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Plan Estrategico de Enfermeria de Extremadura

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PLAN ESTRATÉGICO DE
ENFERMERÍA EN EXTREMADURA

{ 2009 - 2012 }



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INDICE:

0.- EQUIPO DE TRABAJO

1. OBJETIVO
2. METODOLOGÍA DE TRABAJO
3. ANÁLISIS ENTORNO
4. ANÁLISIS INTERNO.
5. DIAGNÓSTICO ESTRATÉGICO:
6. MAPA ESTRATÉGICO
7. PROPUESTA DE ESTRATEGIAS Y PROYECTOS



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LISTADO DE FIGURAS Y TABLAS.

Fig. 1.- Principales atributos de identificación del Plan, y retos asociados.
Fig. 2.- Principales Objetivos metodológicos en la definición y desarrollo del Plan de Enfermería.
Fig. 3.- Composición de Equipos y Etapas para la elaboración del Plan de Enfermería.
Fig. 4.- Líneas de trabajo definitorias del Plan de Enfermería.
Fig. 5.- Principales líneas de trabajo en e-salud.
Fig. 6.- Principales líneas de trabajo en modelos de salud a largo plazo (horizonte 2020).
Fig. 7.- Principales variables a tener en cuenta en tendencias sociales y demográficas
Fig. 8.- Principales aspectos a considerar del impacto sobre sanidad de entorno económico.
Fig. 9.- Principales claves en la integración de la I+d+i en Sanidad.
Fig. 10.- Aspectos claves en la definición del Plan de Estudios de Enfermería dentro del EEES..
Fig. 11.- Principales dimensiones del Perfil del profesional de Enfermería, recogidas dentro del Plan de
Estudios de Enfermería dentro del EEES.
Fig. 12.- Áreas de Análisis consideradas en análisis de funcionamiento interno.
Fig. 13.- Conclusiones Área Estrategia consecuencia del análisis interno.
Fig. 14.- Conclusiones Área Estructura consecuencia del análisis interno.
Fig. 15.- Conclusiones Área Calidad consecuencia del análisis interno.
Fig. 16.- Conclusiones Área Recursos Humanos consecuencia del análisis interno.
Fig. 17.- Conclusiones Área Nuevas Tecnologías consecuencia del análisis interno.
Fig. 18.- Conclusiones Área I+d+i consecuencia del análisis interno.
Fig. 19.- Conclusiones Área Administración consecuencia del análisis interno.
Fig. 20.- Conclusiones Área Operaciones e interacción sociedad consecuencia del análisis interno.
Fig. 21.- Núcleo estratégico Sistema Enfermería
Fig.22: Determinación de Misión del Plan Estratégico de Enfermería y propuesta de misión para el
Sistema de Enfermería de Extremadura.
Fig.23: Determinación de la Visión del Plan Estratégico de Enfermería y propuesta de Visión para el
Sistema de Enfermería de Extremadura.
Fig.24: Determinación de Principios del Plan Estratégico de Enfermería y propuesta de Principios para el
Sistema de Enfermería de Extremadura.
Fig.25: Determinación de Valores del Plan Estratégico de Enfermería y propuesta de Principios para el
Sistema de Enfermería de Extremadura.
Fig.26: Mapa Estratégico Plan Estratégico de Enfermería.
Fig.27: Mapa Estratégico de Objetivos Principales según Ejes Estratégicos del Plan Estratégico de
Enfermería
Fig. 28: Modelo de Ficha de Proyecto
Figura 29: Totalidad de proyectos del Plan Estratégico de Enfermería.
Figura 30: Ejes Estratégicos y Bloques de Trabajo según ejes.
Figura 31: Ejes Estratégico 2 del Plan de Salud de Extremadura y Objetivos a los cuales contribuye el
PEE 09-12.
Figura 31: Ejes Estratégico 3 del Plan de Salud de Extremadura y Objetivos a los cuales contribuye el
PEE 09-12.
Fig. 32 Estructura Ejecución del Plan y Perfiles.









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Tabla 1.- Participantes en la definición del Plan.
Tabla 2.- Principales variables económicas del Sistema Sanitario de Extremadura.
Tabla 3.- Gasto Consolidado en % del PIB regional.
Tabla 4.- Número de colegiados según Profesiones Sanitarias y comunidades Autónomas.
Tabla 5.- Desagregación de Profesionales Sanitarios Colegiados en Extremadura.
Tabla 6.- Número de Enfermeros /DUE con turnicidad por Comunidades Autónomas.
Tabla 7.- Número de Enfermeros /DUE con turnicidad por Comunidades Autónomas.
Tabla 8.- Número de Enfermeros /DUE TOTALES por Comunidades Autónomas
Tabla 9.- Resultados Medición del Interés del Plan Estratégico entre profesionales.









ANEXOS:




Anexo 1: Cuestionario de Contraste empleado con Equipos Humanos de Enfermería del Sistema de
Salud de Extremadura.
Anexo 2: Principales tendencias en Tecnologías aplicadas al ámbito de la Sanidad.
Anexo 3: Prospectivas futuras en salud. Líneas de investigación y avances previstos.
Anexo 4: Tendencias y Cambios socio-demográficos con impacto en el ámbito sanitario..
Anexo 5: Desagregación detallada del Gastos Sanitario Público total.
Anexo 6: Conjunto de líneas de Investigación previstas en la Acción Estratégica en Salud
Anexo 7: Competencias Básicas y por Módulos para la Profesión de Enfermería, según Plan de Estudios.
Anexo 8: Resultados de análisis de funcionamiento global realizado en grupos de trabajo.










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¿QUÉ BUSCA ESTE PLAN ESTRATÉGICO….?

Queremos equipos, profesionales, personas… PLENAS, CAPACES, ORIENTADAS Y QUE TRANSFORMEN HORIZONTES, ROMPAN PARADIGMAS, y tengan todas las claves para abordar el futuro desde la
consistencia, la coherencia y la corresponsabilidad.
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“Identidad, ilusión, desarrollo, alineado con el futuro del sistema
sanitario, y de la sociedad extremeña”.





Fig. 1.- Principales atributos de identificación del Plan, y retos asociados.










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0.- EQUIPO DE TRABAJO


Patrocina:
Junta de Extremadura
Consejería de Sanidad y Dependencia
Dirección General de Gestión del Conocimiento y Calidad Sanitaria

Colabora:
Universidad de Extremadura

Coordinación:
Francisco Javier Romero de Julián (UEx)
José Julio Valentín Delgado (SES)

Elaboración:
Actividad Consultoría y Desarrollo, SL.























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Tab. 1.- Participantes en la definición del Plan.

NOMBRE Y APELLIDOS CENTRO DE TRABAJO GRUPO
(1)
1. Adela Sánchez de bustos Directora Enfermería Hospital de Plasencia 4
2. Antonio Rodríguez Gutiérrez SES (S. Centrales) 3
3. Anunciación Vicente Guillen Recursos humanos Plasencia 1
4. Coronada Fernández Lozano Dirección Enfermería. A.P. Badajoz 5
5. Elvira águila Jiménez Directora enfermería Hospital de Almendralejo 3
6. Fátima Díaz Díez Atención Primaria. Badajoz 3
7. Fernando Fuentes Izquierdo Dirección Enfermería AE Llerena – Zafra 4
8. Fidel López Espuela Hospital de Cáceres 5
9. Francisca Calle Sánchez Directora de enfermería Hospital Siberia-Serena 4
10. Francisco Javier Gómez
Pérez
Director de RR. HH. Área de Cáceres
11. Francisco Tirado Altamirano Director Titulación de Enfermería de Plasencia 5
12. Ismael Rodríguez Hernández Dirección de Enfermería AE Coria 2
13. Javier Romero de Julián Profesor de UEX Enfermería de Plasencia 2
14. José Arias García Director enfermería Hospital D. Benito- Villanueva 5
15. José Julio Valentín Delgado Director de RR. HH Plasencia 2
16. José Luis Prieto García Coordinador centro de salud de Casas del Castañar
(Plasencia)
2
17. José Manuel Párraga
Sánchez
Titulación de Enfermería de Plasencia 3
18. Juan Calle Matamoros Director de Enfermería, AE de Mérida 1
19. Juan Diego Pedrera
Zamorano
Jefe de Departamento de Enfermería UEX 5
20. Juan López Méndez Dirección de Enfermería AE Navalmoral de la Mata 4
21. Julián Carvajal Gil Titulación de Enfermería C. Universitario de Mérida
22. Julio Valverde Sainz Enfermera AP D. Benito-Villanueva 5
23. Lidia Peral Baena Dirección de Enfermería AP Plasencia 3
24. Luis López Naranjo Supervisor de Área de Docencia y Servicios Centrales AE
Plasencia
5
25. M. del Carmen Gallardo
berrocal
Enfermera Hospital Infanta Cristina 4
26. Mª Carmen Marcos Mateos Dirección de Enfermería AP Navalmoral de la Mata 1
27. Mª Teresa Fabregat
Domínguez
Enfermera A. Primaria Cáceres 5
Dirección de Enfermería AP Llerena – Zafra 1
29. Manuela García Simón Servicios centrales asistencia sanitaria 1
30. Mercedes Fraile Bravo Coordinadora de Cuidados. SES Servicios Centrales 2
31. Pedro Lozano Llamazares Hospital Infanta Cristina, Director de Enfermería 4
32. Pedro Nogueira Loro Subdirector Enfermería C. H. de Cáceres
33. Pedro Suero Villa Atención Primaria. Mérida 1
34. Puerto Martín Hermoso Subdirectora de enfermería Hospital de Plasencia 4
35. Rafael Gómez Galán Titulación de Enfermería de Mérida 5
36. Rosa María Rojo Durán Titulación de Enfermería y T.O. de Cáceres 5
37. Rosaura Toribio Felipe Unidad de Seguridad e Investigación. Plasencia 2
38. Santiago Porras de Larrinaga Dirección de Enfermería A.E. Cáceres 4
39. Valentín Martín – Pero
Aparicio
Coordinador Técnico Servicios Centrales SES 2
(1) Relación de Grupos de Expertos:

1. La enfermería ante la Promoción de la Salud y Prevención de la enfermedad
2. Coordinación Socio Sanitaria
3. Desarrollo de la Investigación en Enfermería
4. Cuidados Enfermeros de Calidad
5. Formación - Docencia y Fomento del Conocimiento Científico

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0.- NOTA METODOLÓGICA DE AUTORES DEL PLAN ESTRATÉGICO:

Con el objetivo de centrar el ámbito de trabajo seguido, y en virtud de la responsabilidad del equipo redactor último
de las estrategias contenidas en el presente plan estratégico, es necesario plasmar un conjunto de elementos claves
para entender la dinámica de dicho plan:

1.- El ámbito de trabajo se refiere en exclusiva al de la enfermería, a partir de que un conjunto de profesionales
(enfermeros y enfermeras) que impulsan una iniciativa para plantear áreas de desarrollo de la profesión (a nivel
voluntario y en su responsabilidad del ejercicio pleno de la profesión, aunque contando con la financiación y apoyo
de la Consejería de Sanidad y Dependencia y del Servicio Extremeño de Salud). El esquema seguido para ello, ha
consistido en contar con un grupo de personas representativas de la profesión en sus diferentes dimensiones,
abriendo el proceso a todos/as los profesionales mediante su contraste de resultados.

2.- El Plan Estratégico de Enfermería de Extremadura 2009-2012 se centra en el desarrollo de la profesión de
enfermería en Extremadura, para lo cual es interesante contar con la “complicidad” de un conjunto de agentes
claves en todo el proceso: agentes gestores, agentes políticos, agentes sindicales y los profesionales. El encaje de
dichos agentes dentro del plan permite poder integrarlos en las propuestas emanadas del plan, siendo relevante y
crucial para la viabilidad del mismo, poder alcanzar acuerdos para el desarrollo de acciones conjuntas.

3.- Este plan estratégico, por su propia naturaleza, no debe entrar en ningún modo en ámbitos de gestión y
decisión que le son inherentes a las estructuras de gestión, y que de hacerlo podría ser entendido como injerencia
no justificada, de ahí que variables y ámbitos de alta sensibilidad que le son propios al Servicio Extremeño de Salud
especialmente, no deban ser abordados dentro del presente plan (ratios por áreas particularmente). En esta línea,
por ser el SES el agente clave de relación, está presente de modo permanente en todo el análisis realizado, y es
objeto de múltiples propuestas dentro del plan.

4.- Al mismo tiempo no debe plantear escenarios ni referencias interprofesionales, dado que la competencia para
plantear a otros colectivos lo que deben o no hacer no corresponde a éste documento, ni por otro lado es
interesante entrar en dinámicas de alcances directos entre profesiones.

5.- El punto de partida del presente plan ha sido claro: Los/as profesionales de enfermería tienen condiciones
personales de trabajo más o menos buenas –económicas, disponibilidad, entorno de trabajo, etc.- (especialmente
en referencia a una situación de cambio de entorno económico), aunque como colectivo son muchos los
“campos” de desarrollo profesional que deben ser convenientemente explorados, dado que el potencial de la
profesión es máximo si se explotan adecuadamente sus potencialidades. En ésta línea el plan se dimensiona
siguiendo una serie de patrones:
• Plantear proyectos atractivos a los/as profesionales, y agentes de relación, generando inercias
motivadoras, planteando beneficios recíprocos, y procurando buscar escenarios ganadores para todos los
agentes.
• Vincular al mundo de la enfermería toda una serie de variables que contribuyan a diferenciarla como
profesión, darle el máximo valor, y demostrar las capacidades profesionales. Todo ello bajo el prisma de
que una vez recorrido dicho viaje la posición a alcanzar vendrá avalada por hechos y derechos, no
reivindicaciones.

El conjunto de aspectos anteriores deben ser tenidos en cuenta para identificar la periferia del plan estratégico de
enfermería, justificar los campos que se han trabajado, y valorar el alcance real de las propuestas. En cualquier
caso plantea retos de un calado tan intenso, que su logro supondrá un lanzamiento extraordinario para el
conjunto de la profesión.




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1. OBJETIVO

La elaboración del Plan Estratégico de Enfermería tiene como objetivo marcar un programa de trabajo,
que permita a todos y todas las profesionales del mundo de la enfermería disponer de retos comunes,
que aporten identidad, ilusión y desarrollo pleno a todos los partícipes en el ámbito de la enfermería,
desde el nivel operacional, directivo, especializada o primaria, académico o investigador.

Al mismo tiempo, plantea un escenario de trabajo futuro, que genere valor dentro de la responsabilidad
que la enfermería tiene dentro del ámbito sanitario, y especialmente en el papel que ha de jugar en la
sociedad Extremeña, en la medida que se inserta de lleno en su devenir diario y en su evolución futura.

Se busca al mismo tiempo con éste plan, disponer de un horizonte que permita conferir mayores cotas de
participación a todo el colectivo de enfermería, tanto en su perspectiva asistencial, como en perspectivas
educativas, de investigación, de promoción, y de cambio de hábitos; dirigidas a construir una sociedad
más sostenible, consciente y responsable en sus dinámicas de salud.

Para ello, en el desarrollo del Plan Estratégico de Enfermería en Extremadura 2009-2012 (en adelante
PEEx 2012), se ha llevado a cabo una identificación precisa de la situación actual de la Enfermería en
Extremadura (las características organizativas, técnicas, de capacidad en la prestación del servicio –
recursos materiales y humanos-etc...) así como la integración de los retos futuros que se plantean tanto
a nivel del sistema sanitario de la Unión Europea, el Nacional / Regional, y los específicos de la profesión
de Enfermería.

