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Cirugía Abierta De Cerebro Con Glioma Maligno

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Cirugía Abierta De Cerebro Con Glioma Maligno

Docente Escuela de Salud AIEP ALEJANDRO COVARRUBIAS V.

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Técnica

Docente Escuela de Salud AIEP ALEJANDRO COVARRUBIAS V.

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La cirugía abierta de cerebro se utiliza principalmente para extraer un tumor (masa) del cerebro llamado Glioma Maligno.

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El cerebro    

Está formado por Neuronas que transmiten y reciben señales y células gliales que sostienen y alimentan las Neuronas. Un Glioma Maligno, se forma cuándo las células gliales se convierten en un cáncer. Las células gliales cáncerosas crecen y se dividen sin control u orden. Estas células cáncerosas a menudo hacen demasiado tejido y afectan otras estructuras cercanas en el cerebro. Durante una cirugía abierta de cerebro o craneotomía, El paciente puede estar dormido o Docente Escuela de Salud AIEP 4 despierto. ALEJANDRO COVARRUBIAS V.

TECNICA  

Los Neurocirujanos ejecutan una craneotomía, con ayuda de un Taladrando (Craneotomo) junto a una broca llama (Fresa) realizan un orificio (trepanación) el cual logran quitar una parte del cráneo (calota) para exponer el cerebro. Durante la cirugía, se hace un mapa del cerebro para verificar las actividades en las diferentes áreas del cerebro. Esto incluye las áreas del cerebro utilizadas para hablar, moverse, ver, oler y para la comprensión

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CRANEOTOMIA

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MAPA CEREBRAL

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COMPLICACIONES
RIESGOS:  Pueden suceder problemas durante el procedimiento que pueden llevar a lesionar nervios durante la cirugía, también contraer una infección o sangrar más de lo esperado.  Los efectos secundarios de las sustancias químicas pueden ocurrir durante o años después del tratamiento. Estos efectos incluyen pérdida de cabello, náusea (malestar estomacal), vomito, problemas para dormir o dolores de cabeza.

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COMPLICACIONES 

Las sustancias químicas administradas durante el procedimiento también pueden causar inflamación del cerebro, disminución en las funciones del cerebro o un infarto cerebral. Aún después del procedimiento existe la posibilidad de que un tumor pueda no ser retirado completamente.

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Sin un tratamiento oportuno, un Glioma Maligno puede crecer y empujar otras estructuras cortando el suministro de nervio o sangre. Además problemas para ver, hablar, respirar o pensar claramente. Esto puede llevar a otros problemas médicos graves, como la ceguera, ataques (convulsiones) o infarto cerebral.

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Ingreso del Paciente

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Preparación del Paciente
PRE-OPERATORIO: ROL DEL TENS.  Llenar consentimiento, se informa al paciente del procedimiento a realizar y los posibles exámenes solicitados , también se informa los riesgos y beneficios de la cirugía . Se solicita que firme un formulario de autorización que le permita a su médico realizar ciertos exámenes, tratamientos o procedimientos. Si el paciente se encuentra incapacitado para dar su consentimiento, un familiar directo lo debe firmar. Este formulario es un documento legal.
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MEDICAMENTOS 

SE UTILIZAN POR VIA Intravenoso; atreves de una bránulas de grueso calibre se administran medicamentos o líquidos.

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Antes de su cirugía:

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Cuidados preoperatorios:   



Preparación de zona a intervenir (lavado o rasurado) Administración de medicamentos antes de la cirugía. Este medicamento puede producir relajación y sueño. control de parámetros. Luego es llevado en una camilla hasta la sala (Quirófano) donde Se llevara acabo el procedimiento o la cirugía.
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Durante la cirugía: Anestésicos 

El intraoperatorio consiste en la inducción de la anestesia, en su mantenimiento y en el despertar al finalizar la intervención. Asimismo, el anestesiólogo se ocupa del control y mantenimiento de las constantes: electrocardiograma continuo, presión arterial, saturación de oxigeno (pulsioximetria) y capnografia como pulsioximetria) monitoreo estándar.
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Anestesia General: 

La anestesia: es un acto médico controlado en que usan fármacos para bloquear la sensibilidad táctil y dolorosa de un paciente, sea en todo o parte de su cuerpo y sea con o sin compromiso de conciencia.

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Propofol 5 mg/ml 20 ml 

Esta formula elimina la necesidad de medidas adicionales, tales como la dilución de propofol en glucosado al 5% o la mezcla con un anestésico local.

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Rocuronio 

Relajante muscular de rápido inicio de acción y duración intermedia.

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Anestésicos Generales Intravenosos
Etomidato Lipuro®  Propofol Lipuro® 0,5%, 1% y 2%  Tiobarbital® 0,5 g y 1 g  Midazolam 1 mg/ml / 5 mg/ml. 

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Coadyuvantes de la anestesia
Atropina 0,5 y 1 mg  Escopolamina 0,5 mg  Mioflex 100 mg y 500 mg  Neostigmina 0,5 mg y 2,5 mg  Flumazenil 0,1 mg/ml  Naloxona 0.4 mg/ml. 

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Anestesia Local: 

Es un medicamento usado durante un procedimiento o cirugía. Es una inyección de medicamento que se aplica en la piel para insensibilizar la zona y calmar el dolor. Aún con el medicamento se puede sentir presión durante el procedimiento o cirugía.

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Anestésicos Locales

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Anestésicos Locales
Bupivacaína  Lidocaína  Mepivacaína 

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UNIDAD PRE-OPERATORIA PRE-

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Quirófano

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Gracias

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