INTOXICACIÓN POR HIPNÓTICOS [Inicio] Los barbitúricos sólo deben ser empleados para usos médicos, pero la intoxicación

puede ser posible cuando hay sobredosificación accidental o consumo con intenciones suicidas. SÍNTOMAS y y y y y y El paciente tiene la apariencia de estar ebrio, en los casos leves. En los casos graves el paciente está en coma. Depresión de los reflejos. Respiración alterada. Presión arterial baja. Temperatura corporal baja.

TRATAMIENTO y y Suministrar respiración de artificial de ser necesario. Traslado al hospital.

INTOXICACIÓN POR SEDANTES [Inicio] Las intoxicaciones agudas por benzodiazepinas [diazepam] suelen ser raras, a pesar del gran consumo que se hace de estos tranquilizantes, los síntomas duran de 24 a 48 horas, raramente muere el paciente a menos que haya consumido alcohol al mismo tiempo. SÍNTOMAS y y y y Somnolencia. Apatía. Incoordinación Muscular. Depresión respiratoria.

TRATAMIENTO y y y Control de la respiración. Evitar el enfriamiento del paciente. Traslado al centro hospitalario si no se recupera rápidamente.

INTOXICACIÓN POR ESTIMULANTES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL [Inicio]

Las sustancias estimulantes del sistema nervioso central que suelen producir la intoxicación son principalmente las anfetaminas [simpatinas] y la cocaína. Otros medicamentos son la estricnina y los antidepresivos. SÍNTOMAS y y y Excitación. Agitación motora. Posterior fase depresiva a veces con coma.

TRATAMIENTO y y Puede intentarse provocar vómito. Traslado a un centro hospitalario.

PREVENCIÓN DE LAS INTOXICACIONES [Inicio] Para evitar intoxicaciones es importante la prevención, por la tanto se recomienda tener precauciones en los siguientes aspectos: Almacenamiento y Los productos químicos deben guardarse en sitios que tengan una buena ventilación, estar fuera del alcance de los niños y debidamente rotulados. No colocar productos químicos en envases diferentes al de su envase original. Si lo hace, debe estar rotulado con el nombre del contenido del recipiente. Los medicamentos deben guardarse en un botiquín y nunca guardarse en la mesita de noche

y

y

Empleo y Leer la etiqueta del producto antes de utilizarlos y seguir las instrucciones. Si la etiqueta de un producto está manchada y no puede leerse, debe desecharse. Si el producto viene en una presentación de aerosol, es necesario emplearlo en un lugar bien ventilado, para disminuir la cantidad que pueda inhalarse. En caso de usar pintura, keroseno, thinner y fumigantes, debe utilizarse mascarillas apropiadas para el tipo de producto. Lavarse las manos con abundante agua y jabón después de emplear cualquier producto químico, quitarse la ropa contaminada, extremando las precauciones con los fumigantes de tipo organofosforado. No emplear productos alimenticios enlatados que estén caducados, abollados o perforados.

y

y y

y

No mezclar medicamentos con alcohol. sin encender las luces. que sido preparado en ensalada que contiene algún aderezo y se ha dejado fuera de refrigeración por más de una o dos horas. de algún modo. Evitar tomar medicamentos en presencia de los niños. Guardar los medicamentos y productos tóxicos en armarios especiales. No se deben guardar fármacos que no se utilicen. que se trata de productos tóxicos. especialmente si el producto es un tubérculo. . No tomar ni suministrar medicamentos de la noche. cerrados y lejos del alcance de los niños. No consumir conservas caducadas. Explicar a los niños por qué se toman ciertos medicamentos.y y y y y y y y y y y y y y No consumir alimentos que no estén refrigerados adecuadamente. Debe indicarse. No poner productos tóxicos en botellas de bebidas. No ingerir medicamentos de frascos sin etiqueta o si ésta no es legible. No poner sustancias tóxicas en recipientes de cocina. Eliminar los medicamentos caducados y los restos de medicamentos utilizados en tratamientos. Hay que desechar las conservas que al abrirse desprendan olores raros.

