1.

FUNCIONES DE LOS HUESOS

Para el estudio del esqueleto humano se consideran tres regiones: cabeza, tronco y extremidades. a. Huesos de la cabeza Para estudiar los huesos, que son 22, se pueden considerar dos partes: el cráneo y la cara.
y

Huesos del cráneo.

Los huesos del cráneo desempeñan funciones de protección para el encéfalo son los siguientes: un frontal que forma la frente y contribuye a formar las órbitas de los ojos; un occipital situado en la región post-inferior del cráneo; dos temporales localizados uno a cada lado del cráneo a nivel de los oídos; dos parietales que se encuentran a cada lado de la cabeza hacia la parte superior por encima de los temporales; un esfenoides que se encuentra formando la base anterior del cráneo y un etmoides situado entre el frontal y el esfenoides.
y

Huesos de la cara:

La región de la cara comprende 14 huesos que contribuyen a formar cavidades. Todos los huesos de la cara están soldados al cráneo, excepto el maxilar inferior que se articula al cráneo por una articulación móvil. Estos huesos son: Dos nasales que forman la base de la nariz. Dos malares que forman los pómulos de la cara. Dos lagrimales o unguis que están situados en las órbitas de los ojos y presentan un canal lagrimal por donde corren las lagrimas. Dos cornetes inferiores que se encuentran en las fosas nasales. Dos palatinos que forman el paladar óseo junto con los maxilares superiores y ayudan a formar la cavidad nasal, la bosa y las órbitas. Dos maxilares superiores contribuyen a formar las órbitas, las fosas nasales y la bóveda de la boca. En su borde inferior presentan alvéolos donde se alojan los dientes. El maxilar inferior que forma la mandíbula inferior. Posee alvéolos donde se alojan los dientes y movimiento. Finalmente el vómer que forma parte del tabique nasal. a. Huesos del tronco El tronco está constituido por 58 huesos y para su estudio se consideran las partes siguientes: la columna vertebral, las costillas y el esternón.
y

La columna vertebral:

y Las costillas Son huesos largos arqueados y planos que se articulan por detrás con la columna vertebral y por delante con el esternón. y El esternón Es un hueso plano situado por delante en la línea media del cuerpo. el brazo. sacras y coxígeas. La clavícula es un hueso en forma de S que está situado en la región antero superior del tórax se articula con el esternón y el omóplato. voltearla hacia abajo y adentro y hacia arriba y afuera. El radio puede girar sobre el cúbito. es decir. Esta formado por un solo hueso.La columna vertebral constituye el eje del cuerpo y está situada en la línea media posterior del cuerpo. Los tres siguientes constituyen las costillas falsas. Para estudiar los huesos de las extremidades superiores se pueden distinguir: el hombro. pues se unen directamente al esternón. El húmero es un hueso largo que se articula con el omóplato y con la cabeza del radio. y Huesos del hombro El hombro está formado por la clavícula y el omóplato. lumbares. ya que no se unen al esternón sino a los cartílagos de las costillas verdaderas. Está constituida por 33 vertebras que se unen por discos cartilaginosos invertebrales. En el esternón se apoyan las dos clavículas y los diez primeros pares de costillas. . lo cual permite los movimientos de la mano. Al conjunto de huesos que forman los hombres se le conoce con el nombre de cintura escapular. el antebrazo y la mano. y Huesos del antebrazo Consta de dos huesos: el cubito situado hacia adentro y el radio hacia afuera. El omóplato es un hueso aplanado situado por detrás de la caja torácica y Hueso del brazo. Huesos de las extremidades superiores: Las extremidades superiores tienen como función tomar los objetos y servir como defensa. a. Se extiende desde la base del cráneo hasta la región coxígea. Son doce pares de los cuales los siete primeros forman las costillas verdaderas. dorsales. Los dos últimos pares reciben el nombre de costillas flotantes porque su extremidad anterior queda libre. el húmero.la columna vertebral está constituida por las vertebras cervicales. El cubito es más largo que el radio y forma el socoEl radio es más corto que el cúbito y algo curvado.

