TOXICOLOGIA

Julián Laverde Morales. Médico especialista Medicina familiar U. del Valle

TOXICOLOGIA. TOXICOLOGIA.
La toxicología es la ciencia que estudia el origen, naturaleza y propiedades de los tóxicos, su comportamiento cinético y sus efectos sobre los organismos vivos, las manifestaciones clínicas de la intoxicación la detección y cuantificación del TOXON, los procedimientos TOXON, adecuados de prevención y tratamiento y las implicaciones médico-legal médico-

Ramas de la toxicología
1. 2. 3. 4. 5.

Toxicología Ambiental. Toxicología Industrial. Toxicología Clínica, Toxicología Analítica. Toxicología Forense.

Toxicología Ambiental. Ambiental. Rama que estudia los efectos tóxicos producidos por los contaminantes ambientales sobre la atmósfera, sobre el agua, y el suelo, y también el efecto de los residuos tóxicos de los alimentos

Toxicología Industrial. laboral. Industrial. o estudia los efectos tóxicos producidas en los individuos expuestos a sustancias tóxicas en el curso de la actividad laboral. . ejercen las sustancias tóxicas empleadas en los procesos industriales. Rama que estudia los efectos que sobre el personal expuesto.

respiratoria. conocida. 4. 2. 3. Cantidades son pequeñas. Industrial. La vía de ingreso más importante es la respiratoria. (fichas de riesgo o toxicológicas). Para esta debe tenerse en cuenta lo siguiente: siguiente: 1. . Naturaleza del tóxico es conocida.Toxicología Industrial. toxicológicas). Los tóxicos son químicos. pequeñas. químicos.

.Toxicología Clínica. Estudia los signos y síntomas que producen los toxónes sobre el organismo y su tratamiento. Clínica.

tóxicas.Toxicología Analítica. Estudia la aplicación de procedimientos de laboratorio para la detección y clasificación de sustancias tóxicas. Analítica. .

Toxicología Forense. establecidas. . Forense. Determina si un caso en estudio tiene implicaciones médicomédicolegales para proceder a aplicar las normas establecidas.

Tóxicos endógenos. exógenos. 1.Tóxico. . Es cualquier sustancia que puede producir algún efecto sobre un ser vivo y alterar su equilibrio dinámico u homeóstasis. homeóstasis. endógenos. 2. oxigeno). SOLAMENTE LA DOSIS DETERMINA LA TOXICIDAD DE UNA SUSTANCIA. oxigeno). SUSTANCIA. Tóxicos exógenos. No hay sustancias atóxicas (agua.

Es cualquier sustancia que interacciona con un organismo vivo produciendo en él modificaciones bioquímicas y fisiológicas .FARMACO.

. animales. Es cualquier principio farmacológico activo de origen mineral. animal.MEDICAMENTO. sintético o semisintético que puede usarse para la prevención. vegetal. diagnóstico o tratamiento de las enfermedades de los hombres o los animales.

XENOBIOTICO Lo que es extraño a la vida. los inactivos y los nocivos y excluye las hormonas y las vitaminas. . tales como agentes benignos. toda sustancia ajena a un ser vivo.

TOXON Es la denominación de un XENOBIOTICO que posee efectos nocivos sobre el organismo. dañinos. . así sean tan solo indeseables y no necesariamente dañinos.

. es un TOXON potente y peligroso. peligroso.VENENO Es una SUSTANCIA PELIGROSA.

2. . su severidad depende de: 1. Duración de la exposición. Calidad. Cantidad. 4. Muerte.INTOXICACION Conjunto de perturbaciones fisiopatológicas y/o anatomopatológicas producido por los diversos principios activos. Vía de penetración. 3.

almacenamiento o uso puede incorporarse al aire. natural o sintética que durante la fabricación. manejo o transporte. humo. inorgánica. humo. gas o polvo. vapor con efectos irritantes corrosivos asfixiantes o tóxicos y en cantidades que tengan la probabilidad de lesionar la salud de las personas que entran en contacto con ella . en forma de polvo.CONTAMINANTE QUIMICO  Toda sustancia orgánica.

corporal./Kg.  Ejemplo: 50 mgrs. ampicilina  . Peso de Ejemplo: mgrs.DOSIS Cantidad de sustancia que se absorbe en 24 horas expresada con relación a kilogramos de peso corporal./Kg.

