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ANAMNESIS PSICOLÓGICA ADULTO

ANAMNESIS PSICOLÓGICA ADULTO

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AnAMnLSlS ÞSlCCLCClCA

lŦ uA1CS CLnL8ALLS
Apellldos y nombresť
________________________________________________
lecha de naclmlenLoť
________________________________________________
Ldadť ____sexoť______lugar de naclmlenLoť _______________
n° de hermanosť_______lugar que ocupať _________________
ulrecclónť
_________________________________________________
1elefonoť_____________ Colegloť _______________________
Cradoť _________derlvado porť _________________________
lnformanLeť
___________________________________________________
llŦ MC1lvC uL CCnSuL1A
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
lllŦ LnlL8MLuAu AC1uAL
1lpo de enfermedadť
___________________________________________________
lorma de lnlcloť
___________________________________________________
SlnLomasť
__________________________________________________
AnLecedenLes cllnlcosť
___________________________________________________
lvŦ PlS1C8lA lAMlLlA8
1Ŧ Þadreť
nombre y apellldosť
____________________________________________
Ldadť ________________grado de lnsLrucclónť___________
Ccupaclónť _________________carácLerť _______________
2Ŧ Madreť
nombre y apellldosť
____________________________________________
Ldadť ________________grado de lnsLrucclónť___________
Ccupaclónť _________________carácLerť _______________
3Ŧ Permanosť
nombres edad ocupaclón carácLer
a) ___________ ___________ ___________ ___________
b) ___________ ___________ ___________ ___________
c) ___________ ___________ ___________ ___________
d) ___________ ___________ ___________ ___________
4Ŧ CLras personas que vlven en el hogarť
nombres edad ocupaclón carácLer
a) ___________ ___________ ___________ ___________
b) ___________ ___________ ___________ ___________
c) ___________ ___________ ___________ ___________
d) ___________ ___________ ___________ ___________
3Ŧ vlve conť
a) Ambos padresť
b) Solo con papáť
c) Solo con mamáť
d) CLrosť _____________________
6Ŧ 8elaclón conť
Þapáť buena regular mala
Mamáť 8uena regular mala
Permanosť 8uena regular mala
CLrosť 8uena regular mala

