1.

FUNCIONES DE LOS HUESOS

Para el estudio del esqueleto humano se consideran tres regiones: cabeza, tronco y extremidades. a. Huesos de la cabeza Para estudiar los huesos, que son 22, se pueden considerar dos partes: el cráneo y la cara.
y

Huesos del cráneo.

Los huesos del cráneo desempeñan funciones de protección para el encéfalo son los siguientes: un frontal que forma la frente y contribuye a formar las órbitas de los ojos; un occipital situado en la región post-inferior del cráneo; dos temporales localizados uno a cada lado del cráneo a nivel de los oídos; dos parietales que se encuentran a cada lado de la cabeza hacia la parte superior por encima de los temporales; un esfenoides que se encuentra formando la base anterior del cráneo y un etmoides situado entre el frontal y el esfenoides.
y

Huesos de la cara:

La región de la cara comprende 14 huesos que contribuyen a formar cavidades. Todos los huesos de la cara están soldados al cráneo, excepto el maxilar inferior que se articula al cráneo por una articulación móvil. Estos huesos son: Dos nasales que forman la base de la nariz. Dos malares que forman los pómulos de la cara. Dos lagrimales o unguis que están situados en las órbitas de los ojos y presentan un canal lagrimal por donde corren las lagrimas. Dos cornetes inferiores que se encuentran en las fosas nasales. Dos palatinos que forman el paladar óseo junto con los maxilares superiores y ayudan a formar la cavidad nasal, la bosa y las órbitas. Dos maxilares superiores contribuyen a formar las órbitas, las fosas nasales y la bóveda de la boca. En su borde inferior presentan alvéolos donde se alojan los dientes. El maxilar inferior que forma la mandíbula inferior. Posee alvéolos donde se alojan los dientes y movimiento. Finalmente el vómer que forma parte del tabique nasal. a. Huesos del tronco El tronco está constituido por 58 huesos y para su estudio se consideran las partes siguientes: la columna vertebral, las costillas y el esternón.
y

La columna vertebral:

En el esternón se apoyan las dos clavículas y los diez primeros pares de costillas. lumbares. Al conjunto de huesos que forman los hombres se le conoce con el nombre de cintura escapular. el brazo. Esta formado por un solo hueso. El húmero es un hueso largo que se articula con el omóplato y con la cabeza del radio. pues se unen directamente al esternón. Huesos de las extremidades superiores: Las extremidades superiores tienen como función tomar los objetos y servir como defensa. y Huesos del antebrazo Consta de dos huesos: el cubito situado hacia adentro y el radio hacia afuera. ya que no se unen al esternón sino a los cartílagos de las costillas verdaderas. Está constituida por 33 vertebras que se unen por discos cartilaginosos invertebrales. lo cual permite los movimientos de la mano. dorsales. a. el húmero. Los dos últimos pares reciben el nombre de costillas flotantes porque su extremidad anterior queda libre. El cubito es más largo que el radio y forma el socoEl radio es más corto que el cúbito y algo curvado. voltearla hacia abajo y adentro y hacia arriba y afuera. Son doce pares de los cuales los siete primeros forman las costillas verdaderas. y Huesos del hombro El hombro está formado por la clavícula y el omóplato. y El esternón Es un hueso plano situado por delante en la línea media del cuerpo. el antebrazo y la mano. La clavícula es un hueso en forma de S que está situado en la región antero superior del tórax se articula con el esternón y el omóplato. sacras y coxígeas.la columna vertebral está constituida por las vertebras cervicales. Se extiende desde la base del cráneo hasta la región coxígea. y Las costillas Son huesos largos arqueados y planos que se articulan por detrás con la columna vertebral y por delante con el esternón. Los tres siguientes constituyen las costillas falsas.La columna vertebral constituye el eje del cuerpo y está situada en la línea media posterior del cuerpo. El radio puede girar sobre el cúbito. . Para estudiar los huesos de las extremidades superiores se pueden distinguir: el hombro. El omóplato es un hueso aplanado situado por detrás de la caja torácica y Hueso del brazo. es decir.

