Akupunktur / Tusuk jarum

Akupunktur, sebuah komponen Pengobatan Tradisional Cina (TCM), telah

dilakukan di Cina untuk hampir 5000 tahun. TCM berusaha untuk
mengembalikan benar aliran qi (pronounced "chee"), atau energi hidup
dalam tubuh dirangsang oleh beberapa poin khusus dengan jarum
akupunktur. Pusat filosofi akupunktur adalah gagasan bahwa semua gejala
penyakit dievaluasi dalam konteks holistik yang saling berhubungan
badan, pikiran, dan jiwa. akupunktur telah dikenal sebagai alternatif
pengandaian di Amerika kurang dari 30 tahun, ada sekitar 10 juta sekarang akupunktur
perawatan diberikan setiap tahun di negeri ini (Dean et al. 2000).  

Latar belakang sejarah

 Catatan tertulis paling awal mendokumentasikan keberadaan akupunktur tanggal dari 200 SM
(Dean et al. 2000). Sedangkan pengetahuan tentang amalan Arab tersebar di sepanjang rute
perdagangan ke arah Barat, sampai tahun 1970-an itu sangat tidak dikenal di Amerika Serikat di
luar komunitas imigran China.

 Akupunktur memperoleh perhatian dari publik Amerika setelah Presiden Nixon dari perjalanan
ke Cina pada 1972 (Ceniceros dan Brown 1998). Perjalanan dengan Nixon adalah seorang
wartawan New York Times, James Reston, yang diterima akupunktur di Cina setelah menjalani
darurat appendectomy. Dia sangat terkesan dengan prosedur kemampuan untuk meringankan
penderitaan yang dia postoperative ia menulis tentang pengalaman ketika ia kembali ke Amerika
Serikat. Akupunktur dilemparkan ke dalam media menyoroti untuk pertama kalinya.

 Akupunktur secara formal diakui sebagai bagian dari aliran obat penyembuhan dari berbagai
pilihan pada tahun 1997, ketika National Institutes of Health mengeluarkan pernyataan
dokumentasi dan keselamatan dan manfaat untuk berbagai macam kondisi kesehatan. Namun,
banyak dokter konvensional tetap asing dengan teori dan indikasi dari akupunktur (Ceniceros
dan Brown 1998).

  

Prinsip-prinsip ilmiah

 Garis meridian, yang tidak kelihatan untuk mengkorelasikan setiap anatomis struktur di dalam
tubuh, yang diyakini menjadi energi sepanjang jalur individu yang hidup memaksa, atau qi,
mengalir. It is postulated setiap meridian yang terhubung ke satu organ, atau kelompok organ,
bahwa fungsi tubuh tertentu governs (Vickers dan Zollman 1999). Bila terlalu sedikit atau terlalu
banyak qi ada di meridian qi adalah karena mandek atau diblokir, penyakit hasil (Vickers dan
Zollman 1999). Dengan menerapkan jarum ke beberapa poin di sepanjang garis meridian,
akupunktur berusaha untuk mengembalikan keseimbangan dan kesehatan memperbaiki aliran qi
(Ceniceros dan Brown 1998). Bukti menunjukkan bahwa meridians ada, karena jalur ini tampak
berkorelasi dengan peningkatan arus listrik dpt menyalurkan arus listrik, intensitas listrik,
radioisotope gerakan, dan viscerocutaneous reflexes (Ergil 2000). Akupunktur poin, atau lokasi
tertentu di mana jarum dimasukkan, adalah tempat dimana energi jalan dekat dengan permukaan
kulit (Ceniceros dan Brown 1998). Meskipun akupunktur poin belum termasuk di Western
dokumentasi struktur anatomis, pengukuran listrik di kulit perlawanan dan sodium dan potassium
konsentrasi tampaknya menunjukkan bahwa mereka ada. Menariknya, mereka juga cocok untuk
motor dan memicu poin sebelumnya diidentifikasi dalam tubuh (Ergil 2000). Akupunktur jarum
telah ditemukan untuk mengirimkan ionic biaya, electromagnetic efek, dan mikrovolt arus (Ergil
2000).

