1.

FUNCIONES DE LOS HUESOS

Para el estudio del esqueleto humano se consideran tres regiones: cabeza, tronco y extremidades. a. Huesos de la cabeza Para estudiar los huesos, que son 22, se pueden considerar dos partes: el cráneo y la cara.
y

Huesos del cráneo.

Los huesos del cráneo desempeñan funciones de protección para el encéfalo son los siguientes: un frontal que forma la frente y contribuye a formar las órbitas de los ojos; un occipital situado en la región post-inferior del cráneo; dos temporales localizados uno a cada lado del cráneo a nivel de los oídos; dos parietales que se encuentran a cada lado de la cabeza hacia la parte superior por encima de los temporales; un esfenoides que se encuentra formando la base anterior del cráneo y un etmoides situado entre el frontal y el esfenoides.
y

Huesos de la cara:

La región de la cara comprende 14 huesos que contribuyen a formar cavidades. Todos los huesos de la cara están soldados al cráneo, excepto el maxilar inferior que se articula al cráneo por una articulación móvil. Estos huesos son: Dos nasales que forman la base de la nariz. Dos malares que forman los pómulos de la cara. Dos lagrimales o unguis que están situados en las órbitas de los ojos y presentan un canal lagrimal por donde corren las lagrimas. Dos cornetes inferiores que se encuentran en las fosas nasales. Dos palatinos que forman el paladar óseo junto con los maxilares superiores y ayudan a formar la cavidad nasal, la bosa y las órbitas. Dos maxilares superiores contribuyen a formar las órbitas, las fosas nasales y la bóveda de la boca. En su borde inferior presentan alvéolos donde se alojan los dientes. El maxilar inferior que forma la mandíbula inferior. Posee alvéolos donde se alojan los dientes y movimiento. Finalmente el vómer que forma parte del tabique nasal. a. Huesos del tronco El tronco está constituido por 58 huesos y para su estudio se consideran las partes siguientes: la columna vertebral, las costillas y el esternón.
y

La columna vertebral:

lo cual permite los movimientos de la mano. Huesos de las extremidades superiores: Las extremidades superiores tienen como función tomar los objetos y servir como defensa. El húmero es un hueso largo que se articula con el omóplato y con la cabeza del radio. El radio puede girar sobre el cúbito. el antebrazo y la mano. es decir. Al conjunto de huesos que forman los hombres se le conoce con el nombre de cintura escapular. y Las costillas Son huesos largos arqueados y planos que se articulan por detrás con la columna vertebral y por delante con el esternón. Los dos últimos pares reciben el nombre de costillas flotantes porque su extremidad anterior queda libre. voltearla hacia abajo y adentro y hacia arriba y afuera. ya que no se unen al esternón sino a los cartílagos de las costillas verdaderas. Está constituida por 33 vertebras que se unen por discos cartilaginosos invertebrales. sacras y coxígeas. Se extiende desde la base del cráneo hasta la región coxígea. el húmero. El omóplato es un hueso aplanado situado por detrás de la caja torácica y Hueso del brazo.la columna vertebral está constituida por las vertebras cervicales. Son doce pares de los cuales los siete primeros forman las costillas verdaderas. y Huesos del antebrazo Consta de dos huesos: el cubito situado hacia adentro y el radio hacia afuera.La columna vertebral constituye el eje del cuerpo y está situada en la línea media posterior del cuerpo. el brazo. . dorsales. La clavícula es un hueso en forma de S que está situado en la región antero superior del tórax se articula con el esternón y el omóplato. En el esternón se apoyan las dos clavículas y los diez primeros pares de costillas. a. Los tres siguientes constituyen las costillas falsas. El cubito es más largo que el radio y forma el socoEl radio es más corto que el cúbito y algo curvado. Esta formado por un solo hueso. pues se unen directamente al esternón. lumbares. Para estudiar los huesos de las extremidades superiores se pueden distinguir: el hombro. y Huesos del hombro El hombro está formado por la clavícula y el omóplato. y El esternón Es un hueso plano situado por delante en la línea media del cuerpo.

