PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

DOCENTE: EDITH MORALES GÁLVEZ. ALUMNA: k ANGULO VASQUEZ, ELIANA SOFÍA S. CURSO: ENFERMERIA EN SALUD DEL NIÑO Y ADOLESCENTE. CICLO: IV

INTRO U

IÓN

El presente trabajo de Cuidados De Enfermería en el Escolar; busca que el (la) estudiante de enfermería logre brindar un cuidado integral y humanista a través del método de enfermería, dentro de los puntos tratados, se analiza los datos significativos del caso dado y se formula diagnósticos y actividades humanas a realizar.

Espero que el trabajo visualice el logro de las capacidades establecidas en esta parte del curso dejando en sus manos el trabajo para su evaluación aceptando las sugerencias y críticas constructivas en bien del mejoramiento de la atención de enfermería como alumna.

Gracias

DATO

Nombre: L. R. L. M. Edad: 7 años. Sexo: Femenino Fecha de ingreso: 10 de noviembre del 2010 Fecha de Nacimiento: 16 de junio del 2003. Hora de Nacimiento: 3:20 am. Lugar de Nacimiento: Florencia de mora. Forma de llegada: Ambulatorio. Fuente de Información: Niña. Motivo de Consulta: Control de CRED. DÍA TIPICO: Escolar refiere que se levanta a las 6:00 am hora en que se asea y se cambia de ropa; a las 7:00 am toma su desayuno que consta de dos panes con mantequilla, su leche o quakuer; a las 7:45 am su mamá la lleva al colegio, a las 12:15 pm salen del colegio y se va a su casa; la mamá le espera con su almuerzo que consta de arroz con pollo guisado, caldo de menudencia y su limonada; a las 2:00 pm hace su tarea con la ayuda de su mamá (alguna veces); a las 4:30 pm se va a jugar con su hermano y algunos amigos de su cuadra y en algunas ocasiones monta bicicleta; a las 6:00 pm se baña y se cambia de ropa y le ayuda a su mamá en los quehaceres de su casa ; a las 7:30 pm llega su papá de su trabajo lo saluda con un beso en la mejía y a las 8:30 pm cenan todos; a las 9.00 pm se van a dormir.

 

GENERAL

I. VALORACIÓN SEGÚN PATRONES FUNCIONALES DE SALUD 1.1 PATRON DE PERCEPCION ±MANEJO DE SALUD Escolar refiere que su mamá le contó que ella nació sin complicaciones (parto normal) y que fue atendida por el personal de salud.

Antecedentes:

- Período Prenatal: Escolar manifiesta que su mamá le
contó que durante el periodo de su embarazo presentó una buena salud, realizándose sus controles prenatales sin ninguna complicación, no presentó enfermedades virales o cardiovasculares, es la segunda hija.

- Período Natal: Escolar manifiesta que a su mamá le
realizaron un parto normal sin complicación y su mamá fue atendida por profesionales de la salud. No tuvo

complicaciones con ningún tipo de medicamento.

- Período Post Natal: Escolar no sabe cuánto peso al nacer. - Historia de enfermedades: Escolar refiere que su mamá
le contó que de bebita no ha tenido problemas en su crecimiento, no ha tenido enfermedades crónicas, ha tenido un pequeño corte en el tercer espacio intercostal cuando tenía 5 años, no tiene alergias a alimentos ni a fármacos.

- Frecuencia de higiene: Escolar refiere que su aseo
personal es diario pero que se baña cada 2. Presenta oídos con cerumen, cepillado de dientes es de 1 vez al día; así como también presenta pediculosis.

45 pm. Su familia depende económicamente de su papá. la comunicación entre sus padres no es buena.1. No ha perdido peso ni ha ganado. caldo de menudencia y su limonada . Leydy Mayly López Rojas. no tiene dificultad para deglutir los alimentos. papá y con su hermano y una tía paterna.3 EDAD 35 años 30 años 7 años 10 años 40años PARENTESCO Padre Madre Hija Hijo Tía Paterna OCUPACIÓN Comerciante Ama de casa Escolar Escolar Comerciante PATRON NUTRICIONAL±METABÒLICO Escolar tiene una alimentación que costa de su desayuno en la que ingiere 2 panes con mantequilla y su leche o quaker.00 hasta las 12. en la cena su consumo es de arroz con papa guisada y pollo sancochado. mucosa oral intacta. sus padres son convivientes. dientes incisivos y caninos superiores e inferiores con manchas marrones . José López Rojas. . Escolar acude al Colegio Ricardo Palma desde las 8. Elizabeth López Rojas. en la merienda toma su jugo pulp con galletas de soda y una fruta. presenta piel y mucosas íntegras e hidratadas. mal estado de higiene bucal.2 PATRON ROL ± RELACIONES Escolar vive con su mamá. a la hora del almuerzo consume su arroz con pollo guisado. NOMBRE Y APELLIDO López Rojas. ya que su mamá le castiga con una correa. ya que es el único del hogar que trabaja. José Miguel Carmen 1. La ingesta diaria de líquidos es de 8 vasos de agua. sopa de fideos y su leche. vive en un ambiente donde existe el cariño. dentadura casi completa.

