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Samantha Rodríguez Albarrán

Fisiopatología

Amenorrea Primaria
Función menstrual normal

 SNC +
 Hipotálamo +
 Hipófisis +
 Ovarios +
 Tejidos blanco asociados.
 OVARIOS: Responsables del control de los
cambios cíclicos y la duración del ciclo
menstrual.
Definición

 No menstruación: 16 años.
 No menstruación + ausencia de
características secundarias: 14 años.
Causas

 Disgenesia gonadal.
 Agenesia Mülleriana.
 Feminización testicular.
 Desorden del eje hipotalámico-hipofisiario-
ovárico.
Disgenesia Gonadal

 Disturbio del desarrollo gonadal.


 Producción de hormonas perjudicada →
infantilismo sexual, amenorrea.
Agenesia Mülleriana

 ARF: factores genéticos, hormonales y


ambientales: Conductos de Müller →
genitales internos (1° trimestre).
 Déficit de receptores de estrógenos:
 / Trompas, útero, cérvix, superior de la vagina.
 Función ovárica normal, genitales externos
normales.
 Características secundarias normales.
 Malformaciones renales y óseas.
Feminización testicular

 XY, resistencia a los andrógenos.


 Completa: apariencia femenina.
 Características secundarias femeninas.
 Infertilidad.
 Evaluación diagnóstica:
 Sangrado uterino disfuncional.
 Tomografía: excluir tumor hipofisiario.
 Tratamiento:
 Corrección de la causa.
 Inducción de la menstruación con progesterona
cíclica, ó combinación de estrógeno y
progesterona.
BIBLIOGRAFÍA

 Porth. Essentials of Pathophysiology. 2003.

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