Hipoglucemia en el Recién Nacido

¿Qué es la hipoglucemia en el recién nacido?
La hipoglucemia es una condición en la cual la cantidad de glucosa (azúcar) en la sangre es menor que lo normal.

¿A quiénes afecta la hipoglucemia en el recién nacido?
Aproximadamente dos de cada 1.000 recién nacidos tienen hipoglucemia. Entre los bebés más propensos a desarrollar hipoglucemia se incluyen:

• • •

Los bebés de madres diabéticas pueden desarrollar hipoglucemia después del parto, cuando la fuente de glucosa (la sangre de la madre) se acaba y la producción de insulina del bebé metaboliza la glucosa existente. Los bebés pequeños para su edad gestacional o de crecimiento limitado pueden tener una reserva insuficiente de glucógeno. Los bebés prematuros, especialmente aquellos con bajo peso al nacer, que frecuentemente tienen una reserva limitada de glucógeno (azúcar almacenada en el hígado) o una función inmadura del hígado.

¿Cuáles son las causas de la hipoglucemia en el recién nacido?
La hipoglucemia puede ser el resultado de condiciones que:

• • • •

Disminuyen la cantidad de glucosa en el torrente sanguíneo. Impiden o disminuyen el almacenamiento de glucosa. Utilizan las reservas de glucógeno (azúcar almacenada en el hígado). Inhiben la utilización de la glucosa por parte del cuerpo.

Muchas condiciones diferentes pueden asociarse con la hipoglucemia en el recién nacido, incluyendo las siguientes:

• • • • • • •

Nutrición maternal inadecuada en el embarazo. Exceso de insulina producida en un bebé de madre diabética. Enfermedad hemolítica severa del recién nacido (incompatibilidad entre los grupos sanguíneos de la madre y el bebé). Defectos de nacimiento y enfermedades metabólicas congénitas. Asfixia en el nacimiento. Estrés por el frío (condiciones de frío intenso). Enfermedad del hígado.

¿Por qué es un problema la hipoglucemia en el recién nacido?
El cerebro depende de la glucosa de la sangre, que es su principal fuente de energía. Las escasez de glucosa puede afectar la capacidad de funcionamiento del cerebro. La hipoglucemia severa o prolongada puede dar como resultado convulsiones y serias lesiones cerebrales.

¿Cuáles son los síntomas de la hipoglucemia en el recién nacido?
Los síntomas de la hipoglucemia pueden no ser evidentes en los recién nacidos. A continuación se enumeran los síntomas más comunes de la hipoglucemia. Sin embargo, cada bebé puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir:

• • • •

Inquietud. Cianosis (color azulado de la piel). Apnea (suspensión de la respiración). Hipotermia (temperatura corporal baja).

Prevención de la hipoglucemia en el recién nacido: No existe ninguna forma de prevenir la hipoglucemia. La sangre puede extraerse con una punción en el talón. Qué tan avanzada está la enfermedad. Tratamiento para la hipoglucemia en el recién nacido: El tratamiento específico para la hipoglucemia será determinado por el médico de su hijo basándose en lo siguiente: • • • • • La edad gestacional de su bebé. Los niveles de glucosa en la sangre del bebé se vigilan constantemente después del tratamiento para controlar si la hipoglucemia vuelve a aparecer. Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad. su estado general de salud y su historia médica. Siempre consulte al médico de su hijo para el diagnóstico. Su opinión o preferencia. procedimientos o terapias. sólo deben observarse cuidadosamente los síntomas y tratarla tan pronto como sea posible. Letargo. Mala alimentación. un bebé con bajo nivel de glucosa necesitará tratamiento. . El tratamiento incluye suministrarle al bebé una fuente de glucosa de efecto rápido. Lo que puede ser tan simple como darle una mezcla de glucosa y agua o fórmula (leche artificial para lactantes) como primer alimento. Convulsiones. con una aguja en el brazo del bebé. Generalmente. Los síntomas de la hipoglucemia pueden parecerse a los de otras condiciones o problemas médicos. puede ser necesario el suministro de glucosa por vía intravenosa. ¿Cómo se diagnostica la hipoglucemia en el recién nacido? Un simple análisis de sangre para evaluar los niveles de glucosa en la sangre puede diagnosticar la hipoglucemia. o a través de un catéter umbilical (tubo que se coloca en el cordón umbilical del bebé). La tolerancia del bebé a ciertos medicamentos. Las madres diabéticas con niveles de glucosa en la sangre en estricto control pueden ayudar a disminuir la cantidad de glucosa que pasa al feto.• • • • Tono corporal deficiente. En otros casos.

