INTOXICACIÓN POR HIPNÓTICOS [Inicio] Los barbitúricos sólo deben ser empleados para usos médicos, pero la intoxicación

puede ser posible cuando hay sobredosificación accidental o consumo con intenciones suicidas. SÍNTOMAS y y y y y y El paciente tiene la apariencia de estar ebrio, en los casos leves. En los casos graves el paciente está en coma. Depresión de los reflejos. Respiración alterada. Presión arterial baja. Temperatura corporal baja.

TRATAMIENTO y y Suministrar respiración de artificial de ser necesario. Traslado al hospital.

INTOXICACIÓN POR SEDANTES [Inicio] Las intoxicaciones agudas por benzodiazepinas [diazepam] suelen ser raras, a pesar del gran consumo que se hace de estos tranquilizantes, los síntomas duran de 24 a 48 horas, raramente muere el paciente a menos que haya consumido alcohol al mismo tiempo. SÍNTOMAS y y y y Somnolencia. Apatía. Incoordinación Muscular. Depresión respiratoria.

TRATAMIENTO y y y Control de la respiración. Evitar el enfriamiento del paciente. Traslado al centro hospitalario si no se recupera rápidamente.

INTOXICACIÓN POR ESTIMULANTES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL [Inicio]

Las sustancias estimulantes del sistema nervioso central que suelen producir la intoxicación son principalmente las anfetaminas [simpatinas] y la cocaína. Otros medicamentos son la estricnina y los antidepresivos. SÍNTOMAS y y y Excitación. Agitación motora. Posterior fase depresiva a veces con coma.

TRATAMIENTO y y Puede intentarse provocar vómito. Traslado a un centro hospitalario.

PREVENCIÓN DE LAS INTOXICACIONES [Inicio] Para evitar intoxicaciones es importante la prevención, por la tanto se recomienda tener precauciones en los siguientes aspectos: Almacenamiento y Los productos químicos deben guardarse en sitios que tengan una buena ventilación, estar fuera del alcance de los niños y debidamente rotulados. No colocar productos químicos en envases diferentes al de su envase original. Si lo hace, debe estar rotulado con el nombre del contenido del recipiente. Los medicamentos deben guardarse en un botiquín y nunca guardarse en la mesita de noche

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Empleo y Leer la etiqueta del producto antes de utilizarlos y seguir las instrucciones. Si la etiqueta de un producto está manchada y no puede leerse, debe desecharse. Si el producto viene en una presentación de aerosol, es necesario emplearlo en un lugar bien ventilado, para disminuir la cantidad que pueda inhalarse. En caso de usar pintura, keroseno, thinner y fumigantes, debe utilizarse mascarillas apropiadas para el tipo de producto. Lavarse las manos con abundante agua y jabón después de emplear cualquier producto químico, quitarse la ropa contaminada, extremando las precauciones con los fumigantes de tipo organofosforado. No emplear productos alimenticios enlatados que estén caducados, abollados o perforados.

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No ingerir medicamentos de frascos sin etiqueta o si ésta no es legible. Guardar los medicamentos y productos tóxicos en armarios especiales. Hay que desechar las conservas que al abrirse desprendan olores raros. cerrados y lejos del alcance de los niños. sin encender las luces. . No poner sustancias tóxicas en recipientes de cocina. No consumir conservas caducadas. No mezclar medicamentos con alcohol. No tomar ni suministrar medicamentos de la noche. No poner productos tóxicos en botellas de bebidas. que se trata de productos tóxicos. Debe indicarse.y y y y y y y y y y y y y y No consumir alimentos que no estén refrigerados adecuadamente. Explicar a los niños por qué se toman ciertos medicamentos. especialmente si el producto es un tubérculo. No se deben guardar fármacos que no se utilicen. que sido preparado en ensalada que contiene algún aderezo y se ha dejado fuera de refrigeración por más de una o dos horas. Evitar tomar medicamentos en presencia de los niños. de algún modo. Eliminar los medicamentos caducados y los restos de medicamentos utilizados en tratamientos.

