ORIGINALES BREVES

Automedicación en el personal de enfermería hospitalaria*
EVA TIZÓN BOUZAa Y REBECA VÁZQUEZ TORRADOb
a

Área Sanitaria de Ferrol. Ferrol. A Coruña. España. bCentro Médico Euroespes. Bergondo. A Coruña. España.

Qué se conoce: Un alto porcentaje del personal de enfermería se autodiagnostica y automedica, y los medicamentos más utilizados son analgésicos, antiinflamatorios, antipiréticos y antibióticos. Qué aporta: El presente estudio hace una aproximación acerca de la opinión del personal de enfermería respecto a la automedicación responsable, recomendación que promulga la Organización Mundial de la Salud, como medida para un consumo racional de medicamentos.

Resumen
Objetivo. Conocer el comportamiento respecto a la automedicación de un grupo de profesionales de enfermería de atención hospitalaria e identificar los medicamentos más empleados por dichos profesionales en automedicación y sus fuentes de obtención. Método. Se trata de un estudio descriptivo de corte transversal, mediante cuestionario autocumplimentado. Los sujetos de estudio fueron enfermeras (ATS/DUE) y auxiliares de enfermería del Complejo Hospitalario Arquitecto Marcide-Profesor Novoa Santos, de A Coruña. Además de los datos sociolaborales, se recogió información acerca de la frecuencia de consumo de medicamentos y tipo, prescripción y forma de obtención, motivos para automedicarse, y opinión acerca de la práctica de la automedicación, entre otras variables. Resultados. El 91% (51) de las profesionales de enfermería encuestadas tomaba medicamentos durante 2004; aunque sólo al 14,3% (8) de ellas se los habían prescrito; el 8,9% (5) acudía siempre a su médico de cabecera para la prescripción de medicamentos. Entre las patologías que destacaron para automedicarse las profesionales de enfermería del estudio destacan: cefalea, dolor de espalda, fiebre o traumatismos. Los fármacos más consumidos sin prescripción médica fueron antiinflamatorios/analgésicos, antipiréticos y antigripales. Conclusión. La prevalencia de automedicación en enfermería en el estudio fue de un 85,6%, lo que coincide con la opinión de las enfermeras a favor de una automedicación responsable para procesos leves.
Palabras clave: Automedicación. Personal de enfermería. Consumo racional de medicamentos. Educación para la salud.
Tizón Bouza E, Vázquez-Torrado R. Automedicación en el personal de enfermería hospitalaria. Enferm Clin. 2006;16(4):210-3.

Abstract
Self-medication in hospital nursing staff
*El presente trabajo ha recibido el premio en la categoría de enfermería en la III edición de los Premios de la Fundación Novoa Santos de Ferrol.

Correspondencia:
E. Tizón Bouza. Área Sanitaria de Ferrol. Estrada de Xoane, 34, 2.o B. 15405 Ferrol. A Coruña. España. Correo electrónico: eva.tizon.bouza@gmail.com Aceptado para su publicación el 30-3-2006.

Objective. To determine self-medication behavior in a group of hospital nurses and to identify the drugs most commonly used in self-medication and how nurses obtained them. Method. A descriptive, cross-sectional study was performed through a self-administered questionnaire. The subjects consisted of nursing professionals in the Complejo Hospitalario Arquitecto Marcide-Profesor Novoa Santos, in A Coruña (Spain). The variables gathered included: socio-occupational data, information on the frequency of medication consumption, type of medication, prescription, means of obtaining medication, reasons for self-medication, and nursing professionals’ opinions on the practice of self-medication. Results. In 2004, 91% (51 nurses) took medicines. Only 14.3% (8 nurses) had been prescribed the medication and only 8.9% (5 nurses) always asked their family doctor for a prescription. Notable among the complaints for which nursing professionals selfmedicated were: migraine, backache, fever, and injuries. The most commonly consumed drugs without medical prescription were anti-influenza drugs, analgesics and antipyretics. Conclusion. The prevalence of self-medication among nursing staff in this study was 85.6%, coinciding with the percentage of nurses in favor of responsible medication for mild processes.
Key words: Self-medication. Nursing staff. Rational consumption of medicines. Education for health.