Al mismo tiempo se contempla la acción a llevar a cabo con el conjunto de los agentes implicados en el
sistema sanitario: Universidad, Agentes Públicos y Privados, etc. así como con el propio receptor de sus
servicios (pacientes).

Se pretende marcar un itinerario preciso, que contemple la totalidad de variables, restricciones y
escenarios posibles, seleccionando el camino más preciso que permita alcanzar una posición óptima para
todos los agentes que conforman el sistema en las distintas dimensiones del mismo (asistencial, docente,
investigadora y gestora), teniendo valorados el conjunto de acciones a realizar, así como el resultado
previsto de la misma, los responsables, calendarios, recursos, y objetivos previstos.

Todo ello en la creencia de que el mayor reto para el colectivo enfermero, reside en lograr que el sistema
de asistencia sanitaria guarde un equilibrio entre los siguientes objetivos: acceso equitativo y
generalizado, asistencia sanitaria de alta calidad y sistema sostenible.


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““Recoger claves de partida, referencias…
y plantear escenarios lógicos en el ámbito profesional,
atendiendo al marco de trabajo existente”.

Fig. 2.- Principales Objetivos metodológicos en la definición y desarrollo del Plan de Enfermería.















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2. METODOLOGÍA DE TRABAJO

El desarrollo del Plan Estratégico de Enfermería, se ha realizado, apoyándose en una metodología
integral:

1.- Datos Secundarios: Análisis de Información, normativa, estudios y estadísticas
publicados, sobre el Sistema Sanitario y específicamente en el ámbito de la enfermería.
Esta información ha tenido especial referencia al caso de Extremadura, sin olvidar la
situación a nivel de Unión Europea y Nacional.

2.- Datos primarios cuantitativos: Análisis específico de indicadores, y estadísticas
del sistema a partir del análisis de la información disponible, para disponer de datos
precisos para la realización de análisis y prospectiva oportunos.

3.- Datos primarios cualitativos: A partir del empleo de técnicas de investigación
cualitativa (Brainstorming –estructurado, no estructurado y libre-, Técnicas Delphi
(Descripción de problemas), Diagramas de Interrelaciones, etc.), con un conjunto de
grupos expertos que permita determinar con precisión líneas de acción y ámbitos de
trabajo. El conjunto de sesiones de trabajo con grupos especializados, se ha llevado a
cabo con las comisiones de trabajo que se han constituido al efecto:

Para su desarrollo se ha trabajado a partir de diferentes equipos de diseño estratégico, que organizados
en Comisiones Técnicas, han permitido plantear escenarios de futuro, en los cuales desplegar un
conjunto de acciones que aporten valor para la totalidad de agentes.






















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Gráficamente, se plantea el esquema de trabajo seguido:

Fig. 3.- Composición de Equipos y Etapas para la elaboración del Plan de Enfermería.


Fuente: Elaboración Equipo Plan Estratégico (2008)


A partir de ésta información, y considerando un análisis organizado de la misma, según la influencia
procedente del Entorno Tecnológico, así como el ámbito Político-Legal, Socio-Demográfico, y Económico,
se plantea mediante el oportuno análisis interno, disponer de un diagnóstico estratégico en el cual se
realiza una integración de la totalidad de Variables de Entorno y Prospectiva de las mismas, así como de
las variables de índole interno, como resultado de la información analizada. Se presenta en el siguiente
gráfico la metodología de trabajo que se ha seguido:



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Proceso Estratégico en A.E.I.. ANÁLISIS ESTRATÉGICO (AE) + DIAGNÓSTICO+PLAN ESTRATÉGICO (PE)+IMPLANTACIÓN+SEGUIMIENTO Y CONTROL
(PEE): ANÁLISIS ESTRATÉGICO + + DIAGNÓSTICO+
ENTORNO
GENERAL
+ PLAN ESTRATÉGICO+
ENTORNO
ESPECÍFICO
ECONÓMICO
POLÍTICO
- LEGAL
SOCIO
- CULTURAL
TECNOLÓGICO
COMPETIDORES
ACTUALES
MERCADOS
SEGMENTOS
PROVEEDORES
/ DISTRIBUIDORES
+IMPLANTACIÓN +
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Y CONTROL
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Fuente: Elaboración Propia

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El documento de diagnóstico, nos debe permitir marcar una radiografía precisa de la situación del
Sistema de Enfermería, la cual es clave para la definición de los Objetivos Estratégicos, a partir de los
cuales, será llevada a cabo la enunciación de las áreas estratégicas y proyectos, según el siguiente
gráfico:























Siempre en coherencia con las propuestas formuladas desde las diferentes comisiones de trabajo:



VISIÓN
VISIÓN
MISIÓN
MISIÓN
OBJETIVOS
OBJETIVOS
ESTRATEGIAS
ESTRATEGIAS
ESTR. 1
ESTR. 2
ESTR.3 ESTR. 1
ESTR. 4

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Para el desarrollo de las Estrategias, se lleva a cabo una identificación de las mismas, y un desglose
en proyectos, acciones, designando responsables, programación de fechas y asociando recursos
y niveles de medición tanto objetivos, como de acción. El siguiente gráfico permite realizar una
visualización de la idea anterior:























Para finalizar el Plan Estratégico, se ha construido el Cuadro de Mando de Seguimiento del Plan, así
como la Estructura Organizativa que permita valorar los resultados alcanzados, marcando las acciones de
reajuste que resulten necesarias para conseguir los objetivos marcados en el plan de trabajo.

Todo éste proceso de trabajo ha sido completado a partir de disponer de diferentes contrastes sobre el
resultados planteado con los principales grupos de interés:

- Contraste con Personas Internas: Se ha realizado un proceso de encuestación mediante
encuesta estructurada (Anexo 1).
- Contraste con Sindicatos: Mediante reuniones de trabajos con organizaciones sindicales
representativas del colectivo ámbito del Plan.
- Contrate con Colegios Profesionales: Mediante reuniones con Colegios de Enfermería.

Este proceso de validación, permite que los objetivos y retos planteados inicialmente se hayan enriquecido, se
dimensionen adecuadamente, y se pueda partir con una base más sólida que nos permita dimensionar
adecuadamente todo el plan de trabajo futuro.
UNIDAD
O
B
J
E
T
I
V
O
S
UNIDAD
OBJETIVOS
UNIDAD
O
B
J
E
T
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O
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ESTR. 1
ESTR. 2
ESTR.3 ESTR. 1
ESTR. 4
ESTR. 1
ESTR. 2
ESTR.3 ESTR. 1
ESTR. 4
PROYECTOS 1
PROYECTO 2
PROYECTO .3
PROYECTO 4
ACCIONES FECHAS
RESPONSABLES INDICADORES

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“El futuro está centrado en compaginar
canales multiservicio,
recursos financieros disponibles,
aumento de las necesidades sociales y
el logro con el soporte de la innovación y la tecnología
del equilibrio del sistema.”

Fig. 4.- Líneas de trabajo definitorias del Plan de Enfermería.







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3. ANÁLISIS ENTORNO

Para realizar un planteamiento a largo plazo, resulta necesario disponer de las tendencias a nivel de
entorno global donde operan los agentes de un sistema, para ello se realiza un breve recorrido por el
conjunto de elementos que conforman el entorno, tanto a nivel económico, como político-legal, socio-
cultural y tecnológico.


3.1.- ENTORNO TECNOLÓGICO:

Se realiza una propuesta de las tendencias más relevantes que en el ámbito de la enfermería, y en su
proyección como profesión, y sus acciones diarias, se pueden identificar a futuro:

• Incorporación de TIC´s.
• Ámbitos de avance en investigación y técnicas.

3.1.1.- TENDENCIAS EN LA INCORPORACIÓN DE TIC´S EN SISTEMA SANITARIO
1
.

CLAVES ENTORNO TECNOLÓGICO. E-SALUD
1.- Incremento Necesidades Sanitarias.
2.- Incorporación de las personas (pacientes o entorno) a procesos asistenciales
3.- e-Salud como tecnologías de soporte, con cambios en la Formación, Gestión, diseño y Prestación del Servicio
4.- Pasar de orientación funcionales (profesionales/unidades) a orientación paciente vía procesos
5.- Nueva industria emergente: Sanidad Electrónica.

Fig. 5.- Principales líneas de trabajo en e-salud.


1
Se realiza un desarrollo del presente epígrafe en el Anexo 2: Principales tendencias en Tecnologías aplicadas al ámbito de la
Sanidad.


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Se apuntan a continuación un conjunto de tendencias que a futuro serán claves en la configuración del
sistema sanitario a nivel mundial, y ante las cuales desde el Plan Estratégico de Enfermería resulta
imprescindible incorporarlas en la configuración futura que la enfermería como profesión se plantea, de
cara a lograr el mayor resultado posible, tanto a nivel de profesión como en su contribución a la sociedad.


1.- Crecimiento previsible de la demanda de servicios sanitarios, que debe reformular el modelo de
prestación de los mismos. Modelos orientados hacia la e-Salud (Base: e-salud 2020. Estudio de
Prospectiva. OPTI).


- Incremento de Necesidades.
- Incorporación de las personas en procesos sanitarios.

2.- Nuevos modelos de gestión en red que contribuyan a la eficiencia del modelo para su viabilidad
(e-salud).


- Necesidad de modelos de gestión eficientes.
- Visión de Proceso y no de agentes.
- Oportunidades reales para el cambio y la mejora, desde el ámbito de las Tecnologías de
Información y Comunicación.
- Desarrollo e integración plena del concepto de e-Salud en modelos sanitarios.

3.- Presencia clara de TIC´s en la Sanidad, surgiendo un nuevo sector o industria (sanidad
electrónica).

4.- Transformación del modelo sanitario: Hacia un Sistema integrado, centrado en el paciente.


3.1.2.- TENDENCIAS EN CAMPOS DE TRABAJO
2
.


CLAVES ENTORNO TECNOLÓGICO. TENDENCIAS EN CAMPOS DE TRABAJO
1.- Gran manejo de Tecnologías de la Información.
2.- Cambio radical en el empleo de materiales.
3.- Incorporación de nanotecnologías en tratamientos (claves electrónica, computación, etc.)
4.- Nuevos perfiles para los profesionales del ámbito sanitario

Fig. 6.- Principales líneas de trabajo en modelos de salud a largo plazo (horizonte 2020).


Al igual que se han planteado todo un conjunto de tendencias en el comportamiento del sistema de Salud
global, y de la orientación hacia el paciente, con la importancia estratégica del cambio de enfoque, resulta
de interés realizar una referencia hacia los ámbitos en los cuales se espera un crecimiento futuro de la
sanidad, en cuanto a los enfoques que marcarán el desarrollo futuro de ésta, y por ende que deben ser
tenidos en cuenta en la configuración de los diseños de formación, entrenamiento y evolución para el
capital humano que conforma el colectivo de enfermería en Extremadura
3
.

2
Extraído el presente capítulo de “Asistencia Sanitaria: Tecnologías Claves para Europa”. Informes de Prospectiva Comisión
Europea.
3
Se realiza un desarrollo de las tendencias en el Anexo 3: Prospectivas futuras en salud. Líneas de investigación y avances
previstos.


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En tal sentido, se señalan las diferentes tecnologías de asistencia sanitaria que ganarán importancia
de forma global según grupos de aplicaciones dominantes:

-Tecnologías de la información y comunicación (TIC),
- Nanotecnologías,
- Tecnologías de materiales,
- Genética y la biotecnología y por último,
- Tecnologías de la energía.

En la actualidad están claramente marcados los ámbitos de desarrollo y prospectiva hasta 2020 en los
siguiente ámbitos de tendencias:

- Mapa de tendencias en el campo del sistema nervioso
- 6.2 Mapa de tendencias en el campo de los trasplantes
- 6.3 Mapa de tendencias en el área de los órganos artificiales y bioartificiales
- 6.4 Mapa de tendencias en el campo de la investigación en genómica comparativa
- 6.5 Mapa de tendencias en el campo de las células madre y la ingeniería de tejidos
- 6.6 Mapa de tendencias en el campo de las enfermedades cardiovasculares
- 6.7 Mapa de tendencias en el campo de las enfermedades metabólicas
- 6.8 Mapa de tendencias en el campo de las enfermedades de origen medioambiental
- 6.9 Mapa de tendencias en el campo de la investigación en cáncer
- 10 Mapa de tendencias en el campo de las enfermedades infecciosas y la inmunología


3.1.3.- ENTORNO TECNOLÓGICO DE REFERENCIA. SISTEMA SANITARIO DE
EXTREMADURA: PROYECTO JARA.

Se presenta a continuación una síntesis del Proyecto JARA, en la medida que se trata de una redefinición
completa del modelo de trabajo y prestación de servicios sanitarios en Extremadura.

•Programa de Transformación de los Sistemas de Información del SES.

•Sistema de Información integral e integrado que da respuesta a las necesidades de Gestión de Recursos
y Atención Sanitaria y Sociosanitaria, posibilite la relación con otras Organizaciones y proporcione los
canales de contacto adecuados a los Ciudadanos con la Organización.


- RETOS:

i. Orientación al ciudadano.
ii. Valor añadido para el profesional.
iii. Valor para los procesos de soporte.
iv. Aportar valor a la comunidad/ Innovación

- VISIÓN GENERAL:

- El usuario será único para el sistema: un solo identificador
- La organización será única para el Usuario: Dato único:
• Información disponible para todos los profesionales autorizados para acceso.
• No réplica de los mismos datos.


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- CLAVE: PROCESO ASISTENCIAL

• Definición: Sucesión organizada de servicios sanitarios (o sociosanitarios) realizados a un
usuario por una organización de salud, encaminados a prevenir o tratar un problema de salud,
enfermedad, o patología concreta, pero permitiendo también, el registro de su problema de salud
con fines de gestión económica y recursos humanos, investigación y docencia.


- RESULTADOS ESPERADOS:

- Incrementar la accesibilidad, haciendo al Sistema Sanitario Público de Extremadura más
equitativo, rápido y favorecedor de la cooperación. Permitir que cada usuario represente los
datos tal y como los quiera ver, mejorando la confidencialidad de la información sanitaria, y
el uso del papel (suprimiendo la placa radiográfica).

- Lograr una Cita Centralizada para cualquier centro sanitario, permitiendo la integración de lo
clínico y lo administrativo, haciendo que el profesional, desburocratice su actividad
asistencial.

- Obtener declaración de EDO s (Enfermedad de Declaración Obligatoria) de forma rápida y
fiable.

- Mejorar la prescripción, al evitar errores derivados de la legibilidad, las alergias o las
interacciones medicamentosas.

- Hacer disponible al profesional sanitario fuentes de información básica del paciente:
radiografías, analíticas, etc.

- Optimizar los recursos económicos y humanos.

- Construcción de cuadernos de mando para gestores y profesionales que les ayuden a
mejorar su gestión clínica.

- Implementar los principios derivados de la Medicina Basada en Evidencias (Pruebas), con lo
que se mejorarán la práctica clínica y disminuirá la variabilidad clínica.


3.2.- ENTORNO SOCIO-CULTURAL
4
.


CLAVES ENTORNO SOCIO-CULTURAL. TENDENCIAS EN DEMOGRAFIA
1.- Incremento a nivel mundial de un 100% de población mayor de 60 años en 2050
2.- En 2020 el 60% de enfermedades mundiales serán crónicas
3.- Complejidad creciente de los problemas de salud (alteraciones víricas, genéticas, etc.9
4.- Crecimiento de la población con mayores necesidades sanitarias en España superior al 15%.

Fig. 7.- Principales variables a tener en cuenta en tendencias sociales y demográficas


4
El presente epígrafe tiene un desarrollo completo en el Anexo 4: Tendencias y Cambios socio-demográficos con impacto en el ámbito
sanitario..


