P. 1
Guia Sobre La Hiperactividad

Guia Sobre La Hiperactividad

|Views: 23|Likes:
Publicado porahideee

More info:

Published by: ahideee on May 17, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

06/07/2013

pdf

text

original

Gufabasi b

_ Ula-'aSlCa so ,:re

Hiperactividad

Apoyadaenel Estudio sohre e] Deficit de Atenci6n

can Hiperactividad encargado pore] DEFENSOR DEL 1v1ENOR en la Comunidad de Madrid al Centro de Psicolo f~ QUIRAL

SUMARIIQ

PnL13.mbu 10:

1- hl ~rr~iltit:'~ io ~l _ .. _. _ .. _. _ . _ .. . _ _. ._. __ .. _ .. _ _ . __ . _. __ ._. _ .. . _ .. _. . _. __ . _ .. _. _ .. _. '9

2- rltn;"pec~i V;;J -u:GrLG:l, •• , •.• , ,.,.,., ,. , •••• ,., -.,.,., ,., •••• ,."., , ••• ,."., •• , . ,,,.,., ,.,.,., .• " •. ,., •• , 1 n

'H~oqlllli! 1.8: n iag:rfOsdoo .f.;uittria~

~) H~ oi do hn b~<lr cd>!.; hir-~ m{:ti,vi~hcl t pcro ... (b i~tc.:' J~ ;"t"fdttJ? "., .... ".".".. ]3

b) .(COmo p'l·cdo saber si tIlL h iJ 0 pade-,;_:(\'" d sindromc DAf U .". __ , _. _ .. _. _ .. _ .. _. 13

c) ~QuQ. dicen ]G~ ciehtfficos sobrcel DAH? ., ... '".,.,._,_""_ .. ,,_._"'_,._ ...... __ ._.~.. J.5

d)~ A q'Ulren pf,jeJ~} cllrigirmc pilJ<I· i.lH~~i:;agrv)$~.h;t,,? , ._ ... - .. '"_- _"' - .. __ .,,_. -.,_ '".. 16

eM r r:OS' wwttJ.re-,~

~) (O:~lri:O p~lC~JO dctectsr l hJ,s "lumno~ (on"DAH~ '",."., ,., ,_, .. ,... 16

f) Cree gUE' uu alurnno tieneeste ·problel1nalQl.le· puedo ha~~er.?,,_ .. _._. __ ._._ 11

Bloque- :2,"" Intt"rv.eni.:loll F~fmti45

g) Reglas.1l teneren cuerua en la educacion de ep:os nliio~ ,·""' •.• ""_._,._._.""'_.

b) ~Deb.e mi hijo ~om~K medicacion? ... _ ., __ . , __ . __ ._ ._ .. " __ .. _. __ ,_, _ ..... _ . __ . _< __ ._ •• _._

n ~Debe ~ri L hoi F~ t~6b ~r ~ipoyo p.:;i_Cti16giR::l y P~;~(~P~~~.g~~git:,n~ -. -" - ,. - "_. _ .. _.

j} ~Gomo. puedo ayu"(b:n:r:ie ~ m i rn JtITIO como !)'8JJ re 0 m.ad'rd , " .

Cffllrof ·e;.cotams

k) Como prof~at,~ plll~{k) hacer :dgQ 'p"olTa m~~jorar las eosas ~ , .. "_ ,_". a_. "_. "C_._ 1) (fiene jmpm'{;w,eia mi cormlnie;acto-n CQ["I el esp::cialisd y [a l2LfI'liliaL._

t't\) ~F~ irnpnrl;'lltle b funt1lH'l ,del P~()fl!~or7 ,Qu~ yl,l~dn h~(,:~r? . __ .. _ __ .. _._,._

n)~Q!N,~ puc@; g:;lrlaf el (cmr(HM:obr mediante uno i metvenrioIl a~:ktM(b?

Blo·q:ue,3., 'Q; Prc:g:tl".l:ltas. nl;ls',' usuales ., .. , " .. ,.,." " .. ,"' .",,. ,_ _""., _ •. _ _ .•.. "" _~.". "_. _ .. _. _". _ " .. _

ANE;!{O: Pr"Qntmulo de ,DOI:lCepW$ teorjeos y cons.elo~ pdcdcoC'i ... .. - ... __ ._ .. _. __ . __ ._

Selecc i:on bibl iog;r-:~fk:a en ef(rafio~ _. __ ._. _" ._. _ .. _. __ ._ .. _ ._ _. _ .. _ .. _ ._ .. ". _ ."". , _. __ . _ .. _. _ .. _ .. _

Direcclones y te·.MfThnd·s· de .]nt.er:c~, ,., ,., " " .. ,."., , .. ,' "., .. ,., , ,.".,.,' ",.

· !

P'RESENTA'CION

Han side varias las quejasque se han presemado en esta Institucion denunciando Ids casrigos qP~ sutren algunos nlno~. ell sus-centres escolares par mal comportamiento 0 por ;aiter.t.r- el funcionamieneo de las clases, Sus-padres enrienden q_ue los eastigos son injusrificados, yasl nos 10 rtlanifestai.'x'Ln., unas veces verbalrnen te y orras po r escri to; nuestres h~i'o~ no son reoolroso« "scm como £0'11 i y, po.r 1111Jcho esruer-2'.D que padres e hij os ponian en corregir ~t cornportamiento, la siruacion no cambiaba,

En base a 10 dispuesto ennuestras normas de funciona rni ento, y promrando .que las quejOlis que recibimos no se queden ~61o e41 eso, sino que de las rnismas pcdamos extraer conclusiones 0 inieiarivas qu~ mejoren [a situacion de las nifias Y nifios de nuestra Ccrnunidad, encargamos (I un equipe de profesio nales e~ Ce ntro de P$i()togl<t Quiral, el esrudio que ahara. pr~G~rna mos.,

La prirnera t(indusion 'toe obtenemos es el reconocimiento de lsrazon que amparaba a ,e'S0S padres, puesro que sus hiios no eran, efeerivamenre, rebeide.s y alteradores de la pazescolar porque sf, sino porque sufrlan el Tsasrorno per Deficit de Arencioncon Hiperactividad, Est!! ttaStorno,corno dice el informe, puede afectar en mayor omenor medida a Un ,6 un 10% de nuestro'S menarcs. SU deteccicn 10 masprecoz posible y su correspondiente tratamiento, hacen q~J,fe:, :uin persistiendo el fond 0' del problema, S~ pu~,dan corregjr lasconse~uencias del m ismo y estes rnenores pnedan llevar su vida. con no r malidad,

Esta publicacion va muy especialmente dirigida a padres y profesores con el cfrecimiento YI al mismo riempo, con La posibilidad de vll'rific-ar si la-s circunstancias que rodean al compertamierno de ~us hijos comprenden las pau~ ras en elestudio marcadas, )r es, par tanto, necesario acudir ;:;1 tratarnienro con p rofesio nales,

Permhanme UI) agradecimiento especial a. maestros y profesores, a los cualesrrasladamos una nueva responsabilidad, una mas de las muchas spJe, perrnanentemenre, lesencomeadamoslas £am:ilia3 y la sqc(edad en general

PEDR.oL.rN'EZ MORGADE.'S Defensor del.~h.:nor fin la Comuniaadde li1.::ldrid

7

PRE.AMBULO

L INTRODUCcr6N

La Guia PrJictic&t sabre el Trastorno prVDeficit de Ate~i6n c£m Hipeta.<:tividtui que presenramos e51:.a dir.igjda a. educadores Y p;,'Iidxes, y su finalidad es apertar ifl.form~ac!6n b;isica a la Escuela y ~ la f3.n~m;i sohre la reaJidad, pre\'enclon posiblcs ~'aI;1S'<:lS. y pautas educatjvas de 10$ nifios y niiias que padeceh el Trastornc pOl' Df:fi~it de Atencion ~onHiperactjYidad (IDAl n en la Comunidad de Madrid,

Consi derarnos que Ia tarea prio.ri raria, con. res peccq a IO,5 ti! nos ynifias .. lJU,e padeeen esre trastorno clinieo, ya sea en grado moderado 0 severo, debe ser la difusion, entre los I:ciuradorus y los padres, de una inionnadon. clara que les permits conocer .'! tamar conciencia de la extension y gra.vedad. del problema y de los recursos uecesarios para SlJ rratamiento.