se articula con la cavidad cotiloidea del ilíaco. mayor y ganchudo. En la mano podemos diferenciar 3 regiones: 1) El carpo: está formado por ocho huesos pequeños dispuestos en dos filas. hacia el lado interno. 1. los ilíacos o coxales que provienen de la soldadura de tres huesos: el ileón. falangina y falangeta. uno para cada dedo. 2) El metacarpo corresponde a la palma de la mano y esta formado por cinco huesos metacarpianos. La segunda se articula con los huesos de la palma y esta formado por: trapecio. piramidal. Para estudiar los huesos de las extremidades inferiores se dividen en cuatro regiones: cadera o cintura pélvica. pisiforme. se halla por tanto entre el muslo y la pierna e impide que la pierna flexione hacia adelante. el escafoides y los tres cuneiformes. El tarso constituye el empeine del pie y comprende siete huesos: el astrágalo. y Huesos del pie. que se articula con la tibia y el peroné. hacia el lado externo. muslo. El metatarso o planta del pie está formado por cinco huesos metatarsianos. La primera se articula con el antebrazo y esta formada por: escafoides. el pubis y el esquión. a. y Hueso del muslo Está constituido por un solo hueso. 2. y Huesos de la pierna Está constituida por dos huesos largos: la tibia. excepto el pulgar que solo tiene falange y falangeta.y Huesos de la mano: La mano consta de 27 huesos y está dotada de gran movilidad y agilidad. el calcáneo que forma el talón. Huesos de las extremidades inferiores. y Huesos de la cadera o cintura pélvica. 3) Los dedos que están formados por tres huesos cada uno: falange. metatarso y dedos. trapezoide. semilunar. Enfermedades y accidentes del sistema óseo y Osteoporosis . el fémur que va desde la cadera hasta la rodilla. y el peroné. Los huesos del pie se distribuyen en tres grupos: tarso. La cadera sirve de fijación a las extremidades inferiores y está formada por dos huesos grandes. el cuboides. que forma parte de la articulación de la rodilla. pierna y pie. la rotula.

y Escoliosis . Los estrógenos. articulaciones. medicinas corticosteroides. Por lo general. caracterizada por una masa ósea baja y un deterioro de la microarquitectura del tejido óseo. por encima de los cincuenta años se considera que una de cada cuatro mujeres y uno de cada ocho hombres tienen osteoporosis en algún grado. espasmos en ligamentos. rodillas especialmente. sudor y debilidad local general. pobres hábitos alimentarios. muñecas con dolor hacia las manos. Posteriormente y a medida que avanza la destrucción articular se puede llegar. y Osteoartritis No sólo la osteoporosis es un reto para la tercera edad. En una primera etapa se tratan sus síntomas. pelvis. el cual dependerá del grado de destrucción de la o las articulaciones. conviviendo con otros síntomas como picor. cualquier factor que dañe el cartílago de una articulación desencadenará su progresivo desgaste y destrucción. se encuentran los traumatismos. Los trastornos dolorosos más frecuentes se presentan en la región pectoral de la espalda. el 80% tienen o pasan por algún tipo de osteoartritis de modo permanente o esporádico e intermitente en su frecuencia. lo que finalmente pasará a ser una Artrosis de esa articulación. tendones y músculos. Toda artrosis tiene tratamiento. Entre las múltiples causas que pueden desencadenar una Artrosis. también y seguramente un dolor más frecuente. que no tiene causa desencadenante conocida. demasiado cortisol y muy poca testosterona. sed. etcétera. Puede ser primaria. caderas y hombros.Enfermedad sistémica del esqueleto.5 millón de personas de mas de 65 años de nuestro país. En general. por otro lado. (Le magazine Marzo 99). se estima que del 1. al reemplazo de la articulación dañada por una Prótesis. en cuyo caso se debe especificar su origen. en los casos más avanzados. o secundaria. Como otras causas se señalan: deficiencias minerales y vitamínicas. y Artrosis Enfermedad que afecta cualquier articulación del cuerpo. con el consiguiente incremento en la fragilidad ósea y susceptibilidad a su fractura. La influencia más importante del deterioro del sistema óseo en las mujeres pos menopáusicas podría estar relacionada con una deficiencia severa de progesterona segregada por los ovarios. es decir. ya a partir de los cincuenta años este tipo de trastornos coexisten con algún otro de tipo crónico. silencioso y extendido es el derivado de la osteoartritis. tobillos. las infecciones. con el incremento absoluto y relativo de la población de la tercera edad. falta de ejercicio. difícilmente protegerán contra la osteoporosis cuando la progesterona este ausente. las enfermedades sistémicas o reumatológicas.

