Está en la página 1de 54

c

Estrés laboral en el personal de enfermería


 c
Actualmente el estrés es un tema común en investigaciones psicológicas,
fisiológicas y laborales, debido a las condiciones ambientales, sociales,
personales y económicas a las que nos enfrentamos cotidianamente, las
Cuales se hacen presentes diferentes eventos que pueden considerarse
estresantes. Por ello, es importante saber identificar adecuadamente la
presencia de estrés, así como las estrategias de afrontamiento y evitar
consecuencias graves por estrés.

En este caso el Estrés Laboral en enfermería, puede afectar a la actividad y


rendimiento en el trabajo de cualquier profesional, y también a vida personal.

Una de las áreas que causan mayor estrés es un hospital, ya que . Los
profesionales de la salud, en este caso, los profesionales de enfermería, so n
más susceptibles a presentar estrés como reacción a la tensión emocional
crónica creada por el contacto continuo con otros seres humanos, es decir, e l
factor característico es el estrés que surge en la interacción social paciente -
cuidador.

El núcleo de este síndrome, es un agotamiento emocional producido por una


sobrecarga emocional constante. La persona se implica en exceso, ya que
intenta atender demasiadas exigencias inaplazables y al final se verá
desbordada por los requerimientos que le imponen los demás. El individuo se
siente ³ vacío ´ y le falta energía para afrontar un nuevo día.

La persona no se siente capaz de dar nada de sí a los demás, intentando


reducir el contacto con la gente, sólo lo necesario para realizar su trabajo. Esto
hace que el trabajador vea a otros de forma negativa, ignorándoles, lo que
llevará al profesional a ofrecer unos cuidados técnicos, olvidándose del aspecto
humano de la profesión. Estos sentimientos negativos hacia los demás
progresarán hacia sí mismo, creando sentimientos de culpa, de fracaso, baja
autoestima, favoreciendo el riesgo de depresión.
El estrés es algo que resulta imposible evitar, incluso las personas inc rementan
con frecuencia su propio estrés de modo innecesario. La diferencia entre las
exigencias que las personas se plantean a sí mismas o perciben de los otros,
así como los recursos disponibles para satisfacer esas demandas, puede
constituir una amenaza o fuente de estrés.

Por lo tanto El profesional de enfermería, ya sea en el ámbito hospitalario o


fuera de éste, debe llevar a cabo en su trabajo un modelo de adaptación de
enfermería que le guíe.

Dentro de nuestra profesión existen diversos modelos , sin embargo en esta


ocasión se utiliza el modelo de callista roy, para desarrollar nuestras labores
diarias .
1.1.-Problema

El estrés puede ser definido como el proceso que se inicia ante un conjunto de
demandas ambientales que recibe el individuo, a las cuáles debe dar una
respuesta adecuada, poniendo en marcha sus recursos de afrontamiento.
Cuando la demanda del ambiente (laboral, social, etc.) es excesiva frente a los
recursos de afrontamiento que se poseen, se van a desarrollar una serie de
reacciones adaptativas, de movilización de recursos, que implican activación
fisiológica. Esta reacción de estrés incluye una serie de reacciones
emocionales negativas (desagradables), de las cuáles las más importantes
son: la ansiedad, la ira y la depresión..

El personal de enfermería deben prestar un optimo servicio a la comunidad,


para ello además de los conocimientos teóricos y prácticos que deben poseer,
de tener una elevada autoestima, deben contar con un equilibrio mental y físico
que le permita ejercer su actividad de una manera eficiente y ser efectivo en la
practica diaria de atención a los pacientes. Particularmente las enfermeras por
su constante relación con los enfermos están sometidas a una recarga
traumática derivada a la confrontación repetida y dolorosa con el sufrimiento
humano y la muerte.

Esta recarga traumática y la ansiedad asociada a la cercana interacción con


otros factores que inciden sobre su vida familiar y sus actividades personales,
puede desembocar en determinadas conductas y respuestas emocionales que
pueden tener implicaciones en su capacidad para brindar atención sanitaria
adecuada, sobre su bienestar emocional y su vida particul ar.

En las enfermeras de las unidades de Emergencia la recarga traumática se ve


potenciada por la responsabilidad que tiene en la efectividad de los resultados
de las diferentes intervenciones, las ordenes que reciben de los médicos y las
respuestas oportunas y efectivas que tienen que dar a los mismos, la calidad y
cantidad de equipos y materiales especializados y específicos que tienen que
manejar y las previsiones que tienen que tomar para ello.

Las enfermeras que laboran en el hospital central de Maracaibo están


sometidas a situaciones que pudieran causar estré s, como son: la
responsabilidad del trabajo, la presencia excesiva de ruidos, la iluminación
defectuosa, espacio inadecuado o insuficiente para las labores a realizar,
exceso de calor, ausencia de personal médico en situaciones de urgencia,
ambigüedad en la asignación de las funciones de enfermería, falta de personal
para atender adecuadamente el servicio, sobre carga de trabajo, criticas
constantes por parte de otros profesionales de la salud, falta de comunicación
entre las compañeras de trabajo sobre los problemas del servicio, información
insuficiente o inadecuada con respecto a los pacientes, rotación permanente
por diferentes servicios.

Tales eventos o condiciones estresantes que confronta el personal de


enfermeras del área de emergencia del mencionado centro asistencial, pueden
arrojar consecuencias que inciden el deterioro eminente de su salud, en todas
las esferas biopsicosocial, y por ende una deg radación del desempeño c laboral
que afecta al mismo equipo de salud y también al usuario de esta unidad
clínica.

Algunos factores estresantes que surgen esta el hecho de que el personal de


enfermeras adscrito a esta unidad especializada, son en su mayoría del sexo
femenino, las cuales no sólo deben cumplir con las exigencias laborales sino
también con las domésticas, que la hacen mantener un esfuerzo continuo, sin
una reposición adecuada de su capacidad laboral; al no cumplir
satisfactoriamente con ambas, puede presentar alteraciones que presumimos
están relacionadas con el estrés. Además de las dificultades personales que
suelen presentarse como las obligaciones familiares, los deberes con la pareja,
falta de habilidad en el manejo de las personas, entre otras. Por otra parte,
muchas de ellas cumplen doble jornada laboral. La doble jornada puede estar
generando situaciones estresantes continuas, que aumentan el desgaste
corporal y producen fatiga, lo mismo que el esfuerzo muscular continuo que
requiere las tareas del hogar puede convertirse en una situación de estrés.

En virtud de todo lo antes señalado, es oportuno plantear la necesidad de


determinar el estrés del personal de Enfermeras del hospital central del
municipio Maracaibo estado Zulia , manifestado por la presencia de síntomas
fisiológicos como son hipertensión arterial, palpitaciones, cefaleas, dolores
abdominales, ulceras gástricas, nauseas, pesadez, dolores del cuello y de la
espalda, falta o exceso de apetito, cansancio, fat iga, agotamiento, sudoración
excesiva, alteraciones del ritmo respiratorio, etc., y/o síntomas psicológicos
como son la ansiedad, disminución de la capacidad de concentración, lagunas
mentales, irritabilidad, desconfianza en sí misma, incapacidad para acep tar
criticas, indecisiones, tristeza, desinterés por lo que hace, consumo de
cigarrillos u otros alimentos o drogas para tranquilizarse, entre otros síntomas.

bjetivo General

1. Analizar la influencia del Modelo de Adaptación y su relación con el estrés


laboral del personal de enfermería en el área de Emergencia del hospital
central del Zulia

.- bjetivos Específicos

1. Describir las acciones de prevención del Modelo de Adaptación


D.Identificar los factores que influyen en el estrés laboral de enfermería en
el hospital central.

D. Relacionar la aplicabilidad del Modelo de Adaptación en el personal de


enfermería del hospital central

ccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccc ‰ stificación

En la época contemporánea encontramos a las personas sometidas a un ritmo


de vida sumamente acelerado, donde las exigencias de las esferas individual,
social y laboral son elevadas, aún más al referirse al género femenino que en la
actualidad cumple cabalmente diferentes roles. En el caso particular de las
enfermeras, como una de las profesiones sanitarias ejercida fundamentalmente
por mujeres, es un caso típico de personas sometidas a estrés, ya que deben
enfrentar diariamente situaciones muy complejas, derivadas de la
responsabilidad en el trabajo, de las condiciones físicas donde el mismo se
ejerce, de las relaciones con los compañeros de trabajo y otros miembros del
equipo de salud, con los pacientes y sus familiares, etc., conjugado todo ello
con su vida particular.

Todos estos hechos inducen a pensar que es necesa rio preparar a las
enfermeras para afrontar todas las exigencias de su vida familiar, laboral y por
ende el estrés que tales tensiones generan.

Es sumamente valioso determinar el nivel de estrés de las enfermeras,ya que


esto permitirá establecer los factores stresores, las fuentes de los mismos, así
como las alteraciones físicas y psíquicas que se están generando en las
enfermeras. Al conocer estos aspectos es posible orie ntar a las enfermeras
sobre las medidas preventivas a tomar, así como que tome conciencia de que
existen manifestaciones que le permitirán valorarse y las medidas y técnicas
para manejar el estrés y lograr su superación.

De otra parte es importante involucrar a las autoridades competentes del


Departamento de Enfermería competentes para la planificación y organización
de actividades que promuevan el descenso del posible nivel de estrés
favoreciendo así a un optimo rendimiento de su personal.