Desearnos que los educadores y padrespuedan. encontrar en estas piginas las re$pUeSla~ a algunas de las cuestiones mas urgenres y habitcales que todos nq$ hacemos <I' la hera de alrontar h. .educac;6n de los nifios, ninas r adclesceates con mAl-I.

No estimamos preciso, en ];1 i113:yoda de los Casas adoprar medidas rugani.zad;,ras; complejas, en el ambho escolar, eneaminadas a una a!e1Kion educariva .nde-cuadn para estes niilos.. i bien proponeiilos una movilizscion de los reCUr$OS existences encarninnda a la intervencion con nifios y nifias IDAH,

Sin embargo, resuha urgente una .attuacLon preventiva que pennata la deteccion r diagn6sitlca en edaclc$ tempranas del trastorno hiperacrivo, eon el fin d~ mitigar y cortegir las consecuencias grav·es que. ell C<1$O de no cxiseir una intervencion adecuada, a:fectad.n, inexorablemcnre, al rendimiento r conducts del nino 0 nrn.tI ~mAH a; 10.la.rgo. de desarrollo,

£li bieu 101 colaboracion entre los padres y los, profesores es siempre necesaria, en la edw:::ac.!.6n de h, nifics y nidas con TDAH se hace irnprescindlble. Pol;' esro, proponemos quese preduzca UI1 aumento de la cornunicacion entre las famuiM Y la escuela, d?-dQ q,\le ta, surna de esfuerzos puede saponer

la mejor esrrategia de que se d]spong~. enla acrualidad en beneficia de estes alurmros,

Cenfiames en gu eel esfuerzc de taclG~ comribu~ -cada ve'Z:,ma~- So qu e los miles de. nin 05 y adoleseentes que p:r,ese:ntan este rrastorno en n uestra comunidad, encuentren en 1<1. escuela soluciones efidcei,j 'P"ll~ superar 100s dificul'tacl es pro pias al de:;:>'arroUQ del tfa·soorno.

2, PERSPBCIIVA TE6ruCA

EI TDAH et unrrasreruc es!udiado desde hace d~!'IlPfQj.y;t·~n los inicios del siglo XX J?reocupo a especialisres JI'JMk(L~j p,~ic6logo ... y pecl~gogo"" debido a las g;rtlvras, consecuencias twgadvas: que ·obse.rv:liban en estes niPios r su enrornc.

A 10 largo de .m~t$ de den anm'l han side TIU merosas las perspectivas te~ri.ca~ y las diferentes explkaciej,nes que los, cl_endficC?s· han apoFtado! t<1:11;tQ p'ara la mejoraen h -, descripcien de las consecuenejas 0 sinromas que,de:fJnen d. IUStorno~ Como en b id.entifk.zicj6·n de Iosfactcres eausales que 10 generan,

Asi, se han ida desecbando ])mme:rbsQ5 factores, que en alg.~m deterrui nado mornerreo fu eron propuestos como expl i.c<lci6n causal del inicic del tI"lstoi"no, Sin embargo, recientearente, el rnodelo neuropsieolegjco h"per. mitido comprender, tanto 10 S factores qlll,e puedenewi\l" en d. ci,ri.ge'[l, to rue enla manifestaci6n de. Ia- ¥aI'iada. s~nwmatologl.a que pl'e~em.<! d WAH.

Creemos que 1 as illvestigaciorlcs~que se e~d,n llevando a cabo, en el momerrrc presenee, desde las neumciencias, brlndatl impQnan~e.\l esperarrzas en la ecrnprensidny eel rraramiento del siadrome TDAH.

Des-de el punw d~.· vista de: bJ. aUWjCI~s.avalad.~ por Ins resulesdes 0 brenidos en l;;t!$inv~5;rig:adoncs mas mpdernah ~l amhiente representa.un pa~ pe~ deterrninarne en la aparision del trasrorno, actuando sobre ·£aero-res. or-g.inkos, .fi!'gttl.al1os ge~.cfdcamenre] los cuales protJaJ.bl~Hlen[e tienen reiJiti9I~ C,On el p roccso deespecial izac ~6n la tend.zu;d,g en los humanm, .

Cad~. vea. .lnaS-.j la Psieologla reconoee L! imporraneia que tiene e] Cerebroen los proeeses de 'n'1tadq;u'J;ciofl y des:lr,rolld funcional de .lilGdpnl,cidildes baskfls del nirro~ el cnal se produce en las et,apJis m~s t~mpl<1lnaS de la evolu-

cion intantil, incluido el periodo anterlor.al nacimiento. Dichas capacidades bJsic<ts estan lntimamerue relacionadas COli los. pmcesos sensoriales y pt'rceptivos que perrniten 130 G<lptacio;n adecuada de fa reali.dad ql,.ledeben'i. ser procesoda po r el cerebra. Y suponen un primer eslabon en el procesarniento cognoscitivo cuyo resultado pn)ducid en fa..'K:S posreriores, 1"1 conducta humana,

Desdee] punta de vista de la Neuropsicologia, la imporrancia del desarrollo del sistema nerviose durante los primeros afios de vida, nij puede ser ign6.r.ada. En este sentido, el Trasrorno pm" De: ficitde Arencion con Hipe.rucrivj,dad se explicaria como el resulmdc de- un desarrollo ddkitario de las capacidades pc rcept i Vl,S basicas an res descri las, q LIe se rna nifesraria, po $V;~· riormenre, en la variedad de sintornas CQl'1ductuale~ propios del rnismo: defi ill de atencion, hiperactividad, impulsividad, ere,

Desde hace afios, tenernos evjdenciacicntjfica de la relacion ~'x:is erne entre el trastorne hipe.I"<ictivQ Y aIg1Jn<:li; de las dificultade» de aprendizaje mejar esrudiadss, como Ia dislexia, ],0 cual parece corroborar la resis de que pudlcn'l.ntenet un origen funcional comun a div~J'S05 procesos sensoperceptiV05 Y pcrceprive-motores a1{entd()~_

POI otra parte, la cuhura occidentel ha penalizado, desdc la antig"iien~d; la urilizacicn d.e 13. mana izquierda. Parece .que lo ~n_ormal" Iuerala utilizacion de la mario derecha y h. conformacion de. una lateralizacion diesrra, 10- dos [osseres.humanos se laternJiz!ln, es decir, "piensan" '(In un cerebro die$. tro 0 zurdo y pr"'senrarl un desarrollo mayor de un lado de su cuerpo.y la coordinacion de todas las funcioues i1i.c!!males y motoras desde uno de 10:5 hemisferio cerebrales, Pues bien, se acepta como normal, desde e! punto de visLa cienrifioo-medico, d control de dith~~ hmciones supcriores realizado por cualquiera de los dos hemisferios cerebrales, En el caso de los zurdoscs cl, hem j ~f~rj 0 derecho quien co ordinael desarro 110 de las funciones me males' de 13. persona y al reves en el cast} de los diesrros.

DCl;:sta manera, uri. arnbjente soeioeultural poco fad~i(ador de I" zirrdl!.r.~.,pfioriZi11'<i en los ninos y nifias di! I.(!rnprnna edad hi utilizacion de la mario derecha P.~ escribir, corner y la realizacion de otras <liGtlvidade.:; reguladas culturalrnente, 10 que podd3 prcvocar confliC"tos cognitivos en un pcrcentaje de nifios zurdo;; qu~', naturalrnente, presenraa rendencia a la -, utilizacion [ateral de su zona corporal izquierda .. cntorpeciendo un desarrollo normaliza-

do de las capacidades senso-pereeptivas ij,\:,s:icas. Di!chs'. alrerac ian e5t:a:da en la base de b. prepiahiperacrividad y del resto de:los slawma5 F]:'~$em.e$ en d trastornoTDAH.

