P. 1
MODELO BASADO EN EL ESTRES PSICOSOCIAL DE DOHRENWEND

MODELO BASADO EN EL ESTRES PSICOSOCIAL DE DOHRENWEND

|Views: 5.591|Likes:
Publicado porjumilire

More info:

Published by: jumilire on Mar 26, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

06/21/2013

pdf

text

original

EL MODELO BASADO EN EL ESTRÉS PSICOSOCIAL DE DOHRENWEND

Barbará Dohrenwend (1978) preocupada por la enorme diversidad de actividades que se encuentran bajo la etiqueta de Psicología Comunitaria, que habían difuminado la disciplina y hacían difícil mantener la sensación de unidad, propuso un marco conceptual cuya finalidad era contestar a dos preguntas ¿Qué hacen los psicólogos Comunitarios? y ¿Qué los diferencia de la Psicología Clínica y de otras disciplinas con el apelativo comunitaria? Según Dohrenwend, el modelo permite unificar todas las aparentemente dispares actividades de los psicólogos comunitarios, ya que todas ellas se dirigen a socavar el proceso mediante el cual el estrés psicosocial genera la patología (ya sea de salud mental o social), pero dada la complejidad de este proceso puede ser abordado en puntos muy diferentes y esto explica las diferencias entre las actividades desarrolladas psicólogos comunitarios. El proceso del estrés psicosocial, según Dohrenwend, se inicia con la aparición de uno o más sucesos vitales estresantes que generan una reacción de estrés transitoria. Los eventos sociales estresantes varían en el grado en que están determinados por el ambiente o por las características personales del sujeto. De esta forma, el modelo de Dohrenwend nos permite centrarnos tanto en la persona como en el escenario social, y admite la posibilidad de que el individuo participe en la creación de los diversos acontecimientos que posteriormente le pueden causar cambios psicológicos. Parece, y ésta es una de las razones por las que el estudio del estrés posee un enorme interés desde el marco social de la salud, que diversas condiciones sociales pueden actuar como agentes estresantes y modificar el estatus de la salud de los individuos. Uno de los innovadores más significativos en el estudio de los factores sociales del estrés fue Thomas H. Holmes, el cual se basó inicialmente en los trabajos de Harold G. Wolf y Adolf Meyer. Holmes, influenciado por las ideas y aportaciones de estos dos autores, se interesó no sólo por quién enferma sino también por cuándo (contexto social) uno enferma, lo cual le llevó a desarrollar un nuevo marco para investigar las relaciones entre los fenómenos sociales y la enfermedad. por los

sociales y psicológicos de las que dispone la persona para hacer frente a las demandas. En la interacción entre la reacción transitoria y los mediadores psicológicos y situacionales puede ocurrir tres cosas: 1) El individuo experimenta un crecimiento psicológico como resultado de una superación positiva de la experiencia. y (3) supone una orientación social de la salud (diferente de la antigua concepción médica basada en la relación germenenfermedad) (Sandín. consiste en fortalecer las competencias de las personas para . 2) el individuo vuelve a la situación psicológica anterior. es insuficiente centrarse sólo en la persona ignorando todo lo demás. cuando ya se había desarrollado la psicopatología. definida por Dohrenwend como una reacción disfuncional persistente y aparente automantenida. El proceso de estrés psicosocial requiere prestar atención a las circunstancias vitales y a los recursos materiales.La aportación del enfoque de los sucesos vitales como revolución en las ciencias de la salud se ha justificado porque dicho enfoque: (1) permite estudiar epidemiológicamente grupos sociales y niveles de riesgo desde una nueva perspectiva. Un ejemplo de intervención a nivel preventivo primario para evitar la patologización de la reacción transitoria de estrés. (2) posibilita establecer estrategias de afrontamiento y prevención selectivas. obtendría peores resultados que los de una persona con recursos materiales adecuados. El grueso de la intervención clínica clásica se ha limitado a proveer tratamiento en la etapa final del proceso. Los mediadores psicológicos personales incluyen los valores y habilidades de afrontamiento. 1999) Con independencia de la fuente de estrés. Dentro de este modelo son muy importantes las relaciones existentes entre los mediadores psicológicos y situacionales. lo que ocurre después de la reacción transitoria de estrés dependerá de los factores psicológicos y situacionales que definen el contexto en el que ocurre esta reacción. Según este modelo. En condiciones de igualdad. 3) o desarrolla una psicopatología. como hacia el modelo clínico tradicional. La falta de apoyo social también incrementa las posibilidades de que la reacción de estrés perdure. una persona cuyos recursos materiales y económicos estén limitados por las demandas de una vida estresante.

MODELOS RELACIONADOS Tradición Desarrollo de Competencias Llamamos Tradición de Trabajo Desarrollo de Competencias. Unifica los factores personales y ambientales que inciden sobre la conducta. Algunos programas preventivos intentan eliminar de raíz las circunstancias que producen los acontecimientos vitales estresantes. Con frecuencia los recursos individuales son insuficientes y se hace necesario conjuntar los recursos de la colectividad a través de programas de organización y desarrollo comunitario. y se acercan más a las estrategias de intervención del Marco conceptual de acción – Cambio Social. 1966). incrementando su apoyo social. Por ejemplo el Primary Mental Health Project. Según Levine y Perkins (1987). que doten a la comunidad de recursos necesarios para hacer frente a sus propios problemas (Kelly. Otro tipo de inversión comunitaria consiste en dotar al individuo de mejores mediadores situacionales. o simplemente dotándoles de mayores recursos económicos. es un programa que no se dirige sólo a los niños con problemas en situaciones de riesgo. como aquellos que pretenden incrementar la calidad de vida a través del mejoramiento de las condiciones de vivienda. alejándose así aún más de la perspectiva clínica tradicional. Incluye una dimensión temporal. que comparten una lógica de trabajo fundada en nociones y teorías propias y . el modelo de Dohrenwend es útil por 3 aspectos: • • • Se le construye sobre un concepto unificador: la teoría del estrés psicosocial.hacer frente a los problemas emocionales y sociales. Los fines de estos programas obviamente suponen una implicación política y un activismo social. sino a toda la población escolar. a un conjunto de propuestas interventivas. las actividades recreativas y las posibilidades de empleo. potenciando la sensación psicológica de comunidad y creando nuevas redes sociales.

y los llamados Grupos de Auto Ayuda (Sánchez Vidal. entre otras. es de carácter diádico. Dicho en términos generales y utilizando la denominación de Moscovici (1985). Son posibles de incluir en ella. 1997). 1996). así como la normalidad (disfunciones psicológicas. y de las posibilidades de salud y bienestar están en la relación entre individuo y entorno. la perspectiva epistémica de estos modelos sería diádica. 1) Psicología Social Clásica y diada sujeto-ambiente Esta tradición en Psicología Comunitaria. El comportamiento se conceptualiza como una función de variables ambientales y variables relativas a estados y procesos que ocurren en el sujeto. tanto la raíz de las disfunciones de salud mental. según señalamos. bienestar psicosocial. adaptación–desadaptación de los sujetos) con relación al estado de equilibrio y coordinación del sujeto individual con el medio social. y en esa medida. siendo la función de representar y reflejar el mundo que realiza este sujeto por medio de sus procesos cognitivos. y sería común a estas atribuir centralidad a la interrelación que se establece entre el sujeto y las dimensiones de su ambiente social. Kelly (1987) y Roth (1986). los modelos de Competencia Individual. curar y rehabilitar. Macia y Olivares (1993). como rasgo distintivo esta tradición entiende los problemas sociales y psicosociales. desde sus bases conceptuales refiere una perspectiva de la Psicología Social que. Así. Específicamente. promocionar la salud. el modelo de Apoyo Social propuesto por Gottlieb (Gracia.características de la Psicología Social Clásica. Es allí donde hay que intervenir para prevenir. el principal proceso desde donde se explica y entiende la conducta. concebidos como dos planos independientes y en relación de influencia. 1988 ) . en cuanto . descritos por Tyler (1984).el modelo de Estrés Psicosocial propuesto por Dohrenwend (Hombrados. el modelo de Competencia que formulan López y Costa (1986). portadora de una óptica epistémica objetivista. de Comportamiento Prosocial y de Redes de Intercambio de Recursos. las prácticas interventivas específicas de la Psiquiatría Preventiva formulada por Caplan (1964). los modelos de trabajo en habilidades sociales como los descritos en Méndez.

sino solamente aquellos que para el individuo son indeseables. principalmente en referencia a la dimensión “Red de Apoyo Social”. 1995. se deriva de una concepción de la Psicología Social según la cual. y Buendia. Buceta y Bueno. el concepto de estrés tiene su origen en investigaciones de corte biológico y en el descubrimiento de que algunos factores psicosociales se relacionan con una mayor probabilidad de aparición de distintas enfermedades (Gómez. 1986. Lazarus y Folkman. etc. Matud y Miguel. Morales y Ursua. El análisis de las características del ambiente se ha hecho desde la noción de Apoyo Social. Hombrados. Entre ellos se citaban. Según la revisión de la literatura disponible al respecto. una disciplina que estudia la interrelación que se establece entre el sujeto y las dimensiones de su ambiente social. Aunque en los desarrollos interventivos se han usando un conjunto diverso de nociones y conceptos para dar cuenta de los planos psicológico y social ya señalados. el divorcio. ésta sería una disciplina dedicada al estudio objetivo y científico del individuo. los problemas familiares. 1995. Específicamente. como participante en las relaciones sociales y centrada en las influencias que producen regularidades y diversidades en el comportamiento social humano. podemos definir los . tomando el planteamiento de Hollander (1978). Pelechano. En un principio se pensó que cualquier experiencia en la vida de las personas que provocara un cambio y supusiera un reajuste importante en su conducta debía considerarse como un acontecimiento vital estresante. los conflictos laborales. concebidas como dos planos independientes y en relaciones de influencia. social y material). y de manera secundaria en relación con la dimensión “Apoyo Percibido”. 1993). Gracia. 1994. (Páez. Sin embargo hoy se considera que no todos los cambios son estresantes. Valencia. Herrero y Musitu. ha sido el concepto de Estrés Psicosocial el que privilegiadamente se ha tomado en el análisis del plano psicológico. 1992). por ejemplo. Por tanto. 1993.separa sujeto (individuo) y objeto (entorno humano. Se definen como fuentes de estrés los llamados acontecimientos vitales estresantes. el cambio de residencia. la pérdida de un ser querido. Canto y Montalban. Es decir.

se puede definir esta estrategia de trabajo por su interés en los eventos vitales estresantes. Desde la noción de Estrés Psicosocial y Apoyo Social. y las dinámicas relativas a la provisión y mantenimiento de Apoyo Social y. entre las que destacan el Locus de Control y el Apoyo Social.acontecimientos vitales estresantes como aquellos eventos percibidos como indeseables y que requieren un reajuste importante en las actividades cotidianas. por otra parte las dinámicas referidas a las competencias de los sujetos. guiar y ser guiado). alude a la dimensión perceptiva. 1995). disminución y prevención del estrés psicosocial. o con los cuales debe interactuar. las dinámicas cognitivas mediadoras del estrés. los cuales son analizados teniendo en vista las dinámicas de interacción de ambos. Por otro lado. preocupaciones e intereses compartidos). y las dinámicas . concebidos como independientes. Herrero y Musitu. a partir de la inserción en una red de relaciones sociales. el foco de intervención de estos modelos serían por una parte las dinámicas relativas al surgimiento. en planos emocionales. mantención. la movilidad geográfica o el estatus matrimonial y. En términos específicos. informacionales e instrumentales. se refiere a la visión que tiene el sujeto del apoyo que le proveen los miembros de la red o grupo social al cual pertenece. 2) Modelo Desarrollo de Competencias En el plano interventivo esta tradición de trabajo entiende los problemas desde la relación de los planos psicológicos y ambientales. y materiales (permite resolver problemas y satisfacer necesidades). Dicho de otra forma. que el Apoyo Social cumple funciones afectivas (permite comunicar hechos y sentimientos privados. variables relacionadas con la calidad de las redes o lazos sociales existentes (Gracia. como la desintegración social. en términos específicos. La noción de Apoyo Social surge durante los años ’60 cuando se detecta evidencia que asocia problemas psiquiátricos con variables sociales genéricas. se ha definido como variable moderadora del estrés a un conjunto de dimensiones. El Apoyo Social. informacionales (capacidad de dar la oportunidad de aconsejar. Se señala así. cognitiva o representacional de los sujetos.

Los esfuerzos para aliviar los problemas personales y promocionar la salud deben partir por la modificación y mejora de las situaciones y contextos del entorno y de los repertorios conductuales humanos. serían el resultado de dinámicas psicológicas relativas a las competencias de los individuos para interactuar y relacionarse con su entorno. las circunstancias medioambientales estresantes. Los problemas de salud mental. habilidades y recursos personales. iniciativas . La intervención debiera optimizar las redes y sistemas de apoyo natural en su función de ayuda para el ajuste y para el cuidado de la salud comunitaria e individual. producto de la incompetencia del sujeto o del ambiente. Asimismo. La incidencia de los problemas sería una razón variable o una ecuación entre las causas orgánicas. se entiende que para esta tradición. Una estrategia de intervención adecuada debiera orientarse a optimizar las destrezas. sociales y económicos) (López y Costa.conductuales. 1986). un problema se constituiría como desajuste originado en el fracaso de la integración-inserción sujeto-ambiente. el bienestar psicosocial o la adaptación–desadaptación de los sujetos. Estas intervenciones pueden incluir. y también de las dinámicas propias del entorno. las disfunciones psicológicas.haciéndolo más accesible y competente. El rol del profesional involucra esfuerzos para ajustar los recursos del entorno social a las necesidades psicosociales de la persona. relativas a satisfacción de necesidades y logro de equilibrio en los sujetos. siendo la normalidad vista como un estado de equilibrio y coordinación del sujeto individual con el medio social. las necesidades en general y de los recursos disponibles para hacerles frente (recursos personales. así como los recursos y características de las redes de vínculos que conforman el Apoyo Social. Así. Por lo tanto. los problemas sociales y psicosociales son una función de las características del ambiente y de los individuos. con especial atención hacia aquellos que enfrentan mayor vulnerabilidad. concebido este último como ambiente. también debiera optimizar el sistema de apoyo profesional -en su función de ayuda.

b) determinar si ese apoyo tiene lugar. que uno de los retos importantes de la Psicología Comunitaria concierne al estudio del estrés social y sus implicaciones biopsicosociales. En contraste. las diferencias de grupo en la exposición a estresores nos llevan definitivamente hacia orígenes que provienen de la estructura social. la productividad. pueden también afectar a diversas esferas involucradas en la estructura social. el estrés puede ser entendido en términos de características personales. que a su vez puede generar desbalance psicológico que afecte significativamente la vida de un individuo. Parece indudable. cambios en la conducta individual o las actitudes. la educación. experiencia e historia.para generar cambios en la estructura o composición del entorno social. Conlleva tres actividades fundamentales: a) la creación de las condiciones que conduzcan a la expresión del apoyo necesitado. en gran parte por su influencia negativa sobre la salud. o cambios en la calidad y frecuencia en la interacción entre la persona y uno o más miembros de su entorno social. . el absentismo laboral y la movilidad social.  Desde esta perspectiva. la ocurrencia de estrés social puede ser entendida como una consecuencia inevitable de la organización social. y c) la evaluación de su impacto. la delincuencia. CONCLUSIONES  El estudio de los aspectos sociales del estrés puede contribuir tanto al conocimiento de la vida social como a la mejora de la calidad de vida de los individuos.  A nivel individual.  Los efectos del estrés. tales como el crimen. en donde el fracaso tiene consecuencias que el sujeto percibe como importantes.  Podemos concluir que el estrés surge cuando existe un desequilibrio percibido entre las demandas ambientales y la percepción de la capacidad de respuesta. por tanto.

Antonio Martín. El impacto del estrés sobre la salud sería menor en presencia de Apoyo Social. Chile). Jaime. El estrés: un análisis basado en el papel de los factores sociales (Universidad Nacional de Educación a Distancia. (Universidad Diego Portales. desarrolla respuestas desadaptativas y automantenidas. se busca crear un proceso de interacción que optimice el ajuste entre las necesidades psicosociales de la persona (que surgen de las distintas demandas que enfrenta) y las provisiones sociales y emocionales que recibe. y que no tiene condiciones para encararlos (por factores ambientales o psicológicos).  Desde esta óptica se asume que un individuo que enfrenta situaciones que exigen cambios en su estrategia de relación habitual.  En cuanto a la intervención de ayuda. debido a factores provenientes del ambiente o de sus propias características psicológicas. los principales tipos de apoyo (emocional. España). Por lo general. Sus efectos positivos son el resultado de los recursos intercambiados durante esa interacción. BIBLIOGRAFÍA  Sandín. Bonifacio (2002). protegen de los efectos patógenos del estrés. material e informacional). Discusiones en Psicología Comunitaria.  González. implica la interacción directa con su entorno social.  Alfaro. Es decir. Texto de Docencia Universitaria. . Psicología Comunitaria: Fundamentos y aplicaciones.

You're Reading a Free Preview

Descarga
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->