10 gramos de ampicilina por 10 días de tratamiento médico. . Ejemplo. Ejemplo.CANTIDAD Total de sustancia recibida durante un tratamiento o un período de exposición. médico. exposición.

muerte. parcialmente reversibles o irreversibles. . irreversibles. o malignos.EFECTO TOXICO  Cuando una sustancia produce alteraciones de la estructura y funcionalmente de los organismos vivos sean reversibles totalmente. teratogenecidad. muerte. Ejemplo: Ejemplo: tumores benignos.

3. fisico-químicas. . absorción.Factores que modifican la toxicidad de una sustancia 1. Propiedades fisico-químicas. 4. individuo. Vía de administración y absorción. 5. Distribución y acumulación en el organismo. organismo. 2. Salud previa del individuo. organismo. Variedad e integridad de los mecanismos de detoxicación y excreción que posea el organismo.

Factores que modifican la toxicidad de una sustancia La selectividad sistémica del xenobiótico y la importancia de los órganos blanco. . 6. 7. blanco. La susceptibilidad personal del individuo.

Dosis tóxica. Dosis inútil. Se obtiene el efecto deseado con el 50% del máximo efecto posible. (D. 3. Dosis efectiva. No se obtiene ningún efecto.L. 4. Capaz de producir la muerte .). 2. Efecto deletéreo Dosis letal.DIFERENTES CLASES DE DOSIS 1.

ml.L. 50). % .DIFERENTES CLASES DE DOSIS 5. Mgr. vol. Es la dosis necesaria para matar el 50% de un grupo de animales bajo determinadas condiciones de experimentación... es decir la dosis capaz de matar el 50% de la población expuesta. Dosis letal 50 (D.

T. tóxico.): mínima: (D. Dosis tóxica mínima: (D. Dosis más baja que administrada por cualquier vía produce un efecto tóxico.DIFERENTES CLASES DE DOSIS 6.M. .

OTROS INDICADORES 1. Concentración letal: es aquella a letal: la cual una sustancia en su límite máximo produce la muerte. . muerte.

. Concentración máxima admisible: admisible: es aquella que no debe sobrepasarse. sobrepasarse.OTROS INDICADORES 2.

tóxicos. Concentración-pesoConcentración-peso-tiempo de exposición que es el límite máximo admisible para el control de la exposición laboral y evitar efectos tóxicos. .OTROS INDICADORES 3. límite: (TLV). Valor umbral límite: (TLV).

ej: plombemia. B.OTROS INDICADORES 4. Fisiológicas. ac. Fisiológicas. (Pb) . int. concentración del toxón o sus metabolítos ej: plombemia. Ej. Valor límite biológico: Evidencia la biológico: absorción de un xenobiótico por un ser vivo. Ej.G fx. &aminolevulínico en int. plomo.M. Por plomo. E. C. bioquímicos o fisiológicos el ac. Modificación de parámetros biológicos. Alteración fx. vivo. A.

o fisiológicas producidas por la exposición a sustancias químicas. morfológicas.EFECTO Alteraciones bioquímicas. que dependen de la toxicidad y las dosis .

RESPUESTA Es la proporción de los problemas que manifiesta un determinado efecto definido .

Afecta al grupo. 5. EFECTO. Persona. 4. Dosis-respuesta. 3.  1. Individuo/población Población expuesta. 2. 3. RESPUESTA. # de personas expuesta con síntomas . Cambios individuo expuesto. Toxicología ocupacional o indust Dosis-respuesta. 4. Afecta sistemas. 2. Dosis-efecto: Dosis-efecto: cantidad para producir efecto  1.Diferencia efecto respuesta. grupo. Toxicología clínica. 5.