Esto. El carácter transitorio de la hipoglucemia y la infrecuencia evidente de manifestaciones clínicas hicieron que muchos supusieran que las concentraciones bajas de glucosa sanguínea entre estos grupos eran inocuas y “fisiológicas”. Dados los numerosos adelantos que se han logrado desde entonces en la atención del recién nacido. Los autores describieron una respuesta clínica a una solución glucosada administrada mediante venoclisis y pusieron de relieve la evolución de la hipoglucemia: “desaparece espontáneamente pero es muy refractaria“. en contraposición a la hipoglucemia causada por enfermedades metabólicas y endocrinas. 3. Esto condujo al intento de definir la hipoglucemia estadísticamente como la concentración de glucosa sanguínea situada más de 2 desviaciones estándar por debajo de la media en poblaciones de lactantes de término. nacidos de madres con toxemia preeclámptica. . es sorprendente que siga existiendo tanta controversia en cuanto a la definición. en 1959 Cornblath et al.4 por 1000 nacidos vivos y 15. Lubchenco y Bard (9) calcularon cifras mucho mayores: 11. 8). Después se hicieron otras descripciones de las secuelas neurológicas relacionadas con la hipoglucemia sintomática (es decir. condujo a la clasificación clínica de la hipoglucemia neonatal (por ej.Hipoglucemia del recién nacido 1. (6) describieron a ocho lactantes de 2 días de edad. Paradójicamente.1 Características de la hipoglucemia La vulnerabilidad de los lactantes prematuros y de las madres diabéticas a la hipoglucemia se reconoció a principios de la historia de la neonatología (por ej. Cinco de ellos eran normales en el momento del seguimiento al cabo de un período de dos semanas a once meses pero uno murió y en dos de ellos persistían las anormalidades neurológicas. y la introducción a principios de los años setenta de las mediciones de glucosa con tiras reactivas (por ej. coma y convulsiones) junto con concentraciones reducidas de glucosa sanguínea (1-24 mgdl) 11. Le evolución de este grupo pequeño de lactantes fue deficiente. ANTECEDENTES HISTÓRICOS El término “hipoglucemia” se refiere a una reducción de la concentración de glucosa en el torrente sanguíneo. Ya ha transcurrido casi un siglo desde que se describió por primera vez en los niños y más de cincuenta años desde que se reconoció en los recién nacidos y en los lactantes de más edad (1). sanos y de peso bajo al nacer. que presentaban síntomas (apnea.4% de todos los ingresados a las salas de recién nacidos y 20.5 por 1000 lactantes de peso bajo al nacer. 5).. cianosis. 7. Surgieron inquietudes de que la hipoglucemia sin signos2 clínicos (hipoglucemia asintomática) también pudiera tener secuelas en el desarrollo del sistema nervioso. la relacionada con signos clínicos22 que desaparecen cuando aumenta la concentración de glucosa en la sangre) en el recién nacido. 1. 2. 4. Dextrostix TM ) para el tamizaje a la cabecera de los recién nacidos en riesgo. la importancia y el manejo de la hipoglucemia neonatal. Sin embargo. Gutberlet y Cornblath (8) calcularon la prevalencia de hipoglucemia (definida como la concentración sérica de glucosa <30 mg100 ml) en 4.. los adelantos tecnológicos en la vigilancia de la glucosa a la cabecera del paciente en lugar de aliviar el problema lo han agravado al facilitar el tamizaje en una entidad clínica mal caracterizada.3% de los prematuros o de peso bajo al nacer presentaron niveles de azúcar sanguíneo <30 mg100 ml cuando se realizaba el tamizaje antes de alimentarlos a las 6 horas de nacidos.

Se seleccionaron 41 testigos en la primera semana de vida. Sinclair (17) ha señalado recientemente que todos los estudios realizados hasta la fecha han sido . La serie de testigos constó de 56 recién nacidos asintomáticos tratados al mismo tiempo que no presentaban hipoglucemia ni enfermedades neonatales. a pesar del arduo esfuerzo para aparear los casos y los testigos prospectivamente. Por lo tanto. Entre los 85 que habían padecido hipoglucemia sintomática.2 Hipoglucemia ”sintomática“ y ”asintomática“ A pesar de la caracterización clínica de la hipoglucemia neonatal basada en la concentración de glucosa sanguínea. (10) observaron que 38% de los lactantes de término que no presentaban complicaciones. solo en dos casos la hipoglucemia ”adecuadamente tratada“ era el único factor asociado con secuelas neurológicas que pudo determinarse. de 107 casos de hipoglucemia neonatal asintomática o sintomática (15). había una diferencia sorprendente en el número de lactantes pequeños para la edad gestacional (72. 1. Los autores pusieron de relieve la tendencia que tiene la hipoglucemia sintomática de presentarse más tarde que la asintomática en la evolución clínica. la detección fiable de la hipoglucemia y la institución de un tratamiento apropiado y sin riesgos.8% de los testigos). solo 50% de los que presentaban convulsiones (8 lactantes) y 88% de los que tenían síntomas no convulsivos presentaban un desarrollo normal. pero cabe señalar ahora que la hipoglucemia transitoria es un problema común que se observa en los países industrializados y los menos desarrollados. 28. en particular la que no presentaba signos clínicos. (16) examinaron el efecto del tratamiento en el pronóstico en un estudio prospectivo de 39 casos. reviste importancia a nivel mundial. Anderson et al. en este estudio no se observó ninguna anormalidad importante en el desarrollo del sistema nervioso en los lactantes con hipoglucemia asintomática. composición química sérica y fecha de nacimiento.6 mmoll en las primeras 50 horas de vida. se debatía si la hipoglucemia. que no sea nocivo para la lactancia materna. el cálculo de la frecuencia exacta de la hipoglucemia asintomática da por sentado lo relativo a la definición numérica. Por consiguiente. Pildes et al. En el momento del seguimiento (entre 5 y 7 años de edad). En estos últimos se han realizado pocos estudios formales. En un gran estudio retrospectivo de casos y testigos. solo se asociaba con secuelas en el desarrollo del sistema nervioso o las causaba. Sin embargo. Se sacaron conclusiones análogas en un estudio de seguimiento recientemente publicado que se realizó en la India. condiciones al nacer. 12).Obviamente. Esto pone de manifiesto la deficiencia del método de casos y testigos para estudiar si la hipoglucemia misma influye en el resultado o si es solo un indicador aproximado de otros factores de riesgo. modalidad de parto. Lamentablemente. tratando de equiparar en la mayor medida posible las características de sexo. nacidos en Katmandú (Nepal). Koivisto (14) y colegas observaron 151 casos de hipoglucemia neonatal (definida como la concentración de glucosa sanguínea <30 mgdl) durante un período que duró hasta cuatro años. En el 94% de los 66 sujetos con hipoglucemia asintomática y el 95% de los testigos se observó un desarrollo normal en el seguimiento. edad gestacional. aunque otros no pudieron encontrar ninguna relación (13). peso. Esto se aborda en la sección 4. Las secuelas neurológicas a largo plazo se observaron en 35% de los que tenían hipoglucemia sintomática y en 20% de los que tenían hipoglucemia asintomática (11.2% de los casos. grupo étnico. tenían una concentración de glucosa sanguínea de <2.

