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Charla Salud sexual y reproductiva del adolescente

Charla Salud sexual y reproductiva del adolescente

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INTRODUCCIÓN

La sexualidad de las y los adolescentes figura en la actualidad como uno de los asuntos de mayor relevancia en el mundo, por lo que es un tema fundamental para crear mejores condiciones en el desarrollo de este importante grupo de la población; tras una encuesta nacion al de salud y nutrición realizada por la Dra. Ma. Del Carmen Domínguez Mulato en el 2009 se determino que una de las características de las sociedades actuales es el inicio de rela ciones sexuales a temprana edad, por lo que en México el 14.4% de los adolescentes refiere haberlas tenido; y conforme aumenta la edad existe un aumento considerable, pues de los 12 a los 15 años, 2% de los adolescentes reportaron haber iniciado su vida sexual, mientras que un 29.6% en el grupo de 16 a 19 años refieren ya haberla iniciado; y como resultado de esto se presencio un porcentaje del 21% de embarazos no planificados, terminando estos en abortos inducidos o provocados, cuyas complicaciones representan la cuarta causa de muerte en las mujeres mexicanas. En lo que respecta al estado de Tabasco el uso de métodos anticonceptivos continúa siendo una práctica poco generalizada entre los adolescentes por lo que se registro una tasa de fecundidad de 69 nacimientos por cada 1000 mujeres, de acuerdo con la Encuesta Nacional de la Dinámica Demográfica, ENADID 2009, indicó que los adolescentes presentan mayores riesgos de embarazo prematuro o infecciones; y por ende requieren de medidas de intervención orientadas a proporcionar información de forma objetiva para disminuir los riesgos, ya que favorecerá a los adolescentes en la toma de decisiones de manera libre e informada sobre aspectos de la salud sexualidad y la reproducción de manera segura y responsable. Cabe mencionar que este programa educativo se sustenta con el Manual de la sal ud sexual y reproductiva en la adolescencia: un derecho a conquistar, realizado por la Secretaría de Salud y la Dirección General De Salud Reproductiva ; cuyo objetivo principal y a la vez nuestro contribuir a disminuir embarazos no planeados, los niveles de mortalidad materna e infantil, entre otros aspectos ; permitiéndole a la adolescente disfrutar de una vida sexual y reproductiva satisfactoria, saludable y sin riesgos, con absoluto respeto a sus derechos y a su libre decisión.

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La mayoría de las adolescentes no planea embarazarse. Los adolescentes pueden carecer de información y conocimientos suficientes sobre los métodos anticonceptivos o también no tener un fácil acceso a su adquisición. El embarazo en la adolescencia se considera desde el punto de vista médico y social como una situación de riesgo para la salud y el desarrollo personal de la madre. También pueden sentirse avergonzados tanto para preguntar como para comprar anticonceptivos 2 . y de sueños acerca del futuro. Los embarazos en la adolescencia tienen riesgos adicionales de salud tanto para la madre como para el bebé. La elaboración del presente trabajo está motivada debido al incremento de embarazos en adolescentes a temprana edad. Para muchos jóvenes la adolescencia es un período de incertidumbre e inclusive de desesperación. de aflojamiento de ligaduras con los padres. es una etapa de amist ades internas. para otros. Uno de cada seis nacimientos en el país. ocurre en mujeres menores de 19 años. Los riesgos para el bebé incluyen partos prematuros y niños con poco peso al nacer. pero muchas lo hacen. las adolescentes no reciben cuidados prenatales a tiempo y tienen mayor riesgo de hipertensión arterial y sus complicaciones durante el embarazo.JUSTIFICACIÓN En algunos países desarrollados el embarazo en la adolescencia se considera un problema de salud pública. su hijo o hija y su pareja. Con frecuencia. aquí en México no se considera un problema de salud pública sin embargo es tratado por el primer nivel de atención a la salud desarrollando técnicas didácticas y d e promoción a la salud para la prevención de la misma.

