PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

DOCENTE: EDITH MORALES GÁLVEZ. ALUMNA: k ANGULO VASQUEZ, ELIANA SOFÍA S. CURSO: ENFERMERIA EN SALUD DEL NIÑO Y ADOLESCENTE. CICLO: IV

INTRO U

IÓN

El presente trabajo de Cuidados De Enfermería en el Escolar; busca que el (la) estudiante de enfermería logre brindar un cuidado integral y humanista a través del método de enfermería, dentro de los puntos tratados, se analiza los datos significativos del caso dado y se formula diagnósticos y actividades humanas a realizar.

Espero que el trabajo visualice el logro de las capacidades establecidas en esta parte del curso dejando en sus manos el trabajo para su evaluación aceptando las sugerencias y críticas constructivas en bien del mejoramiento de la atención de enfermería como alumna.

Gracias

DATO

Nombre: L. R. L. M. Edad: 7 años. Sexo: Femenino Fecha de ingreso: 10 de noviembre del 2010 Fecha de Nacimiento: 16 de junio del 2003. Hora de Nacimiento: 3:20 am. Lugar de Nacimiento: Florencia de mora. Forma de llegada: Ambulatorio. Fuente de Información: Niña. Motivo de Consulta: Control de CRED. DÍA TIPICO: Escolar refiere que se levanta a las 6:00 am hora en que se asea y se cambia de ropa; a las 7:00 am toma su desayuno que consta de dos panes con mantequilla, su leche o quakuer; a las 7:45 am su mamá la lleva al colegio, a las 12:15 pm salen del colegio y se va a su casa; la mamá le espera con su almuerzo que consta de arroz con pollo guisado, caldo de menudencia y su limonada; a las 2:00 pm hace su tarea con la ayuda de su mamá (alguna veces); a las 4:30 pm se va a jugar con su hermano y algunos amigos de su cuadra y en algunas ocasiones monta bicicleta; a las 6:00 pm se baña y se cambia de ropa y le ayuda a su mamá en los quehaceres de su casa ; a las 7:30 pm llega su papá de su trabajo lo saluda con un beso en la mejía y a las 8:30 pm cenan todos; a las 9.00 pm se van a dormir.

 

GENERAL

I. VALORACIÓN SEGÚN PATRONES FUNCIONALES DE SALUD 1.1 PATRON DE PERCEPCION ±MANEJO DE SALUD Escolar refiere que su mamá le contó que ella nació sin complicaciones (parto normal) y que fue atendida por el personal de salud.

Antecedentes:

- Período Prenatal: Escolar manifiesta que su mamá le
contó que durante el periodo de su embarazo presentó una buena salud, realizándose sus controles prenatales sin ninguna complicación, no presentó enfermedades virales o cardiovasculares, es la segunda hija.

- Período Natal: Escolar manifiesta que a su mamá le
realizaron un parto normal sin complicación y su mamá fue atendida por profesionales de la salud. No tuvo

complicaciones con ningún tipo de medicamento.

- Período Post Natal: Escolar no sabe cuánto peso al nacer. - Historia de enfermedades: Escolar refiere que su mamá
le contó que de bebita no ha tenido problemas en su crecimiento, no ha tenido enfermedades crónicas, ha tenido un pequeño corte en el tercer espacio intercostal cuando tenía 5 años, no tiene alergias a alimentos ni a fármacos.

- Frecuencia de higiene: Escolar refiere que su aseo
personal es diario pero que se baña cada 2. Presenta oídos con cerumen, cepillado de dientes es de 1 vez al día; así como también presenta pediculosis.

José López Rojas. Su familia depende económicamente de su papá. Elizabeth López Rojas. dentadura casi completa. NOMBRE Y APELLIDO López Rojas. en la cena su consumo es de arroz con papa guisada y pollo sancochado. Escolar acude al Colegio Ricardo Palma desde las 8. No ha perdido peso ni ha ganado. la comunicación entre sus padres no es buena. . José Miguel Carmen 1. presenta piel y mucosas íntegras e hidratadas.3 EDAD 35 años 30 años 7 años 10 años 40años PARENTESCO Padre Madre Hija Hijo Tía Paterna OCUPACIÓN Comerciante Ama de casa Escolar Escolar Comerciante PATRON NUTRICIONAL±METABÒLICO Escolar tiene una alimentación que costa de su desayuno en la que ingiere 2 panes con mantequilla y su leche o quaker. caldo de menudencia y su limonada . ya que su mamá le castiga con una correa. no tiene dificultad para deglutir los alimentos. vive en un ambiente donde existe el cariño. en la merienda toma su jugo pulp con galletas de soda y una fruta. sopa de fideos y su leche. La ingesta diaria de líquidos es de 8 vasos de agua. Leydy Mayly López Rojas.00 hasta las 12. dientes incisivos y caninos superiores e inferiores con manchas marrones .1. sus padres son convivientes. a la hora del almuerzo consume su arroz con pollo guisado.2 PATRON ROL ± RELACIONES Escolar vive con su mamá.45 pm. papá y con su hermano y una tía paterna. ya que es el único del hogar que trabaja. mucosa oral intacta. mal estado de higiene bucal.

