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MALOCLUSIÓN CLASE II, DIVISION I

MALOCLUSIÓN CLASE II, DIVISION I

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MALOCLUSIÓN CLASE II, DIVISION 1

Dr. Joel Pacheco Olivera

María Victoria Gutiérrez de Quintanilla Huanes
Ortodoncia y clínica terapeútica. J.A. Canut. 2000

INTRODUCCIÓN
´

Según Angle Clase II: relación distal de la arcada inferior con respecto a la superior.

´

Angle distingue :
« División

1

División 2

Ortodoncia y clínica terapeútica. J.A. Canut. 2000

VARACIONES OCLUSALES
´

Relación Sagital:
«

Canino.- Vértice cuspídeo superior ocluye a nivel del punto de contacto entre canino y lateral inferior.

´

Resalte incisal:
Incisivos superiores inclinación de corona labial. « Incisivos inferiores inclinación corona lingual. « Aumento resalte aumentado
«

A. J. Canut.VARIACIONES OCLUSALES ´ Relación vertical o sobremordida « Mordida profunda Aumento resalte horizontal Mordida abierta Aumento so remor i a vertical Falta contacto con antagonista Incisivos inferiores erupcionan en excesos ´ Discrepancia óseodentaria « Característica: ² Diastema Orto oncia y clínica terapeútica. 2000 superior Aumento resalte horizontal .

VARIACIONES DENTOESQUELÉTICAS ´ Clases II dentarias « Distoclusión molar y canina « Migración mesial segmento maxilar Longitud de la arcada Falta espacio dientes posteriores Ortodoncia y clínica terapeútica. 2000 . Canut.A. J.

´ Clase II dentoalveolar « Protrusión dental superior « Retrusión dental inferior « Relación sagital anómala Ortodoncia y clínica terapeútica. J. 2000 .A. Canut.

A.´ Clase II esquelética « Maxilar grande y mandíbula pequeña « Maxilar adelantado y mandíbula retruída Ortodoncia y clínica terapeútica. J. 2000 . Canut.

Canut. 2000 .A.VARIACIÓN NEUROMUSCULAR ´ Base ósea relación musculatura Labios y lengua Resalte horizontal y vertical Labios cortos (protrusión) Ortodoncia y clínica terapeútica. J.

Canut.ETIOPATOGENIA Crecimiento nasomaxilar DISCREPANCIA Crecimiento mandibular Ortodoncia y clínica terapeútica. J.A. 2000 .

TIPO DE PERFIL CLASE II DENTARIAS NO ALTERA EL PERFIL CLASE II ESQUELÉTICA AFECTA EL EQUILIBRIO FACIAL Prognatismo maxilar Retrognatismo mandibular CONVEXIDAD FACIAL Labio superior más cerca al plano E que el labio inferior Ortodoncia y clínica terapeútica. J.A. 2000 . Canut.

HÁBITOS Ortodoncia y clínica terapeútica. 2000 .A. Canut. J.

A. J. 2000 . Canut.DESARROLLO DENTARIO Retrognatismo mandibular Desarrollo anterior de la mandíbula Arco dentario inferior se adelanta Alinear con el arco maxilar Si la mandibula no se adelanta se establece la relación de Clase II Ortodoncia y clínica terapeútica.

2000 .A. J.ANÁLISIS INTRAORAL RELACIÓN SAGITAL: Clase II canina y molar RELACIÓN TRANSVERSAL: Arcada inferior normal Arcada superior-contracción transversal y protrusión incisiva RELACIÓN VERTICAL: Resalte horizontal aumentado Incisivos inferiores retruidos y se extruyen Ortodoncia y clínica terapeútica. Canut.

ANÁLISIS CEFALOMÉTRICO ´ OBJETIVO « Identificar la displasia esquelética « Reconocer el patrón facial « Determinar la posición dentaria con respecto a la bases óseas Ortodoncia y clínica terapeútica. Canut. 2000 .A. J.

A. Canut. 2000 .RELACIONES INTERMAXILARES Ángulo ANB Aumentado por encima de 5° Convexidad facial Normal: Punto A a 2 mm por delante del plano facial Ortodoncia y clínica terapeútica. J.

J.PATRÓN FACIAL DE CRECIMIENTO DOLICOFACIAL Rotación posterior de mandíbula Eje facial gira hacia atrás y abajo DESFAVORABLE BRAQUIFACIAL Rotación anterior de mandíbula Eje facial gira hacia adelante y arriba FAVORABLE Ortodoncia y clínica terapeútica. 2000 . Canut.A.

MALOCLUSIÓN CLASE II DIVISIÓN 2 Ortodoncia y clínica terapeútica. Canut. J.A. 2000 .

2000 . Canut.A.Resultados de la búsqueda ETIOPATOGENIA CARÁCTER HEREDITARIO Ortodoncia y clínica terapeútica. J.

2000 . J. Canut.A.HIPOTESIS NEUROMUSCULAR ´ Según Angle: Anomalía funcional provocada por presión excesiva musculatura orofacial que provoca la retrusión de incisivos centrales superiores Ortodoncia y clínica terapeútica.

