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DECLARACION JURADA

SOBRE ACCIONISTAS DE SOCIEDADES

Los suscritos, Georg R. Mair con pasaporte

No. J 0297653 5, y Massiel Santamaría con cédula de identidad personal

No. 4-268-380 , en nuestra condición de Presidente y Secretario, respectivamente, de

la sociedad LISEC LATINOAMERICA, S. A. ,Inscrita a ficha 454246__

Rollo(Documento) 618364 Imagen______________de la sección de Miropeliculas (Mercantil)

del Registro Público, por este medio declaramos, bajo la gravedad del juramento, y en cumplimiento de

lo establecido en las leyes 41 y 42 de 2 de Octubre de 2000, y en el Acuerdo No. 12 de 14 de

Diciembre de 2005, emitido por la Superintendencia de Bancos , que los accionistas y/o

beneficiarios reales de las acciones de la sociedad LISEC LATINOAMERICA, S. A. y de sus

cuentas de depósitos son las siguientes personas.

NOMBRE % DE PARTICIPACION

Peter Lisec _______________________________

Georg R. Mair _______________________________

_______________________________________________ _______________________________

_______________________________________________ _______________________________

_______________________________________________ _______________________________

NOTA: Me comprometo a notificar al Banco, cualquier cambio que surja en los nombres y porcentajes de
los accionistas, después de firmada esta declaración.

Panama, _______ de _____________________ de 2008.

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Presidente Secretario
(Adjuntar fotocopias de cédulas o pasaportes del Presidente y Secretario)

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Versión 01.11.2001

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