C. A. No metales. B. Tóxicos volátiles. D. Gases.Clasificación de los tóxicos 1. . NATURALEZA: estructura NATURALEZA: química y estado físico: metales.

. Productos atmosféricos. Productos industriales. D. C. B. Medicamentos. Productos de uso agrícola. Aditivos de alimentos y bebidas. A. F.Clasificación de los tóxicos 2. USOS Y APLICACIONES. E. Productos domésticos.

A. Mecanismo de acción: 1. B.Clasificación de los tóxicos 3. local. 4. Lugar de acción: 1. Gravimétrico. volumétrico. . subcelular. ACCION FISIOPATOLOGICA. Celular. 2. Etc. sistémica. ANALISIS Y DETERMINACION. 2.

) 2. 4. Humos . (sólidos o líquidos menor 100 M. polvos. Características físicas: A. polvos. 1. 3. aerosoles.Clasificación toxicológica de los agentes químicos 1. Brumas. Nieblas.

Clasificación toxicológica de los agentes químicos
1.

Características físicas: B. Gases. Estado físico normal de una sustancia a 25ªC y 760 m.m. de Hg. Ej: CO, sulfuro de nitrógeno etc. C. Vapores. Formas gaseosas que en condiciones de 25ªC y 760 mm de Hg. Son sólidos o líquidos, ej: benceno, alcohol, eter,
tetracloruro de carbono etc.

Clasificación toxicológica de los agentes químicos
2. Características químicas: químicas: halógenos; alcalinos; halógenos; alcalinos; inorgánicos de O, N, C.; hidrocarburos (alifáticos, aromáticos, halogenados); halogenados); alcoholes glicoles y derivados; derivados; fenoles y compuestos fenólicos; compuestos fenólicos; epoxi (resinas sintéticas); éteres; cetonas; sintéticas); éteres; cetonas; aldehídos; aldehídos; ácidos orgánicos y anhídridos; anhídridos; ésteres; ésteres; fosfatos orgánicos; cianuros y orgánicos; nitrilos; nitrilos; compuestos de nitrógeno; metales. nitrógeno;

Clasificación toxicológica de los agentes químicos
3. Según su principal acción. A. Irritantes: (solubilidad). 1. Primarios: acción local inmediata. a. Vía superior: (más solubles). nieblas, polvos, alcalinos, amoníaco, ácido clorhídrico, anhídrido sulfúrico. sulfúrico.

Clasificación toxicológica de los agentes químicos
3. Según su principal acción. A. Irritantes: (solubilidad). 1. Primarios: acción local inmediata. b. Vía superior profunda: profunda: (solubilidad intermedia): halógenos intermedia): (Br2 Cl2 (Br2, Cl2, I2), Bromuro y cloruro de cianógeno, dimetilsulfato y ozono. ozono.

A. Según su principal acción. Primarios: acción local inmediata. . c. Irritantes: (solubilidad). Vía profunda: poco solubles profunda: parénquima pulmonar (dióxido y tetraoxido de nitrógeno).Clasificación toxicológica de los agentes químicos 3. molestos. 1. Todos son menos peligrosos pero los más molestos. nitrógeno).

Según su principal acción. Simples o mecánicos: ocupan el espacio mecánicos: del oxígeno son inertes. altas concentraciones en el aire ej: acetileno. Pueden oxígeno. clasificarse así: así: 1. Neón propano . N. ej: etano.Clasificación toxicológica de los agentes químicos 3. Metano. etileno. por acción química relacionada con el oxígeno. H. asfixiantes: deficiencia de oxigenación sin asfixiantes: interferir con la ventilación. B.

Ej. hidrocarburos parafinados. .). alifáticos.: éter etílico. alcoholes alifáticos (etileno. C. éter SNC. etc. ANESTESICOS Y NARCOTICOS: acción depresiva NARCOTICOS: del SNC. Ej. Según su principal acción.Clasificación toxicológica de los agentes químicos 3. cetonas. etc. propileno.: isopropílico.

fósforo. SISTEMICOS: SISTEMICOS: Hepatotóxicos : cloroformo. Según su principal acción.Clasificación toxicológica de los agentes químicos 3. benceno halogenado. dehído. bromoclorometilo. cloroacetal dehído. cloruro de vinilo. . tetracloruro de carbono. D.

Clasificación toxicológica de los agentes químicos 3. tetracloruro de carbono. D. . hidro carburos policiclicos otros. SISTEMICOS. Según su principal acción. otros. Cr. Nefrotóxicos cloroformo. Cd. SISTEMICOS. Mg.

organofosfora dos. tetracloruro de Nitrogen . Mn. SISTEMICOS. bromuro de metilo. D. Neurotóxicos Sulfato de carbono.Clasificación toxicológica de los agentes químicos 3. alcohol etílico. SISTEMICOS. DDT. Mg. Según su principal acción.

D. SISTEMICOS. anilina y toluidina .Clasificación toxicológica de los agentes químicos 3. SISTEMICOS. Según su principal acción. hematotóxicos benceno y homólogos nitritos.

Bencedina. Cloruro de vinilo y otros . E.Clasificación toxicológica de los agentes químicos 3. Según su principal acción. naftalina. CARCINOGENICOS. Cr. CARCINOGENICOS. Ni.

talco. carburo de tungsteno.Clasificación toxicológica de los agentes químicos 3. F. aluminio. Sílice. grafito. asbesto. aluminio. CAUSANTES DE NEUMOCONIOSIS. . tantalio. Según su principal acción. óxido de hierro. NEUMOCONIOSIS. titanio.

ALERGENOS. ALERGENOS. F. fibras de algodón.Clasificación toxicológica de los agentes químicos 3. bagazo de la caña. disocianato de tolueno . Aceites. polvos. Según su principal acción. resinas.

 Sinergismo.  Potenciación.INTERACCIONES Acción independiente.  Acción aditiva.  Antagonismo.  .

4 semanas subcrónica.Intoxicaciones vs. agudas. 2. Intoxicación subcrónica. Exposición. años. Intoxicaciones agudas. años. severa. semanas. 1. Período de subaguda. . Intoxicación subaguda. Moderada o severa. 4. horas). 3. Mayor a 7 crónica. latencia de 2 a 4 semanas. Leve. ± 7 años Intoxicación crónica. (24-48 24horas). Leve.

INGESTION. . INGESTION. 2.VIAS DE INGRESO 1. INHALACION. EPIDERMICO. CONTACTO EPIDERMICO. INHALACION. 3.

(SNC.  Estado físico de los agentes (vapores. Min) ± 30 (5L/m  Area pulmonar (90 m2)  Permeabilidad (retención vía superior)  Vascularización. gas)  Proceso respiratorio (5-6 lts.) .VIA RESPIRATORIA. etc. FACTORES ASOCIADOS.

Fundamentos físicos y químicos LEY DE HENRY: HENRY: ³La cantidad de un gas o vapor disuelto es directamente proporcional a la presión ejercida pos estos sobre la superficie del líquido´ A > P. A. gas > concentración en sangre Si P. > P. p. sangre = ABSORCION .

p. p. que le permite un comportamiento igual que si estuviera aislado.Fundamentos físicos y químicos LEY DE DALTON: ³Cada gas o vapor ejerce en el aire una P. A > [ ] > P.´ aislado. P. . Total = suma de las P. p.

sumatoria.Fundamentos físicos y químicos LEY DE DALTON: Px = Pb * Cx (%) Px = P. Concentración sustancia. Cx = Concentración de la sustancia. Barométrica. Pb = P. Barométrica. de la sumatoria. . p.

_______________________________ B = [ ] del agente quimico en el mismo volumen de sangre. sangre. alveolar.Fundamentos físicos y químicos COEFICIENTE DISTRIBUCION A = [ ] del agente quimico en volumen del aire alveolar. A = Ley de Henry y Dalton .

Fundamentos físicos y químicos A MENOR COEFICIENTE DE DISTRIBUCION MAYOR CONCENTRACION EN LA SANGRE. .

Morfología y fisiología del tracto respiratorio (volúmen. alvéolos . veloc. partículas. Higroscópicas (forma. veloc. 2. 3. tamaño).FACTORES DEPOSITO DE PARTICULAS. densidad. tamaño). 1. flujo. Características Características físicas de las partículas. Regiones anatómicas: nasofaringe. anatómicas: mucosa traqueobronquial.

B. 1. PESO MOLECULAR. C. SUSTANCIAS. HIDROSOLUBILIDAD. FACTORES QUE AFECTAN LA PERMEABILIDAD.VIA DERMICA. MOLECULAR. D. LIPOSOLUBILIDAD. A. PERMEABILIDAD. . HIDROSOLUBILIDAD. TAMAÑO MOLECULAR. MOLECULAR. LIPOSOLUBILIDAD. PROPIEDADES FISICO-QUIMICAS DE FISICOLAS SUSTANCIAS.

FACTORES QUE AFECTAN LA PERMEABILIDAD. DE LA PIEL. TRANSPIRACION. GROSOR. TRANSPIRACION.VIA DERMICA. PERMEABILIDAD. SUSTANCIAS TENSOTENSOACTIVAS C. . PIEL. GROSOR. A. 2. B.

FACTORES QUE AFECTAN LA PERMEABILIDAD. EDAD. TEMPERATURA AMBIENTAL. POTENCIAL DE BIOTRANSFORMACIÓN . TEJIDOS. 6. 7. CAPACIDAD DE UNION A TEJIDOS. 3. 8. EDAD. PERMEABILIDAD. BARRERA. AMBIENTAL.VIA DERMICA. 4. PERIFERICA. CIRCULACION PERIFERICA. 5. INTEGRIDAD DE LA BARRERA.

REACCION ALERGICA. EFECTOS DE LOS QUIMICOS. 3. PENETRACION. PENETRACION. 2. 4. ALERGICA. HIPER O HIPOPIGMENTAHIPOPIGMENTACION .VIA DERMICA. QUIMICOS. IRRITACION. 1. IRRITACION.

Permanganato potásico Anhídridos.RESULTADOS SUSTANCIAS QUIMICAS. ACIDOS: HCl. Fenóles clorofenoles. HSO3. Oxálico. EFECTOS IRRITANTES . pícrico.

Cr. Co) Aminas EFECTOS ALERGICOS . Ds. Epoxi. (Ni.RESULTADOS SUSTANCIAS QUIMICAS. Metales. Resinas. Colorantes. Alquitrán hulla.

(aumenta la melanina). La plata HIPERPIGHIPERPIGMENTADO RES .RESULTADOS SUSTANCIAS QUIMICAS. EFECTOS Arsénico.

RESULTADOS SUSTANCIAS QUIMICAS. HIPOPIGHIPOPIGMENTADO RES . Detergentes. EFECTOS Herbicidas. Fenolicos.

. FACTORES DETERMINANDETERMINANTES A. Ph ácido del estómago.VIA DIGESTIVA. Higiene. Ph alcalino del páncreas. Enzimas digestivas. D. E. Deglución via respirat. C. B.

2. ABSORCION. DISTRIBUCION. ELIMINACION. METABOLISMO. 4. 3. .TOXICOCINETICA 1.

TOXICOCINETICA 1. ABSORCION. ABSORCION. Es el transporte de una sustancia a través de cualquier barrera del cuerpo humano .

c. transporte activo . difusión.TOXICOCINETICA 1. a. difusión. ABSORCION. b. facilitada. difusión facilitada. ABSORCION.

55% PROTEINAS.MEMBRANA CELULAR 42% LIPIDOS. 3% CHOS .

DIFUSION GRADIENTE DE CONCENTRACION. . PESO MOLECULAR. TEMPERATURA. GRADO DE IONIZACION. DISTANCIA.

. DIFUSION FACILITADA. 3. POROS DE LA MEMBRANA. 2. DIFUSION POR TRANSPORTE ACTIVO.DIFUSION 1.

ADECUADOS. 4. EQUILIBRIO. SANGRE. EXPOSICION. VELOCIDAD DEL FLUJO SANGUINEO. AFINIDAD . DISTRIBUCION DEL TOXICO 1. VIA EXPOSICION. 5. 2. 7. DISPONIBILIDAD DE TRANSPORTES ADECUADOS. 6. 3. COEFICIENTE DE SOLUBILIDAD SANGRE. EQUILIBRIO. FACILIDAD DE ABSORCION.2.

SANGRE. AFINIDAD. HUESOS. . HIGADO. HUESOS.2. RIÑONES. TEJIDOS GRASOS. ALMACENAMIENTO EL SITIO DE ALMACENAMIENTO Y LA CANTIDAD DEL TOXICO ESTAN DETERMINADOS POR LAS CARACTERISTICA DEL XENOBIOTICO: POLARIDAD Y XENOBIOTICO: AFINIDAD.

. QUE HACE QUE UN TOXICO SEA MAS O MENOS TOXICO POR EXPOSICION A LA ACTIVIDAD ENZIMATICA DEL ORGANISMO. BIOTRANSFORMACION.3. ORGANISMO. HIGADO Y RIÑONES. METABOLISMO. RIÑONES.

3. REDUCCION.4. 2. OXIDACION. REDUCCION. SINTESIS. 4. DETOXICACION 1. SINTESIS. ELIMINACION . OXIDACION.

. 1. DETOXICACION OXIDACION.4. OXIDACION. ES LA GANANCIA DE OXIGENO O LA PERDIDA DE UN HIDROGENO POR ACCION DE LAS OXIDASAS O2 2 O.

H2O 2 H+ + O . ES LA PERDIDA DE OXIGENO O LA GANANCIA DE UN HIDROGENO POR ACCION DE LAS HIDROGENASAS 1.4. REDUCCION. DETOXICACION REDUCCION.

SINTESIS.4. ES LA CONJUGACION DE UN TOXICO CON OTRAS SUSTANCIAS DEL ORGANISMO. . DETOXICACION 3. ORGANISMO. SINTESIS.

ACETILACION.4. ACETILACION. GLICINA. METILACION. GLICOCOLA O GLICINA. SULFUROCONJUGACION. HIDROLISIS. FAGOCITOSIS. GLUCUROCONJUGACION. DETOXICACION SULFUROCONJUGACION. GLUCUROCONJUGACION. FAGOCITOSIS. METILACION. HIDROLISIS. .

TRANSPLACENTARIA. 2. TRANSPLACENTARIA. DERMICA. 6. 4. RESPIRATORIA. RENAL. . DIGESTIVA. LACTEA. ELIMINACION 1.4. LACTEA. DERMICA. 5. 3. DIGESTIVA. RENAL. RESPIRATORIA.

TOXICODINAMIA ES LA INTERACCION DEL TOXON CON EL RECEPTOR EN EL ORGANO O TEJIDO BLANDO .

CELULAR.TOXICODINAMIA 1. ALTERACION DE LA FUNCION CELULAR. CELULAR. 2. LESION DE LA ARQUITECTURA CELULAR. .

LESION DE LA ARQUITECTUR A CELULAR. 3. Destrucción celular: necrosis. ribosomas etc.TOXICODINAMIA 1. CELULAR. 2. 1. Membrana celular. Lesión de algunas estructuras: mitocondrias. . causticación.

LESION DE LA FUNCION CELULAR. 3. 1. 2. Permeabilidad de la membrana celular. orgánicos. metálicos Reproducción celular . CELULAR. Actividad enzimática.TOXICODINAMIA 1.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful