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Plan de Cuidados 1

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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA BENITO JUÁREZ DE OAXACA

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(UBAJO)

Escuela de enfermería y obstetricia
PROCESO DE ENFERMERÍA Diagnostico: ¿?????)
LIC. ENF. AIDE MORALES SAAVEDRA. E.L.E: JIMENEZ GOMEZ ROLANDO

05/12/10

ÍNDICE

Tabla de contenido
ÍNDI E ................................ ................................ ................................ ................................ ... 0 I.- INTRODUCCION ................................ ................................ ................................ .............. 1 II.- JUSTI ICACIÓN ................................ ................................ ................................ .............. 2 III.- OBJETIVOS ................................ ................................ ................................ .................... 3 3.1.-OBJETIVOS GENERA : ................................ ................................ ........................... 3 3.2.-OBJETIVOS ESPECÍFICO: ................................ ................................ ...................... 3 IV.C TE IC

................................ ................................ ................................ ........ 4

V.- ETAPA DE PACIENTE ................................ ................................ ............................... 12 5.1.- FACTORES DE RIESGO ................................ ................................ ....................... 12 VI.- DOMINIOS ................................ ................................ ................................ .................... 12 6.1 CLASIFICACIN D ELOS DATOS (ORGANIZACIUON Y JERARQUIZACION DE DATOS) ........ 13 6.2. CATEGORIA DE DIAGNOSTICO: (nanda) ................................ ........................... 14

VII.- PLANEACION: ................................ ................................ ................................ .................. 17
VIII. EJECUCION ................................ ................................ ................................ ................ 38 IX. EVA UCION ................................ ................................ ................................ .................. 39 X. BIBLIOGRAFIA: ................................ ................................ ................................ .............. 41

I.- INT

DUCCI N

Este trabajo se realizo en el Hospital Aurelio Valdivieso, de un paciente nacido prematuro de 28 semanas de gestación, de la cual se anexan los datos en este documento. Los pacientes prematuros se les consideran a los que tienen menos de 37 semanas de gestación. En el documento se mociona las etapas en que se van desarrollando las diferentes componentes del feto, tanto a nivel sistema nervioso, motor, dentro de las cuales se van describiendo por semanas las gestación y como va desarrollándose hasta formarse y posicionarse en la forma correcta para el parto o nacimiento. Nos estaremos enfocando al paciente prematuro de 28 semanas dentro de las cuales un antecedente de la historial clínica de la madre , que tenía hemorragia vaginal cada dos meses, la cual tuvo una atención oportuna en la unida médica, una atención prenata l. Y entre otros factores que pueden provocar el parto prematuro como el alcoholismo . Mujeres que tienen un riesgo mayor de tener un parto prematuro: mujeres que ya han tenido un parto prematuro, mujeres que esperan mellizos, trillizos o más bebés y mujeres con ciertas anomalías en el útero o en el cuello del útero. En el proceso de enfermería se establecen los cuidados necesarios para el paciente que se escogió, para ofrecerle apoyo, para desarrollar el órgano que le falta por madurar y adaptarse al macro ambiente.

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II.- USTIFIC CIÓN corregido ya

El Proceso de Enfermería es el sistema de la práctica de enfermería, en el sentido de que proporciona el mecanismo por el que el profesional de enfermería utiliza sus opiniones, conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los pro blemas reales o potenciales de la salud. El motivo por el cual se hace el Proceso Enfermero es para poder brindar un mejor cuidado pediátrico, que se seleccionaron dentr o del servicio de maternal I del CENDI 1 IEEPO . Según su diagnostico, aplicando los conocimientos y las actividades e intervenciones necesarias para poder detectar el origen y las causas de los síntomas manifestadas, y monitorizando el crecimiento y desarrollo, su estado de salud. Los datos que se recogerán en su diagnostico es para formular una intervención oportuna y mejorar su adaptación e incrementar un buen crecimiento y desarrollo del niño . Como parte de las prácticas de enfermería crecimiento y desarrollo.

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Investigar sobre los cuidados que llevo la madre durante el embarazo.B ETIV S ESPECÍFIC y y y y y y y y y y Seleccionar un paciente pediátrico(CENDI 1 IEEPO ) investigar sobre factores de la desnutrición Signos y síntomas de una desnutrición.-OBJETIVOS GENERAL: Realizar un proceso enfermero para el paciente pediátrico. y buscar un tratamiento..III. 3 . Conocer la enfermedad que puede ocasionar la desnutrición.2. 3. Conocer la situación en que viven la familia( encuesta) Conocer la dieta del niño Estado nutricional de los hermanos. que manifiesta signos de desnutrición.1. Antecedente de la madre .- B ETIV S 3. cuidados específicos y adecuado para mantenerlo en su peso ideal de acuerdo a su edad.

de peso. 36. la ganancia media es de alrededor de 2 Kg. SOMATOMETRIA PESO TALLA PERÍMETRO CEFALICA PERÍMETRO TORACICO P.7 cm de talla por año.IV. 4 . 30-35 /min. . CRISIS DE DESARROLLO: NORMATIVA.6grs/100ml Leucocitos 21000/mm Plaquetas 100 000-400 000/mm Glucosa en sangre 70-1005grs/100ml DESARROLLO FISICO -Entre los 2 a 5 años de edad.El abdomen prominente del niño que comienza a caminar se aplana y el cuerpo se hace mas esbelto . 100/80 100-110/min. ABDOMINAL SIGNOS VITALES Frecuencia cardiaca Frecuencia respiratoria T/A Pulso temperatura 100-120/min. EDAD VITAL: PREESCOLAR DURACION: DE 2 AÑOS A 5 AÑOS. -La energía física alcanza su máximo valor y la necesidad de sueño se reduce a 11-13 horas al día en las que generalmente se incluye una siesta .7)+70 50 CM 52 CM 50-58 CM CIFRAS DE LABORATORIO Biometría Hematica Eritrocitos 5.5ml/Mm Hemoglobina 11. .5-12.C TE IC Datos normales de un niño de 2 años a 5 años.5-37°C EDAD X 2 + 8 EDAD(0.

