UNIVERSIDAD AUTÓNOMA BENITO JUÁREZ DE OAXACA

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(UBAJO)

Escuela de enfermería y obstetricia
PROCESO DE ENFERMERÍA Diagnostico: ¿?????)
LIC. ENF. AIDE MORALES SAAVEDRA. E.L.E: JIMENEZ GOMEZ ROLANDO

05/12/10

ÍNDICE

Tabla de contenido
ÍNDI E ................................ ................................ ................................ ................................ ... 0 I.- INTRODUCCION ................................ ................................ ................................ .............. 1 II.- JUSTI ICACIÓN ................................ ................................ ................................ .............. 2 III.- OBJETIVOS ................................ ................................ ................................ .................... 3 3.1.-OBJETIVOS GENERA : ................................ ................................ ........................... 3 3.2.-OBJETIVOS ESPECÍFICO: ................................ ................................ ...................... 3 IV.C TE IC

................................ ................................ ................................ ........ 4

V.- ETAPA DE PACIENTE ................................ ................................ ............................... 12 5.1.- FACTORES DE RIESGO ................................ ................................ ....................... 12 VI.- DOMINIOS ................................ ................................ ................................ .................... 12 6.1 CLASIFICACIN D ELOS DATOS (ORGANIZACIUON Y JERARQUIZACION DE DATOS) ........ 13 6.2. CATEGORIA DE DIAGNOSTICO: (nanda) ................................ ........................... 14

VII.- PLANEACION: ................................ ................................ ................................ .................. 17
VIII. EJECUCION ................................ ................................ ................................ ................ 38 IX. EVA UCION ................................ ................................ ................................ .................. 39 X. BIBLIOGRAFIA: ................................ ................................ ................................ .............. 41

I.- INT

DUCCI N

Este trabajo se realizo en el Hospital Aurelio Valdivieso, de un paciente nacido prematuro de 28 semanas de gestación, de la cual se anexan los datos en este documento. Los pacientes prematuros se les consideran a los que tienen menos de 37 semanas de gestación. En el documento se mociona las etapas en que se van desarrollando las diferentes componentes del feto, tanto a nivel sistema nervioso, motor, dentro de las cuales se van describiendo por semanas las gestación y como va desarrollándose hasta formarse y posicionarse en la forma correcta para el parto o nacimiento. Nos estaremos enfocando al paciente prematuro de 28 semanas dentro de las cuales un antecedente de la historial clínica de la madre , que tenía hemorragia vaginal cada dos meses, la cual tuvo una atención oportuna en la unida médica, una atención prenata l. Y entre otros factores que pueden provocar el parto prematuro como el alcoholismo . Mujeres que tienen un riesgo mayor de tener un parto prematuro: mujeres que ya han tenido un parto prematuro, mujeres que esperan mellizos, trillizos o más bebés y mujeres con ciertas anomalías en el útero o en el cuello del útero. En el proceso de enfermería se establecen los cuidados necesarios para el paciente que se escogió, para ofrecerle apoyo, para desarrollar el órgano que le falta por madurar y adaptarse al macro ambiente.

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II.- USTIFIC CIÓN corregido ya

El Proceso de Enfermería es el sistema de la práctica de enfermería, en el sentido de que proporciona el mecanismo por el que el profesional de enfermería utiliza sus opiniones, conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los pro blemas reales o potenciales de la salud. El motivo por el cual se hace el Proceso Enfermero es para poder brindar un mejor cuidado pediátrico, que se seleccionaron dentr o del servicio de maternal I del CENDI 1 IEEPO . Según su diagnostico, aplicando los conocimientos y las actividades e intervenciones necesarias para poder detectar el origen y las causas de los síntomas manifestadas, y monitorizando el crecimiento y desarrollo, su estado de salud. Los datos que se recogerán en su diagnostico es para formular una intervención oportuna y mejorar su adaptación e incrementar un buen crecimiento y desarrollo del niño . Como parte de las prácticas de enfermería crecimiento y desarrollo.

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. y buscar un tratamiento.- B ETIV S 3. Conocer la enfermedad que puede ocasionar la desnutrición. 3.B ETIV S ESPECÍFIC y y y y y y y y y y Seleccionar un paciente pediátrico(CENDI 1 IEEPO ) investigar sobre factores de la desnutrición Signos y síntomas de una desnutrición.-OBJETIVOS GENERAL: Realizar un proceso enfermero para el paciente pediátrico.III. que manifiesta signos de desnutrición. Conocer la situación en que viven la familia( encuesta) Conocer la dieta del niño Estado nutricional de los hermanos.2. Investigar sobre los cuidados que llevo la madre durante el embarazo. cuidados específicos y adecuado para mantenerlo en su peso ideal de acuerdo a su edad. Antecedente de la madre . 3 .1.

7 cm de talla por año.5-37°C EDAD X 2 + 8 EDAD(0.5ml/Mm Hemoglobina 11.El abdomen prominente del niño que comienza a caminar se aplana y el cuerpo se hace mas esbelto .6grs/100ml Leucocitos 21000/mm Plaquetas 100 000-400 000/mm Glucosa en sangre 70-1005grs/100ml DESARROLLO FISICO -Entre los 2 a 5 años de edad. 30-35 /min.5-12.C TE IC Datos normales de un niño de 2 años a 5 años. EDAD VITAL: PREESCOLAR DURACION: DE 2 AÑOS A 5 AÑOS. ABDOMINAL SIGNOS VITALES Frecuencia cardiaca Frecuencia respiratoria T/A Pulso temperatura 100-120/min. 36. . .7)+70 50 CM 52 CM 50-58 CM CIFRAS DE LABORATORIO Biometría Hematica Eritrocitos 5. CRISIS DE DESARROLLO: NORMATIVA. 100/80 100-110/min.IV. -La energía física alcanza su máximo valor y la necesidad de sueño se reduce a 11-13 horas al día en las que generalmente se incluye una siesta . la ganancia media es de alrededor de 2 Kg. SOMATOMETRIA PESO TALLA PERÍMETRO CEFALICA PERÍMETRO TORACICO P. 4 . de peso.