Por. rn,nmj podria exisrir, almenos, des tipos de factores (pxe inzervendrianen el origeB de la hi pe.r:activ!d>td~ un fJ.ctor org£nko -predeminie l?xer.u zurdo- Ifni cornbinacion ecuun faescr arnbieutal de signo negativo que 10 constimye la culturs conu;aria a -Iii utilizacicn de 1 .. mano izquierds COmo la dominante.

12

EI Ddicit de AteI1ci_6n ,eqn Hipe!";)xtiv.Eda-d,qu~, a.partir de.aho!7l, deaominaremos 'con las iniciales DAH~ suele S1~.r pam 1.0$ padres lin problema nIU)'. p:r¢Qcupame, Incluye dificultades para n:l<lllrt-ncr I;!. atl:'.nc16n, defic~~~ en el control de los impulsos yen el nivel d~ ;l~tivid<Ld, y unaincapacidad fun" cienal para controlar el cornpenamiento J lo largo del tiernpo COlI lmprevi$1 on $.0,br~ 1M c onsecue n..d a'S fururas,

EI problema puede ~lugi.i cuaado las perSOH'M del entorno serial reaccionan Co mid erando q_iJ,eCQn laetiqueta de "M id.o/ a. b iperacrivc/' a "_. setrata deexcusar :;1 unos padres que educan mala sus hijos, y que a ~5WS se les evi ta asurnir responsabil id1li.dts~

Tambj,tJl hay qUletu:,s ccnsideran ql.l~) confcrrne el ni£l~) crezca y Hegue a la a:dole!}c'eJil.d a, les sinto mas cornenzarsn a 1'eIl1 I"(.i.r. Estopuede ser cie r, to en laY' fOtn'l;3;S m~~ leves, en curo Cel5Q algun~s' de las. eonduetas mils de:SHdf!pfativaqpa.l..~0ed['l como normales en IJ. ed",d. adulta.en d. 70.% de 105 casas, Perc si La .sintornatolcgla es m ederada 0 seve ra "f col n inn 1'10 na. s~d.o Yd~agn attiep.do ni t~ati)"do, es lTIuyproqabcle'QIl4!' a.pan:::.:~,a frng1.$o escolar: enrre un 30- 50% repiren curse Jl menos una Vl;:'l.) ~I 35:% no .<I!f;ab_<t d Bachillerato; entre el 50-60% ti enen problemas en las relac LV nes sociales y un ,wm·po-rt.J.ln.ienl0 rl):'bdde que cuando son rnayores les puede tiev",_[' ~. conducras :nmlsgctnles."

Los. padres deben cenocer 'CJ:ue las manifestacienes ·d;e esre p.rob1em€l pueden presentar las 3 i,gu ien te s caract erisci.cas;

1. Diihcukad p<L~ manrener 1;1 atencion.

2. Condueta hiperaetiva e .inapr'Op,iad~."

j. Dificnltad pam ccntrolar lo~ impulses,

4. Di.ficultad paJ::O\ .seguir. instruccioaes.

5. Trabajo yesrudio de forma irregular,

Com,j;lIiltaremos ;1:. continuacion m~s detalladamenre cads una de ellas, 1. Dificultad p.ara ma;rUerter fa atM<:ifJ.1J," L~fS tl]~os: con este n;lsWrru)

no pueden msnren er laarenci on durante rn:llt:h6.~iempo: y S e abu:rre!1 m~~ ficilmente, '$~.ntMn.dosc $ohrf;lroJ,o atl:;l.ldO$ pOJ acdvida.de~' de gr-atLfimci6n inmediara,

L. Cd.nd~p:ta hip~dCtiv4.e: in:apropid~, los ci.entl.fic().'> han at'mLlsJ.i:<\do que estes ninos son s,lgn~ficr.lIi,~mleme UlflSac[iv-os que elresro, encualquier mornenro dd dla~ irrcluso durante el fin de semana y rnientras duermen. Su cornportamiento habitual es lot inquiecud, fl'J!o.Ve.r.s.e innecesarlamente, habl:tr en exceso, golpear con los dedos, etc.

.3. Difimlt(1,d fttl"a cQilt"rtJlar sus imp"dsO's;;; Tienen g:rand(s p:l't?~!.erJla5 para espe.rar las CQSa'~ 0 situaeiones de la vida cotidiana, tales como los turnos en el recreo y lascempras, etc. En estes cases d n"bio se muestra inquiero, hib~amucho y ah'9. Su irnpulsividad y descontrul !e:s, 1l~'V<I! rambieri a buscar r li¢iic_gW;, de ilhi que esten m~s ex pU1 estes '1 ue onus n i nos OIl consu rno de. ~.I eo hQ] u at ras adkcion~~ en $U adole~,,"e ncia .. Ti enenproble m:a~,' para admiJI~S!qLt d dir!.¢r(l~ COm pran cornpulsivarne me (;Q>?~~: sin p~n~<I'.r $1 d. f;ast'O ~~ a:d'ecuacdo j etc

'4. Difitultad p.ar-a·s,(fWJ;i.r instrucclone»: Estes [lidos, tienen una dificulrad especial pitt;'[ enrender con. precision un. conjurrtode in$.rnu~,cion~~ dee manera g ue .0 I vidan JGniv idades que se les h..a pc dido que· hagan. De J h 1 qu e Ius padres rel1gtl.L'l que estar ~:CQkChl ndoles conrin u? mente loqu e r ienen que hacer, Esre problema puede estar relacionado con un deHdt en el lenguaje imeriorizade que les' lleva ;.'I . no conseguir dlriglr Sill propia conducra.

5. Trabajo Y e!ir:udi(J i1l: f(Jnna lrrigpdar; Aunque estosnifiostieuen l1B;J imelI-gencia media Q superlell' iI' la media, en muchss oeasiones no 3'011 caPd.ces deaeabar las tareas Y necesitan una a:yuqa y 101;1 pervl'$l,on., N 6 es que no puedan hacer las tareas, sino qrue nc lo pueden hacer COB .eonsrancia. .5011. rrabajo va a estar influido pOl' 111.$ condiciones ambieatales cotidiaeas, Su mctivacionhscia el estudi? de pi;:nde mas de una disciplina -exrerna qu,e de, '$~l pro· pia mctivacicn personal einteriorieads p;na conseguir sus propias metas,

14

Este slndrome tiene un origen clinico, con consecuencias no solo conductuales sino tarn bien psicopedsgegicas y de' alteracion en el propio .desarrello rriadtrmtivo del nific/a. Por tanto, el d.:iagn6:sticQ hi! deser realizado per

1, , . r' r.c: I • J' ) i b 1 d ; r d 1

un cumco especrausta ~psrcowgo 0 me{11(O i $1 ren ia : cteccion precoz .. e.

problema pueden realizarla los padres.o profesores-tutores,

Aunque no exisren pruebas concluyentes acerca de las causas que producen esre U't'I:$WHlO" las que barajan como m~5 prebables son las sigu]eme.s:

1. Factures neurolcgices, disfunci6n cerebral 0 anornallasen el desarrollo del cerebra, Bastantes estudios apoyan 1<1 teoria de gue esto, s rttnos rienen <11- teracionesIuncjonales en la parte Irontal del. cerebra, que es 1", responsable de i nhibir I"!, conducts, mantener la ·Jltenc:.i6n, d autccontrol y la plan ificac ion ternporal. T.ambitn se ha sugerido 1::1. retina. de un d~ficir en la camidad de alguno de los neurorransmisores dd sistema nervioso (dop2m~[lJ: ynorepinefrina], de ;thl que los-hiperactivos respondan bien ::i los' farmacos estimulanres.