2) El metacarpo corresponde a la palma de la mano y esta formado por cinco huesos metacarpianos. Los huesos del pie se distribuyen en tres grupos: tarso. los ilíacos o coxales que provienen de la soldadura de tres huesos: el ileón. El tarso constituye el empeine del pie y comprende siete huesos: el astrágalo. se halla por tanto entre el muslo y la pierna e impide que la pierna flexione hacia adelante. pisiforme. muslo.y Huesos de la mano: La mano consta de 27 huesos y está dotada de gran movilidad y agilidad. y Hueso del muslo Está constituido por un solo hueso. piramidal. que forma parte de la articulación de la rodilla. y Huesos de la cadera o cintura pélvica. la rotula. el escafoides y los tres cuneiformes. metatarso y dedos. Para estudiar los huesos de las extremidades inferiores se dividen en cuatro regiones: cadera o cintura pélvica. excepto el pulgar que solo tiene falange y falangeta. el pubis y el esquión. falangina y falangeta. La segunda se articula con los huesos de la palma y esta formado por: trapecio. hacia el lado externo. semilunar. La cadera sirve de fijación a las extremidades inferiores y está formada por dos huesos grandes. 1. 3) Los dedos que están formados por tres huesos cada uno: falange. La primera se articula con el antebrazo y esta formada por: escafoides. Enfermedades y accidentes del sistema óseo y Osteoporosis . uno para cada dedo. y el peroné. hacia el lado interno. el cuboides. trapezoide. a. que se articula con la tibia y el peroné. pierna y pie. el calcáneo que forma el talón. y Huesos de la pierna Está constituida por dos huesos largos: la tibia. y Huesos del pie. El metatarso o planta del pie está formado por cinco huesos metatarsianos. 2. En la mano podemos diferenciar 3 regiones: 1) El carpo: está formado por ocho huesos pequeños dispuestos en dos filas. mayor y ganchudo. Huesos de las extremidades inferiores. el fémur que va desde la cadera hasta la rodilla. se articula con la cavidad cotiloidea del ilíaco.

articulaciones. rodillas especialmente. pelvis. Por lo general. y Escoliosis . las infecciones. En una primera etapa se tratan sus síntomas. medicinas corticosteroides. caderas y hombros. por encima de los cincuenta años se considera que una de cada cuatro mujeres y uno de cada ocho hombres tienen osteoporosis en algún grado. cualquier factor que dañe el cartílago de una articulación desencadenará su progresivo desgaste y destrucción. ya a partir de los cincuenta años este tipo de trastornos coexisten con algún otro de tipo crónico. Los trastornos dolorosos más frecuentes se presentan en la región pectoral de la espalda. caracterizada por una masa ósea baja y un deterioro de la microarquitectura del tejido óseo. se encuentran los traumatismos. en cuyo caso se debe especificar su origen.5 millón de personas de mas de 65 años de nuestro país. pobres hábitos alimentarios. Toda artrosis tiene tratamiento. difícilmente protegerán contra la osteoporosis cuando la progesterona este ausente. el cual dependerá del grado de destrucción de la o las articulaciones. conviviendo con otros síntomas como picor. y Artrosis Enfermedad que afecta cualquier articulación del cuerpo. Como otras causas se señalan: deficiencias minerales y vitamínicas. y Osteoartritis No sólo la osteoporosis es un reto para la tercera edad. demasiado cortisol y muy poca testosterona. En general. sudor y debilidad local general.Enfermedad sistémica del esqueleto. o secundaria. las enfermedades sistémicas o reumatológicas. muñecas con dolor hacia las manos. La influencia más importante del deterioro del sistema óseo en las mujeres pos menopáusicas podría estar relacionada con una deficiencia severa de progesterona segregada por los ovarios. Los estrógenos. silencioso y extendido es el derivado de la osteoartritis. Posteriormente y a medida que avanza la destrucción articular se puede llegar. espasmos en ligamentos. tendones y músculos. sed. lo que finalmente pasará a ser una Artrosis de esa articulación. tobillos. se estima que del 1. que no tiene causa desencadenante conocida. Entre las múltiples causas que pueden desencadenar una Artrosis. Puede ser primaria. con el consiguiente incremento en la fragilidad ósea y susceptibilidad a su fractura. por otro lado. falta de ejercicio. es decir. al reemplazo de la articulación dañada por una Prótesis. (Le magazine Marzo 99). en los casos más avanzados. etcétera. el 80% tienen o pasan por algún tipo de osteoartritis de modo permanente o esporádico e intermitente en su frecuencia. también y seguramente un dolor más frecuente. con el incremento absoluto y relativo de la población de la tercera edad.

