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PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA ESCOLAR

PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA ESCOLAR

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PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

DOCENTE: EDITH MORALES GÁLVEZ. ALUMNA: k ANGULO VASQUEZ, ELIANA SOFÍA S. CURSO: ENFERMERIA EN SALUD DEL NIÑO Y ADOLESCENTE. CICLO: IV

INTRO U

IÓN

El presente trabajo de Cuidados De Enfermería en el Escolar; busca que el (la) estudiante de enfermería logre brindar un cuidado integral y humanista a través del método de enfermería, dentro de los puntos tratados, se analiza los datos significativos del caso dado y se formula diagnósticos y actividades humanas a realizar.

Espero que el trabajo visualice el logro de las capacidades establecidas en esta parte del curso dejando en sus manos el trabajo para su evaluación aceptando las sugerencias y críticas constructivas en bien del mejoramiento de la atención de enfermería como alumna.

Gracias

DATO

Nombre: L. R. L. M. Edad: 7 años. Sexo: Femenino Fecha de ingreso: 10 de noviembre del 2010 Fecha de Nacimiento: 16 de junio del 2003. Hora de Nacimiento: 3:20 am. Lugar de Nacimiento: Florencia de mora. Forma de llegada: Ambulatorio. Fuente de Información: Niña. Motivo de Consulta: Control de CRED. DÍA TIPICO: Escolar refiere que se levanta a las 6:00 am hora en que se asea y se cambia de ropa; a las 7:00 am toma su desayuno que consta de dos panes con mantequilla, su leche o quakuer; a las 7:45 am su mamá la lleva al colegio, a las 12:15 pm salen del colegio y se va a su casa; la mamá le espera con su almuerzo que consta de arroz con pollo guisado, caldo de menudencia y su limonada; a las 2:00 pm hace su tarea con la ayuda de su mamá (alguna veces); a las 4:30 pm se va a jugar con su hermano y algunos amigos de su cuadra y en algunas ocasiones monta bicicleta; a las 6:00 pm se baña y se cambia de ropa y le ayuda a su mamá en los quehaceres de su casa ; a las 7:30 pm llega su papá de su trabajo lo saluda con un beso en la mejía y a las 8:30 pm cenan todos; a las 9.00 pm se van a dormir.

 

GENERAL

I. VALORACIÓN SEGÚN PATRONES FUNCIONALES DE SALUD 1.1 PATRON DE PERCEPCION ±MANEJO DE SALUD Escolar refiere que su mamá le contó que ella nació sin complicaciones (parto normal) y que fue atendida por el personal de salud.

Antecedentes:

- Período Prenatal: Escolar manifiesta que su mamá le
contó que durante el periodo de su embarazo presentó una buena salud, realizándose sus controles prenatales sin ninguna complicación, no presentó enfermedades virales o cardiovasculares, es la segunda hija.

- Período Natal: Escolar manifiesta que a su mamá le
realizaron un parto normal sin complicación y su mamá fue atendida por profesionales de la salud. No tuvo

complicaciones con ningún tipo de medicamento.

- Período Post Natal: Escolar no sabe cuánto peso al nacer. - Historia de enfermedades: Escolar refiere que su mamá
le contó que de bebita no ha tenido problemas en su crecimiento, no ha tenido enfermedades crónicas, ha tenido un pequeño corte en el tercer espacio intercostal cuando tenía 5 años, no tiene alergias a alimentos ni a fármacos.

- Frecuencia de higiene: Escolar refiere que su aseo
personal es diario pero que se baña cada 2. Presenta oídos con cerumen, cepillado de dientes es de 1 vez al día; así como también presenta pediculosis.

dientes incisivos y caninos superiores e inferiores con manchas marrones .2 PATRON ROL ± RELACIONES Escolar vive con su mamá. No ha perdido peso ni ha ganado. ya que su mamá le castiga con una correa.1. dentadura casi completa. Escolar acude al Colegio Ricardo Palma desde las 8.00 hasta las 12. mal estado de higiene bucal. sopa de fideos y su leche. sus padres son convivientes. papá y con su hermano y una tía paterna. Leydy Mayly López Rojas. vive en un ambiente donde existe el cariño. José Miguel Carmen 1. Elizabeth López Rojas. caldo de menudencia y su limonada . mucosa oral intacta. a la hora del almuerzo consume su arroz con pollo guisado. La ingesta diaria de líquidos es de 8 vasos de agua. en la merienda toma su jugo pulp con galletas de soda y una fruta. NOMBRE Y APELLIDO López Rojas. la comunicación entre sus padres no es buena. ya que es el único del hogar que trabaja. presenta piel y mucosas íntegras e hidratadas. en la cena su consumo es de arroz con papa guisada y pollo sancochado.45 pm. no tiene dificultad para deglutir los alimentos. Su familia depende económicamente de su papá.3 EDAD 35 años 30 años 7 años 10 años 40años PARENTESCO Padre Madre Hija Hijo Tía Paterna OCUPACIÓN Comerciante Ama de casa Escolar Escolar Comerciante PATRON NUTRICIONAL±METABÒLICO Escolar tiene una alimentación que costa de su desayuno en la que ingiere 2 panes con mantequilla y su leche o quaker. . José López Rojas.

no estreñimiento. corre. no presenta problemas al dormir. no necesita compañía para dormir.C=80x¶.R=20x¶.5 PATRON ACTIVIDAD±EJERCICIO Escolar presenta una respiración normal en F. no hemorragias nasales. 1. área psicomotora normal. no necesita técnicas de relajación. 1. 1. descansa sola en su cama. no uso de laxantes. sus hábitos vesicales son de 4 veces al día. murmullos vesicular presente. no necesita aparatos de ayuda. retención y de recuerdo. tiene periodos de relajación que son de 3 hrs. . fuerza y tono muscular conservado. no necesita ningún tipo de medicamento para conciliar el sueño.6 PATRON DESCANSO-SUEÑO Sus horas de sueño en la noche de 9pm a 6am y es de 9 h/d. no disnea. no hay presencia de edema. memoria de fijación. facies de alegría y tono de voz conservado.. no uso correctores.7 PATRON COGNITIVO ±PERCEPTIVO Estado de conciencia LOTEP. juicio conservado. juega. pulso regular. F.1.4 PATRON DE ELIMINACIÓN Número de deposiciones 3 veces al día y son blandas. no se cansa con facilidad. no tiene dificultad para su aprendizaje. no tos. movilidad de los miembros superiores e inferiores conservado. con buen estado afectivo.

el escolar se describe como responsable. su mamá en algunas veces es un poco gritona y la castiga con una soga cuando no le hace caso. las decisiones se toma en familia. 1. la religión no interfiere en ninguna práctica de los quehaceres diarios que su familia desearían realizar. 1.9 PATRON SEXUALIDAD Y REPRODUCCIÓN La escolar reconoce las partes de su cuerpo. Escolar se siente a gusto de la forma como es. .8 PATRON AUTOPERCCIÓN-AUTOCONCEPTO El estado emocional es tranquila. ya que le compraron una bicicleta y tienen miedo que el carro la atropelle. al igual que su mamá. flaquita y sobre todo ayudadora. le gusta ayudar a su mamá en los quehaceres de su casa.10 PATRON ADAPTACIÓN ± TOLERANCIA ± ESTRÉS Escolar manifiesta que es muy juguetona y que su hermano siempre está al pendiente de ella.11 PATRON CREENCIAS Y VALORES La religión que la familia profesa es católica.1. 1.

buena cantidad y distribución de pelo. no dolor. SIGNOS VITALES Temperatura: 36. CARA Escolar presenta cara de forma ovalada. no úlceras. coopera con el examen físico. APARIENCIA GENERAL Niña en edad escolar aparentemente sana. normotérmico. no nódulos. PC: 54 cm 3. aparenta la edad que tiene y coincide con su edad cronológica. facies de alegría. no cicatrices. . íntegra. 6. simétrica. proporcional al cuerpo. no cicatrices. PIEL Y ANEXOS Piel trigueña. simétrico. no lesiones. no dermatitis seborreica. CABEZA Cráneo de forma redonda. tranquila. normotérmica. 5. suave. no masas.29 cm. Talla: 1. color trigueña. a la palpación no presenta dolor. pediculosis y mal estado de higiene . sin brillo. proporcional al cuerpo. no depresión. constitución anatómicamente delgada.II. no lesiones. no lesiones. de color negro. no dolor. piel lisa. fontanelas anterior y posterior cerradas. 2. postura erguida. sensibilidad al tacto.4 ºC FR: 20 x¶ FC: 80 x¶ 4. vestida de acuerdo a su edad. uñas largas y sucias. Cabello con buena implantación y distribución. MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS Peso: 27 kg. no abombamiento. EXAMEN FÍSICO 1. no masas.

íntegros. sensibles. no orzuelo. tamaño pequeño. permeable. pupilas de tamaño normal y fotoisoreactivas y fotoisocóricas. conjuntiva palpebral y bulbar íntegras y de color rojizas. no chalazión. pequeños. íntegro. 10. OJOS Escolar presenta ojos de color negro y brillantes. normotérmico. no lesiones. Párpados simétricos. senos paranasales sin dolor . no estrabismo. no edemas.7. paladar duro blanco. simétricos. córnea transparente e integra. 9. íntegros. no lesiones. no masas. dientes incisivos y caninos superiores e inferiores con manchas marrones. no lesione s. buena oclusión. iris color marrón e integro. sensibles. húmedos. paladar blando rosado. lengua simétrica y móvil. sensibles. CAVIDAD ORAL Y OROFARINGE Labios simétricos. no muda dientes aun). presenta conducto auditivo externo en forma de S. proporcional al rostro. NARÍZ Forma corta. s imétricos. mal estado de higiene bucal. ubicados en la parte lateral de la región temporal. no dolor. conducto auditivo interno con presencia de cerumen. tabique recto. no masas. no lesiones. no masas. esclerótica de color blanco e íntegra. . buen tono ocular. no nevus. rosados. no edema. proporcionales al cuerpo. presenta dientes deciduales (20 dientes. mucosa oral intacta. aparato lacrimal permeable e íntegro. normotérmicos. OÍDO Íntegros. buena implantación y distribución de cejas y pestañas. ausencia de lágrimas. suave. 8. cepillado de dientes es de 1 vez al día. frenillo largo.

CUELLO Íntegro. respiración diafragmática normal. no bradicardia. no nódulos. cadena ganglionar (occipital. sensible. no lesiones. no lesiones. CORAZÓN A la inspección y palpación presenta latidos en área aórtica. no lesiones. íntegro. tono moderado. pulmonar. presenta movimientos peristálticos. no nódulos.11. no bradipnea. no cicatrices. no masas. no taquicardia. a la auscultación presenta murmullos vesiculares. no arritmias. forma elíptica. ha tenido un pequeño corte en el tercer espacio intercostal cuando tenía 5 años. frémito táctil normal. 14. no nódulos. no dolor. bronco vesicular y ruido traqueal normal. a la auscultación no presenta soplos. simétrico. TÓRAX Escolar presenta una piel lisa de color trigueño. no hay presencia de lesiones. no apnea. 12. pre occipital. normotérmico. móvil. ombligo invertido y simétrico. 13. tricúspide y ap ical se localiza en el quinto espacio intercostal izquierdo que queda en la unión media clavicular. piel lisa. simetría en escápula y clavícula. buen desarrollo muscular. es palpable y preciso. normotérmico. simétrico. columna vertebral sin desviaciones. sonidos timpánicos. integro. submaxilar y sub mentionano) sin dolor. movimientos respiratorios normales. post occipital. no taquipnea. corto. no cicatrices. a la palpación no masas. . ABDOMEN De forma plana y blanda.

SISTEMA NERVIOSO Activa. porque la niña no quería que revisen sus genitales. Al preguntarle sobre sus genitales respondió que ella se lava sus partes íntimas. Presente ‚ II Par craneal Óptico. ella señalo que se encuentra en el Grado I. Presente ‚ VIII Par craneal vestibulocolclear.15. SISTEMA MUSCULO ESQUELÉTICO Escolar camina equilibrada acorde a su edad . sensibilidad táctil. Presente ‚ VII Par craneal Facial. GENITALES FEMENINOS No se evaluó. buena coordinación y seguridad. fuerza y tono muscular conservado. 16. buena memoria con capacidad de fijación. al enseñarle las etapas maduración del desarrollo sexual según Tanner. responde a estímulos. precisas . Pares craneales: ‚ I par craneal Olfatorio. LOTEP. Presente ‚ IX Par craneal Glosofaríngeo Presente ‚ X Par craneal Vago Presente ‚ XI Par craneal Espinal Presente ‚ XII Par craneal Hipogloso Presente . con presencia de movimientos voluntarios sin alteraciones y tono muscular conservada . sin ningún tipo de apoyo ni alteraciones. retención y evocación de acuerdo a su edad. Presente ‚ IV Par craneal Patético o Troclear Presente ‚ V Par craneal Trigémino. Presente ‚ VI Par craneal Óculo motor lateral o abduces. ritmo normal. 17. pensamiento claro. Presente ‚ III Par craneal Óculo motor común. ideas completas.

11(S) Se establece firmemente en los grupos. . NO       Normal (N) Déficit (D) FECHA DE EVALUACION EXAMINADOR 5 ² 6 años 7 años N 10/11/10 SUMIKO ALUMNA UPAO 8 años 9 años IV. 8 (L) Alimenta su uso de adverbios y adjetivos ³Hace«. VALORACIÓN DEL CRED DEL TEST DE EVALUACIÓN DEL DESARROLLO PSICOMOTO 7 años SI 7 (L) Repite oraciones de 10 a 12 palabras ³La cenicienta se siente feliz porque ira a la fiesta del príncipe´.00 kg Talla: 1.7 kg. VALOR NUTRICIONAL PESO PARA TALLA: P/T Peso: 27. cualidades de tu madre«´ 9 (MF) Puede trazar letras mayúsculas y minúsculas.calor. 12(M) Maneja bicicleta sin ruedas de apoyo. 10(MF) Dibuja figuras humanas con 12 a 16 partes.22.4 a 17. la escolar se encuentra dentro de los valores normales ya que cuenta con IMC=16.III.29 cm Según la tabla del Instituto Nacional de Valoración Nutricional para mayores de 5 años a menores de 19 años del sexo femenino los valores son de 13.

7 años Según la tabla del Instituto Nacional de Valoración Nutricional para mayores de 5 años a menores de 19 años del sexo femenino los valores son de 114.sexuales.29 cm Edad. En estas etapa el niño adquiere la capacidad de invertir su pensamiento. . en su grupo de amigas son más niñas que niños y su actividad favorita es jugar con ellas.29 cm. Relacionándolo con la escolar en estudio lleg o a la conclusión de que la niña no tiene ningún interés por el sexo opuesto. en esta etapa el razonamiento del niño se torna más personales.TALLA PARA EDAD: T/E Talla: 1. V. pero se limita a sus experiencias es capaz de comprender concepto s y Ahora concentrarse en más de un aspecto sobre un objeto o una idea.  SEGÚN PIAGET (Desarrollo cognitivo): Escolar se encuentra en la etapa OPERACIONAL CONCRETA que abarca desde los 7 años hasta los 11 años. el lápiz es una cosa. que abarca de los 6 y 11 años de edad en esta fase y como consecuencia de la aparición del superyó el ni ño reprime sus sentimientos edipicos e inhibe sus apetitos eróticos .0 cm. Relacionándolo con la escolar en estudio llego a la conclusión de que sabe crear y hacer secuencias como contar. aprendido la relación de causa efecto. lógica. sabe que el perro es un animal.5 a 133. VALORACIÓN PSICOLÓGICA  SEGÚN FREUD: Escolar se encuentra en la etapa de LATENCIA. la escolar se encuentra dentro de los valores normales ya que cuenta con una talla de 1.

Pero los niños pequeños. egocentrismo a la lógica influye también en el desarrollo de la conciencia y de los valores morales. es la etapa en que el niño divide su tiempo entre su casa y su escuela. se vio cuando armara los rompecabezas y lo quiso hacer sola. tiene a describirlo como cariñoso amable dice que dios es su salvador. Sin embargo el niño experimenta sentimientos de inferioridad.  FOWLER (Espiritual): A Dios se lo imagina como si fuera humano. un acto malo es el que rompe una regla o hace daño. Aunque a los 6 o 7 años de edad conocen las reglas y las conductas que se esp eran de ellos. SEGÚN ERICKSON (Desarrollo emocional): Escolar se encuentra en la etapa de LABORIOSIDAD VS. que abarca desde los 6 a 11 años.  SEGÚN KOHLBERG (Desarrollo moral): encuentra en la etapa Escolar El paso se del CONVENCIONAL. Los niños pequeños pueden creer que lo que otras personas le dicen que hagan es correcto y que lo que piensan de sí mismos es incorrecto. . no entienden las razones que las sustentan. La recompensa y el castigo guían sus juicios. los modelos de conducta no provienen de sí mismos. Como consecuencia. Relacionándolo con la escolar en estudio llego a la conclusión de que le gusta experimentar cosas nuevas. INFERIORIDAD. o viceversa. sino que las relaciones establecidas por otros. los 6 o 7 años de edad es más fácil que interpreten los accidentes y desgracias como castigo por fechorías o actos malos. Una relación negativa en casa es combatida con una positiva en la escuela.

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA DATOS SIGNIFICATIVOS Edad: 7 años Talla: 1. Su mamá le pega. Dientes incisivos y caninos superiores e inferiores con manchas marrones. Presencia de parásitos en el cabello. Presencia de parásitos en el cabello. ORGANIZACIÓN DE DATOS PATRÓN DE PERCEPCION ±MANEJO DE SALUD Oído externo con presencia de cerumen. Oído externo con presencia de cerumen.VI. Peso: 27 kg Baño cada 2 días. Dientes incisivos y caninos superiores e inferiores con manchas marrones. .29 cm. Baño cada 2 días.

o viceversa. Erickson determina la etapa del escolar o niñez intermedia que se da desde los 6 a 11 años. Se llama operaciones a las transformaciones mentales basadas en las reglas de la lógica. La escuela proporciona los cambios cognitivos al niño en edad escolar. el niño entra en el estadio que Piaget denominó de las operaciones concretas. Aproximadamente a los 7 años de edad. llamada de las OPERACIONES INTELECTUALES CONCRETAS. INFERIORIDAD. Según Potter la edad escolar empieza cuando el niño inicia la escuela elemental hacia los 6 años de edad hasta los 12 años de edad. comprendida de los 7 a los 11 años. la capacidad de pensar de una manera lógica sobre el aquí y el ahora.sexuales. Sin embargo el niño encuentra fracasos o desalientos constantes experimentara sentimientos de inferioridad. escolar se encuentra en la etapa de LATENCIA. . Una relación negativa en casa es combatida con una positiva en la escuela. que abarca de los 6 y 11 años de edad en esta fase y como consecuencia de la aparición del superyó el niño reprime sus sentimientos edipicos e inhibe sus apetitos eróticos . según la teoría de Piaget. Durante esta etapa el niño divide su tiempo entre la casa y la escuela. el niño comienza a ser capaz de manejar las operaciones lógicas esenciales. donde el conflicto principal es la LABORIOSIDAD VS. El desarrollo cognitivo.ANÁLISIS DE DATOS Según Freud. El niño poco a poco se vuelve más lógico.

la zona genital. aunque deben jabonarse bien todo el cuerpo. Antes de ducharse hay que enseñarles a preparar la ropa. la toalla y todos los elementos necesarios para arreglarse después del baño. aunque si son muy pequeños podemos empezar por enseñar a bañarles y saber cuáles son las partes de su cuerpo a las que deben prestar más atención. las axilas.Según Medellín los niños escolares son capaces de bañarse. como cuidados de las uñas y cabello. etc. . También debemos preocuparnos por enseñarles a secarse bien después de salir del agua y repasar algunos puntos que pueden ser más delicados. limpieza de oídos. el cuello. continúa con más énfasis y facilidad en la edad escolar. las rodillas y los pies son las partes que más suelen sufrir los efectos de la sudoración. pero necesitan ayuda en detalles. nariz y dientes. La cabeza.. Las normas de aseo para mantener una correcta higiene corporal son una base importante en la educación de nuestros hijos o los menores a nuestro cargo. e inclusive antes. Algunos niños son poco cuidadosos en su aspecto personal en ocasiones no le gusta bañarse necesitan que los dirijan y estimulen a hacerlo. vestirse solos. como la limpieza de las uñas y de las orejas (los oídos). Las buenas maneras no solamente consisten en ser correctos en todos ámbitos sino en mantener una buena presencia. La buena higiene personal es importante para la salud de una persona para conservar la piel y apéndices. la formación de los hábitos de higiene se inicia desde la edad preescolar. La costumbre que debemos inculcarles es la ducha diaria (mejor que el baño).

más o menos. . ni oídos . Cuidar la higiene personal es una función independiente e importante para el niño una vez que han aprendido a hacerlo solos por lo general ellos disfrutan del baño el cual tiene varios tipos de asear. también hay que enseñarles a dejar el baño limpio. la estimulación de la circulación sanguínea. mi niña presenta un baño cada dos días y no recibe estimulación en lo que es aseo diario y la importancia de una buena ducha. promover la comodidad. como estaba. ni lavado de cabello ni higienes de los apéndices. Muchos de ellos son reacios al agua y no están acostumbrados a un baño diario. la ropa sucia depositada en su lugar correspondiente (cesta de la ropa sucia o en la propia lavadora) y dejarlo todo. por lo que ella es un poco descuidada en su aspecto personal.Después de la ducha. llegando a una conclusión del siguiente diagnóstico: DX: DEFICIT DE AUTOCUIDADO BAÑO R/C FALTA DE MOTIVACIÓN POR PARTE DE LA MADRE. lo cual trae como consecuencia un cabello sucio y con un m al lavado de manos y uñas puede contraer infecciones gastrointestinales. La higiene personal no solo abarca la ducha sino que debemos preocuparnos de otros aspectos. Relacionando la teoría de la literatura consultada con mi usuaria en estudio.

ya que ellos desde preescolares tienen el deber de cepillarse adecuadamente. sino que le permiten hablar y comer apropiadamente. una buena higiene bucal también es muy importante porque nos permitirá prevenir enfermedades en las encías y evitará en gran medida la caries y los dientes amarillos. molestias y dolor para el individuo. Desde los llamados dientes de leche que deben estar bien cuidados a pesar de que su duración no sea larga. los dientes permanentes heredarán la misma enfermedad que su antecesor. para una buena salud.Según Dugas. Estos dientes le proveen al niño masticar correctamente al ingerir alimentos sólidos. los cuidados son más que necesarios durante la niñez. para así un buen lavado dientes sanos no solo le dan un buen aspecto a la persona. Por tanto ya que la higiene de los dientes y del cuerpo de los niños es importante. La buena salud bucal en los escolares es de gran importancia para su bienestar general. Las caries dentales y el mal estado de cavidad bucal son fuentes posibles de infección. . Si estos dientes están enfermos o no están bien cuidados. Por tanto una buena higiene bucal proporciona una boca que luce y huela saludablemente. El aseo de los dientes es de tres veces al día. Mantener una buena salud de los dientes es tarea que se debe comenzar desde niños. por lo cual decimos que la piel sana sin alteraciones es la primera línea de defensa del cuerpo contra las infecciones y lesiones de los tejidos subyacentes. Por esta razón.

escolar presenta dientes incisivos y caninos tanto superior como inferior con manchas marrones y un cepillado inadecuado. llego a la conclusión del siguiente diagnóstico: DX: RIESGO A DETERIORO DE LA DENTICIÓN R/C HIGIENE ORAL INEFICAZ .Relacionando la teoría de la literatura consultada con lo que presenta con mi usuaria.

donde cae o es eliminado con el lavado. El cerumen generalmente se abre paso hasta la abertura del oído. las bacterias y otros microorganismos. si bien tal vez es un poco desagradable. el cerumen puede obstruir dicho conducto si uno trata de limpiar el oído y accidentalmente empuja la cera más hacia lo profundo de éste. La cera se produce en el oído para proteger el conducto auditivo. es importante para mantener el oído limpio y sano. Uno de los usos principales es que protege contra las infecciones. El tapón de cerumen es una de las causas más comunes de hipoacusia. conducto que va desde el tímpano hasta el exterior. El cerumen también ayuda a proteger la delicada piel del conducto auditivo externo para evitar que se irrite cuando le entre agua. en realidad. La cera o cerumen es una sustancia de color amarillo oscuro. Ayuda a combatir las infecciones bacterianas auditivas y . para impedir que penetren y le causen daño a este órgano. formada por la secreción de las glándulas sudoríparas y sebáceas del oído. al igual que otras partículas extrañas. El cerumen o cerilla tiene muchos propósitos útiles. en ocasiones esta cera se acumula en el conducto auditivo externo y provoca una obstrucción de dicha zona. Por lo que consta es importante la higiene de los oídos. polvo y otras partículas que podrían dañara el tímpano en caso de que penetraran hasta la parte interna del oído. Con mucha frecuencia. La aparición de tapones de cera es un problema frecuente en determinadas personas mientras que en otras nunca aparece. El cerumen protege al oído atrapando el polvo.Las glándulas ceruminosas segregan cera para atrapar suciedad.

intentar continuamente limpiar el cerumen de los oídos. Al tratar de remover la cerilla. escolar presenta cerumen en ambos oídos externos. por ejemplo. llego a la conclusión del siguiente di agnóstico: DX: LIMPIEZA INEFICAZ DEL ÁREA AUDITIVA R/C TAPONES DE CERUMEN E/P CERA AMARILLA EN EL OÍDO EXTERNO.protege el interior de su oído. con un hisopo de algodón. Usted no debe quitar la cerilla. puede dañarle el oído. De hecho. La cerilla sale de su oído de manera natural. Relacionando la teoría de la literatura consultada con mi usuaria en estudio. usted puede: y Dañar su tímpano (la membrana que vibra y transmite los sonidos al oído medio) y y Hacerse más propenso a las infecciones de oído Hacerse más propenso a contraer oído de nadador (una infección de la piel que rodea el canal auditivo) y y Lesionar en el canal auditivo Puede hacer que el cerumen se compacte aún más y que sea más difícil de quitar. .

empujar. pellizcar. de valía personal se ven negativamente Al igual que la violencia física. La relación que existe entre los progenitores e hijos ya ha sido resuelta: respeta y/o quiere y se identifica y trata de ser como él o ella. morder. amenaza o humilla constantemente a un hijo hasta que su autoestima y sus sentimientos afectados. ahogar. quemar. sacudir. El maltrato físico suele ser el tipo de violencia más fácil de detectar que incluye cualquier forma de golpear. no refiere de las caricias y de las demostraciones afectuosas. deje marcas o produzca dolor físico signif icativo. Los niños proyectan los valores siguiendo el ejemplo de los padres. En algunos casos. La vi olencia familiar puede afectar a cualquiera y puede ocurrir en cualquier tipo de familia. . el maltrato psicológico puede dañar y dejar secuelas emocionales. algo que puede ser difícil para los niños que son testigos.Según Medellín dice que se piensa generalmente que como el niño ya están más grandes y es más independiente. Algunos padres maltratan a sus hijos y recurren a la crueldad verbal o física como una manera de imponer la disciplina. los padres se maltratan entre ellos. azotar o cualquier otra acción que provoque lesiones en el cuerpo. El maltrato psicológico puede ser difícil de detectar porque no deja marcas físicas. Este tipo de maltrato ocurre cuando los gritos y la expresión del enfado van demasiado lejos o cuando un padre desprecia.

todo esto me llevó a concluir en el siguiente diagnóstico: DX: RIESGO DE BAJA AUTOESTIMA R/C MALTRATO FÍSICO DX: DETERIORO PARENTERAL R/C MALTRATO FÍSICO. escolar presenta golpes.Relacionando la teoría de la literatura consultada con mi usuaria en estudio. que son por parte de la madre que la castiga. .

. B. DX: RIESGO A DETERIORO DE LA DENTICIÓN R/C HIGIENE ORAL INEFICAZ C. DX: DEFICIT DE AUTOCUIDADO BAÑO R/C FALTA DE MOTIVACIÓN POR PARTE DE LA MADRE. D. DX: RIESGO DE BAJA AUTOESTIMA R/C MALTRATO FÍSICO E. DX: LIMPIEZA INEFICAZ DEL ÁREA AUDITIVA R/C TAPONES DE CERUMEN E/P CERA AMARILLA EN EL OÍDO EXTERNO. DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA A. DX: DETERIORO PARENTERAL R/C MALTRATO FÍSICO.VII.

para contraer y piel y comprendió baño. PLAN DE CUIDADOS DIAGNÓSTICO OBJETIVOS INTERVENCIÓN FUNDAMENTACIÓN EVALUACIÓN o Educar a la y La integridad de la Madre piel es la primera estimular contra su hija y de logró el y la y Madre DÉFICIT BAÑO FALTA MOTIVACIÓN POR PARTE DE LA MADRE.VIII. y Importante evitar infecciones mantener la limpia y fresca. AUTOCUIDADO: importancia del . DE R/C DE logrará estimularla para mejorar su apariencia personal. línea de defensa del baño diario en cuerpo infecciones lesiones. madre sobre la importancia técnicas higiene.

. de que niña días a y Cuidar personal función la higiene es una e el del de la de la Usuaria logró mantener adecuada higiene corporal personal y una todos con agua. jabón y champú. por lo general disfrutan tipos baño el cual tiene asear.o Enseñarle bañarse los y Lograr la realice buena técnica baño. independiente importante ellos varios para niño. promover la comodidad. estimulación circulación sanguínea.

Escolar aprendió que una higiene buena oral la ayudara a sentirse bien consigo misma. .DIAGNÓSTICO OBJETIVOS INTERVENCIÓN FUNDAMENTACIÓN EVALUACIÓN Educar al y La salud de nuestros dientes y boca está relacionada de muchas maneras con la salud y el bienestar general. La capacidad de masticar y tragar la comida es esencial para obtener los nutrientes necesarios que permiten disfrutar de un buen estado de salud. a del escolar sobre la salud oral. una mala salud dental también puede afectar de manera ‡ Enseñar RIESGO DETERIORO DE DENTICIÓN R/C ORAL INEFICAZ HIGIENE LA A escolar técnica cepillado correcto. Aparte de las consecuencias sobre el estado nutricional.

.‡ Niña aprenderá cepillarse correctamente los dientes Explicar escolar cepillarse dientes técnica correcta cepillado dental. y Una buena higiene es muy importante. de al a los tres tres veces al día todos los días. a negativa a la capacidad de comunicación y a la autoestima. el cepillado dental puede reducir la cantidad de placa que contiene la bacteria asociada con la enfermedad gingival y las caries dentales. ya que cuando se realiza en forma habitual y apropiada. como así también proveer los beneficios del flúor Niña cepilla dientes se los tres veces al día y veces al día.

y La misión del cepillado es eliminar la placa bacteriana. donde se encuentran unos gérmenes que forman parte de la flora bacteriana de la boca. . al degradar los azúcares procedentes de los alimentos elaboran unas sustancias ácidas que pueden deteriorar la superficie de los dientes.en la prevención de las caries.

.Huso de hilo dental. y La limpieza con hilo dental es importante porque ayuda a eliminar los restos de alimentos que se adhieren a los dientes y encías entre los dientes. pulen la superficie del diente y controlan el mal aliento.

Ayuda a combatir las infecciones bacterianas auditivas . oídos y comprenderá R/C TAPONES DE CERUMEN EN EL CERA AMARILLA EXTERNO.Uno de los usos principales es que protege contra las infecciones. tener unos oídos . la de de para una agudeza LIMPIEZA INEFICAZ ÁREA DEL aprenderá una forma AUDITIVA E/P OÍDO adecuada de una limpieza de su importancia. así tener buena auditiva. importante la la .DIAGNÓSTICO OBJETIVO Escolar INTERVENCIÓN Explicarle FUNDAMENTO EVALUACIÓN Escolar comprendió importancia libres cerumen. el cerebro no podrá recibir adecuadamente el sonido y la persona no podrá oír bien.Es limpieza de los oídos importancia de la para que así este limpieza de oídos sistema de externos y los conducción del sonido está riesgos que trae obstruido o consigo. taponado.

La compactación de cerumen usualmente es causada por la incapacidad del oído de limpiarse de manera natural. . cera del oído . y por intentos no exitosos de extraer la cerilla. causando problemas auditivos. los de la y protege el interior de su oído.Extraer adecuadame nte tapones de escolar. así como también la obstrucción de la trompa de Eustaquio. Una infección en el oído medio o externo puede causar hipoacusia.

De hecho atasca la parte más sólida de la cerilla más profundamente dentro de su oído. Sus oídos tienen problemas para deshacerse de esta cera más dura y voluminosa. y comienza la compactación o bloqueo.Educar cuanto a en la función del uso de un hisopo con punta algodón puede que la de que originar cera retroceda. . Poner dentro de sus oídos objetos que pueden empujar el cerumen más profundamente dentro del canal auditivo. .

Brindar atención en instrumentos adecuados sacar para los tapones de cera. Vaselina líquida. . Esto es una solución líquida que se utiliza como una gota dentro del oído para suavizar la cerilla y para ayudar a facilitar la remoción.Uso de un agente ceruminolítico. . Así como: Aceite para bebés. Gotas comerciales. Glicerina.

Ayudara a que la lograron niña pueda dialogar acercarse más a libremente sobre lo su menor hija. algo que puede ser difícil para los niños que son testigos. que núcleo deben tener en reconocerán RIESGO DE BAJA AUTOESTIMA R/C MALTRATO la importancia de tener una comunicació n con su hija. En algunos casos.DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIÓN Educar a los FUNDAMENTO La violencia familiar puede afectar a cualquiera y puede ocurrir en cualquier tipo de familia. EVALUACIÓN Los padres padres sobre la relación el familiar. los padres se maltratan entre ellos. Los Padres de la de familia recocieron importancia FÍSICO tener una buena comunicación y Brindar evitar ayuda más profesional para maltratos físicos. que le preocupa y así mejorar la .

a . Ayudara a mejorar que su autoestima este adecuada para que más adelante ni no sean inseguros. con su familia y con su Brindaran amor y cariño y sobre todo comprensión su hija.relación principalmente entorno social. cohibidos tímidos.

hogar dejando de sentirse solas y aisladas. i Mejorar la trato autoestima. i El terapeuta ayuda a que los miembros de la familia interactúen.DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIÓN FUNDAMENTO i Aleja sentimientos desesperanza vergüenza. EVALUACIÓN los de Los padres y el y niño lograron fomentar buen el en * Educar Los padres padres trato lograran DETERIORO PARENTERAL R/C MALTRATO fomentar buen trato a en los el correcto que deben darle a sus hijos de acuerdo edad. para asistir de terapia familiar . para discutir problemas que consideran disfuncionales y puedan zanjar * Programar el padres con psicólogo e hijo. a su familiar FÍSICO.

en acento recae sobre el actuar y dramatizar los estados emotivos conflictivos el para y en desacuerdos. i La terapia de grupo brinda el mejor sistema de apoyo. permitiendo compartir el trauma. en el del . i Ayuda a lograr que se sientan supervivientes y no víctimas o humilladas. verificar diferentes posibilidades de cambio interior sistema familiar. estableciendo buenas relaciones con los otros miembros del grupo. presente.

. para así poder confrontarlos con la lectura y así poder identificar las necesidades básicas para el preescolar. La recolección de datos fue de los datos subjetivos como objetivos.  DIAGNÓSTICO Para poder realizar mis diagnósticos he tenido que organizar todos los datos que me brindó la abuelita del preescolar. tensiómetro y estetoscopio). docente y usuario). mi fuente primaria fue la abuelita del preescolar. los cuales se iniciaron en el pronoei de la unión. EVALUACIÓN DEL PLAN (TODAS LAS ETAPAS DEL PROCESO)  VALORACIÓN Mediante este proceso la madre del preescolar no se le encontró en casa motivo por el cual la recolección de datos se le realizo a la abuelita del niño.IX. Para la realización de este proceso se tuvo en cuenta los siguientes recursos: Recursos humanos (estudiante de enfermería. no se le realizó ninguna otra pregunta que no fuera del tema. Realice todos los exámenes necesarios como se me indicaba. Recursos materiales (registros. X. EJECUCIÓN DEL PLAN Los cuidados fueron brindados según la necesidad del preescolar.

individualizado y con el propósito de conseguir el objetivo propuesto.  EJECUCIÓN Es cuando realmente se ejecutan las acciones anteriormente mencionadas en la etapa de planificación. PLANEAMIENTO Se tiene que ver la forma de prevenir o reducir los problemas identificados.  EVALUACIÓN Este es nuestro quinto y último proceso. Habiendo realizado el proceso de cuidados de enfermería se puede decir. con el objeto de lograr el bienestar del preescolar que estuvo a mi cargo. que no llegué a realizar todos los cuidados puestos en la etapa de planificación. en la práctica que se realizo en el PRONOEI de la union. se aplican los cuidados de enfermería de modo ordenado. pero si logré algunos de ellos siendo el resto realizado por la madre y familiares del preescolar . es decir.

Y por último. es decir. . por lo tanto estar bien constituida y realizada. La cuarta etapa. es decir. l os diag nó sticos. es decir aquí interactúas con la persona y hacemos el mayor esfuerzo para que esa persona se recupere a través de los cuidados mencionados. es de suma importancia porque nos va a revelar los datos significativos de los problemas de salud mas resaltantes de la persona. son como si nos planteáramos la interrogante para saber cuáles son las acciones más específicas a realizar en l a planificaci ón. es en mi opinión la más importante porque aquí realizamos las acciones mencionadas en la planificación. es decir. la eval uación. es como la pregunta que te planteas si es que tus cuidados brindados ayudaron en algo a la persona. la tercera etapa del proceso de enfermería. y de esta etapa van a desprenderse las demás. la quinta etapa del proceso de enfermer ía. la ejec ución. ésta debe La segunda etapa. la valoración.CONCLUSIONES Luego de haber culminado con este arduo trabajo llego a la conclusión de que realizar la primera etapa del proceso de enfermería.

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