2. Disrninucion de la actividad en dererminndas regiones cerebralesr.El ,area del cerebro relacionada con 1<1 i.nhibici6n de la conducta v la demora en

,

1'<1 reSpUes.la a las situaciones, rflspon~.able~ adem~$ de maritener 0 inhibir nuesira ;ttelldon durante pericdos largos de tiempo, present a una <lct.;vidad menor de la adecuada. Cuanto rnenos actjvos son estos centres i nhibircrins de nuestro cerebro, m.ls :lic'[.i~ s.era Ia conducta del niric.

3. Sustancias consumidas durante cl ernbaraac.El tabaco yel alcohol, SL son consurnidos durante el e.mbarazo, puedenprodurir anormalidades en el desarrollo de algunas zonas-de LlI region frontal del cerebra del nino, Tsrnbien la exposieion a deterrninadas sustancjss t6xi.cas como ,,1 plcmo, puede provocar un dino en el tejido cerebral,

4, Herencia: En '.3.1'gl,.luas investigaciones se sostiene la hip6tr;si . de una predisposicion genetic3 .11 DAH) puesto q\1e ]0$ padres bio1o.gic:os.de estes nino.:;par,ecen tener nuts· problemas psicolag~LOS como hi depresicn, preblemas de conducta o.conducta antisocial, alcoholismo e hiperactividaden comparacion con padres de hijcs nc-biperactivos. No obstante. quedan :lun

15

bastantes inc6gllJit.a;s por resolver, como saber que es 10 que re:3.1mente ~.t! hereda, para 10 eualse necesitan estudios que e a.lucn a rodos los familiares del nino hiperacrivo,

Si los padres. sospec h an que su hi jo puede requeri I' un estudic eo pro·· lundidad, han de informarlo al centro esc()]:a., pnm que d Equipo psicopedag6gico La crinozca y que e.ste les indique los P<l$()S aseguiren d caso dl! una pnsible derivacion 3. profesionales especiali z .ados (Ps.ic61ogos, Neurologos, etc.),

CENTROS ESCOLARES

~ Com 0 puedo deteaer a los. elumnoscoa DA.fir

Este trastorno se caracreriza, pOl' un dcfic.it pam rnantener la.atencion, una seria dificuhad para controlar los irnpulsos, qu~ trac como consecuencia utia$ conductas inapropiadas y una difieulrad pard seguir las insrru~ci.()n~ 'ell clase y para estudiar de una forma regular,

Hay conductas rmry ~,,··-;lr.u,;:~(!'rblGas qw . .: maniljesra el alumna em clase y que pueden ser las sigu.iemes:

,. Se levantan del asiento ,rerI1Ial'l.en:t,emente 0 se ITl ueven s t n pa.mr cuando ~s,tan semades.

'. Se ponen a jugar COn pequefios ii.Igl..ieH~sque traen de CfI;S;}"

• Hablan fuera deturno y tararean e cantan canciones sit! darse cuenta .0 CUaI1 do los demas esran en silencio.

,. Ernpiezsn rarcas Q exame:n.es sin leer las insrrucciones de.ten:idamenw_ ,. Sus cornpafieros dken de dla~ queno. eomparren las cosas.con 'lQ:;' demas y q ue lescogen objetos que no-son suyes.

• .Manifiestan gr.l.Il impaciencia si tienen que esperar un lUTnO en el recreo o i':!11 d. com cdor,

1,6

,., Reaccionan con impulsividad y. a veces de forma violeruasi algbll cdmpanercj les rnclesis.

II Tiencn una bsja toleraneia u b. fniStr.:l:Cion, por locual suelen abandonar las rareas diGdles v cambiar tiL.: an;vid::ld.

- - w' "." --

I. S,e disnaen fki!rrlerl't~ ante Ias ~~pnc~ciones largasdel prof(;::w:r I;J s~ tienen que esrudiar 0 hacer un ejercicio qU(! no ,<;-e~ breve ..

Se dcb~ tener en euenta gale" para que esras c~;mdU(;i,~~ sirvan como verdaderos indicadores, de berian darsc ta. mavoria. de elias y deforma habi U.I~1.

~ of ~

5i d ptOi.fe.~cir sospecha que en clasc riene un·Jlum!1.~:dli.p·ernttivot ha.de !tlformado, tanto J. 10-$ rcspensables de la formaciun del nifio en el propio cenrro .como a J03 padres. La dereccion pr:€COZ de esr:~ rrastorno es decisi \Ijj. para que~ ~~ traves rle una intervencion y seguimiento adecuados; el nifio pueda.evolucionar favorablemente. En casoconrrario, d problema renders a agudiza.rse ... COn conS cuencias negativ3.$,tanto en su rendirnierno academico CI mo en la .. s relaciones interpersonales y autoestirna.

17

FA.M1LIAS

1, Dal· al nirlo un. rejue'J'Z1) irmleai:dto:'.Cuancio los pJld!'es intenten moJtfitat comportamientos negatives deberan aponar recompenses inmedisus r darle lnrnrm~~.d6n sobre sus eorrductas inapropiadas, [0::; retorzadores positives qlIe pueden funcionar cen mis exiw sen ,~05 e:logids, las; 111UeSLr,.l.S de afeeto Q &~ermi.l)adm premios Gl.IguEte5,alim¢mQ5~·siste.mas dl;! puuroscan}e:lbles, d,in~n,), etc.], ESl()5 han de aplicarse de [ormil inmedillu_ £5 preferible usar elrefuerzo pcsirivo antes que el castigq, puesto queest~ :solo conduce a que el nifio $fj muesrre hostil, vengativo y que Fehl.ly;t d ccntacto con los padres,

2. Program,at c6;na ,r::nfocn.ta.rse tl lar situ..1,d(;n:c!i vfm/licth·a5. Is convemente seguir los siglt~f'm~s· pO!sos:

Ii .Ame~ de ern rar en .i! 1 Iuga.r 0 la situaci6.n pm bJ,e nlat ica S~ de b·ed. repasar con el nino dos o U"~O; normas que d!;':Q::!" curnplir,

., Acordar con ~I la recompensa.-que pnede obtener si respeta las. normas y explicarle c] ,c:a$tigo qur: .recibid. e.n caso coritrario,

• Darle la infurmad6n inrnediata d~ como se esd. desarrollanclo La 51- ruacion y, :si es necesario, Clstigarle en ese memento,

• Convienc mantener til. calma ye.1 sentido del humor p;ar:l que el nifio put:da, conservar su autoesrime. Es necesario ser indul!§eme por-que el nino no sfempre sabe controlarse. to:;, padres no deben autoevaluarsc negativamente por J:H~ conseguir lQS obierivos propuestos can. el nifio y por las desealificaciones qne de este recibe. Tan s610 dcben r-ephrme.ar$e las conductas que se necesitan rnejorar,

3- Se ie .. deben poner Urn-JIes ed1;/,CeW>VO! de una ,forma esrable £ ; narnovible y rm dejarse rnanipular persus caprichos, si bien conviene ofrecerle posibllidad·e~- de actUaclon en c~da ~itu"ci6n, dentro dt: esos limites.

19

4 .. E1 memtr/e qU,e 11.1 d« tr:ansrrdth')'e at h:ljo e..t que pued.,· ser c",pa.'t. de conseguir los objetivos propues{()s y que pur eso se leo ensefia y ei<ige. Adem"",; se It. reconoee el esfuerzo que Ira J& realizar y pOir ~$() se le refnerza.

5. Se debt! tener dam cH.db~ ~:mt exacsament« las eonductss que necesit,a:mO:5 modifictn: Para ello es necesario segnir los. siguienres paso$;

• Observar s L.I com po rtarniento y hacer una lista de las conduc ras P [Qblernaticas ..

., Ordeoar la [istapor orden de prioridades y de las que podemes obtener un resultado nl~s :nlpidt1.

, Planif.iC(tJ;' las acciones a seguirrnnw si el nifio :-lct~a mal como si lo hace bien .

., Acicar de forma ccherenre y constante en su puesta en pra.ctlca y

en la apli.cacion de refuerzos, .