Determinar el estrés que presentan las enfermeras del hospital central de l


municipio maracaibo estado zulia , es de gran importancia porque ello redunda,
al disminuir el nivel del mismo, mediante la prevencion personal e institucional,
que dicho personal preste un servicio optimo y de calidad a los pacien tes que
son atendidas por las enfermeras, ya que las mismas estarán en mejores
condiciones mentales y físicas para actuar como profesionales eficientes en la
prestación de salud.
CAPÍTULO II

MARCO TEÓRICO
Para referirse a los antecedentes, en este estudio se han considerado las
investigaciones realizadas según la variable: estrés laboral. Revisiones
realizadas en torno al tema llevaron a la ubicación de investigaciones
relacionadas al mismo, entre las que cabe señalar:
Fermín Yonelis (D ), realizó un estudio titulado: Estrés Laboral y su relación
con el Síndrome de Burnout en el Profesional de Enfermería. El objetivo
primordial de la presente investigación fue evaluar el estrés laboral y relación
entre el Síndrome de Burnout en el personal de Enfermería.
Metodológicamente es una investigación se basa en un estudio descriptivo y de
Campo. La población estuvo conformada por D Enfermeras. La muestra fue el
1 . El instrumento seleccionado para recoger la información fue un
cuestionario de 13 preguntas cerradas, utilizando para su confiabilidad el
coeficiente de K-Richardson arrojando un resultado de ,83 que hizo al
instrumento Confiable. El análisis de los resultados obtenidos permite inferir
que la mayoría de las enfermeras presentan síntomas físicos durante la jornada
laboral, así también presentan síntomas conductuales y se determinó los
síntomas afectivos; a continuación se presenta una correlación d e los
resultados del instrumento (cuestionario) aplicado a las enfermeras: el 96
presenta fatiga, de este porcentaje señalo que el aspecto más resaltante es la
contractura muscular con 61; por otro lado el  padecen de trastorno
gástricos, el 48 informo que padecen de insomnio, en este sentido, el D de
las encuestadas reconocieron el bajo rendimiento laboral, en cuanto a la
irritabilidad el 8 de las enfermeras señaló que la frustración incide en el
83, sin embargo la desmotivación arrojó el 8, e l aspecto pesimismo
manifestó 69, es importante resaltar que el sólo el 3  de las encuestadas
señaló indecisión. El resultado de esta investigación es muy parecido a el que
presentamos puesto que el   de la enfermeras de esta investigación
padecen o han padecido de enfermedades respiratorias así como han
presentado bajo rendimiento laboral, insomnio, etc.
Carmona, M., Chacón, E., Guareguan, M., Malavé, Acerina., y Muñoz, E.
(D 6), Realizaron una investigación que llevó por titulo: Factores
desencadenantes del estrés laboral en la Unidad de Cuidados Intensivos del
ospital Universitario Dr. "Luis Razetti" de Barcelona, Estado Anzoátegui. El
propósito de la investigación es determinar los factores desencadenantes del
estrés laboral en las enfermeras (os) que se desempeñan en la Unidad de
Cuidados Intensivos del ospital "Dr. Luis Razetti" de Barcelona.
Metodológicamente fue un estudio descriptivo y según su secuencia
transversal. La población objeto de estudio estuvo conformada por 3D
enfermeras (os), correspondiendo a toda la población del personal fijo del área
de Cuidados Intensivos del ospital antes me ncionado. La muestra fue del
 , es decir 16 enfermeras (os). Para recolectar y almacenar la información
se utilizó el método de la encuesta, a través de un instrumento tipo
cuestionario. Este instrumento consta de 1 ítems con tres alternativas de
respuestas (Siempre, Algunas veces y Nunca). Los aspectos referidos a las
enfermeras en la Unidad de Cu idados Intensivos especialmente los referidos a
al indicador carga de trabajo, presentan debilidades lo que limita la salud e
interviene en la calidad de su trabajo por eso es importante evaluar el estrés
laboral del Profesional de Enfermería en el área mencionada. Se puede
apreciar en los aspectos del indicador conflicto laboral que los resultados
obtenidos, evidencian que las encuestadas presentan un alto índice de
rechazo, es por eso que describimos los efectos del estés labor al en el
personal, sin embargo los efectos o signos no presentan bajo rendimiento
laboral. En cuanto al indicador ambigüedad del rol se aprecia que el elemento
muestral señala un elevado grado de insatisfacción laboral, lo cual favorece el
estrés, por lo cual se elaborar pautas para disminuir este indicador, con el fin
de conservar la salud de la enfermera (o) y así poder dar una adecuada calidad
de atención. En esta investigación se refleja el rechazo y la recarga laboral
como factores desencadenantes de estrés lo que se han manifestado también
en este estudio
Arcia, L., Marrero, G., y Salazar, D. (D ) en su trabajo titulado:" Estrés
Laboral en las Enfermeras del ospital "Dr. Jesús Ángulo Rivas" Anaco. Estado
Anzoátegui. El propósito de la investigación se orienta a determinar el estrés
laboral en las enfermeras de atención directa (E.A.D.) adscritas a los Servicios
del ospital "Dr. Jesús Angulo Rivas" en su dimensión práctica profesional. Fue
un estudio con diseño no experimental tipo descriptivo y transversal, cuya
población estuvo conformada por D1 profesionales de enfermería, que para el
segundo semestre laboraban en dicho hospital, para efectos de la recolección
de datos se elaboró un cuestionario tomando en cuenta los indicadores y sub-
indicadores resultantes de la Operacionalización de variables, quedando
estructurado en D3 preguntas, de selección múltiple con las alternativas
Siempre, Algunas veces, y Nunca. Se aplicó el índice de confiabilidad según la
escala de Likert, el cual arrojó una confiabilidad según el coeficiente de Alfa
Crombach de de ,86, que lo hizo confiable. Los resultados obtenidos del
instrumento revelan que el estrés laboral en e l Departamento de Enfermería
aparenta no ser satisfactorio para los elementos muéstrales. En comparación
con nuestra investigación podemos decir que es muy similar puesto que el
indicador estrés esta siempre vinculado a la insatisfacción del personal y otr os
factores desencadenantes.
Bases Teóricas
Una definición que tiene gran aceptación y que tal vez nos ofrezca una
información que nos permita identificar al estrés psicosocial, es la de Mc Grath
(1999): "El estrés es un desequilibrio sustancial (percibido ) entre la demanda y
la capacidad de respuesta (del individuo) bajo condiciones en la que el fracaso
ante esta demanda posee importantes consecuencias (percibidas)". (1)
Esta definición hace referencia a un proceso homeostático que es resultado del
balance entre las demandas de la realidad y la capacidad de respuesta del
individuo, siendo modulado este balance por la percepción que el individuo
tiene de sí mismo y del mundo. Otros autores incluyen en sus definiciones el
balance producido entre lo que el individuo necesita, espera o a lo que aspira y
lo que la realidad (en este caso, laboral) oferta para satisfacer esas
necesidades, expectativas o aspiraciones.
La biología y la medicina han incorporado el término stress (que en lenguaje
técnico como vocablo inglés designa una fuerza que deforma los cuerpos o
provoca tensión, como el proceso o mecanismo general con el cual el
organismo mantiene su equilibrio interno, adaptándose a las exigencias,
tensiones e influencias a las que se expone en el medio en que se desarrolla.
Este proceso o mecanismo general o sistema psiconeuroendocrinológico, es el
que denominamos con el término español de estrés. Según ans Selye, estrés
es la respuesta no específica del organismo a toda demanda que se le haga. ²
Este concepto involucra la interacción del organismo con el medio, lo que nos
podría llevar a definir el estrés según el estímulo (a), la respuesta (b) o el
concepto estímulo-respuesta. Estrés es la fuerza o el estímulo que actúa sobre
el individuo y que da lugar a una respuesta. Estrés es la respuesta fisiológica o
psicológica del individuo ante un estresor ambiental. Estrés es una
consecuencia de la interacción de los estímulos ambientales y la respuesta
idiosincrásica del individuo.
Es esta respuesta, la cual lleva a una serie de cambios físicos, biológicos y
hormonales, previa evaluación o atribución consciente o inconsciente de los
factores estresantes, la que permite responder adecuadamente a las
demandas externas. Es decir, las respuestas del organismo se realiz an en los
planos biológico, físico y psicológico a través del complejo sistema
psiconeuroendocrinológico. Al respecto la OrganizaciónMundial de la Salud
(D D) define el estrés como: "el conjunto de reacciones fisiológicas que
preparan el organismo para la acción". ³
Al mencionar la evaluación o atribución de estrés no podemos dejar de lado la
definición de Richard Lazarus (D D): estrés es el resultado de la relación entre
el individuo y el entorno, evaluado por aquel como amenazante, que desborda
sus recursos y pone en peligro su bienestar. Cuando estas respuestas se
realizan en armonía, respetando los parámetros fisiológicos y psicológic os del
individuo, es adecuado en relación con la demanda y se consume biológica y
físicamente la energía dispuesta por el Sistema General de Adaptación,
adoptamos el concepto de estrés como eustrés.
Richard Lazarus (D D)
Cuando por el contrario las respue stas han resultado insuficientes o
exageradas en relación con la demanda, ya sea en el plano biológico, físico o
psicológico, y no se consume la energía mencionada, se produce el distrés,
que por su permanencia (cronicidad) o por su intensidad (respuesta a guda)
produce el Síndrome General de Adaptación. asta llegar a la enfermedad de
adaptación o enfermedad psicosomática por distrés, el sistema deberá pasar
por las fases de alarma, resistencia y agotamiento. ()
Uno de los mecanismos de respuesta, previa valoración de un estresor, es la
lucha o la huida. Si estas situaciones de estrés se dan en el plano laboral
(como la inseguridad, la competencia, la búsqueda de eficacia), nos
encontramos con que no podemos luchar con el gasto energético
correspondiente ni tampoco, teóricamente, responder con la huida (escapar del
distrés). Es claro que la huida en el ámbito laboral es el ausentismo, que junto
con las enfermedades laborales son índices elocuentes de la repercusión del
estrés organizacional sobre los trabajadores.
La actividad laboral es generadora de estrés y es justamente por la
conveniencia de mantener nuestros puestos de trabajo que esa lucha es hoy
más intelectual y psicológica que física, por lo que en ella no se consume la
energía resultante (distrés). El avance tecnológico ha provocado que el trabajo
manual, artesanal, creador y fuente de buen estrés sea reemplazado por un
trabajo mecanizado, automatizado, en cadena, a veces viable, pero muy veloz,
quizá menos fatigoso físicamente, pero causante de distrés por mayor estímulo
psicológico e intelectual.