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Enferm Clin. 2006;16(4):210-3

Consumo de medicamentos sin prescripción médica: antiácidos. ocasionalmente (ejemplo).Tizón Bouza E et al. recomendaciones de otros profesionales sanitarios. antitusivos. 2006. botiquín casero. 4. diarrea. 8. corticoides. Automedicación significa consumir fármacos sin prescripción médica. 2.6. antigripales. el alivio de sus síntomas o una modificación en la evolución de la enfermedad que le afecta”4. Se apunta como principales razones para la automedicación en el personal de enfermería: exceso de trabajo. una vez a la semana. entre 2 y 4. fiebre. Datos sociolaborales: edad. radio. y valorado por su Unidad de Investigación. 9. personal de enfermería o haber sido prescrito por el propio médico en anteriores consultas1-3. depende la ocasión (ejemplo). cefalea. responsabilidad o deseo de control de la propia salud5. laxantes. ¿quién los recomendó? 3. más de 4. 7. Las variables del cuestionario se operativizaron de la siguiente manera: 1. antihistamínicos. nunca. basado en el cuestionario autocumplimentado. una vez al mes. Se planteó hacer un estudio con los objetivos de conocer el comportamiento respecto a la automedicación de un grupo de profesionales de enfermería de atención hospitalaria e identificar los medicamentos más empleados por dichos profesionales en automedicación y sus fuentes de obtención. traumatismos. sexo. Se distribuyeron las encuestas a todos Enferm Clin. indigestión. El estudio fue aprobado por la Gerencia del CHAMPNS en junio de 2004. Suiza): “La automedicación designa el comportamiento por el que una persona recurre por su propia iniciativa a un medicamento. antiinflamatorios/analgésicos. Forma de obtención de información acerca de medicamentos sin prescripción médica: consulta farmacéutica. faringitis. diuréticos. productos de herbolario. Pregunta abierta: opinión sobre la automedicación responsable. Motivo para automedicarse: alergia. 10. revistas no científicas). 6. incapacidad para controlar el estrés. antipiréticos. sacrificios personales. prospecto del medicamento o vademécum. dismenorrea. eventual). Consumo de medicamentos desde enero de 2004: con/sin receta médica. transversal. Número de medicamentos diarios: ninguno. reconstituyentes. “siempre que sea de manera responsable”. Nos parece adecuada la definición de automedicación formulada por el Thierry Buclin (División de Farmacología del Hospital Universitario de Lausana. antidepresivos. en el que se incluyó a enfermeras (ATS/DUE) y auxiliares de enfermería (AE) del Complejo Hospitalario Arquitecto Marcide-Profesor Novoa Santos (CHAMPNS) (n = 536). la mayoría de las veces. Se confeccionó un cuestionario a partir de la bibliografía consultada2. relajantes/sedantes. medios de comunicación (televisión. anticonceptivos. antidiarreicos. sulfamidas. Los sujetos fueron todos los ATS/DUE y AE del CHAMPNS. unidad. por consejo del farmacéutico. ¿a qué medicamento? 11. titulación. trabajar con enfermos en estados críticos. conocimientos propios (de la carrera). periódicos. insomnio. antibióticos. Automedicación en el personal de enfermería hospitalaria Introducción La automedicación constituye una de las expresiones más modernas de la necesidad humana de velar por el mantenimiento de la salud. recurrir a otras personas. Prescripción médica de medicamentos: siempre. tipo de contrato (plaza en propiedad. estreñimiento. a veces. acudir a otro médico. problemas familiares graves. Método Se diseñó un estudio epidemiológico. una sustancia de la que espera un efecto farmacológico beneficioso para su salud con vistas a una prevención primaria. “me parece correcta sólo cuando el proceso sea de poca gravedad”.16(4):210-3 211 . “me parece mal siempre”. una mejoría de su estado o de su rendimiento. autorrealización. 5. Se realizó una prueba piloto (julio 2004) para detectar errores y asegurar la comprensión del cuestionario. Los sujetos fueron profesionales de enfermería de vinculaciones temporales de corta duración del CHAMPNS (n = 17). complejos vitamínicos-minerales. Forma de obtener los medicamentos sin prescripción médica: farmacia. fácil acceso a los fármacos. descriptivo. Opinión ante la práctica de la automedicación: “me parece correcta siempre”. problemas dermatológicos. 12. interino. sentimiento de independencia. tiempo de trabajo en la profesión. dolores articulares. olvido de su propia salud. Frecuencia de toma de medicamentos: todos los días. Casos de reacción alérgica ante medicamentos: sí/no.

Se acordó un plazo de 2 meses para la cumplimentación de los cuestionarios en las siguientes unidades: – Primera fase (agosto-septiembre de 2004) (n = 307): medicina preventiva.6% (30) consideraba que la automedicación es una práctica correcta sólo cuando el proceso de enfermedad sea de poca gravedad. 30). 24) o traumatismos (23. Automedicación en el personal de enfermería hospitalaria los supervisores en las siguientes unidades de enfermería del CHAMPNS (n = 430).5% (7) tomaba un solo medicamento y el 10. ácido clavulánico. obstetricia. ácido acetilsalicílico.4%) cuestionarios de los profesionales de enfermería de entre 20 y 52 años. Ningún profesional tomaba más de 4 fármacos. dimeticona o diclofenaco. 2). a fin de que las cumplimentasen en el área de trabajo. Entre los menos usados. corticoides o diuréticos (1. 4).3% (3) únicamente una vez al mes.6%. pero sólo al 14.3% (8) se los habían prescrito. aunque sí había un 7% (4) que nunca buscaba prescripción médica.3%). dolor de espalda (53. Resultados Se recogieron cumplimentados 56 (10. el 53.7% (6) entre 2 y 4 medicamentos. con una media de edad de 34. penicilina. 2).43% (12) a diario. Había un 10.14% (18) sólo los tomaba en ocasiones. El 38% (21) obtenía la información necesaria para tomar un medicamento sin prescripción médica a partir de recomendaciones de otras personas sanitarias. farmacia. tocología. 1).7% (34) compraba los medicamentos en la farmacia. 12) y antiácidos (17. insomnio o problemas dermatológicos (1. 21). Respecto a su opinión sobre la automedicación.57%. complejos vitamínicos (22%. Un 16. normalmente por dolor. anticonceptivos.9%. sólo el 8.3% (36) eran ATS/DUE y el 35.9% (5) acudía siempre.16(4):210-3 . 3). 45).9% (33) los tomaba ocasionalmente. A ningún profesional le parecía correcta siempre.7% (6) al que le parecía mal siempre. almagato. cuidados intensivos. a pesar de esto. pediatría. Las que menos presentaban eran alergias.1% (9) de los profesionales estudiados refirió haber presentado alguna reacción alérgica al tomar algún medicamento: metamizol. A la hora de acudir a su médico para la prescripción de algún medicamento. alarma el alto número de profesionales que acudía al botiquín casero (37. citrato sódico. urgencias.8 años. laboratorio. 11 (19. antidiarreicos (3. medicina interna. amigos. fiebre (42. mientras que un 5. aunque el 28. traumatología. Tras pasar el plazo estipulado. 10). Entre estos medicamentos destacan: paracetamol. 25). A la pregunta acerca de si habían tomado algún medicamento durante 2004 (hasta cumplimentar la encuesta). Discusión Antes de analizar los resultados presentados. un 64. el 32.64%) acudían a otro médico. radiología. el 34% (19) confiaba en sus propios conocimientos. psiquiatría.85. 2006. el 42. antitusivos (5. es necesario recalcar las numerosas limitaciones con las que nos encontramos a la hora de poder extrapolar las conclusiones oportunas. se recogieron los cuestionarios para proceder a su análisis manual. antihistamínicos. un 41% (23) la mayoría de las veces. Las principales fuentes de obtención de los medicamentos fueron las siguientes: el 60. Entre las distintas patologías que destacan para automedicarse estaban: cefalea (80%. el 21.1%. o se lo daban otras personas a las que consultaban (familiares. – Segunda fase (octubre-noviembre de 2004) (n = 123): quirófano.36%. un 32% (18) opinaba que es correcta siempre que sea de manera responsable. urología y calidad.85% (24) de los profesionales comentó que acudía “a veces”. esterilización y hospital de día.5%. compañeros. ginecología.86%. Los grupos de fármacos más consumidos sin prescripción médica fueron los antiinflamatorios/analgésicos (75%. En lo referente al número de medicamentos consumidos durante este año 2004. reanimación.79%.6% (16) de ellos leía también el prospecto del medicamento o revisaban el vademécum. 42). animando a todo el personal a colaborar. ibuprofeno. consultas externas. el 33. vecinos) (3. el 91% (51) de los profesionales contestó afirmativamente.14%. laxantes y relajantes musculares (7. antipiréticos y antigripales (44%.9% (19) de los profesionales refirieron que no tomaban ningún medicamento.Tizón Bouza E et al. Un 12. Participaron 7 varones y 49 mujeres. 13). Esto se debe a la escasa parti- 212 Enferm Clin.58%. cirugía. La frecuencia de la toma de medicamentos se estableció de la siguiente manera: el 58.7% (20) AE. bacitracina.