E[ tr.1tami,~m,Q ps.~o16giC(l [unro cen d uso dedererminadosEirmaeos puede ser de urilidad en ]05. nioQs/ as cpu hiperactividad; iernpre que forrrre p;iln~ de uri tratamiento y con el fin de ,cons~guir una mayor ~dhesi6o terapcutics, Los estirnulantes son los ma~ usados y han mostrado 51.! efi'caci<l. para mejorar Ia conducta, el trabajo escolar y 1'3 adaprscien social .. Se debe consultar .01.1 medico de famil.ia o a:1 pediarra en (:.<lS{1 de iniciarse un tratamiento farm acologico, No ~~ puede predecirquenifios van a responder bien a larnedica(jon estirnulante, si bien se ~ab~ que cuantc mas scveros son l(_)~ $lrm:nrfiilS, 1" respuesia suele ser tambien mejor,

Ante'S de: medicar al niifi'} C$ nccesario terier encuenta los sl~uientes ·~specw$~

'. Se hi! de hacer una evaluacion ffsim y psko16gica adecuads antes de'

prescribir ).1.11 Hrrnaco. ..

II 'Iener en cuenra b edad del ni.ii1oi puesto que antes de los cuatro "nos es rncnos eficiente CJ P!1.:St:Il[.1 mas efectos secundarios.

20

'.' ESc convenience ccmenzar con una psicoterspia Tan soio se 1"I.::COmienda la medieacion a prior] si las conductasson mUj" prob1emi· ticas 00 1-.1 familia no puede partieipar en el P'f0gram~ de inrerven-

- ,

cion,

I II

I

III $e debe prevenir un abuse en el 1.1$0 de 101 medicacion, Ha de estar bien supervjsada por el m.e-die.o y lalarnilia,

• Si el nil~Q es muy ansioso, presenta queias somaticas Q miedos, ruede que responds mejor a los antidepresivcsque OJI los esti mulantes. Siern pre co nsu hat con el medico.

Es ,de vital. irnpcrtancia que los nifios can esre sindromc sean dia~nosricados y tt'arado$·lo mas tempr:lm:mwmE posible, puesro que La e ... ·oh,acion de su P rob le mava a estar deterrninada par eI momen '0 en que se ha toIllehZ\l:Ciu I.a intervencion. 5.1,el centro escolar dispcne de u n Orientador pSlcope-d;tgogic:(}, ~ste deberla encargarse de la detecciony derivacicn al psicolago elinico, de car-a, a.ofrecer al nino/a el apoyoen ambos aspectos (psicoterapeutico y pedagogico) de la sintomatologia del problema. Ademis. debed hacerselo saber a las" padres, en redo caso,

Teaer un hijo con DAB e~, estresante en hi medida .que ~~tOS nines necesitan mas control y supervision. Ademra.s, su cornportamienro puede reo sultarmolesto, agresivo, desafiaare, etc ..

Lo prirnero que Ies padres de-ben hacer .. es Id'endficar clJ:iles SOn las situaciones qlle le. proVQcan estres, en I'ugarde cenrrarse en sus consecuencias (fariga, deprt:~ion. dolores de cabezn, etc). Cuando los aconrecimiento!:O DO se pueden evirar; los padres pueden recurrir a unaserie de tecnicas y ejercicios de bastante utilidad () aespecialistas que les orienten en esre sentido.

21

Algunos mewdos que se pucden Ilevar a b. pd.ctica son los siguitmresr

• Tecnieas de rdai<iJ;lon: Las dena minadas te-cn ieasde "relaJacI()n rnuscular progresiva" pueden ser de utilicJad para afl'Ol1tJT las siruaciones estresantes a las qlJl,[: se enfrentan los padres, Su -aprendi1':aj{: es seneillo, Sl bien requiere de un entrenamiento previo conun profesional y 1" pue~ta ~n p,dcti.c~, de los ejercicios en cass.

• Acrividades sociales, deocio y tlt:mpo Iibre: Son beneficiosas y gr<!' tificanres tanto p:arJ los p:adres como pan sus 'hijoki puesto que ayu· q;m' a rrrantener un cierto distanciamienro con respecto :11 preblerna cotidiana y evitan que e.ste se con vjerra en ,f':] centra de preocupacion perrnanente.

'. Crupos deautoayuda: EI reunirse '" hablar ~Un padres que ti'~m1n sus mismos problemas Ic!): pueden ayudar como desahogo y "P~ IT~ibir sugerencias de $,oludGn de problemas cotidianos pOI' p<anc de lospadresrnds exp er i mentados.

• EjerGlcio fisico: Pracridndolo con regularid,ad reduce el ~:)n~s} aumentando la resistcncia HS1Ga y psitoMglcaqne requieren las exigeneias de la vida. cotidiana.

• Organizar el ricrnpo: Es imporrante. autorrsgularse el riernpc para, poder n:ali,1Ar s.i n.agobios tanto .las aClivkl-~Kie£ ootidianrrs .Irl,ns urgentes como 13.:; de eeio y tiernpo libre,

CENTROS. ESCOLARES

La labor del profesor C5' rnuy importame pan el desarrollo df!1 nino en los ambito*, aC.lclkm;co y ;l.f12CLl'VI:l, tanto por d numero de horas que pasa con ~l como pOl' la proxirnidad del erato diario .. Por lo tanto, esmss Licil que he dereecion precoz del problema pueds ser efectuada :pOI' el p.rblesorado.

i\r.Iem:lst es necesaria la pUe"-Stt'L en PT~ct[cai par parte del profcsorado, de unas mlnimas estrateg;i~~ didklicas'Y org-anjzad'lJ.3, pal:'3 que eSWS alum-

22

tim pH~darl ~~upcrar la.s diJitultadesaS{H;lad~ :Ji su trastorno yalcanzar los ob jeri vcs educa tivos adecuad os a '$1..1 ni vel.

Cll,81rfcio d. nifiomucstre comp¢.r~ami~tJm~ que PiJ.,Ii!(;[-.1n ser 1<1. ma.nl· fe~.i'tari6n de ua >51n.dro.me hiperactiwo,el profesor debera ·in:formaf a los pa· dres con objetividad y sin alarmiamo, A su vez, h.;)br,& de indicarles la 0011"-· venieneia de 11 n~l evaluac i 0t1 Y trata mienso por pan: .. e .de un ~SPi;!C i a I ista.

$i 10's p~dre,~ tl,'c(:e!cien a. qu.~ d. nifio reciba una atencion especializada, el pm.fesor y el especialiseadeberdn po.nenee en conractc para I nfOYffi ar sobre la. conducra hacbituttl del alumno en el aula v. una vczoue ~jj'lla cornenaado

, f 1: ~

d [~Hlm-jenw,t levar un s~guim ien to de ~{j"s P rI)lgr¢s9f obtenidcs,

Del pr-ofes?1.' depende el control de los efectos neg<'ltivo:s, de la conthJCnl del n.tllQ sabre d. resro de los alamnos y l-a. mejOI1L de su cornportamiento. Par

ello dQbe Im~J')Lar: .

It Asesorar ('l . los r adres para 'It:! e busq ueu <J}'u.da,

• In.f-Orm<!..J.·les de los progresoS' de su Ilijo y sU]jl::l'ir pau[~$ deactuacion com unes pam el eolegi a y casa,

• Solicitar a los pacl;n~s informacicn del especialista y pouerse en conractocon .eo[ p'.rra untrato mas directo si fuera necesario.

• Co nocer y apliear tiCt1l1Gas cogni tivas y ccoductuales en elaulade forma q ue optirn ice el rend. rrsienro del ni n.o y m e}o ht: su conduct;;( en cd. Centro ~s,;&lar,

• AY'~dar a genernl]z.ar 10 qutl': el nine haaprendido en las sesioues individu.aies a Ia .. si'turu;i6Il del $ll1LJ urilizando las il,lJ[oinsenJctkm~s y diferentes estraregias.

,~ Favorecer 1;11 luwe£d'ma y el :;;.utocom ro 1.

Es und.amentaj para.el profe orconocer .lQ siguiente:

f!!l La: necesidad de un diagnostics temprano de t1J siruacion en que se eneuentra el alumna (a partir del informe de! psicopedagogo y eI

neurol ogo). .

,_ Informacion clara de que es el TDAH. [informacion que puede rec:oger de .l~1S espec ;::11 i.,:;tas y d.e lib r(~~ sobre el le.rna).,

., Conocer eI grado de afeccacion de su alumno/a (que conductas de-ben modlficarse, el nivel ocad!?mlco que. riene, el rnvel de.arencion, erc.).

• Considerar que d problema tiene solucion y que la evolucion depende de 5lJ actirud y de b celaboracion de Ios padres.

.. Estar a,sesQ.racl.o sobre la mcj Or furma de gener..tUzar ;;i..1 gu nas tecnices emplsadas en el tratamicnto individual al-au]a (a trsves del contacto Con el psic6Io~t)).

• Colaborar con e] neurologo en tl registro de cemportamjentc del 11[80· durante fa t:011131 de mt::d~caci6n con el fin de ajustar h~ dOSlS ;lJ(;'(:uad";j. Puede valcrse de un regi.st.ro mediante una escala de 0 ::l.2 de la s i gu I ente forma:

1. No esra. mas inquieto que el rcsto de los nifios de La clase, Se centra 'I trabajs.

2., SC! encuerura ,,".~:g1.J inquieto. Le cuesta centrarse .

.3, Se encuenrra ftIuy inquiero. Se It:;vanra 0 rnolesra enclase.

EI.Tras;romo D.W es uno de los siildmmes mascomunes de los nifios ~.Il edad escolar, -Cada unode los alumnos qu.c hay en el aula con estc problem .. puede ocasionar una ruptura en el ritmo h~ityaJ. de lac cla .. e, adernas de las .i.nterrupciones y arencion esped£ica que requiere por parte del protesor, tame pm Sl.1 ccmportanueato como por e] bsjo rendimie nto .(,~ue suele ir asociade, 51 el problema de estes nifio.s es detectado y t~tlado aclenladarneme, tanto d profeser GOl11Q el resm de los cornpafieros sald~.n benefieiados, 'Y cuando el nino crezca su imegrn,dcm en el nnmdolabora] y su productividad s~ral] m .. 1s. eleV1ida~_

24

BLOQ'Uf, 3.° PREGUNTAS MAS USUALES

La maycH"a de las' irrvestigacienes SEUJan Ia cifm entre el 5% Y eI 10%

de la po blacid n .1 nfan til, .'-' .

Son rdatl .... -arneme POC(}li los casos, severos, que responden a est-it des-crip. clbn. Parece d.u;-l), no obstante, quee.sa hi~.f-<!,cdv:idad -eleV'"ada 'lCt.i·vidad motoracsd relacion<.~da con el nivel de ansiedad 0 rI~sosieg(J interior presente en el nifio/a., Sin embargo, ~101i .m~llifu~"tadon de conductanodescribe necesariarnente al n inola. hiperactivc/ ji, ni se considera una caracrerisr ica esencial, COt1 k~$ qlnos~ dicha msnifestacion doe excese de .actLvidad obscnrable~iend.e a desaparecer,

No se debed<l tomar como criterio de hiperactividad el grodo en qllJt:: un adulto se sienre rnclestadc pOl' la condueta de Uri nino. Adtrn&.~, igual que en el case anterior, una sola nTil.n.ifesta(~Oll de coriducta no describe el sIndrome 0 trasrorno hiperactivo,

~ S~ '/. " 1 - /' I-

'7_' Z; mlJ.qo ~$ mperactn . .:.o, pero ya se . ,f! j):i<s:l.ra (on it tiempo.:

L1iL hipemctividad es hi resulraure de una alreracienevoluciva que afecta a fa maduraeion de algunas funcioues .mentales y al desarrollo del sujerc. En ddili;,tiv1l, supone un): defectuosa realiz:t.cil:in de ciertos aprendizajes, pot

l ' J J' .'

o que C$ erroneo pen~afqJJe oesapareceran sin un tratarmento que propor-

cione su rc-"aprendiz.il.i~,

5. AdemJs, tUmq.ue mi hijo se« Juperattiv()~ no .t'rnparta. Yo e-ra igual sl"".endQ nii1C1 y be 5alidoadelame, ..

Pare.ce evidenre que no puede existir mal intenrion en la maycria de las 'COUdUCtlS alr~.r.lLdas qu.e caracterizen ·oJ [lifu)'/a hiperacrivo/a. E1 primero que sufre las grd,ve~ consecuencias negativas es el propio irueresado

La hiperactividad no incapacits propiamente para nada, pen:l ~j .diliculta muchas facetas del desarrollo normal del nino 0 nina. Asi, en el hiperactivo enconrrarnos aheraciones senso-pereeptivas y perceprivo-motrices que prcducirsn indefecribiernente unrendimientc pobre, asociado a h iildqui~icl.oll de un autoccmcepto inestable, alteracicnes ernocionales, defieitsen 1<1' adquisicion de 101 competencia social, ere,

Si bien rodos estes aspectos alterados del desarrollo delos nifios hiperactivosno les suele ineapscitar para lao consecncion de eierras rneras profesionales, [10 cabe du da de queeonsti tu yen verdaderas] imitaciones cort el paso deltiernpo; en.el rendimienrc escolar, en las relaciones iruerpersonales, en el desarrcllo de Iii persona.li.d.a:~ etc.

6. El profo.'iOr dice (PIC mi b#o. p,<~ede!fer hiperact~""'O" perv yo nO crea que mi bljo necesil€ ir.t~lp_q(·6l(jgQ·nJ recibir tra tam ienta /ann.(lcohigic{),

~ro-r que-los padresno valoran adecuadamente, ell oca:..~iones; la conducra alrerada de su hijo? Las personas que convivena diario coon ciertas conductas.fienden a;. percibirlas como norrnales con el riernpo, Ademss. un laze afecrivo fuerte puede .constituir un obseiculo para detectar r ;lICf:pt<tr, con [uicio clare, cualquier alterscien.

8. ~Lo$ problema's de hip&.Ut.1/Vi:d.4d 5£: pueden sol ~cimutr con un. par de tortas bien riadJl}i'

Quienes asl piensan, 'C':sra.n negando la realidad d~~ trastcrno hipemctivo que origina las conducta...;; alreradas, Por otro lade, la complejid.ad de los

16

SfJJ'Wn1;t$ y la gr<tv~dEid de las consecuencias del rnismo no idrnitt!n una SO~ lucion tan simple,

9. lEi castigo firmcirma t'/lcazmentt!'PimI con1.folar el comportemienta de r:S.W,5 m'r:'ios?

El castigo sistematico se ha dernostrado absolutarnenre indic.az y pernicioso en ];l! educacion de los nifios/as hiperJctivoshs, AdIos, en Ia mayo-ria de las ocasiones, les Sllpone: una manera de represien inj!,lsra eincornprensibtc que les tl'lc.-apacira para integmr lao ensefianza que se persigue como objetivo Jel mismo, No olvidemes que se trara de conductas muy dificilmenre eVlubfes par a estos ~11.n()S y nifias.

POl' crra parte, precisamente debido a 1<1. "forma peculiar en que perciwn el castigo, no h.>s suele servir como medic de control dentro de la exigencias adecuada 0 disciplins necesaria preserrte en toda buena educacicn. .

10, iEl {Jape! de j,a /a,m£iia e; un foct'O~'.fimdamerlta' en "I Q1'igen del trastorna hipera;c:t.ivo ?

La eduescion de 105 padres puedcn mitigar!J porenciar h, rnamrestaciones ccnductuales indeseablcs propias de la hiperJctivid~d. Pero nunca puede suponer un facror que origine el prohlema, Otros aspectos arnbientales pueden intervenir de forma ;mt~s deterrninante en el desarrollo ~d rrasrorno,

Si bien ca,,,; . ados los esrudios <ipuntan a una prevalencia mucho rnayor de flinos hiperactivos [rente al numero d~· nifias que 13 padecen, es evidente que exisre y posiblernente, d. porcentajc de nifias sea similar al de ninos pese a qu~ 'u.s manifestaeiones conductuales sean d.i.fm-entes, No obstente, queda mucho por estudiar respecto a esre terns.

27

La hiperacrividad no desaparece con Ia edad, per le que.existen muchcs adulros que no.ha ~ido nunca di.agnosticados, debido a que este rrasrorno ha sido muy pocu conccidc en otras e·poc-a~.

Muchos d~ ellos, him ccmpensadc sus deficieneias ]I han aprendido a conrrolar las consecuencias negativas, no constituyende es~ag lUI irnpedimento imporrante en el desarrollo de la m~yor pane de su actividad, Sin embargo, otros no han desarrcllado adecuadarnenre al~lJna de las-J;Jjc.~t;u; bi~i(:al; de b. persona sufriendotraseornos de personalidad, alrereeiones.emocionales gmvcsJ problem as: afoct~yo.s e labo l';;lles1_. etc,

IJ. t Todos -lo.~ 'nin(J~ hiperaaivtls p"€~en~m los mismo: pJ"()bleina~? _!La hipe'radi'(,i!4(.U! se manifiesra, ~iern'Pre i:gual

La hiperacdvidad se define como un sindrorne debido a que consta de una serie de sfnt .. urnas, los cu!Je$ est in presentes en mlly distinto grado en cad", persona. Ademasi las consecuencias que los mismo sintornas pueden prcducir en un individuQ: vienen influidos POt ot1'05 aspectos ambienrales y persoaales.

Realmente existe una arnplia variedad de manifesraeiones d_e la hipernuiv-iciaci; de forma qu e puede desconcertar a q uien no 1.1 conocen debidam{:'nre.

La hip~ractividad es una forma conducrual muy corapleja que no pue~ deestar r-cg\ll-aJa gencdcamente y, pur [oranto no puede ser hnedabIe. Des-de este p~lntQ de vista, el nifio hiperactlvo se hace,

SiD ernbargo.Ios facrores ol-g~F!_ico.s --qu.e produceo, encombinacion con ctros factores ambientales, Iasalreraciones perceptivas inieiales- causantes. del desa.rToll-o de 10$ sintcmas caracterisricos del rrasrorrro, sl podrfanser objete de transrnision gem~:ti"a.;

En: el case de que se dernosrrase qUe" hr. zurdem consrituyeel !<l<C10r 0;1"ganico predisponente en. el origen del. trastome hiperactivo, es conocidc que P osee un co rrrponen LIE' heredi tario.

18

1;. ~S2:etnp7'e Sf: dan ju.l'};tos .los stnt()m~s de d$citde atendim y

de hipcJ'tlctividad.? ~ If.}do hiperactivo presenta {ii.s.Cap(;.cidad funcirin.al

de atrnC'i-on y/o todo nino 0 ·niiia.ron d~a.ret1ciJn pT.e5ema h~{N;l'activikd?

El trssrorno hiperacrivo requierela presencia de estos dos slntemes M menos, en todos los C<bSO~j $1 bien el grado de presencia de cada uno de ellos y la .glOl vedad de las consecuencias puedell ser bien dlsrinras 'en cada caso concreto.

Las investigaciones parecen relacionar mas el dHit:it de otencion con 10$ problemas en el rendimienro escolar y ala hiperactivjdad con p.rohlt.::mas de relacien interpersonal,

17. eCm~ un t:'1"atamiento adenw.do~, el nir'io hiperdC'twe.dRja.ae.serlo? ?:Que soluc-io.11A el 11tata.miento?

El nifio 0 la nina hiperactivo/' a propiamenre no puede dejar de serlo ,yn qu~ no se puedeu Meet. que desap<!11~zcau las eausas, por las razones expl1t<Sl::<1$ ~n La pregunta 4, ,t" No obstante, es posible mitiga,' o eliminar las consecuencias negativas 0 simornas que produce el desarrollo del trastorno.

Un tratamiente bien planificado puede EVjjUlii~ desde muy remprana edad, Ios deficits en [a adquisicion d,~ rnuehas de las capacidades afectadas por el trastorno yen el procesa de aprendizaje, que if'l.L.e·rfie.ren en 101 madur.;lc~6I:li. del nino (1) nifia a 1"0. la.tgQ de su desarrollo.En la mayor pane de los cases, dependiendo del tiempo de evohscion de! slud.r()meSln tratarniento, se pueden evirar 1:1£ limitaciones en d rendirniento escolar; en la percepcion de.: . sf mis-rrHJ y d,d entorno, el dl>'sarrollo de la cornpercncia t;o:cial, de

La rnedicacion puede Iaciliiar, en los cases mas severos, unaactividad escolarmds normalizada y la realizacion clef tratarnientopsicologico adecuado.

29

No existe ninguna incapacidad real derivada dir~ctamente del trastorno hiperactivo. Podernos hablar de incapacidad flJ.n;cicmal. en la rnedida en que exists una a.lte~ci6n en alguna hmcion mental superior .: Sin ~mbi31tg()o' cualquierincapacidad funcionales susceptiblede reeuperscicn Iuncicnala rrsves de cii versas fQtmasde rratamiento.

Desde el puma de vista del analisis psicologico, se enriende come una estrategia de pensamiento seguidarnenre Ot·iglnada. anre tonmctos cognitivos surgidos pOT la necesidad de defense frenu: .11] ambierue ..

De forma descriptiva, se puede encontrar en 10$ niri05 y llil1as. que pre' sentan este trastnrrro dos tipos de lh1puJsivldnd~ la mmpof1;:<'i:ment~l y Ia cQgn:i· tiva, PodrfamO;s definir la primera como la tealiza.dOn d~ conductassin reflexionar sobre las consecuencias fmuras de las mismas y causadas por su teadeneis a la consecucicn de las gratificaciones mas inmediaras. La. imputsi'i.ridad cognitiva serla una mayor dificulrad hmcional pam detencrse a pensar antes d~ actuar.

Z 1. ?Lo!fi n iiia.s hiperaet.ivfJs, en 5zi in mensa }rMym-ia, son n:be1des y de cfJndu(;ta, oposicio» istal

La mayoria de ellos desarrclls esras aceirudes debido a SI.! dificultoo para, percibir S"U propia realidad y la de su enrornu.Io gue provoca quese sienran incomprendidos, y perciban "represion" a.me ~u"lquier forma de correccicn.

22. iPot qHf,.si no se debe a problemas in.td~tl~i11t!$; mudros .'f'l.inQs -hiperaetiw5 tienen problemas dt~ 4jJ'rendi.z.a/e?

Debido a las al teracio nes en Ins cap ac idades b;l S1 cas .para el aprendiza[e que suelen desarrollar desde~dad{~~ muy ternpranas, Como ejemple .. seria ia alteracion en la adquisicion del tftuguaje que desemboca en dislexia,

30

E'iHl:S conductas no describen el rrasrcrno.hipera . ctivo Erdos cases extrernos, de Irechc, se conceprualizan comotrastornos distintcs al hiperaerivo. No cbstante, ,dgunos cases OnlY severos de hiperactivos pueden ptesen· tar esre t ipo de' cond uC"t"'~co rno resu.l ttl &0 de 1.10 lal-g9 pmceso de' qJwmd6 n del com p orta mienro.

.Conocer el problema p,u:a poder compn:nder e intervenir adecuadamente, E_1 profesorado, en general, posee estraregias s y capacidad suficiente para desarrollar medics diddcricos sdecuados que faci].iren 13. ifl.eg;l<i~jon en el grupo escolar de r;:_sOOs. nifios/as y unadecuado rendimientc, en la,i~1ay{)~ ria de los casos,

Por orra parte" pertenecf' <1.] educador la Labor de dereccion de los primeres sintornas r su pronra derivacicn a los especialistas que puedan realiZ,U ei diagn6stico precise if: iniciar las actuaciones o tratarniento necesarios en cada 615'0.