-Brinca en su sitio. -Leer libros sencillos para el. -Se alimenta bien solo.-Alos 3 años han salido ya los 20 dientes de leche. -Se lava y seca las manos. -Puede comer un helado solo. -Disfruta contando cuentos y jugando a vestirse. -Lanza objetos sobre su cabeza. -Se mece y trepa. -Casi todos los niños caminan ya con una marcha madura y corren con estabilidad antes de cumplir los tres años DESARROLLO DEL PREESCOLAR: EDAD: 2-3 AÑOS -La estatura se aproxima a la mitad de la que tendrá como adulto. -Camina hacia atrás. -Da su nombre y apellido. -Puede desvestirse por si mismo. DESARROLLO MOTOR: -Sube la escalera alternando la escalera. -Intenta bailar. -Comienza a utilizar las tijeras. 5 . -Comienza a preguntar ³por que´. -Dibuja con colores. capacidades para diferenciación visual y del lenguaje. -Comienza a ganar 2 Kg. ESTIMULACION: -Juegos sencillos con otros niños. -Bebe con una pajilla. -Es egocéntrico en su pensamiento y conducta. Comienza a tener la capacidad de reflejarse en su propia conducta. -A los dos años y medio tienen los dientes completos. -Ayudar al desarrollo de sus habilidades de memoria. -Se equilibra en un pie. de peso por año hasta los cinco años. -Montar en triciclo. -Construye torres de ocho cubos. utiliza las tijeras y el papel. -Juega a la ³casita´. -Mastica goma sin tragársela. -Las piernas tomaran 34% de la longitud corporal. -Pedalea un triciclo. DESARROLLO COGNITIVO: -Su periodo de atención es mayor. -Puede ensartar cosas grandes.

-Aprende algunos conceptos de números. DESARROLLO COGNITIVO: -Su atención del cuerpo es mas estable. -Puede repetir tres números. el niño comienza a darse cuenta de su vulnerabilidad. DESARROLLO PSICOSOCIAL: -Surge el negativismo con sentido del niño de desarrollar su independencia dice: ³no´ a todo lo que se pide. -Las explosiones de temperamento pueden deberse a la frustración de su deseo de hacerlo todo por si mismo. DESARROLLO MOTOR: -Sus dibujos tienen forma y significad. -El ritualismo le es importante para su seguridad (sigue cierto modelo en especial al acostarse). -Explora el medio fuera de su casa. -Disfruta de los juegos de asociación. no hay detalles. -Puede identificar mas de dos líneas. -Comienza a identificar los papeles del sexo(genero).-Utiliza plurales. -Puede desarrollar diferentes formas de lograr los resultados finales que desea. 6 . -Controla la vejiga durante el día y comienza a desarrollar el contro l vesical por la noche. -Tiene un vocabulario de 900 palabras. -Comienza a comprender lo que significa tomar su turno. -Es menos negativista. Puede intentar cantar una canción sencilla. -Comienza la fantasía. -Muestra juegos paralelos e inicia sus interacciones con otros. -Ata los zapatos. -Se torna mas independiente. -Se abotona el frente y lado de las -ropas. -Comienza a nombrar los colores. -Muestra movimiento constante subiendo y bajando las escaleras. -Se cepilla los dientes. -Copia un circulo y una cruz. -Se intensifican sus temores. -Se baña solo pero necesita dirigírsele. -Trepa y brinca bien. -Muestra interés en los colores. -Continua reaccionando a la separación de los padres pero cada vez muestra mayor capacidad para afrontar periodos cortos de separación. EDAD: 3 a 4 años. -Intenta escribir letras.

arcilla. camiones. -Piensa en forma muy concreta. alardea y charla sobre otros. rimas para niños. vagonetas) cubos. -Utiliza el lenguaje agresivamente. crayolas y pinturas. -Se viste sin supervisión. -Le gustan las ropas y disfruta la actuación dramática.Tiene un vocabulario de 1500 palabras. libros (historietas cortas. -³Ayuda´ a los adultos. DESARROLLO MOTOR: -Brinca dos o mas veces. las piernas constituyen 24% de la altura del cuerpo. EDAD: 4 a 5 años -Hacia los dos a cinco años crece 25 cm. -Realiza labores sencillas. pizarron y gis. muestra irreversibilidad del pensamiento. -Dramatiza sus experiencias. -Camina hacia atrás. car ros. -Pregunta mucho. resbaladilla pequeña). -Tiene buen sentido de ³lo mío´ y ³lo tuyo´. -Su pensamiento es egocéntrico. trenes. juguetes caseros. álbumes de recortes. 7 . DESARROLLO PSICOSOCIAL: -Es mas activo con los compañeros y participa en juegos de colaboración . -Sube las escaleras sin tomarse del barandal. trepa y -brinca bien. historias de acción). -Se torna curioso sobre la vida y el sexo. -Juguetes y juegos. -Puede tolerar la separación de la madre mas tiempo sin sentir ansiedad. -Tiene buen control motor. ESTIMULACION: -Juega e interactúa con otros niños . -Usa poco los sobrenombres. -Es un observador perspicaz. -Exagera. -Suele tener compañía imaginaria. columpios. -Se masturba con frecuencia. martillo. -Se siente orgulloso de sus logros. y banco para trabajo. juguetes para transporte(triciclos. -Ha comenzado a comprender el pasado y el futuro. juguetes para fuera de casa( arenero. atril y pinceles. tocadiscos. -Puede dar explicaciones sencillas sobre causa y efecto. -Disfruta el juego de las rondas infantiles. -Su conducta aun es con frecuencia ritualista. tambore s . -A los cuatro años. -Muestra creatividad.

-Se identifica firmemente con el padre del mismo sexo. -Muestra generosidad con los juguetes. -Tiene gran imaginación. -Es colaborador y simpático. 8 . -Conoce la edad y la residencia.-Se lava sin mojar las ropas. -Comienza a desarrollar el poder de razonamiento. -Tiene sentido del orden(gusta determinar lo que ha iniciado). -Sus interrogatorios llegan al máximo. -Se muestra protector de niños mas pequeños. -Añade tres o mas detalles a los dibujos. trepar. Etc. -Conoce los colores primarios. -Identifica el mas pesado de dos objetos. -Acepta la responsabilidad de sus actos. -Comienza a comprender el parentesco. -Puede contar hasta diez. -Tiene mayor confianza en si mismo. -Conoce las semanas como unidades de tiempo. -Comienza a preguntar el pensamiento de los padres. ESTIMULACION: -Muestra actividad motora gruesa. le gusta brincar la cuerda. -Copia un triangulo. -Es menos rebelde. -Escribe su nombre y otras palabras. DESARROLLO PSICOSOCIAL: -Puede tener una compañía imaginaria. -Habla constantemente. -Dice los días de la semana. -Puede trazar una figura cuadrada. jugar a la jungla. -Es obediente y confiable. DESARROLLO COGNITIVO: -Tiene un vocabulario de 2100 palabras. -Tiene sueños y pesadillas. -Participa en conversaciones. saltar. -Utiliza las formas de lenguaje del adulto. -Comienza a desarrollar una coincidencia elemental con cierta influencia en el control de su conducta. -Pregunta definiciones.