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Si bien son numerosos los aspectos de cambio de comportamiento que se perciben a partir del análisis
de la evolución tecnológica, en particular asociado a cambios en la perspectiva de uso de la tecnología,
también resulta necesaria la incorporación de variables provenientes de la evolución demográfica, como
elementos fundamentales para entender el comportamiento de la sanidad a futuro. Estas son las
principales claves:

- El envejecimiento de la población.
- Crecimiento de la demanda de servicios sanitarios.
- Los desafíos socioeconómicos. Sostenibilidad financiera del sistema en duda.

En cuanto a las proyecciones de población para los próximos años para el caso concreto de España, se
plantean los siguientes datos claves:

- Crecimiento importante en los próximos 10 años de la Población entre 55 y 70 años.
- Descenso de población en los tramos de edad de 15 a 37 años.

Se presenta en la siguiente gráfica, la pirámide de Población comparada en la existente en el año 2008 y
la proyección hasta 2018 por quinquenios y sexos:

Fuente: INE (2009)

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3.3.-ENTORNO ECONÓMICO:

CLAVES ENTORNO ECONÓMICO (visión UE, y consecuencias).
1.- Reducción del crecimiento económico en Europa en próximo 40 años, por efectos demográficos, sin contemplar otros factores.
2.- Incremento de pensiones y gastos en Sanidad
3.- Dificultades para financiar servicios sanitarios a medio y largo plazo, sin cambios de paradigma
4.- Medidas urgentes a nivel nacional dirigidas a la reorientación del gasto sanitario, para introducir eficiencia en el sistema

Fig. 8.- Principales aspectos a considerar del impacto sobre sanidad de entorno económico.

Se plantea un análisis detallado de la situación económica del sistema sanitario en su conjunto,
desde la consciencia de la necesidad que todos los profesionales del mundo de la sanidad y la
enfermería en particular, deben tomar acciones, tanto individuales, como colectivas, para lograr
aportar eficiencia en cada una de las acciones que realizan, para contribuir al equilibrio del
sistema.

A la hora de realizar un balance sobre el entorno económico, se debe atender a las siguientes
condiciones generales:

1.- Incremento de Gasto global a nivel U.E. Más aún, los nuevos estados miembros se caracterizan por
fuertes diferencias regionales con una concentración de riqueza en un pequeño número de regiones. La
población que vive en regiones con una tasa por persona menor del 75% del total de la UE ha aumentado
de los 73 millones a 123 millones de personas.Estos desarrollos tendrán implicaciones profundas para la
economía europea:

- Dificultades para financiar sistemas europeos de buenas prácticas.
- El envejecimiento de la población provocará un aumento en la demanda de pensiones y
de asistencia sanitaria de la misma forma que reducirá el número de personas en edad
activa para producir la riqueza necesaria.
o Dificultades para generar riqueza:Los pronósticos de la Europa de los 25 estiman
que el impacto del envejecimiento de la población reducirá la tasa de
crecimiento potencial de la UE de la tasa actual del 2-2.25% en torno al 1.25%
en 2040. El impacto acumulado de tal declive se traducirá en un PIB un 10% menor
de lo esperado. Desde este momento hasta el 2015, el crecimiento potencial de la
economía caerá en torno a un 1.5% si el uso actual de la mano de obra potencial
continúa sin cambios.
o Dificultades para mantener el equilibrio financiero del sistema. Este mismo
envejecimiento de la población se traducirá en un aumento en el gasto en
pensiones y asistencia sanitaria para 2050, variando entre un 4 y un 8% del PIB.
Desde este momento hasta el año 2020, el gasto previsto en pensiones y
asistencia sanitaria se incrementará en torno a un 2% del PIB en muchos estado
miembros y en 2030 el crecimiento llegará a ser de un 4-5% del PIB. A la cabeza
de todo, el descenso del crecimiento económico impactará de forma negativa en
las finanzas públicas y este impacto negativo comenzará en 2010
2.- Gran necesidad de racionalización del gasto a nivel nacional: Se señalan las siguientes medidas
claves:

1. Introducción de criterios racionales en la gestión de compras
2. Políticas que aseguren la calidad y el uso racional de los medicamentos
3. Establecimiento de mecanismos que promuevan la demanda responsable y estimulen estilos
de vida saludables

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4. Facilitar el acceso a la mejor evidencia científica disponible
5. Consolidación de los mecanismos de incentivos aplicables a los profesionales sanitarios
6. Refuerzo de las Agencias de Evaluación de Tecnologías Sanitarias.
7. Aumento de los recursos y de la capacidad de resolución de la Atención Primaria de Salud
8. Desarrollo de los sistemas de información
9. Otras medidas de racionalización.

3.- Algunos datos claves: Al realizar el análisis del gasto sanitario, se puede observar que en
Extremadura se produce un incremento de gasto real en el año 2006 respecto al 2005 de casi un 11%,
situándose como la 3ª comunidad en cuanto a crecimiento.

La variable central del análisis es el gasto sanitario público y la fuente básica de información para
esta variable es la Estadística de Gasto Sanitario Público (EGSP), que desde 1987, realiza el Ministerio
de Sanidad y Consumo en colaboración con las Comunidades autónomas. Se presenta en el Anexo 5:
una desagregación detallada del Gastos Sanitario Público total.


3.3.1. GASTO SANITARIO EXTREMADURA.

Se plantean algunos datos básicos de la evolución del presupuesto en Sanidad en Extremadura, la del
gasto sanitario, y la relación con el Presupuesto General. Se puede identificar cómo el presupuesto ha
evolucionado de modo muy importante, siendo cada vez más significativo en el total de recursos con los
cuales cuenta la Comunidad Autónoma.

Tabla 2.- Principales variables económicas del Sistema Sanitario de Extremadura.












Fuente: Elaboración Propia a partir de datos de CSD DG Planificación, Ordenación y Coordinación, SES y
Cons Hacienda.


Los datos anteriores reflejan un modelo sanitario regional con una creciente demanda de recursos desde
la perspectiva económica, los cuales representan un enorme porcentaje de los recursos públicos a nivel
de comunidad autónoma.

Esta situación, que denota un alto esfuerzo presupuestario, hay que cruzarla con la capacidad de la
región para mantener el sistema sanitario actual. En la tabla siguiente una comparativa del Gasto
consolidado en Sanidad en relación al PIB regional para la totalidad de comunidades autónomas, en su
evolución desde el año 2000 hasta 2005 que es el periodo en el cual existen cifras publicadas de
comparación.




AÑO PPTO. CONS. SANIDAD PPTO. SES GASTO FARMACEÚTICO % FARM/ SES. PPTO. JUNTA EXTREMADURA % SANID/ JUNTA
2001 749.515,00 684099 202020 29,53% -
2003 1.004.924,00 936573 249667 26,66% -
2005 1.228.396,00 1157303 278853 24,10% 4.130.991,17 29,74%
2007 1.463.304,00 1372590 310421 22,62% 4.992.964,00 29,31%
2008 1.801.209,00 1562079 5.528.959,00 32,58%
Notas: Unidades miles de Euros

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Tabla 3.- Gasto Consolidado en % del PIB regional..

GASTO CONSOLIDADO DEL SECTOR COMUNIDADES AUTÓNOMAS. EVOLUCIÓN % PIB 1999-2005
COMUNIDADES Y CIUDADES AUTÓNOMAS 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
Andalucía
6,02 6,27 6,05 6 6,05 6,08 6,01
Aragón
4,75 4,67 4,8 4,79 5,07 5,28 5,18
Asturias (Principado de)
6,09 6,06 6,06 6,18 6,54 6,56 6,44
Baleares (Islas)
3,37 3,18 3,27 3,72 4,06 4,13 4,69
Canarias
5,21 5,28 5,14 5,36 5,62 5,58 5,89
Cantabria
5,38 5,45 5,59 5,76 6,29 6,3 6,34
Castilla y León
5,04 5,21 5,21 5,21 5,6 5,56 5,65
Castilla-La Mancha
5,47 5,55 5,6 6,04 6,08 5,7 6,8
Cataluña
4,01 3,96 3,92 4 4,25 4,2 4,25
Comunidad Valenciana
4,79 4,85 4,78 4,91 5,25 5,27 5,29
Extremadura
7,27 7,45 7,34 8,03 8,17 8,06 8,05
Galicia
6,12 6,28 6,38 6,26 6,39 6,6 6,37
Madrid (Comunidad de)
3,42 3,23 3,23 3,27 3,33 3,55 3,55
Murcia (Región de)
5,47 5,39 5,39 5,46 5,74 5,95 6,09
Navarra (Comunidad Foral de)
4,68 4,5 4,45 4,5 4,6 4,65 4,53
País Vasco
4,34 4,3 4,3 4,35 4,41 4,4 4,46
Rioja (La)
4,14 4,14 4,18 4,5 4,64 5 5,32
Ceuta
4,88 4,96 4,97 5,09 5,13 5,27 5,25
Melilla
5,2 5,68 5,93 5,86 5,73 5,94 6
GASTO CONSOLIDADO DEL SECTOR CCAA 4,72 4,71 4,68 4,76 4,95 4,99 5,05
Porcentaje



Se puede apreciar como Extremadura es la Comunidad Autónoma con mayor % de recursos en función
de su capacidad económica (PIB regional) destinados a Sanidad, dedicando más de un 250% de lo que lo
hacen otras comunidades autónomas como Madrid, y un 33% por encima de la media nacional.

Sin duda, éste dato que refleja la bondad de la región con su sistema sanitario, al mismo tiempo,
supone una señal de alarma en relación a la propia sostenibilidad del modelo, siendo necesario
poner énfasis desde todos los colectivos en viabilizar el modelo mediante propuestas en línea con
las apuntadas a lo largo de éste documento.


3.4.- ENTORNO POLÍTICO-LEGAL


Para referirnos al Entorno Político-Legal, se hace referencia a dos elementos claves a tener presentes,
que afectan de modo trascendental a las previsiones de evolución futura de la Profesión de Enfermería:

- Programas de I+d+i en Sanidad
- Espacio Europeo de Educación Superior.

3.4.1- ENTORNO INVESTIGACIÓN, DESARROLLO E INNOVACIÓN EN SANIDAD.

CLAVES ENTORNO POLÍTICO – LEGAL. I+d+i
1.- Clave la incorporación de la Enfermería a la I+d+i, se necesita una fuerte colaboraclón enLre lnvesLlaadores v equlpos báslcos,
cllnlcos, de salud publlca, salud laboral v salud amblenLal próxlmos a la realldad aslsLenclal v cllnlca, orlenLados a la resoluclón de problemas
2.- Marco de 1raba[o conocldo v próxlmo, dlrlaldo a aenerar conoclmlenLo para preservar la salud v el blenesLar de la cludadanla,
asl como para el desarrollo de los aspectos prevent|vos, d|agnóst|cos, curat|vos, rehab|||tadores y pa||at|vos de |a enfermedad, ..
3.- Lnorme campo de pos|b|||dades: Iormac|ón kknn, f|nanc|ac|ón de med|os, d|spon|b|||dad de fuentes documenta|es, etc.

Fig. 9.- Principales claves en la integración de la I+d+i en Sanidad.

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En éste sentido, se debe hacer alusión expresa a la Acción Estratégica de Salud
5
comprendida dentro
del Plan Nacional de I+d+i 2008-2011, donde se potencia de modo claro la i+d+i en el ámbito
sanitario.

El objetivo general se centra en generar conocimiento para preservar la salud y el bienestar de la
ciudadanía, así como para el desarrollo de los aspectos preventivos, diagnósticos, curativos,
rehabilitadores y paliativos de la enfermedad, reforzando e incrementando para ello la
competitividad y capacidad de I+D+I del Sistema Nacional de Salud (SNS) y de las empresas
relacionadas con el sector.

Para lograr los objetivos indicados, es necesario fomentar la actividad científica y tecnológica, actuando
en diferentes niveles (SNS, universidades, centros de investigación, centros tecnológicos, empresas),
dependiendo del alcance y conocimientos necesarios en cada caso.

El ámbito temático de trabajo, tiene como objetivo fundamental de la investigación en salud profundizar
en el conocimiento de los mecanismos moleculares, bioquímicos, celulares, genéticos, fisiopatológicos y
epidemiológicos de las enfermedades y problemas relacionados con la salud humana; y establecer
estrategias para su predicción, prevención y tratamiento y rehabilitación.

El ámbito temático incluye el área de Biomedicina, Tecnologías Farmacéuticas, Tecnologías y Ciencias
de la Salud, así como interfases con las áreas de Biotecnología, de Química y Materiales, o de
Tecnologías de la Información y la Comunicación.

La investigación en salud constituye un instrumento clave para incrementar el bienestar socioeconómico y
la sostenibilidad y mejorar la calidad y expectativa de vida de la ciudadanía.

3.4.2- ESPACIO EUROPEO EDUCACIÓN SUPERIOR.

CLAVES EN DISEÑO DE PERFIL Y COMPETENCIAS EN LA PROFESIÓN DE ENFERMERÍA
“Enfermería como profesión en entornos y sociedad cambiantes , con importancia creciente de aspectos éticos, investigación,
educación sanitaria, etc. con misión y perfiles legalmente definidos, capaz de trabajar en equipos multidisciplinares tanto como
miembro de ellos, como liderándolos”
DEFINICIÓN DE LA MISIÓN DE ENFERMERÍA:
“Misión de la enfermería: “los servicios de enfermería tienen como misión prestar atención de salud a los individuos, las
familias y las comunidades, en todas las etapas del ciclo vital y en sus procesos de desarrollo. Las intervenciones de
enfermería están basadas en principios científicos, humanísticos y éticos, fundamentados en el respeto a la vida y la dignidad
humana”….

Fig. 10.- Aspectos claves en la definición del Plan de Estudios de Enfermería dentro del EEES..

Los siguientes son aspectos incorporados en la justificación del Plan de Estudios de Enfermería, que han
de ser tenidos en consideración a la hora de plantear los y las profesionales del futuro, así como los
apuntes que se realizan en la definición y orientación de la profesión.

5
Se presenta en el Anexo 6 el conjunto de líneas de Investigación previstas en la Acción Estratégica en Salud

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- Visión global del cambio:


o Los últimos años se han caracterizado por una rápida transformación hacia nuevas
formas sociales. Los cambios que afectan a las profesiones sanitarias y por tanto a
la enfermería, son múltiples. Tales cambios internos de la profesión, estructurales
de los sistemas sanitarios y cambios externos globales de la sociedad (legislativos,
económicos, sociales, culturales, políticos, demográficos, sanitarios y tecnológicos).


o La enfermería, como profesión de servicio, está influenciada y condicionada por
todos estos cambios que crean nuevos escenarios de salud y sociales, que deben
afrontar las profesiones sanitarias. La profesión enfermera no puede plantearse
solamente como adaptarse a ellos, sino que debe entender cuáles son los
valores, las necesidades y las expectativas cambiantes de la sociedad y
formarse para poder proporcionar unos cuidados expertos y de óptima
calidad.

o Este nuevo escenario plantea a los enfermeros no solamente cuestiones prácticas
y técnicas sino también cuestiones morales, éticas, es decir son a la vez
cuestiones de índole tecnológica y social, la vida, la muerte, las relaciones
interpersonales, las relaciones con el medio ambiente, la búsqueda de la
satisfacción.