a. y Huesos de la cadera o cintura pélvica. piramidal. hacia el lado interno. el fémur que va desde la cadera hasta la rodilla. pisiforme. y Hueso del muslo Está constituido por un solo hueso. el escafoides y los tres cuneiformes. pierna y pie. Enfermedades y accidentes del sistema óseo y Osteoporosis . el cuboides. hacia el lado externo.y Huesos de la mano: La mano consta de 27 huesos y está dotada de gran movilidad y agilidad. semilunar. El metatarso o planta del pie está formado por cinco huesos metatarsianos. falangina y falangeta. muslo. y Huesos del pie. y Huesos de la pierna Está constituida por dos huesos largos: la tibia. 1. La segunda se articula con los huesos de la palma y esta formado por: trapecio. mayor y ganchudo. metatarso y dedos. Huesos de las extremidades inferiores. excepto el pulgar que solo tiene falange y falangeta. que forma parte de la articulación de la rodilla. y el peroné. Los huesos del pie se distribuyen en tres grupos: tarso. La cadera sirve de fijación a las extremidades inferiores y está formada por dos huesos grandes. la rotula. 2. el calcáneo que forma el talón. el pubis y el esquión. se articula con la cavidad cotiloidea del ilíaco. El tarso constituye el empeine del pie y comprende siete huesos: el astrágalo. los ilíacos o coxales que provienen de la soldadura de tres huesos: el ileón. 3) Los dedos que están formados por tres huesos cada uno: falange. La primera se articula con el antebrazo y esta formada por: escafoides. que se articula con la tibia y el peroné. trapezoide. 2) El metacarpo corresponde a la palma de la mano y esta formado por cinco huesos metacarpianos. uno para cada dedo. Para estudiar los huesos de las extremidades inferiores se dividen en cuatro regiones: cadera o cintura pélvica. se halla por tanto entre el muslo y la pierna e impide que la pierna flexione hacia adelante. En la mano podemos diferenciar 3 regiones: 1) El carpo: está formado por ocho huesos pequeños dispuestos en dos filas.

pelvis. Entre las múltiples causas que pueden desencadenar una Artrosis. Puede ser primaria. también y seguramente un dolor más frecuente. o secundaria. falta de ejercicio. que no tiene causa desencadenante conocida. sed.Enfermedad sistémica del esqueleto. En general. lo que finalmente pasará a ser una Artrosis de esa articulación. Posteriormente y a medida que avanza la destrucción articular se puede llegar. Toda artrosis tiene tratamiento. tobillos. espasmos en ligamentos. se estima que del 1. y Osteoartritis No sólo la osteoporosis es un reto para la tercera edad. En una primera etapa se tratan sus síntomas. las infecciones. sudor y debilidad local general. rodillas especialmente. y Escoliosis . conviviendo con otros síntomas como picor. caracterizada por una masa ósea baja y un deterioro de la microarquitectura del tejido óseo. articulaciones. caderas y hombros. y Artrosis Enfermedad que afecta cualquier articulación del cuerpo. silencioso y extendido es el derivado de la osteoartritis. con el incremento absoluto y relativo de la población de la tercera edad. con el consiguiente incremento en la fragilidad ósea y susceptibilidad a su fractura. ya a partir de los cincuenta años este tipo de trastornos coexisten con algún otro de tipo crónico. etcétera. muñecas con dolor hacia las manos. en los casos más avanzados. Los trastornos dolorosos más frecuentes se presentan en la región pectoral de la espalda. medicinas corticosteroides. es decir. por otro lado. se encuentran los traumatismos. en cuyo caso se debe especificar su origen. difícilmente protegerán contra la osteoporosis cuando la progesterona este ausente. Como otras causas se señalan: deficiencias minerales y vitamínicas. La influencia más importante del deterioro del sistema óseo en las mujeres pos menopáusicas podría estar relacionada con una deficiencia severa de progesterona segregada por los ovarios. el 80% tienen o pasan por algún tipo de osteoartritis de modo permanente o esporádico e intermitente en su frecuencia. por encima de los cincuenta años se considera que una de cada cuatro mujeres y uno de cada ocho hombres tienen osteoporosis en algún grado. las enfermedades sistémicas o reumatológicas. Los estrógenos. el cual dependerá del grado de destrucción de la o las articulaciones. Por lo general. al reemplazo de la articulación dañada por una Prótesis. cualquier factor que dañe el cartílago de una articulación desencadenará su progresivo desgaste y destrucción. pobres hábitos alimentarios. demasiado cortisol y muy poca testosterona.5 millón de personas de mas de 65 años de nuestro país. tendones y músculos. (Le magazine Marzo 99).

Es una desviación lateral de la columna con rotación de las vértebras sobre las inmediatas superior e inferior sin causa identificable. Esguince: es una lesión producida en los ligamentos y tendones a causa de un movimiento . Suele tener un origen familiar y hereditario (20%). la rodilla. la espalda y la pelvis. los nudillos. Las sinoviales a su vez se dividen en subarticulaciones: Articulaciones de bisagra: Permiten efectuar movimientos que nos permiten inclinarnos y erguirnos. Las Articulaciones Son zonas de unión entre los huesos o cartílagos del esqueleto. torácica (costillas) y lumbar. abierta. doble. se manifiesta por un intenso dolor. lo cual ocurre cuando se sale de su posición normal. y Lordosis Es la desviación de la columna vertebral de modo que se ve una "joroba" o Giba. con el paso del tiempo uno "columna desviada" se "desgasta" más y aparece una "escoliosis dolorosa del adulto". Deslizantes: Nos permiten realizar movimientos en todas direcciones. compuesta. seguida por la curva doble torácica y lumbar. Si entendemos que la columna la podemos dividir en cervical. Sinoviales Las articulaciones sinoviales permiten realizar una amplia gama de movimientos. Estas se dividen en tres grandes grupos: las móviles o sinoviales. aproximadamente un 2%. La escoliosis afecta a un escaso porcentaje de la población. 2. pérdida del movimiento e inflamación de la parte afectada. las fijas o fibrosas. etc. existirán desviaciones para cada segmento. y la lumbar. Existen gran variedad de fracturas: sencilla. infantil. y a su vez las sinoviales están envueltas por una cubierta deslizante llamada "sinovia". en conclusión hacer movimientos de bisagra. Requiere atención médica para evitar mayores complicaciones. Esta desviación de la columna afecta aparentemente a estructuras tales como los hombros. del adolescente y juvenil. debido a que las superficies óseas opuestas son planas o ligeramente y y y y . Sin embargo. Ej. La curva torácica es la más común. Luxación: consiste en la dislocación de una articulación.: el codo. La luxación va acompañada de intenso dolor por la lesión de ligamentos y tendones. No duele ni afecta inicialmente a la vida de relación del paciente. Por la edad. y las cartilaginosas. una escoliosis puede ser congénita. Accidentes del sistema óseo Los accidentes más frecuentes que ocurren en el sistema óseo son: y y y Fractura: cuando se produce una ruptura total o parcial de un hueso.

enfermedad poco frecuente. aunque puede aparecer en cualquier hueso.y y y y y curvas. y se caracterizan por el libre movimiento. movimiento. o ningún. ciertos medicamentos (como los corticoides). y en cualquier dirección. Pivotantes: Todas las pivotantes son tipos especiales de articulaciones de bisagra. de causa desconocida. cráneo. Cartilaginosas Este tipo de articulaciones se forman entre el hueso y el cartílago. y se caracterizan por girar en torno a un eje. Cada fibra muscular contiene varios cientos o millares de miofibrillas. algunas del tobillo. Otros factores de riesgo pueden ser la inadecuada ingestión de calcio. hombro. Enfermedades de los Huesos Osteoporosis Es una enfermedad que afecta directamente al hueso. produciéndose así la contracción y la relajación. pueden llegar a tener una gran longitud (hasta 3 cm. actividad física insuficiente. Ej. vértebras y cadera.: articulación del cuello.: cadera.: entre las costillas y el hueso del pecho. Otros tipos pueden ser osteoporosis relacionada con la edad (Tipo II). La forma más frecuente de la enfermedad es la osteoporosis primaria. La pivotante del cuello permite voltear la cabeza. y los huesos están unidos por un tejido resistente y fibroso que les permite muy poco. se refiere a la osteoporosis postmenopaúsica. el sacro. y los tarsos. Ej. Cada miofibrilla tiene a su vez filamentos de actina y miosina (moléculas de proteína) que se interdigitan a lo largo de toda la fibra muscular. que si bien tienen un calibre muy pequeño (10-100 micras). Las mujeres de raza blanca son las más susceptibles de padecer la enfermedad. y debido a que el cartílago es flexible. los huesos afectados son más porosos y se fracturan con más facilidad que el hueso normal.: las de la espalda. y se caracteriza por una disminución de la masa ósea. el codo.). Contracción Muscular Los músculos estriados están constituidos por un gran número de células o fibras musculares. o antecedentes familiares de osteoporosis. Ej. Los filamentos de actina pueden deslizarse entrando y saliendo de los espacios existentes entre los filamentos de miosina. muñeca. Fibrosas Estas articulaciones no tienen sinovia. o por déficit de estrógenos (Tipo I) que se observa en mujeres cuyos ovarios han dejado de producir hormonas (estrógenos). Esféricas: Tienen forma de bola y receptáculo. Ej. y pelvis. ya que son lo suficientemente flexibles como para permitir algún movimiento y mantener su papel de soporte de la columna vertebral. que afecta a las .: huesos de la columna. realizan movimientos sin necesidad de la sinovia. Ej. motivo por lo que se aprecian bandas o discos claros y oscuros que se alternan. 3. y la osteoporosis idiopática. Son frecuentes las fracturas de muñeca (radio). y la del codo permite torcer el antebrazo. entre el húmero y el cúbito. base craneal. Pero las articulaciones de la columna no son del todo inmovibles. que afecta a las personas mayores de 70 años.

trastorno debido a la mineralización inadecuada del hueso. En general. En los niños existe un fracaso adicional de la mineralización del cartílago de crecimiento en los extremos de los huesos. En adultos. Raquitismo Enfermedad producida por un déficit nutricional. lo que bloquea la conversión en la piel de 7-dehidroesteroles. progesterona o ambos. tienen dificultades para dormir y presentan sudoración excesiva. tales como la anorexia nerviosa. tales como ergosterol y 7-dehidrocolesterol. enfermedades endocrinas y nutricionales. se deforman los tobillos y las muñecas y aparecen abultamientos en las costillas formando el llamado rosario raquítico. mientras que un niño que ya anda las desarrolla en las piernas. la cabeza se agranda y el tórax se estrecha. la deficiencia de vitamina D se manifiesta como osteomalacia (reblandecimiento de los huesos). que originan las vitaminas D2 (ergocalciferol) y D3 (colecalciferol) respectivamente. La prevención y el tratamiento de la osteoporosis incluyen la administración de estrógenos. Un niño que todavía no ha aprendido a andar desarrolla deformidades vertebrales. caracterizada por deformidades esqueléticas. o por ciertas enfermedades que impiden la asimilación de las sales de calcio por la eliminación excesiva en el riñón de calcio y fósforo o por radiación ultravioleta solar insuficiente. enfermedad carencial de la infancia caracterizada por desarrollo inadecuado o fragilización de los huesos. ejercicio y nuevos fármacos como la calcitonina. La osteoporosis secundaria puede estar causada por inactividad debida a parálisis u otras causas como la ingravidez espacial. La vitamina D es esencial para el mantenimiento de unos niveles normales de calcio y fósforo. El raquitismo está causado por un descenso de la mineralización de los huesos y cartílagos debido a niveles bajos de calcio y fósforo en la sangre. El hueso nuevo inadecuado es propenso a deformarse. en mujeres postmenopaúsicas. está producido por una cantidad insuficiente de vitamina D en la dieta. Las alteraciones producidas en los músculos provocan el abultamiento del vientre. El sistema nervioso también sufre alteraciones. característico de esta enfermedad . El tipo de deformidad esquelética depende en gran medida de la edad del niño cuando se produce la deficiencia de vitamina D. suplementos de calcio y otros nutrientes. El raquitismo clásico.y mujeres premenopaúsicas y a los hombres jóvenes o de mediana edad. los niños afectados son irritables. enfermedades específicas y ciertos medicamentos.