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INTOXICACIÓN POR HIPNÓTICOS

INTOXICACIÓN POR HIPNÓTICOS

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INTOXICACIÓN POR HIPNÓTICOS [Inicio] Los barbitúricos sólo deben ser empleados para usos médicos, pero la intoxicación

puede ser posible cuando hay sobredosificación accidental o consumo con intenciones suicidas. SÍNTOMAS y y y y y y El paciente tiene la apariencia de estar ebrio, en los casos leves. En los casos graves el paciente está en coma. Depresión de los reflejos. Respiración alterada. Presión arterial baja. Temperatura corporal baja.

TRATAMIENTO y y Suministrar respiración de artificial de ser necesario. Traslado al hospital.

INTOXICACIÓN POR SEDANTES [Inicio] Las intoxicaciones agudas por benzodiazepinas [diazepam] suelen ser raras, a pesar del gran consumo que se hace de estos tranquilizantes, los síntomas duran de 24 a 48 horas, raramente muere el paciente a menos que haya consumido alcohol al mismo tiempo. SÍNTOMAS y y y y Somnolencia. Apatía. Incoordinación Muscular. Depresión respiratoria.

TRATAMIENTO y y y Control de la respiración. Evitar el enfriamiento del paciente. Traslado al centro hospitalario si no se recupera rápidamente.

INTOXICACIÓN POR ESTIMULANTES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL [Inicio]

Las sustancias estimulantes del sistema nervioso central que suelen producir la intoxicación son principalmente las anfetaminas [simpatinas] y la cocaína. Otros medicamentos son la estricnina y los antidepresivos. SÍNTOMAS y y y Excitación. Agitación motora. Posterior fase depresiva a veces con coma.

TRATAMIENTO y y Puede intentarse provocar vómito. Traslado a un centro hospitalario.

PREVENCIÓN DE LAS INTOXICACIONES [Inicio] Para evitar intoxicaciones es importante la prevención, por la tanto se recomienda tener precauciones en los siguientes aspectos: Almacenamiento y Los productos químicos deben guardarse en sitios que tengan una buena ventilación, estar fuera del alcance de los niños y debidamente rotulados. No colocar productos químicos en envases diferentes al de su envase original. Si lo hace, debe estar rotulado con el nombre del contenido del recipiente. Los medicamentos deben guardarse en un botiquín y nunca guardarse en la mesita de noche

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Empleo y Leer la etiqueta del producto antes de utilizarlos y seguir las instrucciones. Si la etiqueta de un producto está manchada y no puede leerse, debe desecharse. Si el producto viene en una presentación de aerosol, es necesario emplearlo en un lugar bien ventilado, para disminuir la cantidad que pueda inhalarse. En caso de usar pintura, keroseno, thinner y fumigantes, debe utilizarse mascarillas apropiadas para el tipo de producto. Lavarse las manos con abundante agua y jabón después de emplear cualquier producto químico, quitarse la ropa contaminada, extremando las precauciones con los fumigantes de tipo organofosforado. No emplear productos alimenticios enlatados que estén caducados, abollados o perforados.

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que sido preparado en ensalada que contiene algún aderezo y se ha dejado fuera de refrigeración por más de una o dos horas. especialmente si el producto es un tubérculo. de algún modo. Eliminar los medicamentos caducados y los restos de medicamentos utilizados en tratamientos. Debe indicarse. No ingerir medicamentos de frascos sin etiqueta o si ésta no es legible. No tomar ni suministrar medicamentos de la noche.y y y y y y y y y y y y y y No consumir alimentos que no estén refrigerados adecuadamente. Evitar tomar medicamentos en presencia de los niños. sin encender las luces. No se deben guardar fármacos que no se utilicen. Explicar a los niños por qué se toman ciertos medicamentos. que se trata de productos tóxicos. No poner productos tóxicos en botellas de bebidas. Hay que desechar las conservas que al abrirse desprendan olores raros. No consumir conservas caducadas. . No poner sustancias tóxicas en recipientes de cocina. cerrados y lejos del alcance de los niños. Guardar los medicamentos y productos tóxicos en armarios especiales. No mezclar medicamentos con alcohol.

