ENFERMEDADES DEL DESARROLLO

 OSTEOCONDROSIS

La osteocondrosis es un proceso patológico en el cartílago en crecimiento,

siendo su principal rasgo el disturbio en la osificación.

Las células del cartílago en crecimiento se dividen normalmente , pero nunca

se calcifican, tampoco se osifican. Entonces el cartílago continúa creciendo y
adquiere un espesor mayor al normal. Puede ocurrir en distintos sectores y puede
ser de diferentes tamaños y el problema asentar tanto en el cartílago de la placa de
crecimiento como en el cartílago articular.

Este cartílago anormal de mayor espesor tiene menor resistencia a las presiones
mecánicas ejercidas normalmente en una articulación.

Hay diferencias según el lugar donde ocurra esta patología:

Cartílago articular: este tiene pobre irrigación sanguínea , por lo tanto al tener un
mayor espesor, los nutrientes no llegan a las células profundas , en consecuencia
estas mueren. Luego el cartílago comienza a romperse para luego formar un
colgajo, el cual se desprende formando la lesión clásica de la osteocondrosis. Puede
ocurrir que los colgajos que se forman queden fijos en un extremo y se osifiquen o que
se desprendan dando los ratones articulares.

Placa de crecimiento: generalmente el cartílago de mayor espesor recibe buena

irrigación sanguínea y no muere . Pero si este cartílago es de mayor espesor y poco
resistencia debilita la placa de crecimiento y como consecuencia hay un
desprendimiento de toda la cabeza del mismo o un arqueamiento del hueso durante el
crecimiento.

La causa principal de la osteocondrosis es la mala osificación de la placa de

crecimiento o cartílago articular en razas grandes. Otro factor que podría contribuir
son las anomalías en el crecimiento entre el radio y cubito (uno lo hace más
rápido que el otro ) y esto origina una mala distribución de las cargas articulares.

Otros aspectos que están relacionados con la presentación:

 Herencia: se ha demostrado que es heredable.

 Alimentación: sobretodo el exceso de suplementación con calcio.

Osteocondrosis del codo

- Displasia
 OSTEODISTROFIA HIPERTROFICA

Es una enfermedad inflamatoria dolorosa, pirética que afecta a cachorros de

crecimiento rápido. La ODH está caracterizada por una inflamación supurativa
aséptica en las metáfisis de huesos largos de crecimiento rápido, ello lleva a un
ensanchamiento con formación ósea defectuosa. La raza más afectada es el
Gran danés aunque pueden afectarse muchas otras grandes-gigantes.
No parece estar demostrado el componente hereditario. En machos ocurre más
frecuentemente, la de crecimiento más rápido. 2-8 meses. La presentación es
muy típica con comienzo rápido, dolor intenso, metáfisis hinchadas, simetría,
mayor afección extremidades anteriores, cojera e incluso incapacidad de
levantarse, fiebre moderada-grave, decaimiento, anorexia, incluso vómitos y
diarrea, deshidratación... Suele ocurrir en episodios recurrentes de duración
variable (a veces sólo uno). El tratamiento precoz es vital pues las
deformaciones que se pueden producir no se recuperan nunca. La etiología es
desconocida.
Diagnóstico.- Fácil incluso sin radiología.
Tratamiento.- Conservador y sintomático: AINES, sueroterapia..., hay casos e
incontrolables (muy raros)
Hay que intentar evitar la sobrealimentación, pero en camadas con misma
alimentación puede ocurrirle al que menos coma.

 PANOSTEITIS

Es una enfermedad dolorosa, no grave, auto limitante, no preocupante en el

futuro pero que interfiere en el diagnóstico de otras lesiones más graves,
ejemplo: al ver una panosteitis podemos pensar que la cojera que evidencia el
animal en una radiografía de codo normal es causada por ella y no ver que
tenemos una OCD humeral, también puede pasar que le demos más
importancia a una lesión de la que tiene ya que la cojera puede estar causada
por una simple panosteitis. Una cosa muy típica es que la cojera cambia de un
miembro a otro con facilidad.
Los pastores alemanes y cruces son los más afectados, también afecta a todas
las razas grandes.
Etiología desconocida pero hereditaria.
Gran predominio en perros machos normalmente de 4-5 meses hasta 2 años.
Los síntomas más comunes son cojeras leves-moderadas alternantes, dolor
diafisario, rara atrofia muscular, rara fiebre leve e inapetencia. Por orden
decreciente se afectan cúbito-radio-hombro-fémur-tibia. La duración es de días
a semanas, incluso meses, el tratamiento no influye en la duración.
Diagnóstico.- sintomatológico y radiológico: Mirar la diáfisis y su cavidad
medular, se apreciarán cambios según el estado de progresión: puede
comenzar con opacidades granulares avanzando a otras más típicas:
opacidades escleróticas con manchas primero alrededor del agujero nutricio,
luego toda la diáfisis, corteza y periostio engrosado y radio denso.
Tratamiento.- conservador y sintomático.
No deja secuelas.
  OSTEOPATIA HIPERTROFICA

Es un proceso patológico caracterizado por swelling simétrico bilateral de los miembros

con osteofitos. Los cambios esqueléticos corren secundariamente a una enfermedad
mayor sistémica, usualmente como una condición paraneoplásica.

 La causa primaria es usualmente alguna forma de enfermedad pulmonar.

 NECROSIS ASEPTICA DE LA CABEZA DEL FEMUR

 DISPLASIA DE CADERA

Por ser tan conocida no me extenderé mucho en ella: las caderas en el

nacimiento son normales pero un desequilibrio en el desarrollo músculo-
esquelético hace que la cabeza femoral sea forzada dorso-lateralmente del
acetábulo. El diagnóstico debe ser lo más precoz posible: de 4-6 meses para un
correcto control. Influyen muchos factores: genética; está demostrado que es
heredable, razas, tamaños: a mayor tamaño, más probabilidades, desarrollo
muscular, alimentación, velocidad de crecimiento, manejo del animal: excesivo
ejercicio de cachorro puede perjudicar, etc...
Es una enfermedad dolorosa, progresiva, debilitante e incluso incapacitante,
hace a los animales más “tristes” e inactivos llevando incluso a modificar su
carácter de forma marcada. Todas estas enfermedades modifican la naturaleza
y características de nuestras mascotas por lo que debemos intentar un control
preventivo sobre ellos seleccionando reproductoras libres de cualquier problema
articular (difícil) y educando a criadores y propietarios.
En el tratamiento de la displasia de cadera hay muchas opciones conservadoras
y quirúrgicas que son mas o menos recomendables según la gravedad del
proceso, estado evolutivo y tipo de propietario. En nuestro centro con
tratamientos conservadores conseguimos unos resultados bastante buenos con
una calidad de vida normal en casi todos los casos, pero todo esto es discutible.
Personalmente pienso que en la displasia de codo es necesario en mayor
número de veces el tratamiento quirúrgico que en la cadera por su mayor
complejidad y daño que puede hacer el más mínimo cambio en diversos
lugares.
En los casos de displasia debemos prestar atención siempre a la enfermedad
lumbo-sacra que puede estar concomitante o incluso ser causante de los
problemas.

 ENFERMEDADES METABOLICAS:HIPERPARATIROIDISMO, HIPERVITAMINOSIS A

 INFECCIONES ,QUISTES, TUMORES

 ALTERACIONES CONGENITAS DEL DESARROLLO

 OSTEOCONDRITIS DISECANTE DEL HOMBRO

 OSTEOCONDRITIS DISECANTE DEL CONDILO MEDIAL DEL HUMERO

 NO UNION DE LA APOFISIS ANCONEA(DISPLASIADE CODO)