Finalrnerue, el prefesorado debe informar y asesorar a leis padres a lo largo de redo el ClIJ rso escolar intercam biando inforrnaci on y ex periencias y fumentando ttl: colaboracion de la eseuela y A~ familia,

Estirnamos que .1<1. labor deserita anteriormente sup one una propercion m:uy import-ante en la intervencioa exitosa con nifios 0 nifias hiperacrives/ CJ..j].

Aceptar e] problema, acudir a los especialistas que diagnQstique y traten adeeuadamence el trastorno y buscar asesorsmiento psicologice y psicopedag6:gi~Q que les ofrezean pautas edncativas y ccrnprensivas respecto de 13 relacioneducati va con su hi~o! a.

31

26. ,lSi l,tt.hifie;rd;ctiv.idiu;i'puffle·orrgit1@;tse debiiiD,j: la tJ:mcurr&Kia de lactates orgdni£os -zurde?'a. u·et1'Q£~c()m:birwdo'$ro'll !ttCtot:CS ambiem.ale5~ par qui

J'. P.L I' . . f. .,. '.~ ,~. h~' ~

£1'1 w actu~m~~ti. pdreGrfque"rj,(l"j mssnmos f) mn:as -, rperactJv(js q_1Jf;e. ~mte5'

s>e-gura.memee.xbt.a en la actuahdad 101 rnismaproporcicn cit! nLnO$ Y niiias "Jectadcrs pot elt ~~w rno h i peracrivn q U~ h~ce un euarto de siglo, Sin en)l?arg()i,e~ gr:ado de ,~J{ig~nda. educat i va Y socla.l. de ri e mpos P'dsat:ios ponria

. 1 "f . , '.l ch I' d l hi

~'~r.n\, .';1 maruresracien esponranea tile rnu '.6S rJ"sgos caractensnccs e J: '1~'

pe.r.l,tlividad~ que en laacrualidad sitienen rnedio de d.presio[l .

. 3:2

.ANEXO

Prontuario de conceptos teoricos y consejos practicos

1, Ei DHidt de Atencien con Hiperactividad (Di\l~l) en un slndrorne clfnico con base neurcpsicologiea, inclmdo en la ca(,tgori;<.aci,6n ~'e trastorrro del desarrolle.

2. La hiperactividad riene enridad nosologica par 51 misma: no se pasa cone! riempo, no se debe a una mala educacion del niiio y t::u:npoco es una. jusdri~'l.Ci6fl para los uifios se compoi"tan "mal".

l £1 comportamiento inC]t1iew e impulsive del Jliii.o hipersctivo eS prod ucto de U 1:1 deli cit ~ no se U fl a inren donal i dad p.o r su pa rre.

4, Pb.ra !nejol:ar d cornpcrtamienro -de .los nifios con DAB es convemente tener en cuenra.

,a)El.'~$tigo sistematico nunca results ~fif,;a7 ...

b) Proponerle metas y objetivos a corro plazo y que ht~ s s:ean se-

guidas de formainmediata po. recompema'S afectivas o m:ate!':i'J;les,

c) Flava'~\;:'i;ol y estirnular sn autonornla ..

d) .Ayudatle';Jr planificar su 'i.!lda. diarl.a..

5. Los l1Iii\os con DAB present an at mcnos: deficit de atencion e hiperactividad. Estes slntornas se pre:sentafl en un continuo 0 g.r<1d.acion de menor a mayor gravedad_

6- La incapacidad funeional pam. rnantener la atencion en rareas aburridas es un sintoma irnportante del. DAH.

7. La hiperaerividad 5,udc asociarse con problemas de ccnducra y d. deficit de atencion con un bajo renJimi€!nto escolar,

s. Las causas delrrastorno pueden sec multiples. Acrualrnente se tiende a afirmar que exisren factores neurornadurativos y ambienrajes impiicados en los principales sinrornas del DAft

33

9. Re5u}~a :fu.ndame:nt:al que los padres diGudan a Lin psic6ologo .1 nf J~Hj I, psiqpiau:a: infancil 0 n¢llrolo:w? inf<l:J1lil¢uando observen que su hijo manifiesta los sin tClRVlS descriros anteriormeme.

10. Si. su hiib/a manifiestaslntomas Como los descritos anreriormerrte .• no c$per:e qrue seie pasen por 51 ~Ol~;OS con b,edad y consultea un especialista,

1 L .En ni£ios . rnenores de rresaiios, puede t1 evaluarse slnwma,s y predkto~:s del OAH por especialistas, .CQp.fito antes-se diagnastiquc el preblerna ~meJ or prm16stico tendni.

U. No h"gll ~aio de 105 ql,le Ie (LigaIl que .'S,1[] hiio riene simplemente un pmble rna de disci pl ina () un tf:dStOtnO ernocional y consulte con lUI especi 01:" lista,

U. U n.rratamienre adecuado del siadreme debe Sit!' multidisciplinar, p1<1eSW que 10;51 problemas as.qdad9~ incluyen el iimbitG familiar,es(;olar y per$Qfi a.i.

14. En caso d~ que el. nin.Q h <l::ya sido di ",'gn C!.sfi.cacip pm un esp ecial istas y el readimiento escelar no.sea posifivo, $~ debe buscar, ~emasi un apo. yopsi(,C()pf!dag6gi'co.

15 ,.b. medicacion. pue&(:! consri tu j r un [;"'Ctf) r a tener en cuenra para reducir el exceso acrividad motriz y aumenrar b. ilrendoItj5tempre y euarido el rrjedl~0 eSjpeciaEcstaconsidere necesario .lnicl;;tr el tr;~Ulm~enm,

16. Los nifies h iperacti vos deben set atendidose n eentreseseolares erdinarios con losapcyes pe'dagUi§~iCOs: convenieotes,

17 .. Result.a rnur Uti! a los prcfesores aplic·a.r pautas adecuadas en cla-

se c.orn.ci;

8i) Organ i 4<1 r lastareas escolares en periodos cortes (<; [5 m.) ,.

b) Apliear u~cn.i~1l$ ecmporrameneales eft d ,1u101.

c) Ensefiar at D i fi 01 ;11. au toinstruccione s.

d) ModHita:r adecu)ciarm'lt'ue: d arnb~efne de clase,

HL Esccnvenience que lcspadres asuman qlle su Mia pfidecc una di$". capacidad, no u n~ .~ nt.apa{,:~JacL

34

19.. Con el apoyo adecuado, los nifios'DAB puddn. reeducar los defkit_'i asociados hast.,; la normalizaciou de .$U conducts, 'on mayo. o menor esfuerzo, dependiendo de lacdad de comienzo del traramientn.

20.. Un arnbienre familiar cstructumdo que imporiga limires clLl.rn~ ;;\ las eX'ig¢nclao; de.J nifio, no S9Jo; Ie beneficia <I. d. sino a. toda In Familia ..

21 .. Los padres debcn ·saber que'~'u ansiedad ante las dificuludes de su hi]o empeora la siruacion.

22. Los padres tienen quevigilarse J $1 mismo pam no sobreproreger a 5U hiio/a hiperacrivc/n.

23. La experiencia elinica rnuestra <I muchos nino'S hiperactivos con zurdera, I'.'isgm. di~l~sicos y wrpeza rnorora .

. 24. E1 DAH no afecea ala inteligencia pero produce difjC1dIad~s.en 1<1 capacidad cognoscitivs y el autocontro] de la conducts, qu~ pueden conducir ;1 difim}taoe.$ escolares.

25. Es irnportarnc que padres y educadores refuercen las conducras POS!tlVJ,$ de los ninos/ as hiperactivos y nunca las .n~g:niV<ls. P'ueden demandar sesosamiento para conseguirlc it especialistcs,

35

You're Reading a Free Preview

Descarga
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->