sobre diversas áreas psíquicas: estado de consciencia. conantidepresivos#Sales de litio#Efectos secundarios de las sales de litio#Cuidados de enfermería en el tto. Los psicofármacos tienen una actividad específica sobre el psiquismo pero actúan también sobre otros órganos y sistemas a los que afectan en grado variable desde lesiones subclínicas a cuadros severos. etc. Introducción#Clasificación de los psicofármacos #Neurolépticos#Efectos secundarios de los neurolepticos#Cuidados de enfermería en el tto. conansiolíticos#Hipnóticos#Antidepresivos#Efectos secundarios de antidepresivos#Cuidados de enfermería en el tto. Es importante que el enfermero conozca y sepa interpretar adecuadamente aquellos síntomas y signos que muestren los pacientes sometidos a tratamiento con psicofármacos. Actúan pues. o sea. INTRODUCCIÓN. 2.PAPEL DE ENFERMERÍA EN LA EVALUACIÓN Y CONTROL DE LOS EFECTOS SECUNDARIOS DE LOS PSICOFÁRMACOS. conneurolépticos#Ansiolíticos#Efectos secundarios ansiolíticos#Cuidados de enfermería en el tto. Los psicofármacos son sustancias químicas de origen natural o sintéticas que presentan una acción específica sobre el psiquismo. sensopercepción. conducta. afectividad.#Esquemas# Bibliografía# 1. En una clasificación sencilla consideraremos a los psicofármacos en cuatro grupos (cuadro 1): . CLASIFICACIÓN DE LOS PSICOFÁRMACOS. psicomotricidad. con sales de litio#Rol de enfermería en el tratamiento con psicofármacos. que son susceptibles de modificar la actividad mental.

que corrigen el humor depresivo. III REGULADORES (o normotímicos): Son medicamentos indicados especialmente . que elevan el estado de vigilia. ANSIOLÍTICOS (Tranquilizantes menores). Tienen como propiedad esencial calmar los estados de ansiedad. estados de excitación y en los casos de hipertimia eufórica. Son especialmente activos en los estados delirantes. En este grupo podemos incluir: ANTIDEPRESIVOS (o timoanalépticos). Son los inductores del sueño II ESTIMULANTES ( opsicoanalépticos): Son medicamentos que tienen un efecto de excitación psíquica.I SEDANTES (o psicolépticos): Son medicamentos que tienen como propiedad esencial calmar algunos síntomas o algunos aspectos de la actividad mental. Este grupo comprende: NEUROLÉPTICOS (antipsicóticos o tranquilizantes mayores). PSICOESTIMULANTES (o nooanalépticos). HIPNÓTICOS.

EFECTOS SECUNDARIOS DE LOS PSICOFÁRMACOS Y PAPEL DE ENFERMERÍA EN SU EVALUACIÓN Y CONTROL. IV PSICODISLÉPTICOS (o perturbadores). En muchas ocasiones es necesario administrar dosis de neurolépticos que indefectiblemente provocarán la aparición de efectos secundarios pues en dosis menores no serían útiles (riesgo/beneficio). Veremos a continuación los efectos secundarios de los psicofármacos y el papel del enfermero en su evaluación y control. Por su efecto podemos dividir a los neurolépticos en dos grupos (cuadro 2): . NEUROLÉPTICOS La acción beneficiosa y eficaz que tienen los neurolépticos en el tratamiento de los pacientes psicóticos se ve acompañada de importantes efectos indeseables. Tienen una acción más preventiva que curativa.En estados de oscilación tímica. 3. Alucinógenos. Nos referimos especialmente a las sales de litio. Permiten obtener una buena estabilidad del carácter. embriagantes .