Es una enfermedad del desarrollo hereditaria poligénica que lleva a la formación

de una escotadura troclear cubital con una circunferencia menor a la troclear
humeral provocando una incongruencia articular. Es una articulación en la que
intervienen tres huesos, hay mas superficies de contacto móviles que en otras
articulaciones, por ello cambios mínimos estructurales pueden provocar grandes
cambios funcionales, lo que lleva a graves problemas con diagnóstico no fácil.
La displasia de codo puede ser causada por:
-         Apófisis ancónea no unida.
-         Enfermedad de apófisis coronoide medial.
-         Osteocondritis disecante de cara medial del cóndilo humeral.
-         Incongruencia articular resultante.
Debemos de tener precaución con esta enfermedad pues su heredabilidad es
alta aun siendo asintomática por lo que debería de valorarse a todos los
reproductores pues las consecuencias pueden ser de difícil solución.
Posteriormente tenemos que advertir a los criadores sobre la problemática que
todos vemos que está aumentando en frecuencia y gravedad.
Las razas afectadas varían en cuanto al proceso que suelen padecer mas:
-         Rottweiller: fragmentación y fisura de proceso coronoides.
-         Pastor alemán: no-unión de apófisis ancónea.
-         Labrador: lesión en proceso coronoides y OCD.
Pueden y suelen presentarse combinaciones de varios. No parece haber
diferencia sexual en la forma de presentación.
Los signos clínicos se suelen presentar de 4-6 meses y son iguales en todas las
razas y procesos presentes; cojeras, pasos cortos y paralelos con miembros
abiertos para intentar disminuir el dolor del apoyo, puede sacar o meter los
codos y abrir los dedos. Puede presentar dolor a la manipulación de flexión y
extensión, puede haber efusión articular. Cuando el proceso se cronifica se
engrosa la cápsula articular, se produce limitación del movimiento del codo,
atrofia muscular y prominencia del epicóndilo humeral medial.
Diagnóstico radiológico.- Debería hacerse siempre bilateral por su alta
incidencia y mejor comparación de ambos codos. Deben hacerse mínimo dos
proyecciones, siendo aconsejable hacer tres: dos laterales y una craneocaudal.
Hay que intentar realizarlas lo más correctamente posibles:
-         Lateral en flexión: < 90º sirve para distinguir claramente la apófisis
ancónea y el borde del epicóndilo lateral.
-         Lateral en extensión: el codo estaría con un ángulo de 120º
aproximadamente con leve supinación de la garra: aquí visualizaríamos la
apófisis coronoides.
-         Proyección cráneo-caudal: animal en decúbito esternal perfectamente
centrado con el miembro en máxima extensión y cabeza levantada
verticalmente. Es aconsejable realizarlo bajo sedación por la posibilidad de
hacerle daño si el perro forcejea. Las laterales son más fáciles de realizar, esta
proyección es de interés en la visualización de apófisis coronoides y diferenciar
OCD del cóndilo humeral.
 Tratamiento.- Depende de la lesión original, gravedad, velocidad de progresión
o incapacidad provocada en el animal (también del dueño). Como siempre
podemos optar por tratamiento conservador o quirúrgico. Problemas de proceso
coronoides fragmentado se aconseja cirugía al igual que en no-unión de apófisis
ancónea, ya que la probabilidad de formación de ratones articulares es altísima.
Resumiendo: Tenemos que prestar más atención esta enfermedad del
desarrollo que va aumentando claramente y es bastante más compleja que la
archí conocida displasia de cadera. Tiene diagnóstico radiológico difícil:
especialmente la apófisis coronoides medial que puede pasar desapercibida, por
lo cual necesita toda nuestra atención que debemos trasladarla a propietarios y
criadores para poder controlarla.

 NO UNION DEL PROCESO CORONOIDES

 NO UNION DEL EPICONDILO MEDIAL DEL HUMERO

 LUXACION CONGENITA DEL CODO

 TRAUMATISMOS

 TUMORES: MALIGNOS PRIMARIOS, BENIGNOS.