lo cual ocurre cuando se sale de su posición normal.Es una desviación lateral de la columna con rotación de las vértebras sobre las inmediatas superior e inferior sin causa identificable. doble. las fijas o fibrosas. infantil. en conclusión hacer movimientos de bisagra. Luxación: consiste en la dislocación de una articulación. 2. los nudillos. compuesta. torácica (costillas) y lumbar. se manifiesta por un intenso dolor. Estas se dividen en tres grandes grupos: las móviles o sinoviales. seguida por la curva doble torácica y lumbar. Si entendemos que la columna la podemos dividir en cervical. y las cartilaginosas. existirán desviaciones para cada segmento. Deslizantes: Nos permiten realizar movimientos en todas direcciones. y a su vez las sinoviales están envueltas por una cubierta deslizante llamada "sinovia". Por la edad. Existen gran variedad de fracturas: sencilla. Sin embargo. Las sinoviales a su vez se dividen en subarticulaciones: Articulaciones de bisagra: Permiten efectuar movimientos que nos permiten inclinarnos y erguirnos. La escoliosis afecta a un escaso porcentaje de la población. Esguince: es una lesión producida en los ligamentos y tendones a causa de un movimiento . La curva torácica es la más común. y Lordosis Es la desviación de la columna vertebral de modo que se ve una "joroba" o Giba. pérdida del movimiento e inflamación de la parte afectada. y la lumbar. debido a que las superficies óseas opuestas son planas o ligeramente y y y y . abierta. la espalda y la pelvis.: el codo. Sinoviales Las articulaciones sinoviales permiten realizar una amplia gama de movimientos. con el paso del tiempo uno "columna desviada" se "desgasta" más y aparece una "escoliosis dolorosa del adulto". Suele tener un origen familiar y hereditario (20%). aproximadamente un 2%. Requiere atención médica para evitar mayores complicaciones. Las Articulaciones Son zonas de unión entre los huesos o cartílagos del esqueleto. La luxación va acompañada de intenso dolor por la lesión de ligamentos y tendones. una escoliosis puede ser congénita. la rodilla. del adolescente y juvenil. No duele ni afecta inicialmente a la vida de relación del paciente. Esta desviación de la columna afecta aparentemente a estructuras tales como los hombros. etc. Ej. Accidentes del sistema óseo Los accidentes más frecuentes que ocurren en el sistema óseo son: y y y Fractura: cuando se produce una ruptura total o parcial de un hueso.