con sales de litio#Rol de enfermería en el tratamiento con psicofármacos.PAPEL DE ENFERMERÍA EN LA EVALUACIÓN Y CONTROL DE LOS EFECTOS SECUNDARIOS DE LOS PSICOFÁRMACOS. conneurolépticos#Ansiolíticos#Efectos secundarios ansiolíticos#Cuidados de enfermería en el tto.#Esquemas# Bibliografía# 1. Los psicofármacos son sustancias químicas de origen natural o sintéticas que presentan una acción específica sobre el psiquismo. etc. Los psicofármacos tienen una actividad específica sobre el psiquismo pero actúan también sobre otros órganos y sistemas a los que afectan en grado variable desde lesiones subclínicas a cuadros severos. Introducción#Clasificación de los psicofármacos #Neurolépticos#Efectos secundarios de los neurolepticos#Cuidados de enfermería en el tto. sobre diversas áreas psíquicas: estado de consciencia. que son susceptibles de modificar la actividad mental. psicomotricidad. conducta. conansiolíticos#Hipnóticos#Antidepresivos#Efectos secundarios de antidepresivos#Cuidados de enfermería en el tto. INTRODUCCIÓN. Actúan pues. afectividad. Es importante que el enfermero conozca y sepa interpretar adecuadamente aquellos síntomas y signos que muestren los pacientes sometidos a tratamiento con psicofármacos. CLASIFICACIÓN DE LOS PSICOFÁRMACOS. En una clasificación sencilla consideraremos a los psicofármacos en cuatro grupos (cuadro 1): . sensopercepción. conantidepresivos#Sales de litio#Efectos secundarios de las sales de litio#Cuidados de enfermería en el tto. 2. o sea.

Son especialmente activos en los estados delirantes. ANSIOLÍTICOS (Tranquilizantes menores). Son los inductores del sueño II ESTIMULANTES ( opsicoanalépticos): Son medicamentos que tienen un efecto de excitación psíquica. III REGULADORES (o normotímicos): Son medicamentos indicados especialmente . estados de excitación y en los casos de hipertimia eufórica. Este grupo comprende: NEUROLÉPTICOS (antipsicóticos o tranquilizantes mayores). PSICOESTIMULANTES (o nooanalépticos). HIPNÓTICOS. que elevan el estado de vigilia. que corrigen el humor depresivo. Tienen como propiedad esencial calmar los estados de ansiedad. En este grupo podemos incluir: ANTIDEPRESIVOS (o timoanalépticos).I SEDANTES (o psicolépticos): Son medicamentos que tienen como propiedad esencial calmar algunos síntomas o algunos aspectos de la actividad mental.

embriagantes . Tienen una acción más preventiva que curativa. NEUROLÉPTICOS La acción beneficiosa y eficaz que tienen los neurolépticos en el tratamiento de los pacientes psicóticos se ve acompañada de importantes efectos indeseables. Permiten obtener una buena estabilidad del carácter.En estados de oscilación tímica. Por su efecto podemos dividir a los neurolépticos en dos grupos (cuadro 2): . 3. Alucinógenos. IV PSICODISLÉPTICOS (o perturbadores). Veremos a continuación los efectos secundarios de los psicofármacos y el papel del enfermero en su evaluación y control. Nos referimos especialmente a las sales de litio. En muchas ocasiones es necesario administrar dosis de neurolépticos que indefectiblemente provocarán la aparición de efectos secundarios pues en dosis menores no serían útiles (riesgo/beneficio). EFECTOS SECUNDARIOS DE LOS PSICOFÁRMACOS Y PAPEL DE ENFERMERÍA EN SU EVALUACIÓN Y CONTROL.

pueden aparecer: indiferencia afectiva(reducción global de las emociones y de la viveza de sentimientos). con efectos hipercinéticos dominantes como el Haloperidolâ . EFECTOS SECUNDARIOS DE LOS NEUROLÉPTICOS. -. con efectos vegetativos dominantes como el Sinogánâ . Eskazineâ . de la posible aparición de efectos indeseables. pasividad. Por tanto es necesario tener bien informados a los pacientes y a los que les rodean o influyen. * Neurolépticos incisivos o desinhibidores. que se emplean más en las psicosis Agudas o en los episodios de reactivación. pacientes crónicos o para dosis de sostenimiento. Los efectos secundarios de los neurolépticos son más aparatosos y alarmantes que realmente peligrosos. . En el transcurso del tratamiento pueden aparecer estados depresivos que van unidos al medicamento en sí mismo o secundarios cuando la supresión del delirio es demasiado rápida. etc. (Cuadros 3 y Cuadro 4) A nivel psíquico: . Melerilâ .Largactilâ . Majeptilâ .* Neurolépticos simples o sedantes.Al inicio del tratamiento. astenia física y psíquica. que se encuentran con frecuencia en tratamientos Prolongados.