los nudillos. del adolescente y juvenil. con el paso del tiempo uno "columna desviada" se "desgasta" más y aparece una "escoliosis dolorosa del adulto". doble. Deslizantes: Nos permiten realizar movimientos en todas direcciones. Las Articulaciones Son zonas de unión entre los huesos o cartílagos del esqueleto. Estas se dividen en tres grandes grupos: las móviles o sinoviales. etc. y la lumbar. la rodilla. No duele ni afecta inicialmente a la vida de relación del paciente. debido a que las superficies óseas opuestas son planas o ligeramente y y y y . Esta desviación de la columna afecta aparentemente a estructuras tales como los hombros.: el codo. seguida por la curva doble torácica y lumbar. pérdida del movimiento e inflamación de la parte afectada. y Lordosis Es la desviación de la columna vertebral de modo que se ve una "joroba" o Giba. infantil. La escoliosis afecta a un escaso porcentaje de la población. una escoliosis puede ser congénita. Requiere atención médica para evitar mayores complicaciones. Las sinoviales a su vez se dividen en subarticulaciones: Articulaciones de bisagra: Permiten efectuar movimientos que nos permiten inclinarnos y erguirnos. Sin embargo. lo cual ocurre cuando se sale de su posición normal. Ej. Accidentes del sistema óseo Los accidentes más frecuentes que ocurren en el sistema óseo son: y y y Fractura: cuando se produce una ruptura total o parcial de un hueso. 2. La luxación va acompañada de intenso dolor por la lesión de ligamentos y tendones. Esguince: es una lesión producida en los ligamentos y tendones a causa de un movimiento . Existen gran variedad de fracturas: sencilla. Por la edad. abierta.Es una desviación lateral de la columna con rotación de las vértebras sobre las inmediatas superior e inferior sin causa identificable. en conclusión hacer movimientos de bisagra. Si entendemos que la columna la podemos dividir en cervical. aproximadamente un 2%. existirán desviaciones para cada segmento. la espalda y la pelvis. Luxación: consiste en la dislocación de una articulación. y a su vez las sinoviales están envueltas por una cubierta deslizante llamada "sinovia". compuesta. La curva torácica es la más común. torácica (costillas) y lumbar. Suele tener un origen familiar y hereditario (20%). Sinoviales Las articulaciones sinoviales permiten realizar una amplia gama de movimientos. las fijas o fibrosas. y las cartilaginosas. se manifiesta por un intenso dolor.