-Camina hacia atrás. -Se lava y seca las manos. -Puede desvestirse por si mismo. -Da su nombre y apellido. -Lanza objetos sobre su cabeza. DESARROLLO MOTOR: -Sube la escalera alternando la escalera. -A los dos años y medio tienen los dientes completos. -Juega a la ³casita´. -Dibuja con colores. de peso por año hasta los cinco años.-Alos 3 años han salido ya los 20 dientes de leche. Comienza a tener la capacidad de reflejarse en su propia conducta. -Brinca en su sitio. ESTIMULACION: -Juegos sencillos con otros niños. utiliza las tijeras y el papel. -Se equilibra en un pie. -Intenta bailar. -Montar en triciclo. capacidades para diferenciación visual y del lenguaje. -Las piernas tomaran 34% de la longitud corporal. -Comienza a preguntar ³por que´. -Construye torres de ocho cubos. -Mastica goma sin tragársela. -Ayudar al desarrollo de sus habilidades de memoria. -Bebe con una pajilla. -Puede ensartar cosas grandes. -Es egocéntrico en su pensamiento y conducta. DESARROLLO COGNITIVO: -Su periodo de atención es mayor. -Se mece y trepa. -Pedalea un triciclo. -Disfruta contando cuentos y jugando a vestirse. -Se alimenta bien solo. -Leer libros sencillos para el. -Puede comer un helado solo. 5 . -Comienza a ganar 2 Kg. -Comienza a utilizar las tijeras. -Casi todos los niños caminan ya con una marcha madura y corren con estabilidad antes de cumplir los tres años DESARROLLO DEL PREESCOLAR: EDAD: 2-3 AÑOS -La estatura se aproxima a la mitad de la que tendrá como adulto.

-Aprende algunos conceptos de números. -Ata los zapatos. DESARROLLO MOTOR: -Sus dibujos tienen forma y significad. no hay detalles. EDAD: 3 a 4 años. -Disfruta de los juegos de asociación. -Comienza a identificar los papeles del sexo(genero). -Se cepilla los dientes. -Es menos negativista. -Trepa y brinca bien. -Puede repetir tres números. -Se abotona el frente y lado de las -ropas. -Muestra interés en los colores. DESARROLLO PSICOSOCIAL: -Surge el negativismo con sentido del niño de desarrollar su independencia dice: ³no´ a todo lo que se pide. -Muestra movimiento constante subiendo y bajando las escaleras. -El ritualismo le es importante para su seguridad (sigue cierto modelo en especial al acostarse). el niño comienza a darse cuenta de su vulnerabilidad. -Tiene un vocabulario de 900 palabras. -Se intensifican sus temores. -Muestra juegos paralelos e inicia sus interacciones con otros. -Continua reaccionando a la separación de los padres pero cada vez muestra mayor capacidad para afrontar periodos cortos de separación. -Se baña solo pero necesita dirigírsele. -Se torna mas independiente. -Controla la vejiga durante el día y comienza a desarrollar el contro l vesical por la noche. -Las explosiones de temperamento pueden deberse a la frustración de su deseo de hacerlo todo por si mismo. -Puede identificar mas de dos líneas. -Intenta escribir letras.-Utiliza plurales. -Comienza a nombrar los colores. -Comienza la fantasía. -Comienza a comprender lo que significa tomar su turno. 6 . Puede intentar cantar una canción sencilla. -Puede desarrollar diferentes formas de lograr los resultados finales que desea. -Copia un circulo y una cruz. -Explora el medio fuera de su casa. DESARROLLO COGNITIVO: -Su atención del cuerpo es mas estable.

alardea y charla sobre otros. tambore s . juguetes para fuera de casa( arenero. -A los cuatro años. las piernas constituyen 24% de la altura del cuerpo. -Realiza labores sencillas. resbaladilla pequeña). -Camina hacia atrás. arcilla. columpios. y banco para trabajo. -Muestra creatividad. -Sube las escaleras sin tomarse del barandal. DESARROLLO MOTOR: -Brinca dos o mas veces. -Tiene buen sentido de ³lo mío´ y ³lo tuyo´. juguetes para transporte(triciclos. car ros. trepa y -brinca bien. -Se siente orgulloso de sus logros. libros (historietas cortas. -Puede dar explicaciones sencillas sobre causa y efecto. -Utiliza el lenguaje agresivamente. tocadiscos. -Dramatiza sus experiencias. -Usa poco los sobrenombres. -Su pensamiento es egocéntrico. -Se masturba con frecuencia. historias de acción). -Suele tener compañía imaginaria. crayolas y pinturas. ESTIMULACION: -Juega e interactúa con otros niños . juguetes caseros. DESARROLLO PSICOSOCIAL: -Es mas activo con los compañeros y participa en juegos de colaboración . -Juguetes y juegos. camiones. álbumes de recortes. -³Ayuda´ a los adultos. EDAD: 4 a 5 años -Hacia los dos a cinco años crece 25 cm. muestra irreversibilidad del pensamiento. -Su conducta aun es con frecuencia ritualista. -Piensa en forma muy concreta. martillo. -Tiene buen control motor. -Pregunta mucho. vagonetas) cubos. -Disfruta el juego de las rondas infantiles. rimas para niños. atril y pinceles.Tiene un vocabulario de 1500 palabras. -Puede tolerar la separación de la madre mas tiempo sin sentir ansiedad. -Ha comenzado a comprender el pasado y el futuro. -Exagera. pizarron y gis. trenes. 7 . -Se torna curioso sobre la vida y el sexo. -Se viste sin supervisión. -Le gustan las ropas y disfruta la actuación dramática. -Es un observador perspicaz.

-Tiene gran imaginación. ESTIMULACION: -Muestra actividad motora gruesa. -Conoce la edad y la residencia. -Es obediente y confiable. -Participa en conversaciones. DESARROLLO COGNITIVO: -Tiene un vocabulario de 2100 palabras. Etc. -Conoce las semanas como unidades de tiempo. -Es menos rebelde. -Comienza a desarrollar el poder de razonamiento. -Tiene sentido del orden(gusta determinar lo que ha iniciado). trepar. le gusta brincar la cuerda. DESARROLLO PSICOSOCIAL: -Puede tener una compañía imaginaria. -Pregunta definiciones. jugar a la jungla. -Identifica el mas pesado de dos objetos. -Dice los días de la semana. 8 . -Añade tres o mas detalles a los dibujos. -Comienza a preguntar el pensamiento de los padres. -Tiene mayor confianza en si mismo. -Tiene sueños y pesadillas. -Comienza a comprender el parentesco. -Muestra generosidad con los juguetes. -Copia un triangulo. -Acepta la responsabilidad de sus actos. -Comienza a desarrollar una coincidencia elemental con cierta influencia en el control de su conducta. -Se identifica firmemente con el padre del mismo sexo. -Puede contar hasta diez. -Conoce los colores primarios. -Escribe su nombre y otras palabras. -Utiliza las formas de lenguaje del adulto. -Se muestra protector de niños mas pequeños. -Sus interrogatorios llegan al máximo. -Habla constantemente. -Puede trazar una figura cuadrada. -Es colaborador y simpático. saltar.-Se lava sin mojar las ropas.

una inadecuada atención de salud. estos pueden ser: Económicos. Aspectos causantes de desnutrición infantil Socioeconomicos: La falta de recursos económicos que imposibilita a muchas familias a adquirir una canasta básica de alimentos. que se da por un aprovechamiento insuficiente de los alimentos en el momento de la ingesta. Aproximadamente un 39% de los niños en edad escolar sufren algún grado de desnutrición y es la principal causa de mortandad en menores de 0 a 5 años. la pérdida de peso. TIPOS DE DESNUTRICIÓN INFANTIL Global: se caracteriza por un déficit de peso en la relación a la edad Aguda: es un peso incorrecto para la estatura Crónica: la talla es inadecuada para la edad. un color azulado en los dedos de los miembros superiores e inferiores debido a la mala circulación. Esta subutilización de nutrientes. descamando con lesiones reincidentes causadas por bacterias u hongos. irritabilidad. el desplazamiento forzado. las grietas en los codos . el retraso al caminar . osteoporosis. la carencia de empleo. las uñas delgadas y frágiles. los pocos conocimientos académicos de los progenitores que les impide tomar decisiones adecuadas 9 . por ejemplo la falta de vitaminas como la A puede provocar una ulcera en la cornea y llevar a una ceguera. digestivas. o que presentan una inadecuada dieta ya sea rica en harinas. hostilidad. saneamiento ambiental . esta patología tiene diversas causas y tipos. la piel seca. pero la desnutrición no solo se manifiesta somáticamente. enfermedades renales crónicas. el deslustre en el cabello. anemia. excesiva sed son los principales signos de desnutrición en cuanto al aspecto físico. grasas pero con una cantidad nimia de proteínas. culturales y educativos. cardiopulmonares. como se había planteado anteriormente. llanto sin lagrimas.LA DESNUTRICIÓN INFANTIL La desnutrición es una condición patológica. en muchos casos la alimentación es la adecuada pero diversas patologías no permiten la absorción correcta de los nutrientes. asepcia Severa: cuando los niños son extremadamente delgados. labios y parpados. Lo más común es que los menores que presentan desnutrición tengan recurrentes infecciones pues el déficit de nutrientes suprime el sistema inmunológico. El médico también encontrara variabilidad en los exámenes sanguíneos así como daños que pueden llegar a ser irreparables por la incorrecta alimentación. estos son unos de los muchos signos que nos muestran el grado de desnutrición en niños. la alteración en el crecimiento. falta de concentración entre otras. en el mundo se estima que 20 millones de infantes sufren de desnutrición agravada y que 15 millones de niños tienen un peso inferior al debido para su edad. debido a esto el organismo no puede realizar normalmente sus actividades ya que las células no cuentan con los nutrientes suficientes para las funciones metabólicas normales. también influye mucho el medio en que se vive: agua potable. áspera. puede desencadenarse por muchos factores. la adinamia. hay aspectos sicológicos que son debidos a esta como: retraso en el lenguaje. también pueden presentar raquitismo.

la mala cocción de los alimentos e inadecuada higiene. La recuperación es más difícil. repone sus perdidas y vuelve a crecer normal. Por su intensidad se clasifica en: 1. la no alimentación con leche materna en recién nacidos. y y y y Fatiga Mareo Pérdida de peso Disminución de la respuesta inmune. este se recupera. MODERADA: Cuando la falta de nutrimentos s e prolonga y acentúa. la incorrecta preparación de los alimentos. Biólogicos: Muchos niños padecen enfermedades que les inhiben el apeti to.respecto a la alimentación de sus hijos. anorexia y mayor facilidad para 10 . la desnutrición se agudiza y fácilmente se asocia a procesos infecciosos. entre otros. lugares donde no existe agua potable. es decir mantiene una estatura baja para su edad. AGUDA: Se presenta debido a la restricción de alimentos que se manifiesta por la perdida de peso y quizá detención del crecimiento. Nutricionales: Una dieta baja en proteínas. la perdida de peso se acentúa como consecuencia el organismo para sobrevivir disminuye requerimientos y deja de crecer. 2. 2. dentales. Clasificación de la desnutrición por su duración e intensidad. Al inicio se caracteriza por la perdida o no ganancia de peso. Ambientales: La falta de una vivienda digna. estas nunca reemplazaran el valor nutricional de la leche materna. m ala alimentación de la madre durante el embarazo. mal alcantarillado. los problemas congénitos. detención del crecimiento. aunque existen en el mercado leches que pueden ser una buena alternativa para las madres que no pueden lactar a sus hijos. CRÓNICA: Cuando la privación de alimentos se prolonga. LEVE: Es cuando la cantidad y variedad de nutrimentos que el niño recibe son menores a sus requerimientos. Se clasifica en: 1. Signos y síntomas. se manifiesta con mayor déficit de peso. Cuando el niño es atendido adecuadamente y oportunamente.

SEVERA: Cuando la carencia acentuad a de alimentos continua asociada a padecimientos infecciosos frecuentes.1 kg 11.03 kg 19.4 kg 19.9 kg 15.6 kg 7.750 12.4 kg 5. Pelo ralo 4. que pone al niño en grave peligro de muerte se manifiesta en dos formas: Marasmo (desnutrición seca) 1. Cara de viejito 3.2 kg 10.8 kg 12.27cm 122.6 kg 9.5cm 88 cm 96.56 kg Edad Recién nacido 3 meses 6 meses 9 meses 12 meses 15 meses 18 meses 2 años 3 años 4 años 5 años 6 años 7 años 8 años Peso Medio 3.com/2009/05/signos-y-sintomas. Lesiones en la piel.4 kg 15.3 kg 8. Llanto exagerado 4. 2.2 kg 23.22cm 117.5 kg 17.4 kg 14. http://desnutricioninfantil-katch.1 kg 16.html Niños Edad Recién nacido 3 meses 6 meses 9 meses 12 meses 15 meses 18 meses 2 años 3 años 4 años 5 años 6 años 7 años 8 años Niñas Talla Peso Medio 3.07 kg 18.95cm 112. 3.86cm 50. la anorexia se intensifica y la descompensación fisiológica del organismo llega a tal grado.4 kg 6. Pelo ralo Kwashiorkor (desnutrición con edema modificando el peso del niño) 1. Delgadez excesiva 2.6 kg 21.50cm 122.62cm Temas foros padres calcular embarazo bebé peso talla percentil libros baby música infantil 11 .3 cm 59 cm 65 cm 70 cm 74 cm 77 cm 80.40cm 112.blogspot. manos y cara. Hinchazón sobre todo en pies.5 cm 100.2 kg 8 kg 9. piernas.contraer infecciones.5 kg 11 kg 7.5 kg Talla 50.77cm 118.2 kg 11.5 cm 86 cm 95 cm 99.14 105. Triste 3.3cm 60 cm 67 cm 72 cm 76 cm 79 cm 82.13cm 106.91 kg 22 kg 23.

com/salud/embarazo/tabla_pesos.ET PA DE PACIENTE El paciente se encuentra en una etapa de de preescolar de 2 años cumplidos de nacido.FACTORES DE RIESGO y Riesgo de caida VI.. 5.guiainfantil. htm Desnutrcion leve V. dentro de las cuales le diagnosticamos una desnutrición leve. el cual demuestra una actitud de somnolencia al momento de estar en la mesa comiendo..http //www.1.. Lo cual manifiesta con su apariencia física y el estado de ánimo.DOMINIOS Resumen de historia clínica (enfocadas a al bebe) 12 .

6.1 CLASIFICACIN D ELOS DATOS (ORGANIZACIUON Y JERARQUIZACION DE DATOS) Datos históricos objetivos y y Datos históricos subjetivos y y Datos actuales objetivos y y Datos actuales subjetivos y 13 .

CATE ORIA DE DIAGNOSTICO: (Nanda) CATEGORIA DIAGNOSTICO FACTOR RE ACIONADO R/CON: CARACTERÍSTICAS DEFINITORIAS M/POR: Conducta desorganizada lactante Edad gestacional. cambios del del inmadurez del sistema color de la piel pálido. cianótico moteado. Sobresalto. neurológico. debilidad. Malestar al respirar Nutrición inadecuada Respuesta disfuncional al destete del ventilador Protección inefectiva Nutrición inadecuado. la Falta de aliento disnea Disminución del gasto Alteración de cardiaco frecuencia cardiaca Riesgo de aspiración Riesgo de infección Riesgo de retraso en el desarrollo Disposición para mejorar la nutrición Disposición para mejorar el manejo del régimen terapéutico Alimentación por sonda Procedimientos invasivos Prematuridad y nutrición Seguridad en la preparación de los líquidos alimentos Manifiesta poca o ninguna dificultad para la regulación o integración de uno o mas de los regímenes prescritos para el tratamiento de la enfermedad o la prevención de complicaciones 14 .6. Disnea.2.

Diagnostico riesgo Dominio 13. lesión física. MANIFESTADOS POR Sobresalto. cambios del color de la piel pálido.DIAGNSOTICO DIAGNOSTICO ENFERMERIA DE TIPO DE DOMINIO. cardiovasculares/ respiratorias. DE Conducta desorganizada del lactante. seguridad y Clase 2: lesión física Diagnostico riesgo Dominio 11. Clase. crecimiento y desarrollo. Clase: infección. Diagnostico riesgo Dominio 11. seguridad y 15 . debilidad. cianótico moteado. 142 RELACIONADO R/CON: Procedimientos invasivos Riesgo de retraso en el desarrollo RELACIONADO R/CON: Dominio 9: afrontamiento / tolerancia a estrés Clases 3. proteccion seguridad y Clase 2. protección. respuesta Dominio 11: protección. estrés neurocomportamental Diagnostico real Dominio 4: actividad y reposo Clase 4. RELACIONADO R/CON: Edad gestacional. MANIFESTADOS POR Disnea. Respuesta disfuncional al destete del ventilador RELACIONADO R/CON: Nutrición inadecuada MANIFESTADOS POR Malestar al respirar Protección inefectiva pg 210 RELACIONADO R/CON: Nutrición inadecuado. DIAGNOSTIC CONCEPTO DIAGNOSTICO Diagnostico real C ASE. Riesgo de aspiración RELACIONADO R/CON: Alimentación por sonda Riesgo de infección pg. inmadurez del sistema neurológico. desarrollo.

Diagnostico bienestar de Dominio 1: promoción de la salud. 16 . Diagnostico bienestar Dominio 1: promoción de la salud.Prematuridad y nutrición Disposición para mejorar la nutrición pg 184 MANIFESTADOS POR Seguridad en la preparación de los líquidos alimentos Disposición para mejorar el manejo del régimen terapéutico pg 161 MANIFESTADOS POR Manifiesta poca o ninguna dificultad para la regulación o integración de uno o mas de los regímenes prescritos para el tratamiento de la enfermedad o la prevención de complicaciones Disminución del gasto cardiaco RELACIONADO R/CON: Alteración de la frecuencia cardiaca MANIFESTADOS POR Falta de aliento disnea Diagnostico real Dominio 4: actividad y reposo Clase 4 respuesta cardiovasculares/ respiratorias. Clase 2: manejo de la salud. Clase 2: manejo de la salud.

  17 . Edad 22 días de nacido sexo : femenino OCUPACION: Nada RELIGION: CATOLICA PROCEDENCIA: San Agustín Yaterani Oaxaca FUENTE DE INFORMACION: directa de la madre SERVICIO: urgencias pediatría CAMA: Nº 6 u. OBJETIVO GENERAL DEL PACIENTE: recuperar su estado de bienestar. MEDICO: parto prematuro FECHA DE INGRESO: 22 de noviembre 2010 OBJ TIVO GENERAL DE LA ENFERMERA: brindar un cuidado especial al paciente prematuro e incrementar las posibilidades de vida. Dx.p. y abandonar el hospital y seguir con los cuidados en su casa.VII..PLANEACION: DATOS DE INDENTIFICACION: NOMBRE: Ha María Elena Cruz Martínez. su salud.

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011713: sue o ligero. t neurocom ortamental DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA NANDA RESULTADO NOC INDICADOR 011701: frecuencia cardiaca de 120160 I M 011703: índice de edad gestacional. Sustancialmente comprometido 3. £ £ ¥ ¢ ¥ £ 0117 adaptación del prematuro. 9 af tami t / t l ancia a t Cl 3. cambios del colo de la piel pálido. Ligeramente comprometido 5. No comprometido ¨ Aum ntar a: 25 ¡ ©    . ESCALA DE MEDICIÓN PUNTUACIÓN DIANA Mant n r a: 17  ETIQUETA (PROBLEMA): DIAGNOSTICO REAL FACTORES RELACIONADOS: ¢¡ ¡ E ges cio l. cianó ico mo eado. Dominio. 011717: responde a los estímulos. 011706: coloración cutánea. Gravemente comprometido 2. i m u e del sis em neu ológico.UNIVERSIDAD AUTÓNOMA BENITO JUÁREZ DE OAXACA ESCUELA DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA LICENCIATURA EN ENFERMERÍA PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: Conducta desorgani ada del lactante. Moderadamente comprometido 4. D finición. ¢£ ¤¢ ¤ ¢ ¥ ¦ £ ¢ ¥ CARACTERISTICAS DEFINITAORIAS: Sob es l o. integración intrauterina de la función fisiológica y conductual del recién nacido entre la semana 24 y 36 de la gestación § 1.

Ligeramente comprometido 10. cambios del color de la piel pálido. Moderadamente comprometido 9. 011813: reflejo de succión. Gravemente comprometido 7. cianótico moteado. ESCALA DE MEDICIÓN PUNTUACIÓN DIANA Mant n r a: 18 ETIQUETA (PROBLEMA): DIAGNOSTICO REAL FACTORES RELACIONADOS: Edad estacional. Sustancialmente comprometido 8. estrés neurocom ortamental   DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA NANDA RESULTADO NOC INDICADOR 011802: índice de edad gestacional. respuesta de adaptación al entorno e trauterino de un recién nacido fisiológicamente maduro durante los primeros 28 días. D finición.  CARACTERISTICAS DEFINITAORIAS: Sobresalto. No comprometido Aum ntar a: 25      20 . 011806: saturación de o igeno. 011814: tono muscular. 9 afrontamiento / tolerancia a estrés Clas : 3. inmadure del sistema neurológico. 0118: adaptación del recién nacido.UNIVERSIDAD AUTÓNOMA BENITO JUÁREZ DE OAXACA ESCUELA DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA LICENCIATURA EN ENFERMERÍA PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: Conducta desorgani ada del lactante. 011804: frecuencia cardiaca. Dominio.  6.

  y y y Actividad s: Observar si produce fatiga muscular respiratoria. Comprobar de forma rutinaria los ajustes del ventilador Establecer el cuidado bucal de forma rutinaria. v ntilación m cánica. s gún pr scrito. Mant n r una vía aér a p rm abl # # # # # Colocar al paci nt d forma qu alivi la disn a $ $ $ $ $ # " ! Obs rvar si ha fatiga muscular r spiratoria % Iniciar i mant n r supl m nto d oxig no. a uda d la v ntilacioin. ! Actividad s: y y y y ) y y y Determinar la necesidad de la aspiración oral y/o traqueal Auscultar los sonidos respiratorios antes y después de la aspiración. ' ' & ' ' ' % ' ' $ INTERVENCIÓN (NIC): 3300. aspiración d las vías a r as .INTERVENCIÓN (NIC): 3160.  ' 21 . ( ( ( Actividad s: INTERVENCIÓN (NIC): 3390.

cianosis.estado respiratorio intercam io aseoso D ini ión: Intercambio alveolar de CO2 y O2 para mantener las concentraciones de gases arteriales. Gravemente comprometido 2. Moderadamente comprometido 4. Ligeramente comprometido 5. CARACTERISTICAS DEFINITAORIAS (signos síntomas): Malestar al respirar 0 0402. respuesta cardiovasculares/ respiratorias DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA NANDA RESULTADO NOC INDICADOR ESCALA DE MEDICIÓN PUNTUACIÓN DIANA Mant n r a: 11 ETIQUETA (PROBLEMA): diagnostico real FACTORES RELACIONADOS: Nutrición inadecuada Clase. 4 040206. 040202.UNIVERSIDAD AUTÓNOMA BENITO JUÁREZ DE OAXACA ESCUELA DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA LICENCIATURA EN ENFERMERÍA PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: Respuesta disfuncional al destete del ventilador Dominio : acti i ad reposo Clase . 3 040203. No comprometido Aum ntar a: 15 1 1 1 22 . Sustancialmente comprometido 3. 4 1. disnea o reposo. facilidad de la respiraci n.

4 CARACTERISTICAS DEFINITAORIAS (signos síntomas): 6 Malestar al respirar 040608. Gravemente comprometido 2. cardiaco D finición: Adecuación del flujo sanguíneo atreves de los vasos coronarios para mantener la función cardiaca. 4 040616. 0405.. Ritmo respiratorio. No comprometido Aum ntar a: 35 7 8 8 8 23 . 3 040318. FR .UNIVERSIDAD AUTÓNOMA BENITO JUÁREZ DE OAXACA ESCUELA DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA LICENCIATURA EN ENFERMERÍA PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: Respuesta disfuncional al destete del ventilador Dominio 4: actividad reposo Clase 4. Moderadamente comprometido 4. 4 1. Sustancialmente comprometido 3. Ligeramente comprometido 5. 4 Retracción torácica. respuesta cardiovasculares/ respiratorias DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA NANDA RESULTADO NOC INDICADOR ESCALA DE MEDICIÓN PUNTUACIÓN DIANA Mant n r a: 27 ETIQUETA (PROBLEMA): DI G OSTI O E L 2 3 4 5 2 0403: estado respiratorio ventilación D ini ión: FACTORES RELACIONADOS: . perfusión tisular. 040301.4 0402302. Fiebre. Agitación. 4 040509Vomito. ruidos respiratorios. Nutrición inadecuada Movimiento de entrada y salida de l aire en los pulmones .

ritmo. o esfuerzo de las respiraciones.INTERVENCIÓN (NIC): 3230. Abrir la vía aérea. si procede. profundidad. INTERVENCIÓN (NIC): ACTIVIDADES @ INTERVENCIÓN (NIC): 3350 ACTIVIDADES y y y Vigilar la frecuencia. elevando la barbilla o empujando la mandíbula. monitorización r spiratoria ACTIVIDADES y Utili ar nebuli ador ultrasónico. Observar si hay disnea y suceso que lo mejora y empeora. @ 9 24 . y Practicas aerosol terapia. si se procede. si procede.

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA BENITO JUÁREZ DE OAXACA ESCUELA DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA LICENCIATURA EN ENFERMERÍA PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: DX. mom nto d l r fl jo d d glución. Disnea. 4 1. Ligeramente comprometido 5. estado de deglución. ac pta la comida 4 ESCALA DE MEDICIÓN PUNTUACIÓN DIANA Mant n r a: 11 ETIQUETA (PROBLEMA): DIAGNOSTICO REAL FACTORES RELACIONADOS: Fatiga de los músculos respiratorios CARACTERISTICAS DEFINITAORIAS (signos síntomas): A 1010. 1004. Gravemente comprometido 2. No comprometido B B B B B B B B Aum ntar a: 12 B C C C 25 . D finición: Transito seguro de líquidos y/o sólidos desde la boca hacia el estomago. Protección inefectiva Dominio : seguridad protecci n. Estado nutricional: D finición: capacidad por la que los nutrientes pueden cubrir las necesidades metabólicas 100401. aumento de la frecuencia cardiaca. hidratación. 100405 relación peso y talla. 3 101016. Clase 2: lesi n física DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA NANDA RESULTADO NOC INDICADOR 101010. Sustancialmente comprometido 3. Moderadamente comprometido 4. Ingestión de nutrientes. 3 100411. 4.

monitorización nutricional. Controlar la ingesta/ e creción de líquidos E Obs rvar la corr cta colocación d la sonda.INTERVENCIÓN (NIC): 1056. alim ntación nt ral por sonda. R R R Q S R S INTERVENCIÓN (NIC): 1160. Obs rvar pr f r ncias s l cción d comidas. Obs rvar si produc naus as o vómitos. ACTIVIDADES y y y Comprobar l cr cimi nto d sarrollo. Obs rvar si produc diarr a. Q ACTIVIDADES y y ACTIVIDADES R R y y Insertar una sonda nasogastrica . nasoduoduodenal o nasoyeyunal de acuerdo con el protocolo del centro. D D D INTERVENCIÓN (NIC): 1874. F F F H H H H H H G F P P P I H S 26 R . cuidados d la sonda gastroint stinal. sigui ndo l protocolo d l c ntro.

lesi n física. FACTORES RELACIONADOS: Alimentación por sonda D ini ión: acciones para identificar las amenazas contra la salud personal. D finición: Acciones personales para prevenir el paso de partículas liquidas o solidas. DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA NANDA RESULTADO NOC INDICADOR ESCALA DE MEDICIÓN PUNTUACIÓN DIANA Mant n r a: 14 ETIQUETA (PROBLEMA): DIAGNOSTICO DE RIESGO 1908. identificaci n de factores de riesgo. 1918.UNIVERSIDAD AUTÓNOMA BENITO JUÁREZ DE OAXACA ESCUELA DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA LICENCIATURA EN ENFERMERÍA PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: DX. identificaci n para los posi les riesgos de salud. Riesgo de aspiración Dominio 11. 4 191804. evite factores de riesgo. Moderadamente comprometido 4. U T 190802. Ligeramente comprometido 5. seguridad protecci n Clase 2. Sustancialmente comprometido 3. 3 1. No comprometido Aum ntar a: 20 V V 27 V . 4 191802. 3 CARACTERISTICAS DEFINITAORIAS (signos síntomas): 191801. selecciona comida según su capacidad deglutoria. Prevención de la aspiración. Gravemente comprometido 2. detección de riesgo.

monitorización d los signos vital s. W W ACTIVIDADES y y y INTERVENCIÓN (NIC): 3200. Controlar p riódicam nt l ritmo t la fr cu ncia cardiaca. Obs rvar si ha cianosis c ntral p riférica. pr caución para vitar aspiracion s. Mant n r l quipo d aspiración disponibl .INTERVENCIÓN (NIC): 6680. c c ACTIVIDADES y y y Obs rvar la pr s ncia calidad d los pulsos. Y d d ` ` ` ` ` ` e e e e d a a a f f f f f e b INTERVENCIÓN (NIC): ACTIVIDADES b f c 28 . X X X X Mant n r una vía aér a Alim ntación n p qu ñas cantidad s.

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA BENITO JUÁREZ DE OAXACA ESCUELA DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA LICENCIATURA EN ENFERMERÍA PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: DX Riesgo de infección Dominio 11. descripción del tratamiento de la infección diagnostico. h 1. No comprometido Aum ntar a: i i i 29 . Gravemente comprometido 2. 4 180704. Moderadament e comprometido 4. DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA NANDA RESULTADO NOC INDICADOR 180702. Sustancialmente comprometido 3. descripción de los factores que contribuyen a la transmisión. Clase 1: infecci n. 4 ESCALA DE MEDICIÓN PUNTUACIÓN DIANA Mant n r a: ETIQUETA (PROBLEMA): DIAGNOSTICO DE RIESGO FACTORES RELACIONADOS: Procedimientos invasivos CARACTERISTICAS DEFINITAORIAS (signos síntomas): g 1807: conocimiento control de la infección. descripción de signos y síntomas 4 180708. D finición: Grado de la comprensión transmitida sobre la prevención y el control de la infección. Ligeramente comprometido 5. seguridad protecci n.

