Pancreatitis Aguda

Criterios de Severidad
Valoración de gravedad en PA:
 Establecer pronóstico
 Establecer tratamiento
 Elección de pruebas diagnósticas

 El nivel de gravedad se establece mediante ESCALAS DE

PUNTUACIÓN que incluyen datos clínicos y de
laboratorio.
1.- Criterios de Ranson
 No permite valoración completa al ingreso.
 Hay ítems que deben ser evaluados 48 horas después del
ingreso.
 Sensibilidad entre un 60 – 80%
2.- Criterios de Imrie - Glasgow
 Adaptación de los criterios de Ranson
 Se utilizan en las primeras 48 horas
 Valor predictivo: 79%
3.- APACHE II
 Mide 11 parámetros fisiológicos agudos + Escala de coma
de Glasgow (ptje: 15 – puntuación de Glasgow)
 Agrega puntuación por edad y patologías crónicas
 Útil en cualquier momento de la evolución de una
pancreatitis grave
 Fácil aplicación
 Puntuación mayor o igual a 8  Pancreatitis grave
AaO2 =(PAO2-PaO2)
FaO2: saturación
4.- Criterios de Balthazar.
 Evaluación de gravedad por imagenología
 Índice de severidad de la TC combina los criterios de
Balthazar con el % de necrosis de la glándula