vŦ uLSA88CLLC
a) ÞrenaLal
Cómo fue su embarazo? lue planlflcado?
_________________________________________________
_________________________________________________
_________________________________________________
1lpos de conLrol duranLe el embarazo
Medlco parLera oLros
Ln su embarazo Luvo udŦ
vómlLos nauseas Mareos uesmayos
Convulslones Pemorragla Plnchazón de manos y plernas
AumenLó o ba[ó demaslado de pesoť
_______________________________
AccldenLesţ caldasţ golpes duranLe el embarazoť
______________________________________
lnLoxlcaclonesť
______________________________________
1omó medlcamenLos duranLe el embarazoť
__________________________________
Le apllcaron lnyecclonesť
__________________________________
1uvo operaclones 8eclbló Lransfuslones de sangre
Alcohol
Clgarrlllos uroga
lue deseado por la madre fue deseado por el padre
Ambos
LsLado de ánlmo frecuenLe
1rlsLe Alegre Þreocupada AngusLla
Cansada
CLrosť
_______________________________________
Pa Lenldo aborLosť LsponLáneo Þrovocados
1lempo que duró el embarazoť
_________________________
b) ÞerlnaLal
Ll parLo fue aLendldo por
Medlco parLera oLros
c) ÞosnaLal
Lloró el bebe en segulda de nacerť
______________________________
necesldad de lncubadorať _____________ Llempoť ___________
Coloraclón que presenLó al momenLo de nacerť _______________
1lempo que duró la coloraclónť ____________________________
1uvo convulslonesť ___________ pesoť _______ Lallať _________
Como fue la relaclón madre e hl[o duranLe el prlmer ano de vldať
_____________________________________________________
_____________________________________________________
d) uesarrollo moLorť
A que edad sosLuvo su cabezať _______ se senLó soloť_________
CaLeóť ________ se paróť __________ camlnóť ______________
Corrlóť _______ Lendencla al caerse o golpearseť _____________
ulflculLades en el movlmlenLoť _____________________________
Consldera usLed que su nlno esť
lnCulL1C 18AnCulLC 1lMluC AC8LSlvC !uCuL1Cn 8L8LLuL C8LulLn1L
CAÞ8lCPCSC
e) uesarrollo de lengua[e
Ldad a la que balbuceóť _______ prlmeras palabrasť ___________
1uvo dlflculLades para pronunclar palabrasť ___________________
f) PlsLorla allmenLarla
1lpo de lacLancla reclbldať ____________ duraclónť____________
1uvo dlflculLades para mamarť ____________ se le qulLo el pecho bruscamenLeť
_________
Ldad a la que empezó a darle allmenLos sólldosť _____________
1lene apeLlLoť ________ come soloť ________ masLlcať________
Alerglas allmenLarlasť ______________________
g) LnLrenamlenLo en háblLos urlnarlos y fecales
Ldad de comlenzoť _______________________________________
Manera en que se condu[oť_________________________________
8eacclón del nlnoť _________ edad de conLrol urlnarloť___________
ulurnoť_________________ nocLurnoť________________
Creenclas de los padres sobre el conLrol de esflnLeresť
_______________________________________________________
_______________________________________________________
h) AlLeraclones de conducLa
ÞresenLa conducLas lnadapLaLlvas
Comerse las unas____________ succlonar los dedos __________
rableLas ____________
1emores________ sudor de manos__________ Lemblor en manos y plernas_________
Agreslón sln moLlvoť ________ caerse con frecuencla____________
Colpearse con frecuenclať ________________
1arLamudez________________
Lmpu[ať ________ paLea _________escupeť ______ aranať_______
l) Sueno
Como era el sueno del nlno en los prlmeros 4 meses
_______________________
uuranLe los prlmeros anos de vlda____________
AcLualmenLe duerme blenť_____cuanLas horasť _____slesLasť______
Se reslsLe a acosLarse a una hora deLermlnadať _________________
Se desplerLa con frecuenclať ________con qulen duermeť ________
Cuando duerme hablať ______________ Lrasplrať _______________
CrlLať _______ roncať _______ Llene Lemores nocLurnosť _________
1lene pesadlllasť ________________ lnsomnloť ________________
Sonambullsmoť __________________________________________
CuanLas horas duerme acLualmenLeť _________________________
normas y acLlLudes de la famllla hacla el sueno del nlnoť
_______________________________________________________
_______________________________________________________
vlŦ LuuCAClCn
Ldad en que aslsLló al colegloť
______________________________
uemosLró agrado al aslsLlrť
_______________________________
1lene dlflculLades con la maesLrať
________________________________
Companerosť
______________________________
ulflculLades de aprendlza[eť
________________________________
______________________________________________
Ls zurdoť _______ dlesLroť _________
ConducLa en el salón de claseť ______________________________
ConducLa en el recreoť ____________________________________
A repeLldo algun anoť ___________________ cualť ______________
1lene dlflculLades en algun cursoť _________ cualť ______________
1lene muchos amlgosť
_______________________________________________________
Cue grado de lnsLrucclón ha Lermlnado
Þrlmarla Secundarla Superlor
Abandonó el coleglo? ___________ volvló a reLomar ___________
Cue asplraclones Llene?
__________________________________
PlsLorla de la acLlLud de los padres y famllla hacla la conducLa escolar del hl[o
_______________________________________________________
_______________________________________________________
vllŦ AuCLLSCLnClA
SlenLes que Lus padres Le comprenden
_______________________________
SlenLes que Lus padres en Lu hogar Le quleren
_______________________________
Cue cosas camblarlas de Ll
_____________________________
1e agrada reunlrLe con personas
_____________________________

