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Irais Arellano Hernández Víctor Frías Geminiano Katheryn Horta Sartillo Tania Sobrevilla González

Eq.5.

Retraso del Lenguaje Audiogeno
Centro de Rehabilitación DIF Iztapalapa Fisiopatología del Lenguaje

Retraso Del Lenguaje Audiógeno

Aparato Auditivo

Retraso Del Lenguaje Audiógeno

Aparato Auditivo
‡ El oído es un órgano conformado de tres partes: ‡ oído externo ‡ oído medio ‡ oído interno

Retraso Del Lenguaje Audiógeno

Las dos primeras partes oído externo y medio son las encargadas de recoger las ondas sonoras para conducirlas al oído interno y excitar una vez aquí a los receptores de origen del nervio auditivo.

Retraso Del Lenguaje Audiógeno

El oído externo comprende dos partes: el pabellón y el conducto auditivo externo.

Retraso Del Lenguaje Audiógeno

Por su parte. el oído medio está formado por un conjunto de cavidades llenas de aire. en las que se considera tres importantes porciones: la caja del tímpano conformada por tres huesecillos martillo. la trompa de Eustaquio íntimamente relacionada con las vías aéreas superiores (rinofaringe). Retraso Del Lenguaje Audiógeno . yunque. estribo.

Retraso Del Lenguaje Audiógeno .

que al movilizar las distintas membranas estimulan las células ciliadas internas y externas.El oído interno también tiene su complejidad y está comprendido por el laberinto óseo y membranoso. Retraso Del Lenguaje Audiógeno . De este último nacen las vías nerviosas acústicas y vestibulares. Las cavidades del laberinto están llenas de líquido endótico (endolinfa y perilinfa).

los conductos semicirculares y el caracol. consta de tres partes: el vestíbulo.El laberinto. Retraso Del Lenguaje Audiógeno . cuya función principal es la de mantener la orientación espacial y el equilibrio estático y dinámico del individuo.

Terminología Retraso Del Lenguaje Audiógeno .

Retraso Del Lenguaje Audiógeno . en un sentido más amplio.‡ Lenguaje Medio de comunicación entre los seres humanos a través de signos orales y escritos que poseen un significado. es cualquier procedimiento que sirve para comunicarse.

en menor medida. semántico y pragmático). sin que esto se deba a un trastorno generalizado del desarrollo. morfosintáctico. que afecta sobre todo a la expresión y.‡ Retardo del lenguaje Es un retraso en la aparición o en el desarrollo de todos los niveles del lenguaje (fonológico. ni a déficit auditivo o trastornos neurológicos. a la comprensión. Retraso Del Lenguaje Audiógeno .

‡ Audiógenas Patologías ocasionadas por un déficit auditivo. o de origen auditivo. Retraso Del Lenguaje Audiógeno .

y unilateral o bilateral.‡ Sordera La sordera es la dificultad o la imposibilidad de usar el del oído debido a una pérdida de la capacidad auditiva parcial (hipoacusia) o total (anacusia). exposición a largo plazo al ruido. Retraso Del Lenguaje Audiógeno . Ésta puede ser un rasgo hereditario o puede ser consecuencia de una enfermedad. o medicamentos agresivos para el nervio auditivo. traumatismo.

Retraso Del Lenguaje Audiógeno .‡ Hipoacusia La hipoacusia es la pérdida parcial de la capacidad auditiva.

natal y posnatal inmediata Retraso Del Lenguaje Audiógeno .‡ Congénita Hipoacusias prenatal.

determinados por causas que comprometen la audición del niño hasta los 6 o 7 años de edad Retraso Del Lenguaje Audiógeno .‡ Detenciones o Involuciones Cuadros de retroceso.

‡ Deficiencia auditiva También denominadas pérdidas auditivas o hipoacusias. Retraso Del Lenguaje Audiógeno . ocurren cuando hay un problema en el aparto auditivo o en una o más partes que facilitan la audición.

Retraso del Lenguaje Audiógeno Retraso Del Lenguaje Audiógeno .

