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    HOJA DE INSCRIPCIÓN

    Durango, Dgo. a 13 de mayo de 2011

    Nombre del titular: Hilda Mejía Rosales

    Nombre de la tienda: Cookie Vendetta

    Dirección: Valparaíso # 176 Fracc. Guadalupe

    Teléfono(s): 618 1 87 72 18

    Stand(s) número(s): 13

    Total a pagar: $300 PAGADO

    Firma del titular

    ____________________________________

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