Por otra parte, la sociedad organizada pide a sus miembros una calma
aparente y que soporten presiones sin protestar, lo que potencia los factores
causantes de estrés. Sería esto la imposibilidad de modificar el estresor,
sometidos a veces a enorme presión psicológica lo que lleva a menudo a
salidas como, por ejemplo, el cigarrillo, el alcohol, los psicofármacos, las
drogas, la obesidad, que terminan agravando el distrés y sumando factores de
riesgo.
La Organización Internacional del Trabajo (OIT) se refiere al estrés laboral en
los siguientes términos: "Esta enfermedad es un peligro para las economías de
los países industrializados y en vías de desarrollo. Resiente la productividad, al
afectar la salud física y mental de los trabajadores" (6).
En este mismo sentido el autor afirma:
Kalimo, (D ).
Múltiples estudios epidemiológicos han demostrado que la salud está
relacionada con factores psicosociales presentes en el trabajo y que la función
de esos factores, tanto con respecto al e stado de salud como a las causas de
la enfermedad, es de alcance relativamente general. Los factores psicosociales
pueden contribuir a causar y agravar una enfermedad e influir en los resultados
de las medidas de curación y rehabilitación". ()
Se ha planteado muchas veces la idea de que estos factores no afectan a
todos por igual y plantean el problema desde el concepto exclusivo de la
vulnerabilidad. No obstante, habrá que tener en cuenta que cuando los factores
psicosociales son intensos, es menor la importancia de la vulnerabilidad
individual, al igual que la resistencia individual a padecer enfermedades
infecciosas, por ejemplo, no invalida combatir las mismas, aunque sólo afecte a
una parte de la población.
Así, la OIT (D 4) sostiene que "las empresas que ayuden a sus empleados a
hacer frente al estrés y reorganicen con cuidado el ambiente de trabajo, en
función de las aptitudes y las aspiraciones humanas, tienen más posibilidades
de lograr ventajas competitivas". (8)
Las personas que se encuentran sometidas a estrés tienden a abandonar el
empleo como respuesta de huida, lo que determina un alto índice de rotación
de personal en las empresas. Las personas sufren cuando se sienten
superadas por las demandas laborales exigentes, pero también cuando no
tienen empleo, o se angustian pensando que pueden llegar a ser un
desocupado más.
Organización Panamericana de la Salud (D 3)
Son cuantiosos los gastos y pérdidas derivadas por el costo del estrés;
aumentan año a año, generalmente determinados por crecientes índices de
ausentismo, baja productividad, accidentes profesionales, aumento del lucro
cesante, y lo que es más importante, la incidencia sobre la salud mental y física
de los individuos, que si bien podrán ser cuantificados por los gastos en salud,
internaciones, etcétera, son en realidad invalorables, por cuanto la calidad de
vida y la vida en sí misma no deben te ner índices, baremos o tablas de
indemnización. (9)
Existen dos tipos de estrés laboral: el episódico (un despido, por ejemplo) y el
crónico, que se puede presentar cuando la persona se encuentra sometida a
las siguientes situaciones: Ambiente laboral inadecuado, Sobrecarga de
trabajo, Alteración de ritmos biológicos, Responsabilidades y decisiones muy
importantes, Estimulación lenta y monótona y Condiciones laborales
inadecuadas.
Pasaremos a analizar, en consecuencia, cada una de estas situaciones.
Ambiente laboral inadecuado: Son los llamados estresores del ambiente físico:
Falta de luz o luz muy brillante, Ruido excesivo o intermitente; Vibraciones; Aire
contaminado; Alta o baja temperatura.
Estos factores requieren una doble adaptación, tanto física como psicológica.
*   
Es el estrés por sobreestimulación. Se presenta por
exigencias psicosensoriales violentas, simultáneas, numerosas, persistentes y
variables. Exigen una adaptación fuera del límite normal. Es frecuente que se
presente en: El estrés por sobreestimulación genera tensión nerviosa, fatiga,
irritabilidad, crisis de decisión, ansiedad, confusión, embotamiento,
desconcentración.
          Es el estrés que se produce al alterar las
constantes biológicas determinadas por el ritmo circadiano determinado a su
vez por las secreciones hormonales, los ciclos del sueño y el ritmo metabólico.
Requiere un alto esfuerzo adaptativo, generando irritabilidad, disminución d e la
concentración, trastornos del sueño, fatiga, ansiedad, además de provocar
modificaciones en la vida social, conyugal y sexual. Se presenta en:
Trabajadores nocturnes y Personal de salud.
Responsabilidades y decisiones muy importantes: Es el estrés del personal
jerárquico o con grados de responsabilidad. Se debe a: Responsabilidades
numerosas y variables; Tensión psicológica continua; Búsqueda de la eficacia y
Adaptación a situaciones nuevas y datos inestables.
Es frecuente que quienes lo padecen acumulen factores de riesgo e
inadecuación familiar y social por falta de tiempo y agotamiento físico. Este tipo
de estrés genera agotamiento, fatiga, manifestaciones psicosomáticas,
trastornos del sueño, disminución del deseo sexual, impaciencia, pérdida de la
iniciativa, dificultad en l a toma de decisiones, adicciones.
         : Es el estrés por subestimulación. Se produce
por la falta de estímulo normal y fisiológico de los sentidos y del pensamiento.
Se presenta, por ejemplo, en el trabajo rutinario y automatizado que no permite
la creatividady el pensamiento independiente, en casos como los siguientes:
Genera distracción, falta de atención y aumento de los accidentes de trabajo.
Condiciones laborales inadecuadas: Nos referimos aquí a las causas de estrés
en los obreros no calificados, que comprenden: Alimentación inadecuada e
insuficiente; Ausencia de perspectivas de progreso; Pocas posibilidades de
recreación; Inestabilidad laboral por renovac ión tecnológica.
Kalimo, (D )
A nivel del sistema de respuesta fisiológica: Taquicardia, aumento de la tensión
arterial, sudoración, alteraciones del ritmo respiratorio, aumento de la tensión
muscular, aumento de la glucemia en sangre, aumento del metabolismo basal,
aumento del colesterol, inhibición del sistema inmunológico, sensac ión de nudo
en la garganta, dilatación de pupilas, etc.
A nivel del sistema cognitivo: sensación de preocupación, indecisión, bajo nivel
de concentración, desorientación, mal humor, hipersensibilidad a la crítica,
sentimientos de falta de control, etc.
A nivel del sistema motor: hablar rápido, temblores, tartamudeo, voz
entrecortada, imprecisión, explosiones emocionales, consumo de drogas
legales como tabaco y alcohol, exceso de apetito, falta de apetito, conductas
impulsivas, risas nerviosas, bostezos, etc. (1 ).
El estrés también genera una serie de trastornos asociados, que aunque no
sean causas desencadenantes a veces se constituye en factor colaborador, en
este sentido.
Kalimo, (D )
Trastornos respiratorios: Asma, hiperventilación, taquipnea, etc. Trastornos
cardiovasculares: Enfermedad coronaria, hipertensión arterial, alteraciones del
ritmo cardiaco, etc. Trastornos inmunológicos: Desarrollo de enfermedades
infecciosas. Trastornos endocrinos: ipertiroidismo, hipotiroidismo, síndrome
de Cushing, etc. Trastornos dermatológicos: Prurito, sudoración excesiva,
dermatitis atípica, caída del cabello, urticaria crónica, rubor facial, etc. Diabetes:
Suele agravar la enfermedad. Dolores cróni cos y cefaleas continuas.
Trastornos sexuales: Impotencia, eyaculación precoz, vaginismo, alteraciones
de la libido, etc. Trastornos psicopatológicos: Ansiedad, miedos, fobias,
depresión, conductas adictivas, insomnio, alteraciones alimentarías, trastornos
de la personalidad, etc. (11)
Daza, F. M. (D D)
El estrés es uno de los riesgos laborales más importantes en el personal de
enfermería, junto a los riesgos físicos, químicos y biológicos. Uno de los grupos
profesionales más afectados es el del personal de enfermería que está
expuesto a factores de riesgo relacionados con el trabajo, dado que el ejercicio
profesional está orientado al servicio directo (trato con otras personas) es de
vital importancia determinar las causas del síndrome, corregir y prevenir los
efectos negativos con el fin de optimizar el ejercicio profesional. (1D)
El personal de enfermería está sometido a múltiples factores estresantes tanto
de carácter organizacional como propios de la tarea que ha de realizar, estas
características hacen que tenga una incidencia relativamente alta en esta
profesión.
Daza, F. M. (D D)
La salud del profesional de enfermería es un factor indispensable para
mantener el equilibrio en su actividad, condición a través del cual las acciones,
actitudes, comportamientos y obligaciones pueden desarrollarse sin tensiones
que debiliten o interfieran en l os cuidados específicos de Enfermería. (13)
La práctica de la profesión requiere un despliegue de actividades que necesitan
un control mental y emocional de mayor rigor ya que es una tarea expuesta a
múltiples agresiones como por ejemplo el manejo del paci ente con pronóstico
sombrío y la necesidad de brindar cuidado, no solamente intensivo, sino
también prolongado y en el cual también se exige alta concentración y
responsabilidad que traen como consecuencia desgaste físico y mental
además de la exigencia de mantener en forma permanente el espíritu de
compartir, con el enfermo y su familia, las horas de angustia, depresión y dolor.
Dentro de los factores desencadenantes tenemos:
   son aquellas condiciones inherentes al personal de salud que le
impiden ejercer su función con tranquilidad y efectividad. En general se
encuentra en personas propensas al estrés (ansiosas), con poca tolerancia a la
frustración, al liderazgo y a la toma de decisiones; personas que acusan
sentimientos de impotencia por la no mejoría del paciente; inseguridad y miedo
a cometer un error en los cuidados de enfermería; que se sienten
insuficientemente preparados para ayudar emocionalmente a la familia y al
paciente; incapaces de resolver de manera satisfactoria las inquietudes del
paciente; con dificultad para trabajar con uno o varios compañeros del servicio;
con obligaciones familiares, mantenimiento de la casa, hijos y deberes como
pareja con problemaspersonales falta de habilidad en el manejo de las
personas e intolerancia ante las mismas; incapacidad para trabajar en equipo,
dependencia absoluta de otras personas para trabajar y tomar decisiones.
Otros de los factores que se deben tener en cuenta son la edad, sexo y el
estado civil.
    condiciones físicas externas que alteran el curso normal de la
labor del profesional en salud debido a que distorsionan la concentración y
tranquilidad que requieren para ejecutar su labor de una manera óptima, por
ejemplo: ruido (aparatos, personas); entorno laboral, iluminación, orden y
asepsia del lugar, espacio inadecuado e insuficient e para realizar las labores
específicas de enfermería; y presencia en el sitio de trabajo de gran cantidad
de personal ajeno al servicio.
       