D finición: grado de la compresión transmitida sobre la asistencia del ni o desde el naciemiento hasta 1 año d edad. Ligeramente comprometido 10. q r 6. No comprometido Aum ntar a: 35 s s s 30 .4 181913. 4 181904. 4 181912. descripción de los signos de ictericia. 4 ESCALA DE MEDICIÓN PUNTUACIÓN DIANA Mant n r a: 24 ETIQUETA (PROBLEMA): DIAGNOSTICO DE RIESGO FACTORES RELACIONADOS: Procedimientos invasivos CARACTERISTICAS DEFINITAORIAS (signos síntomas): p 1819: conocimientos del cuidado del lactante.UNIVERSIDAD AUTÓNOMA BENITO JUÁREZ DE OAXACA ESCUELA DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA LICENCIATURA EN ENFERMERÍA PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: DX Riesgo de infección Dominio 11: seguridad y protección Clase 1: infección DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA NANDA RESULTADO NOC INDICADOR 181901. descripción de lactante normal. Sustancialmente comprometido 8. descripción de los signos de deshidratación. descripción de la posición adecuada del lactante 4 181911. Gravemente comprometido 7. Moderadamente comprometido 9. descripción de las necesidades asistenciales especiales.

Fomento ingesta nutricional adecuada. Mantener técnicas de aislamiento. Limitar el número de visitas. t t t ACTIVIDADES INTERVENCIÓN (NIC): 6540. Lavarse las manos antes y después de cada actividad de cuidados de pacientes. si resulta oportuno y y y y y Limpiar el ambiente adecuadamente después de cada uso por parte de los pacientes. si procede. Administrar un agente de inmunización. u ACTIVIDADES y y y Observar el grado de vulnerabilidad del paciente a las infecciones. Fomentar una ingesta nutricional suficiente. si procede.INTERVENCIÓN (NIC): 6550. control d la inf cción. INTERVENCIÓN (NIC): ACTIVIDADES u 31 . prot cción contra las inf ccion s.

0120. No comprometido x w Aum ntar a: 40 w x x y y y 32 . 4 012011. D finición. responde a los sonidos. 1. Gravemente comprometido 2. Clase 2. fC 120-160 IPM. fle iona las e tremidades. Moderadamente comprometido 4. desarrollo. DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA NANDA RESULTADO NOC INDICADOR 011701.UNIVERSIDAD AUTÓNOMA BENITO JUÁREZ DE OAXACA ESCUELA DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA LICENCIATURA EN ENFERMERÍA PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: DX. Sustancialmente comprometido 3. metas el en desarrollo físico. 4 011702. 0117. 4 012003. índice de edad gestacional. cognitivo y psicológico al mes de edad. crecimiento desarrollo. coloración cutánea. reflejo de hociqueo 4 ESCALA DE MEDICIÓN PUNTUACIÓN DIANA Mant n r a: 27 ETIQUETA (PROBLEMA): DIAGNSOTICO DE RIESGO FACTORES RELACIONADOS: Prematuridad y nutrición CARACTERISTICAS DEFINITAORIAS (signos síntomas): v . 4 012023. 4 012001hace señales de hambre. Riesgo de retraso en el desarrollo Dominio 13. D finición integración e trauterina de la función fisiológica y conductual del RN entre la semana 24 y 37 de la gest. 1 mes. adaptación del prematuro. 4 011706. Desarrollo infantil. 3 11705: termorregulación. Ligeramente comprometido 5.

€ ACTIVIDADES y y y y INTERVENCIÓN (NIC): 6820. si fu ra pr ciso. d t rminar l conocimi nto d la alim ntación d p cho . Cambiar los pañales si procede. Disminuir la luz ambiental.INTERVENCIÓN (NIC): 1052. cuidado del lactante. ACTIVIDADES D t rminar l stado d l b b ant s d iniciar la alim ntación. as sorami nto n lactant . † † † † † † ‡ ‡ ‡ ˆ ‡ † ‡ † ‡ ‡ ‰ ‰ ‡ ‰ ‰ ‰ ‰ ‡ …  33 . Cog r al b b durant la alim ntación. Sujetar al paciente durante los procesos. Colocar la t rina n la punta d la l ngua. Fom ntar qu la madr utilic ambos p chos durant la toma.  y y y INTERVENCIÓN (NIC): 5244. … … … ACTIVIDADES y y y Crear una relación terapéutica y de apoyo con los padres.          €  y y y Monitorización el peso y talla del lactante. Informar a los padres sobre problemas de desarrollo en el bebe prematuro. cuidados d l d sarrollo. Proporcionar una int racción sobr la v ntaja d sv ntaja d la alim ntación d p cho. alim ntación por bib rón. Fom ntar la succión stimulando l r fl jo d l int stino. ‚ ‚ ‚ ‚ ƒ ƒ ƒ ‚ „ „ „ „ ƒ „ „ „ „ „ INTERVENCIÓN (NIC): 8250.

Ligeramente comprometid o 5.UNIVERSIDAD AUTÓNOMA BENITO JUÁREZ DE OAXACA ESCUELA DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA LICENCIATURA EN ENFERMERÍA PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: DX. No comprometid o ’ Aum ntar a: 10 ‘ “ “ “ 34 . 3 100202: Desarrollo del lactante dentro del rango normal. CLASE 2: manejo de la salud DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA NANDA RESULTADO NOC INDICADOR 100201: Crecimiento del lactante dentro del rango normal. Disposición para mejorar la nutrición DOMINIO 1: promoci n de la salud. Sustancialme nte comprometid o 3. Moderadame nte comprometid o 4. 3 ESCALA DE MEDICIÓN PUNTUACIÓN DIANA Mant n r a: 6 ETIQUETA (PROBLEMA): DIAGNOSTICO DE BIENESTAR FACTORES RELACIONADOS: 1002: mantenimiento de la lactancia materna. Gravemente comprometid o 2. D finición: Continuación de la lactancia materna para la alimentación de un lactante CARACTERISTICAS DEFINITAORIAS (signos síntomas): Seguridad en la preparación de los líquidos alimentos 1.

y Comprobar la ing sta r gistrada para v r l cont nido nutricional calórico. Consultar el equipo de cuidado acerca del progreso del paciente. y Dar comidas n puré blandas.INTERVENCIÓN (NIC): 1100. y INTERVENCIÓN (NIC): 1030: man jo d los trastornos d la alim ntación d d d ACTIVIDADES • • • – – • – – – ˜ ™ ˜ ˜ — e d y y y Pesar diariamente a la misma hora del día y después de evacuar. man jo d la nutrición ” ” ACTIVIDADES y R alizar una s l cción d comidas. si proc d . INTERVENCIÓN (NIC): ACTIVIDADES f 35 . Apoyar la ganancia de peso y las conductas que promueven la ganancia de peso.

Sustancialme nte comprometid o 8.4 180709: descripción del seguimiento del la infección diagnosticada. No comprometid o h Aum ntar a: 15 i i i 36 . g Manifiesta poca o ninguna dificultad para la regulación o integración de uno o más de los regímenes prescritos para el tratamiento de la enfermedad o la prevención de complicaciones 6. DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA NANDA RESULTADO NOC INDICADOR 180701: descripción del modo de transmisión. CARACTERISTICAS DEFINITAORIAS (signos síntomas): . Ligeramente comprometid o 10. D finición: grado de la compresión transmitida sobre la prevención y el control de la infección.4 180702: descripción de factores que contribuyen la transmisión. Gravemente comprometid o 7. Moderadame nte comprometid o 9.UNIVERSIDAD AUTÓNOMA BENITO JUÁREZ DE OAXACA ESCUELA DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA LICENCIATURA EN ENFERMERÍA PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA : DX.4 ESCALA DE MEDICIÓN PUNTUACIÓN DIANA Mant n r a: 12 ETIQUETA (PROBLEMA): DIAGNOSTICO DE BIENESTAR FACTORES RELACIONADOS: 1807: Conocimiento: control de la infección. Disposición para mejorar el manejo del régimen terapéutico DOMINIO 1: promoci n de la salud CLASE 2: manejo de la salud.

INTERVENCIÓN (NIC): 6487: man jo ambi ntal j ACTIVIDADES Cr ar un ambi nt s guro para l paci nt R tirar d l ambi nt los obj tos qu s an p ligrosos. Controlar vitar ruidos ind s abl s o xc sivos. Limitar las visitas. INTERVENCIÓN (NIC): ACTIVIDADES k k k k k y y y y y l l l l l l l k n n n n n n l k j n INTERVENCIÓN (NIC): ACTIVIDADES m n 37 . cuando s a posibl .

Se trabajara con el paciente. Con estas intervenciones se podrán integrar al cuidado del paciente para ofrecer una atención personalizada ya que es un paciente que tiene muchos riesgos. y sus familiares para la integración de las actividades dentro de su hábito alimenticio. Dentro de las cuales se les brindara una pequeña platica a la familia para el cuidado del los niños enfocando al recién nacido. E ECUCION Unas ves identificado todo los cuidados que se le van a ofrecer al paciente con Dx parto prematuro. cuidados generales del recién nacido. .VIII. con base a sus necesidades. de las cuales se pueden prevenir con los cuidados oportunos. se pone en práctica con la correlación de personal de salud-paciente y familia.

Las actividades y las intervenciones se pretende que sea efectiva.IX. para el mejoramiento del mismo. y evitar problemas durante su desarrollo. las características que tenia. 39 . con el objetivo de poder brindarle una herramienta y un cuidado especializado. para le manejo del es tado e salud del paciente. EVALUCION Todas las valoraciones fueron enfocadas al estado de salud del paciente. Los diagnósticos fueron reales. Las actividades que se sacaron dentro de los diagnósticos fueron efectivas para el tratamiento y la intervención para evitar que el paciente RN pueda contraer infecciones intra hospitalarias. y lo que manifestaba . Así podrá continuar con el mismo tratamiento para mantener su calidad de vida.

Los bebés prematuros pueden enfermarse más con la gripe que los bebés que nacen a término 40 . ANEXOS El horario de alimentación de un bebe prematuro: Al comienzo. Los bebés prematuros con frecuencia regurgitan (devuelven la leche) después de comer. Los bebés prematuros pueden atorarse si se les da comida sólida antes de eso. Las inmunizaciones de su bebé A los bebés prematuros se les dan inmunizaciones (vacunas) a las mismas edades que a los bebés que han nacido a término. deben acostarse de espaldas y no boca abajo (sobre el estómago). Ellos tienen que desarrollar su capacidad para tragar. Con frecuencia. es decir le pueden faltar los líquidos. Use un colchón firme y no use almohada. La retinopatía de la pre madurez usualmente sólo ocurre en bebés que nacen demasiado prematuros: a las 32 semanas de embarazo o antes. no después de la fecha en que el bebé nació. Una vacuna para la gripe puede ayudarle a su bebé cuando éste alcanza seis meses de edad. incluso los bebés prematuros. el bebé puede deshidratarse. No esperar más de cuatro horas entre cada comida. Dormir sobre el estómago y e n colchones blandos puede aumentar el riesgo que su bebé tiene del Síndrome de Muerte Súbita del Infante (SIDS). si lo hace. Alimentos sólidos La mayoría de los médicos aconsejan darle a un bebé prematuro comida sólida entre cuatro y seis meses después de la fecha original en la cual el bebé debió nacer. Los bebés prematuros también tienen mayor probabilidad que los bebés nacidos a término de tener problemas de la audición (para oír). Todos los bebés. Entre seis y ocho pañales mojados al día le demuestran que su bebé está recibiendo suficiente leche de pecho o suficiente leche de fórmula. la mayoría de los bebés prematuros necesitan ser alimentados entre ocho y diez veces al día. Si su bebé tiene problemas médicos puede resultarle útil una dieta especial. La visión y audición: La bizquera es más común en los bebés prematuros que en los bebés que nacen a término. Sueños: A pesar de que los bebés prematuros duermen más horas al día que los bebés que nacieron a término. este problema desaparece a medida que el bebé crece. Ellos de despiertan con mayor frecuencia. Algunos bebés prematuros tienen una enfermedad de los ojos llamada Retinopatía de la Premadurez (abreviada ROP en inglés). ellos duermen p or períodos de tiempo más cortos.X. El término médico para la bizquera es estrabismo.

España. T. Madrid. heather. Phd. Rn. fundamentos de enfermería. Editorial Elsever. http://www. editorial manual moderno Joanne McCloskey Dochterman. Sue Moorhead.asp http://familydoctor. Editorial Elsever. España. España.XI. (NIC). PhD. 3ª edición. Phd. Editorial Elsever.org/centro/9388_9 917. 4ª edición. Madrid. NANDA I diagnosticos enfermeros: deficiniciones y clasificaciones 2007-2008 edición.nacersano. Herdman. FAAN. Rn. BIBLIOGRAFIA: Susana rosales barrera. Madrid. chair. clasificación de los resultados de enfermería (NOC).html 41 .org/online/famdoces/home/children/parents/infants/283. edición. Eva reyes Gómez. 3ra edición. clasificación de las intervenciones de enfermería. PhD. Rn.

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