del tracto o cintilla óptica.

Plano que pasa por encima de los brazos de los colículos Superiores.

CONFIGURACIÓN EXTERNA DEL TRONCO ENCEFÁLICO.

MÉDULA OBLONGADA.

Surco Posterolateral Pirámides Decusación piramidal

Olivas Surco Anterolateral Fisura mediana anterior

¿Qué entendemos por origen aparente de un nervio craneal? ‡ Es el lugar de la superficie del tronco encefálico por donde se observa que emerge el nervio.

Orígenes aparentes de Nervios Craneales en Médula Oblongada.

IX N.C (Glosofaríngeo) XII N.C (Hipogloso) X N.C (Vago) XI N.C (Accesorio o Espinal)

En el surco protuberancial inferior:

VI N.C (Abductor)

VIII N.C (Vestíbulo Coclear)

VII N.C (Facial)

PUENTE
Surco basilar V N.C (Trigémino)

Línea TrigéminoFacial

MESENCÉFALO.
Pedúnculos cerebrales Fosa interpeduncular III N.C (Oculomotor)

Cara posterior del Tronco encefálico.
Techo mesencefálico

Fosa Romboidea
Parte inferior de la Médula Oblongada

FOSA ROMBOIDEA.
Surco mediano Eminencia medial Colículo Facial Estrías medulares

Area vestibular Trígono del Hipogloso

Trígono del Vago

Cara posterior de la médula oblongada

Tubérculo Grácil Obex o cerrojo. Surco mediano posterior

Tubérculo Cuneiforme Surco Intermedio posterior Surco Posterolateral

Cara posterior del mesencéfalo (Techo mesencefálico).
Colículos Superiores Colículos Inferiores

IV N.C (Troclear)

Brazo del Colículo superior. Brazo del Colículo inferior. IV N.C (Troclear)

Pedúnculo Cerebeloso Superior Pedúnculo Cerebeloso Medio Pedúnculo Cerebeloso Inferior

IV Ventrículo.

Cavidad del Romboencéfalo

Acueducto Mesencefálico

CONFIGURACIÓN INTERNA DEL TRONCO ENCEFÁLICO

Disposición de la sustancia gris y blanca en el Tronco Encefálico.

Sustancia Blanca

Médula espinal.

Sustancia Gris

Rodeando a la gris Cordones o Funículos

Centralmente Columnas

Disposición de la sustancia gris en el Tronco Encefálico.
Núcleos Propios NÚCLEOS

N. Asociados a Nervios Craneales

Rodeados de Sustancia Blanca.

Causas de este cambio en la organización de la sustancia gris en el Tronco Encefálico. Decusación de las vías motoras y sensitivas que produce fragmentación de la sustancia gris. Ejemplo: Formación de los lemniscos. Ensanchamiento y apertura posterior de la cavidad que de canal central de la médula espinal se convierte en IV ventrículo.

Decusación Motora: Vía Piramidal.

Decusación Sensitiva: Lemnisco medial.

Mayor desarrollo del sector intercalado encontrando núcleos suprasegmentarios no relacionados con los nervios craneales y núcleos segmentarios relacionados con los nervios craneales. Los núcleos asociados a nervios craneales se distribuyen en los tres segmentos del tronco encefálico, aunque algunos núcleos como el Trigémino tienen núcleos que abarcan más de un segmento.

‡Núcleos independientes ‡Núcleo en forma de columna que abarca más de un segmento.

Clasificación de los núcleos asociados a nervios craneales. 

Aferentes o sensitivos 

Eferentes o motores.

Núcleos aferentes o Sensitivos: Son núcleos de terminación ya que reciben fibras de los ganglios aferentes de los nervios craneales y envían fibras hacia niveles superiores del Sistema Nervioso Central. Núcleos eferentes o Motores: Son núcleos de origen donde las neuronas envían fibras hacia los órganos efectores directamente, o haciendo sinapsis en un Ganglio periférico, que está cerca del órgano efector. 

A todos estos núcleos se les denomina, por convenio, origen real de los Nervios Craneales.

División de los núcleos motores:

Motores Somáticos

Son aquellos en los que sus territorios de inervación derivan de las somitas (III, IV, VI, XII) Las neuronas que se encuentran en ellos envían fibras hacia los músculos lisos o las glándulas (derivados del mesodermo esplácnico), estas fibras se interrumpen en ganglios antes de llegar al órgano efector (III, VII, IX, X)

Motores viscerales generales o Vegetativos

Motores viscerales especiales

Inervan estructuras que derivan de los Arcos Viscerales o Branquiales (V, VII y Ambiguo, que es común a los nervios IX, X y XI)

Núcleos más importantes de cada uno de los segmentos del Tronco Encefálico.

Porción.

Núcleos asociados a N.C.

Núcleos Propios ‡Núcleo Grácil ‡N. Cuneiforme ‡N. Olivar Inferior ‡Núcleos de la Formación Reticular

‡Núcleo espinal del Médula oblongada trigémino, V (Sensitivo)

‡ N. Salivatorio Inferior ,IX (Vegetativo) ‡ N. Dorsal del Vago, X (Vegetativo) ‡ N. motor somático del Hipogloso, XII ‡N. Ambiguo: Común a los nervios IX, X y XI (Motor Especial) ‡N. Del Tracto solitario, VII, IX y X (Sensitivo)

Núcleo motor somático del N. Hipogloso. N.Olivar Inferior

Porción.

Núcleos asociados a N.C.
‡Núcleo Pontino del Trigémino, V (Sensitivo) ‡N. motor especial del V ‡N. motor somático del Abductor, VI ‡N. Motor especial del VII ‡N. Salivatorio Superior, VII (Vegetativo) ‡N. del Tracto Solitario, VII, IX y X (Sensitivo) -N. Vestibulares (4) y Cocleares(2),VIII (Sensitivos)

Núcleos Propios
‡Núcleos del Cuerpo Trapezoide ‡Núcleos propios del puente ‡Núcleos de la Formación Reticular

Puente.

Porción.

Núcleos asociados a N.C.
‡ N. Motor somático del nervio oculomotor, III

Núcleos Propios
‡N. Rojo ‡Sustancia negra

Mesencéfalo.

‡N. Accesorio y Mediano impar, III (Vegetativo) ‡ N. De los colículos superiores ‡ N. Motor somático del ‡N. De los Nervio troclear, IV colículos ‡ Núcleo mesencefálico inferiores del nervio trigémino, V ‡Núcleos de la (Sensitivo) Formación Ret.

N.Motor somático del N.Oculomotor N.Motor somático del N. Troclear N.Motor somático del VI N.C N.Motor especial del VII N.C N. Dorsal del Vago. N. Ambiguo(IX,X yXI) N. Motor somático del XII N.C N. espinal del XI N.C

Acueducto mesencefálico

Techo mesencefálico. Tegmento mesencefálico. Pie del pedúnculo cerebral.
Núcleo rojo. Sustancia negra.

SUSTANCIA BLANCA DEL TRONCO ENCEFALICO. 
Fibras que interconectan los núcleos entre sí. Fibras que se extienden a otras partes del encéfalo y a la médula espinal y que pueden ser ascendentes y descendentes. Dentro de las ascendentes hay que destacar los lemniscos. Fibras que transcurren por el tronco encefálico provenientes de la médula espinal y de la corteza y que pueden o no hacer contacto sináptico a este nivel.

Tracto cortico espinal

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