 se refiere a las características propias del ejercicio
profesional y que son independientes del lugar en donde se está trabajando,
como realización de procedimientos dolorosos para los pacientes; escuchar o
hablar frecuentemente con los pacientes y sus familias sobre su muerte
cercana; la muerte de un paciente cuando se ha establecido una relación
estrecha; convivir diariamente con el sufrimiento; y el contacto continuo y
permanente con personas deprimidas.
     
 aquellas que dependen y son inherentes a la institución
donde se realiza la actividad profesional. Dentro de estos factores tenemos la
responsabilidad del trabajo; interrupción frecuente en la realización de la tarea;
recibir de manera constante crítica de otras personas, como médicos,
superiores, familiares de los pacientes y el paciente mismo; falta de
comunicación con los compañeros de trabajo sobre problemas del servicio y
compartir experiencias y sentimientos positivos o negativos hacia los pacientes;
ausencia de personal médico en situaciones de urgencia como paro
cardiorespiratorio o empeoramiento de la situación clínica del paciente, etc.;
estar en desacuerdo con el tratamiento de un paciente o información
insuficiente e inadecuada con respecto a la evolución del paciente; rotación
permanente por diferentes servicios; ambigüedad en la asignación de las
funciones de enfermería; tiempo insuficiente para dar apoyo emocional al
paciente; falta de p ersonal para atender adecuadamente el servicio; sobrecarga
de trabajo y bajo salario.
El Modelo de Adaptación de Sor Callista Roy es determinado como una teoría
de sistemas con un análisis significativo de las interacciones. Contiene cinco
elementos esenciales: paciente, meta de l a enfermería, salud, entorno y
dirección de las actividades. Los sistemas, los mecanismos de afrontamiento y
los modos de adaptación son utilizados para tratar estos elementos. L a
capacidad para la adaptación depende de los estímulos a que está expuesto y
su nivel de adaptación y este a la vez depende de tres clases de estímulos: 1)
  los que enfrenta de manera inmediata. D)     que son todos
los demás estímulos presentes. 3   los que la persona ha
experimentado en el pasado. Considera que       
        auto concepto, desempeño de funciones,
y relaciones de interdependencia. El resultado final más conveniente es un
estado en el cual las condiciones facilitan la consecución de las metas
personales, incluyendo supervivencia, crecimiento, reproducción y dominio.
La intervención de enfermería implica aumento, disminución o mantenimiento
de los estímulos focales, contextuales, y residuales de manera que el paciente
pueda enfrentarse a ellos. Roy subraya que en su intervención, la enfermera
debe estar siempre consciente de la responsabilidad acti va que tiene el
paciente de participar en su propia atención cuando es capaz de hacerlo. Este
modelo proporciona un sistema de clasificación de los productores de tensión
que suelen afectar la adaptación, así como un sistema para clasificar las
valoraciones de enfermería.
Roy define la salud como un proceso de ser y llegar a ser una persona
integrada y total; también la considera como la meta de la conducta de una
persona y la capacidad de la persona para ser un órgano adaptativo. El objetivo
del modelo es facilitar la adaptación de la persona mediante el fortalecimiento
de los mecanismos de afrontamiento y modos de a daptación
Existen leyes y reglamentos que regulan las condiciones y ambientes laborales
del trabajador como son: La Ley Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio
Ambiente del Trabajo (L.O.P.C.Y.M.A.T.).
Según describe el Artículo D8 de la Ley Orgánica de Prevenció n que:
Se entiende por enfermedades profesionales a los efectos de esta Ley con
estados patológicos contraídos con ocasión del trabajo o exposición al medio
en que el trabajador se encuentr e obligado a trabajar y aquellos estados
patológicos imputables a la acción de agentes físicos, condiciones
ergonómicas, meteorológicas, agentes químicos que se manifiesten por una
lesión orgánica, trastornos funcionales o desequilibrio mental temporal y
permanente contraído en el ambiente de trabajo que señale la reglamentación
de la presente Ley. (14)
A los efectos de este artículo, se puede considerar que ningún trabajador debe
realizar su jornada de trabajo donde pueda contraer enfermedades
ocupacionales temporales o definitivas que puedan lesionar su integridad física.
Según el Artículo 6 Parágrafo Uno:
Ningún trabajador podrá ser expuesto a la acción de agentes físicos,
condiciones ergonómicas, agentes químicos o biológicos de cualquier índole,
sin ser advertido por escrito y por cualquier medio idóneo de la naturaleza de
los mismos, de los daños que pudieran causar a la salud y aleccionado en los
principios de su prevención. (1).
El artículo es claro en su señalamiento, donde los patronos están en la
obligación de restituir y capacitar a los trabajadores con respecto a la
prevención de accidentes y enfermeda des profesionales así como también
proveerlo de dispositivos personales de seguridad y protección para la salud.
La siguiente investigación tiene fundamentos legales en la Constitución de la
República Bolivariana de Venezuela (1999):
El Código Deontológico de Enfermería (1999), expresa:
Artículo 3: Los profesionales de enfermería deben mantenerse
permanentemente actualizados mediante la asistencia a jornadas, talleres,
seminarios y congresos. (1)
ipótesis:
La prevención a través del Modelo de Adaptación, disminuye los riesgos del
estrés laboral.

c
c
c
c
c
c

A c cc

c $c%c &c!A !ccc# !c! !  c

El 
cccc cc  c c  cc c c
   , junto a los riesgos físicos, químicos y biológicos.

En los estudios de campo publicados recientemente, hay una nueva


enfermedad que afecta de manera muy especial al personal sanitario en
general, y en particular al profesional de enfermería. Es el denominado
 c cA  .

Dada la importancia y la magnitud de la afectación del personal sanitario en los


estudios realizados, se ha considerado tratar esta patología derivada del estrés
en un apartado distinto, teniendo en cuenta que los estresores a los que nos
enfrentamos en la jornada laboral, nos provoc an una respuesta de estrés que
pueden desarrollar la enfermedad, habiéndose generado una nueva
enfermedad del personal sanitario.

En esta guía dedicada al estrés, se pretende trasladar la   cc


   que requieren los profesionales, conocer el estrés y saber distinguir
las alarmas de aviso que nos da nuestro organismo, y que o bien por
desconocimiento o bien por no saber la trascendencia de lo que nos puede
ocurrir no le damos la suficiente importancia.

c c  !c"c#c"c $

El concepto de estrés fué introducido por primera vez en el ámbito de la salud


en el año 19D6 por ans Selye. En la actualidad, es uno de los términos más
utilizados. Todos hablamos de estrés. Selye, definió el estrés, como la
respuesta general del organismo ante cualquier estimulo estresor o situación
estresante.

El término estrés, partió de un concepto físico haciendo referencia a una fuerza


o peso que produce diferentes grados de tensión o deformación en distintos
materiales. Selye no hace referen cia al estímulo (peso o fuerza), sino a la
respuesta del organismo a éste. Utiliza el término estrés para describir la suma
de cambios inespecíficos del organismo en respuesta a un estimulo o situación
estimular (196).

Posteriormente, el término se ha uti lizado con múltiples significados y ha


servido tanto para designar una respuesta del organismo, como para señalar
los efectos producidos ante repetidas exposiciones a situaciones estresantes.

En 1989, y tras controvertidas discusiones científicas sobre si el estrés era el


estímulo o la respuesta del organismo, los autores Paterson y Neufeld
comienzan a considerar el término estrés como un término genérico que hace
referencia a un área o campo de estudio determinado.

El concepto de estrés laboral, según apar ece en los documentos divulgativos


del Instituto Nacional de Seguridad e igiene en el Trabajo, dependiente del
Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales (199) desde una perspectiva
integradora, se define como "la respuesta fisiológica, psicológica y de
comportamiento de un individuo que intenta adaptarse y ajustarse a presiones
internas y externas".  c
c  c  c cc cc
 cc c c ccc  cc c c '  

(c#c"c  

*              
     ! "       #

  cc) Vamos a administrar un antibiótico, y en el momento en


el que se tiene la aguja en el rese rvorio del sistema de suero para introducirlo,
nos damos cuenta de que nos hemos equivocado de paciente, y que el
antibiótico está prescrito para el paciente de la cama de al lado. Al comprobar
el nombre, verificamos que el paciente al que casi introducimo s la medicación
confundida es alérgico a los antibióticos. Esta situación seria un estresor que
puede provocar una respuesta de estrés.

(*c #c+c!c"c  )

Los estresores, pueden ser de dos tipos:

c#  . Pueden generar estrés por el significado que la persona les


asigna.

Ejemplo: hablar en público con personas que no conocemos. A algunas


personas este hecho les puede generar una situación estresante. A otras, sin
embargo, incluso les gusta.

cA
 Son situaciones que pasan a ser estresores por su capacidad
para producir determinados cambios bioquímicos o eléctricos que
automáticamente disparan la respuesta de estrés.


  ay que trabajar con poca luz en una sala de hospitalización, pues en
el turno de noche se debe res petar en la medida de lo posible el que puedan
dormir los pacientes.