Mlsma edad Mayores que Lu
Menores que Lu
Paces amlgos con facllldad
Como Le conslderasť Llmldo ulverLldo lrrlLable
Agreslvo ComplaclenLe
Paz Lenldo deseo de lrLe de Lu casa ____________________________
Como Le llevas conť
Amlgos __________________________________________
Amlgas __________________________________________
1e slenLes capaz de soluclonar los problemas prlnclpales de Lu vlda
_______________________________________________________
1e cuesLa recuperarLe despues de haber sufrldo algun problema ___
1e conslderas flslcamenLe slmpáLlco (a) como los demás _________
Þorque ______________________________________________________
vlllŦ SLxuALluAu
* A que edad se percaLó la dlferencla enLre el hombre y la mu[er __
* Cue pensaba
* ue cómo nacen los nlnos _______________________________
* A que edad Luvo su 1raŦ lnformaclón sobre sexualldad___________
* Þor qulen________________
* A que edad empezó a masLurbarse_______________________
* AcLlLud hacla su masLurbaclón ___________________________
* Se masLurba Lodavla algunas veces________________________
* A que edad fue su 1eraŦ 8elaclón Sexual _____________________
* AcLlLud hacla ellos __________________________________
* Þorqueť
__________________________________________________
* A que edad comenzó udŦ A mensLruar
_______________________________
Se asusLó LsLaba preparada
* Como lo asumlsLeť
________________________________
* 1e has senLldo alguna vez confundldo acerca de Lu sexualldad?
Cuando?________________________
* Pas Lenldo muchos enamorados (as)? Sl nC
Þorque?___________________
* Pas Lenldo experlenclas sexuales con personas de Lu mlsmo sexo
Sl nC
* 1lenes pare[a acLualmenLe
_________________________
* 1oma precauclones en su pracLlca sexual acLlva
Sl nC
* Su 8Ŧ sexual acLual con su pare[a la callflca como
8uena 8egular Mala
* Þorque?
_______________________________________________
* Cue plensa udŦ?
Mu[eres _____________________________________________
varones _____________________________________________
* Cue Le preocupa o lnquleLa de la sexualldad?
____________________________________________________
lxŦ ACCluLn1LS ? LnlL8MLuAuLS
Convulslón PepaLlLls Þreslón alLa
Anemla 1uberculosls lnfecclón 8esplraLorlo
Lnfermedad a la plel
LnfermŦ ularrelcas CasLrlLls ÞaraslLosls
uengue
uolores de cabeza L1S CLras
Alguna operaclón Cuál
____________________________
Algun accldenLe Cue
Llpo______________________
xŦ SuLRC
* 1lene pesadlllas lnsomnlo Sonambullsmo
* Ln que momenLo
__________________________________________
* Cue suena con frecuencla
_______________________________________
* CuanLas horas duerme
_______________________________________
* uuerme con pare[a Sl nC Þorque
____________________________________________________
xlŦ PÁ8l1CS
* Consumo de bebldas alcohóllcasť
1lpo Alcohol Cerveza 8on
vlno CLros
lrecuenclať Lodos los dlas Cada 13 dlas
lln de semana Cada mes CLros
CanLldad ______________________
* 8eacclón cuando bebe
____________________________________________________
____________________________________________________
* Como llegó a consumlr
______________________________________________
* luma clgarros Sl nC
lrecuenclať 1odos los Cada 13 dlas
Þor las noches CLros
CanLldad ___________
* Como llegó a consumlr
__________________________________
* Consumo drogas
1lpoť Marlhuana Þ8C CLros
lrecuenclať Lodos los dlas Cada 13 dlas
lln de semana Cada mes CLros
CanLldad ______________
8eacclón cuando consume
__________________________
Ŵ AcLlvldades llbres
A que se dedlcanť ueporLe Sallr con amlgos
Sallr con la famllla ver Lelevlslón CLras
Cue oplnan sus padres de las acLlvldades que reallza?
_________________________________________________

xllŦ ASÞLC1CS uL vlvlLnuA
Alqullada Þropla CLros
Adobe MaLerlal noble CLros
no de hablLanLes ______________________
n° de dormlLorlos ______________________
n° de mlembros de famllla ______________
Con que servlclo báslco cuenLať Agua uesague
Luz 1elefŦ
Servlclos hlglenlcosť WáLer Sllo CLros
Anlmales domesLlcos
_____________________________________
Se slenLe cómoda en su casa
________________________________________
Cue plensa de su hogar y su famllla
__________________________________
___________________________________________
C8SL8vAClCnLS
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
lnlC8ML ÞSlCCLCClCC
lŦŴ uA1CS CLnL8ALLSť
* nCM88Lť
* LuAuť
* SLxCť
* lLCPA uL nAClMlLn1Cť
* LuCA8ť
* LSCCLA8luAuť
* lnS1l1uClCn LuuCA1lvAť
* LxAMlnAuC8Ať
* lLCPA uL LvALuAClCnť
* LuCA8 uL LvALuAClCnť
llŦŴ MC1lvC uL CCnSuL1Ať

lllŦŴ 1LCnlCAS uL LA C8SL8vAClCn ? LA Ln18LvlS1AŤ

lnS18uMLn1Cť


C8SL8vAClCnť
* AM8lLn1Lť

* LxAMlnAuC8Ať

Ln18LvlS1Ať

lvŦŴ An1LCLuLn1LS 8LLLvAn1LSť
*
*
*
*
*
vŦŴ AnÁLlSlS L ln1L8Þ8L1AClCn uL 8LSuL1AuCSť

AnÁLlSlS CuAn1l1A1lvAť




AnÁLlSlS CuALl1A1lvCť

vlŦŴ CCnCLuSlCnLSť
*
*
*
*
*

vllŦŴ 8LCCMLnuAClCnLSť

* LxAMlnAuAť
*
*
*
*

* ÞAu8LS uL lAMlLlAť
*
*
*
*

* Þ8ClLSC8LSť

8LClS18C uL C8SL8vAClCnLS

nombre y ApellldosťŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦ
LdadťŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦ
lecha de naclmlenLoťŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦ
Lugar de naclmlenLoťŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦ
Lscolarldadť ŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦ
1lempo de observaclónťŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦ
lecha de observaclónť ŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦ
LvaluadorťŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦŦ

An1LCLuLn1LS | CCnuuC1A | CCnSLCuLnClAS |
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