. no hemorragias nasales. tiene periodos de relajación que son de 3 hrs. no disnea. no uso correctores.4 PATRON DE ELIMINACIÓN Número de deposiciones 3 veces al día y son blandas. 1. no hay presencia de edema. pulso regular. no uso de laxantes. no necesita compañía para dormir.R=20x¶. no necesita ningún tipo de medicamento para conciliar el sueño. no tos. . memoria de fijación. juega. no necesita aparatos de ayuda.C=80x¶. área psicomotora normal. 1. no presenta problemas al dormir. facies de alegría y tono de voz conservado. 1.1. con buen estado afectivo. no se cansa con facilidad. no estreñimiento. F.5 PATRON ACTIVIDAD±EJERCICIO Escolar presenta una respiración normal en F. no necesita técnicas de relajación. corre.7 PATRON COGNITIVO ±PERCEPTIVO Estado de conciencia LOTEP. fuerza y tono muscular conservado. descansa sola en su cama. juicio conservado. movilidad de los miembros superiores e inferiores conservado. murmullos vesicular presente. sus hábitos vesicales son de 4 veces al día.6 PATRON DESCANSO-SUEÑO Sus horas de sueño en la noche de 9pm a 6am y es de 9 h/d. retención y de recuerdo. no tiene dificultad para su aprendizaje.

1. al igual que su mamá. le gusta ayudar a su mamá en los quehaceres de su casa. 1.8 PATRON AUTOPERCCIÓN-AUTOCONCEPTO El estado emocional es tranquila. su mamá en algunas veces es un poco gritona y la castiga con una soga cuando no le hace caso.9 PATRON SEXUALIDAD Y REPRODUCCIÓN La escolar reconoce las partes de su cuerpo. las decisiones se toma en familia.11 PATRON CREENCIAS Y VALORES La religión que la familia profesa es católica. . la religión no interfiere en ninguna práctica de los quehaceres diarios que su familia desearían realizar. flaquita y sobre todo ayudadora. el escolar se describe como responsable. 1. Escolar se siente a gusto de la forma como es.10 PATRON ADAPTACIÓN ± TOLERANCIA ± ESTRÉS Escolar manifiesta que es muy juguetona y que su hermano siempre está al pendiente de ella. ya que le compraron una bicicleta y tienen miedo que el carro la atropelle.1.

proporcional al cuerpo. no úlceras. no lesiones. no dermatitis seborreica. APARIENCIA GENERAL Niña en edad escolar aparentemente sana. no nódulos. postura erguida. no depresión. a la palpación no presenta dolor. tranquila. 6. PC: 54 cm 3. Cabello con buena implantación y distribución. no masas. íntegra. no lesiones. suave. no dolor.4 ºC FR: 20 x¶ FC: 80 x¶ 4. pediculosis y mal estado de higiene . 2. normotérmico. facies de alegría. simétrica. SIGNOS VITALES Temperatura: 36. constitución anatómicamente delgada. proporcional al cuerpo. sin brillo.II. uñas largas y sucias. no masas. simétrico. PIEL Y ANEXOS Piel trigueña. no dolor. buena cantidad y distribución de pelo. no abombamiento. CABEZA Cráneo de forma redonda. . piel lisa. sensibilidad al tacto. de color negro.29 cm. color trigueña. no cicatrices. 5. no lesiones. vestida de acuerdo a su edad. fontanelas anterior y posterior cerradas. coopera con el examen físico. aparenta la edad que tiene y coincide con su edad cronológica. normotérmica. EXAMEN FÍSICO 1. no cicatrices. Talla: 1. CARA Escolar presenta cara de forma ovalada. MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS Peso: 27 kg.

no masas. normotérmicos. paladar duro blanco. proporcional al rostro. normotérmico. CAVIDAD ORAL Y OROFARINGE Labios simétricos. sensibles. no lesiones. suave. NARÍZ Forma corta. buena implantación y distribución de cejas y pestañas. no edemas. rosados. tamaño pequeño. Párpados simétricos. pequeños. dientes incisivos y caninos superiores e inferiores con manchas marrones. OJOS Escolar presenta ojos de color negro y brillantes. presenta conducto auditivo externo en forma de S. no nevus. paladar blando rosado. mucosa oral intacta. no estrabismo. OÍDO Íntegros. proporcionales al cuerpo. íntegros. s imétricos. íntegros. sensibles. conjuntiva palpebral y bulbar íntegras y de color rojizas. permeable. no chalazión. no orzuelo. senos paranasales sin dolor . no lesiones. no lesiones. lengua simétrica y móvil. iris color marrón e integro. córnea transparente e integra. no lesione s. buena oclusión. frenillo largo. buen tono ocular. aparato lacrimal permeable e íntegro. 10. mal estado de higiene bucal.7. no masas. 8. íntegro. no edema. sensibles. cepillado de dientes es de 1 vez al día. húmedos. pupilas de tamaño normal y fotoisoreactivas y fotoisocóricas. tabique recto. no dolor. presenta dientes deciduales (20 dientes. . ausencia de lágrimas. ubicados en la parte lateral de la región temporal. 9. no muda dientes aun). conducto auditivo interno con presencia de cerumen. simétricos. esclerótica de color blanco e íntegra. no masas.

simétrico. tricúspide y ap ical se localiza en el quinto espacio intercostal izquierdo que queda en la unión media clavicular. no hay presencia de lesiones. no nódulos. no arritmias. columna vertebral sin desviaciones. frémito táctil normal. no cicatrices.11. simetría en escápula y clavícula. piel lisa. no dolor. íntegro. tono moderado. móvil. cadena ganglionar (occipital. sensible. movimientos respiratorios normales. pulmonar. 14. . submaxilar y sub mentionano) sin dolor. normotérmico. no bradipnea. no taquicardia. buen desarrollo muscular. no masas. es palpable y preciso. CORAZÓN A la inspección y palpación presenta latidos en área aórtica. no cicatrices. 12. no lesiones. no lesiones. no nódulos. no lesiones. ombligo invertido y simétrico. presenta movimientos peristálticos. a la auscultación no presenta soplos. sonidos timpánicos. a la palpación no masas. post occipital. forma elíptica. no apnea. pre occipital. TÓRAX Escolar presenta una piel lisa de color trigueño. bronco vesicular y ruido traqueal normal. 13. corto. a la auscultación presenta murmullos vesiculares. CUELLO Íntegro. ha tenido un pequeño corte en el tercer espacio intercostal cuando tenía 5 años. normotérmico. ABDOMEN De forma plana y blanda. integro. no bradicardia. respiración diafragmática normal. no taquipnea. no nódulos. simétrico.

responde a estímulos. sin ningún tipo de apoyo ni alteraciones. buena coordinación y seguridad. al enseñarle las etapas maduración del desarrollo sexual según Tanner. Presente ‚ VIII Par craneal vestibulocolclear. Presente ‚ III Par craneal Óculo motor común. Pares craneales: ‚ I par craneal Olfatorio. sensibilidad táctil. SISTEMA MUSCULO ESQUELÉTICO Escolar camina equilibrada acorde a su edad . Presente ‚ IX Par craneal Glosofaríngeo Presente ‚ X Par craneal Vago Presente ‚ XI Par craneal Espinal Presente ‚ XII Par craneal Hipogloso Presente . 17. ideas completas. Presente ‚ IV Par craneal Patético o Troclear Presente ‚ V Par craneal Trigémino. buena memoria con capacidad de fijación. GENITALES FEMENINOS No se evaluó. 16. precisas . pensamiento claro. retención y evocación de acuerdo a su edad. Al preguntarle sobre sus genitales respondió que ella se lava sus partes íntimas. Presente ‚ VII Par craneal Facial. SISTEMA NERVIOSO Activa. con presencia de movimientos voluntarios sin alteraciones y tono muscular conservada . Presente ‚ II Par craneal Óptico. ella señalo que se encuentra en el Grado I. porque la niña no quería que revisen sus genitales.15. LOTEP. ritmo normal. fuerza y tono muscular conservado. Presente ‚ VI Par craneal Óculo motor lateral o abduces.

VALORACIÓN DEL CRED DEL TEST DE EVALUACIÓN DEL DESARROLLO PSICOMOTO 7 años SI 7 (L) Repite oraciones de 10 a 12 palabras ³La cenicienta se siente feliz porque ira a la fiesta del príncipe´. 11(S) Se establece firmemente en los grupos.calor. cualidades de tu madre«´ 9 (MF) Puede trazar letras mayúsculas y minúsculas. 8 (L) Alimenta su uso de adverbios y adjetivos ³Hace«. NO       Normal (N) Déficit (D) FECHA DE EVALUACION EXAMINADOR 5 ² 6 años 7 años N 10/11/10 SUMIKO ALUMNA UPAO 8 años 9 años IV.29 cm Según la tabla del Instituto Nacional de Valoración Nutricional para mayores de 5 años a menores de 19 años del sexo femenino los valores son de 13.4 a 17.III. VALOR NUTRICIONAL PESO PARA TALLA: P/T Peso: 27. la escolar se encuentra dentro de los valores normales ya que cuenta con IMC=16. 10(MF) Dibuja figuras humanas con 12 a 16 partes.00 kg Talla: 1.22.7 kg. . 12(M) Maneja bicicleta sin ruedas de apoyo.

29 cm. que abarca de los 6 y 11 años de edad en esta fase y como consecuencia de la aparición del superyó el ni ño reprime sus sentimientos edipicos e inhibe sus apetitos eróticos . aprendido la relación de causa efecto. En estas etapa el niño adquiere la capacidad de invertir su pensamiento. VALORACIÓN PSICOLÓGICA  SEGÚN FREUD: Escolar se encuentra en la etapa de LATENCIA. el lápiz es una cosa.sexuales.  SEGÚN PIAGET (Desarrollo cognitivo): Escolar se encuentra en la etapa OPERACIONAL CONCRETA que abarca desde los 7 años hasta los 11 años. lógica. V. Relacionándolo con la escolar en estudio lleg o a la conclusión de que la niña no tiene ningún interés por el sexo opuesto.5 a 133. sabe que el perro es un animal.0 cm. la escolar se encuentra dentro de los valores normales ya que cuenta con una talla de 1.TALLA PARA EDAD: T/E Talla: 1. .29 cm Edad. Relacionándolo con la escolar en estudio llego a la conclusión de que sabe crear y hacer secuencias como contar. pero se limita a sus experiencias es capaz de comprender concepto s y Ahora concentrarse en más de un aspecto sobre un objeto o una idea. en esta etapa el razonamiento del niño se torna más personales. en su grupo de amigas son más niñas que niños y su actividad favorita es jugar con ellas. 7 años Según la tabla del Instituto Nacional de Valoración Nutricional para mayores de 5 años a menores de 19 años del sexo femenino los valores son de 114.

los 6 o 7 años de edad es más fácil que interpreten los accidentes y desgracias como castigo por fechorías o actos malos. o viceversa. . Los niños pequeños pueden creer que lo que otras personas le dicen que hagan es correcto y que lo que piensan de sí mismos es incorrecto. se vio cuando armara los rompecabezas y lo quiso hacer sola.  FOWLER (Espiritual): A Dios se lo imagina como si fuera humano. no entienden las razones que las sustentan. un acto malo es el que rompe una regla o hace daño. es la etapa en que el niño divide su tiempo entre su casa y su escuela. La recompensa y el castigo guían sus juicios. Sin embargo el niño experimenta sentimientos de inferioridad. SEGÚN ERICKSON (Desarrollo emocional): Escolar se encuentra en la etapa de LABORIOSIDAD VS. Relacionándolo con la escolar en estudio llego a la conclusión de que le gusta experimentar cosas nuevas. INFERIORIDAD. egocentrismo a la lógica influye también en el desarrollo de la conciencia y de los valores morales. sino que las relaciones establecidas por otros. los modelos de conducta no provienen de sí mismos. Pero los niños pequeños. tiene a describirlo como cariñoso amable dice que dios es su salvador. Una relación negativa en casa es combatida con una positiva en la escuela. Como consecuencia. Aunque a los 6 o 7 años de edad conocen las reglas y las conductas que se esp eran de ellos.  SEGÚN KOHLBERG (Desarrollo moral): encuentra en la etapa Escolar El paso se del CONVENCIONAL. que abarca desde los 6 a 11 años.

Su mamá le pega. Dientes incisivos y caninos superiores e inferiores con manchas marrones. ORGANIZACIÓN DE DATOS PATRÓN DE PERCEPCION ±MANEJO DE SALUD Oído externo con presencia de cerumen. Presencia de parásitos en el cabello. Baño cada 2 días. . Peso: 27 kg Baño cada 2 días.29 cm. Presencia de parásitos en el cabello.VI. Oído externo con presencia de cerumen. DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA DATOS SIGNIFICATIVOS Edad: 7 años Talla: 1. Dientes incisivos y caninos superiores e inferiores con manchas marrones.

Durante esta etapa el niño divide su tiempo entre la casa y la escuela. el niño entra en el estadio que Piaget denominó de las operaciones concretas. El desarrollo cognitivo. el niño comienza a ser capaz de manejar las operaciones lógicas esenciales. donde el conflicto principal es la LABORIOSIDAD VS. El niño poco a poco se vuelve más lógico. Se llama operaciones a las transformaciones mentales basadas en las reglas de la lógica. o viceversa.ANÁLISIS DE DATOS Según Freud. La escuela proporciona los cambios cognitivos al niño en edad escolar. Erickson determina la etapa del escolar o niñez intermedia que se da desde los 6 a 11 años. Sin embargo el niño encuentra fracasos o desalientos constantes experimentara sentimientos de inferioridad. la capacidad de pensar de una manera lógica sobre el aquí y el ahora. INFERIORIDAD. según la teoría de Piaget. Una relación negativa en casa es combatida con una positiva en la escuela.sexuales. comprendida de los 7 a los 11 años. llamada de las OPERACIONES INTELECTUALES CONCRETAS. que abarca de los 6 y 11 años de edad en esta fase y como consecuencia de la aparición del superyó el niño reprime sus sentimientos edipicos e inhibe sus apetitos eróticos . Según Potter la edad escolar empieza cuando el niño inicia la escuela elemental hacia los 6 años de edad hasta los 12 años de edad. Aproximadamente a los 7 años de edad. escolar se encuentra en la etapa de LATENCIA. .

la toalla y todos los elementos necesarios para arreglarse después del baño. limpieza de oídos. aunque si son muy pequeños podemos empezar por enseñar a bañarles y saber cuáles son las partes de su cuerpo a las que deben prestar más atención. e inclusive antes. como cuidados de las uñas y cabello. las rodillas y los pies son las partes que más suelen sufrir los efectos de la sudoración. continúa con más énfasis y facilidad en la edad escolar. las axilas. Las buenas maneras no solamente consisten en ser correctos en todos ámbitos sino en mantener una buena presencia. nariz y dientes. pero necesitan ayuda en detalles. el cuello. La cabeza. La buena higiene personal es importante para la salud de una persona para conservar la piel y apéndices. aunque deben jabonarse bien todo el cuerpo. . Algunos niños son poco cuidadosos en su aspecto personal en ocasiones no le gusta bañarse necesitan que los dirijan y estimulen a hacerlo. la zona genital.Según Medellín los niños escolares son capaces de bañarse. la formación de los hábitos de higiene se inicia desde la edad preescolar. La costumbre que debemos inculcarles es la ducha diaria (mejor que el baño).. etc. También debemos preocuparnos por enseñarles a secarse bien después de salir del agua y repasar algunos puntos que pueden ser más delicados. vestirse solos. Las normas de aseo para mantener una correcta higiene corporal son una base importante en la educación de nuestros hijos o los menores a nuestro cargo. Antes de ducharse hay que enseñarles a preparar la ropa. como la limpieza de las uñas y de las orejas (los oídos).

Relacionando la teoría de la literatura consultada con mi usuaria en estudio.Después de la ducha. llegando a una conclusión del siguiente diagnóstico: DX: DEFICIT DE AUTOCUIDADO BAÑO R/C FALTA DE MOTIVACIÓN POR PARTE DE LA MADRE. mi niña presenta un baño cada dos días y no recibe estimulación en lo que es aseo diario y la importancia de una buena ducha. . lo cual trae como consecuencia un cabello sucio y con un m al lavado de manos y uñas puede contraer infecciones gastrointestinales. como estaba. La higiene personal no solo abarca la ducha sino que debemos preocuparnos de otros aspectos. ni oídos . por lo que ella es un poco descuidada en su aspecto personal. promover la comodidad. la ropa sucia depositada en su lugar correspondiente (cesta de la ropa sucia o en la propia lavadora) y dejarlo todo. ni lavado de cabello ni higienes de los apéndices. más o menos. también hay que enseñarles a dejar el baño limpio. Muchos de ellos son reacios al agua y no están acostumbrados a un baño diario. la estimulación de la circulación sanguínea. Cuidar la higiene personal es una función independiente e importante para el niño una vez que han aprendido a hacerlo solos por lo general ellos disfrutan del baño el cual tiene varios tipos de asear.

Por tanto ya que la higiene de los dientes y del cuerpo de los niños es importante. Estos dientes le proveen al niño masticar correctamente al ingerir alimentos sólidos. los cuidados son más que necesarios durante la niñez. Por esta razón.Según Dugas. para una buena salud. sino que le permiten hablar y comer apropiadamente. Desde los llamados dientes de leche que deben estar bien cuidados a pesar de que su duración no sea larga. los dientes permanentes heredarán la misma enfermedad que su antecesor. El aseo de los dientes es de tres veces al día. La buena salud bucal en los escolares es de gran importancia para su bienestar general. Las caries dentales y el mal estado de cavidad bucal son fuentes posibles de infección. Si estos dientes están enfermos o no están bien cuidados. para así un buen lavado dientes sanos no solo le dan un buen aspecto a la persona. por lo cual decimos que la piel sana sin alteraciones es la primera línea de defensa del cuerpo contra las infecciones y lesiones de los tejidos subyacentes. molestias y dolor para el individuo. ya que ellos desde preescolares tienen el deber de cepillarse adecuadamente. . Por tanto una buena higiene bucal proporciona una boca que luce y huela saludablemente. Mantener una buena salud de los dientes es tarea que se debe comenzar desde niños. una buena higiene bucal también es muy importante porque nos permitirá prevenir enfermedades en las encías y evitará en gran medida la caries y los dientes amarillos.

llego a la conclusión del siguiente diagnóstico: DX: RIESGO A DETERIORO DE LA DENTICIÓN R/C HIGIENE ORAL INEFICAZ . escolar presenta dientes incisivos y caninos tanto superior como inferior con manchas marrones y un cepillado inadecuado.Relacionando la teoría de la literatura consultada con lo que presenta con mi usuaria.

Ayuda a combatir las infecciones bacterianas auditivas y .Las glándulas ceruminosas segregan cera para atrapar suciedad. El cerumen protege al oído atrapando el polvo. para impedir que penetren y le causen daño a este órgano. el cerumen puede obstruir dicho conducto si uno trata de limpiar el oído y accidentalmente empuja la cera más hacia lo profundo de éste. las bacterias y otros microorganismos. es importante para mantener el oído limpio y sano. en realidad. Uno de los usos principales es que protege contra las infecciones. La cera o cerumen es una sustancia de color amarillo oscuro. El cerumen o cerilla tiene muchos propósitos útiles. formada por la secreción de las glándulas sudoríparas y sebáceas del oído. La cera se produce en el oído para proteger el conducto auditivo. El cerumen también ayuda a proteger la delicada piel del conducto auditivo externo para evitar que se irrite cuando le entre agua. El tapón de cerumen es una de las causas más comunes de hipoacusia. conducto que va desde el tímpano hasta el exterior. polvo y otras partículas que podrían dañara el tímpano en caso de que penetraran hasta la parte interna del oído. Con mucha frecuencia. donde cae o es eliminado con el lavado. en ocasiones esta cera se acumula en el conducto auditivo externo y provoca una obstrucción de dicha zona. si bien tal vez es un poco desagradable. El cerumen generalmente se abre paso hasta la abertura del oído. Por lo que consta es importante la higiene de los oídos. La aparición de tapones de cera es un problema frecuente en determinadas personas mientras que en otras nunca aparece. al igual que otras partículas extrañas.

usted puede: y Dañar su tímpano (la membrana que vibra y transmite los sonidos al oído medio) y y Hacerse más propenso a las infecciones de oído Hacerse más propenso a contraer oído de nadador (una infección de la piel que rodea el canal auditivo) y y Lesionar en el canal auditivo Puede hacer que el cerumen se compacte aún más y que sea más difícil de quitar. llego a la conclusión del siguiente di agnóstico: DX: LIMPIEZA INEFICAZ DEL ÁREA AUDITIVA R/C TAPONES DE CERUMEN E/P CERA AMARILLA EN EL OÍDO EXTERNO.protege el interior de su oído. intentar continuamente limpiar el cerumen de los oídos. . De hecho. Al tratar de remover la cerilla. por ejemplo. La cerilla sale de su oído de manera natural. puede dañarle el oído. Relacionando la teoría de la literatura consultada con mi usuaria en estudio. Usted no debe quitar la cerilla. escolar presenta cerumen en ambos oídos externos. con un hisopo de algodón.

el maltrato psicológico puede dañar y dejar secuelas emocionales. sacudir. de valía personal se ven negativamente Al igual que la violencia física. Algunos padres maltratan a sus hijos y recurren a la crueldad verbal o física como una manera de imponer la disciplina. pellizcar. ahogar. empujar. . los padres se maltratan entre ellos. Este tipo de maltrato ocurre cuando los gritos y la expresión del enfado van demasiado lejos o cuando un padre desprecia. azotar o cualquier otra acción que provoque lesiones en el cuerpo. morder. amenaza o humilla constantemente a un hijo hasta que su autoestima y sus sentimientos afectados. La vi olencia familiar puede afectar a cualquiera y puede ocurrir en cualquier tipo de familia.Según Medellín dice que se piensa generalmente que como el niño ya están más grandes y es más independiente. El maltrato físico suele ser el tipo de violencia más fácil de detectar que incluye cualquier forma de golpear. Los niños proyectan los valores siguiendo el ejemplo de los padres. deje marcas o produzca dolor físico signif icativo. algo que puede ser difícil para los niños que son testigos. La relación que existe entre los progenitores e hijos ya ha sido resuelta: respeta y/o quiere y se identifica y trata de ser como él o ella. quemar. El maltrato psicológico puede ser difícil de detectar porque no deja marcas físicas. En algunos casos. no refiere de las caricias y de las demostraciones afectuosas.

que son por parte de la madre que la castiga. escolar presenta golpes. todo esto me llevó a concluir en el siguiente diagnóstico: DX: RIESGO DE BAJA AUTOESTIMA R/C MALTRATO FÍSICO DX: DETERIORO PARENTERAL R/C MALTRATO FÍSICO.Relacionando la teoría de la literatura consultada con mi usuaria en estudio. .

DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA A. DX: LIMPIEZA INEFICAZ DEL ÁREA AUDITIVA R/C TAPONES DE CERUMEN E/P CERA AMARILLA EN EL OÍDO EXTERNO. DX: RIESGO A DETERIORO DE LA DENTICIÓN R/C HIGIENE ORAL INEFICAZ C. DX: DETERIORO PARENTERAL R/C MALTRATO FÍSICO.VII. DX: RIESGO DE BAJA AUTOESTIMA R/C MALTRATO FÍSICO E. B. DX: DEFICIT DE AUTOCUIDADO BAÑO R/C FALTA DE MOTIVACIÓN POR PARTE DE LA MADRE. . D.

para contraer y piel y comprendió baño. AUTOCUIDADO: importancia del . madre sobre la importancia técnicas higiene. y Importante evitar infecciones mantener la limpia y fresca. DE R/C DE logrará estimularla para mejorar su apariencia personal.VIII. PLAN DE CUIDADOS DIAGNÓSTICO OBJETIVOS INTERVENCIÓN FUNDAMENTACIÓN EVALUACIÓN o Educar a la y La integridad de la Madre piel es la primera estimular contra su hija y de logró el y la y Madre DÉFICIT BAÑO FALTA MOTIVACIÓN POR PARTE DE LA MADRE. línea de defensa del baño diario en cuerpo infecciones lesiones.

estimulación circulación sanguínea. promover la comodidad. jabón y champú. por lo general disfrutan tipos baño el cual tiene asear.o Enseñarle bañarse los y Lograr la realice buena técnica baño. de que niña días a y Cuidar personal función la higiene es una e el del de la de la Usuaria logró mantener adecuada higiene corporal personal y una todos con agua. . independiente importante ellos varios para niño.

Escolar aprendió que una higiene buena oral la ayudara a sentirse bien consigo misma.DIAGNÓSTICO OBJETIVOS INTERVENCIÓN FUNDAMENTACIÓN EVALUACIÓN Educar al y La salud de nuestros dientes y boca está relacionada de muchas maneras con la salud y el bienestar general. una mala salud dental también puede afectar de manera ‡ Enseñar RIESGO DETERIORO DE DENTICIÓN R/C ORAL INEFICAZ HIGIENE LA A escolar técnica cepillado correcto. . Aparte de las consecuencias sobre el estado nutricional. La capacidad de masticar y tragar la comida es esencial para obtener los nutrientes necesarios que permiten disfrutar de un buen estado de salud. a del escolar sobre la salud oral.

y Una buena higiene es muy importante. como así también proveer los beneficios del flúor Niña cepilla dientes se los tres veces al día y veces al día. a negativa a la capacidad de comunicación y a la autoestima.‡ Niña aprenderá cepillarse correctamente los dientes Explicar escolar cepillarse dientes técnica correcta cepillado dental. ya que cuando se realiza en forma habitual y apropiada. . de al a los tres tres veces al día todos los días. el cepillado dental puede reducir la cantidad de placa que contiene la bacteria asociada con la enfermedad gingival y las caries dentales.

donde se encuentran unos gérmenes que forman parte de la flora bacteriana de la boca. . al degradar los azúcares procedentes de los alimentos elaboran unas sustancias ácidas que pueden deteriorar la superficie de los dientes. y La misión del cepillado es eliminar la placa bacteriana.en la prevención de las caries.

Huso de hilo dental. y La limpieza con hilo dental es importante porque ayuda a eliminar los restos de alimentos que se adhieren a los dientes y encías entre los dientes. . pulen la superficie del diente y controlan el mal aliento.

Uno de los usos principales es que protege contra las infecciones. la de de para una agudeza LIMPIEZA INEFICAZ ÁREA DEL aprenderá una forma AUDITIVA E/P OÍDO adecuada de una limpieza de su importancia. oídos y comprenderá R/C TAPONES DE CERUMEN EN EL CERA AMARILLA EXTERNO. importante la la . el cerebro no podrá recibir adecuadamente el sonido y la persona no podrá oír bien. taponado. así tener buena auditiva.DIAGNÓSTICO OBJETIVO Escolar INTERVENCIÓN Explicarle FUNDAMENTO EVALUACIÓN Escolar comprendió importancia libres cerumen. tener unos oídos . Ayuda a combatir las infecciones bacterianas auditivas .Es limpieza de los oídos importancia de la para que así este limpieza de oídos sistema de externos y los conducción del sonido está riesgos que trae obstruido o consigo.

La compactación de cerumen usualmente es causada por la incapacidad del oído de limpiarse de manera natural. los de la y protege el interior de su oído. . así como también la obstrucción de la trompa de Eustaquio. cera del oído .Extraer adecuadame nte tapones de escolar. y por intentos no exitosos de extraer la cerilla. Una infección en el oído medio o externo puede causar hipoacusia. causando problemas auditivos.

Sus oídos tienen problemas para deshacerse de esta cera más dura y voluminosa. . .De hecho atasca la parte más sólida de la cerilla más profundamente dentro de su oído. Poner dentro de sus oídos objetos que pueden empujar el cerumen más profundamente dentro del canal auditivo. y comienza la compactación o bloqueo.Educar cuanto a en la función del uso de un hisopo con punta algodón puede que la de que originar cera retroceda.

Gotas comerciales. Así como: Aceite para bebés.Brindar atención en instrumentos adecuados sacar para los tapones de cera. . Esto es una solución líquida que se utiliza como una gota dentro del oído para suavizar la cerilla y para ayudar a facilitar la remoción.Uso de un agente ceruminolítico. . Glicerina. Vaselina líquida.

que núcleo deben tener en reconocerán RIESGO DE BAJA AUTOESTIMA R/C MALTRATO la importancia de tener una comunicació n con su hija. algo que puede ser difícil para los niños que son testigos.DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIÓN Educar a los FUNDAMENTO La violencia familiar puede afectar a cualquiera y puede ocurrir en cualquier tipo de familia. EVALUACIÓN Los padres padres sobre la relación el familiar. que le preocupa y así mejorar la . Ayudara a que la lograron niña pueda dialogar acercarse más a libremente sobre lo su menor hija. los padres se maltratan entre ellos. Los Padres de la de familia recocieron importancia FÍSICO tener una buena comunicación y Brindar evitar ayuda más profesional para maltratos físicos. En algunos casos.

con su familia y con su Brindaran amor y cariño y sobre todo comprensión su hija. cohibidos tímidos. a .relación principalmente entorno social. Ayudara a mejorar que su autoestima este adecuada para que más adelante ni no sean inseguros.

hogar dejando de sentirse solas y aisladas. EVALUACIÓN los de Los padres y el y niño lograron fomentar buen el en * Educar Los padres padres trato lograran DETERIORO PARENTERAL R/C MALTRATO fomentar buen trato a en los el correcto que deben darle a sus hijos de acuerdo edad.DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIÓN FUNDAMENTO i Aleja sentimientos desesperanza vergüenza. para asistir de terapia familiar . i El terapeuta ayuda a que los miembros de la familia interactúen. i Mejorar la trato autoestima. a su familiar FÍSICO. para discutir problemas que consideran disfuncionales y puedan zanjar * Programar el padres con psicólogo e hijo.

i Ayuda a lograr que se sientan supervivientes y no víctimas o humilladas. en el del . verificar diferentes posibilidades de cambio interior sistema familiar.en acento recae sobre el actuar y dramatizar los estados emotivos conflictivos el para y en desacuerdos. permitiendo compartir el trauma. estableciendo buenas relaciones con los otros miembros del grupo. i La terapia de grupo brinda el mejor sistema de apoyo. presente.

mi fuente primaria fue la abuelita del preescolar. Para la realización de este proceso se tuvo en cuenta los siguientes recursos: Recursos humanos (estudiante de enfermería. X. La recolección de datos fue de los datos subjetivos como objetivos. docente y usuario). EVALUACIÓN DEL PLAN (TODAS LAS ETAPAS DEL PROCESO)  VALORACIÓN Mediante este proceso la madre del preescolar no se le encontró en casa motivo por el cual la recolección de datos se le realizo a la abuelita del niño. Realice todos los exámenes necesarios como se me indicaba.IX. los cuales se iniciaron en el pronoei de la unión. tensiómetro y estetoscopio). EJECUCIÓN DEL PLAN Los cuidados fueron brindados según la necesidad del preescolar. Recursos materiales (registros. no se le realizó ninguna otra pregunta que no fuera del tema. . para así poder confrontarlos con la lectura y así poder identificar las necesidades básicas para el preescolar.  DIAGNÓSTICO Para poder realizar mis diagnósticos he tenido que organizar todos los datos que me brindó la abuelita del preescolar.

con el objeto de lograr el bienestar del preescolar que estuvo a mi cargo. Habiendo realizado el proceso de cuidados de enfermería se puede decir. que no llegué a realizar todos los cuidados puestos en la etapa de planificación. en la práctica que se realizo en el PRONOEI de la union. se aplican los cuidados de enfermería de modo ordenado. individualizado y con el propósito de conseguir el objetivo propuesto.  EJECUCIÓN Es cuando realmente se ejecutan las acciones anteriormente mencionadas en la etapa de planificación. PLANEAMIENTO Se tiene que ver la forma de prevenir o reducir los problemas identificados. pero si logré algunos de ellos siendo el resto realizado por la madre y familiares del preescolar .  EVALUACIÓN Este es nuestro quinto y último proceso. es decir.

es decir aquí interactúas con la persona y hacemos el mayor esfuerzo para que esa persona se recupere a través de los cuidados mencionados. l os diag nó sticos. la quinta etapa del proceso de enfermer ía. La cuarta etapa. es decir. es en mi opinión la más importante porque aquí realizamos las acciones mencionadas en la planificación. la ejec ución.CONCLUSIONES Luego de haber culminado con este arduo trabajo llego a la conclusión de que realizar la primera etapa del proceso de enfermería. es como la pregunta que te planteas si es que tus cuidados brindados ayudaron en algo a la persona. es de suma importancia porque nos va a revelar los datos significativos de los problemas de salud mas resaltantes de la persona. por lo tanto estar bien constituida y realizada. es decir. la valoración. son como si nos planteáramos la interrogante para saber cuáles son las acciones más específicas a realizar en l a planificaci ón. ésta debe La segunda etapa. . es decir. y de esta etapa van a desprenderse las demás. la eval uación. la tercera etapa del proceso de enfermería. Y por último.

4ª Ed McGraw ± Hill Interamericana. Enfermería Pediátrica.Organizacion Panamericana de la Salud.REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS  WHALEY & WONG. México  Dugas. tomo 1 y 2. Tratado de pediatría.2000. Editorial Medicina  Panamericana. Enfermería pediátrica. Sexta edición. Urgencias en Pediatría.  LOWDERMILK.1995. Humano. Pediatría. México. Enfermería materno- infantil. Gladys. España. Behrrman. Washington. Crecimiento y Desarrollo del s er 1°ed. ³Diagnósticos de enfermeros: definiciones y clasificación 2007-2008´. MENENGHELLO. 1997. 1997. España  RODRIGUEZ SUAREZ y VALENCIA MAYORAL. Quinta edición. Quinceava edición. Editorial Mosby / Doyma Libros. 1986  NELSON. España . Editorial Interamericana.  MEDELLYN CALDERON. 2002. Editorial Harcourt Brace. Novena edición. Quinta edición. 1995  AECHTER y BLAKE. Editorial Mc-Graw-Hill Interamericana. Perry.  NANDA. Cuarta Edición. ³Tratado de Enfermería Práctica´. W. Editorial Mc -Graw-Hill Interamericana. B.

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