Ëc#c"c #!c"c $

La respuesta de estrés es la respuesta inespecífica del organismo a cualquier


demanda y el término estresor o situación estresante se refiere al estimulo o
situación que provoca una respuesta de estrés.
Es una respuesta automática de¡ organismo ante cualquier cambio ambiental,
externo o interno, mediante la cual el organismo se prepara para hacer frente a
las posibles demandas que se generen como c onsecuencia de la nueva
situación. (Prof. Labrador 1996).

Siguiendo con el ejemplo de estresor anterior, después de percibir que el


profesional ha estado a punto de equivocarse al administrar el antibiótico, y
aunque no ha llegado a ocurrir nada, se han po dido producir una serie de
alteraciones en el organismo, como respuesta de estrés, tales como:
taquicardia, sudor en las manos, temblor en las piernas, nerviosismo e
inseguridad durante una larga temporada cada vez que tenga que administrar
un antibiótico, etc.

âc! !  !c"c!c ! c"c


 $

En toda situación de estrés, existen una serie de características comunes:

a.- Se  cc  o una situación nueva.

b.- Suele haber   cc   .

c.-   . No se puede predecir lo que va a ocurrir.

d.- !   : cuanto más ambigüa sea la situación, mayor poder


estresante generará.

e.- La   c c  puede generar todavía más estrés.

f.- En general, cc,   c  c  c c c  .

g.- cc  cc cc  c c  


que nos obligan a trabajar más intensamente para volver al estado de
equilibrio.

h.- "  cc c  cc


 . Cuanto más tiempo dure una situación
nueva, mayor es el desgaste de¡ organismo.

c-!c"c!c #!c"c $

Se describen tres fases sucesivas de adaptación del organismo:

*c- cc  cc  ) Ante un estímulo estresante, el organismo


reacciona automáticamente preparándose para la respuesta, para la acci ón,
tanto para luchar como para escapar de¡ estimulo estresante. Se genera una
activación del sistema nervioso con las típicas manifestaciones de sequedad de
boca, pupilas dilatadas, sudoración, tensión muscular, taquicardia, aumento de
frecuencia respiratoria, aumento de la tensión arterial, aumento de la síntesis
de glucosa y de la secreción de adrenalina y noradrenalina.
Se genera también una activación psicológica, aumentando la capacidad de
atención y concentración. Es una fase de corta duración y no e s perjudicial
cuando el organismo dispone de tiempo para recuperarse.

Dc- cc ) Aparece cuando el organismo no tiene tiempo de


recuperarse y continúa reaccionando para hacer frente a la situación.

.c- cc  ) Como la energía de adaptación es limitada, si el


estrés continúa o adquiere más intensidad pueden llegar a superarse las
capacidades de resistencia, y el organismo entra en una fase de agotamiento,
con aparición de alteraciones psicosomáticas.

/c-c"c $c #c"c  c


!A !

ay algunas profesiones que son fuente de estrés. La enfermería es, sin duda,
una profesión generadora de gran estrés, ya que se viven situaciones de gran
intensidad emocional.

Las fuentes de estrés, se clasifican en:

cc ccc
   Aparece cuando se producen
situaciones de cambio como separación matrimonial, despidos de trabajo,
muerte de familiares próximos, etc.

cc c cc  c  Según algunos


autores este tipo de sucesos pueden provocar efectos psicológicos y biológicos
más importantes que los que puedan generar acontecimientos más drásticos
como la muerte de un familiar próximo.

ccc c  c  ) Son aquellas situaciones capaces


de generar estrés mantenido durante períodos de tiempo más o menos largos.
El estrés que supone tener un hijo que tiene problemas cada día a
consecuencia de una enfermedad, drogadicción, etc.

 #c"c  c!A !)

Se clasifican en:

cc c c , entre los que se encuentran:

-  c     . No es lo mismo trabajar en turno nocturno que en el diurno.

-  c. Trabajar con alarmas continuamente, puede afectar no sólo al oído,


sino al desempeño del trabajo: satisfacción, productividad, etc .

c! c   La percepción de los riesgos, puede producir


mayor ansiedad en el profesional, repercutiendo en el rendimiento y en el
bienestar psicológico.
c c    A veces trabajar en un ambiente caluroso genera un
tremendo disconfort.

c# Los profesionales que han de trabajar en quirófano muchas horas con
delantales o guantes protectores de plomo pueden estar sometidos a cargar
con un peso importante. El cansancio puede duplicarse .

ccc c   La generación de estrés varia de unas personas a


otras, ya que las características de cada tarea y de lo que genera en los
profesionales va en función de lo que gusta o no hacer. Cuando la tarea se
adecúa a las expectativas y a la capacidad de¡ profesional, contribuye al
bienestar psicológico y supone una importante motivación. Entre estos
estresores se encuentran:

c c  c  cc   Es el grado de movilización de energía y


capacidad mental que el profesional pone en juego para desempeñar la tarea.
Ejemplo: tener que preparar D sueros llenos de medicación en un horario
reducido.

c c cc c   Ocurre cuando no se controla la tarea, es decir,


cuando las actividades a realizar no se adecuan a nuestros con ocimientos.
Ejemplo: an cambiado a un profesional de puesto de trabajo, y ha sido
trasladado a un servicio de nefrología, cuando resulta que los cinco últimos
años ha trabajado en la unidad de cardiología. No controla la tarea a realizar y
no se atreve a tomar las iniciativas adecuadas por temor a la falta de
conocimientos y atención que requieren este tipo de pacientes.

ccc c '  ) Los estresores más importantes que


aparecen en la organización son los siguientes:

c cc  c c   Ocurre cuando hay diferencias entre lo que
espera el profesional y la realidad de lo que le exige la organización. Puede
haber conflictos como por ejemplo recibir ordenes contradictorias de un
responsable de enfermería o cuando los deseos y metas no se corresponden
con lo que realmente estamos haciendo. Cuando no se tiene claro lo que se
tiene que hacer, los objetivos del trabajo y la responsabilidad inherente que
conlleva, nos puede estresar de forma importante.

También influyen los tiempos de descanso, las relaciones interpersonales,


sentirse observado-criticado por los compañeros, las dificultades de
comunicación y las escasas posibilidades de promoción. Estos factores
también pueden generar estrés laboral.

c c  cc  c


 produce desgaste físico y mental e impide al
profesional hacer frente a las situaciones estresantes. Por ejemplo una jornada
nocturna puede ser más larga que una de mañana o tarde y por tanto al final de
la jornada, el profesional se encontrará más agotad o y su capacidad física y
mental puede verse disminuida.
c c c cc  c ccc cc
c
 . Piénsese en un profesional desequilibrado emocionalmente que
hace la vida imposible a todos sus compañeros. Es un a fuente continua de
estrés. Por el contrario, cuando existe buena comunicación interpersonal y
cuando se percibe apoyo social y de la organización, se amortiguan los efectos
negativos del estrés laboral sobre nuestra salud.

c#  cc  c  Si las aspiraciones profesionales no se


corresponden con la realidad por falta de valoración de méritos, se puede
generar una profunda frustración apareciendo el estrés.

*0c !c"c $c!A !

El estrés laboral produce una serie de consecuencias y efectos negativos:

*c!c c c cc c  ) Taquicardia, aumento de la


tensión arterial, sudoración, alteraciones del ritmo respiratorio, aumento de la
tensión muscular, aumento de la glucemia en sangre, aumento del
metabolismo basal, aumento del colesterol, inhibición del sistema
inmunológico, sensación de nudo en la garganta, dilatación de pupilas, etc.

Dc!c c c c) sensación de preocupación, indecisión, bajo


nivel de concentración, desorienta ción, mal humor, hipersensibilidad a la crítica,
sentimientos de falta de control, etc.

.c!c c c c ) hablar rápido, temblores, tartamudeo, voz


entrecortada, imprecisión, explosiones emocionales, consumo de drogas
legales como tabaco y alcohol, exceso de apetito, falta de apetito, conductas
impulsivas, risas nerviosas, bostezos, etc.

 c
 también genera una serie de  c   , que aunque no
sean causas desencadenantes a veces se constituye en  c   :

 c ) Asma, hiperventilación, taquipnea, etc.

 c   ) Enfermedad coronaria, hipertensión arterial,


alteraciones del ritmo cardiaco, etc.

 c  ) Desarrollo de enfermedades infecciosas.

 c) ipertiroidismo, hipotiroidismo, síndrome de Cushing,


etc.

 c  ) Prurito, sudoración excesiva, dermatitis atípica,


caída del cabello, urticaria crónica, rubor facial, etc.

" ) Suele agravar la enfermedad.

" c cc  c 


 c
 ) Impotencia, eyaculación precoz, vaginismo, alteraciones
de la líbido, etc.

 c  ) Ansiedad, miedos, fobias, depresión,


conductas adictivas, insomnio, alteraciones alímentarias, trastornos de la
personalidad, etc.

**c!! c"c $c!A !

Los programas de prevención y control del estrés laboral deben partir de una
evaluación multidimensional del proceso de estrés, es decir, de aquellos
factores personales, interpersonales y organizacionales que intervienen en la
generación del estrés en el trabajo. Puede deducirse, por tanto, que el estrés
no puede ser analizado de forma aisl ada. El estudio del estrés en el trabajo va
a requerir el conocimiento de elementos esenciales tales como:

c) condiciones fisicas y psicosociales del trabajo.

c# c c


) evaluación cognitiva del individuo en su apreciación
de las demandas ambientales y los recursos de los que dispone.

c   c   ) características personales e interpersonales que


pueden determinar la vulnerabilidad al estrés tales como: patrón de conducta,
autoeficacia, locus de control, estrategias de af rontamiento, apoyo social.

c  c c
) fisiológicas, comportamentales, cognitivas.

c  sobre la salud, las relaciones interpersonales en el trabajo, la


satisfacción laboral, rendimiento en el trabajo, etc.