Eskazineâ . * Neurolépticos incisivos o desinhibidores. astenia física y psíquica. pasividad. pacientes crónicos o para dosis de sostenimiento. Melerilâ . Por tanto es necesario tener bien informados a los pacientes y a los que les rodean o influyen. con efectos hipercinéticos dominantes como el Haloperidolâ . En el transcurso del tratamiento pueden aparecer estados depresivos que van unidos al medicamento en sí mismo o secundarios cuando la supresión del delirio es demasiado rápida. . (Cuadros 3 y Cuadro 4) A nivel psíquico: . Majeptilâ . que se emplean más en las psicosis Agudas o en los episodios de reactivación. de la posible aparición de efectos indeseables. -. con efectos vegetativos dominantes como el Sinogánâ .Largactilâ . pueden aparecer: indiferencia afectiva(reducción global de las emociones y de la viveza de sentimientos). Los efectos secundarios de los neurolépticos son más aparatosos y alarmantes que realmente peligrosos. etc. EFECTOS SECUNDARIOS DE LOS NEUROLÉPTICOS. que se encuentran con frecuencia en tratamientos Prolongados.Al inicio del tratamiento.* Neurolépticos simples o sedantes.

Variaciones del peso. El enfermo y la familia se angustian en extremo. Consisten en: Opistótonos. movimientos estereotipados de balanceo. Existen varios tipos: *Síndrome Akineto-hipertónico: Nos recuerda a la enfermedad de Parkinson con rigidez muscular. El principal efecto indeseable es la hipotensión ortostática (con taquicardia refleja) especialmente provocada por los neurolépticos sedantes. Del tipo de la taxikinesia o imposibilidad de permanecer inmóvil. A nivel del S. tortícolis o movimientos espásticos del cuello. muecas faciales. adopción de posturas extravagantes. A nivel endocrinológico: Impotencia en el hombre.A nivel del S. *Reacciones distónicas o discinésicas: Suelen ocurrir al inicio del tratamiento y por su aparatosidad resultan muy alarmantes. protrusión de la lengua. Consisten en movimientos anormales de la boca. estreñimiento.N.V. amenorrea. movimientos oculógiros. psialorrea. piel brillante. etc. frigidez y trastornos del ciclo menstrual en la mujer. Otros efectos de tipo vegetativo son: sequedad de boca. tics *Hiperkinesias: Del tipo de la acatisia o necesidad de "no estar quieto". galactorrea . disartria. lengua y extremidades superiores.: El cuadro extrapiramidal es el más frecuente y aparatoso. contracción de la musculatura maxilar no pudiendo abrir la boca.C. *Discinesias tardías: Pueden aparecer en pacientes tratados durante muchos años. congestión nasal. el paciente no puede permanecer sentado aún reconociendo que está cansado. retención urinaria y trastornos de acomodación de la vista. facies inexpresiva.N. disfagia. aumento del peso de los senos.

Informar al paciente y familiares de la posibilidad de aparición de efectos indeseables y de su fácil corrección. hipertermia progresiva no explicable por otros trastornos orgánicos y graves trastornos neurológicos y vegetativos.Otros: Con los neurolépticos fenotiacínicos puede aparecer fotosensibilidad y más raramente dermatitis. 1. prurito y urticaria. . Ictericia colostáticas reversibles Agranulocitosis (1/200 000 enfermos) Riesgo medicamentoso profesional Se han descrito alergias o manifestaciones cutáneas entre el personal de Enfermería despues de manipular neurolépticos como el Largactilâ . Síndrome maligno : Puede aparecer al inicio del tratamiento en individuos con predisposición. Se caracteriza por palidez. CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN LA EVALUACIÓN Y CONTROL DE LOS EFECTOS SECUNDARIOS PRODUCIDOS POR NEUROLÉPTICOS.

