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botiquin de emergencias

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ponencia dictada para odontólogos de la región Lambayeque
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BOTIQUÍN PARA LAS EMERGENCIAS CLÍNICO ODONTOLÓGIAS

DR. JUAN ARMANDO SANTILLÁN MARTIN
MÉDICO ANESTESIÓLOGO HOSPITAL PROVINCIAL DOCENTE BELÉN DE LAMBAYEQUE

ADRENALINA

ATROPIN A

INTRODUCCIÓN
Dentro de las actividades clínicas de todo profesional del área de la salud, debe contemplarse la posibilidad del denominado estado de EMERGENCIA, así todo procedimiento odontológico El cual puede llegar a un estado de URGENCIA, es decir, a poner en peligro la vida del paciente, producto de un posible manejo inadecuado del primero, o en el mejor de los casos, provocar secuelas importantes que implique una acción legal.

INTRODUCCIÓN
‡

Debe ser superado en forma eficiente y eficaz, lo que implica, un alto grado de conocimiento y entrenamiento por parte del mismo, relacionado con lo sistémico y lo estomatológico.

INTRODUCCIÓN
odontólogo general y especializado Decisiones clx en las emergencias y urgencias Calidad de la atención Medidas de planeación, administración y evaluación

parámetros

EMERGENCIA DEL HOSPITAL

PREPARACION TRANSFERENCIA ACTIVACION

TRANSPORTE APROXIMACION

ESTABILIZACION

VALORACION PRIMARIA

VALORACION SECUNDARIA MOVILIZACION

RESUCITACION

PREPARACIÓN PARA EL MANEJO DE EMERGENCIAS EN LA CONSULTA ODONTOLÓGICA

Se capacita

Se organiza

Localiza y contrata
APOYO EXTERNO PARA LA ATENCIÓN DE EMERGENCIAS Directorio de instituciones Contrato del servicio de apoyo Simulacros

PREPARACIÓN FORMAL EN RCP BÁSICO Y AVANZADA Cadena de supervivencia Instituciones certificadas Personal capacitado Simulacros periódicos

BOTIQUÍN DE EMERGENCIA EQUIPO BÁSICO FÁRMACOS TARJETA RECORDATORIA

Se recertifica cada 6 meses

Revisar el oti uín cada 6 meses

Realiza simulacros periódicos y mantener actualizado el directorio y el contrato de servicio

TERMINOLOGÍA
Botiquín de urgencia, a los materiales indispensables para la atención de urgencias médicas. Consultorio de estomatología, al establecimiento en el que se desarrollan actividades preventivas, curativas y de rehabilitación dirigidas a mantener o reintegrar el estado de salud bucal de las personas. Urgencia, a todo problema médico-quirúrgico agudo que requiere atención inmediata por poner en peligro la vida, un órgano o una función del paciente.

PLAN DE RESPUESTA A LAS EMERGENCIAS
los principales aspectos son: a) política, procedimiento, proceso o protocolos apropiados; b) equipamiento adecuado estratégicamente situado; c) Personal entrenado y competente en RCP, d) Recogida sistematizada de datos y análisis de información y programación de mejora continua.

REQUERIMIENTOS DEL EQUIPO ROJO Orden Sencillez Estratégico Revisión Periódica Mantenerlo en lugar fresco lejos del Sol

CARROS DE SOPORTE VITAL AVANZADO.
1. MONITOR DESFIBRILADOR.
± Paquete electrodos. ± Gel conductor. ± Batería si es necesario.

ADRENALINA

ATROPIN A

2. MATERIAL PARA APERTURA DE VIA AEREA Y VENTILACION.

Laringoscopio con palas de cuatro tamaños. Pilas de repuesto. Bombillas de repuesto. Pinzas de Magill adultos. Tubos endotraqueales con balón de baja presión: 6, 6.5, 7, 7.5, 8, 8.5 (x 2 de cada nº). Fiadores de tubos endotraqueales. Lubricante hidrosoluble en spray. Cinta para fijar tubos endotraqueales.

Ventilador manual tipo balón con reservorio para alcanzar una FIO2 del 1. Juego de tres mascarillas con borde almohadillado para la ventilación artificial. Guedel nº 2,3 y 4. Alargadera de O2. Mascarilla de O2 tipo venturi. Sondas de aspiración. Vacuometro si no se dispone de este en todas las habitaciones.

3. EQUIPO PARA SOPORTE CIRCULATORIO COMPLEMENTARIO.

Tabla para RCP. Cánulas iv : nº 14,16, 18 y 20 Agujas desechables IM, IV y cargadoras. Jeringas desechables de 1 ml, 5 ml , 10. Sistemas de goteo normal y de bomba.

Llaves de tres pasos. Compresores venosos elásticos. Esparadrapo de tela. Paquete de gasas estériles

4. MEDICACION
Adenosina ( 6 amp de 6 mgr) Adrenalina (15 amp) Amiodarona (6 amp) Atropina ( 6 amp) Diazepan (5 amp de 5 mgr) Dopamina ( 3 amp de 200 mgr) Flumazenilo ( 4 amp de 0,5 mg.

Lidocaína al 5% ( 4 amp de 500 mg.) Midazolan ( 4 amp de 15 mg.) Naloxona.( 5 amp de 0,4 mg.) Succinil Colina ( 1 amp de 500 mg.) ‡ FLUIDOTERAPIA Suero fisiológico.(2))

ELEMENTOS FARMACOLEGICOS INYECTABLES
Principales
Adrenalina Antihistamínicos Anticonvulsivos Analgésicos

Secundarios
Antihipoglicémicos Corticosteroides Vasoconstrictores Soluciones Anti-inflamatorios

CONCLUSIONES 
Siempre brindar la atención en caso de urgencia calificada.  Enterar de la posibilidades de éxito o de fracaso de cualquier procedimiento estomatológico, así como de sus riesgos y beneficios, sin crear falsas expectativas  Considerar al paciente como un ente integral y no únicamente como una boca.  Proponer, las alternativas idóneas para el tratamiento del paciente, considerando para ello las circunstancias de modo, tiempo y lugar, siempre en apego a los lineamientos científicos.  Ganar la atención y confianza del paciente, familiares o representantes legales demostrando empatía e interés por su padecimiento.

GRACIAS POR SU ATENCIÓN

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