En definitiva, para evaluar el estrés laboral es necesario utilizar diferentes


instrumentos que se refieran a aspectos relacionados tanto con la situación
laboral como con el individuo. Los instrumentos de evaluación que resultan
más útiles son:

c cc para determinar los diferentes ámbitos de una organización


relacionados con el contenido del trabajo y las relaciones sociales que pueden
ocasionar estrés en los profesionales sanitarios.

c  c cc   que permiten obtener información


sobre la forma en que son percibidos los estresores, así como las
características personales y estrategias de afrontamiento ante un evento
estresante.

c  c  cc   para la medición de las


respuestas fisiológicas.

c   sobre problemas de salud que pueden ser ocasionados por el


estrés.
c ccc    para evaluar, por ejemplo, el
absentismo y la incapacidad laboral.

A continuación, vamos a comentar algunos de estos métodos diseñados para


la evaluación de¡ estrés laboral:

 !c"c 

Las listas de control son un instrumento que permite la autoevaluación de los


propios profesionales de salud con el objetivo de identificar los riesgos
(estresores) en el puesto de trabajo que pueden causar el est rés. Constituyen,
pues, el primer paso para la evaluación de riesgos laborales.

Una de estas listas de control es la elaborada por la Fundación Europea para la


Mejora de las Condiciones de Vida y Trabajo (1933)1. Contiene cuatro listas de
control referentes a los siguientes aspectos: contenido y organización del
trabajo; condiciones de trabajo; condiciones de empleo (política organizacional)
y relaciones en el trabajo. Cada una de estas listas presenta una serie de
preguntas en formato sí/no. Con la suma de sus respuestas se obtendrá una
puntuación total donde a mayor puntuación, mayor el número de problemas
identificados que pueden ser generadores de estrés.

 ! 

Un cuestionario específico para estudiar el nivel de estrés en profesionales de


la salud es el elaborado por A. Reig y A. Caruana (199 )D . Este cuestionario
contiene 6 ítems y evalúa diversas fuentes de estrés laboral clasificadas en 
factores:

- c : Contacto con el dolor y la muerte.

- c : Conflictos con pacientes y sus familiares.

- c : Conflictos con los superiores.

- c : Situaciones urgentes y graves.

- c: Aspectos carenciales (fuentes de insatisfacción).

- c : Estrés emocional.

- c : Sobrecarga laboral.

Los ítems se responden con una escala de 1 a  puntos, indicando el grado en


que cada afirmación supone una fuente de estrés en el trabajo. Los valores
asignados son: (1) no me produce tensión; (D) tensión leve; (3) tensión
moderada; (4) bastante tensión y ( ) mucha tensión. El sumatorio de las
puntuaciones dadas es un indicador del estrés laboral.

1. Del oyo Delgado, Mª Ángeles (199): Estrés Laboral. INST.


D. Reig A y Caruana, A. (199 ): Cuestionario de estrés ocupacional para
profesionales de la salud: Propiedades psicométricas preliminares, II Congreso
del Colegio Oficial de Psicólogos, Vol. 3, 136 -143, (Departamento de Psicología
de la Salud. Facultad de Medicina, Universidad de Alicante).

*Dc%cc#"c# ! ccc $

Las técnicas más habituales de afrontamiento y superación del estrés son las
siguientes:

c
 c  ) Muy útiles en los procesos de ansiedad, hostilidad,
resentimiento, tensión muscular, fatiga y cansancio crónico.

- 
 cc   c ) Son útiles en la ansiedad, depresión,
impotencia, baja autoestima, fobias, miedos, tensión muscular, hipertensión,
cefaleas, alteraciones digestivas, insomnio, tics, temblores, etc.

c
 cc ,) Altamente eficaces en cefaleas, dolores de cuello
y espalda, alteraciones digestivas como el colon irritable, fatiga, cansancio
crónico, insomnio, trastornos de¡ sueño.

c
 cc c  ) útiles en tensión muscular,
hipertensión, alteraciones digestivas, fatiga, cansancio crónico, insomnio y
otras alteraciones del sueño.

c
 cc c c ) útiles en ansiedad ante
situaciones concretas, fobias, miedos, obsesiones, pensamientos indeseados.

c
 c c, 'cc c   : Se utiliza en procesos ansiosos
generalizados, depresión, desesperanza, impotencia, baja autoestima,
hostilidad, mal humor, irritabilidad, resentimiento, etc.

c
 cc  cc  ) Utilizadas en fobias y miedos y
en ansiedad ante situaciones determinadas.

c
 cc  c ) Técnicas utilizadas en obsesiones,
pensamientos indeseados, en problemas de comunicación y ansiedad ante
situaciones personales.

c
 cc    ) Efectivas en procesos ansiosos
generalizados, tensión muscular, h ipertensión, cefaleas, dolores de cuello y
espalda, espasmos musculares, tics, temblores, etc.

*.c1ccc2" %c"cA 

La revista $  , publicación periódica del Instituto Nacional de


Seguridad e igiene en el Trabajo, en un artículo sobre nuevas
denominaciones para enfermedades "modernas", califica el  cc
A, como un síndrome de desgaste profesional que se manifiesta en
profesionales sometidos a un estrés emocional crónico, cuyos rasgos
principales son: agotamiento físico y psíquico, actitud fría y despersonalizada
en la relación hacia los demás y sentimientos de insatisfacción personal con las
tareas que se han de realizar, y que suele producirse fundamentalmente en
personal sanitario y en profesionales dedicados a la enseñanza.
*c 

1.- La respuesta de estrés es un riesgo laboral muy importante en el personal


sanitario.

D.- El sentirse estresado depende tanto de las demandas del medio externo
como de nuestros propios recursos para enfrentarnos a él.

3.- La exposición a situaciones de estrés, provoca la "respuesta de estrés", que


consiste en un aumento de la activación fisiológica y cognitiva.

4.- La exposición a situaciones de estrés, hace que nuestro organismo se


prepare para una intensa actividad motora.

.- La exposición a situaciones de estrés prepara a nuestro organismo para


actuar de forma más rápida y vigorosa ante las posibles exigencias de la
situación.

6.- Si la respuesta de estrés es demasiado frecuente, intensa o duradera,


puede tener consecuencias negat ivas en nuestro organismo.

.- El organismo no puede mantener durante mucho tiempo un ritmo constante


de actuación por encima de sus posibilidades.

8.- Si se mantiene durante mucho tiempo la respuesta de estrés más allá de los
limites que es distinto para cada persona, se producirán serios trastornos a
diferentes niveles.

9.- En toda situación de estrés hay unas características, entre las que se
encuentra como más específica un cambio o situación nueva.

1 .- Las consecuencias del estrés laboral son múltiples en los tres niveles:
fisiológicos, cognitivos y motores.

11.- Se puede evaluar el estrés analizando y comprobando las tablas de


autoevaluación de estrés que existen para su valoración.

1D.- Existen técnicas de control de estrés de demostrada y va lidada eficacia.

*(cA A & !- !

1.- DEL OYO DELGADO, MARI ANGELES. C.N.N.T. "Estrés laboral Edit.
INST. Madrid 199.

D.- E. JOSEP NEIDBARDT, MAL COLS. WEINSTEIN, ROTERT F. CONRY.


"Seis programas para provenir y controlar el estrés". Edit. Deusto. 1 989.
3.- OLMES T. Y RAE R. "Tablas de evaluación de unidad del cambio de
vida". Edit. 1989.

4.- JAVIER LABRADOR, FRANCISCO. "El estrés. Nuevas técnicas para su


control Edit. Grupo Correo de Comunicación 1996.

.- LAZARUS, R.S. Y FOLKMAN, S. "Estress appraisal and coping". Edit.


Springer, 1984.

6.- Ley de Prevención de Riesgos Laborales (B.O.E. 1 /11/199).

.- PATERSON, R.J., Y FOLKMAN, S. "The stress response and parameters of


estressfal situations". Edit. 1984.

8.- Reglamento de los Servicios de Prevención. (B.O.E. 1/ 1/199).

9.- SELYE, . "The stress of life". Edit. McGraw -ill. 196.

-
c
c
c
c
c
c
c
c
c
c
c
c
c
c
c
c
c
c
c
c
c
c
c
c
c
c
c
c
c
c
cc 
 c
 
c c c
  c
c cc c !c" c ccc# 
c c
 
!c c cc$c ccc c c%!c
&cc
c c#c c ccccc cc 
!" c'!c
c(  c c  cc ccc c )c c  cc
  *ccc
cc 
&cc$c ccc  c )+ c
+ c
 
cc cc,c
c c  c '!ccccc c#c %c c
) c*-c )c$c c$c#cc) c %c *cccc
#ccc c ccc c c  !c
c(  ccc c#c cccc %c  -c
 c$c  c c  c c)c  c$c c  c c c c
c%c$cc  c
(./, (0, 1, 20cc,/ ,3 c

Variable Definición Dimensión Indicadores


Operacional

1.- Modelo de Es un modelo que Factores -Ambiente laboral inadecuado. -


Adaptación aplica un sistema Organizacionales: Sobrecarga de trabajo. -Alteración de
de prevención ritmos biológicos. -
(independiente) Son todos aquellos
primario, Responsabilidades y decisiones muy
elementos que
secundario y importantes. -Estimulación lenta y
pueden perturbar la
terciario para monótona. -Condiciones laborales
salud de la
reducir los agentes inadecuadas.
enfermera (o).
estresores y para
tratar la interacción
entre un individuo y
su entorno.
D.-Estrés Laboral Se refiere a las Consecuencias en -Trastornos respiratorios -Trastornos
consecuencias en la salud: cardiovasculares -Trastornos
(Dependiente)
el organismo del inmunológicos -Trastornos
Se refiere a las
profesional de endocrinos -Trastornos
patologías que
enfermería de un dermatológicos -Dolores crónicos y
puede conllevar la
ambiente de trabajo cefaleas continuas. -Trastornos
práctica profesional
inadecuado y por sexuales -Trastornos
de la enfermera (o)
ende un clima psicopatológicos
en un ambiente
organizacional
estresante.
ineficaz.

