P. 1
ESTERILIZACIÓN EN ODONTOLOGÍA

ESTERILIZACIÓN EN ODONTOLOGÍA

|Views: 3.904|Likes:
Publicado porEduardo Mejia

More info:

Published by: Eduardo Mejia on Mar 18, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

07/02/2013

pdf

text

original

ESTERILIZACIÓN EN ODONTOLOGÍA 1. INTRODUCCIÓN En la práctica de la odontología la infección cruzada mecanismos: 1. - Del paciente al personal que lo atiende. 2.

- Del personal sanitario al paciente. 3. - De un paciente a otro. Esta transmisión puede producirse por: - contacto directo con el paciente. - contaminación aérea a través de aerosoles o por medio de partículas respiratorias u orales del paciente. - contacto indirecto, a través del instrumental, las superficies ambientales o las manos. Todos estos mecanismos pueden tener lugar de manera aislada o conjuntamente. 2. MEDIDAS DE CONTROL DE LA INFECCIÓN Las principales medidas para el control de la infección en la práctica odontológica son: - Procesamiento adecuado del material. - Limpieza y desinfección de las superficies y equipos. - Uso de medidas de barrera. - Eliminación adecuada de los residuos. - Inmunización del personal. - Empleo de técnicas asépticas. Nos vamos a ocupar a continuación de la primera de las medidas citadas. 3. PROCESAMIENTO DEL MATERIAL La primera pregunta que, en el tema del control de la infección, cabe hacerse acerca del instrumental que vamos a utilizar con un paciente es cuando este tiene que estar estéril, desinfectado o limpio. Esta pregunta puede ser contestada con la ayuda de la clasificación, ya clásica, pero, gracias a su claridad aún vigente, que Spaulding elaboró hace más de treinta años. En ella se agrupa el instrumental en tres grupos, en función del uso que se vaya a hacer de dicho instrumental. CRÍTICO: instrumental destinado a ser introducido directamente en el torrente sanguíneo o en zonas habitualmente estériles del cuerpo. SEMICRÍTICO: instrumental que va a entrar en contacto con mucosas intactas. puede ocurrir por varios

Este proceso es mucho más efectivo si se hace a pie de sillón.. para este fin otros desinfectantes/detergentes acuosos. tales como desinfectantes fenólicos o compuestos yodados. es decir que se tenga que utilizar estéril. así como de alimentos y bebidas. 3. Con esto se consigue. por si mismos. Pueden utilizarse. por una parte. Si se tiene que limpiar a mano debe hacerse. al menos. que pudiesen contener se secan. ya que supone un riesgo para el personal que tenga que llevarla a cabo. Cuando se trata de instrumental crítico. una solución aconsejable. por tanto. . el método que proporciona el mayor nivel de protección al paciente ¿POR QUÉ SE DEBE ESTERILIZAR? Una de las áreas realmente importantes en la Odontología moderna es quella que proporciona seguridad contra la contaminación cruzada.Utilizar material reusable sometido a esterilización entre un paciente y otro. . Tras el prelavado el instrumental debe enjuagarse abundantemente con agua. La ADA recomienda que el instrumental quirúrgico y todo aquel que penetra en tejidos blandos o en huesos sea clasificado como crítico. LAVADO DEL INSTRUMENTAL Lavado manual La limpieza manual no es. por otra. necesariamente. Esta área se afecta directamente con la limpieza de los instrumentos y la esterilización de estos. 3. y en una zona alejada del instrumental estéril. y Hay desinfectantes que tienen. desde luego. por tanto. que no se sequen la saliva y la sangre y. ya que si la saliva y la sangre. actividad detergente como es el caso de los derivados de amonio cuaternario. que el instrumental a esterilizar sea. y esto es muy importante. que destruye todas las formas de vida microbiana. con guantes y protección ocular.Utilizar material estéril de un solo uso. Si lo anterior no fuese posible se debe hacer.2. incluyendo las formas de resistencia (esporas)y los virus.- NO CRITICO: instrumental que va a entrar en contacto con piel intacta. para ser eficaz. en cuanto finalice el tratamiento del paciente. Si la esterilización no se va a hacer inmediatamente tras su uso debe realizarse también un prelavado. 2ª. reducir el nivel de contaminación del material. caben dos opciones: 1ª. El proceso de esterilización requiere. ESTERILIZACIÓN Es todo proceso. Por ello y mientras no se lleva a cabo la limpieza total el instrumental deber ser prelavado con una solución detergente-desinfectante *. la limpieza resultará más difícil. también. requiere ser esterilizado para su utilización. Es el nivel más alto posible de destrucción microbiana y.1 PRELAVADO DEL INSTRUMENTAL El instrumental debe limpiarse lo mas pronto posible tras su uso. previamente lavado. que pueden emplearse solos o combinados con alcoholisopropílico. y que. físico o químico.