conansiolíticos#Hipnóticos#Antidepresivos#Efectos secundarios de antidepresivos#Cuidados de enfermería en el tto. CLASIFICACIÓN DE LOS PSICOFÁRMACOS. INTRODUCCIÓN. conantidepresivos#Sales de litio#Efectos secundarios de las sales de litio#Cuidados de enfermería en el tto. sensopercepción. En una clasificación sencilla consideraremos a los psicofármacos en cuatro grupos (cuadro 1): . conducta. con sales de litio#Rol de enfermería en el tratamiento con psicofármacos. Los psicofármacos tienen una actividad específica sobre el psiquismo pero actúan también sobre otros órganos y sistemas a los que afectan en grado variable desde lesiones subclínicas a cuadros severos. Los psicofármacos son sustancias químicas de origen natural o sintéticas que presentan una acción específica sobre el psiquismo. o sea. Actúan pues. sobre diversas áreas psíquicas: estado de consciencia. Introducción#Clasificación de los psicofármacos #Neurolépticos#Efectos secundarios de los neurolepticos#Cuidados de enfermería en el tto. psicomotricidad. Es importante que el enfermero conozca y sepa interpretar adecuadamente aquellos síntomas y signos que muestren los pacientes sometidos a tratamiento con psicofármacos. conneurolépticos#Ansiolíticos#Efectos secundarios ansiolíticos#Cuidados de enfermería en el tto. 2. afectividad.#Esquemas# Bibliografía# 1.PAPEL DE ENFERMERÍA EN LA EVALUACIÓN Y CONTROL DE LOS EFECTOS SECUNDARIOS DE LOS PSICOFÁRMACOS. etc. que son susceptibles de modificar la actividad mental.

que corrigen el humor depresivo. Son especialmente activos en los estados delirantes. Tienen como propiedad esencial calmar los estados de ansiedad.I SEDANTES (o psicolépticos): Son medicamentos que tienen como propiedad esencial calmar algunos síntomas o algunos aspectos de la actividad mental. que elevan el estado de vigilia. Son los inductores del sueño II ESTIMULANTES ( opsicoanalépticos): Son medicamentos que tienen un efecto de excitación psíquica. PSICOESTIMULANTES (o nooanalépticos). En este grupo podemos incluir: ANTIDEPRESIVOS (o timoanalépticos). Este grupo comprende: NEUROLÉPTICOS (antipsicóticos o tranquilizantes mayores). III REGULADORES (o normotímicos): Son medicamentos indicados especialmente . HIPNÓTICOS. ANSIOLÍTICOS (Tranquilizantes menores). estados de excitación y en los casos de hipertimia eufórica.

Nos referimos especialmente a las sales de litio. Por su efecto podemos dividir a los neurolépticos en dos grupos (cuadro 2): . Tienen una acción más preventiva que curativa. IV PSICODISLÉPTICOS (o perturbadores).En estados de oscilación tímica. 3. Alucinógenos. EFECTOS SECUNDARIOS DE LOS PSICOFÁRMACOS Y PAPEL DE ENFERMERÍA EN SU EVALUACIÓN Y CONTROL. NEUROLÉPTICOS La acción beneficiosa y eficaz que tienen los neurolépticos en el tratamiento de los pacientes psicóticos se ve acompañada de importantes efectos indeseables. En muchas ocasiones es necesario administrar dosis de neurolépticos que indefectiblemente provocarán la aparición de efectos secundarios pues en dosis menores no serían útiles (riesgo/beneficio). Permiten obtener una buena estabilidad del carácter. embriagantes . Veremos a continuación los efectos secundarios de los psicofármacos y el papel del enfermero en su evaluación y control.

En el transcurso del tratamiento pueden aparecer estados depresivos que van unidos al medicamento en sí mismo o secundarios cuando la supresión del delirio es demasiado rápida. con efectos vegetativos dominantes como el Sinogánâ . pacientes crónicos o para dosis de sostenimiento. .Largactilâ .* Neurolépticos simples o sedantes. que se emplean más en las psicosis Agudas o en los episodios de reactivación. de la posible aparición de efectos indeseables. que se encuentran con frecuencia en tratamientos Prolongados. * Neurolépticos incisivos o desinhibidores. pasividad.Al inicio del tratamiento. (Cuadros 3 y Cuadro 4) A nivel psíquico: . EFECTOS SECUNDARIOS DE LOS NEUROLÉPTICOS. Por tanto es necesario tener bien informados a los pacientes y a los que les rodean o influyen. Majeptilâ . con efectos hipercinéticos dominantes como el Haloperidolâ . pueden aparecer: indiferencia afectiva(reducción global de las emociones y de la viveza de sentimientos). Los efectos secundarios de los neurolépticos son más aparatosos y alarmantes que realmente peligrosos. astenia física y psíquica. etc. Melerilâ . -. Eskazineâ .