cc
cc4 c35c
,
c
  cc c
cc $c cc"  c

 "cc *c c c-c c% cc cc c
 -c6%c% cc%
-c ccc#*cc c
 -c cc
&c  -c 
&cc  cc c )-c 
&cc
 c  -c c c% -c 
&cc5#cc c )c

 -c+ -c -c ! cc  c
 c6)c c 
& cc

cc*c$c ) c
,  c c c
 )ccccc   *c c c c c c$c
  *ccc  cc cc
 )c#c % *c c
 c c  cc
c # cc +c%cc c#cc) c
 
 -ccc c -c  cc c7-c )-cc$c
c 
5cc c  c -c$) c$c6  cccc
 *c cc 
& c -c cc *c c$c+8c   c
 8c  c 8c  cc) 8c 
& c c  8c
 58c c  -c c
c 
  cccccc cc
 cc c
 )c c ccc 
&8c  c
&8cc ccc
8c ccc %cc ) 8c cc
 cc  8c
c ccc
 c 
  c c %cc#cc
cc c
 cc 8c%ccc c *cc&-c c c cc +c c
 cccc )+ cc ccc % ccc% + c c
  c6  )+ -c$c c  )+ c
 c c$ccccc cc# c#c 
&cccc
c&c c$c8cc c c#cc% c#c&
  c
8cc
# c#ccc%c6%c # -c cc c)  5c
 -c ccc$cc
ccccc 
& c
 c4c )cc )c#c+c ccc c# 
c
 )c c& c

 )cc 
&cccc c cc c cc
  c
, c6)c  c% -c 5-c -c c$c
% 
 c c c  cc%cc ccc   c -c
 cc
c 5c$c &8c 
& ccc
cc$c
cc
 8c%*cc5 -c) 8c c#c
c)  c
 cccc c c c#cc) c c
 c
 cc %-c)-c 
 -c cc-c-c-c

-c c
,.94:(c c

,/(c4((2 (c
c c c* cc 
c c7c )c +cc c%)-cc
c-c
-c -c*cc c cc c 
 c c
 cc  ccc$c ccc5 c  cc c% 
c
 cc,c$c c 
  c
4ccc
 ccccc %c$cc c %c #c
c 
 c c
% 
c cc,c$c c 
  cccccc #c c
) c ccc c  c c ccc% 
c cc c
ccc c c
.
c
c
cc-c$c#cc c cc; cc  c!c#cc
7cc c5 cc )c c c c c", *c/ c3 7"cc3  cc
 c  c  cc<==>-c c c?c  c! c ccc %-c
 #c cc c cc cccc  + c c
%) c
  c
. cccc%)c c cc c)c  *c c
  c!cc5ccc@!c7cc %cc cc c c
. c c%)cc +c c==Acc c cc  c!c
 c?cc ! c
cc  cc/ cc c
cc%)cc +cc cc  -c c c?c*c
cc  %cc c B0(c$c%c )cc c  c! c
 +c$c
 c c  c
c% +c c c#cc cc cc&cc6 cc c
5 cc )*cc c %)c$c cc  *-cc c cc

 c c c c c% 
ccc$c c9ccc c
  c
,5 cc c   c
cc  c c -cc ccc5 c %c$c*cc

cc c  c


c c c c c)c
:,/(cc
 
cc cc c  c!ccccc c c c c", c
/ c3 7" c3   cc

Edad Frecuencia 

D-3  36
31-4 4 D9

41- 3 D1

Más de  D 14

Total: 14 1 

Îc  c, c


/CÎ (cc

c
Îc cc
,5 cc  c cc%c#c cDEAcc ccc c
<@c$cD=c7 c. c c) *cDc$c?=c7c%c c cc< Acc cc
) *c?B@=c7ccc<Ac$c5cc@=c7cc?A c
:,/(c<c
 
cc cc c  c!cccc 6 c c c c", *c/ c
3 7" c3   cc,+5) c.  c  cc<==>c

Sexo Frecuencia 

Femenino 11 9

Masculino D D

Total: 14 1

Îc  c, c


/CÎ (c<c
c
Îc c<c
,5 cc  c cc%c#c c> Acc cccc6c
c$c c<Acc6c  c
:,/(cDc
 
cc cc c  c!cccc0% c, c c c c
", *c/ c3 7" c3   cc,+5) c.  c  cc<==>c

Nivel Académico Frecuencia 

Enfermera Asistencial D 14

TSU 8 

Licenciado 4 D9

Total: 14 1

Îc  c, c


/CÎ (cDc

c
Îc cDc
,5 cc  c cc &c#c c@>Acc ccc4 :cc
  *-c c< Acccc  *c$c c?Acc  c!c
  c
:,/(c?c
 
cc cc c  c!cccc c% 
c cc
, c c c c", *c/ c3 7" c3   cc,+5) c.  c
  cc<==>c

Como considera su Ambiente laboral Frecuencia 

Adecuado 4 D9

Inadecuado 1 1

Total: 14 1

cc
Îc  c, c
/CÎ (c?c

c
Îc c?c
,5 cc  c cc &c#c c>Acc cc cc
,
c 
  c-c c c< Ac c c c
:,/(c@c
 
cc cc c  c!cccc c% 
c cc
, c c c c", c/ c3 7" c3   c

Considera que existe sobrecarga de trabajo en Frecuencia 


su jornada laboral?

SI 1D 86

NO D 14

Total: 14 1
cc
Îc  c, c
/CÎ (c@c

c
Îc c@c
,5 cc  c cc &c#c c'EAcc cc c#c
6c
 )cc 
&ccc& c 
  -c c c?Acc c#c6c

 )cc 
& c
:,/(cEc
 
cc cc c  c!cccc c% 
c cc
, c c c c", c/ c3 7" c3   cc,+5) c.  c
  cc<==>c

Percibe que su rutina laboral produce alteración Frecuencia 


de su ritmo biológico?

SI 1 1

NO 4 D9

Total: 14 1

cc
Îc  c, c
/CÎ (cEc
c
Îc cEc
,5 cc  c cc &c#c c>Acc cc 
c#cc
c 
  c c  ccc c
 )-ccc c< Ac c
:,/(c>c
 
cc cc c  c!cccc c% 
c cc
, c c c c", c/ c3 7" c3   cc,+5) c.  c
  cc<==>c

Le afecta física o emocionalmente cuando le Frecuencia 


asignan responsabilidades y decisiones muy
importantes?

SI 1D 86

NO D 14

Total: 14 1

Îc  c, c


/CÎ (c>c

c
Îc c>c
,5 cc  c cc c#c c'EAcc cc cc*cc
 cc c)c 
 c$cc$c  c
:,/(c'c
 
cc cc c  c!cccc c% 
c cc
, c c c c", c/ c3 7" c3   cc,+5) c.  c
  cc<==>c

Le afecta cuando la estimulación es lenta y Frecuencia 


monótona?

SI 14 1

NO - -

Total: 14 1

cc
Îc  c, c
/CÎ (c'c

c
Îc c'c
,5 cc  c cc c#c c==Acc cc cc
c c cc c$c c
:,/(c c
 
cc cc c  c!cccc c% 
c cc
, c c c c", c/ c3 7" c3   cc,+5) c.  c
  cc<==>c

Considera que las condiciones laborales Frecuencia 


inadecuadas afectan su rendimiento en el
trabajo?

SI 14 1

NO - -
Total: 14 1

cc
Îc  c, c
/CÎ (c c

c
Îc c c
,5 cc  c cc7 c#c c==Acc cc c#c
cc 
  cccc cc c 
& c
:,/(c=c
 
cc cc c  c!cccc c% 
 c c
  c
 c c c", c/ c3 7" c3   cc,+5) c.  c  cc<==> c

En su ejercicio profesional ha presentado Frecuencia 


trastornos respiratorios?

SI  

NO  

Total: 14 1

cc
Îc  c, c
/CÎ (c=c
c
Îc c=c
,5 cc  c cc7 c#c c@=Acc cccc& c
  cc c  c   c$c c@=Ac c c
:,/(cc
 
cc cc c  c!cccc c% 
c c
  c
 c c c", c/ c3 7" c3   cc,+5) c.  c  cc<==> c

a presentado trastornos cardiovasculares? Frecuencia 

SI  36

NO 9 64

Total: 14 1

cc
Îc  c, c
/CÎ (cc

c
Îc cc
,5 cc  c cc7 c#c cE?Acc cccc
 c  c %  -c c cDEAc c
:,/(c<c
 
cc cc c  c!cccc c% 
c c
  c
 c c c", c/ c3 7" c3   cc,+5) c.  c  cc<==> c

Considera que el estrés le produce trastornos Frecuencia 


inmunológicos?

SI  36

NO 9 64

Total: 14 1

cc
Îc  c, c
/CÎ (c<c

c
Îc c<c
,5 cc  c cc7 c#c cE?Acc ccc c#c
 c c c c  c )-c c cDEAc c
:,/(cDc
 
cc cc c  c!cccc c% 
c c
  c
 c c c", c/ c3 7" c3   cc,+5) c.  c  cc<==> c

Usted o sus colegas presentan trastornos Frecuencia 


endocrinos?

SI 1 1

NO 4 D9
Total: 14 1

cc
Îc  c, c
/CÎ (cDc

c
Îc cDc
,5 cc  c cc7 c#c c>Acc ccc c
  c -c c c< Ac c
:,/(c?c
 
cc cc c  c!cccc c% 
c c
  c
 c c c", c/ c3 7" c3   cc,+5) c.  c  cc<==> c

Es frecuente la aparición de trastornos Frecuencia 


dermatológicos en el personal de Enfermería?

SI  

NO  

Total: 14 1

Îc  c, c


/CÎ (c?c
c
Îc c?c
,5 cc  c cc7 c#cc c@=Acc ccc c
c cc  c  )-cc
c c c@=Ac  c#c c
:,/(c@c
 
cc cc c  c!cccc c% 
c c
  c
 c c c", c/ c3 7" c3   cc,+5) c.  c  cc<==> c

a padecido de dolores crónicos y cefaleas Frecuencia 


continuas?

SI 1D 86

NO D 14

Total: 14 1

cc
Îc  c, c
/CÎ (c@c

c
Îc c@c
,5 cc  c cc7 c#c c'EAcc ccccc
  c c$c c-c c c?Ac c
cc cc c
  %c c
:,/(cEc
 
cc cc c  c!cccc c% 
c c
  c
 c c c", c/ c3 7" c3   cc,+5) c.  c  cc<==> c

a presentado síntomas de trastornos Frecuencia 


sexuales?

SI  36

NO 9 64

Total: 14 1

cc
Îc  c, c
/CÎ (cEc

c
Îc cEc
,5 cc  c cc c#c cE?Acc cccc
 c*cc  c6 -ccc cDEAc c
:,/(c>c
 
cc cc c  c!cccc c% 
c c
  c
 c c c", c/ c3 7" c3   cc,+5) c.  c  cc<==> c

Usted o sus colegas han presentado trastornos Frecuencia 


psicopatológicos?

SI  

NO  
Total: 14 1

cc
Îc  c, c
/CÎ (c>c

c
Îc c>c
,5 cc  c cc c#c c@=Acc ccc
 c  c )-c c c@=Ac c  c#c c

/(0, (0 c
Para las enfermeras:c
cc  c c-c)  ccc# 
c$c c& c
)   c
cc*cc  c c7 c c cc*c cc  c c
-cc$c c#c cccc5c
&c
 c
 )c c  c c  ccc  &c-c cc c
%-c
 c  c$c& c *-c$c   c cc c c
,$c  c c cc
cc c -c7 cc 
&c$c
)ccc cc cc c c -c
 c c  c
cc c 
&c
 c#ccc cc 
&c c)cc-c$c
  c
c c
c$c cc )!c$c ccc  c$cc

 c
Para las organizaciones de atención de saludc
 ,  cc  c cc c% c$c)c c )cc c
-c5 c$c)cc c )-c$c c cc c 
& c? cc
<    cc#c c )cc 
&c cc cc$c  cc
c 
&  cc c  c c
 c$c 
 cc cc
D Î& c cc c 
&cc c#c c 
& cc c-c
 c 
 c$c c + cc
? 3 cc c 
& ccc& cc c%   cc
@ &  c c cc cc
E . % c c$cc c$c c cc ccc 
& cc
> Î%  c c%c$c c c 
&c
c cc
' Î%  c cc  cc c c$c cc6 c$cc c%  cc
. % cc  )c +c c) cc c 
&-c cc   c$c c cc

(0: (0 c
’ c cc c  c
cc c%)cc $c c)cc
’  c cc,c c c  c c/$ccc  cc c c

  c#cc c  cc  * cc
’  c  cc 
&-c c6c c-c ccc: -c cc

 -c $cc c)%cc c7cc cc c
  c) cc c% cc  cc
’ , c c c c c cc c/$c+ *c cc$c
  c )c$c )c c  cc  * cc

/Î/0 ,c3 3 (/CÎ ,c


 F ,0,4(-c ,3/4(c =! c , cc c  c c
6c  c,F , cc
< ( )+c cc c  c ?'!c
 cc
D ,cGc %ccc cc c(Gc >?c.5) cH@ cc
? :, c4 cc  *c cD cc   c ' cc
@ 
c3 cc  *c, -c +cc 'cH<D cc
E (4 c: I,/4-c  ,c0 c ,5 cc  cc c 
&cc cc@=<c
 cc
> ,// 0/-c, c ?!c c$c4 *cc  *cF  J3  c  c
6 cc

3 3 (/,Î9,c
,  -c -c %-cc$c  -c c !c c 
  cc c  -c5 cc
 )c c cc" c/ c +" c -cc 

 c
4cc)  c:% cc 

 c  c
, # -c c 
 c >! c c0 cccc4 
& c c
 ??@ )c cc 
&c)cGGG ))  J )* c
JKK  c
3  c,7-c c '!ccc 
 c c $cc%) c< c c3c
  c,-c  %c  c  c
%cLc$c0G -cM c ! c cFcc c4 
& c? c
cc7 c cc GKF c    c6 c
 c c ?! ,c
  cccccc c.;
c
% cÎ c,cNc, 6cNc,cAc<=c 
  cNcAc<=ccAccAc<=ccAcc
Ac<=ccAc<= c
+-cÎ c c <!c c c cc) cc c5
c 
  c c0 c
ccc4 
& c  c
 c( cM-cM c E!c  c/)c c4 
&c c.  c   c c
6  cc  *-cÎ ccc:   c  c
 Bc$c. -cM c c >!c * cc3 cc.  cc
  * G G G  $ J

JJJ  )*J  J
   c
 c-c 8c c3+ c/*c$c c0%cM c<===! c c
  cc
. )*c c4 
&c c/ c
   c* c>!cc c cc
 c$c/*c c3+ c.  ccc7 -c c) BF c
  cc7 c  c
+5c3 cM-c, c<==D!c 
c )c*cc )  * c3  c7 c
FJGGG     )J
$J 
J  J><J  c
  B4$-c, c !c c$c *cc  * cDO c c
$cJc$c

 c B3   c
 c-cM c, c >!c*c c c %c c c 
  c cc
  *cc7c  c
0) c6 c  c ! c )c cc c4 
&cF   c*c cc
%   c c0 cccc4 
& c3  cBc7 c
GGG ))  J JJK<>@c
P-c( c c E!c c 
  c, c c/%! c3   c
4$c$c4$-c c '!c c cc c%)c* cDO c cc
0 )c  c6 c
 c0;7+-c/ c '!c * cc3 cc c  cc  * c c c c
c, +cc  * c  c
cc
cc
cc
, c
 c, cM c3 c c
 &E'Q 
R% c
c

c
Antecedentes internacionales de estres

Detectan estrés emocional en el personal de salud c


c
El tedio, la falta de realización personal, la despersonalización de la relación con el paciente y el agotamiento
constituyen las variables de riesgo de estrés identificadas en médicos y enfermeros. Las conclusiones surgen de
un estudio realizado por la UNNE en el área de salud.

Un estudio realizado por la Universidad Nacional del Nordeste (UNNE) sobre las causas de estrés laboral en el
área de la salud, identificó variables de agotamiento emocional tanto en médicos como enfermeros. c
En el caso de la enfermería, el tedio y la falta de realización personal fueron las causas más dominantes del
riesgo de estrés. Los médicos, en tanto, producto del agotamiento, son propensos a desarrollar actitudes y
sentimientos negativos hacia las personas con las que trabajan.
El excesivo estrés relacionado con el trabajo lleva a padecer tensiones que se definen como el agotamiento de
energía experimentado por los profesionales cuando se sienten sobrepasados por los problemas de los demás.
"Cualquier tipo de trabajo es por sí solo capaz de producir estrés, pero para las personas que deben cuidar,
orientar, alentar, comprender, ayudar a otras, el trab ajo resulta aún más agotador", explica Lila Almirón,
directora del proyecto en el cual se analizó el estrés laboral en el servicio quirúrgico de un hospital correntino.
"La tarea cotidiana del trabajador de la salud consiste en actividades que requieren de un adecuado manejo
cognitivo y emocional, en las que se expone a diversas situaciones decisivas como manejo de pacientes en
riesgo, cuidados intensivos y situaciones críticas de salud", señala la profesional del Departamento de Salud
Mental, Medicina Legal y Salud Pública de la Facultad de Medicina de la UNNE, que contó con la colaboración
de Gabriela Czernik y Sergio Almeida en el estudio.
En la experiencia se evaluó el "Síndrome de Quemarse por el Trabajo", una de las denominaciones
castellanizadas del término de "Síndrome de Burnout" que describe este síndrome clínico producto del
agotamiento.
El tedio fue la variable dominante en el personal de enfermería, fundamentada sobre la monotonía y la
repetición del trabajo, por lo que, según la investigación, la poca variación de conductas puede actuar como
factor de riesgo para estrés laboral.
También resultó mayor en los enfermeros la "falta de realización personal", que aparece, a juicio de los
consultados, por sentirse decepcionados, descontentos consigo mismos, insatisfechos con los resultados
laborales. De acuerdo con el análisis, se asegura que sienten que su trabajo que ofrece escasos retos
profesionales, poco interés por el desarrollo y que la tarea realizada dista de ser la que hubieran querido.
Tanto médicos como enfermeros experimentan un nivel comparable de agotamiento emocional.
Los profesionales médicos tienen puntuaciones mayores en el factor "despersonalización", lo que indica el
desarrollo actitudes y sentimientos negativos hacia las personas con las que trabajan. Esta es la variable del
síndrome que repercute en el ejercicio asistencial y se constituye en un elemento clave en la relación con
pacientes y demás trabajadores.
Almirón explicó que el instrumento usado para la evaluación del "Síndrome de Quemarse por el Trabajo", fue el
"Cuestionario Breve de Burnout" (CBB) que obtiene una evaluación global del mismo, así como de antecedentes
y consecuencias del síndrome.
"Según los indicadores, la población estudiada no se encuentra afectada muy seriamente por las dimensiones
de estrés estudiadas, pero eso podría estar explicado en que la mayoría de los encuestados que aceptó el
relevamiento eran profesionales médicos y enfermeros de joven edad".
En tal sentido, indicó que "a pesar de no detectarse la presencia de Burnout, llama la atención un porcentaje no
despreciable de síntomas que denotan una importante tendencia a la sobrecarga laboral".
Fuente: Revista CyT UNNE
c

www.universia.com.ar/materia/materia.jsp?materia... -c

1. DETECTAN-*%&*-EMOCIONAL-EN-PERSONAL-SALUD-
c

c
c