- Modelo Educativo- Formativo:


o “La enseñanza teórica” es el aspecto de la formación en cuidados de enfermería
mediante el cual los estudiantes adquieren los conocimientos, la comprensión, las
aptitudes y las actitudes profesionales necesarias para planificar, prestar y evaluar
los cuidados globales de salud. Esta formación es impartida por el personal
permanente de enseñantes en cuidados de enfermería, así como por otras
personas competentes designadas por la institución de formación, tanto en las
escuelas de enfermería como en otros centros de enseñanza, elegidos por la
institución de formación.


o “La enseñanza clínica” es el aspecto de la formación de los cuidados de
enfermería mediante el cual el estudiante de enfermería aprende, dentro de un
equipo y en contacto directo con un individuo sano o enfermo y/o colectividad, a
planificar, prestar y evaluar los cuidados de enfermería globales requeridos a partir
de los conocimientos y aptitudes adquiridos. El estudiante no sólo aprende a ser un
miembro del equipo, sino también a ser un jefe de equipo que organiza los
cuidados de enfermería globales, entre los que se incluyen la educación para la
salud de los individuos y grupos en el seno de la institución sanitaria, hospitales e
instituciones de salud, así como en la comunidad, bajo la responsabilidad de los
enseñantes.

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Muy importante la definición del perfil de enfermería, se alude a diferentes fuentes y ámbitos:

- Estatutos de la organización Colegial de Enfermería de España, que en su Título III “De los
principios básicos de la profesión de Enfermería”, desarrollan los principios del ejercicio
profesional y la calidad y la excelencia de la práctica profesional de enfermería:

o Misión de la enfermería: “los servicios de enfermería tienen como misión prestar
atención de salud a los individuos, las familias y las comunidades, en todas las
etapas del ciclo vital y en sus procesos de desarrollo. Las intervenciones de
enfermería están basadas en principios científicos, humanísticos y éticos,
fundamentados en el respeto a la vida y la dignidad humana”….

o Y se desarrolla en el siguiente perfil: “el enfermero generalista, es el profesional
legalmente habilitado, responsable de sus actos enfermeros, que ha adquirido los
conocimientos y aptitudes suficientes acerca del ser humano, de sus órganos, de
sus funciones biopsicosociales en estado de bienestar y de enfermedad, del
método científico aplicable, sus formas de medirlo, valorarlo y evaluar los hechos
científicamente probados, así como el análisis de los resultados”

- La Ley de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud (2003), incide en el carácter
de trabajo en equipo “… que conjuguen la adquisición simultánea de conocimientos,
habilidades y actitudes y favorezca el trabajo en equipo multiprofesional y multidisciplinar”.

- Ley de Ordenación de las profesiones sanitarias (2003), que desarrolla el ejercicio de las
profesiones sanitarias enmarcada en cinco títulos. En el Título I, artículo 7, apartado 2,
define que: “corresponde a los diplomados universitarios en enfermería, la dirección,
evaluación y prestación de los cuidados de enfermería orientados a la promoción,
mantenimiento y recuperación de la salud, así como a la prevención de enfermedades
y discapacidades”.

- Directiva 2005/36/CE del Parlamento Europeo y del consejo de 7 de septiembre de 2005
relativa al reconocimiento de cualificaciones profesionales y que señala como elemento
básico la formación de un enfermero de cuidados generales. El Consejo Internacional de
Enfermería (CIE), referente al perfil que debe tener la enfermera de cuidados generales, el
CIE considera, entre otras cuestiones, que este profesional está capacitado para:

Trabajar en el ámbito general de la enfermería
Realizar educación sanitaria
Participar plenamente en el equipo de salud
Supervisar y formar a los propios profesionales, incluido al personal
auxiliar
Realizar investigación

- Libro Blanco del Título de Grado en Enfermería: En términos genéricos, se pretende que
el título de grado de enfermería, forme enfermeras generalistas con preparación científica y
humana y capacitación suficientes para valorar, identificar, actuar y evaluar las necesidades
de salud y de cuidados de las personas sanas o enfermas de las familias y la comunidad.
Los fenómenos que conciernen particularmente a las enfermeras son las respuestas a
problemas de salud reales o potenciales de las personas, familias o grupos. Estas
respuestas humanas abarcan de forma genérica, desde las necesidades de salud, hasta la
recuperación de la enfermedad. Así pues, la función de la enfermera al cuidar de las

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personas sanas o enfermas, es la de evaluar sus respuestas a su estado de salud y
ayudarlas a la realización de aquellas actividades que contribuyan a su salud o a su
restablecimiento o a una muerte digna, ayudándoles si es posible, a recuperar lo más pronto
posible su independencia.

- Dentro del entorno del sistema de salud, la enfermera comparte con otros profesionales
sanitarios las funciones de planificación, organización, dirección y evaluación para
garantizar un sistema de salud adecuado para el desarrollo de las potencialidades de las
personas en distintas situaciones de su vida cotidiana, la promoción de la salud, la
prevención de enfermedades y los cuidados de las personas enfermas o incapacitadas.

En todo el diseño del Plan de Estudios se realiza la siguiente enumeración de competencias para
profesionales, que al mismo tiempo coinciden con el perfil de ingreso exigido a la titulación:

COMPETENCIAS TRANSVERSALES (GENÉRICAS):
1. Capacidad de análisis y síntesis
2. Capacidad de aplicar los conocimientos en la práctica
3. Planificación y gestión tiempo
4. Conocimientos generales básicos del área de estudio
5. Conocimientos básicos de la profesión
6. Comunicación oral y escrita en lengua materna
7. Conocimientos de una segunda lengua
8. Habilidades básicas de manejo de ordenadores
9. Habilidades de investigación
10. Capacidad aprender
11. Habilidades de gestión de la información (buscar y analizar)
12. Capacidad de crítica y autocrítica
13. Capacidad para adaptarse a nuevas situaciones
14. Capacidad para generar nuevas ideas (creatividad)
15. Resolución de problemas
16. Toma de decisiones
17. Trabajo en equipo
18. Habilidades interpersonales
19. Liderazgo
20. Capacidad para trabajar en un equipo interdisciplinar
21. Capacidad para comunicarse con personas no expertas en la materia
22. Apreciación de la diversidad y la multiculturalidad
23. Habilidad para trabajar en contexto internacional
24. Conocimiento de otras culturas y sus costumbres
25. Habilidad para trabajo autónomo
26. Diseño y gestión de proyectos
27. Iniciativa y espíritu emprendedor
28. Compromiso ético
29. Preocupación por calidad
30. Motivación



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Se extraen las siguientes conclusiones de características que han de estar incorporadas en el profesional de enfermería. Todo éste conjunto de características son buscadas mediante el
presente plan estratégico, con el objetivo de que los profesionales de hoy y del futuro se incorporen plenamente a éste conjunto de valores que hacen una propuesta del máximo valor.

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y

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Fig. 11.- Principales dimensiones del Perfil del profesional de Enfermería, recogidas dentro del Plan de Estudios de Enfermería dentro del EEES..


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Por otra parte, y en un grado de mayor especificidad, se realiza una enumeración de las competencias específicas exigidas para los titulados en enfermería, las cuales es necesario tener
presente a la hora de plantear las claves de evolución de la profesión:

COMPETENCIAS TRANSVERSALES (GENÉRICAS): C8uLn Cln/2134/2008, de 3 !ullo de 2008. CCMÞL1LNCIA5 L5ÞLCIIICA5 (GLNLkICA5):
Cln 1: Ser capaz, en el ámblLo de la enfermerla, de presLar una aLenclón sanlLarla Lecnlca v profeslonal adecuada a las necesldades de salud de las
personas que aLlende, de acuerdo con el esLado de desarrollo de los conoclmlenLos clenLlflcos de cada momenLo v con los nlveles de calldad v
seaurldadque seesLablecen en las normas leaales v deonLolóalcas apllcables.
Cln 2: Þlanlflcar v presLar culdados de enfermerla dlrlaldos a las personas, famlllas o arupos, orlenLados a los resulLados en salud evaluando su
lmpacLo, a Lraves de aulas de prácLlca cllnlca o aslsLenclal, que descrlben los procesos por los cuales se dlaanosLlca, LraLa o culda un problema de
salud.
Cln3: Conocer v apllcar los fundamenLos v prlnclplos Leórlcos v meLodolóalcos de la enfermerla.
Cln 4: Comprender el comporLamlenLo lnLeracLlvo de la persona en funclón del aenero, arupo o comunldad, denLro de su conLexLo soclal v
mulLlculLural.
Cln3: ulsenar slsLemas de culdados dlrlaldos a las personas, famllla o arupos, evaluando su lmpacLo v esLableclendo las modlflcaclones oporLunas.
Cln6: 8asar las lnLervenclones de la enfermerla en la evldencla clenLlflca v en los medlos dlsponlbles.
Cln 7: Comprender sln pre[ulclos a las personas, conslderando sus aspecLos flslcos, pslcolóalcos v soclales, como lndlvlduos auLónomos e
lndependlenLes, aseaurando el respeLo a sus oplnlones, creenclas v valores, aaranLlzando el derecho a la lnLlmldad, a Lraves de la confldenclalldad v
el secreLo profeslonal.
Cln 8: Þromover v respeLar el derecho de parLlclpaclón, lnformaclón, auLonomla v el consenLlmlenLo lnformado en la Loma de declslones de las
personas aLendldas, acorde con la forma en que vlven su proceso de salud-enfermedad.
Cln9: lomenLar esLllos de vlda saludables, el auLoculdado, apovando el manLenlmlenLo de conducLas prevenLlvas v LerapeuLlcas.
Cln10: ÞroLeaer la salud v el blenesLar de las personas, famllla o arupos aLendldos, aaranLlzandosu seaurldad.
Cln11: LsLablecer una comunlcaclón eflcaz con paclenLes, famllla, arupos soclales v companeros v fomenLar la educaclón para la salud.
Cln 12: Conocer el códlao eLlco v deonLolóalco de la enfermerla espanola, comprendlendo las lmpllcaclones eLlcas de la salud en un conLexLo
mundlal en Lransformaclón.
Cln13: Conocer los prlnclplos de flnanclaclón sanlLarla v soclo-sanlLarla v uLlllzar adecuadamenLe los recursos dlsponlbles.
Cln14: LsLablecer mecanlsmos de evaluaclón, conslderando los aspecLos clenLlflco-Lecnlcos v los de calldad.
Cln 13: 1raba[ar con el equlpo de profeslonales como unldad báslca en la que esLrucLuran de forma unl o mulLldlsclpllnar e lnLerdlsclpllnar los
profeslonales v demás personal de las oraanlzaclones aslsLenclales.
Cln16: Conocer los slsLemas de lnformaclón sanlLarla.
Cln 17: 8eallzar los culdados de enfermerla basándose en la aLenclón lnLearal de salud, que supone la cooperaclón mulLlprofeslonal, la lnLearaclón
delos procesos v la conLlnuldad aslsLenclal.
Cln 18: Conocer las esLraLealas para adopLar medldas de conforLabllldad v aLenclón de slnLomas, dlrlaldas al paclenLe v famllla, en la apllcaclón de
culdados pallaLlvos que conLrlbuvan a allvlar la slLuaclón de enfermos avanzados o Lermlnales.


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4. ANÁLISIS INTERNO.
Como proceso de trabajo dentro del diseño de estrategia futura del Sistema de Enfermería, se plantea un
análisis del funcionamiento interno del sistema, identificando aspectos claves que nos deben permitir
plantear una evolución lógica para el conjunto de la profesión de enfermería, al tener identificados
ámbitos de mejora. Para ello se ha realizado una valoración general de las siguientes áreas:

nlvLL
ul8LCClCn
nlvLL
CÞL8AClCnLS
LS18A1LClA LS18uC1u8A CALluAu
CLS1lCn
ÞL8SCnAS
nuLvAS
1LCnCLCClAS
AuMlnlS18AClCn
8LSuL1AuCS
CCMÞ8AS
Þ8LS1AClCn
SL8vlClCS
C8CAnlZAClCn
CAnALLS
Þ8LS1AClCn
MA8kL1lnC SLCulMlLn1C
NIVEL
SOCIEDAD

Fig. 12.- Áreas de Análisis consideradas en análisis de funcionamiento interno.


Se presentan a continuación las principales conclusiones, agregadas para la totalidad de áreas de
análisis:

- Fig. 13.- Conclusiones Área Estrategia consecuencia del análisis interno.

AREA ESTRATEGIA:
En general hayuna gran carencia de instrumentosdentro del área:
•Existen algunas experiencias de centros hospitalarios que tienen definida la Misión/Visión, pero siempre de modo “inconexo” sin existir un plan de conjunto de
respuestasa la totalidad de agentes.
•Existe una cultura dirigida a marcar objetivos anuales a través del Contrato de Gestión, siendo necesario una mayor difusión y seguimiento del nivel de
cumplimiento.
•Necesidad de coordinación con la Universidad
•Desarrollo de sistemasde Dirección por Objetivos(DPO), para mejorar la fijación de objetivosy el seguimiento de losmismos
•Desarrollo de instrumentossencillosyútilesde CMI para el seguimiento de losresultadosy operaciones
•Desarrollo de una Leyde Ordenación de losprofesionalessanitarios: Leyde Cohesión del Sistema Nacional de Salud.


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- Fig. 14.- Conclusiones Área Estructura consecuencia del análisis interno.

AREA ESTRUCTURA:
- Estructuras organizativas con poco desarrollo del perfil, puestos y funciones en el ámbito de la enfermería.
- Buena definición global del Sistema de Salud, aunque necesario un desarrollo
- Muy deficiente la definición depuestos en organigramas.
- Necesidad del desarrollo del área completa de enfermería.
- Se realizan multitud de proyectos, no suficientemente coordinados, y con falta de institucionalización más allá de la iniciativa individual de los/as profesionales.



- Fig. 15.- Conclusiones Área Calidad consecuencia del análisis interno.

AREA CALIDAD:
- Absoluta necesidad de poder contar con modelosde referencia, evaluablesymedibles.
- Marcar el objetivo de lograr la certificación y acreditación por Serviciosy Hospitales
- Necesidad de orientar la gestión hacia procesosy particularmente hacia el paciente.



- Fig. 16.- Conclusiones Área Recursos Humanos consecuencia del análisis interno.

AREA RRHH:
-Desarrollo de RPT en profundidad, dentro de un marco de gestión integral de RRHH: Selección, Desarrollo Capital Humano (formación), Gestión del Conocimiento
y Evaluación del Desempeño.
- Desarrollo de Competencias por puestos
- Desarrollo profundo de sistemáticas de actuación y protocolos de intervención
- Plan de Comunicación global, tanto formales como informales, con sistemas de información ligados a políticas y resultados
- Mejorar los sistemas de medición de la productividad y el rendimiento



En el análisis del Área de Recursos Humanos, especial mención merece el análisis de clima laboral
realizado para el SES y Consejería de Sanidad y Dependencia, se presentan a continuación los
principales ámbitos en los cuales resulta necesario abordar planes concretos de mejora:

- Valoración sistemas retributivos.
- Coordinación con dirección.
- Determinación de cargas de trabajo.
- Sistemas de Planificación, Coordinación y Dirección, etc.

En cualquier caso, y tal y como refleja la figura siguiente, son un conjunto de aspectos claves para la
mejora del sistema, dado que en una organización donde los medios mayoritarios son humanos, la clave
reside en su desarrollo pleno.






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Fuente: Estudio de Clima Laboral (2008)


- Fig. 17.- Conclusiones Área Nuevas Tecnologías consecuencia del análisis interno.

AREA NUEVAS TECNOLOGÍAS:
-Buenos sistemas tecnológicos, siendo necesario optimizar el potencial de los mismos, aplicándolos al puesto de trabajo.


- Fig. 18.- Conclusiones Área I+d+i consecuencia del análisis interno.

AREA I+d+i:
- Necesidad de desarrollar el área en su conjunto, generar las alianzas adecuadas y conseguir mediante el marketing interno orientar a los
equipos de trabajo hacia el desarrollo de i+d+i
- Formación de los equipos humanos en éste ámbito
- Desarrollo de Estrategias de I+d+i, con medios (alianzas: FUNDESALUD) yprocesos definidos.


- Fig. 19.- Conclusiones Área Administración consecuencia del análisis interno.

AREA ADMINISTRACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DE GESTIÓN:
- Buena cultura general hacia la medición, aunque no existe una aplicación de los resultados en la gestión diaria.
- Buscar una adecuada asignación del personal de enfermería para lograr una carga media de trabajo asumible para el conjunto del sistema
- Buenas fuentes de control y seguimiento de resultados, aunque baja orientación hacia la estrategia, están centrado en las operaciones diarias.
- Mejorar la comunicación orientada al resultado del sistema
- Mejora global en la gestión de stocks y en la evaluación de los proveedores del Sistema de Salud de Extremadura


- Fig. 20.- Conclusiones Área Operaciones e interacción sociedad consecuencia del análisis interno.

AREA SOCIEDAD E INTERACCIÓN:
- Necesidad de un mejor conocimiento del comportamiento de pacientes, de sus necesidades futuras y del grado de demanda y servicios (Matriz
Servicios/Segmentos) a futuro.
-Necesidad desarrollo de marketing sanitario: comunicación, definición de canales, etc.
AREA OPERACIONES :
- No se dispone de excesiva tecnología en la aplicación del servicio, siendo necesario una mayor tecnificación, búsqueda del estado del arte y puesta
en marcha, para la mejora global del sistema.
- Buen diseño del sistema en áreas y zonas, aunque es necesario maximizar la incorporación de herramientas para la llegada al “usuario” y grupos de
interés.



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4.1.- ANÁLISIS INTERNO.
Dentro del análisis interno, se debe hacer mención a las características en relación a indicadores de
capacidad del sistema de enfermería. Para ello se referencia el número de profesionales en comparativa
con otros sistemas de otras comunidades autónomas. Los principales resultados son los siguientes:

- Tabla 4.- Número de colegiados según Profesiones Sanitarias y comunidades Autónomas.

Fuente: Anuario Estadístico de España. 2008.

- Tabla 5.- Desagregación de Profesionales Sanitarios Colegiados en Extremadura.

PROFESIONALES SANITARIOS COLEGIADOS. EXTREMADURA
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
Médicos 3.743 3.775 3.837 3.934 3.963 4.217 4315 4.387 4.470
Odontólogos y Estomatólogos 211 216 223 252 260 275 291 299 312
Farmacéuticos 1.287 1.344 1.383 1.420 1.442 1.446 1.441 1.452 1.473
Veterinarios 1.105 1.148 1.183 1.241 1.307 1.343 1412 1.456 1.508
Podólogos 85 100 124
Diplomados en Enfermería: 5.164 5.412 5.572 5.810 5.825 6.054 5872 5.923 6.163
Con título de Matrona 159 159 166 185 184 190 185 184 186
Con título de Fisioterapeuta 42 41 43 42 .. .. .. .. ..
Con título de Análisis Clínicos 11 11 11 9 .. .. .. .. ..
Con título de Radiología 26 26 26 27 .. .. .. .. ..
Fuente: I.N.E. Anuarios Estadísticos de España.




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PROFESIONALES SANITARIOS COLEGIADOS. BADAJOZ
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
Médicos 2.260 2.288 2.331 2.383 2.384 2.549 2677 2.713 2.773
Odontólogos y Estomatólogos 129 132 137 154 160 171 181 180 189
Farmacéuticos 763 799 823 851 862 873 865 883 894
Veterinarios 535 570 588 640 672 694 716 739 760
Podólogos 52 61 73
Diplomados en Enfermería: 3.059 3.187 3.305 3.365 3.375 3.479 3224 3.261 3.492
Con título de Matrona 86 86 92 95 92 96 92 92 90
Con título de Fisioterapeuta 36 37 37 36 .. .. .. .. ..
Con título de Análisis Clínicos 2 2 2 2 .. .. .. .. ..
Con título de Radiología 2 2 2 2 .. .. .. .. ..
Fuente: I.N.E. Anuarios Estadísticos de España.
PROFESIONALES SANITARIOS COLEGIADOS. CÁCERES
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
Médicos 1.483 1.487 1.506 1.551 1.579 1.668 1638 1.674 1.697
Odontólogos y Estomatólogos 82 84 86 98 100 104 110 119 123
Farmacéuticos 524 545 560 569 580 573 576 569 579
Veterinarios 570 578 595 601 635 649 696 717 748
Podólogos 33 39 51
Diplomados en Enfermería: 2.105 2.225 2.267 2.445 2.450 2.575 2648 2.662 2.671
Con título de Matrona 73 73 74 90 92 94 93 92 96
Con título de Fisioterapeuta 6 4 6 6 .. .. .. .. ..
Con título de Análisis Clínicos 9 9 9 7 .. .. .. .. ..
Con título de Radiología 24 24 24 25 .. .. .. .. ..
Fuente: I.N.E. Anuarios Estadísticos de España.


- Tabla 6.- Número de Enfermeros /DUE con turnicidad por Comunidades Autónomas.

Enfermeros/DUE con turnicidad. Efectivos profesionales a 31 de diciembre
1999 2000 2001 2002 2003 2004
Andalucía 3.017 3.488 4.951 6.602 6.350 5.961
Aragón 2.639 2.640 2.916 2.961 2.972 3.328
Asturias (Principado de) 2.344 2.386 2.626 2.631 2.660 2.673
Baleares (Islas) 1.199 1.189 1.295 1.622 1.791 1.963
Canarias 2.540 2.666 2.777 2.856 2.970 3.059
Cantabria 902 905 916 1.022 1.135 1.338
Castilla y León 3.486 3.540 3.563 5.750 5.861 6.071
Castilla - La Mancha 2.082 2.084 2.120 3.292 3.540 3.638
Cataluña 5.725 5.675 5.576 5.576 5.483 5.628
Comunidad Valenciana 8.465 8.581 8.692 8.862 9.076 9.115
Extremadura 1.327 1.360 1.398 2.099 2.147 2.162
Galicia 6.170 6.401 6.724 6.742 6.781 6.861
Madrid (Comunidad de) 11.910 11.968 12.091 12.134 12.223 13.179
Murcia (Región de) 1.322 1.330 1.412 1.443 1.502 1.547
Navarra (Comunidad Foral de) 1.392 1.543 1.609 1.591 1.902 1.740
País Vasco 3.473 2.499 3.447 3.486 3.500 4.466
Rioja (La) 567 589 715 778 783 785
Ceuta 94 107 107 112 103 116
Melilla 90 94 97 99 104 126

Fuente: Consejo de Política Fiscal y Financiera. Instituto Estudios Fiscales, 2007.


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37

- Tabla 7.- Número de Enfermeros /DUE con turnicidad por Comunidades Autónomas.

Enfermeros/DUE de Atención Primaria. Efectivos profesionales a 31 de diciembre
1999 2000 2001 2002 2003 2004
Andalucía 3.708 3.966 4.374 4.267 4.456 4.472
Aragón 755 711 919 936 936 962
Asturias (Principado de) 708 726 735 734 741 742
Baleares (Islas) 455 472 486 550 581 581
Canarias 774 800 882 927 954 1.087
Cantabria 192 284 239 349 354 382
Castilla y León 1.779 1.823 1.859 2.108 2.138 2.203
Castilla - La Mancha 1.147 1.151 1.157 1.583 1.749 1.900
Cataluña 2.564 2.698 2.909 3.056 3.476 3.515
Comunidad Valenciana 8.465 8.581 8.692 8.862 9.076 3.072
Extremadura 739 769 769 943 966 978
Galicia 1.691 1.437 1.721 1.699 1.663 1.766
Madrid (Comunidad de) 3.025 3.024 3.073 3.540 3.621 3.593
Murcia (Región de) 580 582 587 596 622 637
Navarra (Comunidad Foral de) 436 444 472 472 559 559
País Vasco 1.077 1.077 993 1.029 1.039 1.371
Rioja (La) 199 201 207 206 210 212
Ceuta 32 29 32 34 34 35
Melilla 25 31 31 32 32 34

Fuente: Consejo de Política Fiscal y Financiera. Instituto Estudios Fiscales, 2007.

A partir de los datos anteriores, y en virtud del objetivo de conocer la capacidad o no para el desarrollo de
los proyectos encardinados dentro del presente PEEx, es pertinente disponer de indicadores generales
de “carga de trabajo en la profesión”. Para ello, se utilizan los datos de número total de profesionales, por
agregación de las tablas siguientes, y el total de población protegida dentro del Sistema Nacional de
Salud por comunidades autónomas. En éste sentido los datos son los siguientes:

- Tabla 8.- Número de Enfermeros /DUE TOTALES por Comunidades Autónomas
6
.

Enfermeros/DUE TOTALES. Efectivos profesionales a 31 de diciembre
1999 2000 2001 2002 2003 2004
Andalucía 6.725 7.454 9.325 10.869 10.806 10.433
Aragón 3.394 3.351 3.835 3.897 3.908 4.290
Asturias (Principado de) 3.052 3.112 3.361 3.365 3.401 3.415
Baleares (Islas) 1.654 1.661 1.781 2.172 2.372 2.544
Canarias 3.314 3.466 3.659 3.783 3.924 4.146
Cantabria 1.094 1.189 1.155 1.371 1.489 1.720
Castilla y León 5.265 5.363 5.422 7.858 7.999 8.274
Castilla - La Mancha 3.229 3.235 3.277 4.875 5.289 5.538
Cataluña 8.289 8.373 8.485 8.632 8.959 9.143
Comunidad Valenciana 16.930 17.162 17.384 17.724 18.152 12.187
Extremadura 2.066 2.129 2.167 3.042 3.113 3.140
Galicia 7.861 7.838 8.445 8.441 8.444 8.627
Madrid (Comunidad de) 14.935 14.992 15.164 15.674 15.844 16.772
Murcia (Región de) 1.902 1.912 1.999 2.039 2.124 2.184
Navarra (Comunidad Foral de) 1.828 1.987 2.081 2.063 2.461 2.299
País Vasco 4.550 3.576 4.440 4.515 4.539 5.837
Rioja (La) 766 790 922 984 993 997
Ceuta 126 136 139 146 137 151
Melilla 115 125 128 131 136 160

Fuente: Consejo de Política Fiscal y Financiera. Instituto Estudios Fiscales, 2007.

6
Es muy importante precisar, que los datos anteriores son válidos para realizar análisis comparativos, en el momento
presente, y según los datos de número de profesionales en Enfermería en la Comunidad Autónoma de Extremadura
(Fuente: Plan de Salud, datos 2007) en Especializada hay un total de 2810, siendo 874 en Primaria (además de 74
matronas)

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38

En cuanto a los datos sobre Población Protegida dentro del sistema, contamos con la siguiente
información.

- Tabla 9.- Población Protegida por Comunidades Autónomas

TOTAL POBLACIÓN PROTEGIDA POR SNS Y CC.AA.
1999 2000 2001 2002 2003 2004
Andalucía 6.862.013 6.931.651 7.001.587 7.127.957 7.206.333 7.372.398
Aragón 1.110.880 1.120.590 1.138.477 1.152.409 1.172.814 1.193.252
Asturias (Principado de) 1.040.341 1.038.965 1.037.966 1.039.473 1.038.355 1.041.621
Baleares (Islas) 807.868 840.490 879.096 909.616 917.294 945.823
Canarias 1.629.975 1.692.825 1.753.923 1.803.383 1.823.136 1.877.169
Cantabria 508.477 514.843 519.385 526.783 532.003 539.710
Castilla y León 2.307.639 2.306.748 2.308.410 2.316.723 2.322.408 2.340.502
Castilla - La Mancha 1.642.563 1.662.521 1.688.006 1.720.935 1.754.332 1.801.002
Cataluña 6.079.705 6.179.951 6.325.613 6.522.999 6.634.724 6.818.468
Comunidad Valenciana 3.938.806 4.019.327 4.140.459 4.283.038 4.354.840 4.506.448
Extremadura 999.343 1.002.907 1.002.061 1.002.666 1.004.144 1.013.125
Galicia 2.577.402 2.580.447 2.584.625 2.598.943 2.599.841 2.613.836
Madrid (Comunidad de) 4.775.061 4.947.132 5.101.101 5.295.677 5.383.018 5.555.935
Murcia (Región de) 1.067.336 1.108.461 1.145.055 1.187.034 1.212.237 1.254.811
Navarra (Comunidad Foral de) 527.455 539.748 553.228 562.126 568.997 578.130
País Vasco 2.045.579 2.048.512 2.056.240 2.061.361 2.066.215 2.077.143
Rioja (La) 250.821 256.815 267.933 273.645 279.837 287.468
Ceuta 58.898 59.588 60.506 59.184 59.129 60.189
Melilla 51.335 53.874 54.605 53.799 53.450 51.198

Fuente: Consejo de Política Fiscal y Financiera. Instituto Estudios Fiscales, 2007.


De esta forma se pueden extraer datos comparativos que permitan conocer la situación relativa de cargas
dentro del sistema de enfermería de Extremadura en comparación con otras comunidades autónomas
(siempre teniendo en cuenta que los datos disponibles a nivel nacional comparativos están referidos a
hace 5 años):.

- Tabla 10.- Evolución indicadores de Nº población/ Enfermera por Comunidades Autónomas

EVOLUCIÓN INDICADORES DE POBLACIÓN/PROFESIONALES
1999 2000 2001 2002 2003 2004
Andalucía 1.020,4 929,9 750,8 655,8 666,9 706,6
Aragón 327,3 334,4 296,9 295,7 300,1 278,1
Asturias (Principado de) 340,9 333,9 308,8 308,9 305,3 305,0
Baleares (Islas) 488,4 506,0 493,6 418,8 386,7 371,8
Canarias 491,8 488,4 479,3 476,7 464,6 452,8
Cantabria 464,8 433,0 449,7 384,2 357,3 313,8
Castilla y León 438,3 430,1 425,7 294,8 290,3 282,9
Castilla - La Mancha 508,7 513,9 515,1 353,0 331,7 325,2
Cataluña 733,5 738,1 745,5 755,7 740,6 745,8
Comunidad Valenciana 232,7 234,2 238,2 241,7 239,9 369,8
Extremadura 483,7 471,1 462,4 329,6 322,6 322,7
Galicia 327,9 329,2 306,1 307,9 307,9 303,0
Madrid (Comunidad de) 319,7 330,0 336,4 337,9 339,8 331,3
Murcia (Región de) 561,2 579,7 572,8 582,2 570,7 574,5
Navarra (Comunidad Foral de) 288,5 271,6 265,8 272,5 231,2 251,5
País Vasco 449,6 572,9 463,1 456,6 455,2 355,9
Rioja (La) 327,4 325,1 290,6 278,1 281,8 288,3
Ceuta 467,4 438,1 435,3 405,4 431,6 398,6
Melilla 446,4 431,0 426,6 410,7 393,0 320,0

Fuente: Consejo de Política Fiscal y Financiera. Instituto Estudios Fiscales, 2007.


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5. DIAGNÓSTICO ESTRATÉGICO:

Una vez vista toda la información de referencia, en los diferentes entornos, y las prospectivas de futuro
respectiva, así como el análisis interno de áreas de gestión, y disponer de datos relativos a la totalidad de
recursos; se plantea realizar un diagnóstico, que a partir de un enfoque global, nos permita llegar hasta el
análisis específico para áreas de relevancia dentro del Plan de Enfermería de Extremadura.

Se plantean a continuación un conjunto de retos a nivel de los sistemas sanitarios de la Unión Europea,
con especial atención a sus claves de desarrollo, poniendo el acento en las tecnologías y la I+d+i, como
claves para la sostenibilidad del sistema.


5.1.- GENERAL. UNIÓN EUROPEA. RETOS:

FORTALEZAS DEBILIDADES

1.- Mercado muy dinámico y atractivo para recursos.
2.- Consenso Europeo hacia la armonización de los sistemas,
aprovechando la infraestructura logística existente
3.- Gran dotación de recursos financieros públicos para financiar la
base de conocimiento en IDT.
4.- Grandes ventajas derivadas del Bechmarking y comparativa de
buenas prácticas.
5.- Gran aproximación de todos los segmentos de población hacia
tecnologías de salud.

1.- Falta de aplicación de la I+d en productos en sanidad.
2.- Falta de coordinación de políticas de I+d+i entre países
3.- Distorsiones en la estructura y regulación de sistemas
sanitarios entre países
4.- Falta de fuentes de información comparables entre países
y modelos
5.- Educación y formación insuficientes de los profesionales de
la salud
OPORTUNIDADES AMENAZAS
1.- Nuevos modelos de prestación de servicios sanitarios a precios
competitivos
2.- Las tecnologías web-intranets, extranets e internets- servirá
como una plataforma rápida, a bajo coste, para diseminar la
información a través de organizaciones sanitarias integradas
vertical y horizontalmente.
3.- Mejora de la colaboración entre países para la creación de
mercados
4.- Mayor fortaleza y presencia de las comunidades de pacientes
en procesos de autoayuda
5.- Tres tendencias demográficas que deben cambiar modelos:
- Mayor esperanza de vida
- Mayor proporción de gente anciana
- Menor fertilidad y retraso en la reproducción.

1.- Ampliación de la U.E. con fuertes desequilibrios
estructurales.
2.- Escasez prevista de personal sanitario para los próximos 5-
10 años
3.- Creciente necesidad de capacidades TIC para gestionar la
complejidad de los procesos sanitarios
4.- Dificultades de funcionamiento de mercados de demanda
sanitarios, para la incorporación de soluciones tecnológicas.


Fuente: Elaboración propia a partir de Informe de Vigilancia Tecnológica. Informe Tecnologías Clave de la Comisión
Europea (2006)




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5.2.- GENERAL. SISTEMA SANITARIO EXTREMADURA:



DEBILIDADES FORTALEZAS


1.- Definición de una Misión/Visión/Principios y Valores
válido para la totalidad del sistema, sobre la cual
desarrollar la específica de Enfermería, y la de cada
unidad hospitalaria.

2.- Necesidad del desarrollo global del área de
Enfermería, y su ubicación a nivel de Estructura, con un
desarrollo de puestos en el organigrama conjunto.



1.- Sistema de Salud con una gran definición en áreas
y zonas.
2.- Sistema con gran capacidad en equipos técnicos y
humanos.
AMENAZAS OPORTUNIDADES
1.- Fuerte integración de herramientas tecnológicas con
profesionales “alejados” del potencial de las mismas

2.- Falta de orientación hacia la innovación.

3.- Sostenibilidad del Sistema

1.- Alta orientación al sentido de profesión en el ámbito
sanitario.

2.- Desarrollo de metodología de Dirección por
Objetivos, sobre la base del sistema actual de objetivos
del Contrato de Gestión, y soportado sobre CMI de
seguimiento.

3.- Desarrollo de sistemas de gestión por procesos,
integrando al paciente en el centro del sistema
sanitario, con medición de calidad asociada a éste
concepto.

4.- Desarrollo Global de Recursos Humanos:
Competencia, Evaluación Desempeño, etc.

Fuente: Elaboración propia a partir de análisis y diagnósticos internos (2009)

A continuación, y para cada uno de los ámbitos específicos de trabajo de desarrollo del Plan Estratégico
de Enfermería, se plantea un diagnóstico del estado actual del sistema de enfermería en el conjunto de
ámbitos de trabajo:
- Promoción y Prevención de la Salud
- Investigación y Desarrollo
- Cuidados de Calidad
- Formación
- Coordinación Socio-Sanitaria

Todos los elementos del diagnóstico son inspiradores, junto con las variables analizadas en epígrafes
anteriores, de la definición de aspectos estratégicos para el sistema de enfermería, así como para las
estrategias y proyectos planteados.


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Fig.23: Determinación de la Visión del Plan Estratégico de Enfermería y propuesta de Visión para el Sistema de Enfermería de Extremadura.


VISIÓN DEL PLAN ESTRATÉGICO DE ENFERMERÍA.
Ámbito de Trabajo del Plan Estratégico.
Definición cualitativa del conjunto de retos a plantear para el conjunto de profesionales que integran el sistema de enfermería de
Extremadura, generadora de nuevos conceptos, modelos y sistemas que permitan la evolución profesional y personal de la totalidad de
personas que desempeñan sus actividades diarias en el mundo enfermería.
Resultado Propuesto del Plan Estratégico de Enfermería: Visión del Sistema de Enfermería de Extremadura:
Profesión comprometida con el futuro de la sociedad extremeña, con la viabilidad técnica, económica y social del sistema sanitario de
Extremadura, potente en la propuesta de conceptos, en la asunción de compromisos y en la constancia en el logro de nuevos ámbitos de
evolución de la profesión: Compromiso Social, Referencia Ética, Cambio de hábitos, Emprendimiento, Innovación, y Orientación al
Ciudadano.




ÞLAn LS18A1LClCC LnlL8ML8lA 2009-2012
ºun reLo responsable"

49

Fig.24: Determinación de Principios del Plan Estratégico de Enfermería y propuesta de Principios para el Sistema de Enfermería de Extremadura.

PRINCIPIOS DEL PLAN ESTRATÉGICO DE ENFERMERÍA.
Ámbito de Trabajo del Plan Estratégico.
Suponen elementos generadores de impulso desde el propio sistema de enfermería a la hora de generar acciones y dinámicas de trabajo,
suponiendo de éste modo factores de motivación intrínsecos a la totalidad de profesionales que formamos el equipo de enfermería.
Resultado Propuesto del Plan Estratégico de Enfermería: Principios del Sistema de Enfermería de Extremadura:
1. Dominio Técnico: Fuerte competencia en el manejo de herramientas, metodologías y atributos, con adaptación permanente a
cambios planteado
2. Motivación: Generación de dinámicas de intensidad en las actitudes y acciones individuales y de los equipos de trabajo en los cuales
operan.
3. Creatividad: Búsqueda continua de nuevos prismas, alternativas y soluciones ante necesidades cambiantes y entornos dinámicos
4. Liderazgo: Impulso de tendencias, generación de dinámicas en el ámbito de desarrollo de la profesión
5. Emprendimiento: Valoración de alternativas, gestión de recursos, propuesta de soluciones, y aportación de valor para la sociedad.



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51

7. PROPUESTA DE ESTRATEGIAS Y PROYECTOS
Se plantea el Mapa Estratégico del Plan Estratégico de Enfermería, para el periodo 2009-2012 en la
siguiente figura:


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PLAN ESTRATÉGICO ENFERMERÍA
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EST. 1: AMBITOS DESARROLLO PROFESIONAL

Fig.26: Mapa Estratégico Plan Estratégico de Enfermería.


La conformación del Mapa Estratégico se plantea a partir de 3 grupos de Estrategias:


- Estrategias de Soporte: Aquellas necesarias para el desarrollo de la profesión, dotando al
conjunto del colectivo de los instrumentos necesarios para su evolución.
o Estrategia 2.- Desarrollo y Gestión del Conocimiento.
o Estrategia 3.- Evolución del Capital Humano.
o Estrategia 4.- En_claves de Comunicación.



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- Estrategias de Desarrollo Interno: Vinculadas a la determinación precisa del ámbito de
trabajo en Enfermería.
o Estrategia 1.- Ámbitos Desarrollo Profesional


- Estrategias sobre Grupos de Interés: Dirigidas al logro de resultados sobre la sociedad.
o Estrategia 5.- Presencia y Orientación Activa en la Sociedad.
o Estrategia 6.- Producción I+d+i.
o Estrategia 7.- Modelización para Atención de Calidad.


En tal sentido se plantea en el siguiente gráfico cuales son los objetivos a lograr con cada una de las
Estrategias planteadas:


Objetivo 1.- Crear identidad en la profesión, y generar el impulso de la misma, su reconocimiento y
proyección plena a nivel de los propios profesionales, del sistema de salud de Extremadura, y de la
sociedad regional en su conjunto. Identificado con: Estrategia 1.

Objetivo 2.- Lograr los mejores resultados aprovechando todos los recursos, herramientas y
metodologías existentes, a partir de su disponibilidad en un proceso de afloración de conocimiento.
Identificado con: Estrategia 2.

Objetivo 3.-Lograr que las personas que componen el universo de enfermería desarrollen plenamente
sus capacidades, aptitudes, habilidades, en el conjunto de su ciclo de vida profesional (desde el marco
universitario, a la plena madurez profesional). Identificado con: Estrategia 3.

Objetivo 4.- Impulsar la comunicación como variable esencial para el logro de resultados globales
planteados para la profesión. Identificado con: Estrategia 4.

Objetivo 5.- Lograr que la Enfermería plantee respuestas sólidas a las necesidades cambiantes y
crecientes de la sanidad en Extremadura, con proactividad, anticipación y claridad. Identificado con:
Estrategia 5.

Objetivo 6.-Generar dinámicas en la realización de acciones en investigación, desarrollo e innovación
entre los profesionales de enfermería, para generar mejores resultados sobre la sociedad regional.
Identificado con: Estrategia 6.

Objetivo 7.- Garantizar las mejores prácticas asistenciales a los pacientes, como centro del sistema.
Identificado con: Estrategia 7.













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54


Para alcanzar todos los objetivos anteriores, se plantean un conjunto de proyectos, que serán
desplegados por parte de los equipos de trabajo responsables de ejecución del plan estratégico. El
modelo para la organización de la ejecución de las estrategias planteadas es el siguiente:

- Estrategias y Objetivos.
- Cada estrategia se desarrolla a partir del total de proyectos que se plantean en la figura 28,
Totalidad de proyectos del Plan Estratégico de Enfermería es desarrollado mediante una
ficha como la siguiente:

EJE
ESTRATÉGICO
INICIO FIN
O.1
O.2
2009 2010 2011 2012
UNIDAD
RESPONSABL
E
A.1 01-oct
A.2 31/13/2009
A.3 30-abr
2009 2010 2011
2009 2010 2011
I.1
I.2
CONCEPTOS DE COSTE:
INDICADORES DE ÉXITO
CORRESPONDENCIA P.E. : CORRESPONDENCIA OTROS PROYECTOS:
DESCRIPCION DEL PROYECTO/ACTIVIDADES PREVISTAS
ACTIVIDADES
NOMBRE DEL PROYECTO
Fecha Prevista
(dd/mm/aaaa)
DURACIÓN
(meses)
OBJETIVOS DEL PROYECTO
FICHA DE PROYECTO PLAN ESTRATÉGICO ENFERMERÍA 2009-2012
CÓDIGO
PROYECTO
OBJETIVO:

Fig. 28.- Modelo de Ficha de Proyecto

Código del Proyecto: Según secuencia dentro de cada Estrategia
Eje Estratégico: Estrategia a la cual corresponde
Objetivo: Objetivo general de la Estrategia
Nombre del Proyecto: Denominación
Objetivos del Proyecto: Objetivos específico del proyecto, dentro del Objetivo general de la
estrategia.
Fechas: Inicio y fin de ejecución del proyecto con la duración temporal
Actividades: Enumeración de Acciones necesarias para abordar el proyecto
Planificación Temporal: Programación temporal de las acciones
Unidad Responsable: Equipo de trabajo para la ejecución del plan.
Correspondencia PE: vinculación con Objetivos del Plan de Salud de Extremadura
Correspondencia otros proyectos: Relación directa con otros proyectos dentro del Plan.
Conceptos de Coste: Valoración económica de qué acciones pueden suponer inversión de
recursos económicos (valoración aproximada)
Indicadores de Éxito: Planteamiento de indicadores para seguimiento de resultados
cuantitativos de valoración de objetivos.

Se presenta en la siguiente figura el conjunto de proyecto por ejes.


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7.1.- CONCEPTUALIZACIÓN DE OBJETIVOS RELACIONADOS DEL PLAN DE SALUD DE EXTREMADURA 09-12.

Se plantean a continuación los Ejes Estratégicos definidos dentro del Plan de Salud de Extremadura 2009-2012. Ésta conexión se debe producir de modo necesario, dado que no será viable
plantear proyectos que vayan en líneas distintas a las planteadas dentro del Marco futuro de Salud para Extremadura, y al mismo tiempo, resulta de un valor inequívoco, plantear en qué
medida el Plan Estratégico de Enfermería puede contribuir a desarrollar de modo inteligente el marco establecido en dicho Plan de Salud de Extremadura. :

EJE ESTRATÉGICO 1:
PROBLEMAS DE SALUD
PREVALENTES Y EMERGENTES
EJE ESTRATÉGICO 2:
PROTECCIÓN Y MEJORA
ESTADOS SALUD DE TODOS
EJE ESTRATÉGICO 3:
MEJORA CONTINUA DE
CALIDAD ATENCIÓN SANITARIA
MAPA ESTRATÉGICO PLAN DE SALUD DE EXTREMADURA
2009-2012.
BLOQUES 1-10: TIPOLOGÍA DE PROBLEMAS
11.- PROMOCIÓN SALUD Y EDUCACIÓN
PARA LA SALUD
12.- SEGURIDAD ALIMENTARIA Y
CONSUMO SALUDABLE
13.- SALUD AMBIENTAL
14.- SEGUIMIENTO Y CONTROL
ESTADOS DE SALUD
15.- SALUD LABORAL
16.- ORGANIZACIÓN SANITARIA. MODELO INTEGRADO
17.- SISTEMA DE INFORMACIÓN SANITARIA
18.- GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO

Figura 30: Ejes Estratégicos y Bloques de Trabajo según ejes.


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ºun reLo responsable"

57
En el presente gráfico, aparecen contempladas del total de Ejes y bloques de trabajo, el conjunto de Objetivos en los cuales el Plan de Enfermería puede contribuir al logro de los mismos. En
la siguiente figura se plantea para el Eje Estratégico 2 del Plan de Salud, en los bloques 11 y 15, el conjunto de objetivos a los cuales puede contribuir el Plan de Enfermería de Extremadura.


EJE ESTRATÉGICO 2:
PROTECCIÓN Y MEJORA
ESTADOS SALUD DE TODOS
MAPA ESTRATÉGICO PLAN DE SALUD DE EXTREMADURA
2009-2012.
11.- PROMOCIÓN SALUD Y EDUCACIÓN
PARA LA SALUD
11.- OBJET. 24: Implementar y facilitar aquellas acciones encaminadas a la consecución de objetivos y estrategias del Plan Marco Educación Salud en Extremadura 07-12 (PMEpS)
15.- SALUD LABORAL
15.- OBJET. 32: Programa de Salud del Adulto integrado en Cartera de Servicios Sistema Sanitario Público de Extremadura (SSPE)

Figura 31: Ejes Estratégico 2 del Plan de Salud de Extremadura y Objetivos a los cuales contribuye el PEE 09-12.


La siguiente figura recoge el mismo planteamiento para el Eje Estratégico 3 y el conjunto de objetivos en los cuales el Plan de Enfermería de Extremadura puede contribuir al desarrollo de
acciones que permitan el alcance de los resultados previstos.






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P
T
I
M
I
Z
A
R

L
O
S

C
U
I
D
A
D
O
S

A

L
A

S
O
C
I
E
D
A
D


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77
7.2 EJEESTRATÉGICO
INICIO FIN
30/ 06/ 2010 31/ 12/ 2011
18
O.1
2009 2010 2011 2012
UNIDAD
RESPONSABLE
A.1 31-dic
GTPR
A.2
GTPR+SES+
SEPAD+CSD
A.3
Inicio
30/06/201
0
Fin 30/6/2011
GTPR+SES+
SEPAD+CSD
2010 2011 Suma ()
20.000 20.000
40.000
2009 2010 2011
I.1 -
I.2 -
I.3 -
I.4 - Evolución de cumplimiento de Contratos programa según áreas de Salud
Equipo de Formación
INDICADORES DE ÉXITO
CORRESPONDENCIA P.E. : 35.2 CORRESPONDENCIA OTROS PROYECTOS: 50-50
CONCEPTOS DE COSTE:
Evolución de Tiempos de Funcionamiento Mejora 1%/anual
NOMBRE DEL PROYECTO
Fecha Prevista
(dd/mm/aaaa)
DURACIÓN
(meses)
El cambio en modelos de trabajo, exige una reformulación del día a día operacional, para lo cual resulta clave la existencia de los siguientes aspectos:
* Liderazgo desde la Alta Dirección
* Explicación del cambio
* Entendimiento de la dinámica a adoptar sobre metodologías bien conceptualizadas
* Seguimiento de ajustes
DESCRIPCION DEL PROYECTO/ACTIVIDADES PREVISTAS
ACTIVIDADES
FICHA DE PROYECTO PLAN ESTRATÉGICO ENFERMERÍA 2009-2012
CÓDIGO
PROYECTO
MODELIZACIÓN PARA LA ATENCIÓN DE CALIDAD OBJETIVO:
DETERMINACION DE METODOLOGIAS
EXCELENTES PARA OPTIMIZAR LOS
CUIDADOS A LA SOCIEDAD
Mejora 1%/anual
Proyecto "Actúa": Implantación del modelo de trabajo
OBJETIVOS DEL PROYECTO
Evolución del nivel de satisfacción de pacientes y ciudadanos Aumento 5% hasta 85%
Evolución del nivel de satisfacción de profesionales Aumento 5% hasta 85%
Desarrollo del Plan de Comunicación y traslación del Cambio
Sesiones de trabajo por Áreas de Salud: 10 sesiones por área
Incorporación sistemática con soporte de JARA


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78
7.3 EJE ESTRATÉGICO
INICIO FIN
30/06/2010 30/04/2011 10
O.1
2009 2010 2011 2012
UNIDAD
RESPONSABLE
A.1 31-dic
30
A.1 30-abr
30
2010 2011 Suma ()
0 4.000
4.000
2009 2010 2011
I.1
Plan de formación a Profesores
INDICADORES DE ÉXITO
Programa de Formación específica a todos los Profesores de Prácticas
CORRESPONDENCIA P.E. : 46.3 CORRESPONDENCIA OTROS PROYECTOS: 3.1, 7.1
CONCEPTOS DE COSTE:
Proyecto "Sabes-Hacer": Trabajo en la formación práctica de futuros profesionales
OBJETIVOS DEL PROYECTO
Incorporar el modelo de trabajo mejorado a los profesionales del futuro, a partir de la integración en programas de periodos de prácticas que estos realizan, con una formación específica dirigida a los profesores/as de prácticas que
están integrados en el Sistema de Enfermería
DESCRIPCION DEL PROYECTO/ACTIVIDADES PREVISTAS
ACTIVIDADES
Validación del Proceso Metodológico de Intervención junto con la UEX, para la plena adaptación al modelo previsto desde Planes de Estudios, de modo
que la acreditación de los programas de prácticas tenga pleno valor de cada al EEES.
VALORACIÓN 3.1
FICHA DE PROYECTO PLAN ESTRATÉGICO ENFERMERÍA 2009-2012
CÓDIGO
PROYECTO
MODELIZACIÓN PARA LA ATENCIÓN DE CALIDAD OBJETIVO:
DETERMINACION DE METODOLOGIAS
EXCELENTES PARA OPTIMIZAR LOS
CUIDADOS A LA SOCIEDAD
NOMBRE DEL PROYECTO
Fecha Prevista
(dd/mm/aaaa)
DURACIÓN
(meses)



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7.3.- EVALUACIÓN DE INTERÉS DE ACCIONES DEL PLAN ESTRATÉGICO DE ENFERMERÍA DE
EXTREMADURA 09-12.

Para valorar la pertinencia del conjunto de Objetivos, Proyectos, Estrategias y Ejes, se ha planteado un análisis del
grado de interés y compromiso de las propuestas planteadas para el conjunto de profesionales de la Enfermería de
Extremadura.

Para ello se ha remitido un cuestionario en las diferentes Áreas de Salud (Anexo 1), donde aparece como objetivo:

“Participar en la definición de propuestas y líneas de acción para configurar el desarrollo futuro de la profesión de
enfermería. Incorporar todas las visiones, valores, propuestas e ideas que todos y todas las profesionales del
sistema de salud de Extremadura tenemos para configurarnos como un colectivo-agente clave en la sanidad y la
sociedad del Futuro”.

El conjunto de resultados obtenidos, tras analizar los 179 cuestionarios recogidos, ha sido el siguiente:


1 1. .- - B BL LO OQ QU UE E I I: : N NI IV VE EL L D DE E I IM MP PL LI IC CA AC CI IÓ ÓN N E E I IN NT TE ER RÉ ÉS S P PO OR R P PR RO OY YE EC CT TO O

D De en nt tr ro o d de el l p pr re es se en nt te e b bl lo oq qu ue e s se e p pr re eg gu un nt ta a s so ob br re e l la a n ne ec ce es si id da ad d o o n no o d de el l d de es sa ar rr ro ol ll lo o d de e l la a p pr ro of fe es si ió ón n, , y y e el l g gr ra ad do o d de e
c co om mp pr ro om mi is so o e e i im mp pl li ic ca ac ci ió ón n q qu ue e l la as s p pe er rs so on na as s p pa ar rt tí íc ci ip pe es s e en n e el l e es st tu ud di io o t te en nd dr rí ía an n e en n s su u c ca as so o. . S Se e l le es s p pi id de e q qu ue e c co on nc ce ed da an n
u un na a v va al lo or ra ac ci ió ón n d de e 0 0 a a 1 10 0 s se eg gú ún n e el l n nu ul lo o o o m má áx xi im mo o i in nt te er ré és s q qu ue e r re ep pr re es se en nt ta an n p pa ar ra a é és st ta as s. .


N Mínimo Máximo Media Desv. típ.
Necesidad del impulso de la profesión de Enfermería
179 4 10 8,90 1,507
Interés en el Impulso de la Profesión
179 4 10 8,51 1,576
Compromiso con el impulso de la profesión
177 4 10 8,16 1,615
Aportación al desarrollo futuro: integración en equipos
de trabajo
177 2 10 7,73 1,889
Aportación al desarrollo futuro: participación en foros
178 1 10 7,33 2,099
Aportación al desarrollo futuro: participación en
seminarios de trabajo
179 2 10 7,53 1,947
N válido (según lista)
8
Tabla 9.- Resultados Medición del Interés del Plan Estratégico entre profesionales.


1. Plena coincidencia con la necesidad del impulso de la profesión con 8,9 puntos sobre 10, así como el
interés con la misma y el compromiso por parte de todos los agentes.

2. Existe coincidencia general en la valoración del medio de participación y aportación: 7,5 puntos
a. Integración en Equipos de Trabajo
b. Foros
c. Seminarios


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B BL LO OQ QU UE E I II I: : A AM MB BI IT TO OS S D DE E T TR RA AB BA AJ JO O D DE E L LA A P PR RO OF FE ES SI IÓ ÓN N

D De en nt tr ro o d de el l p pr re es se en nt te e b bl lo oq qu ue e s se e p pr re es se en nt ta an n d di if fe er re en nt te es s l lí ín ne ea as s, , i id de ea as s y y p pr ro op pu ue es st ta as s p pa ar ra a e el l d de es sa ar rr ro ol ll lo o d de e l la a p pr ro of fe es si ió ón n, ,
p pi id di ie en nd do o a a l la as s p pe er rs so on na as s p pa ar rt tí íc ci ip pe es s e en n e el l e es st tu ud di io o q qu ue e c co on nc ce ed da an n u un na a v va al lo or ra ac ci ió ón n d de e 0 0 a a 1 10 0 s se eg gú ún n e el l n nu ul lo o o o m má áx xi im mo o
i in nt te er ré és s q qu ue e r re ep pr re es se en nt ta an n p pa ar ra a é és st ta as s. .

N Mínimo Máximo Media Desv. típ.
Ampliación de la enfermería a nuevos campos: educación,
igualdad de oportunidades, ayudas al tercer mundo, protección
medioambiental
179 2 10 8,06 1,897
Gestión del conocimiento: bases de datos y materiales.
Compartidos con identificación de profesionales para impulso
177 3 10 7,88 1,717
Desarrollo del Capital Humano: Formación, Dinámicas,
Evaluación Desempeños, etc.
176 3 10 8,12 1,720
Creación de equipos de trabajo: comunicación 177 3 10 7,92 1,812
Creación de equipos de trabajo: investigación, desarrollo e
innovación
176 3 10 7,84 1,912
Creación de equipos de trabajo: definir procesos de atención
con calidad
177 3 10 8,00 1,814
Creación de equipos de trabajo: definir procesos de gestión de
personas
176 3 10 7,93 1,857
Creación de equipos de trabajo: presencia en sociedad 174 2 10 8,18 1,940
Creación de premios a mejores ideas y prácticas en:
emprendimiento, diseño
178 1 10 7,37 2,108
Desarrollo de e-salud: medios de comunicación interna y
externa en ámbitos de salud
175 1 10 7,85 2,154
N válido (según lista) 110
Tabla 9.- Resultados Medición del Interés del Plan Estratégico entre profesionales.

Todos los ámbitos de trabajo tienen un elevado reconocimiento y grado de interés para los partícipes en el estudio,
si bien destacan entre todos los elementos el desarrollo del capital humano, así como la presencia en la sociedad.






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B BL LO OQ QU UE E I II II I: : V VI IS SI IÓ ÓN N F FU UT TU UR RA A

D De en nt tr ro o d de el l p pr re es se en nt te e b bl lo oq qu ue e s se e p pr re eg gu un nt ta a s so ob br re e l la a V VI IS SI IÓ ÓN N F FU UT TU UR RA A, , p pi id di ie en nd do o a a l la as s p pe er rs so on na as s p pa ar rt tí íc ci ip pe es s e en n e el l e es st tu ud di io o
q qu ue e c co on nc ce ed da an n u un na a v va al lo or ra ac ci ió ón n d de e 0 0 a a 1 10 0 s se eg gú ún n e el l n nu ul lo o o o m má áx xi im mo o i in nt te er ré és s q qu ue e r re ep pr re es se en nt ta an n p pa ar ra a e el ll la as s: : ¿ ¿D De e l lo os s
s si ig gu ui ie en nt te es s a at tr ri ib bu ut to os s c cu uá ál le es s a as so oc ci ia as s a a t tu u v vi is si ió ón n d de e l lo o q qu ue e d de eb be e s se er r l la a p pr ro of fe es si ió ón n d de e e en nf fe er rm me er rí ía a d de el l f fu ut tu ur ro o? ?. .


N Mínimo Máximo Media Desv. típ.
GESTIÓN 176 1 10 7,91 1,798
CREATIVIDAD 176 5 10 8,16 1,506
LIDERAZGO 177 1 10 7,73 1,861
EMPRENDIMIENTO 176 5 10 8,50 1,217
COMUNICACIÓN 178 5 10 8,68 1,363
MOTIVACIÓN 177 4 10 8,97 1,337
ÉTICA Y VALORES 178 4 10 9,03 1,227
INVESTIGACIÓN 178 5 10 8,47 1,355
COMPROMISO SOCIAL 177 3 10 8,13 1,696
N válido (según lista) 171



1. Todos los atributos planteados tienen enorme interés para el conjunto de los partícipes, si bien, es el
atributo liderazgo y gestión los que tienen una mayor desviación típica, lo cual manifiesta una clara
divergencia por parte de los/as profesionales que han respondido al estudio.





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7.4.- PUESTA EN MARCHA DEL PLAN ESTRATÉGICO DE ENFERMERÍA DE EXTREMADURA 09-12.

Se plantea la dinámica para la ejecución del Plan Estratégico, a partir de equipos de trabajos, con una coordinación general, y secuencias de trabajo con reporting
cuatrimestral.
GRUPOS DE TRABAJO DESARROLLO PLAN ESTRATÉGICO DE ENFERMERÍA
2009-2012
COMISIÓN GESTIÓN
PEE 09-12
1 Coordinador/a
Coordinador/a de 7 Grupos
GT. Desarrollo
Profesión (GTDP)
1 Coordinador/a
3 integrantes adicionales:
GT. Desarrollo y Gestión
Del Conocimiento
(GTDGK)
1 Coordinador/a
3 integrantes adicionales:
GT. Evolución Capital
Humano (GTEKH)
1 Coordinador/a
3 integrantes adicionales:
GT. Comunicación
(GTECO)
1 Coordinador/a
3 integrantes adicionales:
GT. Sociedad
(GTS)
1 Coordinador/a
3 integrantes adicionales:
GT. I+d+I
(GTIMAS)
1 Coordinador/a
3 integrantes adicionales:
GT. Procesos
(GTPR)
1 Coordinador/a
3 integrantes adicionales:
PERFILES DE INTEGRANTES EQUIPO
Amplio Conocimiento
Enfermería:
Gestión
Especializada
Primaria
Conocimiento Estructuras
De Consejería, SES y
SEPAD.
Manejo Herramientas
Informáticas
Dirección de RRHH áreas
Salud
Dirección de Enfermería
Sindicatos
Colegios
Universidad
Marketing
Comunicación
Nuevas Tecnologías
Conocimiento Estructuras
De Consejería, SES y
SEPAD.
Manejo Herramientas
Informáticas
Integrante equipo
investigación
Universidad
Dirección Enfermería
Calidad

Fig. 32 Estructura Ejecución del Plan y Perfiles.

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CUADRO RESUMEN DE INDICADORES SEGÚN EJES:

Eje 1:

1
EJE
ESTRATÉGICO
01/10/2009 31/12/2010 15
2009 2010 2011
1.500 2.000
2.000 5.000
2009 2010 2011
I.1 40% 80% 90%
I.2 4 10 -
I.3 4 12 12
I.4 80 200 -
I.5 100 400 600
01/10/2009 31/12/2011 27
2009 2010 2011
0 2.000
2.000
0
0
2009 2010 2011
I.1 40% 80% 90%
I.2 4 10 -
I.3 4 12 12
I.4 80 200 -
I.5 100 400 600
01/10/2009 31/12/2010 15
2009 2010 2011
I.1 3 - -
I.2 3/area salud 3/area salud 3/area salud
I.3 80% 100%
01/10/2009 31/12/2012 39
2009 2010 Suma ()
15.000 15.000
30.000
2009 2010 2011 y siguientes
I.1 150 250 Aumento 100/año
I.2 4 8 8 /anuales
I.3 80 200 1000/año
I.4 5 10 12
I.5 50% 60% 80% % de personas de enfermería interesadas en proyecto
1.4 Proyecto "ENF-FRONTERAS": Responsabilidad Corporativa en nuestra Sociedad.
Creación de instrumentos de dinamización
INDICADORES DE ÉXITO
Nº asociados a Asociación
Nº proyectos presentados
Nº personas de interacción
Nº apariciones en medios de comunicación
INDICADORES DE ÉXITO
Nº Nuevas figuras a crear
Nº de personas incorporadas a funciones
Mejora general de la medida para la Eficacia y Eficiencia en funcionamiento del Sistema de Salud regional (mediante
encuestas ciudadanas, nivel de acuerdo)
1.3 Proyecto "DENOMIN-ACCIÓN": Nuevas Figuras.
CONCEPTOS DE COSTE:
% integrantes enfermería conocedores Nuevos ámbitos de trabajo
Nº Sesiones de formación/difusión anuales sobre nuevos perfiles
Nº Sesiones de formación sobre perfil estratégico Virtuales
Nº Asistentes a sesiones de visión perfil estratégico presenciales
Nº Asistentes a sesiones de visión perfil estratégico virtuales
1.1 Proyecto CAMPOS. Ambitos y Espacios de la Profesión Enfermera.
1.2 Proyecto "MOTIVA ENFERMERIA". Aproximación hacia nuevos escenarios.
FICHA DE PROYECTO PLAN ESTRATÉGICO ENFERMERÍA 2009-2012
CÓDIGO
PROYECTO
AMBITOS PARA EL DESARROLLO DE LA PROFESION OBJETIVO:
IDENTIDAD, IMPULSO SOCIAL INTERNO Y
EXTERNO, PROYECCIÓN GLOBAL.
CONCEPTOS DE COSTE:
CONCEPTOS DE COSTE:
Diseño de Materiales (Proyecto 1.1)
Equipo de Formación (1.1)
INDICADORES DE ÉXITO
Nº Asistentes a sesiones de visión perfil estratégico presenciales
Nº Asistentes a sesiones de visión perfil estratégico virtuales
% integrantes enfermería conocedore perfil estratégico
A.3.-Creación de dípticos físicos y material virtual. Campaña de Comunicación
A.4.-Equipo de Formación
INDICADORES DE ÉXITO
Nº Sesiones de formación sobre perfil estratégico presenciales
Nº Sesiones de formación sobre perfil estratégico Virtuales



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Eje 2:

2. EJE ESTRATÉGICO
INICIO FIN
01/10/2009 30/04/2010 7
2009 2010 Suma ()
2.000 0
2.000
0 12.000
12.000
2009 2010 2011
I.1 10 5 Aumento 5/año
I.2 - 500 1000 /anuales
I.3 - 20.000 40000/año
I.4 - 4.000 50000/año
I.5 50% 60% 80%
I.6 5 10 12/anuales
01/10/2009 31/12/2010 15
2009 2010 Suma ()
0 4.000
4.000
0 0
0
2009 2010 2011
I.1 4 2 Aumento 2/año
I.2 - 500 1000 /anuales
I.3 - 20.000 40000/año
I.5 50% 60% 80%
I.6 - 300 -
01/10/2009 31/03/2010 6
2009 2010 Suma ()
2.000 0
2.000
6.000 0
6.000
2009 2010 2011
I.1 10 2 Aumento 2/año
I.2 50 70
I.3 1.000 2.000 1000/año
Nº personas implicadas en grupos de trabajo
Nº personas implicadas en Redes Sociales
2.3 Proyecto "Iceberg": Afloración personas existentes y Recursos Disponibles
CONCEPTOS DE COSTE:
Desarrollo de Red Social Virtual
Equipo de Formación sesiones trabajo A3 y definición de modelos de funcionamiento.
INDICADORES DE ÉXITO
Nº Grupos de Trabajo creados
INDICADORES DE ÉXITO
Nº Materiales Identificados y Creados
Nº descargas de materiales
Nº acceso a web internas del SS Extremadura
% de personas de enfermería interesadas en proyecto
Nº Asistentes a sesiones
FICHA DE PROYECTO PLAN ESTRATÉGICO ENFERMERÍA 2009-2012
CÓDIGO
PROYECTO
DESARROLLO Y GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO OBJETIVO:
IDENTIFICACIÓN Y DISPONIBILIDAD DE
TODO EL TRABAJO REALIZADO PARA
FAVORECER DINÁMICAS
NOMBRE DEL PROYECTO
Fecha Prevista
(dd/mm/aaaa)
DURACIÓN
(meses)
2.1 Proyecto "info@enfermeria": Materiales disponibles
OBJETIVOS DEL PROYECTO
CONCEPTOS DE COSTE:
2.2 Proyecto "enfo-QUÉ": Aplicación de Planes Existentes a la Enfermería
CONCEPTOS DE COSTE:
Plan de Difusión Presencial
Aprovechamiento de Plataforma de Conocimiento con acceso interno y externo
Nº acceso a web externas
% de personas de enfermería interesadas en proyecto
Nº seminarios, congresos, publicaciones y apariciones en medios del proyecto
Creación de Base Datos
Creación de Plataforma de Conocimiento con acceso interno y externo
INDICADORES DE ÉXITO
Nº Materiales Identificados y Creados
Nº descargas de materiales
Nº acceso a web internas del SS Extremadura
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Eje 3:

3.
EJE
ESTRATÉGICO
INICIO FIN
01/10/2009 31/12/2010 15
2009 2010 Suma ()
0 0
0
2009 2010 2011
I.1 1 5 Aumento 2/año
I.2 - 500 1000 /anuales
I.3 - 8 8,5
I.5 - 60% 80%
I.5 - 7
incremento 5% /anual
hasta 8,5
01/10/2009 31/12/2010 15
2009 2010 2011
I.1
I.2
I.3
01/10/2009 28/02/2010 5
2009 2010 2011
I.1 - 10 Aumento 3/año
I.2
I.3
I.4
I.5
Nivel de Satisfacción con Cursos incremento 5% /anual hasta 8,5
% cursos por canales virtuales incremento 5% /anual hasta 35%
Utilidad en puesto de Trabajo incremento 5% /anual hasta 90%
Evolución Niveles de Bajas, Absentismo, Rotación No deseada, etc. reducción 5% /anual hasta nivel objetivo
3.3 Proyecto "PREPARA2": Máximas capacidades de profesionales
INDICADORES DE ÉXITO
Nº Nuevos cursos impartidos
% Aumento de asistencia de alumnos/as a cursos incremento 5% /anual hasta 80%
3.2 Proyecto "Coo-Razón": Entorno Enfermeria
INDICADORES DE ÉXITO
Mejora Niveles de Satisfacción de Enfermería según medición de Clima Laboral incremento 5% /anual hasta 8,5
Mejora Niveles de Rendimiento de Enfermería incremento 5% /anual hasta 8,5
Nº de acciones conjuntas con UEX
Nº alumnos/as asistentes a sesiones de Trabajo (seminarios, conferencias,etc.)
Valoración de Alumnos/as de seminario, conferencia, etc. (1-10)
Valoración de Alumnos/as de prácticas realizadas (nivel de satisfacción global)
Valoración del SSPE de egresados (1-10)
FICHA DE PROYECTO PLAN ESTRATÉGICO ENFERMERÍA 2009-2012
CÓDIGO
PROYECTO
EVOLUCIÓN DEL CAPITAL HUMANO OBJETIVO:
CAPACIDAD PARA ABORDAR RETOS
FUTUROS DESDE EL PROCESO EDUCATIVO
Y FORMATIVO DE NUESTROS
PROFESIONALES PRESENTES Y FUTUROS
DURACIÓN
(meses)
3.1 Proyecto "Raizex": Referencias para Profesionales del Futuro
OBJETIVOS DEL PROYECTO
CONCEPTOS DE COSTE:
No tiene coste
NOMBRE DEL PROYECTO
Fecha Prevista
(dd/mm/aaaa)
INDICADORES DE ÉXITO
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Eje 4:

4. EJE ESTRATÉGICO
INICIO FIN
01/10/2009 31/12/2010 15
2009 2010 Suma ()
10.000 0
10.000
0 3.000
3.000
2009 2010 2011
I.1 30 35 40
I.2 - 4 6
I.3 - 2 3
01/10/2009 31/12/2010 15
2009 2010 Suma ()
15.000 15.000
30.000
0 10000/año
2009 2010 2011
I.1 - 1.500 Incremento 1.000/año
I.2 - 20.000 Incremento 5000/año
I.3 - 40000/año Incremento 10.000/año
INDICADORES DE ÉXITO
Nº integrantes redes internas (usuarios registrados)
Nº accesos a web internos
Nº accesos a webs externos
NOMBRE DEL PROYECTO
Fecha Prevista
(dd/mm/aaaa)
DURACIÓN
(meses)
FICHA DE PROYECTO PLAN ESTRATÉGICO ENFERMERÍA 2009-2012
CÓDIGO
PROYECTO
EN_CLAVES DE COMUNICACIÓN: e-NFERMERI@ OBJETIVO:
GENERAR CONDICIONES PARA MAXIMIZAR EL
IMPULSO, ILUSIÓN Y TANGIBILIZACIÓN DE
DINÁMICAS EVOLUTIVAS A TRAVÉS DE LA
CONEXIÓN
4.1 Proyecto "e-Equipos": Equipos Generadores de contenidos
Nº comunicaciones mensuales externas
Nº comunicaciones mensuales internas
CONCEPTOS DE COSTE:
Dotación de Premios
Organización de Eventos
INDICADORES DE ÉXITO
Nº de componente "Tribucomunica"
4.2 Proyecto "e-salud.ex": canales y medios de relación
CONCEPTOS DE COSTE:
Desarrollo de Herramientas comunicación
Mantenimiento sistemas: Recursos Propios dotación de contenidos, 1 recurso dinamización (financiación externa)









ÞLAn LS18A1LClCC LnlL8ML8lA 2009-2012
ºun reLo responsable"

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Eje 5:

5. EJE ESTRATÉGICO
INICIO FIN
01/10/2009 31/12/2010 15
2009 2010 2011
I.1 4 5 Aumento 1/año
I.2
I.3
01/10/2009 31/12/2010 15
2009 2010 2011
I.1 5 20 25
I.2 - 1 3
I.3 - 10 45
I.4 20 100 125
01/10/2009 31/03/2010 6
2009 2010 2011
I.1 3 2 -
I.2
Nº de programas definidos
Mejora de Satisfaccion en Servicios SEPAD Aumento 2% hasta Objetivos
INDICADORES DE ÉXITO
N` de empresas potenciales identificadas
N` de empresas creadas
N` puestos de trabajo creados
N` de personas incorporadas a Proyecto E2
INDICADORES DE ÉXITO
FICHA DE PROYECTO PLAN ESTRATÉGICO ENFERMERÍA 2009-2012
CÓDIGO
PROYECTO
PRESENCIA Y ORIENTACIÓN ACTIVA EN LA SOCIEDAD OBJETIVO:
DESARROLLO DE NUEVAS ÁREAS DE
TRABAJO PARA LA ATENCIÓN DE
NECESIDADES SOCIALES DE MODO
INTEGRAL Y EFECTIVO
NOMBRE DEL PROYECTO
Fecha Prevista
(dd/mm/aaaa)
DURACIÓN
(meses)
5.1 Proyecto "InnoSalud": Planificación de nuevos ámbitos de servicios a la Sociedad Extremeña
OBJETIVOS DEL PROYECTO
Evolucion Demanda Actual de servicios Sanitarios
Evolucion del Gasto Sanitario
Reduccion 1%/año
Reduccion 1%/año
5.3 Proyecto "En Dependencia": Participación de la Sanidad en la Dependencia y SEPAD
INDICADORES DE ÉXITO
Nº de programas definidos
5.2 Proyecto "E 2": Enfermería Emprende, para el impulso de proyectos de emprendimiento a partir de la detección de
oportunidades.


Eje 6:


6. EJE ESTRATÉGICO
INICIO FIN
01/10/2009 31/12/2009 3
2009 2010 2011
I.1 10 5 Aumento 5/año
I.2 - 500 1000 /anuales
I.3 - 20.000 40000/año
I.4 - 4.000 50000/año
I.5 5% 8%
incremento 2% annual
hasta 15%
I.6 5 10 12/anuales
01/10/2009 31/12/2010 15
2009 2010 2011
I.1 10 2 Aumento 2/año
I.2 50 70 Aumento 20/año
I.3 200 250
Aumento 60/año hasta
400
Nº personas implicadas en Redes Profesionales y equipos de trabajo
NOMBRE DEL PROYECTO
Fecha Prevista
(dd/mm/aaaa)
DURACIÓN
(meses)
FICHA DE PROYECTO PLAN ESTRATÉGICO ENFERMERÍA 2009-2012
CÓDIGO
PROYECTO
PRODUCCIÓN I+d+i OBJETIVO:
GENERACIÓN DE BASES MOTIVADORAS Y DE
CONOCIMIENTO PROPIAS, PARA ABORDAR
RETOS MEDIANTE EL DOMINIO TÉCNICO.
% de personas de enfermería interesadas en proyecto
6.1 Proyecto "I+Iceberg": Afloración personas existentes y Recursos Disponibles
OBJETIVOS DEL PROYECTO
Nº seminarios, congresos, publicaciones y apariciones en medios del proyecto
INDICADORES DE ÉXITO
Nº Materiales Identificados y Creados
6.2 Proyecto "i-NET": Estructura de Trabajo y Equipos de Enfermería en i+d+i
INDICADORES DE ÉXITO
Nº Grupos de idi y Trabajo creados o identificados en Enfermeria
Nº personas implicadas en grupos de trabajo
Nº descargas de materiales
Nº acceso a web internas del SS Extremadura
Nº acceso a web externas


ÞLAn LS18A1LClCC LnlL8ML8lA 2009-2012
ºun reLo responsable"

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Eje 7:

7. EJE ESTRATÉGICO
INICIO FIN
01/10/2009 31/12/2010 15
2009 2010 Suma ()
6.000 0
6.000
2009 2010 2011
I.1 -
I.2 -
I.3 -
I.4 -
30/06/2010 31/12/2011 18
2010 2011 Suma ()
20.000 20.000
40.000
2009 2010 2011
I.1 -
I.2 -
I.3 -
I.4 -
30/06/2010 30/04/2011 10
2010 2011 Suma ()
0 4.000
4.000
Proyecto "Sabes-Hacer": Trabajo en la formación práctica de futuros profesionales
CONCEPTOS DE COSTE:
Plan de formación a Profesores
Evolución del nivel de satisfacción de profesionales Aumento 5% hasta 85%
Evolución de Tiempos de Funcionamiento Mejora 1%/anual
Evolución de cumplimiento de Contratos programa según áreas de Salud Mejora 1%/anual
Proyecto "Actúa": Implantación del modelo de trabajo
CONCEPTOS DE COSTE:
Equipo de Formación
INDICADORES DE ÉXITO
Evolución del nivel de satisfacción de pacientes y ciudadanos Aumento 5% hasta 85%
FICHA DE PROYECTO PLAN ESTRATÉGICO ENFERMERÍA 2009-2012
CÓDIGO
PROYECTO
MODELIZACIÓN PARA LA ATENCIÓN DE CALIDAD OBJETIVO:
DETERMINACION DE METODOLOGIAS
EXCELENTES PARA OPTIMIZAR LOS
CUIDADOS A LA SOCIEDAD
NOMBRE DEL PROYECTO
Fecha Prevista
(dd/mm/aaaa)
DURACIÓN
(meses)
7.1 Proyecto "Conceptual": Modelización y Validación de metodología excelente en la intervención
Aumento 5% hasta 85%
Aumento 5% hasta 85%
CONCEPTOS DE COSTE:
Mejora 1%/anual
Mejora 1%/anual
Formación de equipos en Marco Estratégico y Procesos Operacionales
INDICADORES DE ÉXITO
Evolución de cumplimiento de Contratos programa según áreas de Salud
Evolución del nivel de satisfacción de pacientes y ciudadanos
Evolución del nivel de satisfacción de profesionales
Evolución de Tiempos de Funcionamiento

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