facies inexpresiva. A nivel endocrinológico: Impotencia en el hombre. aumento del peso de los senos. piel brillante. retención urinaria y trastornos de acomodación de la vista. A nivel del S. El principal efecto indeseable es la hipotensión ortostática (con taquicardia refleja) especialmente provocada por los neurolépticos sedantes. movimientos oculógiros. *Discinesias tardías: Pueden aparecer en pacientes tratados durante muchos años. lengua y extremidades superiores. disartria. frigidez y trastornos del ciclo menstrual en la mujer. contracción de la musculatura maxilar no pudiendo abrir la boca. estreñimiento. el paciente no puede permanecer sentado aún reconociendo que está cansado. *Reacciones distónicas o discinésicas: Suelen ocurrir al inicio del tratamiento y por su aparatosidad resultan muy alarmantes. congestión nasal.N. disfagia.N.C. etc. Consisten en: Opistótonos. movimientos estereotipados de balanceo. amenorrea.: El cuadro extrapiramidal es el más frecuente y aparatoso. tortícolis o movimientos espásticos del cuello. psialorrea. Existen varios tipos: *Síndrome Akineto-hipertónico: Nos recuerda a la enfermedad de Parkinson con rigidez muscular. adopción de posturas extravagantes.A nivel del S.V. El enfermo y la familia se angustian en extremo. Variaciones del peso. Del tipo de la taxikinesia o imposibilidad de permanecer inmóvil. tics *Hiperkinesias: Del tipo de la acatisia o necesidad de "no estar quieto". muecas faciales. Otros efectos de tipo vegetativo son: sequedad de boca. Consisten en movimientos anormales de la boca. protrusión de la lengua. galactorrea .

Otros: Con los neurolépticos fenotiacínicos puede aparecer fotosensibilidad y más raramente dermatitis. CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN LA EVALUACIÓN Y CONTROL DE LOS EFECTOS SECUNDARIOS PRODUCIDOS POR NEUROLÉPTICOS. hipertermia progresiva no explicable por otros trastornos orgánicos y graves trastornos neurológicos y vegetativos. Se caracteriza por palidez. Informar al paciente y familiares de la posibilidad de aparición de efectos indeseables y de su fácil corrección. . 1. prurito y urticaria. Síndrome maligno : Puede aparecer al inicio del tratamiento en individuos con predisposición. Ictericia colostáticas reversibles Agranulocitosis (1/200 000 enfermos) Riesgo medicamentoso profesional Se han descrito alergias o manifestaciones cutáneas entre el personal de Enfermería despues de manipular neurolépticos como el Largactilâ .

6. Explicar al paciente que la congestión nasal y la sequedad de boca (falsa sed) son efectos imputables al tratamiento y que se aliviarán con la administración frecuente de pequeños sorbos de agua y no bebiendo cantidades exageradas de líquidos que disminuirán el apetito y edematizarán al paciente. El paciente puede presentar anorexia o estar pasivo siendo necesario animarle o ayudarle a comer. En el momento de la aparición de la crisis distónica será preciso estar al lado del paciente para tranquilizarlo. Mientras. la existencia de retención urinaria y/o extreñimiento. Administrar Akinetónâ I. aftas y caries que se ven favorecidas por la hiposialorrea. vigilando la aparición de hipotensión ortostática.2. o I. Insistir en una correcta higiene buco-dental para prevenir la aparición de candidiasis. 4. Se tomará la tensión arterial cada 12 horas. 3. Motivar y tener ocupado al paciente. Vigilar y controlar a diario. (Cuadro 5) . Vigilar y controlar la aparición de fenómenos neurológicos que son los más frecuentes y aparatosos. 7. Vigilar y controlar la correcta alimentación del paciente asegurando así mismo un suficiente aporte de líquidos. Si el paciente está parkinsonizado será preciso ayudarle y adecuar la consistencia de la dieta.M. se habrá dado aviso al médico que prescribirá la medicación correctora oportuna. Será preciso enseñar al paciente a levantarse de la cama o de una silla de manera pausada. 8. evitando de esta manera su aislamiento y tendencia al encamamiento. preguntando al paciente. Es imprescindible advertir al paciente anciano que debe de pedir ayuda para levantarse (prevención de caidas).V (muy lento) una ampolla en este tipo de urgencia. Es preciso tomar la temperatura y la frecuencia cardíaca cada 12 horas. 5. El paciente estará informado de los mismos y sabrá que son facilmente corregibles. Vigilar la aparición de estados depresivos. Ante la aparición de hipertermia inexplicable debe de suspenderse el tratamiento.

La administración I.TRANQUILIZANTES MENORES O ANSIOLÍTICOS Difieren de los antipsicóticos en que provocan efectos no deseados con menor frecuencia y gravedad. Se ha admitido el desarrollo de tolerancia con las benzodiacepinas sólo en tratamientos prolongados. Es por eso posible la aparición de síndrome de abstinencia si se reducen bruscamente las dosis (cuadro 6). Menos frecuentes son la ataxia y los vértigos. alteración de la vigilancia. puede ser irritante o puede precipitar. puede producir tromboflebitis y cuando la infusión es excesivamente rápida puede aparecer hipotensión arterial severa. EFECTOS SECUNDARIOS DE LOS ANSIOLÍTICOS Los efectos secundarios más comunes son: somnolencia. hipersedación.V. En algunos casos puede producirse excitación paradójica que se considera debido a la desinhibición tipo etanol. La administración I. No son útiles en el tratamiento de las psicosis y se emplean fundamentalmente para reducir la ansiedad y la tensión emocional. Se administran principalmente por vía oral. no producen manifestaciones extrapiramidales.M. dificultad de la concentración intelectual y de la comprensión y expresión oral. Se ha señalado aparición de amnesia con el Lorazepan (útil en preanestesia). apnea y coma. pueden producir habituación y dependencia física. CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN LA EVALUACIÓN Y CONTROL DE LOS EFECTOS SECUNDARIOS PRODUCIDOS POR LOS ANSIOLITICOS .

especialmente en pacientes con insuficiencia rspiratoria y en pacientes ancianos. Deben de ser manejados con precaución en los . provocando una inversión del humor que pueden llevarlo a una verdadera excitación maníaca. Una excesiva sedación puede provocar caídas. sobrepasar su fin. Pueden en los pacientes deprimidos. 2. Advertir al paciente de la inconveniencia de conducir vehículos o manejar maquinaria peligrosa. (cuadro7) HIPNÓTICOS Son medicamentos destinados a favorecer o a provocar el sueño.1. Distinguimos los hipnóticos barbitúricos que se consumen menos pues provocan hábito y los hipnóticos no barbitúricos siendo las benzodiacepinas de acción corta los más empleados. Se utilizan en algunas ocasiones como hipnóticos neurolépticos sedantes como el Melerilâ o el Sinogánâ ANTIDEPRESIVOS Son aquéllos medicamentos cuya actividad específica es la de corregir el humor depresivo. Vigilar el nivel de sedación. 3. que pueden resultar especialmente graves en los pacientes ancianos. Advertir al paciente que el consumo de alcohol potencia los efectos sedantes de los ansiolíticos.

Existen ADT sedantes en los que las dosis más altas se administran por la noche. son mejor tolerados y se producen menos interrupciones del tratamiento (incumplimiento).Seroxatâ ) En los ADT.delirios crónicos y en las esquizofrenias pues pueden desencadenar una reactivación psicótica. imipramínicos (derivados del Tofranilâ ) IMAO. Existen tres grandes grupos: Antidepresivos tricíclicos (ADT). Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (Prozacâ . EFECTOS SECUNDARIOS DE LOS ANTIDEPRESIVOS (Cuadro 8) A nivel psíquico: . Los hay no sedantes en los que las dosis más altas se administran en la primera mitad del día. En los últimos años los antidepresivos más utilizados son los ISRS debido a su mejor manejo ya que a la misma o similar eficacia que los ADT unen la ventaja de producir menos efectos secundarios.Nardelzineâ ) ISRS. Inhibidores de la monoaminoxidasa (Niamidâ . la eficacia no aparece hasta pasados 8 o 10 días. pues favorecen el sueño. El efecto antidepresivo no suele presentarse hasta la tercera o cuarta semana después del inicio del tratamiento. Causan ansiedad y suelen asociarse a algún fármaco ansiolítico. Los IMAO son menos utilizados por la gran cantidad de interferencias y efectos colaterales que producen al asociarlos a otros fármacos o a ciertos alimentos. Suelen asociarse también a fármacos ansiolíticos.