también influye mucho el medio en que se vive: agua potable. irritabilidad. Lo más común es que los menores que presentan desnutrición tengan recurrentes infecciones pues el déficit de nutrientes suprime el sistema inmunológico. las uñas delgadas y frágiles. el desplazamiento forzado. hostilidad. el retraso al caminar . como se había planteado anteriormente. la alteración en el crecimiento. estos pueden ser: Económicos. esta patología tiene diversas causas y tipos. en muchos casos la alimentación es la adecuada pero diversas patologías no permiten la absorción correcta de los nutrientes. la piel seca. cardiopulmonares. grasas pero con una cantidad nimia de proteínas. también pueden presentar raquitismo. osteoporosis. la pérdida de peso. un color azulado en los dedos de los miembros superiores e inferiores debido a la mala circulación. descamando con lesiones reincidentes causadas por bacterias u hongos. hay aspectos sicológicos que son debidos a esta como: retraso en el lenguaje. las grietas en los codos . falta de concentración entre otras. que se da por un aprovechamiento insuficiente de los alimentos en el momento de la ingesta. en el mundo se estima que 20 millones de infantes sufren de desnutrición agravada y que 15 millones de niños tienen un peso inferior al debido para su edad. excesiva sed son los principales signos de desnutrición en cuanto al aspecto físico. Esta subutilización de nutrientes. saneamiento ambiental . puede desencadenarse por muchos factores. por ejemplo la falta de vitaminas como la A puede provocar una ulcera en la cornea y llevar a una ceguera. asepcia Severa: cuando los niños son extremadamente delgados. enfermedades renales crónicas. llanto sin lagrimas. Aproximadamente un 39% de los niños en edad escolar sufren algún grado de desnutrición y es la principal causa de mortandad en menores de 0 a 5 años. la carencia de empleo. debido a esto el organismo no puede realizar normalmente sus actividades ya que las células no cuentan con los nutrientes suficientes para las funciones metabólicas normales. la adinamia. estos son unos de los muchos signos que nos muestran el grado de desnutrición en niños. anemia. labios y parpados. los pocos conocimientos académicos de los progenitores que les impide tomar decisiones adecuadas 9 . culturales y educativos. Aspectos causantes de desnutrición infantil Socioeconomicos: La falta de recursos económicos que imposibilita a muchas familias a adquirir una canasta básica de alimentos. El médico también encontrara variabilidad en los exámenes sanguíneos así como daños que pueden llegar a ser irreparables por la incorrecta alimentación. el deslustre en el cabello. áspera. una inadecuada atención de salud. digestivas. pero la desnutrición no solo se manifiesta somáticamente.LA DESNUTRICIÓN INFANTIL La desnutrición es una condición patológica. TIPOS DE DESNUTRICIÓN INFANTIL Global: se caracteriza por un déficit de peso en la relación a la edad Aguda: es un peso incorrecto para la estatura Crónica: la talla es inadecuada para la edad. o que presentan una inadecuada dieta ya sea rica en harinas.

repone sus perdidas y vuelve a crecer normal. AGUDA: Se presenta debido a la restricción de alimentos que se manifiesta por la perdida de peso y quizá detención del crecimiento. Clasificación de la desnutrición por su duración e intensidad. 2. CRÓNICA: Cuando la privación de alimentos se prolonga. dentales. MODERADA: Cuando la falta de nutrimentos s e prolonga y acentúa. la desnutrición se agudiza y fácilmente se asocia a procesos infecciosos. anorexia y mayor facilidad para 10 . Signos y síntomas. la incorrecta preparación de los alimentos. Ambientales: La falta de una vivienda digna. los problemas congénitos. la perdida de peso se acentúa como consecuencia el organismo para sobrevivir disminuye requerimientos y deja de crecer. detención del crecimiento. LEVE: Es cuando la cantidad y variedad de nutrimentos que el niño recibe son menores a sus requerimientos. Se clasifica en: 1. este se recupera. Cuando el niño es atendido adecuadamente y oportunamente. lugares donde no existe agua potable. 2. entre otros. y y y y Fatiga Mareo Pérdida de peso Disminución de la respuesta inmune. aunque existen en el mercado leches que pueden ser una buena alternativa para las madres que no pueden lactar a sus hijos. Biólogicos: Muchos niños padecen enfermedades que les inhiben el apeti to. se manifiesta con mayor déficit de peso. Por su intensidad se clasifica en: 1. m ala alimentación de la madre durante el embarazo.respecto a la alimentación de sus hijos. la no alimentación con leche materna en recién nacidos. Al inicio se caracteriza por la perdida o no ganancia de peso. estas nunca reemplazaran el valor nutricional de la leche materna. mal alcantarillado. La recuperación es más difícil. Nutricionales: Una dieta baja en proteínas. es decir mantiene una estatura baja para su edad. la mala cocción de los alimentos e inadecuada higiene.

