Silvia Flores ROTAVIRUS Icosaedro de doble envoltura con forma de rueda que contiene 11 segmentos de ARN de doble cadena. ROTAVIRUS
Se clasifican según su grupo (A, B, C, D, E),
subgrupo (I o II) y serotipo. Grupo A: son los patógenos mas frecuentes en el ser humano. Grupo B: han sido implicados como causa de graves enfermedades en China. Grupo C: ocasionales brotes epidémicos. EPIDEMIOLOGÍA Causa mas importante de mortalidad y morbilidad secundaria a desnutrición. Es mas frecuente en los meses invernales.
Es mas grave entre los 3-24 meses de edad.
Los lactantes menores de 3 meses están
protegidos por los anticuerpos transplacentarios y por la lactancia materna. Se propagan eficazmente por vía fecal-oral. PATOGENIA PATOGENIA Infectan y destruyen de forma selectiva las células de los extremos de las vellosidades del intestino delgado. Desequilibrio entre la absorción y secreción de liquido intestinal Mala absorción de carbohidratos complejos sobre todo lactosa. MANIFESTACIONES CLÍNICAS Periodo de incubación menor a 48 horas. Inicia con fiebre leve o moderada y vómitos (1 a 2 días) seguidos de frecuentes deposiciones acuosas (5 a 7 días). Deshidratación severa y rápida. DIAGNOSTICO Las manifestaciones clínicas y los datos epidemiológicos ayudar a realizar el diagnostico. Inmunoanálisis enzimáticos en heces para detectar rotavirus con especificidad y sensibilidad del 90%. Deshidratación isotónica con acidosis.
Elevación moderada del recuento leucocitario
por stress. TRATAMIENTO Antieméticos y antidiarreicos son ineficaces. Evitar y corregir la deshidratación.
Rehidratar con soluciones orales, por 6 a 8
horas e iniciar alimentación después. Los lactantes pueden beneficiarse de alimentos sin lactosa (formulas de soya). Dieta normal para su edad favorece la recuperación mas rápida. PRONOSTICO Y PREVENCIÓN Casos mortales cuando no hay atención medica (por deshidratación). Una buena higiene reduce la transmisión de la gastroenteritis vírica VACUNA Vacuna viva atenuada que contiene 3 cepas reordenadas y una de rotavirus nos alterado. Se administra de manera oral a los 2, 4 y 6 meses de edad. GRACIAS!