OBJETIVO GENERAL  Sensibilizar a los adolescentes sobre los beneficios de un programa de atención en salud sexual y reproductiva en el adolescente que evite la incidencia y prevención de problemas como: embarazos no planeados . generando una atmosfera de reflexión y análisis.  Incrementar el conocimiento sobre los riesgos de un embarazo no planeado en las adolescentes de 15 a 19 años. relaciones sexuales no protegidas que puedan poner en riesgo su vida. que permita concientizar sobre los cambios que se podrían presentar.  Promover la participación de las adolescentes durante la aplicación de técnicas referente al embarazo no planeado. si no se actúa con responsabilidad 3 . con respecto a los cambios personales. y aplicar esas experiencias en sus vidas. aborto. analizar.  Propiciar un mayor impacto en los adolescentes. sociales y riesgos que se pueden generar en su vida. con la finalidad de reflexionar. familiares. OBJETIVOS ESPECIFICOS  Identificar el nivel de conocimiento de los adolescentes frente al Embarazo no Planeado.

se han adelantado las relaciones sexuales. PRINCIPALES FACTORES ASOCIADOS El embarazo adolescente tiene orígenes multicausales y por ello requiere múltiples soluciones. 4 . La OMS establece la adolescencia entre los 10 y los 19 años. y/o cuando la adolescente mantiene la total dependencia social y económica de sus padres. El inicio. Con el adelanto de la menarquía que se está produciendo. que inicia sus relaciones sexuales coitales entre los 16 y 17 años según han informado diferentes autores. Actualmente la edad media aproximativa de la primera relación coital es de 16 años para los chicos y 17 años para las chicas. La mayoría de los embarazos en adolescentes son considerados co mo embarazos no deseados. Entre los factores que condicionan el inicio precoz de las relaciones sexuales podemos citar: y Factores biológicos: Se ha demostrado relación entre el comienzo de las relaciones sexuales y la edad de maduración sexual. cada vez más precoz de las relaciones sexuales. Este resulta ser un dato bastante constante en nuestro medio.). No obstante hay dos hechos que son determinantes al analizar las causas del embarazo en adolescentes: 1.EMBARAZO EN LA ADOLESCENCIA Concepto El embarazo en la adolescencia es aquella gestación que ocurre durante los 2 primeros años después de la primera menstruación (entre los 10 y 13 años aprox. no encontrando grandes diferencias según el ámbito geográfico de la juventud española. provocados por la práctica de relaciones sexuales sin métodos anticonceptivos.

En estudio realizado entre jóvenes hispanas de EEUU se concluyó que la adecuada comunicación con la madre estaba inversamente relacionada con el embarazo. estimándose q ue la Odds Ratio de embarazo. de manera casi constante. pero que constituye una dramática realidad en otras latitudes.y Factores familiares: El modelo familiar se transmite de padres a hijos y se ha demostrado que las hijas de madres adolescentes tienen el doble de posibilidades de ser. Factores ambientales: y Las malas o bajas condiciones socioeconómicas. apreciándose zonas de elevada prevalencia dentro de una misma área geográfica. habiéndose postulado que en el medio rural se inicia antes la actividad coital que en el medio urbano y. 5 . Además del modelo familiar la comunicación que se establezca entre padres e hijos es otro de los factores determinantes del inicio precoz de las relaciones sexuales y de un eventual embarazo. hecho que afortunadamente ya no sucede en nuestro país. en el caso de que la madre hablase de sexo a su hija. se observan tasas más elevadas de embarazo adolescente. como consecuencia. así como la ignorancia y la pobreza constituyen factores causales muy importantes. ellas mismas. con el inicio de la relaciones sexuales ha sido el ámbito o medio de hábitat de los jóvenes. madres adolescentes.3. tanto del embarazo adolescente como del inicio precoz de las relaciones sexuales. Otra de las cuestiones que se ha relacionado. era de 0. Por ello se observa cómo la fecundidad adolescente no se distribuye de forma homogénea entre los diferentes estratos sociales. Otro de los factores ambientales asociados al inicio precoz de las relaciones sexuales ha sido la falta de escolarización de los jóvenes.

por ignorancia en cuanto al peligro del embarazo y por la difícil accesibilidad a los métodos anticonceptivos. que lo s jóvenes tienen sobre su propia sexualidad. propios de esta edad. En algunas sociedades industrializadas las jóvenes que resultan embarazadas tienen una probabilidad mayor de haber consumido drogas. no planeadas. a la asunción de comportamientos de riesgo. a continuación. muchas veces poco conscientes del riesgo que asumen. por desconocimiento de los métodos disponibles. el verdadero problema del embarazo adolescente radica en que esta población no utiliza medidas anticonceptivas por falta de educación sexual. los factores que inciden en la escasa utilización de anticoncepción en esta época de la vida. por ello. Procuraremos analizar. etc. y así aquellas jóvenes que se consideran a sí mismas incapaces de ser sexualmente activas tienen mayor riesgo de embarazo que las que asumen esta posibilidad y. realizar actos delictivos. es fácil concluir que la no utilización de método anticonceptivo alguno supone el factor causal más importante para el embarazo adolescente. No utilización de método anticonceptivo eficaz. al mismo tiempo que parece haberse observado una débil motivación. Así como la menarquía y el inicio de las relaciones sexuales se han adelantado. En otras ocasiones la no utilización de método anticonceptivo no obedece a falta de previsión sino. por parte de los jóvenes. Para muchos. para su uso. Falta de previsión y Las primeras relaciones sexuales son espontáneas. lo que dificulta la utilización de algún método anticonceptivo. no parece ocurrir lo mismo con la madurez psicológica de los jóvenes.2. toman precauciones. 6 . más bien. Habida cuenta de que cuanto más joven es la mujer menos relaciones sin protección necesita para quedarse embarazada. La falta de previsión ante las primeras relaciones sexuales está más ligada con la percepción.