muñeca. y se caracterizan por girar en torno a un eje. base craneal. vértebras y cadera. Son frecuentes las fracturas de muñeca (radio).: articulación del cuello. y pelvis. y debido a que el cartílago es flexible. y los huesos están unidos por un tejido resistente y fibroso que les permite muy poco. ya que son lo suficientemente flexibles como para permitir algún movimiento y mantener su papel de soporte de la columna vertebral. Ej.: huesos de la columna. Otros tipos pueden ser osteoporosis relacionada con la edad (Tipo II). Otros factores de riesgo pueden ser la inadecuada ingestión de calcio. el codo. pueden llegar a tener una gran longitud (hasta 3 cm. o por déficit de estrógenos (Tipo I) que se observa en mujeres cuyos ovarios han dejado de producir hormonas (estrógenos). Contracción Muscular Los músculos estriados están constituidos por un gran número de células o fibras musculares. Cada fibra muscular contiene varios cientos o millares de miofibrillas. que afecta a las . de causa desconocida. Enfermedades de los Huesos Osteoporosis Es una enfermedad que afecta directamente al hueso. y los tarsos. movimiento. motivo por lo que se aprecian bandas o discos claros y oscuros que se alternan. La forma más frecuente de la enfermedad es la osteoporosis primaria.y y y y y curvas. entre el húmero y el cúbito. cráneo. o ningún. el sacro. ciertos medicamentos (como los corticoides). La pivotante del cuello permite voltear la cabeza. Fibrosas Estas articulaciones no tienen sinovia. produciéndose así la contracción y la relajación. Ej. y en cualquier dirección.: cadera. Las mujeres de raza blanca son las más susceptibles de padecer la enfermedad. que si bien tienen un calibre muy pequeño (10-100 micras). que afecta a las personas mayores de 70 años. 3. Los filamentos de actina pueden deslizarse entrando y saliendo de los espacios existentes entre los filamentos de miosina. actividad física insuficiente. y la del codo permite torcer el antebrazo. algunas del tobillo. y se caracterizan por el libre movimiento. Esféricas: Tienen forma de bola y receptáculo. enfermedad poco frecuente. y se caracteriza por una disminución de la masa ósea. y la osteoporosis idiopática. Ej. se refiere a la osteoporosis postmenopaúsica.: las de la espalda. Ej. Pero las articulaciones de la columna no son del todo inmovibles.: entre las costillas y el hueso del pecho. hombro.). Ej. o antecedentes familiares de osteoporosis. los huesos afectados son más porosos y se fracturan con más facilidad que el hueso normal. realizan movimientos sin necesidad de la sinovia. Cartilaginosas Este tipo de articulaciones se forman entre el hueso y el cartílago. Pivotantes: Todas las pivotantes son tipos especiales de articulaciones de bisagra. aunque puede aparecer en cualquier hueso. Cada miofibrilla tiene a su vez filamentos de actina y miosina (moléculas de proteína) que se interdigitan a lo largo de toda la fibra muscular.

la cabeza se agranda y el tórax se estrecha. enfermedades endocrinas y nutricionales. tales como ergosterol y 7-dehidrocolesterol. La vitamina D es esencial para el mantenimiento de unos niveles normales de calcio y fósforo. En general. tienen dificultades para dormir y presentan sudoración excesiva. trastorno debido a la mineralización inadecuada del hueso.y mujeres premenopaúsicas y a los hombres jóvenes o de mediana edad. que originan las vitaminas D2 (ergocalciferol) y D3 (colecalciferol) respectivamente. El sistema nervioso también sufre alteraciones. se deforman los tobillos y las muñecas y aparecen abultamientos en las costillas formando el llamado rosario raquítico. los niños afectados son irritables. El tipo de deformidad esquelética depende en gran medida de la edad del niño cuando se produce la deficiencia de vitamina D. El raquitismo clásico. ejercicio y nuevos fármacos como la calcitonina. Raquitismo Enfermedad producida por un déficit nutricional. En adultos. la deficiencia de vitamina D se manifiesta como osteomalacia (reblandecimiento de los huesos). está producido por una cantidad insuficiente de vitamina D en la dieta. en mujeres postmenopaúsicas. El raquitismo está causado por un descenso de la mineralización de los huesos y cartílagos debido a niveles bajos de calcio y fósforo en la sangre. progesterona o ambos. enfermedades específicas y ciertos medicamentos. La prevención y el tratamiento de la osteoporosis incluyen la administración de estrógenos. Un niño que todavía no ha aprendido a andar desarrolla deformidades vertebrales. mientras que un niño que ya anda las desarrolla en las piernas. caracterizada por deformidades esqueléticas. característico de esta enfermedad . El hueso nuevo inadecuado es propenso a deformarse. enfermedad carencial de la infancia caracterizada por desarrollo inadecuado o fragilización de los huesos. tales como la anorexia nerviosa. suplementos de calcio y otros nutrientes. En los niños existe un fracaso adicional de la mineralización del cartílago de crecimiento en los extremos de los huesos. La osteoporosis secundaria puede estar causada por inactividad debida a parálisis u otras causas como la ingravidez espacial. lo que bloquea la conversión en la piel de 7-dehidroesteroles. o por ciertas enfermedades que impiden la asimilación de las sales de calcio por la eliminación excesiva en el riñón de calcio y fósforo o por radiación ultravioleta solar insuficiente. Las alteraciones producidas en los músculos provocan el abultamiento del vientre.

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