Dirección General de Educación Superior y Técnico Profesional

NÓMINA DE MATRÍCULA
Nombre de la Institución D.S. / R.M. de Creación y R.D. de Revalidación DRE UGEL Denominación Gestión Dirección Provincia Carrera / Especialidad Resolución de Autorización Director(a) General Distrito

Código Modular

Periodo Académico Semestre Académico R.D. de Nombramiento

Gratuito o Pagante

Nº Matrícula

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

-

Año

Mes

Día

APELLIDOS Y NOMBRES (Por orden alfabético)

Sexo H / M

Nº Orden

Fecha de nacimiento Edad

### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###

Gratuito o Pagante

31 32 33 34 35

-

Año

Mes

Día

Nº Matrícula

APELLIDOS Y NOMBRES (Por orden alfabético)

Sexo H / M

Fecha de nacimiento Edad

Nº Orden

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Resumen Hombres Mujeres Gratuitos Pagantes 0 0 0 0

Total 0 0

DIRECTOR(A) GENERAL
Firma, Post Firma y Sello

SECRETARIO ACADÉMICO Firma, Post Firma y Sello

Vº Bº DRE / UGEL

1) La inscripción de los alumnos se hará en forma clara y en riguroso orden alfabético, cuidando de anotar: 1° Apellido paterno, 2° Apellido materno y 3° los nombres del matriculado, tal como figura en su partida de nacimiento. 2) Las nóminas se confeccionarán por duplicado y se remitirán para su visación a la Dirección Regional de Educación o Unidad de Gestión Educativa Local, en caso de delegación.

* De uso externo

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