UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO FACULTAD DE CIENCIAS BIOLÓGICAS ESCUELA PROFESIONAL DE BIOLOGÍA

CITOMEGALOVIRUS

ALUMNO: ANGULO MAMANI DERLY RENATO

DESCRIPCIÓN
El citomegalovirus humano (CMVH) es el más grande de los miembros de la familia Herpesviridae que infectan la hombre, tiene 180 a250 nm de diámetro. y Es envuelto, tiene tegumento y cápside de simetría icosaédrica. y El genoma, es una molécula de DNA lineal de doble cadena, contiene entre 235 kpb. y Presenta dos regiones únicas, corta y larga (US y UL)
y

Continua«
Cápside hay 7 péptidos que incluyen las proteínas mayor y menor de la cápside (MCP y mCP). y 20 proteínas del tegumento incluyen la pp65 muy importante en el diagnostico. y 8 glucoproteínas de envoltura que se agrupan en 4 complejos antigénicos. y Ciclo dura 24 horas aprox. en comparación con las 4 a 6 horas de los VHS-1 y VHS-2.
y

.

Estructura del Citomegalovirus Humano (CMVH) .

Micrografía del CMVH .

REPLICACIÓN .

Penetración se logra cuando se fusiona la envoltura viral con la membrana celular.y Ocurre en el núcleo de la célula huésped y lleva consigo la expresión de varios tipos de proteínas: inmediato-tempranas. liberando la nucleocápside directamente en el citoplasma 3. Virión sin recubrimiento y el ADN vírico penetran en el núcleo. tempranas y tardías: 1. Proteínas específicas en la envoltura viral se unen a receptores de la célula huésped en la membrana celular. 2. .

6. . En el núcleo. El ADN viral se transcribe a continuación.Continuación« 4. el ADN viral se transcribe a ARNm temprano que son transportados al citoplasma para la traducción de proteínas tempranas. Estas proteínas tempranas vuelven a introducirse en el núcleo y participan en la replicación del ADN del virus. en el ARNm final que sale al citoplasma para su traducción en las proteínas tardías (nucleocápside y envoltura). 5.

. Finalmente la envoltura rodea a las dos capas anteriores que adquiere cuando el virión penetra a aparato de Golgi. 8. Las partículas maduras son transportadas a la superficie de la célula a través de dicha organela. misma que pierde al fusionarse con la hoja externa de dicha envoltura.Sigue« 7. « la cápside adquiere una envoltura primaria al ponerse en contacto con la hoja interna de la envoltura nuclear.

Replicación de CMVH .

EPIDEMIOLOGÍA .

y En países subdesarrollados.La infección por CMHV tiene distribución mundial. la adolescencia y la edad reproductiva. y . la mayoría de los niños se infectan antes del tercer año de vida y entre 90 y 100% de los adultos se infectan después de los 18 años. transfusional y por trasplantes. la niñez. y Transmite por: infecciones intrauterina y perinatal. el contacto con saliva y secreciones respiratorias y las vías sexual. y Tres épocas de la vida en la cuales se presenta.

PATOGÉNESIS .

y . producción de interferón. y El organismo muestra una respuesta humoral y celular. IgM e IgG. y Seguida de invasión de las células blancas y diseminación por medio de las células infectadas hacia las glándulas salivales y órganos como el riñón y los del aparato reproductor.Infección por CMVH empieza por una multiplicación del virus en las células epiteliales de la mucosa. interleuquinas y de anticuerpos de los tipos IgA.

IMPLICACIONES CLÍNICAS .

el virus puede invadir el embrión o el feto y causarles el síndrome de malformaciones congénitas por CMVH y . y Síndrome de mononucleosis por CMVH se presenta mas en pacientes entre los 20 y 40 años de edad y Una mujer embarazada se infecta o tiene reactivación de una infección crónica.La infección por CMVH. va desde infección inaparente hasta enfermedad grave y potencialmente mortal.

presencia de calcificaciones intracerebrales. anemia hemolítica. virurias al nacer y deterioros estructurales y funcionales de órganos. apnea. y 17 y 41% de los recién nacido con infección sintomática desarrollan coriorretinitis. coriorretinitis. y . hiperbilirrubinemia. 90% presentan compromiso del SNC y entre 10 y 17% desarrollan sordera. y Enfermedad de inclusión citomegálica (EIC). trombocitopenia púrpura. el 10% tienen el síndrome característico. exantema macular. hepatoesplenomegalia.De los niños que nacen con infección congénita.

El CMVH puede producir Coriorretinitis una condición que puede causar ceguera. .

tienen típicamente poco peso al nacer y sufren fiebre.y La infección congenita presenta de 2 formas fundamentales: Forma asintomática. y más adelante hepatoesplenomegalia. y 10 al 30 % de los lactantes con CMVH congénita. Forma grave. frecuente en los prematuros. puede producir secuelas neurológicas. sintomática. morirán en los primeros meses de vida. Las criaturas nacidas con enfermedad grave. los síntomas anteriores y el íctero. en las que se encuentran. y . trombocitopenia. coriorretinitis y raras secuelas neurológicas. no mortal.

trombocitopenia severa en infección congénita por CMVH .Recién nacido con hematomas múltiples y sangrado por boca.

y . y Un niño nacido de una mujer seronegativa puede presentar neumonía postnatal o hepatitis si se infecta con CMVH por una transfusión. suele ser asintomática.La adquisición perinatal de una infección por CMVH. y Este riesgo es importante en lactantes muy prematuros que quizás no adquieran inmunoglobulinas maternas.

Citomegalovirus congénito .

y Síndrome postperfusión se presenta de 2 a 4 semanas después de una transfusión con sangre que contenga CMVH. hepatitis de intensidad variable. linfocitosis atípica. y .Las infecciones adquiridas después del nacimiento o en la fase adelantada de la vida. y Científicos relacionan una infección previa por CMVH con el síndrome de Guillain Barré. son asintomáticas. con ictericia o sin ella. y se caracteriza por fiebre que dura de 2 a 3 semanas.

Lugares donde puede ocurrir una infección por CMVH .

aparato pulmones. Gran parte de la morbilidad y cierta mortalidad relacionadas con el SIDA se atribuyen a infecciones por CMVH de hígado. . y en los ojos (retinitis). cerebro digestivo (con nódulos gliales). (lesiones ulcerosas) y neumonitis intersticial difusa que coexiste con la infección por Pneumocystis carinii.y Se ha detectado en homosexuales y en pacientes con SIDA.

.Esofagitis por CMVH. que puede producir úlceras.

PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS .

. porque es poco sensible.y Examen directo de la orina o los tejido para detección de células con la inclusión intranuclear característica tiene actualmente un interés mas histórico que practico.

sangre. en el primer trimestre. LCR o tejidos afectados (biopsias). y Caso de embarazadas se aplican. biopsia de vellosidades coriónicas y cordocentesis. técnicas invasivas como amniocentesis. y El aislamiento de CMVH se realiza a partir de las muestras de orina. y .Es posible aislar en el laboratorio el CMVH en cultivo de tejidos y mediante la inoculación a fibroblastos humanos cultivados.

y Aparición rápida de anticuerpos específicos. y . y El PCR como un medio para el aislamiento e identificación rápida y específica del CMVH en infectados. inmunofluorescencia y la valoración de inmunoabsorbancia ligada a enzimas (ELISA). fijadores de complemento durante la enfermedad apoyan el diagnóstico.Es posible valorar la serología de CMVH mediante la fijación de complemento. y Es útil la detección serológica del IgM específica en el CMVH para identificar infecciones recientes y esto puede ser demostrado durante la fase aguda de la infección primaria.

TRATAMIENTO .

y Foscarnet: se utiliza en los casos de resistencia al ganciclovir. y Cidofovir: de vida media prolongada lo que permite su administración endovenosa intermitente (semanal). y Valganciclovir: derivado del ganciclovir de uso enteral.Gancliclovir: inhibidor selectivo de la ADN polimerasa del CMV. y .

GRACIAS POR SU ATENCIÓN .

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