Enferm Clin. Al analizar las principales patologías que motivan la automedicación.16(4):210-3 213 . se sigue la versión de la Organización Mundial de la Salud (OMS) que indica lugar válido para la automedicación en las sociedades desarrolladas.uam.8. Respecto a la toma de medicamentos durante 2004.3. nuestro grupo concuerda con otros en porcentaje de consumo: 91%2. La automedicación es un hábito muy frecuente en los profesionales enfermeros. fiebre/procesos gripales6. 5.4%) y de contar sólo con personal de un solo complejo hospitalario. Herruzo R. Un 85.pdf 7. Farmacovigilancia y hábitos de consumo de medicamentos en los estudiantes de la escuela de Enfermería de la Universidad Central de Venezuela. 2002. La prevalencia de automedicación de los diferentes estudios se cifra entre el 38 y el 90%. donde son la fuente principal de información2. aunque la mayoría de estudios incluyen los antigripales dentro de este grupo2.24:147-52. La juventud y la automedicación.6: un 60. prestando especial atención a los enfermos con tratamientos crónicos y pluripatología9. coincide con otros estudios: alergias. Acerca de la obtención de medicamentos se encontraron similitudes con otros estudios5.4. et al. 3. Pérez D. Bastante T.6. Disponible en: http://www. Baos V.5.scielo. La prevalencia de automedicación en enfermería es de un 85. Garzón A. López R. Automedicación en enfermería.6. se ha encontrado que las más importantes son similares a las del resto de los estudios: cefalea.].html 9. De la autoinformación a la automedicación. Automedicación [acceso 15 Mar 2004].27:486-90. Es de resaltar el consumo de antibióticos (12. 70 p.8. 27(1):1-8. Salud Pública e Historia de la Ciencia.6. Madrid: Departamento de Medicina Preventiva. 2004.6%. Jácome F.es/departamentos/medicina/preventiva/especifica/congresoXV-20. Ortiz-Villajos C. Borrajo C. Comportamiento de la automedicación en estudiantes universitarios.20:66-9. Alvitres BC. Rocafull J. toman más medicamentos y acuden menos a su médico que la población general. Magaldi L. Estrategias para reducir los riesgos de la automedicación.8. estos resultados son concordantes con los de estudios previos3. Temas Enferm Act. Acerca de las patologías menos frecuentes.6%) consumidos7. 2006. Revista de la Facultad de Medicina [serie en internet]. un punto importante sería adiestrar a la población acerca del uso adecuado de los medicamentos prescritos.es/info/dosis/preventiva/jov-9/mesa-4-2.6 y analgésicos2. Aten Primaria. Palomo A.org. Ene 2004. Jaramillo C.5%) y complejos vitamínicos/productos de herbolario (44. al contrario que en otros estudios. Disponible en: http://come.ucm. Jervis P.5. De la Morena F. Facultad de Medicina. [acceso 16 Abr 2005] [aprox.7% proviene de la farmacia. 2000. Universidad Complutense [acceso 16 Abr 2005]. dolor de espalda. 2001. Al analizar dónde obtienen la información necesaria para tomar un medicamento.ve/scielo. Automedicación en población universitaria.6% está a favor de una medicación responsable para procesos leves. Arribas A. Automedicación en el personal de enfermería hospitalaria cipación enfermera (10.6. no así con los encontrados en otro estudio5 similar al realizado. Mancheno G. XIII Congreso de Estudiantes de Medicina Preventiva.8.Tizón Bouza E et al. ansiedad/insomnio5. Valtueña JA.7.php?pid=S079804698004000100014&script=sci_arttext 8. En: XV Congreso de Estudiantes de Medicina Preventiva [acceso Enero 2005]. Inf Ter Sist Nac Salud. se observa que los profesionales de enfermería siguen menos el consejo farmacéutico5. El análisis de fármacos más utilizados nos lleva a señalar los antiinflamatorios5. en el estudio realizado ocupan el segundo lugar en orden de preferencia. Autodiagnóstico y automedicación en el personal de enfermería: una práctica usual en nuestros días.10:37-40. Informe Técnico. 2. es que la automedicación es una práctica correcta sólo cuando el proceso de enfermedad sea de poca grave- dad. La percepción general de los sujetos estudiados. en el que encontraron un porcentaje del 50.6. Disponible en: http://www. En otros estudios la fuente de obtención principal era el botiquín familiar (excedentes de fármacos con altas posibilidades de reutilizarse)2.to/automedicacion 4. 6.9%. Se recomienda movilizar al equipo de enfermería para concienciarles acerca de la problemática de la automedicación e incentivar la práctica de la farmacovigilancia como herramienta útil para el uso racional de medicamentos. Bibliografía 1.5.8 como los más consumidos (75%). Desde la OMS. Disponible en: http://www. diarrea. Madrid: INJUVE-ADEPS. Sáinz M. 2000. Bejarano AF. Rev Rol Enf.

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