ENCUESTA SOBRE RELACIONES SEXUALES EN JOVENES

-Genero: Femenino_____ Masculino_____

-Edad: 13-15 años_____ 16-17 años_____ 18-20 años_____ otro_____

-Hace cuanto fue la primera vez que tuvo relaciones sexuales?

Menos de un año_____ Hace como un año _____ Hace 2 años _____ 3 años o mas _____

-Cada cuanto tienes relaciones sexuales?

Varia veces a la semana_____ Una vez a la semana _____ Una vez al mes _____ otro_____

-Que te impuso a tener relaciones sexuales?

Novio/a_____ Amigos_____ nadie_____ otro_____

-Que causo que tuvieras relaciones sexuales?

Alcohol_____ Drogas_____ depresión_____ otro_____

-Bebes? Si_____ No_____

-Fumas? Si_____ No_____

-Consumes sustancias ilegales? Si _____ No_____

-Crees que el uso de estas sustancias hayan ayudado a impulsarte a tener relaciones sexuales?

Si_____ No_____

-Estas en una relación amorosa estable?

Si_____ No_____

-En caso que tengas una relación amorosa, Has tenido relaciones sexuales con tu cónyuge?

Si_____ No_____

-Usas Condón? Si_____ No _____

-Que método usas más?

Condón_____ Pastillas_____ anticonceptivos_____ otro_____

-Te da miedo el embarazo? Si_____ No_____

-Te da miedo contraer alguna enfermedad de transmisión sexual?

Si_____ No_____

-Tus familiares saben que tienes relaciones sexuales?

Si_____ No_____

-Tus amigos saben que tienes relaciones sexuales?

SI_____ No_____ Algunos_____

-Planeaste tener relaciones sexuales?

Si_____ No_____