3.3 cm 59 cm 65 cm 70 cm 74 cm 77 cm 80.1 kg 16.86cm 50. Cara de viejito 3. Pelo ralo Kwashiorkor (desnutrición con edema modificando el peso del niño) 1.14 105.5 kg Talla 50.4 kg 14.07 kg 18.8 kg 12.03 kg 19.4 kg 5.2 kg 10. 2.com/2009/05/signos-y-sintomas.contraer infecciones.91 kg 22 kg 23. piernas.2 kg 23.4 kg 15.13cm 106.27cm 122. que pone al niño en grave peligro de muerte se manifiesta en dos formas: Marasmo (desnutrición seca) 1.6 kg 9.6 kg 21.5 kg 17. Lesiones en la piel. Pelo ralo 4.4 kg 6.77cm 118. la anorexia se intensifica y la descompensación fisiológica del organismo llega a tal grado.22cm 117. Delgadez excesiva 2.62cm Temas foros padres calcular embarazo bebé peso talla percentil libros baby música infantil 11 .3cm 60 cm 67 cm 72 cm 76 cm 79 cm 82.2 kg 11.2 kg 8 kg 9. SEVERA: Cuando la carencia acentuad a de alimentos continua asociada a padecimientos infecciosos frecuentes.5 kg 11 kg 7. Llanto exagerado 4.40cm 112.56 kg Edad Recién nacido 3 meses 6 meses 9 meses 12 meses 15 meses 18 meses 2 años 3 años 4 años 5 años 6 años 7 años 8 años Peso Medio 3. Hinchazón sobre todo en pies.6 kg 7.blogspot.5cm 88 cm 96.4 kg 19.750 12.50cm 122.5 cm 100. manos y cara.3 kg 8.1 kg 11.95cm 112. http://desnutricioninfantil-katch.html Niños Edad Recién nacido 3 meses 6 meses 9 meses 12 meses 15 meses 18 meses 2 años 3 años 4 años 5 años 6 años 7 años 8 años Niñas Talla Peso Medio 3.5 cm 86 cm 95 cm 99.9 kg 15. Triste 3.

dentro de las cuales le diagnosticamos una desnutrición leve....FACTORES DE RIESGO y Riesgo de caida VI. htm Desnutrcion leve V. Lo cual manifiesta con su apariencia física y el estado de ánimo.http //www. el cual demuestra una actitud de somnolencia al momento de estar en la mesa comiendo.DOMINIOS Resumen de historia clínica (enfocadas a al bebe) 12 .ET PA DE PACIENTE El paciente se encuentra en una etapa de de preescolar de 2 años cumplidos de nacido.guiainfantil. 5.com/salud/embarazo/tabla_pesos.1.

6.1 CLASIFICACIN D ELOS DATOS (ORGANIZACIUON Y JERARQUIZACION DE DATOS) Datos históricos objetivos y y Datos históricos subjetivos y y Datos actuales objetivos y y Datos actuales subjetivos y 13 .

neurológico. Disnea. Sobresalto. cambios del del inmadurez del sistema color de la piel pálido.2. la Falta de aliento disnea Disminución del gasto Alteración de cardiaco frecuencia cardiaca Riesgo de aspiración Riesgo de infección Riesgo de retraso en el desarrollo Disposición para mejorar la nutrición Disposición para mejorar el manejo del régimen terapéutico Alimentación por sonda Procedimientos invasivos Prematuridad y nutrición Seguridad en la preparación de los líquidos alimentos Manifiesta poca o ninguna dificultad para la regulación o integración de uno o mas de los regímenes prescritos para el tratamiento de la enfermedad o la prevención de complicaciones 14 . CATE ORIA DE DIAGNOSTICO: (Nanda) CATEGORIA DIAGNOSTICO FACTOR RE ACIONADO R/CON: CARACTERÍSTICAS DEFINITORIAS M/POR: Conducta desorganizada lactante Edad gestacional.6. Malestar al respirar Nutrición inadecuada Respuesta disfuncional al destete del ventilador Protección inefectiva Nutrición inadecuado. debilidad. cianótico moteado.

Riesgo de aspiración RELACIONADO R/CON: Alimentación por sonda Riesgo de infección pg. protección. 142 RELACIONADO R/CON: Procedimientos invasivos Riesgo de retraso en el desarrollo RELACIONADO R/CON: Dominio 9: afrontamiento / tolerancia a estrés Clases 3. crecimiento y desarrollo. cambios del color de la piel pálido.DIAGNSOTICO DIAGNOSTICO ENFERMERIA DE TIPO DE DOMINIO. RELACIONADO R/CON: Edad gestacional. DE Conducta desorganizada del lactante. respuesta Dominio 11: protección. MANIFESTADOS POR Sobresalto. MANIFESTADOS POR Disnea. debilidad. cardiovasculares/ respiratorias. estrés neurocomportamental Diagnostico real Dominio 4: actividad y reposo Clase 4. lesión física. seguridad y 15 . Clase: infección. Diagnostico riesgo Dominio 11. seguridad y Clase 2: lesión física Diagnostico riesgo Dominio 11. cianótico moteado. desarrollo. inmadurez del sistema neurológico. DIAGNOSTIC CONCEPTO DIAGNOSTICO Diagnostico real C ASE. Clase. Respuesta disfuncional al destete del ventilador RELACIONADO R/CON: Nutrición inadecuada MANIFESTADOS POR Malestar al respirar Protección inefectiva pg 210 RELACIONADO R/CON: Nutrición inadecuado. Diagnostico riesgo Dominio 13. proteccion seguridad y Clase 2.

Clase 2: manejo de la salud. 16 . Clase 2: manejo de la salud.Prematuridad y nutrición Disposición para mejorar la nutrición pg 184 MANIFESTADOS POR Seguridad en la preparación de los líquidos alimentos Disposición para mejorar el manejo del régimen terapéutico pg 161 MANIFESTADOS POR Manifiesta poca o ninguna dificultad para la regulación o integración de uno o mas de los regímenes prescritos para el tratamiento de la enfermedad o la prevención de complicaciones Disminución del gasto cardiaco RELACIONADO R/CON: Alteración de la frecuencia cardiaca MANIFESTADOS POR Falta de aliento disnea Diagnostico real Dominio 4: actividad y reposo Clase 4 respuesta cardiovasculares/ respiratorias. Diagnostico bienestar de Dominio 1: promoción de la salud. Diagnostico bienestar Dominio 1: promoción de la salud.

Edad 22 días de nacido sexo : femenino OCUPACION: Nada RELIGION: CATOLICA PROCEDENCIA: San Agustín Yaterani Oaxaca FUENTE DE INFORMACION: directa de la madre SERVICIO: urgencias pediatría CAMA: Nº 6 u.VII. y abandonar el hospital y seguir con los cuidados en su casa. MEDICO: parto prematuro FECHA DE INGRESO: 22 de noviembre 2010 OBJ TIVO GENERAL DE LA ENFERMERA: brindar un cuidado especial al paciente prematuro e incrementar las posibilidades de vida. OBJETIVO GENERAL DEL PACIENTE: recuperar su estado de bienestar.p.   17 . su salud..PLANEACION: DATOS DE INDENTIFICACION: NOMBRE: Ha María Elena Cruz Martínez. Dx.

