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Cuando el fármaco se excreta por la orina en forma parcialmente inalterada, ésta puede utilizarse
como medida de los parámetros de absorción siempre que la cantidad de fármaco no metabolizado
sea superior a un 10% de la dosis administrada, con el objeto de dar mayor precisión a los
cálculos. La velocidad de excreción urinaria del fármaco inalterado está descrito por la ecuación:
dE = ke Q -------------------------------------------------------------------------------------[2.129]
dt
El valor de Q en un proceso de absorción de primer orden está dado por la ecuación [2.73], de
modo que al realizar la substitución de aquél por la ecuación [2.85], ésta queda como sigue:
[2.130]
Ya se ha señalado que, para intervalos cortos de recolección de muestras de orina, dE/dt» ∆F/∆t.
Como generalmente ka>K, a un tiempo finito la ecuación [2.130] se reduce a:
[2.131]
Por lo tanto, al representar el logaritmo de ∆E/∆t en función del tiempo intermedio entre las
recolecciones de orina, tm, se obtiene una línea recta cuya pendiente es igual a -K/2,303. Si se
aplica el método de los residuales, calculando la diferencia entre las ecuaciones [2.130] y [2.131],
se obtiene:
[2.132]
la cual, en un gráfico semilogarítmico, origina una recta cuya pendiente es igual a -k a/2,303, como
se observa en la figura 2.20.
Figura 2.20. gráfico semilogarítmico de la velocidad de excreción urinaria de un fármaco no
metabolizado en función del tiempo medio de recolección de muestras de orina.
La integración de la ecuación [2.129] nos da la cantidad de fármaco que se excreta por la orina sin
experimentar cambios debido a metabolismo:
[2.133]
[2.134]
[2.135]
[2.136]
Si se elabora un gráfico del logaritmo de E∞-E en función del tiempo, se obtiene una curva
biexponencial de cuyo segmento terminal se obtiene K, en el caso que k a>K, ya que entonces la
ecuación [2.136] se reduce a:
[2.137]
en el momento en que la absorción se detiene. Por el método de los residuales puede obtenerse la
constante de velocidad de absorción, ya que:
[2.138]
Figura 2.21. Gráfico semilogarítmico de la cantidad de fármaco que queda sin excretarse en
función del tiempo, apra determinar la constante de velocidad de absorción.
El método de estos autores (11,12) implica la recolección de muestras de orina hasta la eliminación
total del fármaco inalterado o de los metabolitos totales si éstos representan adecuadamente al
fármaco administrado. La ecuación de Wagner y Nelson para datos de excreción urinaria se
expresa por:
[2.139]
Si se representa la fracción de fármaco absorbida en función del tiempo, se obtiene una curva que
a tiempo infinito se hace constante y asintótica con el eje de las abcisas. Este fA∞ representa la
cantidad de fármaco absorbido a tiempo infinito, de modo que la relación:
[2.140]
representa la fracción absorbida a cualquier tiempo t en relación con la fracción de la dosis total
absorbida o disponible para la absorción.
En la ecuación [2.79], A, representa la cantidad de fármaco que queda por absorberse a un tiempo
t y A0 es la dosis administrada que, si se ha introducido por vía oral, es mejor representarla por la
fracción de la dosis absorbida, FD. Luego, la fracción que queda por absorberse a tiempo t es igual
a FD-fA, por lo que la ecuación [2.79], realizando las substituciones correspondientes, queda
representada por:
[2.141]
o bien:
[2.142]
lo que es igual a:
[2.143]
[2.144]
Los resultados de excreción urinaria se encuentran en las dos primeras columnas de la tabla 2.4 y
las otras columnas son los resultados que se obtienen al aplicar el método de Wagner y Nelson:
Tabla 2.4. Ejemplo de aplicación de método de Wagner y Nelson para datos urinarios.