parafinas. o 2) meta los instrumentos y demás objetos en un recipiente de metal y con tapa. Pero para aquellos instrumentos que no toleran el calor. Por ello. Estos efectos se deben a la transferencia de calor desde los materiales a los microorganismos que están en contacto con éstos. Los materiales para la esterilización por calor seco no hace falt que sean porosos. Paso 1 Descontamine (con una solución germicida preferiblemente glutaraldehido ya que el cloro aunque es efectivo tiende a corroer el instrumental causando un deterioro prematuro del mismo). Paso 2 1)arregle sin envolver el instrumental y demás objetos en bandeja o estante. También puede emplearse poliamida especial. los Odontólogos deben aumentar considerablemente el tiempo de contacto de los instrumentos con el líquido desinfectante para asegurarse de la inactivación de los organismos más resistentes. y el sistema de esterilización que se presenta como superior. todo lo que sea inflamable.sempsph. limpie y seque todo instrumental y demás objetos que se vayan a esterilizar. Teniendo siempre en cuenta que existen diferencias en la efectividad y la velocidad de actuación entre los varios desinfectantes líquidos. resistente. Es necesario que el horno tenga termómetro o . fusión de membranas. se pueden poner estos instrumentos y demás objetos en recipientes encerrados. durante prolongados periodos de tiempo. a pero sí que resistan altas temperaturas. Además. Ventajas del calor seco: y y No es corrosivo para metales e instrumentos. soluciones acuosas. es la esterilización por calor. es seguro. compuestos grasos. Materiales que pueden esterilizarse por calor seco: Textiles. Permite la esterilización de sustancias en polvo y no acuosas.pdf Calor Seco El calor seco produce desecación de la célula. La acción destructiva del calor sobre proteínas y lipidos requiere mayor temperatura cuando el material está seco o la actividad de agua del medio es baja. el método recomendado es la de la inmersión de los instrumentos en líquidos desinfectantes. es el aluminio en bolsas. aceites. no es necesario abrir o desconectar instrumentos articulados ni desmontar los que tengan componentes múltiples o corredizos. complejos farmacológicos en polvo. Asi como el bacilo de la tuberculosis. Nota: Como la esterilización al calor seco se logra subiendo la temperatura del objeto entero a la temperatura deseada. como imprescindible. Paso 3 Coloque el instrumental y demás objetos en el horno y enciéndelo a la temperatura designada. económico. El más útil y aconsejable.com/sempsph/attachments/084_Odonto.Evidentemente los virus que hoy presentan sumo interés son el HIV y el HVB. es esto tóxicos por niveles elevados de electrolitos. materiales no alterables por el calor. etc. y de sustancias viscosas no volátiles. Fuente http://www.

meta un termómetro en el horno y compare la temperatura registrada en el termómetro con la que sale en el indicador. Temperatura 180º 170º 160º 150º 140º 120º Tiempos 30´ 60´ 120´ 2h. Paso 5 Guarde los objetos del modo indicado. para comprobar que se logre esterilizarlos. y Verificar regularmente-una vez cada tres o cuatro semanas-que los indicadores de temperatura funcionan correctamente. utilícelos inmediatamente o guárdelos en un recipiente tapado y esterilizado por un tiempo máximo de una semana Mantenimiento de los hornos Si en su institución se esteriliza el instrumental al calor seco. Tome las medidas apropiadas para: y Mantener limpios los hornos. Es tan importante guardar los objetos correctamente como lo es esterilizarlos correctamente: y Objetos envueltos Bajo condiciones óptimas de almacenaje y al tocarlos mínimamente.indicador de temperatura. habrá que considerarlo contaminado y volver a esterilizarlo. sáquelos usando pinzas esterilizadas. Nota: Como es posible que el calor seco embote los instrumentos afilados o puntiagudos. para verificar que ha llegado a la temperatura correcta. mantener los hornos deberá formar parte de todos los procedimientos para esterilizar. Si hay cualquier duda de que si un paquete está esterilizado o no. Para almacenar los objetos de modo óptimo. no abra la puerta del horno ni agregue ni saque objetos del horno). úselos o guárdelos inmediatamente. . Las duraciones susodichas representan el tiempo que los objetos necesitan estar a la temperatura deseada.30´ 3h. Si los hornos no llegan a la temperatura correcta. de temperatura moderada y por las que no pase mucha gente. Paso 4 Deje que los objetos se sequen en el horno antes de sacarlos Cuando estén . incluso las agujas. se considerarán esterilizados los objetos envueltos correctamente con tal de que se mantengan íntegros y secos. además. Más de 6 horas. (No empiece a regular el tiempo hasta que el horno llegue a la temperatura correcta. no se logrará la esterilización. fríos. encierre los objetos esterilizados en armarios que estén en áreas secas o de baja humedad. Después de sacar del autoclave los objetos sin envolver. Utilice la siguiente lista para determinar la duración apropiada de tiempo que corresponde a temperaturas diferentes para esterilizar el instrumental y otros objetos. el mismo proceso de esterilizar y el período de enfriarsuele tardar dos veces el tiempo que aquí se menciona. no se deberán esterilizar estos objetos a una temperatura que pase 160 grados C. Para hacer esto. Tenga en cuenta que el ciclo total-que incluye calentar el horno a la temperatura correcta. y Objetos sin envolver.

You're Reading a Free Preview

Descarga
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->