Objetivo: formarse una idea más clara de la persona
del niño a nivel individual, conocer cómo se ha desarrollado, cómo ha sobrellevado los principales hitos de su vida, y cuáles son los eventos significativos o traumáticos que ha vivido.
No sólo son importantes datos o fechas, sino también
conocer la respuesta emocional de la madre, padre y del entorno familiar frente a las diversas situaciones. 1.- INDIVIDUALIZACION Nombre del Niño Edad Fecha de Nacimiento Escolaridad Nombre del Entrevistado(a) Relación con el niño Entrevistador(es) Fecha(s) de entrevista Motivo de la entrevista: 2.- ANTECEDENTES FAMILIARES Nombre de miembros del grupo familiar (o personas que viven con el niño) Relación con el niño (madre, abuelo,etc) Edad Ocupación
4.- HISTORIA VITAL Embarazo: deseado o no, planificado, de término, síntomas de pérdida, controles médicos, alimentación, antecedentes mórbidos en el embarazo.
Nacimiento: tipo de parto, apgar, peso y talla al nacer,
necesidad de cuidados especiales, otros.
Desarrollo psicomotor: edades de adquisición de destrezas,
Desarrollo social: juegos, lugares de juego, relaciones con
amigos y compañeros, relaciones con adultos.
Disciplina hogareña: tipo y reacción del niño
5.- HISTORIA ESCOLAR Resumen de historia escolar: escuela o jardín, curso, rendimiento y conducta, edad de ingreso Problemas específicos, asignaturas con dificultades, adaptación escolar, hábitos de estudio. Asistencia a grupo diferencial, tiempo de asistencia.
6.- PROBLEMAS ESPECIALES
Pataletas – dependiente – rebelde – agresivo – impulsivo – cambios de ánimo – dolores o malestares inmotivados – temores – tristeza – apatía – aislamiento – problemas de conducta – ingesta de drogas – hurtos – otros.
7.- OBSERVACIONES DEL ENTREVISTADOR
Consignar cualquier antecedente que le parezca relevante.