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N° de Expediente

SOLICITUD O ACTUALIZACIÓN DE CONSTANCIA DE CALIFICACIÓN DE EMPRESA


Inscripción Actualización
Ciudadan
o
Superintendente de Inversiones Extranjeras
Su Despacho.-

Yo, XXXXXXXXXXXXXX, mayor de edad, de estado civil soltero, de nacionalidad venezolano, domiciliado en la ciudad de Maturín, municipio Maturín del
estado Monagas, titular de la Cédula de Identidad No. V-XX.XXX.XXX, de profesión comerciante, actuando en este acto con el carácter de PRESIDENTE
de la Sociedad Mercantil “XXXXXXXXXX”, respetuosamente solicito se acredite con la Constancia de Calificación a mi representada para los fines
previstos en el Capítulo IX del Reglamento del Régimen Común de Tratamiento de los Capitales Extranjeros y sobre Marcas, Patentes, Licencias
y Regalías establecido en el Decreto No. 2.095 de fecha 13/02/92, publicado en Gaceta Oficial No. 34.930 de fecha 25/03/92. A tales efectos, suministro
la información siguiente:
DATOS DEL USUARIO
Razón Social:
“XXXXXXXXX C.A.”
Nombre o Razón Social de los accionistas extranjeros y el porcentaje accionario:

NO APLICA
(la sociedad mercantil no posee accionistas extranjeros)

Inscrita en el Registro Mercantil: Fecha Número Tomo


Registro Mercantil de la Circunscripción del Estado Monagas RM Nº 39100042648 , en la ciudad de
Maturín, Municipio Maturín del Estado Monagas. 21 de Enero 2011 60 3-A RM
Capital Social Bs. Número de acciones Valor Nominal:
emitidas:
Suscrito: Pagado: 100
Acciones 20.000 Bs.
2.000.000 Bs. 2.000.000 Bs.
PRINCIPAL ACTIVIDAD ECONÓMICA QUE DESARROLLA ACTUALMENTE
Sector: (Marcar solo el principal) Bien o Ser-vicio: % de Ventas brutas:

1.- Agrícola 1.- No Aplica

2.- Extracción y Explotación 2.- No Aplica Al Mayor: No Aplica %


3.- Industrial 3.- No Aplica
Al Detal: 100 %
4.- Comercial 4.- No Aplica

5.- Servicios 5.- Servicio de Radiodifusión S onora en FM

6.- Otros 6.- Otros No Aplica


Si aplica, indique:
1.- Importación: (Especifique tipo de bienes) 2.- Exportación: (Especifique tipo de bienes)
Materia Prima: No Aplica Materia Prima: No Aplica

Productos Terminados: No Aplica Productos Terminados: No Aplica


Especifique la principal actividad económica de la empresa:
Estado, Municipio, Parroquia Sector, Avenida, Calle: Nombre y N° de Edif., Casa o N° de galpón, Oficina, Punto de Referencia, Zona
Postal:
Piso:
XXXXXX XXXXX XXXXXXXXXXX
XXXXXX
Domicilio
Fiscal de la
Empresa: Teléfono: (código de área) Fax: Página Web: E-mail:

XXXXXXXXXXXXXXXXX No Aplica XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXX

Estado, Municipio, Parroquia Sector, Avenida, Calle: Nombre y N° de Edif., Casa o N° de galpón, Oficina, Punto de Referencia, Zona
Postal:
Piso:
Ubicación de la XXXXXX XXXXX XXXXXXXXXXX
principal XXXXXX
unidad
productiva: Teléfono: (código de área) Fax: Página Web: E-mail:

XXXXXXXXXXXXXXXXX No Aplica XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXX

Número de empleos directos: Femeninos: ( 02) dos Masculinos: (03) Tres

Por medio de la presente el Usuario declara que los documentos contenidos en esta carpeta, son ciertos y reflejan con total precisión la situación del
solicitante, igualmente autoriza a SIEX o a quien éste designe, a realizar las comprobaciones que considere necesarias y si algún documento resultare
forjado o falso dejara sin efecto la solicitud y será remitido al organismo competente.

_______________________________________
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
PRESIDENTE _______________
Cédula de Identidad No. V-XX.XXX.XXX Lugar y fecha

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