Variaciones del peso. A nivel endocrinológico: Impotencia en el hombre. facies inexpresiva. congestión nasal. piel brillante. frigidez y trastornos del ciclo menstrual en la mujer. Consisten en: Opistótonos. psialorrea. Del tipo de la taxikinesia o imposibilidad de permanecer inmóvil. protrusión de la lengua. amenorrea. Otros efectos de tipo vegetativo son: sequedad de boca. muecas faciales. lengua y extremidades superiores. movimientos oculógiros.N. disartria. el paciente no puede permanecer sentado aún reconociendo que está cansado. contracción de la musculatura maxilar no pudiendo abrir la boca.: El cuadro extrapiramidal es el más frecuente y aparatoso. retención urinaria y trastornos de acomodación de la vista. disfagia. estreñimiento. Existen varios tipos: *Síndrome Akineto-hipertónico: Nos recuerda a la enfermedad de Parkinson con rigidez muscular. *Reacciones distónicas o discinésicas: Suelen ocurrir al inicio del tratamiento y por su aparatosidad resultan muy alarmantes. A nivel del S.C. El enfermo y la familia se angustian en extremo. etc. galactorrea . movimientos estereotipados de balanceo. tortícolis o movimientos espásticos del cuello. tics *Hiperkinesias: Del tipo de la acatisia o necesidad de "no estar quieto".V. Consisten en movimientos anormales de la boca.A nivel del S. adopción de posturas extravagantes. aumento del peso de los senos. El principal efecto indeseable es la hipotensión ortostática (con taquicardia refleja) especialmente provocada por los neurolépticos sedantes. *Discinesias tardías: Pueden aparecer en pacientes tratados durante muchos años.N.

Se caracteriza por palidez. prurito y urticaria. Síndrome maligno : Puede aparecer al inicio del tratamiento en individuos con predisposición. Informar al paciente y familiares de la posibilidad de aparición de efectos indeseables y de su fácil corrección. hipertermia progresiva no explicable por otros trastornos orgánicos y graves trastornos neurológicos y vegetativos.Otros: Con los neurolépticos fenotiacínicos puede aparecer fotosensibilidad y más raramente dermatitis. . Ictericia colostáticas reversibles Agranulocitosis (1/200 000 enfermos) Riesgo medicamentoso profesional Se han descrito alergias o manifestaciones cutáneas entre el personal de Enfermería despues de manipular neurolépticos como el Largactilâ . 1. CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN LA EVALUACIÓN Y CONTROL DE LOS EFECTOS SECUNDARIOS PRODUCIDOS POR NEUROLÉPTICOS.

Vigilar la aparición de estados depresivos. 3. evitando de esta manera su aislamiento y tendencia al encamamiento. El paciente estará informado de los mismos y sabrá que son facilmente corregibles. Será preciso enseñar al paciente a levantarse de la cama o de una silla de manera pausada. Insistir en una correcta higiene buco-dental para prevenir la aparición de candidiasis. 6.V (muy lento) una ampolla en este tipo de urgencia. la existencia de retención urinaria y/o extreñimiento. Si el paciente está parkinsonizado será preciso ayudarle y adecuar la consistencia de la dieta. Se tomará la tensión arterial cada 12 horas. El paciente puede presentar anorexia o estar pasivo siendo necesario animarle o ayudarle a comer. Vigilar y controlar la correcta alimentación del paciente asegurando así mismo un suficiente aporte de líquidos. Ante la aparición de hipertermia inexplicable debe de suspenderse el tratamiento.2. Administrar Akinetónâ I. Vigilar y controlar a diario. vigilando la aparición de hipotensión ortostática. Es preciso tomar la temperatura y la frecuencia cardíaca cada 12 horas. Es imprescindible advertir al paciente anciano que debe de pedir ayuda para levantarse (prevención de caidas). En el momento de la aparición de la crisis distónica será preciso estar al lado del paciente para tranquilizarlo.M. Motivar y tener ocupado al paciente. (Cuadro 5) . 7. o I. preguntando al paciente. 8. aftas y caries que se ven favorecidas por la hiposialorrea. 5. Vigilar y controlar la aparición de fenómenos neurológicos que son los más frecuentes y aparatosos. Explicar al paciente que la congestión nasal y la sequedad de boca (falsa sed) son efectos imputables al tratamiento y que se aliviarán con la administración frecuente de pequeños sorbos de agua y no bebiendo cantidades exageradas de líquidos que disminuirán el apetito y edematizarán al paciente. 4. se habrá dado aviso al médico que prescribirá la medicación correctora oportuna. Mientras.

apnea y coma. puede producir tromboflebitis y cuando la infusión es excesivamente rápida puede aparecer hipotensión arterial severa.V. La administración I. Se ha admitido el desarrollo de tolerancia con las benzodiacepinas sólo en tratamientos prolongados. Menos frecuentes son la ataxia y los vértigos. dificultad de la concentración intelectual y de la comprensión y expresión oral. puede ser irritante o puede precipitar. La administración I.M.TRANQUILIZANTES MENORES O ANSIOLÍTICOS Difieren de los antipsicóticos en que provocan efectos no deseados con menor frecuencia y gravedad. alteración de la vigilancia. CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN LA EVALUACIÓN Y CONTROL DE LOS EFECTOS SECUNDARIOS PRODUCIDOS POR LOS ANSIOLITICOS . No son útiles en el tratamiento de las psicosis y se emplean fundamentalmente para reducir la ansiedad y la tensión emocional. En algunos casos puede producirse excitación paradójica que se considera debido a la desinhibición tipo etanol. Se ha señalado aparición de amnesia con el Lorazepan (útil en preanestesia). pueden producir habituación y dependencia física. hipersedación. EFECTOS SECUNDARIOS DE LOS ANSIOLÍTICOS Los efectos secundarios más comunes son: somnolencia. no producen manifestaciones extrapiramidales. Se administran principalmente por vía oral. Es por eso posible la aparición de síndrome de abstinencia si se reducen bruscamente las dosis (cuadro 6).

Deben de ser manejados con precaución en los . (cuadro7) HIPNÓTICOS Son medicamentos destinados a favorecer o a provocar el sueño. Distinguimos los hipnóticos barbitúricos que se consumen menos pues provocan hábito y los hipnóticos no barbitúricos siendo las benzodiacepinas de acción corta los más empleados. que pueden resultar especialmente graves en los pacientes ancianos. especialmente en pacientes con insuficiencia rspiratoria y en pacientes ancianos. 3. 2. sobrepasar su fin. provocando una inversión del humor que pueden llevarlo a una verdadera excitación maníaca. Se utilizan en algunas ocasiones como hipnóticos neurolépticos sedantes como el Melerilâ o el Sinogánâ ANTIDEPRESIVOS Son aquéllos medicamentos cuya actividad específica es la de corregir el humor depresivo. Una excesiva sedación puede provocar caídas. Pueden en los pacientes deprimidos. Advertir al paciente que el consumo de alcohol potencia los efectos sedantes de los ansiolíticos.1. Advertir al paciente de la inconveniencia de conducir vehículos o manejar maquinaria peligrosa. Vigilar el nivel de sedación.

Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (Prozacâ . El efecto antidepresivo no suele presentarse hasta la tercera o cuarta semana después del inicio del tratamiento. pues favorecen el sueño. EFECTOS SECUNDARIOS DE LOS ANTIDEPRESIVOS (Cuadro 8) A nivel psíquico: . Causan ansiedad y suelen asociarse a algún fármaco ansiolítico. son mejor tolerados y se producen menos interrupciones del tratamiento (incumplimiento). Los IMAO son menos utilizados por la gran cantidad de interferencias y efectos colaterales que producen al asociarlos a otros fármacos o a ciertos alimentos. imipramínicos (derivados del Tofranilâ ) IMAO. Suelen asociarse también a fármacos ansiolíticos.Seroxatâ ) En los ADT. la eficacia no aparece hasta pasados 8 o 10 días.delirios crónicos y en las esquizofrenias pues pueden desencadenar una reactivación psicótica. Existen ADT sedantes en los que las dosis más altas se administran por la noche. Los hay no sedantes en los que las dosis más altas se administran en la primera mitad del día.Nardelzineâ ) ISRS. En los últimos años los antidepresivos más utilizados son los ISRS debido a su mejor manejo ya que a la misma o similar eficacia que los ADT unen la ventaja de producir menos efectos secundarios. Inhibidores de la monoaminoxidasa (Niamidâ . Existen tres grandes grupos: Antidepresivos tricíclicos (ADT).

N.Ciertos antidepresivos pueden de repente tener un efecto estimulante mientras su efecto sobre el humor depresivo no aparece hasta pasados 8 o 10 días. Disartria. A nivel del S. .C. Cefaleas. En este periodo puede desaparecer la inhibición y el paciente encuentra entonces las posibilidades de realización del acto suicida. Hipotensión ortostática con taquicardia refleja. Aunque frecuentes son de menor intensidad que con los neurolépticos: Temblores del tipo tremulaciones finas y rápidas de manos y lengua.V. A nivel del S.N. Insomnio Inversión del humor y aparición de fases hipomaníacas Aparición de delirio en pacientes psicóticos Aparición de episodios confusionales sobretodo en ancianos (precedidos de onirismo vespertino.

higos. plátanos. vino tinto. barbitúricos y especialmente ADT. aguacate. alimentos con levadura. (Cuadro 9). yogur. Igualmente estas crisis hipertensivas se pueden desencadenar si se consumen simultaneamente con el tratamiento con IMAO ciertos alimentos que contienen tiramina (reacción del queso): Quesos fermentados. colas. Sofocos y oleadas de calor. nata. foi-gras. embutidos. chartreusse. anfetamínicos. morfínicos. Inhibición de la eyaculación. Trastornos tensionales El uso de antidepresivos IMAO puede desencadenar crisis hipertensivas paroxísticas (similares a las producidas por el feocromocitoma) si se asocian fármacos que contengan vasopresoressimpáticomimeticos. Hipertensión ocular. Estreñimiento (íleo paralítico) Retención urinaria (atención prostáticos) Midriasis. cerveza. caviar. . café. chocolate. Así mismo es necesario dejar pasar cuatro o cinco días despues de terminar un tratamiento con ADT y antes de instaurar tratamiento con inhibidores de la MAO. hígado. te. arenques en conserva. CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN LA EVALUACIÓN Y CONTROL DE LOS EFECTOS SECUNDARIOS PRODUCIDOS POR ANTIDEPRESIVOS. El veneno producido por la picadura de abejas en pacientes tratados con inhibidores de la MAO podría desencadenar también una crisis hipertensiva. jerez.Sequedad de boca. habas.

A.(cuadro 10) Vigilar estrechamente al enfermo durante los primeros 15 días del tratamiento. La desaparición rápida de la inhibición sin haber variado el humor. Vigilar la aparición de estados confusionales en el paciente anciano.El paciente deprimido casi nunca se queja de este tipo de síntomas. Explicar al paciente que la congestión nasal. PSICOTÓNICOS O PSICOESTIMULANTES Poco empleados en tratamiento psiquiátrico. sofocos.Explicar al enfermo estos síntomas y ayudarle a superar las dificultades y molestias que entrañan. Se disminuirá la velocidad de infusión cuando las cifras tensionales sean bajas. sequedad de boca.Vigilar la inversión del humor y la aparición de delirio. Síndrome temblor-disartria. Mejoran la asociación superficial de ideas. cada día. Observar la aparición de efectos neurológicos. Vigilar la aprición de hipotensión ortostática. tomada antes. Enseñar al paciente a levantarse de la cama o de una silla de forma pausada.aumentan el nivel de vigilia. . No administrar nunca medicación vasopresora si aparece hipotensión en pacientes tratados con IMAO (se administra regitina y fentolamina) . son efectos secundarios del tratamiento y la manera de aliviarlos. SALES DE LITIO. aumentan la iniciativa (anfetaminas) REGULADORES DEL HUMOR. incrementa el riesgo de suicidio. durante y después del gotero con Anafranilâ . En los tratamientos endovenosos (curas de Anafranilâ ). Tomar y anotar la curva de tensión arterial cada doce horas en pacientes sometidos a tratamiento oral. Vigilar y anotar a diario si existe o no retención urinaria y/o extreñimiento. se anotará la T. Vigilar la aparición de edemas Conocer la interacción de los IMAO con otros fármacos y los alimentos que deben ser eliminados de la dieta.

vómitos. Independientemente de las dosis: . anorexia.5 mEq/litro.5 y 1. Tienen una mayor utilidad como preventivos (en la PMD) que como curativos. El rango terapéutico se establece entre 0. Cualquier situación que implique un déficit de sodio (dieta hiposódica.Trastornos en el SNC: ataxia. hipertensión e hipotiroidismo.Son medicamentos indicados en los estados de oscilación tímica.Astenia. hiperactividad. incontinencia de esfínteres. Las sales de litio están contraindicadas en la insuficiencia renal. sed. temblor fino (se corrige con Betabloqueantes) .se realizan litemias de forma periódica. abdominalgia.Trastornos neuromusculares: debilidad muscular. sabor metálico . alteraciones en el ECG. edemas. insuficiencia cardíaca. poliuria. Es preciso conocer que el litio se comporta como competidor del sodio. diarrea. por tanto si existe una hiponatremia se produce un aumento de la reabsorción de litio a nivel renal. confusión mental. Sobredosis: . .. disartria. alteraciones en el EEG. En los tratamientos con litio es esencial un ajuste óptimo de las dosis para evitar la intoxicación. tratamiento con diuréticos) provocará un aumento en los valores de litemia pudiendo producirse intoxicación por sobredosis secundaria.Trastornos gastrointestinales: nauseas. afasia. Para evitar ese ajuste de las dosis. EFECTOS SECUNDARIOS DE LAS SALES DE LITIO (cuadro 11) Dependiendo de las dosis.

4. De esta forma obtendremos del paciente la mejor cooperación posible. En función de la eficacia obtenida y en razón a la aparición de posibles efectos secundarios. Administrar las dosis de litio con las comidas para paliar las molestias gástricas. Indicar al paciente que no debe restringir la sal en su dieta.Puede aparecer leucocitosis reversible. . bocio difuso. El enfermero explicará al paciente la necesidad del tratamiento. estar seguro de que las dosis anteriormente administradas han sido absorbidas. Es preciso pues. El enfermero vigilará estrechamente las dosis y las tomas de medicación. La sangre se recogerá en tubo sin aditivos (algunos contienen litio). CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN LA EVALUACIÓN Y CONTROL DE LOS EFECTOS SECUNDARIOS PRODUCIDOS POR LAS SALES DE LITIO. es siempre necesario ajustar las dosis.. Se asegurará que el enfermo toma sus medicamentos. (Cuadro 13) 1. su naturaleza y sus modalidades. en ayunas y después de transcurridas 10-12 horas desde la administración de la última dosis de litio. PAPEL DE ENFERMERÍA EN LA VIGILANCIA DEL TRATAMIENTO CON PSICOFÁRMACOS. Conocer los síntomas y signos de la intoxicación por litio y estar atentos a su posible aparición. diabetes insípida. acné. Pulso. (cuadro 12) 4. 3. alteración del metabolismo de los hidratos de carbono. 2. presión arterial y temperatura se tomarán todos los días dos veces anotando las curvas en la gráfica. foliculitis. Las muestras de sangre para efectuar la determinación de litemias se extraerán por la mañana.

GINESTET. Para apreciar los efectos del tratamiento.Barcelona. Si esto ocurre. 1981. 6. Debe de advertirse al enfermo la posibilidad de la aparición de efectos secundarios indeseables y se vigilará la aparición de los mismos. E.5. Y PERON MAGNAN. Editorial . Editorial TorayMasson.U.Cada psicofármaco exige una dosis diaria media.D. Manual de psicofarmacología. Pero las dosis eficaces varían según cada enfermo y el tratamiento medicamentoso no es plenamente eficaz hasta que las dosis estén individualmente adaptadas. 5. Psiquiatría. Cuadernos de enfermería. COLONNA L. nº 17.E de Valladolid. con el fin de evitar una dosificación insuficiente o muy elevada. De manera general. Ajustar las dosis en función de la evolución. 8. es fundamental la observación continuada de enfermería. P... Antonio SOTO LOZA. 7. Cualquier modificación del comportamiento del paciente así como la aparición de posibles efectos adversos se anotarán en la Historia de Enfermería. la vigilancia del enfermero permite: ( cuadro 14) Apreciar y evaluar la eficacia del tratamiento. 9. el enfermero tiene un papel de apoyo psicológico muy importante de cara al enfermo pudiéndole ayudar a soportar los malestares provocados por el tratamiento. BIBLIOGRAFIA: "Clases de Enfermería Psiquiátrica". Evitar interrupciones muy precoces del tratamiento o su prolongación innecesaria.

©Rafael ÁLVAREZ CACHO . Farmacovigilancia..L. Editorial Científico Médica.A. Universidad de Valladolid. Barcelona 1979 VELASCO MARTÍN.Edita SANDOZ SAE.U. Y GONZÁLEZ MARTÍNEZ DE ZÁRATE. Julio Agosto 1992 DATA EC 920712439. nº 124 125. J. Introducción a la Psiquiatría. 10ª edición. VALLEJO NÁJERA. Barcelona 1981 Este trabajo constituyó una ponencia en el curso "Aspectos psicológicos y sociales de los cuidados de Enfermería" Junta de Castilla y León. Octubre Noviembre de 1988. de Enfermería. E. J. Introducción a la Psicofarmacología . Fue publicado en la revista Enfermería Científica. Barcelona. Palabras clave: Farmacología. Revisado en Julio de 1999.A.TorayMasson.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful