KEMENTERIAN AGAMA

KELOMPOK KERJA PENGAWAS PAI (POKJAWAS PAI)

KANTOR KABUPATEN CILACAP
Alamat : Jalan DI. Panjaitan No.44 Telp. (0282)531155 Cilacap
FORMAT INSTRUMEN SUPERVISI

ADMINISTRASI MADRASAH

1. Nama Madrasah : ...................................................................................................

2. Kecamatan : ...................................................................................................
3. Kabupaten/Kota : CILACAP
4. Hari, tanggal : ...................................................................................................

Tdk ( Ya ( ada)
NO ASPEK KEGIATAN / KONDISI tdk SKOR KET
ada) 1 2 3 4
Tindak lanjut terhadap saran yang diberikan
A ADMINISTRASI KETENAGAAN
1. Program kerja Tata Usaha
2. Pembagian tugas pegawai dan uraian tugasnya
3. Buku induk nketenagaan diisi lengkap dengan data dan foto guru dan
pegawai
4. Rekapitulasi kehadiran guru rata-rata tiap bulan > 90%
5. Rekapitulasi kehadiran pegawai rata-rata tiap bulan > 90%
Fail guru dan pegawai berisi :
6. SK Pengangkatan s.d. pangkat terakhir
7. Kumpulan ijazah s.d. ijazah terakhir
8. Kumpulan STTPL dan sertifikat seminar
9. Daftar Riwayat hidup dan DP3

B ADMINISTRASI PERLENGKAPAN
1. Buku inventaris barang diisi dengan benar
2. Bukti pembelian dan penerimaan barang (termasuk berita acara hibah
barang )
3. Nomor inventaris barang dan daftar inventaris setiap ruang
4. Kartu stok barang dan buku penghapusan barang

C ADMINISTRASI PERSURATAN
1. Agenda surat masuk diisi dengan tertib
2. Agenda surat kelujar diisi dengan tertib
3. Buku ekspedisi diisi dengan tertib
4. File surat masuk disusun dengan rapi
5. File surat keluar disusun dengan rapi
6. File khusus ( Peraturan Pemerintah, Mo.U dsb )

D ADMINISTRASI KEUANGAN
1. Buku induk keuangan / tabelalris
2. Buku pembantu keuangan
3. Catatan penerimaan keungan
4. SPJ / bukti pengeluaran
5. Laporan keuangan secara berkala
JUMLAH SKOR / NILAI
MASALAH / KENDALA :
................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................

SARAN PEMBINAAN :
................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................

Kepala Madrasah, 86 – 100 = A Cilacap, ...........................................

71 - 85 = B Pengawas ,
56 - 70 = C
< 56 = D

(................................................) ...................................................
NIP.