no presenta problemas al dormir. juega.. no uso de laxantes. no tiene dificultad para su aprendizaje.1.6 PATRON DESCANSO-SUEÑO Sus horas de sueño en la noche de 9pm a 6am y es de 9 h/d.5 PATRON ACTIVIDAD±EJERCICIO Escolar presenta una respiración normal en F. retención y de recuerdo.R=20x¶. . fuerza y tono muscular conservado. no hemorragias nasales. no hay presencia de edema. tiene periodos de relajación que son de 3 hrs. área psicomotora normal. no estreñimiento. no disnea.7 PATRON COGNITIVO ±PERCEPTIVO Estado de conciencia LOTEP. movilidad de los miembros superiores e inferiores conservado. no uso correctores. sus hábitos vesicales son de 4 veces al día. murmullos vesicular presente. juicio conservado. no necesita aparatos de ayuda. 1. descansa sola en su cama. F. pulso regular. no tos. no se cansa con facilidad. no necesita técnicas de relajación.4 PATRON DE ELIMINACIÓN Número de deposiciones 3 veces al día y son blandas. memoria de fijación. facies de alegría y tono de voz conservado. no necesita ningún tipo de medicamento para conciliar el sueño. 1. 1. corre. no necesita compañía para dormir.C=80x¶. con buen estado afectivo.

1.10 PATRON ADAPTACIÓN ± TOLERANCIA ± ESTRÉS Escolar manifiesta que es muy juguetona y que su hermano siempre está al pendiente de ella.11 PATRON CREENCIAS Y VALORES La religión que la familia profesa es católica. las decisiones se toma en familia. le gusta ayudar a su mamá en los quehaceres de su casa.9 PATRON SEXUALIDAD Y REPRODUCCIÓN La escolar reconoce las partes de su cuerpo. 1. el escolar se describe como responsable. ya que le compraron una bicicleta y tienen miedo que el carro la atropelle. Escolar se siente a gusto de la forma como es.1. .8 PATRON AUTOPERCCIÓN-AUTOCONCEPTO El estado emocional es tranquila. al igual que su mamá. 1. flaquita y sobre todo ayudadora. su mamá en algunas veces es un poco gritona y la castiga con una soga cuando no le hace caso. la religión no interfiere en ninguna práctica de los quehaceres diarios que su familia desearían realizar.

uñas largas y sucias. no cicatrices. EXAMEN FÍSICO 1.II. no dermatitis seborreica.4 ºC FR: 20 x¶ FC: 80 x¶ 4. 6. SIGNOS VITALES Temperatura: 36. coopera con el examen físico. vestida de acuerdo a su edad. sin brillo. APARIENCIA GENERAL Niña en edad escolar aparentemente sana. no masas. pediculosis y mal estado de higiene . simétrica. 2. proporcional al cuerpo. no dolor. CABEZA Cráneo de forma redonda. de color negro. PIEL Y ANEXOS Piel trigueña. a la palpación no presenta dolor. piel lisa. sensibilidad al tacto. íntegra. normotérmico. fontanelas anterior y posterior cerradas. no abombamiento. . simétrico. Talla: 1. CARA Escolar presenta cara de forma ovalada. proporcional al cuerpo. no nódulos. no lesiones. 5. MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS Peso: 27 kg. postura erguida. tranquila. Cabello con buena implantación y distribución. buena cantidad y distribución de pelo. no lesiones. aparenta la edad que tiene y coincide con su edad cronológica. facies de alegría. no lesiones. color trigueña. no masas. no dolor. suave. no depresión. constitución anatómicamente delgada. no úlceras. no cicatrices. normotérmica.29 cm. PC: 54 cm 3.

paladar blando rosado. íntegros. Párpados simétricos. presenta conducto auditivo externo en forma de S. no edema. buena oclusión. cepillado de dientes es de 1 vez al día. no orzuelo. no nevus. no lesiones. simétricos. no lesiones. aparato lacrimal permeable e íntegro. conjuntiva palpebral y bulbar íntegras y de color rojizas. buen tono ocular. CAVIDAD ORAL Y OROFARINGE Labios simétricos. senos paranasales sin dolor . rosados. 10. no masas. . no dolor. no masas. dientes incisivos y caninos superiores e inferiores con manchas marrones. ubicados en la parte lateral de la región temporal. no lesiones. no edemas. no muda dientes aun). buena implantación y distribución de cejas y pestañas.7. córnea transparente e integra. no estrabismo. tabique recto. sensibles. frenillo largo. húmedos. NARÍZ Forma corta. normotérmicos. OÍDO Íntegros. lengua simétrica y móvil. permeable. proporcional al rostro. esclerótica de color blanco e íntegra. suave. no chalazión. s imétricos. ausencia de lágrimas. sensibles. no lesione s. paladar duro blanco. iris color marrón e integro. mal estado de higiene bucal. 8. íntegro. pequeños. OJOS Escolar presenta ojos de color negro y brillantes. íntegros. sensibles. 9. conducto auditivo interno con presencia de cerumen. mucosa oral intacta. pupilas de tamaño normal y fotoisoreactivas y fotoisocóricas. presenta dientes deciduales (20 dientes. proporcionales al cuerpo. tamaño pequeño. no masas. normotérmico.

pre occipital. es palpable y preciso. simetría en escápula y clavícula. normotérmico. normotérmico. respiración diafragmática normal. no lesiones. integro. columna vertebral sin desviaciones. no nódulos. no nódulos. no cicatrices. no lesiones. tono moderado. frémito táctil normal. simétrico. no taquicardia. a la palpación no masas. a la auscultación presenta murmullos vesiculares. corto. 12. CUELLO Íntegro. no masas. ha tenido un pequeño corte en el tercer espacio intercostal cuando tenía 5 años. . CORAZÓN A la inspección y palpación presenta latidos en área aórtica. submaxilar y sub mentionano) sin dolor. no taquipnea. forma elíptica. íntegro. ABDOMEN De forma plana y blanda. no dolor. tricúspide y ap ical se localiza en el quinto espacio intercostal izquierdo que queda en la unión media clavicular. TÓRAX Escolar presenta una piel lisa de color trigueño. no arritmias. pulmonar. bronco vesicular y ruido traqueal normal. buen desarrollo muscular. no cicatrices. ombligo invertido y simétrico. no bradipnea. móvil. no apnea. a la auscultación no presenta soplos. no hay presencia de lesiones. 13. post occipital.11. sensible. no lesiones. movimientos respiratorios normales. cadena ganglionar (occipital. no nódulos. presenta movimientos peristálticos. piel lisa. simétrico. 14. sonidos timpánicos. no bradicardia.

precisas . ella señalo que se encuentra en el Grado I. sensibilidad táctil. porque la niña no quería que revisen sus genitales. Presente ‚ II Par craneal Óptico. pensamiento claro. Presente ‚ IV Par craneal Patético o Troclear Presente ‚ V Par craneal Trigémino. sin ningún tipo de apoyo ni alteraciones. Presente ‚ VI Par craneal Óculo motor lateral o abduces. Al preguntarle sobre sus genitales respondió que ella se lava sus partes íntimas. LOTEP. fuerza y tono muscular conservado. 17. 16. Presente ‚ IX Par craneal Glosofaríngeo Presente ‚ X Par craneal Vago Presente ‚ XI Par craneal Espinal Presente ‚ XII Par craneal Hipogloso Presente . al enseñarle las etapas maduración del desarrollo sexual según Tanner. Presente ‚ VIII Par craneal vestibulocolclear. GENITALES FEMENINOS No se evaluó. Presente ‚ VII Par craneal Facial. buena coordinación y seguridad. SISTEMA NERVIOSO Activa. Pares craneales: ‚ I par craneal Olfatorio.15. Presente ‚ III Par craneal Óculo motor común. retención y evocación de acuerdo a su edad. responde a estímulos. ideas completas. con presencia de movimientos voluntarios sin alteraciones y tono muscular conservada . buena memoria con capacidad de fijación. SISTEMA MUSCULO ESQUELÉTICO Escolar camina equilibrada acorde a su edad . ritmo normal.

7 kg. 8 (L) Alimenta su uso de adverbios y adjetivos ³Hace«. 10(MF) Dibuja figuras humanas con 12 a 16 partes. NO       Normal (N) Déficit (D) FECHA DE EVALUACION EXAMINADOR 5 ² 6 años 7 años N 10/11/10 SUMIKO ALUMNA UPAO 8 años 9 años IV. .29 cm Según la tabla del Instituto Nacional de Valoración Nutricional para mayores de 5 años a menores de 19 años del sexo femenino los valores son de 13. 12(M) Maneja bicicleta sin ruedas de apoyo.III. VALORACIÓN DEL CRED DEL TEST DE EVALUACIÓN DEL DESARROLLO PSICOMOTO 7 años SI 7 (L) Repite oraciones de 10 a 12 palabras ³La cenicienta se siente feliz porque ira a la fiesta del príncipe´.4 a 17.00 kg Talla: 1. cualidades de tu madre«´ 9 (MF) Puede trazar letras mayúsculas y minúsculas. VALOR NUTRICIONAL PESO PARA TALLA: P/T Peso: 27.22.calor. 11(S) Se establece firmemente en los grupos. la escolar se encuentra dentro de los valores normales ya que cuenta con IMC=16.

la escolar se encuentra dentro de los valores normales ya que cuenta con una talla de 1. aprendido la relación de causa efecto. 7 años Según la tabla del Instituto Nacional de Valoración Nutricional para mayores de 5 años a menores de 19 años del sexo femenino los valores son de 114.0 cm. V. lógica.sexuales. sabe que el perro es un animal.5 a 133. En estas etapa el niño adquiere la capacidad de invertir su pensamiento. Relacionándolo con la escolar en estudio lleg o a la conclusión de que la niña no tiene ningún interés por el sexo opuesto. VALORACIÓN PSICOLÓGICA  SEGÚN FREUD: Escolar se encuentra en la etapa de LATENCIA.29 cm Edad.29 cm. . en su grupo de amigas son más niñas que niños y su actividad favorita es jugar con ellas. que abarca de los 6 y 11 años de edad en esta fase y como consecuencia de la aparición del superyó el ni ño reprime sus sentimientos edipicos e inhibe sus apetitos eróticos . Relacionándolo con la escolar en estudio llego a la conclusión de que sabe crear y hacer secuencias como contar. el lápiz es una cosa.  SEGÚN PIAGET (Desarrollo cognitivo): Escolar se encuentra en la etapa OPERACIONAL CONCRETA que abarca desde los 7 años hasta los 11 años.TALLA PARA EDAD: T/E Talla: 1. pero se limita a sus experiencias es capaz de comprender concepto s y Ahora concentrarse en más de un aspecto sobre un objeto o una idea. en esta etapa el razonamiento del niño se torna más personales.

se vio cuando armara los rompecabezas y lo quiso hacer sola. Una relación negativa en casa es combatida con una positiva en la escuela. tiene a describirlo como cariñoso amable dice que dios es su salvador. Aunque a los 6 o 7 años de edad conocen las reglas y las conductas que se esp eran de ellos. Pero los niños pequeños. INFERIORIDAD. Relacionándolo con la escolar en estudio llego a la conclusión de que le gusta experimentar cosas nuevas. es la etapa en que el niño divide su tiempo entre su casa y su escuela. o viceversa. Sin embargo el niño experimenta sentimientos de inferioridad. .  FOWLER (Espiritual): A Dios se lo imagina como si fuera humano. SEGÚN ERICKSON (Desarrollo emocional): Escolar se encuentra en la etapa de LABORIOSIDAD VS. los 6 o 7 años de edad es más fácil que interpreten los accidentes y desgracias como castigo por fechorías o actos malos. que abarca desde los 6 a 11 años. Los niños pequeños pueden creer que lo que otras personas le dicen que hagan es correcto y que lo que piensan de sí mismos es incorrecto. Como consecuencia. La recompensa y el castigo guían sus juicios.  SEGÚN KOHLBERG (Desarrollo moral): encuentra en la etapa Escolar El paso se del CONVENCIONAL. un acto malo es el que rompe una regla o hace daño. sino que las relaciones establecidas por otros. egocentrismo a la lógica influye también en el desarrollo de la conciencia y de los valores morales. los modelos de conducta no provienen de sí mismos. no entienden las razones que las sustentan.

Oído externo con presencia de cerumen. . Baño cada 2 días. Peso: 27 kg Baño cada 2 días. Dientes incisivos y caninos superiores e inferiores con manchas marrones. ORGANIZACIÓN DE DATOS PATRÓN DE PERCEPCION ±MANEJO DE SALUD Oído externo con presencia de cerumen. Su mamá le pega. Presencia de parásitos en el cabello.29 cm. DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA DATOS SIGNIFICATIVOS Edad: 7 años Talla: 1. Presencia de parásitos en el cabello. Dientes incisivos y caninos superiores e inferiores con manchas marrones.VI.

sexuales. Según Potter la edad escolar empieza cuando el niño inicia la escuela elemental hacia los 6 años de edad hasta los 12 años de edad. Erickson determina la etapa del escolar o niñez intermedia que se da desde los 6 a 11 años.ANÁLISIS DE DATOS Según Freud. llamada de las OPERACIONES INTELECTUALES CONCRETAS. la capacidad de pensar de una manera lógica sobre el aquí y el ahora. El desarrollo cognitivo. Durante esta etapa el niño divide su tiempo entre la casa y la escuela. Aproximadamente a los 7 años de edad. Una relación negativa en casa es combatida con una positiva en la escuela. el niño comienza a ser capaz de manejar las operaciones lógicas esenciales. INFERIORIDAD. El niño poco a poco se vuelve más lógico. según la teoría de Piaget. o viceversa. Sin embargo el niño encuentra fracasos o desalientos constantes experimentara sentimientos de inferioridad. comprendida de los 7 a los 11 años. La escuela proporciona los cambios cognitivos al niño en edad escolar. Se llama operaciones a las transformaciones mentales basadas en las reglas de la lógica. que abarca de los 6 y 11 años de edad en esta fase y como consecuencia de la aparición del superyó el niño reprime sus sentimientos edipicos e inhibe sus apetitos eróticos . donde el conflicto principal es la LABORIOSIDAD VS. escolar se encuentra en la etapa de LATENCIA. . el niño entra en el estadio que Piaget denominó de las operaciones concretas.

el cuello. la toalla y todos los elementos necesarios para arreglarse después del baño. Las buenas maneras no solamente consisten en ser correctos en todos ámbitos sino en mantener una buena presencia. Algunos niños son poco cuidadosos en su aspecto personal en ocasiones no le gusta bañarse necesitan que los dirijan y estimulen a hacerlo. limpieza de oídos. la formación de los hábitos de higiene se inicia desde la edad preescolar. La costumbre que debemos inculcarles es la ducha diaria (mejor que el baño). pero necesitan ayuda en detalles. la zona genital. como la limpieza de las uñas y de las orejas (los oídos). La buena higiene personal es importante para la salud de una persona para conservar la piel y apéndices. e inclusive antes. continúa con más énfasis y facilidad en la edad escolar.Según Medellín los niños escolares son capaces de bañarse. las rodillas y los pies son las partes que más suelen sufrir los efectos de la sudoración. La cabeza. También debemos preocuparnos por enseñarles a secarse bien después de salir del agua y repasar algunos puntos que pueden ser más delicados. vestirse solos. aunque si son muy pequeños podemos empezar por enseñar a bañarles y saber cuáles son las partes de su cuerpo a las que deben prestar más atención. nariz y dientes. aunque deben jabonarse bien todo el cuerpo. etc. las axilas. Antes de ducharse hay que enseñarles a preparar la ropa.. como cuidados de las uñas y cabello. . Las normas de aseo para mantener una correcta higiene corporal son una base importante en la educación de nuestros hijos o los menores a nuestro cargo.

ni lavado de cabello ni higienes de los apéndices. también hay que enseñarles a dejar el baño limpio. la ropa sucia depositada en su lugar correspondiente (cesta de la ropa sucia o en la propia lavadora) y dejarlo todo. como estaba. más o menos. por lo que ella es un poco descuidada en su aspecto personal. Muchos de ellos son reacios al agua y no están acostumbrados a un baño diario. la estimulación de la circulación sanguínea. lo cual trae como consecuencia un cabello sucio y con un m al lavado de manos y uñas puede contraer infecciones gastrointestinales.Después de la ducha. mi niña presenta un baño cada dos días y no recibe estimulación en lo que es aseo diario y la importancia de una buena ducha. ni oídos . Cuidar la higiene personal es una función independiente e importante para el niño una vez que han aprendido a hacerlo solos por lo general ellos disfrutan del baño el cual tiene varios tipos de asear. . llegando a una conclusión del siguiente diagnóstico: DX: DEFICIT DE AUTOCUIDADO BAÑO R/C FALTA DE MOTIVACIÓN POR PARTE DE LA MADRE. Relacionando la teoría de la literatura consultada con mi usuaria en estudio. La higiene personal no solo abarca la ducha sino que debemos preocuparnos de otros aspectos. promover la comodidad.

por lo cual decimos que la piel sana sin alteraciones es la primera línea de defensa del cuerpo contra las infecciones y lesiones de los tejidos subyacentes. Por esta razón. Si estos dientes están enfermos o no están bien cuidados. Estos dientes le proveen al niño masticar correctamente al ingerir alimentos sólidos. ya que ellos desde preescolares tienen el deber de cepillarse adecuadamente. La buena salud bucal en los escolares es de gran importancia para su bienestar general. molestias y dolor para el individuo. Por tanto ya que la higiene de los dientes y del cuerpo de los niños es importante. Mantener una buena salud de los dientes es tarea que se debe comenzar desde niños. sino que le permiten hablar y comer apropiadamente. para una buena salud. para así un buen lavado dientes sanos no solo le dan un buen aspecto a la persona. los cuidados son más que necesarios durante la niñez. una buena higiene bucal también es muy importante porque nos permitirá prevenir enfermedades en las encías y evitará en gran medida la caries y los dientes amarillos. los dientes permanentes heredarán la misma enfermedad que su antecesor. Por tanto una buena higiene bucal proporciona una boca que luce y huela saludablemente. Desde los llamados dientes de leche que deben estar bien cuidados a pesar de que su duración no sea larga.Según Dugas. . El aseo de los dientes es de tres veces al día. Las caries dentales y el mal estado de cavidad bucal son fuentes posibles de infección.

llego a la conclusión del siguiente diagnóstico: DX: RIESGO A DETERIORO DE LA DENTICIÓN R/C HIGIENE ORAL INEFICAZ . escolar presenta dientes incisivos y caninos tanto superior como inferior con manchas marrones y un cepillado inadecuado.Relacionando la teoría de la literatura consultada con lo que presenta con mi usuaria.

para impedir que penetren y le causen daño a este órgano. El cerumen o cerilla tiene muchos propósitos útiles. Con mucha frecuencia. El cerumen generalmente se abre paso hasta la abertura del oído. al igual que otras partículas extrañas. La aparición de tapones de cera es un problema frecuente en determinadas personas mientras que en otras nunca aparece. en ocasiones esta cera se acumula en el conducto auditivo externo y provoca una obstrucción de dicha zona. Por lo que consta es importante la higiene de los oídos. La cera se produce en el oído para proteger el conducto auditivo. Ayuda a combatir las infecciones bacterianas auditivas y . conducto que va desde el tímpano hasta el exterior. El tapón de cerumen es una de las causas más comunes de hipoacusia. si bien tal vez es un poco desagradable. El cerumen protege al oído atrapando el polvo. polvo y otras partículas que podrían dañara el tímpano en caso de que penetraran hasta la parte interna del oído. La cera o cerumen es una sustancia de color amarillo oscuro.Las glándulas ceruminosas segregan cera para atrapar suciedad. el cerumen puede obstruir dicho conducto si uno trata de limpiar el oído y accidentalmente empuja la cera más hacia lo profundo de éste. es importante para mantener el oído limpio y sano. El cerumen también ayuda a proteger la delicada piel del conducto auditivo externo para evitar que se irrite cuando le entre agua. en realidad. las bacterias y otros microorganismos. Uno de los usos principales es que protege contra las infecciones. donde cae o es eliminado con el lavado. formada por la secreción de las glándulas sudoríparas y sebáceas del oído.

escolar presenta cerumen en ambos oídos externos. con un hisopo de algodón. La cerilla sale de su oído de manera natural. por ejemplo. De hecho. Relacionando la teoría de la literatura consultada con mi usuaria en estudio. usted puede: y Dañar su tímpano (la membrana que vibra y transmite los sonidos al oído medio) y y Hacerse más propenso a las infecciones de oído Hacerse más propenso a contraer oído de nadador (una infección de la piel que rodea el canal auditivo) y y Lesionar en el canal auditivo Puede hacer que el cerumen se compacte aún más y que sea más difícil de quitar. Al tratar de remover la cerilla.protege el interior de su oído. Usted no debe quitar la cerilla. puede dañarle el oído. . intentar continuamente limpiar el cerumen de los oídos. llego a la conclusión del siguiente di agnóstico: DX: LIMPIEZA INEFICAZ DEL ÁREA AUDITIVA R/C TAPONES DE CERUMEN E/P CERA AMARILLA EN EL OÍDO EXTERNO.

sacudir. azotar o cualquier otra acción que provoque lesiones en el cuerpo. pellizcar. algo que puede ser difícil para los niños que son testigos. . ahogar. En algunos casos. quemar. morder. El maltrato físico suele ser el tipo de violencia más fácil de detectar que incluye cualquier forma de golpear. deje marcas o produzca dolor físico signif icativo. no refiere de las caricias y de las demostraciones afectuosas. empujar. los padres se maltratan entre ellos. Este tipo de maltrato ocurre cuando los gritos y la expresión del enfado van demasiado lejos o cuando un padre desprecia. La relación que existe entre los progenitores e hijos ya ha sido resuelta: respeta y/o quiere y se identifica y trata de ser como él o ella. de valía personal se ven negativamente Al igual que la violencia física. La vi olencia familiar puede afectar a cualquiera y puede ocurrir en cualquier tipo de familia. El maltrato psicológico puede ser difícil de detectar porque no deja marcas físicas. Algunos padres maltratan a sus hijos y recurren a la crueldad verbal o física como una manera de imponer la disciplina.Según Medellín dice que se piensa generalmente que como el niño ya están más grandes y es más independiente. amenaza o humilla constantemente a un hijo hasta que su autoestima y sus sentimientos afectados. el maltrato psicológico puede dañar y dejar secuelas emocionales. Los niños proyectan los valores siguiendo el ejemplo de los padres.

. que son por parte de la madre que la castiga.Relacionando la teoría de la literatura consultada con mi usuaria en estudio. todo esto me llevó a concluir en el siguiente diagnóstico: DX: RIESGO DE BAJA AUTOESTIMA R/C MALTRATO FÍSICO DX: DETERIORO PARENTERAL R/C MALTRATO FÍSICO. escolar presenta golpes.

DX: RIESGO DE BAJA AUTOESTIMA R/C MALTRATO FÍSICO E. DX: DETERIORO PARENTERAL R/C MALTRATO FÍSICO.VII. B. DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA A. DX: DEFICIT DE AUTOCUIDADO BAÑO R/C FALTA DE MOTIVACIÓN POR PARTE DE LA MADRE. DX: RIESGO A DETERIORO DE LA DENTICIÓN R/C HIGIENE ORAL INEFICAZ C. . D. DX: LIMPIEZA INEFICAZ DEL ÁREA AUDITIVA R/C TAPONES DE CERUMEN E/P CERA AMARILLA EN EL OÍDO EXTERNO.

DE R/C DE logrará estimularla para mejorar su apariencia personal. para contraer y piel y comprendió baño.VIII. AUTOCUIDADO: importancia del . línea de defensa del baño diario en cuerpo infecciones lesiones. PLAN DE CUIDADOS DIAGNÓSTICO OBJETIVOS INTERVENCIÓN FUNDAMENTACIÓN EVALUACIÓN o Educar a la y La integridad de la Madre piel es la primera estimular contra su hija y de logró el y la y Madre DÉFICIT BAÑO FALTA MOTIVACIÓN POR PARTE DE LA MADRE. y Importante evitar infecciones mantener la limpia y fresca. madre sobre la importancia técnicas higiene.

por lo general disfrutan tipos baño el cual tiene asear. independiente importante ellos varios para niño. estimulación circulación sanguínea. promover la comodidad.o Enseñarle bañarse los y Lograr la realice buena técnica baño. de que niña días a y Cuidar personal función la higiene es una e el del de la de la Usuaria logró mantener adecuada higiene corporal personal y una todos con agua. jabón y champú. .

. Escolar aprendió que una higiene buena oral la ayudara a sentirse bien consigo misma. una mala salud dental también puede afectar de manera ‡ Enseñar RIESGO DETERIORO DE DENTICIÓN R/C ORAL INEFICAZ HIGIENE LA A escolar técnica cepillado correcto.DIAGNÓSTICO OBJETIVOS INTERVENCIÓN FUNDAMENTACIÓN EVALUACIÓN Educar al y La salud de nuestros dientes y boca está relacionada de muchas maneras con la salud y el bienestar general. Aparte de las consecuencias sobre el estado nutricional. a del escolar sobre la salud oral. La capacidad de masticar y tragar la comida es esencial para obtener los nutrientes necesarios que permiten disfrutar de un buen estado de salud.

y Una buena higiene es muy importante. a negativa a la capacidad de comunicación y a la autoestima. el cepillado dental puede reducir la cantidad de placa que contiene la bacteria asociada con la enfermedad gingival y las caries dentales. ya que cuando se realiza en forma habitual y apropiada.‡ Niña aprenderá cepillarse correctamente los dientes Explicar escolar cepillarse dientes técnica correcta cepillado dental. . como así también proveer los beneficios del flúor Niña cepilla dientes se los tres veces al día y veces al día. de al a los tres tres veces al día todos los días.

. y La misión del cepillado es eliminar la placa bacteriana. donde se encuentran unos gérmenes que forman parte de la flora bacteriana de la boca. al degradar los azúcares procedentes de los alimentos elaboran unas sustancias ácidas que pueden deteriorar la superficie de los dientes.en la prevención de las caries.

pulen la superficie del diente y controlan el mal aliento.Huso de hilo dental. y La limpieza con hilo dental es importante porque ayuda a eliminar los restos de alimentos que se adhieren a los dientes y encías entre los dientes. .

tener unos oídos . la de de para una agudeza LIMPIEZA INEFICAZ ÁREA DEL aprenderá una forma AUDITIVA E/P OÍDO adecuada de una limpieza de su importancia. Ayuda a combatir las infecciones bacterianas auditivas . importante la la . así tener buena auditiva.Es limpieza de los oídos importancia de la para que así este limpieza de oídos sistema de externos y los conducción del sonido está riesgos que trae obstruido o consigo. oídos y comprenderá R/C TAPONES DE CERUMEN EN EL CERA AMARILLA EXTERNO. taponado. el cerebro no podrá recibir adecuadamente el sonido y la persona no podrá oír bien.Uno de los usos principales es que protege contra las infecciones.DIAGNÓSTICO OBJETIVO Escolar INTERVENCIÓN Explicarle FUNDAMENTO EVALUACIÓN Escolar comprendió importancia libres cerumen.

causando problemas auditivos. cera del oído . los de la y protege el interior de su oído. .Extraer adecuadame nte tapones de escolar. y por intentos no exitosos de extraer la cerilla.La compactación de cerumen usualmente es causada por la incapacidad del oído de limpiarse de manera natural. así como también la obstrucción de la trompa de Eustaquio. Una infección en el oído medio o externo puede causar hipoacusia.

Sus oídos tienen problemas para deshacerse de esta cera más dura y voluminosa.Educar cuanto a en la función del uso de un hisopo con punta algodón puede que la de que originar cera retroceda. y comienza la compactación o bloqueo. . . Poner dentro de sus oídos objetos que pueden empujar el cerumen más profundamente dentro del canal auditivo.De hecho atasca la parte más sólida de la cerilla más profundamente dentro de su oído.

. . Glicerina. Gotas comerciales. Vaselina líquida. Esto es una solución líquida que se utiliza como una gota dentro del oído para suavizar la cerilla y para ayudar a facilitar la remoción.Uso de un agente ceruminolítico.Brindar atención en instrumentos adecuados sacar para los tapones de cera. Así como: Aceite para bebés.

los padres se maltratan entre ellos. Ayudara a que la lograron niña pueda dialogar acercarse más a libremente sobre lo su menor hija. En algunos casos. Los Padres de la de familia recocieron importancia FÍSICO tener una buena comunicación y Brindar evitar ayuda más profesional para maltratos físicos. que le preocupa y así mejorar la . EVALUACIÓN Los padres padres sobre la relación el familiar. que núcleo deben tener en reconocerán RIESGO DE BAJA AUTOESTIMA R/C MALTRATO la importancia de tener una comunicació n con su hija. algo que puede ser difícil para los niños que son testigos.DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIÓN Educar a los FUNDAMENTO La violencia familiar puede afectar a cualquiera y puede ocurrir en cualquier tipo de familia.

con su familia y con su Brindaran amor y cariño y sobre todo comprensión su hija. a . Ayudara a mejorar que su autoestima este adecuada para que más adelante ni no sean inseguros. cohibidos tímidos.relación principalmente entorno social.

EVALUACIÓN los de Los padres y el y niño lograron fomentar buen el en * Educar Los padres padres trato lograran DETERIORO PARENTERAL R/C MALTRATO fomentar buen trato a en los el correcto que deben darle a sus hijos de acuerdo edad. a su familiar FÍSICO. i El terapeuta ayuda a que los miembros de la familia interactúen. para asistir de terapia familiar . para discutir problemas que consideran disfuncionales y puedan zanjar * Programar el padres con psicólogo e hijo. hogar dejando de sentirse solas y aisladas.DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIÓN FUNDAMENTO i Aleja sentimientos desesperanza vergüenza. i Mejorar la trato autoestima.

presente. permitiendo compartir el trauma. i Ayuda a lograr que se sientan supervivientes y no víctimas o humilladas. estableciendo buenas relaciones con los otros miembros del grupo. i La terapia de grupo brinda el mejor sistema de apoyo. verificar diferentes posibilidades de cambio interior sistema familiar.en acento recae sobre el actuar y dramatizar los estados emotivos conflictivos el para y en desacuerdos. en el del .

para así poder confrontarlos con la lectura y así poder identificar las necesidades básicas para el preescolar. X.  DIAGNÓSTICO Para poder realizar mis diagnósticos he tenido que organizar todos los datos que me brindó la abuelita del preescolar. no se le realizó ninguna otra pregunta que no fuera del tema. Para la realización de este proceso se tuvo en cuenta los siguientes recursos: Recursos humanos (estudiante de enfermería. mi fuente primaria fue la abuelita del preescolar. docente y usuario). EVALUACIÓN DEL PLAN (TODAS LAS ETAPAS DEL PROCESO)  VALORACIÓN Mediante este proceso la madre del preescolar no se le encontró en casa motivo por el cual la recolección de datos se le realizo a la abuelita del niño. Recursos materiales (registros. La recolección de datos fue de los datos subjetivos como objetivos. EJECUCIÓN DEL PLAN Los cuidados fueron brindados según la necesidad del preescolar. los cuales se iniciaron en el pronoei de la unión. tensiómetro y estetoscopio).IX. . Realice todos los exámenes necesarios como se me indicaba.

es decir. con el objeto de lograr el bienestar del preescolar que estuvo a mi cargo. Habiendo realizado el proceso de cuidados de enfermería se puede decir. individualizado y con el propósito de conseguir el objetivo propuesto. pero si logré algunos de ellos siendo el resto realizado por la madre y familiares del preescolar . se aplican los cuidados de enfermería de modo ordenado. que no llegué a realizar todos los cuidados puestos en la etapa de planificación.  EJECUCIÓN Es cuando realmente se ejecutan las acciones anteriormente mencionadas en la etapa de planificación.  EVALUACIÓN Este es nuestro quinto y último proceso. en la práctica que se realizo en el PRONOEI de la union. PLANEAMIENTO Se tiene que ver la forma de prevenir o reducir los problemas identificados.

es en mi opinión la más importante porque aquí realizamos las acciones mencionadas en la planificación.CONCLUSIONES Luego de haber culminado con este arduo trabajo llego a la conclusión de que realizar la primera etapa del proceso de enfermería. son como si nos planteáramos la interrogante para saber cuáles son las acciones más específicas a realizar en l a planificaci ón. la ejec ución. l os diag nó sticos. es decir. ésta debe La segunda etapa. La cuarta etapa. es decir. por lo tanto estar bien constituida y realizada. es decir aquí interactúas con la persona y hacemos el mayor esfuerzo para que esa persona se recupere a través de los cuidados mencionados. es decir. la eval uación. Y por último. es como la pregunta que te planteas si es que tus cuidados brindados ayudaron en algo a la persona. y de esta etapa van a desprenderse las demás. la valoración. es de suma importancia porque nos va a revelar los datos significativos de los problemas de salud mas resaltantes de la persona. la quinta etapa del proceso de enfermer ía. . la tercera etapa del proceso de enfermería.

1997. Pediatría. MENENGHELLO.REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS  WHALEY & WONG. Tratado de pediatría. Enfermería Pediátrica. Behrrman. Cuarta Edición. Urgencias en Pediatría. España. Editorial Mc -Graw-Hill Interamericana. ³Tratado de Enfermería Práctica´. Editorial Harcourt Brace. Novena edición. Humano. Quinta edición. Crecimiento y Desarrollo del s er 1°ed. Editorial Interamericana. España  RODRIGUEZ SUAREZ y VALENCIA MAYORAL. Editorial Mc-Graw-Hill Interamericana. Editorial Medicina  Panamericana. Gladys. B. México. Quinceava edición. España . 2002.Organizacion Panamericana de la Salud. Perry. Editorial Mosby / Doyma Libros. Enfermería materno- infantil. ³Diagnósticos de enfermeros: definiciones y clasificación 2007-2008´. 1995  AECHTER y BLAKE. Sexta edición. W. 1997. tomo 1 y 2.1995. Quinta edición. Washington.2000.  NANDA. 1986  NELSON. 4ª Ed McGraw ± Hill Interamericana. México  Dugas. Enfermería pediátrica.  MEDELLYN CALDERON.  LOWDERMILK.