evitando de esta manera su aislamiento y tendencia al encamamiento. Vigilar y controlar la aparición de fenómenos neurológicos que son los más frecuentes y aparatosos. se habrá dado aviso al médico que prescribirá la medicación correctora oportuna. Vigilar la aparición de estados depresivos. En el momento de la aparición de la crisis distónica será preciso estar al lado del paciente para tranquilizarlo.M.2. Mientras. Se tomará la tensión arterial cada 12 horas. Vigilar y controlar la correcta alimentación del paciente asegurando así mismo un suficiente aporte de líquidos. Si el paciente está parkinsonizado será preciso ayudarle y adecuar la consistencia de la dieta. 5. Es preciso tomar la temperatura y la frecuencia cardíaca cada 12 horas. Motivar y tener ocupado al paciente. Será preciso enseñar al paciente a levantarse de la cama o de una silla de manera pausada. 7. aftas y caries que se ven favorecidas por la hiposialorrea. El paciente estará informado de los mismos y sabrá que son facilmente corregibles. Ante la aparición de hipertermia inexplicable debe de suspenderse el tratamiento. preguntando al paciente. la existencia de retención urinaria y/o extreñimiento. Es imprescindible advertir al paciente anciano que debe de pedir ayuda para levantarse (prevención de caidas). 8.V (muy lento) una ampolla en este tipo de urgencia. Insistir en una correcta higiene buco-dental para prevenir la aparición de candidiasis. El paciente puede presentar anorexia o estar pasivo siendo necesario animarle o ayudarle a comer. (Cuadro 5) . 3. 6. Explicar al paciente que la congestión nasal y la sequedad de boca (falsa sed) son efectos imputables al tratamiento y que se aliviarán con la administración frecuente de pequeños sorbos de agua y no bebiendo cantidades exageradas de líquidos que disminuirán el apetito y edematizarán al paciente. 4. vigilando la aparición de hipotensión ortostática. o I. Administrar Akinetónâ I. Vigilar y controlar a diario.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN LA EVALUACIÓN Y CONTROL DE LOS EFECTOS SECUNDARIOS PRODUCIDOS POR LOS ANSIOLITICOS . La administración I. puede producir tromboflebitis y cuando la infusión es excesivamente rápida puede aparecer hipotensión arterial severa. EFECTOS SECUNDARIOS DE LOS ANSIOLÍTICOS Los efectos secundarios más comunes son: somnolencia.V. alteración de la vigilancia. Se administran principalmente por vía oral.M. Menos frecuentes son la ataxia y los vértigos. Se ha admitido el desarrollo de tolerancia con las benzodiacepinas sólo en tratamientos prolongados. No son útiles en el tratamiento de las psicosis y se emplean fundamentalmente para reducir la ansiedad y la tensión emocional.TRANQUILIZANTES MENORES O ANSIOLÍTICOS Difieren de los antipsicóticos en que provocan efectos no deseados con menor frecuencia y gravedad. En algunos casos puede producirse excitación paradójica que se considera debido a la desinhibición tipo etanol. hipersedación. La administración I. dificultad de la concentración intelectual y de la comprensión y expresión oral. puede ser irritante o puede precipitar. Se ha señalado aparición de amnesia con el Lorazepan (útil en preanestesia). no producen manifestaciones extrapiramidales. pueden producir habituación y dependencia física. apnea y coma. Es por eso posible la aparición de síndrome de abstinencia si se reducen bruscamente las dosis (cuadro 6).

sobrepasar su fin. Pueden en los pacientes deprimidos. (cuadro7) HIPNÓTICOS Son medicamentos destinados a favorecer o a provocar el sueño. 2. Advertir al paciente de la inconveniencia de conducir vehículos o manejar maquinaria peligrosa. Una excesiva sedación puede provocar caídas. Vigilar el nivel de sedación. 3. provocando una inversión del humor que pueden llevarlo a una verdadera excitación maníaca. Distinguimos los hipnóticos barbitúricos que se consumen menos pues provocan hábito y los hipnóticos no barbitúricos siendo las benzodiacepinas de acción corta los más empleados. que pueden resultar especialmente graves en los pacientes ancianos.1. Deben de ser manejados con precaución en los . Se utilizan en algunas ocasiones como hipnóticos neurolépticos sedantes como el Melerilâ o el Sinogánâ ANTIDEPRESIVOS Son aquéllos medicamentos cuya actividad específica es la de corregir el humor depresivo. especialmente en pacientes con insuficiencia rspiratoria y en pacientes ancianos. Advertir al paciente que el consumo de alcohol potencia los efectos sedantes de los ansiolíticos.

El efecto antidepresivo no suele presentarse hasta la tercera o cuarta semana después del inicio del tratamiento. Existen tres grandes grupos: Antidepresivos tricíclicos (ADT). imipramínicos (derivados del Tofranilâ ) IMAO.delirios crónicos y en las esquizofrenias pues pueden desencadenar una reactivación psicótica. Existen ADT sedantes en los que las dosis más altas se administran por la noche.Nardelzineâ ) ISRS. son mejor tolerados y se producen menos interrupciones del tratamiento (incumplimiento). la eficacia no aparece hasta pasados 8 o 10 días. En los últimos años los antidepresivos más utilizados son los ISRS debido a su mejor manejo ya que a la misma o similar eficacia que los ADT unen la ventaja de producir menos efectos secundarios.Seroxatâ ) En los ADT. EFECTOS SECUNDARIOS DE LOS ANTIDEPRESIVOS (Cuadro 8) A nivel psíquico: . pues favorecen el sueño. Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (Prozacâ . Los IMAO son menos utilizados por la gran cantidad de interferencias y efectos colaterales que producen al asociarlos a otros fármacos o a ciertos alimentos. Causan ansiedad y suelen asociarse a algún fármaco ansiolítico. Suelen asociarse también a fármacos ansiolíticos. Inhibidores de la monoaminoxidasa (Niamidâ . Los hay no sedantes en los que las dosis más altas se administran en la primera mitad del día.

N.C. Aunque frecuentes son de menor intensidad que con los neurolépticos: Temblores del tipo tremulaciones finas y rápidas de manos y lengua.V.Ciertos antidepresivos pueden de repente tener un efecto estimulante mientras su efecto sobre el humor depresivo no aparece hasta pasados 8 o 10 días. A nivel del S. . Hipotensión ortostática con taquicardia refleja.N. Cefaleas. En este periodo puede desaparecer la inhibición y el paciente encuentra entonces las posibilidades de realización del acto suicida. Insomnio Inversión del humor y aparición de fases hipomaníacas Aparición de delirio en pacientes psicóticos Aparición de episodios confusionales sobretodo en ancianos (precedidos de onirismo vespertino. A nivel del S. Disartria.

habas. embutidos. barbitúricos y especialmente ADT. Inhibición de la eyaculación. foi-gras. Trastornos tensionales El uso de antidepresivos IMAO puede desencadenar crisis hipertensivas paroxísticas (similares a las producidas por el feocromocitoma) si se asocian fármacos que contengan vasopresoressimpáticomimeticos. Así mismo es necesario dejar pasar cuatro o cinco días despues de terminar un tratamiento con ADT y antes de instaurar tratamiento con inhibidores de la MAO. CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN LA EVALUACIÓN Y CONTROL DE LOS EFECTOS SECUNDARIOS PRODUCIDOS POR ANTIDEPRESIVOS. (Cuadro 9). chartreusse. arenques en conserva. vino tinto.Sequedad de boca. Estreñimiento (íleo paralítico) Retención urinaria (atención prostáticos) Midriasis. aguacate. . te. colas. chocolate. hígado. Igualmente estas crisis hipertensivas se pueden desencadenar si se consumen simultaneamente con el tratamiento con IMAO ciertos alimentos que contienen tiramina (reacción del queso): Quesos fermentados. yogur. Sofocos y oleadas de calor. anfetamínicos. caviar. cerveza. El veneno producido por la picadura de abejas en pacientes tratados con inhibidores de la MAO podría desencadenar también una crisis hipertensiva. plátanos. café. alimentos con levadura. Hipertensión ocular. nata. jerez. morfínicos. higos.

son efectos secundarios del tratamiento y la manera de aliviarlos. . PSICOTÓNICOS O PSICOESTIMULANTES Poco empleados en tratamiento psiquiátrico. Vigilar y anotar a diario si existe o no retención urinaria y/o extreñimiento. Síndrome temblor-disartria. se anotará la T. sofocos. En los tratamientos endovenosos (curas de Anafranilâ ). Observar la aparición de efectos neurológicos. Vigilar la aprición de hipotensión ortostática. No administrar nunca medicación vasopresora si aparece hipotensión en pacientes tratados con IMAO (se administra regitina y fentolamina) . La desaparición rápida de la inhibición sin haber variado el humor.aumentan el nivel de vigilia. aumentan la iniciativa (anfetaminas) REGULADORES DEL HUMOR.El paciente deprimido casi nunca se queja de este tipo de síntomas. Tomar y anotar la curva de tensión arterial cada doce horas en pacientes sometidos a tratamiento oral.Vigilar la inversión del humor y la aparición de delirio. tomada antes.A. durante y después del gotero con Anafranilâ . Vigilar la aparición de estados confusionales en el paciente anciano.Explicar al enfermo estos síntomas y ayudarle a superar las dificultades y molestias que entrañan. SALES DE LITIO. Explicar al paciente que la congestión nasal.(cuadro 10) Vigilar estrechamente al enfermo durante los primeros 15 días del tratamiento. Mejoran la asociación superficial de ideas. sequedad de boca. Se disminuirá la velocidad de infusión cuando las cifras tensionales sean bajas. cada día. Vigilar la aparición de edemas Conocer la interacción de los IMAO con otros fármacos y los alimentos que deben ser eliminados de la dieta. Enseñar al paciente a levantarse de la cama o de una silla de forma pausada. incrementa el riesgo de suicidio.

Trastornos en el SNC: ataxia.Trastornos gastrointestinales: nauseas. EFECTOS SECUNDARIOS DE LAS SALES DE LITIO (cuadro 11) Dependiendo de las dosis. diarrea. temblor fino (se corrige con Betabloqueantes) .se realizan litemias de forma periódica. hiperactividad.5 mEq/litro. sabor metálico . . Independientemente de las dosis: . Sobredosis: .5 y 1.Son medicamentos indicados en los estados de oscilación tímica. insuficiencia cardíaca. anorexia. sed. afasia.Trastornos neuromusculares: debilidad muscular. alteraciones en el EEG. incontinencia de esfínteres. poliuria. tratamiento con diuréticos) provocará un aumento en los valores de litemia pudiendo producirse intoxicación por sobredosis secundaria. alteraciones en el ECG. por tanto si existe una hiponatremia se produce un aumento de la reabsorción de litio a nivel renal.Astenia.. confusión mental. Cualquier situación que implique un déficit de sodio (dieta hiposódica. En los tratamientos con litio es esencial un ajuste óptimo de las dosis para evitar la intoxicación. Para evitar ese ajuste de las dosis. Es preciso conocer que el litio se comporta como competidor del sodio. hipertensión e hipotiroidismo. Las sales de litio están contraindicadas en la insuficiencia renal. abdominalgia. Tienen una mayor utilidad como preventivos (en la PMD) que como curativos. disartria. edemas. El rango terapéutico se establece entre 0. vómitos.

Administrar las dosis de litio con las comidas para paliar las molestias gástricas. El enfermero explicará al paciente la necesidad del tratamiento. 4. acné. presión arterial y temperatura se tomarán todos los días dos veces anotando las curvas en la gráfica. CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN LA EVALUACIÓN Y CONTROL DE LOS EFECTOS SECUNDARIOS PRODUCIDOS POR LAS SALES DE LITIO. (cuadro 12) 4. alteración del metabolismo de los hidratos de carbono.Puede aparecer leucocitosis reversible. Se asegurará que el enfermo toma sus medicamentos. Indicar al paciente que no debe restringir la sal en su dieta. es siempre necesario ajustar las dosis. . 2. 3. foliculitis. bocio difuso.. Es preciso pues. Pulso. diabetes insípida. En función de la eficacia obtenida y en razón a la aparición de posibles efectos secundarios. Conocer los síntomas y signos de la intoxicación por litio y estar atentos a su posible aparición. estar seguro de que las dosis anteriormente administradas han sido absorbidas. De esta forma obtendremos del paciente la mejor cooperación posible. La sangre se recogerá en tubo sin aditivos (algunos contienen litio). su naturaleza y sus modalidades. El enfermero vigilará estrechamente las dosis y las tomas de medicación. Las muestras de sangre para efectuar la determinación de litemias se extraerán por la mañana. en ayunas y después de transcurridas 10-12 horas desde la administración de la última dosis de litio. (Cuadro 13) 1. PAPEL DE ENFERMERÍA EN LA VIGILANCIA DEL TRATAMIENTO CON PSICOFÁRMACOS.

P.D.U. Evitar interrupciones muy precoces del tratamiento o su prolongación innecesaria. Cuadernos de enfermería. 8. 9. Antonio SOTO LOZA. De manera general. la vigilancia del enfermero permite: ( cuadro 14) Apreciar y evaluar la eficacia del tratamiento.. E. 6. Psiquiatría. Debe de advertirse al enfermo la posibilidad de la aparición de efectos secundarios indeseables y se vigilará la aparición de los mismos. Cualquier modificación del comportamiento del paciente así como la aparición de posibles efectos adversos se anotarán en la Historia de Enfermería. con el fin de evitar una dosificación insuficiente o muy elevada.E de Valladolid. 1981. 7. es fundamental la observación continuada de enfermería. Manual de psicofarmacología. Editorial . Y PERON MAGNAN. GINESTET. BIBLIOGRAFIA: "Clases de Enfermería Psiquiátrica". Si esto ocurre.. el enfermero tiene un papel de apoyo psicológico muy importante de cara al enfermo pudiéndole ayudar a soportar los malestares provocados por el tratamiento. Para apreciar los efectos del tratamiento. Editorial TorayMasson.Cada psicofármaco exige una dosis diaria media. Pero las dosis eficaces varían según cada enfermo y el tratamiento medicamentoso no es plenamente eficaz hasta que las dosis estén individualmente adaptadas.Barcelona. Ajustar las dosis en función de la evolución. 5. nº 17.5. COLONNA L.

10ª edición. E. Farmacovigilancia..L.A.A. Palabras clave: Farmacología. de Enfermería. nº 124 125. Barcelona. ©Rafael ÁLVAREZ CACHO . Universidad de Valladolid. J. Introducción a la Psicofarmacología .TorayMasson.Edita SANDOZ SAE. J. Introducción a la Psiquiatría. Barcelona 1979 VELASCO MARTÍN. Octubre Noviembre de 1988. Revisado en Julio de 1999.U. Julio Agosto 1992 DATA EC 920712439. VALLEJO NÁJERA. Y GONZÁLEZ MARTÍNEZ DE ZÁRATE. Barcelona 1981 Este trabajo constituyó una ponencia en el curso "Aspectos psicológicos y sociales de los cuidados de Enfermería" Junta de Castilla y León. Fue publicado en la revista Enfermería Científica. Editorial Científico Médica.

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