Ciertos antidepresivos pueden de repente tener un efecto estimulante mientras su efecto sobre el humor depresivo no aparece hasta pasados 8 o 10 días. A nivel del S. A nivel del S.N. Disartria.V. . En este periodo puede desaparecer la inhibición y el paciente encuentra entonces las posibilidades de realización del acto suicida. Hipotensión ortostática con taquicardia refleja. Cefaleas.N. Insomnio Inversión del humor y aparición de fases hipomaníacas Aparición de delirio en pacientes psicóticos Aparición de episodios confusionales sobretodo en ancianos (precedidos de onirismo vespertino. Aunque frecuentes son de menor intensidad que con los neurolépticos: Temblores del tipo tremulaciones finas y rápidas de manos y lengua.C.

higos. nata. colas. Inhibición de la eyaculación. aguacate. caviar. habas. vino tinto. yogur. alimentos con levadura. CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN LA EVALUACIÓN Y CONTROL DE LOS EFECTOS SECUNDARIOS PRODUCIDOS POR ANTIDEPRESIVOS. cerveza. Así mismo es necesario dejar pasar cuatro o cinco días despues de terminar un tratamiento con ADT y antes de instaurar tratamiento con inhibidores de la MAO. plátanos. Estreñimiento (íleo paralítico) Retención urinaria (atención prostáticos) Midriasis. anfetamínicos. barbitúricos y especialmente ADT. . te. Sofocos y oleadas de calor. morfínicos. Igualmente estas crisis hipertensivas se pueden desencadenar si se consumen simultaneamente con el tratamiento con IMAO ciertos alimentos que contienen tiramina (reacción del queso): Quesos fermentados. (Cuadro 9). Hipertensión ocular. Trastornos tensionales El uso de antidepresivos IMAO puede desencadenar crisis hipertensivas paroxísticas (similares a las producidas por el feocromocitoma) si se asocian fármacos que contengan vasopresoressimpáticomimeticos.Sequedad de boca. embutidos. El veneno producido por la picadura de abejas en pacientes tratados con inhibidores de la MAO podría desencadenar también una crisis hipertensiva. foi-gras. arenques en conserva. hígado. chocolate. chartreusse. café. jerez.

Vigilar y anotar a diario si existe o no retención urinaria y/o extreñimiento. La desaparición rápida de la inhibición sin haber variado el humor.El paciente deprimido casi nunca se queja de este tipo de síntomas. tomada antes. cada día. Tomar y anotar la curva de tensión arterial cada doce horas en pacientes sometidos a tratamiento oral. durante y después del gotero con Anafranilâ . PSICOTÓNICOS O PSICOESTIMULANTES Poco empleados en tratamiento psiquiátrico. sofocos.A. son efectos secundarios del tratamiento y la manera de aliviarlos.Explicar al enfermo estos síntomas y ayudarle a superar las dificultades y molestias que entrañan. SALES DE LITIO. sequedad de boca. se anotará la T. Vigilar la aparición de edemas Conocer la interacción de los IMAO con otros fármacos y los alimentos que deben ser eliminados de la dieta. Mejoran la asociación superficial de ideas. . Enseñar al paciente a levantarse de la cama o de una silla de forma pausada. Se disminuirá la velocidad de infusión cuando las cifras tensionales sean bajas. Síndrome temblor-disartria. incrementa el riesgo de suicidio. Explicar al paciente que la congestión nasal. En los tratamientos endovenosos (curas de Anafranilâ ). Observar la aparición de efectos neurológicos. aumentan la iniciativa (anfetaminas) REGULADORES DEL HUMOR.(cuadro 10) Vigilar estrechamente al enfermo durante los primeros 15 días del tratamiento. Vigilar la aprición de hipotensión ortostática. No administrar nunca medicación vasopresora si aparece hipotensión en pacientes tratados con IMAO (se administra regitina y fentolamina) .Vigilar la inversión del humor y la aparición de delirio.aumentan el nivel de vigilia. Vigilar la aparición de estados confusionales en el paciente anciano.

Trastornos gastrointestinales: nauseas. En los tratamientos con litio es esencial un ajuste óptimo de las dosis para evitar la intoxicación.5 y 1. abdominalgia. insuficiencia cardíaca. diarrea.Trastornos neuromusculares: debilidad muscular. Las sales de litio están contraindicadas en la insuficiencia renal. Sobredosis: . El rango terapéutico se establece entre 0.. poliuria.Son medicamentos indicados en los estados de oscilación tímica. alteraciones en el EEG. afasia. disartria. hipertensión e hipotiroidismo. anorexia. EFECTOS SECUNDARIOS DE LAS SALES DE LITIO (cuadro 11) Dependiendo de las dosis. vómitos. Para evitar ese ajuste de las dosis. por tanto si existe una hiponatremia se produce un aumento de la reabsorción de litio a nivel renal. confusión mental.Trastornos en el SNC: ataxia. temblor fino (se corrige con Betabloqueantes) . Tienen una mayor utilidad como preventivos (en la PMD) que como curativos. sabor metálico . Cualquier situación que implique un déficit de sodio (dieta hiposódica. incontinencia de esfínteres.Astenia. alteraciones en el ECG. edemas.se realizan litemias de forma periódica. Es preciso conocer que el litio se comporta como competidor del sodio.5 mEq/litro. . sed. tratamiento con diuréticos) provocará un aumento en los valores de litemia pudiendo producirse intoxicación por sobredosis secundaria. Independientemente de las dosis: . hiperactividad.