18 .

Ligeramente comprometido 5. 011706: coloración cutánea.UNIVERSIDAD AUTÓNOMA BENITO JUÁREZ DE OAXACA ESCUELA DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA LICENCIATURA EN ENFERMERÍA PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: Conducta desorgani ada del lactante. Dominio. i m u e del sis em neu ológico. 011717: responde a los estímulos. cambios del colo de la piel pálido. 9 af tami t / t l ancia a t Cl 3. Moderadamente comprometido 4. D finición. t neurocom ortamental DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA NANDA RESULTADO NOC INDICADOR 011701: frecuencia cardiaca de 120160 I M 011703: índice de edad gestacional. ¢£ ¤¢ ¤ ¢ ¥ ¦ £ ¢ ¥ CARACTERISTICAS DEFINITAORIAS: Sob es l o. ESCALA DE MEDICIÓN PUNTUACIÓN DIANA Mant n r a: 17  ETIQUETA (PROBLEMA): DIAGNOSTICO REAL FACTORES RELACIONADOS: ¢¡ ¡ E ges cio l. Gravemente comprometido 2. No comprometido ¨ Aum ntar a: 25 ¡ ©    . 011713: sue o ligero. £ £ ¥ ¢ ¥ £ 0117 adaptación del prematuro. Sustancialmente comprometido 3. cianó ico mo eado. integración intrauterina de la función fisiológica y conductual del recién nacido entre la semana 24 y 36 de la gestación § 1.

9 afrontamiento / tolerancia a estrés Clas : 3. cambios del color de la piel pálido. Ligeramente comprometido 10.UNIVERSIDAD AUTÓNOMA BENITO JUÁREZ DE OAXACA ESCUELA DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA LICENCIATURA EN ENFERMERÍA PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: Conducta desorgani ada del lactante. inmadure del sistema neurológico. 011806: saturación de o igeno. 0118: adaptación del recién nacido. respuesta de adaptación al entorno e trauterino de un recién nacido fisiológicamente maduro durante los primeros 28 días.  CARACTERISTICAS DEFINITAORIAS: Sobresalto. cianótico moteado.  6. estrés neurocom ortamental   DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA NANDA RESULTADO NOC INDICADOR 011802: índice de edad gestacional. Gravemente comprometido 7. ESCALA DE MEDICIÓN PUNTUACIÓN DIANA Mant n r a: 18 ETIQUETA (PROBLEMA): DIAGNOSTICO REAL FACTORES RELACIONADOS: Edad estacional. 011804: frecuencia cardiaca. Sustancialmente comprometido 8. No comprometido Aum ntar a: 25      20 . Dominio. 011813: reflejo de succión. Moderadamente comprometido 9. 011814: tono muscular. D finición.

s gún pr scrito.   y y y Actividad s: Observar si produce fatiga muscular respiratoria. ( ( ( Actividad s: INTERVENCIÓN (NIC): 3390. ' ' & ' ' ' % ' ' $ INTERVENCIÓN (NIC): 3300. ! Actividad s: y y y y ) y y y Determinar la necesidad de la aspiración oral y/o traqueal Auscultar los sonidos respiratorios antes y después de la aspiración.  ' 21 . Comprobar de forma rutinaria los ajustes del ventilador Establecer el cuidado bucal de forma rutinaria. v ntilación m cánica. Mant n r una vía aér a p rm abl # # # # # Colocar al paci nt d forma qu alivi la disn a $ $ $ $ $ # " ! Obs rvar si ha fatiga muscular r spiratoria % Iniciar i mant n r supl m nto d oxig no. aspiración d las vías a r as . a uda d la v ntilacioin.INTERVENCIÓN (NIC): 3160.

Gravemente comprometido 2. 4 040206. Sustancialmente comprometido 3. CARACTERISTICAS DEFINITAORIAS (signos síntomas): Malestar al respirar 0 0402. 4 1. facilidad de la respiraci n. Ligeramente comprometido 5. respuesta cardiovasculares/ respiratorias DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA NANDA RESULTADO NOC INDICADOR ESCALA DE MEDICIÓN PUNTUACIÓN DIANA Mant n r a: 11 ETIQUETA (PROBLEMA): diagnostico real FACTORES RELACIONADOS: Nutrición inadecuada Clase. 3 040203. cianosis. No comprometido Aum ntar a: 15 1 1 1 22 . Moderadamente comprometido 4. 040202. disnea o reposo.UNIVERSIDAD AUTÓNOMA BENITO JUÁREZ DE OAXACA ESCUELA DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA LICENCIATURA EN ENFERMERÍA PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: Respuesta disfuncional al destete del ventilador Dominio : acti i ad reposo Clase .estado respiratorio intercam io aseoso D ini ión: Intercambio alveolar de CO2 y O2 para mantener las concentraciones de gases arteriales.

4 CARACTERISTICAS DEFINITAORIAS (signos síntomas): 6 Malestar al respirar 040608. perfusión tisular..4 0402302. No comprometido Aum ntar a: 35 7 8 8 8 23 . cardiaco D finición: Adecuación del flujo sanguíneo atreves de los vasos coronarios para mantener la función cardiaca. Fiebre. 4 1. 0405. 4 040509Vomito. ruidos respiratorios. FR . 4 040616. Nutrición inadecuada Movimiento de entrada y salida de l aire en los pulmones . Ritmo respiratorio. Sustancialmente comprometido 3. Gravemente comprometido 2. Agitación. respuesta cardiovasculares/ respiratorias DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA NANDA RESULTADO NOC INDICADOR ESCALA DE MEDICIÓN PUNTUACIÓN DIANA Mant n r a: 27 ETIQUETA (PROBLEMA): DI G OSTI O E L 2 3 4 5 2 0403: estado respiratorio ventilación D ini ión: FACTORES RELACIONADOS: . 4 Retracción torácica.UNIVERSIDAD AUTÓNOMA BENITO JUÁREZ DE OAXACA ESCUELA DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA LICENCIATURA EN ENFERMERÍA PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: Respuesta disfuncional al destete del ventilador Dominio 4: actividad reposo Clase 4. 040301. Moderadamente comprometido 4. 3 040318. Ligeramente comprometido 5.

y Practicas aerosol terapia. monitorización r spiratoria ACTIVIDADES y Utili ar nebuli ador ultrasónico. si se procede. @ 9 24 . si procede.INTERVENCIÓN (NIC): 3230. ritmo. si procede. elevando la barbilla o empujando la mandíbula. Observar si hay disnea y suceso que lo mejora y empeora. Abrir la vía aérea. INTERVENCIÓN (NIC): ACTIVIDADES @ INTERVENCIÓN (NIC): 3350 ACTIVIDADES y y y Vigilar la frecuencia. profundidad. o esfuerzo de las respiraciones.