Retraso Del Lenguaje Audiógeno .Definición Alteraciones en la adquisición y desarrollo del lenguaje como consecuencia de un déficit auditivo.

Principales Causas Determinantes de Hipoacusia ‡ PROCESOS PREVIOS AL PARTO ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ² Enfermedades virosicas sufridas por la madre: Rubéola Sarampión Varicela Vacunas con virus vivos Incompatibilidad sanguínea materno fetal Retraso Del Lenguaje Audiógeno .

MOMENTO DEL PARTO ² Asfixia del recién nacido ² Partos muy rápidos o muy lentos ² Traumatismos propios del parto ² Anoxia ² Maniobras obstetricas instrumentales o no Traumatismo con incidencia en las partes periféricas del analizador auditivo Retraso Del Lenguaje Audiógeno .

‡ POSTERIORES AL PARTO ² Meningitis : ataca selectivamente al nervio acústico y a sus núcleos. ² Infecciones del aparato respiratorio: que en el lactante se acompañan de otitis º .

.‡ GENETICAS ² Enfermedad de waardenburg : da lugar a sordera periférica ² Síndrome de treacher-collins-frances chetti y el de wildenbrand: malformacion muy visible en el pabellon y conducto externo auditivo.

‡ Síndrome de jervell y lange nielsen ‡ Síndrome de usher ‡ Síndrome de allport ‡ Síndrome de refsum ‡ Síndrome de klippel-feil Dan lugar a sordera perceptiva. .

‡ HIPOACUSIA DE CONDUCCION ² No dan lugar a retardos en el lenguaje ² No esta comprometida la retroalimentación auditiva por vía ósea ‡ HIPOACUSIA DE TRANSMISION ² Tipos clínicos severos ² Afectan la articulación de la palabra. .

por lo tanto el nivel lingüístico ya logrado pude detenerse o retrogradar. parcial o totalmente. ‡ Código gestual Retraso Del Lenguaje Audiógeno .Momento en que se presenta la lesión auditiva ‡ Primer nivel lingüístico= segunda etapa de comunicación aproximadamente hasta los 6 años ‡ Con perdida de los aspectos fonológico semántica y sintáctico .

‡ Segundo nivel lingüístico =mas allá de los 6 años ‡ Los aspectos semántica y sintáctico resultan menos afectados . en cambio sistema fonológico se aprecia: trastornos de la retroalimentación auditiva interna y externa. . ‡ Tienden a repercutir en el aprendizaje de la ortografía y dan lugar a manifestaciones en la lectura oral.

CLASIFICACION Retraso Del Lenguaje Audiógeno .

aislados o puros .Retardos Audiógenos del Lenguaje exclusivos.

‡ Comprometen la audición en el área de la palabra. en forma completa o parcial.L.A.‡ Trastornos del lenguaje resultantes de la pérdida auditiva. aislados o puros . ‡ Hipoacusia Grave o Anacusia (sordera total congénita) ‡ Hipoacusias de grado moderado ‡ Hipoacusias leves Retraso Del Lenguaje ‡ R. puro progresivo Audiógeno Retardos Audiógenos del Lenguaje exclusivos.

Tipo de actividad exploratoria: .Hipoacusia grave o Anacusia (sordera total congénita) ‡ Se presentan desde muy temprana edad. Características: ‡ ‡ ‡ visual y motora (manual) comunicación predominante gestual y manual ruidos y sonidos ambientales no generan respuesta de orientación Retraso Del Lenguaje Audiógeno ‡ 1. manifestadas por la evolución de características clínicas especificas lo que hace posible un Dx oportuno.

Desarrollo del Juego Vocal: ‡ ‡ ‡ Hay manifestaciones propioceptivas Grito y llanto carecen de armonía y modulación: emisiones disonantes El Juego vocal se extingue por falta de Retroalimentación Auditiva (falta de estímulos auditivos generados por el propio aparato vocal) o reforzamiento fisiológico que estimula la producción de nuevos sonidos Retraso Del Lenguaje Audiógeno .2.

luego.) .‡ A partir del año el niño se manifiesta como sordomudo. etc. después. emite sonidos inarmónicos o gritos sin contenido fonológico ‡ A partir de los 2 años se vincula con su medio por medio de actividad gestual con la que construye un código comunicativo limitado por la carencia del lenguaje » Falta de nociones que dependen del lenguaje (mañana.

inteligencia. tratamiento e intervención Retraso Del Lenguaje Audiógeno . Rx emocionales.‡ En la edad escolar la incapacidad para alcanzar el manejo de nociones se manifiesta con retraimiento y autolimitación de sus contactos sociales ‡ Sin embargo el niño muestra una afectividad. que va desarrollándose y especializándose espontáneamente ‡ También dependerá de que se compense adecuadamente la deficiencia auditiva (prótesis auditiva) y del momento de Dx. vivacidad. actividad exploratoria mas notoria lo que explica su capacidad para la lectura labio-facial.

la limitación del desarrollo del lenguaje determina el estancamiento del pensamiento operatorio Retraso Del Lenguaje Audiógeno . lo que hace que el juego parezca menos egocéntrico Parece buscar más contacto social en comparación con otros niños Sin embargo se trata de un actividad compensatoria que remplaza al monólogo para llenar el vacío del lenguaje externo No hay trastornos en los procesos del pensamiento. Lenguaje egocéntrico ‡ ‡ ‡ ‡ Es gestual o parcialmente verbal.3.

² 3. Perfil plano: comportamiento similar al severo. Identifican pero no discriminan los elementos del código fonético. Deficiencia selectiva para los agudos: Dx mas difícil. Perfil Cóncavo: relativa conservación en el sector de los graves y agudos. ² 2. considerados como oligofrénicos.Hipoacusia de Grado Moderado ‡ 3 tipos de cuadros: ² 1. la captación de sonidos y ruidos graves los hace mas sensibles a los estímulos ambientales. Retraso Del Lenguaje Audiógeno .

² El nivel prelinguistico. en frecuencias graves o agudas. Puede extinguirse ² Inteligencia concreta es vivaz. el llanto y el grito no ofrecen diferencia con los niños ´normalesµ ² En el juego vocal existe una falta de musicalidad y modulación. las variaciones armónicas son escasas o disonantes.‡ En cualquiera de los casos: ² Los sonidos y ruidos de intensidad común pueden no despertarlos y manifestar reflejo de orientación auditiva solo con sonidos muy intensos. actividad exploratoria constante. puede elaborar un código adecuado a sus necesidades recurriendo a la gesticulación y sonidos vocales inarticulados o poco articulados Retraso Del Lenguaje Audiógeno .

Hipoacusia de Grado Leve ‡ Identificados en el período escolar como deficitarios de la audición ‡ Evolucionan con dificultades moderadas del lenguaje ‡ Tienen un buen reflejo de orientación auditivo y logran diferenciar las voces familiares de las que no lo son ‡ Juego vocal deficiente solo en algunos sonidos de tipo consonántico o vocálico ‡ Se llegan a advertir algunas fallas de pronunciación Retraso Del Lenguaje Audiógeno .

‡ En el periodo escolar presenta ² Atención dispersa o reconcentrada ² Puede volcar la cabeza en dirección a la voz ² Colocar una mano como pantalla detrás de la oreja Retraso Del Lenguaje Audiógeno .

Retardo Audiógeno del Lenguaje Puro Progresivo ‡ En algunos tipos de Hipoacusia moderada o leve ‡ Progresión del deficit auditivo hasta formas muy severas de hipoacusia o anacusia ‡ Paulatina e insospechada hasta los 7 u 8 años de edad. bilateral o mayor en uno que en otro Retraso Del Lenguaje Audiógeno . o que tenga una brusca eclosión de esa edad en adelante ‡ Puede ser solo unilateral.

‡ Pérdida de estereotipos fonemáticos ya adquiridos o en formación. Retardo y regresión simultáneos del lenguaje ‡ Regresión en otros aspectos Retraso Del Lenguaje Audiógeno .

Retardos Audiógenos Asociados o Combinados Retraso Del Lenguaje Audiógeno .

con Deterioro Progresivo Retraso Del Lenguaje Audiógeno . con PCI ‡ R.A.A.A.A.A.A. a retardo Alálico ‡ R.A.A.Retardos Audiógenos Asociados o Combinados ‡ R.A. con Hiperactividad ‡ R.A.A. a retardo Afásico ‡ R.A.A. con Dificultades del Analizador Visual ‡ R. a retardo Anártrico ‡ R.A.A.A. con Componente Psicogénico ‡ R.

A. con Componente Psicogénico ‡ Desarrollo de alteraciones de la personalidad: prepsicosis o psicosis ‡ Aislamiento autista ‡ Alteraciones mas profundas e irreversibles de la personalidad Retraso Del Lenguaje Audiógeno .‡ Responde a una insuficiencia de la inhibición interna de la actividad nerviosa superior R.A.A.A. con Hiperactividad ‡R.

A. que lo pueden llevar al autismo en etapas muy tempranas Retraso Del Lenguaje Audiógeno .R. con Dificultades del Analizador Visual ‡ R.A.A con una pérdida o severa limitación de la capacidad visual ‡ No hay necesariamente un paralelismo cronológico ‡ Agregan una severa limitación a las perspectivas del niño.A.

déficit del umbral auditivo Retraso Del Lenguaje Audiógeno .R. pérdida de agudos 2. Sx Disquinético Distónico tipo I: se observan trastornos auditivos conservación de tonos graves.A. Sx espástico (cuadriplejía) 3. Sx espástico (hemiplejía) En ambos es menos frecuente.A. con PCI ‡ PCI: encefalopatías residuales o secuelas a causa de lesiones encefálicas 1.

A.A. con Deterioro Progresivo ‡ Progresividad de cuadros patológicos asociados a una Hipoacusia progresiva ‡ Se detiene la etapa de desarrollo de inteligencia.R. alteraciones del pensamiento y de la comunicación ‡ Se añaden más alteraciones del los analizadores (visual) Retraso Del Lenguaje Audiógeno .

‡ Es importante preguntar si el niño juega con juguetes productores de sonido. ‡ Igualmente incluir lo que se refiere al codigo comunicativo del niño en el hogar Retraso Del Lenguaje Audiógeno . ideas e interpretaciones.Indicaciones acerca del Dx ‡ El primer paso es realizar un interrogatorio a los familiares principalmente a la madre ‡ El interrogatorio arranca desde el punto subjetivo de la madre: creencias. cultura.

video condicionada) .‡ La principal preocupación del medico es determinar si existió alguna enfermedad que pudiera dejar secuelas ‡ Examen otorrinolaringológico ‡ En los últimos años se ha dado importancia genética dominante a la sordera ‡ Lo que decide el diagnostico es el examen del estado de la audición para no dejar dudas ‡ A la edad de 3 años la audiometría puede efectuarse recurriendo a la técnica de peepshow (juego o exploración audio.

Consideraciones sobre el manejo del problema ‡       Nivel económico social: Diagnostico oportuno Atención adecuada Provisión y mantenimiento de prótesis Educación especializada Medios rurales (pobreza técnica y cultural) El nivel tecnológica a favorecido al diagnostico oportuno  Hacer el diagnostico pero no el tratamiento es muy común y cruel Retraso Del Lenguaje Audiógeno .

el canto y el habla .‡ La información se debe hacer llegar a la sociedad y no solo a los profesionales de la salud ‡ Esto es importante si se quiere llegar a la integración del discapacitado sensorial ‡ Es importante hacer llegar campañas a maestras en jardines de niños para la detección oportuna de alteraciones durante el juego.

1995 AZCOAGA. BARCELONA ESPAÑA.GRACIAS BIBLIOGRAFIA LOS RETARDOS DEL LENGUAJE EN EL NIÑO J. ED.E. AZCOAGA. 6ª ED. . ED. ESPAÑA. ED. PAIDOS. PAIDOS.

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