: entre las costillas y el hueso del pecho. Los filamentos de actina pueden deslizarse entrando y saliendo de los espacios existentes entre los filamentos de miosina. Las mujeres de raza blanca son las más susceptibles de padecer la enfermedad. actividad física insuficiente.y y y y y curvas. Cartilaginosas Este tipo de articulaciones se forman entre el hueso y el cartílago. Ej. y los huesos están unidos por un tejido resistente y fibroso que les permite muy poco. muñeca. algunas del tobillo. o ningún. el codo. Esféricas: Tienen forma de bola y receptáculo. Pero las articulaciones de la columna no son del todo inmovibles. Ej.). vértebras y cadera. produciéndose así la contracción y la relajación. el sacro. Fibrosas Estas articulaciones no tienen sinovia. ya que son lo suficientemente flexibles como para permitir algún movimiento y mantener su papel de soporte de la columna vertebral. La pivotante del cuello permite voltear la cabeza. y la del codo permite torcer el antebrazo.: las de la espalda. Contracción Muscular Los músculos estriados están constituidos por un gran número de células o fibras musculares. La forma más frecuente de la enfermedad es la osteoporosis primaria. enfermedad poco frecuente. que si bien tienen un calibre muy pequeño (10-100 micras). y se caracterizan por el libre movimiento. 3. cráneo. o antecedentes familiares de osteoporosis. Otros tipos pueden ser osteoporosis relacionada con la edad (Tipo II). base craneal. que afecta a las . los huesos afectados son más porosos y se fracturan con más facilidad que el hueso normal. Ej. Cada miofibrilla tiene a su vez filamentos de actina y miosina (moléculas de proteína) que se interdigitan a lo largo de toda la fibra muscular. Ej. que afecta a las personas mayores de 70 años.: cadera. realizan movimientos sin necesidad de la sinovia. Pivotantes: Todas las pivotantes son tipos especiales de articulaciones de bisagra. y la osteoporosis idiopática. entre el húmero y el cúbito. Cada fibra muscular contiene varios cientos o millares de miofibrillas. y debido a que el cartílago es flexible.: huesos de la columna. aunque puede aparecer en cualquier hueso. Otros factores de riesgo pueden ser la inadecuada ingestión de calcio.: articulación del cuello. y se caracterizan por girar en torno a un eje. y los tarsos. ciertos medicamentos (como los corticoides). pueden llegar a tener una gran longitud (hasta 3 cm. hombro. o por déficit de estrógenos (Tipo I) que se observa en mujeres cuyos ovarios han dejado de producir hormonas (estrógenos). Son frecuentes las fracturas de muñeca (radio). de causa desconocida. y se caracteriza por una disminución de la masa ósea. y pelvis. motivo por lo que se aprecian bandas o discos claros y oscuros que se alternan. se refiere a la osteoporosis postmenopaúsica. y en cualquier dirección. Ej. movimiento. Enfermedades de los Huesos Osteoporosis Es una enfermedad que afecta directamente al hueso.

El raquitismo clásico. suplementos de calcio y otros nutrientes. El sistema nervioso también sufre alteraciones. mientras que un niño que ya anda las desarrolla en las piernas. en mujeres postmenopaúsicas. La vitamina D es esencial para el mantenimiento de unos niveles normales de calcio y fósforo. trastorno debido a la mineralización inadecuada del hueso. característico de esta enfermedad . enfermedades específicas y ciertos medicamentos. tales como ergosterol y 7-dehidrocolesterol. tienen dificultades para dormir y presentan sudoración excesiva. En adultos. los niños afectados son irritables. que originan las vitaminas D2 (ergocalciferol) y D3 (colecalciferol) respectivamente. la deficiencia de vitamina D se manifiesta como osteomalacia (reblandecimiento de los huesos). caracterizada por deformidades esqueléticas. Las alteraciones producidas en los músculos provocan el abultamiento del vientre.y mujeres premenopaúsicas y a los hombres jóvenes o de mediana edad. enfermedades endocrinas y nutricionales. Raquitismo Enfermedad producida por un déficit nutricional. está producido por una cantidad insuficiente de vitamina D en la dieta. La prevención y el tratamiento de la osteoporosis incluyen la administración de estrógenos. la cabeza se agranda y el tórax se estrecha. se deforman los tobillos y las muñecas y aparecen abultamientos en las costillas formando el llamado rosario raquítico. En los niños existe un fracaso adicional de la mineralización del cartílago de crecimiento en los extremos de los huesos. El raquitismo está causado por un descenso de la mineralización de los huesos y cartílagos debido a niveles bajos de calcio y fósforo en la sangre. enfermedad carencial de la infancia caracterizada por desarrollo inadecuado o fragilización de los huesos. La osteoporosis secundaria puede estar causada por inactividad debida a parálisis u otras causas como la ingravidez espacial. El tipo de deformidad esquelética depende en gran medida de la edad del niño cuando se produce la deficiencia de vitamina D. o por ciertas enfermedades que impiden la asimilación de las sales de calcio por la eliminación excesiva en el riñón de calcio y fósforo o por radiación ultravioleta solar insuficiente. lo que bloquea la conversión en la piel de 7-dehidroesteroles. progesterona o ambos. En general. tales como la anorexia nerviosa. Un niño que todavía no ha aprendido a andar desarrolla deformidades vertebrales. ejercicio y nuevos fármacos como la calcitonina. El hueso nuevo inadecuado es propenso a deformarse.

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