100405 relación peso y talla.UNIVERSIDAD AUTÓNOMA BENITO JUÁREZ DE OAXACA ESCUELA DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA LICENCIATURA EN ENFERMERÍA PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: DX. Sustancialmente comprometido 3. Disnea. No comprometido B B B B B B B B Aum ntar a: 12 B C C C 25 . Ingestión de nutrientes. ac pta la comida 4 ESCALA DE MEDICIÓN PUNTUACIÓN DIANA Mant n r a: 11 ETIQUETA (PROBLEMA): DIAGNOSTICO REAL FACTORES RELACIONADOS: Fatiga de los músculos respiratorios CARACTERISTICAS DEFINITAORIAS (signos síntomas): A 1010. estado de deglución. mom nto d l r fl jo d d glución. 4. Ligeramente comprometido 5. Clase 2: lesi n física DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA NANDA RESULTADO NOC INDICADOR 101010. Moderadamente comprometido 4. aumento de la frecuencia cardiaca. hidratación. Estado nutricional: D finición: capacidad por la que los nutrientes pueden cubrir las necesidades metabólicas 100401. 1004. D finición: Transito seguro de líquidos y/o sólidos desde la boca hacia el estomago. 3 101016. Protección inefectiva Dominio : seguridad protecci n. 4 1. 3 100411. Gravemente comprometido 2.

Q ACTIVIDADES y y ACTIVIDADES R R y y Insertar una sonda nasogastrica . alim ntación nt ral por sonda. nasoduoduodenal o nasoyeyunal de acuerdo con el protocolo del centro. monitorización nutricional. D D D INTERVENCIÓN (NIC): 1874. Controlar la ingesta/ e creción de líquidos E Obs rvar la corr cta colocación d la sonda. sigui ndo l protocolo d l c ntro. cuidados d la sonda gastroint stinal. F F F H H H H H H G F P P P I H S 26 R . Obs rvar pr f r ncias s l cción d comidas. R R R Q S R S INTERVENCIÓN (NIC): 1160. Obs rvar si produc diarr a. ACTIVIDADES y y y Comprobar l cr cimi nto d sarrollo.INTERVENCIÓN (NIC): 1056. Obs rvar si produc naus as o vómitos.

D finición: Acciones personales para prevenir el paso de partículas liquidas o solidas. 3 CARACTERISTICAS DEFINITAORIAS (signos síntomas): 191801. Ligeramente comprometido 5. Prevención de la aspiración. 4 191802. 3 1. 4 191804. seguridad protecci n Clase 2.UNIVERSIDAD AUTÓNOMA BENITO JUÁREZ DE OAXACA ESCUELA DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA LICENCIATURA EN ENFERMERÍA PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: DX. identificaci n de factores de riesgo. Gravemente comprometido 2. Riesgo de aspiración Dominio 11. identificaci n para los posi les riesgos de salud. FACTORES RELACIONADOS: Alimentación por sonda D ini ión: acciones para identificar las amenazas contra la salud personal. U T 190802. DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA NANDA RESULTADO NOC INDICADOR ESCALA DE MEDICIÓN PUNTUACIÓN DIANA Mant n r a: 14 ETIQUETA (PROBLEMA): DIAGNOSTICO DE RIESGO 1908. No comprometido Aum ntar a: 20 V V 27 V . 1918. lesi n física. evite factores de riesgo. Moderadamente comprometido 4. selecciona comida según su capacidad deglutoria. Sustancialmente comprometido 3. detección de riesgo.

Mant n r l quipo d aspiración disponibl . c c ACTIVIDADES y y y Obs rvar la pr s ncia calidad d los pulsos. monitorización d los signos vital s. Y d d ` ` ` ` ` ` e e e e d a a a f f f f f e b INTERVENCIÓN (NIC): ACTIVIDADES b f c 28 . W W ACTIVIDADES y y y INTERVENCIÓN (NIC): 3200. X X X X Mant n r una vía aér a Alim ntación n p qu ñas cantidad s. pr caución para vitar aspiracion s.INTERVENCIÓN (NIC): 6680. Obs rvar si ha cianosis c ntral p riférica. Controlar p riódicam nt l ritmo t la fr cu ncia cardiaca.

h 1. No comprometido Aum ntar a: i i i 29 . seguridad protecci n. D finición: Grado de la comprensión transmitida sobre la prevención y el control de la infección. descripción del tratamiento de la infección diagnostico.UNIVERSIDAD AUTÓNOMA BENITO JUÁREZ DE OAXACA ESCUELA DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA LICENCIATURA EN ENFERMERÍA PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: DX Riesgo de infección Dominio 11. DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA NANDA RESULTADO NOC INDICADOR 180702. Sustancialmente comprometido 3. Ligeramente comprometido 5. Gravemente comprometido 2. descripción de los factores que contribuyen a la transmisión. 4 ESCALA DE MEDICIÓN PUNTUACIÓN DIANA Mant n r a: ETIQUETA (PROBLEMA): DIAGNOSTICO DE RIESGO FACTORES RELACIONADOS: Procedimientos invasivos CARACTERISTICAS DEFINITAORIAS (signos síntomas): g 1807: conocimiento control de la infección. descripción de signos y síntomas 4 180708. 4 180704. Clase 1: infecci n. Moderadament e comprometido 4.

4 181904. descripción de las necesidades asistenciales especiales. D finición: grado de la compresión transmitida sobre la asistencia del ni o desde el naciemiento hasta 1 año d edad. Ligeramente comprometido 10. 4 ESCALA DE MEDICIÓN PUNTUACIÓN DIANA Mant n r a: 24 ETIQUETA (PROBLEMA): DIAGNOSTICO DE RIESGO FACTORES RELACIONADOS: Procedimientos invasivos CARACTERISTICAS DEFINITAORIAS (signos síntomas): p 1819: conocimientos del cuidado del lactante. Sustancialmente comprometido 8.UNIVERSIDAD AUTÓNOMA BENITO JUÁREZ DE OAXACA ESCUELA DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA LICENCIATURA EN ENFERMERÍA PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: DX Riesgo de infección Dominio 11: seguridad y protección Clase 1: infección DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA NANDA RESULTADO NOC INDICADOR 181901. descripción de lactante normal. Gravemente comprometido 7. descripción de la posición adecuada del lactante 4 181911. descripción de los signos de ictericia. 4 181912. q r 6.4 181913. Moderadamente comprometido 9. descripción de los signos de deshidratación. No comprometido Aum ntar a: 35 s s s 30 .

Fomento ingesta nutricional adecuada. Administrar un agente de inmunización. prot cción contra las inf ccion s. si procede. control d la inf cción. si procede. si resulta oportuno y y y y y Limpiar el ambiente adecuadamente después de cada uso por parte de los pacientes. t t t ACTIVIDADES INTERVENCIÓN (NIC): 6540.INTERVENCIÓN (NIC): 6550. Mantener técnicas de aislamiento. u ACTIVIDADES y y y Observar el grado de vulnerabilidad del paciente a las infecciones. Fomentar una ingesta nutricional suficiente. Lavarse las manos antes y después de cada actividad de cuidados de pacientes. Limitar el número de visitas. INTERVENCIÓN (NIC): ACTIVIDADES u 31 .

reflejo de hociqueo 4 ESCALA DE MEDICIÓN PUNTUACIÓN DIANA Mant n r a: 27 ETIQUETA (PROBLEMA): DIAGNSOTICO DE RIESGO FACTORES RELACIONADOS: Prematuridad y nutrición CARACTERISTICAS DEFINITAORIAS (signos síntomas): v . Riesgo de retraso en el desarrollo Dominio 13. 0117. 4 012023. adaptación del prematuro. D finición. metas el en desarrollo físico. 4 011706. Desarrollo infantil. Sustancialmente comprometido 3. 0120. índice de edad gestacional. crecimiento desarrollo. 4 012011.UNIVERSIDAD AUTÓNOMA BENITO JUÁREZ DE OAXACA ESCUELA DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA LICENCIATURA EN ENFERMERÍA PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: DX. Moderadamente comprometido 4. 1 mes. DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA NANDA RESULTADO NOC INDICADOR 011701. 1. cognitivo y psicológico al mes de edad. 4 012001hace señales de hambre. Gravemente comprometido 2. 4 012003. responde a los sonidos. No comprometido x w Aum ntar a: 40 w x x y y y 32 . Ligeramente comprometido 5. 3 11705: termorregulación. Clase 2. 4 011702. D finición integración e trauterina de la función fisiológica y conductual del RN entre la semana 24 y 37 de la gest. coloración cutánea. fle iona las e tremidades. desarrollo. fC 120-160 IPM.

alim ntación por bib rón. d t rminar l conocimi nto d la alim ntación d p cho . … … … ACTIVIDADES y y y Crear una relación terapéutica y de apoyo con los padres. Proporcionar una int racción sobr la v ntaja d sv ntaja d la alim ntación d p cho. € ACTIVIDADES y y y y INTERVENCIÓN (NIC): 6820. as sorami nto n lactant . cuidados d l d sarrollo. ACTIVIDADES D t rminar l stado d l b b ant s d iniciar la alim ntación. † † † † † † ‡ ‡ ‡ ˆ ‡ † ‡ † ‡ ‡ ‰ ‰ ‡ ‰ ‰ ‰ ‰ ‡ …  33 .          €  y y y Monitorización el peso y talla del lactante. Cog r al b b durant la alim ntación. Cambiar los pañales si procede. si fu ra pr ciso. Fom ntar qu la madr utilic ambos p chos durant la toma.INTERVENCIÓN (NIC): 1052. Informar a los padres sobre problemas de desarrollo en el bebe prematuro. Colocar la t rina n la punta d la l ngua. Fom ntar la succión stimulando l r fl jo d l int stino. Disminuir la luz ambiental. cuidado del lactante. ‚ ‚ ‚ ‚ ƒ ƒ ƒ ‚ „ „ „ „ ƒ „ „ „ „ „ INTERVENCIÓN (NIC): 8250. Sujetar al paciente durante los procesos.  y y y INTERVENCIÓN (NIC): 5244.

3 ESCALA DE MEDICIÓN PUNTUACIÓN DIANA Mant n r a: 6 ETIQUETA (PROBLEMA): DIAGNOSTICO DE BIENESTAR FACTORES RELACIONADOS: 1002: mantenimiento de la lactancia materna. D finición: Continuación de la lactancia materna para la alimentación de un lactante CARACTERISTICAS DEFINITAORIAS (signos síntomas): Seguridad en la preparación de los líquidos alimentos 1. Sustancialme nte comprometid o 3. Ligeramente comprometid o 5. No comprometid o ’ Aum ntar a: 10 ‘ “ “ “ 34 . Gravemente comprometid o 2. Moderadame nte comprometid o 4. Disposición para mejorar la nutrición DOMINIO 1: promoci n de la salud.UNIVERSIDAD AUTÓNOMA BENITO JUÁREZ DE OAXACA ESCUELA DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA LICENCIATURA EN ENFERMERÍA PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: DX. CLASE 2: manejo de la salud DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA NANDA RESULTADO NOC INDICADOR 100201: Crecimiento del lactante dentro del rango normal. 3 100202: Desarrollo del lactante dentro del rango normal.

y Dar comidas n puré blandas.INTERVENCIÓN (NIC): 1100. si proc d . y Comprobar la ing sta r gistrada para v r l cont nido nutricional calórico. Apoyar la ganancia de peso y las conductas que promueven la ganancia de peso. Consultar el equipo de cuidado acerca del progreso del paciente. INTERVENCIÓN (NIC): ACTIVIDADES f 35 . y INTERVENCIÓN (NIC): 1030: man jo d los trastornos d la alim ntación d d d ACTIVIDADES • • • – – • – – – ˜ ™ ˜ ˜ — e d y y y Pesar diariamente a la misma hora del día y después de evacuar. man jo d la nutrición ” ” ACTIVIDADES y R alizar una s l cción d comidas.

g Manifiesta poca o ninguna dificultad para la regulación o integración de uno o más de los regímenes prescritos para el tratamiento de la enfermedad o la prevención de complicaciones 6.UNIVERSIDAD AUTÓNOMA BENITO JUÁREZ DE OAXACA ESCUELA DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA LICENCIATURA EN ENFERMERÍA PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA : DX.4 180709: descripción del seguimiento del la infección diagnosticada. Gravemente comprometid o 7.4 ESCALA DE MEDICIÓN PUNTUACIÓN DIANA Mant n r a: 12 ETIQUETA (PROBLEMA): DIAGNOSTICO DE BIENESTAR FACTORES RELACIONADOS: 1807: Conocimiento: control de la infección.4 180702: descripción de factores que contribuyen la transmisión. D finición: grado de la compresión transmitida sobre la prevención y el control de la infección. Moderadame nte comprometid o 9. Disposición para mejorar el manejo del régimen terapéutico DOMINIO 1: promoci n de la salud CLASE 2: manejo de la salud. DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA NANDA RESULTADO NOC INDICADOR 180701: descripción del modo de transmisión. CARACTERISTICAS DEFINITAORIAS (signos síntomas): . Sustancialme nte comprometid o 8. Ligeramente comprometid o 10. No comprometid o h Aum ntar a: 15 i i i 36 .

INTERVENCIÓN (NIC): 6487: man jo ambi ntal j ACTIVIDADES Cr ar un ambi nt s guro para l paci nt R tirar d l ambi nt los obj tos qu s an p ligrosos. Limitar las visitas. INTERVENCIÓN (NIC): ACTIVIDADES k k k k k y y y y y l l l l l l l k n n n n n n l k j n INTERVENCIÓN (NIC): ACTIVIDADES m n 37 . Controlar vitar ruidos ind s abl s o xc sivos. cuando s a posibl .

Con estas intervenciones se podrán integrar al cuidado del paciente para ofrecer una atención personalizada ya que es un paciente que tiene muchos riesgos.VIII. E ECUCION Unas ves identificado todo los cuidados que se le van a ofrecer al paciente con Dx parto prematuro. Dentro de las cuales se les brindara una pequeña platica a la familia para el cuidado del los niños enfocando al recién nacido. . cuidados generales del recién nacido. se pone en práctica con la correlación de personal de salud-paciente y familia. con base a sus necesidades. de las cuales se pueden prevenir con los cuidados oportunos. Se trabajara con el paciente. y sus familiares para la integración de las actividades dentro de su hábito alimenticio.

y evitar problemas durante su desarrollo. para le manejo del es tado e salud del paciente. con el objetivo de poder brindarle una herramienta y un cuidado especializado. Así podrá continuar con el mismo tratamiento para mantener su calidad de vida. EVALUCION Todas las valoraciones fueron enfocadas al estado de salud del paciente. Las actividades que se sacaron dentro de los diagnósticos fueron efectivas para el tratamiento y la intervención para evitar que el paciente RN pueda contraer infecciones intra hospitalarias.IX. Las actividades y las intervenciones se pretende que sea efectiva. las características que tenia. para el mejoramiento del mismo. 39 . Los diagnósticos fueron reales. y lo que manifestaba .

X. si lo hace. Entre seis y ocho pañales mojados al día le demuestran que su bebé está recibiendo suficiente leche de pecho o suficiente leche de fórmula. Ellos de despiertan con mayor frecuencia. Use un colchón firme y no use almohada. Las inmunizaciones de su bebé A los bebés prematuros se les dan inmunizaciones (vacunas) a las mismas edades que a los bebés que han nacido a término. incluso los bebés prematuros. Todos los bebés. es decir le pueden faltar los líquidos. Los bebés prematuros pueden enfermarse más con la gripe que los bebés que nacen a término 40 . el bebé puede deshidratarse. deben acostarse de espaldas y no boca abajo (sobre el estómago). Alimentos sólidos La mayoría de los médicos aconsejan darle a un bebé prematuro comida sólida entre cuatro y seis meses después de la fecha original en la cual el bebé debió nacer. Ellos tienen que desarrollar su capacidad para tragar. El término médico para la bizquera es estrabismo. Dormir sobre el estómago y e n colchones blandos puede aumentar el riesgo que su bebé tiene del Síndrome de Muerte Súbita del Infante (SIDS). Si su bebé tiene problemas médicos puede resultarle útil una dieta especial. Algunos bebés prematuros tienen una enfermedad de los ojos llamada Retinopatía de la Premadurez (abreviada ROP en inglés). Con frecuencia. Sueños: A pesar de que los bebés prematuros duermen más horas al día que los bebés que nacieron a término. La visión y audición: La bizquera es más común en los bebés prematuros que en los bebés que nacen a término. la mayoría de los bebés prematuros necesitan ser alimentados entre ocho y diez veces al día. Los bebés prematuros pueden atorarse si se les da comida sólida antes de eso. no después de la fecha en que el bebé nació. Los bebés prematuros con frecuencia regurgitan (devuelven la leche) después de comer. Una vacuna para la gripe puede ayudarle a su bebé cuando éste alcanza seis meses de edad. Los bebés prematuros también tienen mayor probabilidad que los bebés nacidos a término de tener problemas de la audición (para oír). La retinopatía de la pre madurez usualmente sólo ocurre en bebés que nacen demasiado prematuros: a las 32 semanas de embarazo o antes. No esperar más de cuatro horas entre cada comida. ellos duermen p or períodos de tiempo más cortos. este problema desaparece a medida que el bebé crece. ANEXOS El horario de alimentación de un bebe prematuro: Al comienzo.

clasificación de las intervenciones de enfermería. PhD. Rn.org/online/famdoces/home/children/parents/infants/283. T. España. heather. Editorial Elsever. FAAN. 3ra edición. Madrid. NANDA I diagnosticos enfermeros: deficiniciones y clasificaciones 2007-2008 edición. (NIC). Madrid. Phd.asp http://familydoctor. Phd. España. 4ª edición. fundamentos de enfermería. Eva reyes Gómez.nacersano. Sue Moorhead. Rn.org/centro/9388_9 917. Editorial Elsever. editorial manual moderno Joanne McCloskey Dochterman. clasificación de los resultados de enfermería (NOC). chair.html 41 . PhD. BIBLIOGRAFIA: Susana rosales barrera. Madrid. Editorial Elsever. http://www.XI. edición. 3ª edición. Rn. Herdman. España.

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