Un corolario es que los lactantes de pretérmino y los pequeños para la edad gestacional (PEG) pueden estar en mayor riesgo de sufrir secuelas (18) debido a la inmadurez metabólica.Los RN de madres diabéticas pueden desarrollar hipoglucemia después del parto.3 Hipoglucemia neonatal: problemas actuales La hipoglucemia sintomática se asocia con un riesgo de secuelas en el desarrollo del sistema nervioso a largo plazo. la glucosa es solo uno de los combustibles cerebrales y no parece probable que los lactantes de término sanos capaces de iniciar una respuesta contrarreguladora sufran secuelas si son asintomáticos. En primer lugar. Aproximadamente 2 de cada 1. Segundo. Hipoglucemia en el Recién Nacido La hipoglucemia es una condición en la cual la cantidad de glucosa en la sangre es menor que lo normal. cuando la fuente de glucosa (la sangre de la madre) se acaba y la producción de insulina del bebé metaboliza la glucosa existente. la clasificación rigurosa y dicotómica de la hipoglucemia sintomática y asintomática es filosóficamente difícil.demasiado imperfectos para demostrar una correlación definitiva entre la hipoglucemia y el resultado del desarrollo. En años recientes también se ha aprendido mucho acerca de los mecanismos excitotóxicos que producen lesiones en la hipoglucemia. . parece probable que los lactantes que contraen hipoglucemia sintomática sean hipoglucémicos pero asintomáticos en un estadio anterior de su evolución clínica. La controversia acerca de la importancia de la hipoglucemia asintomática persiste por varias razones. los resultados de estudios realizados en animales y de estudios post mortem en lactantes humanos indican que la hipoglucemia intensa y prolongada puede correlacionarse con características neuroanatómicas particulares de daño cerebral. pero no son sólidas las pruebas que demuestran una relación causal. EFECTOS DE LA HIPOGLUCEMIA EN EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL A pesar de la falta de pruebas clínicas en lactantes humanos de que la hipoglucemia es la causa de las secuelas de la hipoglucemia sintomática (sección 1). Entre los recién nacidos (RN) más propensos a desarrollar hipoglucemia se incluyen: . Parece probable que el único medio para estudiar adecuadamente este problema sería un estudio aleatorizado de intervención. 1. Por consiguiente.000 recién nacidos tienen hipoglucemia.

utilizan las reservas de glucógeno (azúcar almacenada en el hígado).Defectos de nacimiento y enfermedades metabólicas congénitas. es decir. con una aguja en el brazo del bebé. letargo. Muchas condiciones diferentes pueden asociarse con hipoglucemia en el RN: 1. 4. 5. tono corporal deficiente.Exceso de insulina producida en un bebé de madre diabética. Los niveles de glucosa pueden bajar si: . A continuación se enumeran los síntomas más comunes de la hipoglucemia. Sin embargo. en los recién nacidos saludables de término. El bebé en desarrollo recibe la glucosa de la madre a través de la placenta. pasar del continuo consumo de glucosa a través de la placenta a un suministro nutricional intermitente posterior a la interrupción de la alimentación a través de la madre al momento de nacer. Hipoglucemia neonatal Es la presencia de un nivel bajo de azúcar (glucosa) en la sangre en los primeros días después del nacimiento.Asfixia en el nacimiento. incidencia y factores de riesgo Los bebés necesitan azúcar (glucosa) para obtener energía. apnea (suspensión de la respiración). La investigación ha podido comprobar que. Los síntomas pueden incluir: Inquietud. cianosis (color azulado de la piel). impiden o disminuyen el almacenamiento de glucosa. que frecuentemente tienen una reserva limitada de glucógeno o una función inmadura del hígado.Enfermedad hemolítica severa del recién nacido (incompatibilidad entre los grupos sanguíneos de la madre y el bebé). convulsiones… Un simple análisis de sangre para evaluar los niveles de glucosa en la sangre puede diagnosticar la hipoglucemia. mala alimentación. inhiben la utilización de la glucosa por parte del cuerpo. Causas. cada RN puede experimentarlos de una forma diferente.Los RN prematuros. La mayor parte de esa glucosa es empleada por el cerebro. especialmente aquellos con bajo peso al nacer. 7.La hipoglucemia transitoria en el período neonatal precoz es a menudo un fenómeno de adaptación a los cambios que atraviesa el recién nacido. o a través de un catéter umbilical. el bebé obtiene la glucosa produciéndola en el hígado y del alimento. Los síntomas de la hipoglucemia pueden no ser evidentes en los recién nacidos. 3. Después del nacimiento. un RN con bajo nivel de glucosa necesitará tratamiento.Enfermedad del hígado.Estrés por el frío (condiciones de frío intenso). La hipoglucemia puede ser el resultado de condiciones que disminuyen la cantidad de glucosa en el torrente sanguíneo.. . este dinámico proceso es autolimitante y no es considerado patológico.Nutrición maternal inadecuada en el embarazo. 6. 8. Generalmente. hipotermia (temperatura corporal baja).Los RN pequeños para su edad de gestación o de crecimiento limitado pueden tener una reserva insuficiente de glucógeno. La sangre puede extraerse con una punción en el talón. 2.

El cuerpo del bebé está usando más glucosa de la que se está produciendo. La hipoglucemia es el problema metabólico más común en los recién nacidos y ocurre aproximadamente en 1 a 3 de cada 1.000 nacimientos. No hay suficiente glucógeno. El médico debe seguir practicando los exámenes de sangre hasta que el nivel de azúcar en la sangre del bebé sea normal. El bebé no está produciendo suficiente glucosa. la forma en la cual se almacena la glucosa en el cuerpo.Hay demasiada insulina (hiperinsulinismo) en la sangre. La hipoglucemia neonatal ocurre cuando el nivel de glucosa del recién nacido está por debajo del nivel considerado aceptable para el bebé. . vómitos Piel pálida Pausas en la respiración (apnea) Alimentación deficiente Respiración rápida Problemas para mantener el calor corporal Inestabilidad Sudoración Temblores Convulsiones Signos y exámenes A los recién nacidos en riesgo de sufrir hipoglucemia se les debe practicar un examen de sangre con intervalos de pocas horas después del nacimiento con el fin de medir los niveles de azúcar en la sangre. como la baja producción de la hormona tiroidea (hipotiroidismo) Errores innatos del metabolismo Restricción del crecimiento intrauterino Falta de oxígeno poco después del nacimiento Tamaño grande para su edad gestacional Madre con diabetes Madre que puede tener corioamnionitis o una infección más o menos hacia el momento del nacimiento del bebé Nacimiento prematuro Tamaño pequeño para su edad gestacional Síntomas Los bebés con hipoglucemia pueden no presentar síntomas. pueden abarcar los siguientes: Piel de color azulado (cianosis) Problemas respiratorios Disminución del tono muscular (hipotonía) Gruñidos Irritabilidad Desgano Náuseas. Los bebés con los siguientes factores de riesgo están en alto riesgo de padecer hipoglucemia neonatal: Infección en la sangre (sepsis) Trastornos endocrinos. La insulina es una hormona que extrae la glucosa de la sangre hacia las células con el fin de usarla para obtener energía. pero si en verdad ocurren.

El exceso de glucosa se convierte en grasa. y es especialmente importante para los bebés y los niños pequeños. los recién nacidos con hipoglucemia muy grave que no mejoran con el tratamiento pueden necesitar cirugía para extirparles parte del páncreas (con el fin de reducir la producción de insulina). la hipoglucemia puede retornar en un porcentaje pequeño de bebés después del tratamiento. trabaje de la mano con el médico para controlar sus niveles de azúcar en la sangre. Esto es particularmente cierto para bebés nacidos con un peso inferior al promedio o cuyas madres tengan diabetes. . afectando así la función mental normal. el bebé también puede recibir un medicamento para aumentar los niveles de azúcar (diazóxido) o para reducir la producción de insulina (octreotida). Complicaciones La hipoglucemia severa o prolongada puede llevar a daño cerebral. Expectativas (pronóstico) El pronóstico es bueno para los recién nacidos que no tienen síntomas o que tienen hipoglucemia que mejora con tratamiento. Verifique que los niveles de azúcar en la sangre del recién nacido se controlen después del nacimiento. Las complicaciones pueden abarcar: Retraso en el desarrollo Insuficiencia cardíaca Convulsiones Situaciones que requieren asistencia médica Consulte con el médico si su bebé tiene síntomas de hipoglucemia neonatal. La Hipoglucemia en el Recién Nacido La glucosa: energía vital La glucosa. En casos raros. Los bebés con síntomas tienen mayor probabilidad de desarrollar problemas de aprendizaje. Complejos mecanismos hormonales y neurológicos regulan la cantidad de glucosa entre las comidas. es una importante fuente de energía inmediata para el cuerpo. Si el nivel bajo de azúcar en la sangre continúa. Prevención Si usted sufre de diabetes durante el embarazo. que se encuentra en los alimentos. La glucosa también puede almacenarse de otras maneras en el hígado y en los músculos para su utilización posterior. Es más probable que la afección retorne cuando a los bebés se les quita la alimentación intravenosa antes de que estén totalmente listos para ingerir alimentos por vía oral. ya sea por vía oral o a través de una sonda insertada a través de la nariz hasta el estómago (lavado nasogástrico) Una solución azucarada a través de una vena (por vía intravenosa) si el bebé es incapaz de alimentarse por vía oral o si el azúcar en la sangre está muy bajo El tratamiento normalmente continúa durante unas cuantas horas o días hasta una semana. Sin embargo.Otros posibles exámenes: Examen de detección de trastornos metabólicos en el recién nacido Exámenes de orina Tratamiento Es posible que los bebés con hipoglucemia necesiten recibir: Alimentación con leche materna o leche maternizada dentro de las primeras horas después del nacimiento. La glucosa es la principal fuente de energía del cerebro.

el corazón y los músculos del feto. Apnea (suspensión de la respiración). A continuación se enumeran los síntomas más comunes de la hipoglucemia. Los bebés prematuros. Muchas condiciones diferentes pueden asociarse con la hipoglucemia en el recién nacido.000 recién nacidos tienen hipoglucemia. Los síntomas pueden incluir: Inquietud. cuando la fuente de glucosa (la sangre de la madre) se acaba y la producción de insulina del bebé metaboliza la glucosa existente. Impiden o disminuyen el almacenamiento de glucosa. Hipotermia (temperatura corporal baja). y posteriormente en el hígado. Inhiben la utilización de la glucosa por parte del cuerpo. cada bebé puede experimentarlos de una forma diferente. Estas reservas son importantes para suministrar glucosa al cerebro del bebé durante el parto. que frecuentemente tienen una reserva limitada de glucógeno (azúcar almacenada en el hígado) o una función inmadura del hígado. Los bebés pequeños para su edad gestacional o de crecimiento limitado pueden tener una reserva insuficiente de glucógeno. ¿Cuáles son los síntomas de la hipoglucemia en el recién nacido? Los síntomas de la hipoglucemia pueden no ser evidentes en los recién nacidos. ¿A quiénes afecta la hipoglucemia en el recién nacido? Aproximadamente dos de cada 1. Las escasez de glucosa puede afectar la capacidad de funcionamiento del cerebro. . Cianosis (color azulado de la piel). Estrés por el frío (condiciones de frío intenso). Enfermedad hemolítica severa del recién nacido (incompatibilidad entre los grupos sanguíneos de la madre y el bebé). especialmente aquellos con bajo peso al nacer. la glucosa pasa de la madre al feto a través de la placenta. que es su principal fuente de energía. Parte de la glucosa se almacena como glucógeno en la placenta. Tono corporal deficiente. ¿Qué es la hipoglucemia en el recién nacido? La hipoglucemia es una condición en la cual la cantidad de glucosa (azúcar) en la sangre es menor que lo normal. ¿Cuáles son las causas de la hipoglucemia en el recién nacido? La hipoglucemia puede ser el resultado de condiciones que: Disminuyen la cantidad de glucosa en el torrente sanguíneo. Defectos de nacimiento y enfermedades metabólicas congénitas. Entre los bebés más propensos a desarrollar hipoglucemia se incluyen: Los bebés de madres diabéticas pueden desarrollar hipoglucemia después del parto.Durante el embarazo. y para su nutrición después del nacimiento. Enfermedad del hígado. Asfixia en el nacimiento. Utilizan las reservas de glucógeno (azúcar almacenada en el hígado). Exceso de insulina producida en un bebé de madre diabética. La hipoglucemia severa o prolongada puede dar como resultado convulsiones y serias lesiones cerebrales. incluyendo las siguientes: Nutrición maternal inadecuada en el embarazo. Sin embargo. ¿Por qué es un problema la hipoglucemia en el recién nacido? El cerebro depende de la glucosa de la sangre.

Las madres diabéticas con niveles de glucosa en la sangre en estricto control pueden ayudar a disminuir la cantidad de glucosa que pasa al feto.Mala alimentación. Lo que puede ser tan simple como darle una mezcla de glucosa y agua o fórmula (leche artificial para lactantes) como primer alimento. sólo deben observarse cuidadosamente los síntomas y tratarla tan pronto como sea posible. Acciones de Enfermería: • Cuando cuide a RN con riesgo de hipoglucemia (peso entre 2300-2500 gr. Qué tan avanzada está la enfermedad. Avise al pediatra al recibir los resultados y continúe con los protocolos establecidos . Su opinión o preferencia. Los niveles de glucosa en la sangre del bebé se vigilan constantemente después del tratamiento para controlar si la hipoglucemia vuelve a aparecer. o a través de un catéter umbilical (tubo que se coloca en el cordón umbilical del bebé). ¿Cómo se diagnostica la hipoglucemia en el recién nacido? Un simple análisis de sangre para evaluar los niveles de glucosa en la sangre puede diagnosticar la hipoglucemia. RN < de 37 semanas de gestación. Letargo. puede ser necesario el suministro de glucosa por vía intravenosa. un bebé con bajo nivel de glucosa necesitará tratamiento. hijos de madres diabéticas): • Realice los cuidados establecidos según protocolo • Recuerde que la hipoglucemia no tratada puede provocar lesiones encefálicas • Se el pH intraparto del RN ha sido < de 7. Prevención de la hipoglucemia en el recién nacido: No existe ninguna forma de prevenir la hipoglucemia. procedimientos o terapias. su estado general de salud y su historia médica. En otros casos. El tratamiento incluye suministrarle al bebé una fuente de glucosa de efecto rápido.20. Tratamiento para la hipoglucemia en el recién nacido: El tratamiento específico para la hipoglucemia será determinado por el médico de su hijo basándose en lo siguiente: La edad gestacional de su bebé. repita la determinación una vez que su temperatura se haya establecido... con una aguja en el brazo del bebé. Generalmente. La sangre puede extraerse con una punción en el talón. Los síntomas de la hipoglucemia pueden parecerse a los de otras condiciones o problemas médicos. RN a termino de peso mayor a 3750 gr. La tolerancia del bebé a ciertos medicamentos. Convulsiones. Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad. Siempre consulte al médico de su hijo para el diagnóstico.

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