2. estar seguro de que las dosis anteriormente administradas han sido absorbidas. . El enfermero vigilará estrechamente las dosis y las tomas de medicación. En función de la eficacia obtenida y en razón a la aparición de posibles efectos secundarios.. es siempre necesario ajustar las dosis. alteración del metabolismo de los hidratos de carbono. diabetes insípida. foliculitis. su naturaleza y sus modalidades. Es preciso pues. (Cuadro 13) 1. Indicar al paciente que no debe restringir la sal en su dieta. Se asegurará que el enfermo toma sus medicamentos. PAPEL DE ENFERMERÍA EN LA VIGILANCIA DEL TRATAMIENTO CON PSICOFÁRMACOS. Conocer los síntomas y signos de la intoxicación por litio y estar atentos a su posible aparición. (cuadro 12) 4. 3.Puede aparecer leucocitosis reversible. CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN LA EVALUACIÓN Y CONTROL DE LOS EFECTOS SECUNDARIOS PRODUCIDOS POR LAS SALES DE LITIO. presión arterial y temperatura se tomarán todos los días dos veces anotando las curvas en la gráfica. Pulso. acné. Las muestras de sangre para efectuar la determinación de litemias se extraerán por la mañana. Administrar las dosis de litio con las comidas para paliar las molestias gástricas. bocio difuso. 4. De esta forma obtendremos del paciente la mejor cooperación posible. en ayunas y después de transcurridas 10-12 horas desde la administración de la última dosis de litio. El enfermero explicará al paciente la necesidad del tratamiento. La sangre se recogerá en tubo sin aditivos (algunos contienen litio).

Antonio SOTO LOZA.. 5. 8. Y PERON MAGNAN. con el fin de evitar una dosificación insuficiente o muy elevada. BIBLIOGRAFIA: "Clases de Enfermería Psiquiátrica". Editorial TorayMasson. 1981. es fundamental la observación continuada de enfermería. Para apreciar los efectos del tratamiento. Cualquier modificación del comportamiento del paciente así como la aparición de posibles efectos adversos se anotarán en la Historia de Enfermería. Evitar interrupciones muy precoces del tratamiento o su prolongación innecesaria. Manual de psicofarmacología.D. GINESTET. E. la vigilancia del enfermero permite: ( cuadro 14) Apreciar y evaluar la eficacia del tratamiento. 9. 6. De manera general. Cuadernos de enfermería. el enfermero tiene un papel de apoyo psicológico muy importante de cara al enfermo pudiéndole ayudar a soportar los malestares provocados por el tratamiento. Psiquiatría.Cada psicofármaco exige una dosis diaria media. Editorial . Si esto ocurre. Pero las dosis eficaces varían según cada enfermo y el tratamiento medicamentoso no es plenamente eficaz hasta que las dosis estén individualmente adaptadas. 7.U. nº 17. P.Barcelona.5. Ajustar las dosis en función de la evolución.. COLONNA L.E de Valladolid. Debe de advertirse al enfermo la posibilidad de la aparición de efectos secundarios indeseables y se vigilará la aparición de los mismos.

nº 124 125. Introducción a la Psicofarmacología . ©Rafael ÁLVAREZ CACHO . Y GONZÁLEZ MARTÍNEZ DE ZÁRATE. Farmacovigilancia. Universidad de Valladolid. J. Palabras clave: Farmacología. J..A. VALLEJO NÁJERA. Editorial Científico Médica.TorayMasson. Introducción a la Psiquiatría. Barcelona 1979 VELASCO MARTÍN. Julio Agosto 1992 DATA EC 920712439. Octubre Noviembre de 1988.U.A. de Enfermería. E. Barcelona 1981 Este trabajo constituyó una ponencia en el curso "Aspectos psicológicos y sociales de los cuidados de Enfermería" Junta de Castilla y León.L. 10ª edición.Edita SANDOZ SAE. Revisado en Julio de 1999. Barcelona. Fue publicado en la revista Enfermería Científica.

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