y Falta de Educación Sexual La falta de una adecuada educación e información sexual explica. la alta incidencia de gestación adolescente. en la mayoría de las ocasiones. de la sociedad en fin. se diluye y los jóvenes obtienen la información sobre los métodos anticonceptivos de sus amigos. Así. medios de comunicación. hasta un 42% de 269 jóvenes embarazadas que contestaron a una encuesta. profesores. Otras de las razones aducidas por las jóvenes para no acudir a un COF son que tenían miedo a la exploración ginecológica (13%). previamente a su gestación. tenían relaciones sexuales esporádicas y creían no necesitar anticoncepción (12%) e incluso un 7% consideraba que los COF no eran para jóvenes. La responsabilidad de padres. delegan con demasiada frecuencia su responsabilidad en terceras personas haciendo dejación de su derecho y su deber de educar a sus hijos. etc. refirieron no haber acudido a un COF. RIESGOS DEL EMBARAZO EN LA ADOLESCENCIA Consecuencias en la madre:  Fisiológicas ‡ Riesgo de experimentar anemia ‡ Preeclamsia y eclampsia 7 . Difícil accesibilidad a los métodos anticonceptivos y En todos los ámbitos geográficos y en todas las sociedades. Los padres. La principal dificultad que señalan los adolescentes para acercarse a un Centro de Orientación Familiar (COF) estriba en que desconocen el tipo de lugar y el tipo de personas con que se van a encontrar. los resultados demuestran que las leyes restrictivas sobre la accesibilidad a los anticonceptivos se asocian a un riesgo elevado de gestación adolescente. sanitarios. desarrolladas o no. por temor a que sus datos no fuesen confidenciales. primeros responsables en materia educativa.

‡ Riesgo de aborto ‡ Hemorragias ‡ Infecciones ‡ Desprendimiento prematuro de membrana ‡ Parto prematuro.  Psicológicas ‡ Carga de culpabilidad ‡ Reacción depresiva ‡ Ansiedad ‡ Baja autoestima ‡ Intento de suicidio ‡ Aislamiento ‡ Inseguridad  Socioculturales ‡ Desempleo ‡ Dependencia económica ‡ Inestabilidad económica 8 . prolongado o difícil.

Prevención primaria Supone la base de la prevención y procura actuar sobre los factores de riesgo que favorecen u originan la aparición del problema. primeros responsables en materia educativa. proponemos una actuación dirigida a implementar los programas de educación sexual y mejorar la accesibilidad de los jóvenes a los métodos anticonceptivos. Programas de educación sexual Los padres. Una vez analizadas las causas del embarazo adolescente. delegan con demasiada frecuencia su responsabilidad en terceras personas haciendo 9 .‡ Limitaciones de estudios ‡ Aislamiento social Consecuencias en el recién nacido :  Fisiológicos ‡ Bajo peso al nacer ‡ Malformaciones congénitas ‡ Muerte ‡ Parto prematuro PREVENCIÓN DEL EMBARAZO ADOLESCENTE Resulta evidente que el embarazo es consecuencia de las relaciones sexuales pero hay que señalar que el embarazo adolescente es mucho más probable allí donde se les niega la anticoncepción a los jóvenes y donde no se les ofrece información sobre la sexualidad y sus consecuencias. y conscientes de que hay factores difíciles de modificar (estado socioeconómico).

disminuyó de forma notoria a partir de la promulgación de la ley que obligaba a impartir educación sexual en las escuelas. la tasa de embarazos en adolescentes. Las actitudes de ciertas sociedades modernas han demostrado lo erróneo de esta presunción poniendo de manifiesto que el fenómeno habitual es el contrario: a mayor educación e información sexual menor tasa de embarazo adolescente. dotándolos de nuevas estrategias de captación. hay que dialogar e informar. faceta en la que los jóvenes no encuentran la respuesta esperada para sus necesidades. La sociedad. a sus hijos. Un ejemplo lo tenemos en Suecia donde. no necesitan información o bien que la información pueda suponer un aliento a mantener relaciones sexuales. La consecuencia de este hecho es que hasta el 57% de los padres no hablan de temas de sexualidad con sus hijos y que hasta el 50% de éstos obtienen información sobre esta materia de sus amigos o medios de comunicación. puede tener derecho a preservar unos valores éticos y culturales que le han sido transmitidos y considere que no debe facilit ar información a los jóvenes. por ello. en materia de sexualidad. también. que no es suficiente con prescribir un determinado método sino que. en su conjunto. para reducir el impacto social desfavorable de la fertilidad adolescente. Prevención secundaria El embarazo adolescente necesita una mayor atención sanitaria para prevenir y tratar las incidencias que lo complican haciendo especial énfasis en los 10 . creyendo que los adolescentes no deben tener relaciones sexuales y. Debemos innovar estos servicios. además. relación y responsabilidad. Mejora de la accesibilidad a los métodos anticonceptivos Esta debe ser una responsabilidad que asumamos los profesionales sanitarios considerando.dejación de su derecho y deber de educar. pero todavía queda mucho por hacer. Los servicios tradicionales de planificación familiar han jugado un importante papel en la prevención del embarazo adolescente.

programas de educación sanitaria. de su maternidad sean lo menos graves posibles. y utilizan más los métodos anticonceptivos después del parto. Prevención terciaria Es responsabilidad de la administración proveer y garantizar los recursos necesarios a las madres adolescentes para que las repercusiones. La mejora de las condiciones socioeconómicas es uno de los caminos más importantes para resolver este espinoso problema. a corto. de forma que alcancen el desarrollo socioeconómico que les corresponde. materna y perinatal. 11 . medio y largo plazo. Son necesarias políticas comunitarias de acogida a estas madres que posibiliten la continuación de sus estudios y formación. puesto que se ha demostrado que las jóvenes embarazadas acogidas en los programas de educación prenatal presentan una menor incidencia de morbi -mortalidad.

tanto en el ambiente escolar como familiar. 12 . porque surgen ideas y pensamientos que hacen al adolescente único. con lleva beneficios y un embarazo no planeado con lleva una serie de acontecimientos que no es de beneficio para los adolescentes sin embargo la decisión es de cada persona. el riesgo más fuerte que se puede presentar en el embarazo es el de la muerte de ambos. Ahora que conocemos más acerca de los peligros del embarazo en la adolescencia. Uno de los factores más importantes para evitar éste tipo de situaciones es la comunicación con nuestros padres principalmente. es necesario que tomemos en cuenta que un embar azo responsable. Los embarazos en la adolescencia aumentan y las edades de las embarazadas disminuyen considerablemente. en la adolescente porque no se tiene la capacidad fisiológica en el cuerpo que un embarazo requiere y en el producto por falta de nutrientes que la madre debe de tener en su organismo de tal forma que este no llega a formarse fisiológicamente y cae en el riesgo de nacer con mal formaciones congénitas. es el mejor método anticonceptivo para prevenir un embarazo. es el peligro de los abortos.CONCLUSIÓN En éste trabajo hemos apreciado la importancia de la educación sexual. por lo que es necesario no cerrar los ojos ante esta realidad. ya que ponen el peligro no sólo la vida del bebe sino también la vida de la madre. Para finalizar es importante mencionar que la etapa de la adoles cencia en un cambio que se da drásticamente. Aprendimos que la libertad sexual implica una gran responsabilidad personal ante las consecuencias de nuestros actos. y otro no de menor importancia sería la abstinencia ya que. Otra cosa importante que no debemos olvidar. por eso es importante que nosotros como personal de la salud actuemos y tomemos medidas preventivas para disminuir la incidencia y prevalencia del embarazo a temprana edad que dia a dia se pre senta con mas incidencia.

Interamericana McGraw-Hill. Enfermeria Materno Infantil. 104-108 Nuestra Sexualidad 7 Edición 2000 Robert Crooks. España. Medellín Lozano MC GRAW HILL Pág. International Thomson pág. 358-376 13 . Koniak. Ed. Marti.BIBLIOGRAFIA Manual de la salud sexual y reproductiva en la adolescencia: un derecho a conquistar. 5ª edición. 17ª edicion. Reeder. Et. Enfermería Maternal y del Recién Nacido.2002. Interamericana McGraw-Hill 1995. Psicología del desarrollo 8 Edición 2001 Elvers W. Olds. Ladewig. Ed..

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