POSICIÓN DEL LABIO INFERIOR POSICIÓN ALTA DE LA LÍNEA LABIAL EN RELACIÓN CON INCISIVOS MAXILARES RETROCLINACIÓN DE DE LA CORONA Ortodoncia y clínica terapeútica.A. J. 2000 . Canut.

A. J. Canut. 2000 .POSICIÓN DEL LABIO INFERIOR TIPO A Cuatro incisivos lingualizados Aumenta sobremordida Retrusión de inferiores TIPO B Incisivos laterales hacia vestibular TIPO C Retroclinación de centrales y laterales superiores Canions ectópicos Ortodoncia y clínica terapeútica.

J. Canut.ANÁLISIS EXTRAORAL ‡ Sobresale el mentón ‡ Labios retruidos ‡ Cara cuadrada ‡ Aumenta diámetro transversal Tendencia a la concavidad Disminuye altura tercio facial inferior Labio inferior cubre tercio gingival de incisivos superiores ‡ Labio superior corto e hipotónico Sonrisa Gingival ‡ Sellado labial Ortodoncia y clínica terapeútica. 2000 .A.

Canut.A. J. 2000 .ANÁLISIS INTRAORAL Arcada dentaria superior Aplanada en el frente incisivo Arcada dentaria inferior Lingualización y apiñamiento de inferiores Ortodoncia y clínica terapeútica.

ANÁLISIS CEFALOMÉTRICO Inclinación lingual de incisivos superiores ´ Prognatismo maxilar ´ Sobremordida acentuada ´ Ángulo ANB aumentado ´ Ortodoncia y clínica terapeútica. Canut. J. 2000 .A.

Tiziano Baccetti. Number 2 .CAMBIOS EN EL CRECIMIENTO DENTOFACIAL DE PACIENTES NO TRATADOS CON MALOCLUSION CLASE II EN PUBERTAD TARDÍA Y ADULTES Dentofacial growth changes in subjects with untreated Class II malocclusion from late puberty through young adulthood. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics Volume 135. Jrc.a Franka Stahl.b and James A. McNamara.

American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics Volume 135. McNamara.a Franka Stahl. Jrc. Number 2 .b and James A.Tiziano Baccetti.INTRODUCCION Estudios han demostrado que en pacientes no tratados con Maloclusión clase II hay retrusión mandibular comparados con pacientes que tienen maloclusión clase I ´ Existen cambios en el periodo de prepubertad y pubertad en pacientes con este tipo de maloclusión. ´ Estos cambios son importantes para conocer las características en esta etapa y lograr estabilidad a largo plazo post-tratamiento ´ Dentofacial growth changes in subjects with untreated Class II malocclusion from late puberty through young adulthood.

American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics Volume 135.b and James A. McNamara. Cefalograma Análisis: Steiner Jacobson. Number 2 .a Franka Stahl. Ricketts y McNamara Dentofacial growth changes in subjects with untreated Class II malocclusion from late puberty through young adulthood.5 años después de T1 ‡ T1(maduración cervical etapa 6) ‡ T2 (etapa adulto joven) ‡ 3. Anomalías en número de dientes y erupción.5 años después de T1 No anomalias craneofaciales. Jrc.Tiziano Baccetti.MATERIALES Y MÉTODOS Maloclusión clase II división 1 23 pacientes Maloclusión clase I 30 pacientes ‡ T1(maduración cervical etapa 6) ‡ T2 (etapa adulto joven) ‡ 3.

a Franka Stahl. Number 2 . McNamara.´ Maloclusión Clase II « Clase II molar completa « Overjet > 5mm « ANB > 4° ´ Maloclusión Clase I « Clase I molar « Overjt 2-4mm « ANB 0°. Jrc. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics Volume 135.Tiziano Baccetti.3° Dentofacial growth changes in subjects with untreated Class II malocclusion from late puberty through young adulthood.b and James A.

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Tiziano Baccetti.RESULTADOS ´ En la etapa de la pubertad tardía y adulto joven.a Franka Stahl.b and James A. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics Volume 135. Number 2 . Jrc. pacientes con maloclusión Clase II no muestra diferencias significativas en el crecimiento dentofacial con respecto a pacientes con maloclusión Clase I Dentofacial growth changes in subjects with untreated Class II malocclusion from late puberty through young adulthood. McNamara.

´ Existen pocos estudios acerca del crecimiento craneofacial y desarmonía de pacientes Clase II no tratados.Tiziano Baccetti. Jrc. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics Volume 135.DISCUSIÓN Maloclusión clase II es un problema clínico en ortopedia dentofacial.a Franka Stahl. McNamara.b and James A. ´ La información recolectada es importante en pacientes en fase de crecimiento y en la evaluación de tratamiento ´ Dentofacial growth changes in subjects with untreated Class II malocclusion from late puberty through young adulthood. Number 2 .

Number 2 .a Franka Stahl. McNamara. Jrc.Tiziano Baccetti. ´ Cambios en las dimensiones craneofaciales de pacientes de clase II fueron mínimos ´ Dentofacial growth changes in subjects with untreated Class II malocclusion from late puberty through young adulthood. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics Volume 135.b and James A.CONCLUSIONES Pacientes con desarmonía dentoesqueletal de clase II no muestra cambios significativos en la pubertad tardía y en la etapa del adulto joven.

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