 Saat ini terdapat enam sekolah yang berbeda dari akupunktur pemikiran di Amerika Serikat hari
ini (Ceniceros dan Brown 1998). Praktisi TCM yang berbasis akupunktur memperhitungkan
seseorang medis sejarah, bicara, rupa, bau badan, pulse kualitas, dan karakteristik lidah (Vickers
dan Zollman 1999) saat merumuskan diagnosis dan menentukan penempatan jarum (Ceniceros
dan Brown 1998). Prancis energik akupunktur didasarkan pada teori bioenergetics. Praktisi
menggunakan jarum sebagai electrodes untuk mempengaruhi sirkulasi electrolytes dalam tubuh
(Ceniceros dan Brown 1998). Korea tangan acupuncturists percaya bahwa tangan dan kaki
merupakan daerah yang terkonsentrasi qi; menerapkan akupunktur jarum ke daerah-daerah yang
efektif untuk seluruh tubuh (Ceniceros dan Brown 1998). Lima-elemen teori akupunktur
berpendapat bahawa terdapat lima elemen dalam alam semesta-kayu, api, bumi, air, dan logam-
dan ini yang sesuai dengan organ tertentu dan menghasilkan urutan beredar energi dalam tubuh
(dan Ceniceros Brown 1998). Auricular akupunktur didasarkan pada gagasan bahwa telinga
adalah suatu kehidupan kecil dari tubuh; menerapkan akupunktur jarum ke beberapa poin di
telinga mempengaruhi sesuai organ (Ceniceros dan Brown 1998). Myofascially berbasis
acupuncturists meraba yang meridian baris dalam pencarian tender poin, yang menunjukkan
bidang energi aliran abnormal. Jarum akupunktur kemudian diterapkan kepada mereka lokasi
(Ceniceros dan Brown 1998).

  

Mekanisme Aksi

 Penelitian menunjukkan bahwa akupunktur Mei menghasilkan efek yang kompleks pada
berbagai sistem oleh modulating aktivitas dari limbic sistem dan struktur subcortical dari otak
(Hui dkk. 2000). Secara khusus, ia theorized yang merangsang serat saraf mengirimkan sinyal ke
saraf tulang belakang, sehingga mengaktifkan bagian sistem saraf pusat (Ceniceros dan Brown
1998). Saraf tulang belakang yang releases endorphins yang enkephalin dan dynorphin;
pertengahan-otak melepas serotonin dan norepinephrine, dan kelenjar di bawah otak dan hormon
adrenocorticotropic rilis beta endorphins, semua yang di tengah-tengah rasa sakit Tanggapan
(Ceniceros dan Brown 1998). Sebuah studi Mempekerjakan otak imaging mengkonfirmasikan
bahwa akupunktur meningkatkan ambang rasa sakit, yang menawarkan satu penjelasan bagi
kemampuan untuk memproduksi hasil jangka panjang (Lee et al. 1999). Selain itu, akupunktur
meningkatkan sirkulasi dan oleh suhu tubuh yang merangsang sistem saraf autonomic (Ceniceros
dan Brown 1998). Selain itu, ia akan mempengaruhi aktivitas sel darah putih, mengurangi tingkat
kolesterol dan triglyceride, dan mengatur tingkat gula dalam darah. Secara umum, akupunktur
transmit dampaknya melalui listrik, neurologic, humoral, lemah, dan gelombang electromagnetic
jalur (Dean et al. 2000).

 Beberapa peneliti percaya bahwa meridians adalah jalur untuk tubuh bioelectrons, positif dan
negatif elektron yang terdiri dari sel-sel tubuh (Udani dan Ofman 1999). Abnormal bioelectron
kegiatan disturbs selular fungsi dan hasil penyakit, yaitu stimulasi dari akupunktur bioelectron
gerakan kembali normal dan oleh karena itu kesehatan (Udani dan Ofman 1999).

 Masih teori lain adalah bahwa meridians mengikuti neuromagnetic bidang yang dihasilkan oleh
perangkat dan sistem saraf pusat (Udani dan Ofman 1999). Superconducting Quantum
Interference Devices (sebuah teknologi yang dikenal sebagai cumi-cumi) telah digunakan untuk
memetakan bidang ini (Udani dan Ofman 1999), yang mempengaruhi faali menyatakan,
circadian rhythms, fungsi kekebalan, dan aktivitas kelenjar kelenjar endokrin (Ergil 2000).

  

Evaluasi klinis

 Kunjungan ke acupuncturist medis ekstensif mencakup sejarah Cina berdasarkan teori penyakit
dan kesehatan, yang mungkin berisi pertanyaan yang, dari perspektif Barat, tampaknya tidak
berhubungan dengan presentasi keluhan (Dean et al. 2000). Selain itu, acupuncturist memakan
waktu yang panjang serangkaian pulses pada pergelangan tangan, memeriksa lidah, dan palpates
untuk tender spot di sepanjang garis meridian (Dean et al. 2000). Pasien itu terletak di bawah dan
acupuncturist memasukkan jarum di lokasi tertentu. Kadang-kadang arus listrik, laser beams,
atau moxibustion-prosedur yang luka bakar yang ramuan Artemisia vulgaris (mugwort) baik
secara langsung atau di atas kulit-dapat digunakan untuk meningkatkan perawatan jarum. Pasien
tersebut dibiarkan sendiri di dalam kamar selama 15 sampai 20 menit untuk membolehkan jarum
terus mendorong akupunktur poin. Lengkap perawatan umumnya berlangsung antara 15 sampai
60 menit (Dean et al. 2000). Pada akhir sesi, yang dibuang jarum dan pasien mungkin akan
diberi herbal remedies untuk digunakan di rumah (Vickers dan Zollman 1999). Tindak lanjut
kunjungan dan jadwal yang ditentukan sesuai dengan gejala, kondisi, dan respon dari individu.

Aplikasi klinis

 Pada tahun 1997, National Institutes of Health yang diterbitkan pada Konsensus Pernyataan
Akupunktur. Ia menyimpulkan bahwa akupunktur adalah pengobatan yang efektif untuk
postoperative dan kemoterapi mual dan muntah-muntah dan postoperative sakit gigi. Ia juga
mengemukakan bahwa akupunktur mungkin berguna komplementer atau pengobatan alternatif
untuk addiction, rehabilitasi stroke, sakit kepala, menstrual cramps, tenis siku, fibromyalgia,
myofascial pain, osteoarthritis, rendah kembali sakit, carpal tunnel syndrome, dan asma (NIH
1997). Akupunktur untuk Kecanduan mungkin paling efektif bila dikombinasikan dengan
modifikasi perilaku dan / atau psychopharmacology. Satu teori adalah bahwa rilis endorphins
dipicu oleh akupunktur membantu mengurangi narkoba cravings, withdrawal symptoms, dan
kegelisahan. Akupunktur kini digunakan sebagai adjunct terapi di lebih dari 300 pemerintah dan
swasta yang disponsori merokok penghentian program (Udani dan Ofman 1999).

 American Academy of Medical Akupunktur menyatakan bahwa akupunktur juga dapat

mengobati luka olahraga, sprains, jenis, pukulan cemeti, yg berkenaan dgn dada sakit, leher
sakit, linu panggul, sakit saraf karena kompresi, overuse syndromes, penyakit otot refleks
bersimpati, phantom sayap sakit, sakit akibat tulang belakang kabelnya cedera, kanker, sinusitis,
alergi, tinnitus, sore throats, tekanan darah tinggi, gastroesophageal reflux, hyperacidity, ulcers,
sembelit, diare, kejang usus besar, air kencing sifat tdk bertarak, ginjal dan infeksi kandung
kemih, premenstrual syndrome, infertility, endometriosis, abnormal menses, memori masalah,
insomnia, multiple sclerosis, gangguan indrawi, depresi, gelisah, dan lainnya psikologis
disorders (Dean et al. 2000).

 Penelitian telah menunjukkan bahwa akupunktur lebih efektif untuk rheumatoid arthritis
daripada obat-obatan tertentu, menghasilkan positif jangka panjang bagi hasil ketegangan sakit
kepala kronis, dan efektif untuk rendah kembali sakit serta latihan-induced asma (Ceniceros dan
Brown 1998).

 Akupunktur mungkin efektif untuk gastrointestinal disorders, seperti radang perut akut dan
kronis, kejang usus besar, hyperacidity, colitis akut dan kronis, sakit maag duodenal dari
penyakit, sembelit, dan diare, karena pengaruh hal dpt berhubung dgn lambung perut dan
secretions (Ergil 2000). Hal itu dapat memiliki aplikasi untuk imunologi juga (Ergil 2000).

 Kebutuhan untuk nonpharmaceutical therapies untuk mual dan muntah-muntah selama

kehamilan telah menyebabkan perkembangan acupressure wrist band, yang merangsang satu titik
pada pergelangan tangan yang memproduksi sebuah antiemetic efek (Chez 1999).

  

Risiko, Side Effects, Adverse Peristiwa

 Risiko yang terkait dengan akupunktur termasuk diagnosa tertunda atau hilang
dan / atau rusak jika penerima tidak melihat dokter pada saat yang sama.
Meskipun sangat jarang, infeksi bakteri dan virus, termasuk HIV dan hepatitis B
dan C, dapat terjadi jika najis jarum yang digunakan (Peuker dkk. 1999) sebagai
pengganti steril, tunggal menggunakan jarum yang digunakan hampir universal
hari ini. Efek samping dapat menyertakan sementara peningkatan gejala seperti
keadaan pingsan dan vertigo (Dean et al. 2000).

 Adverse hasil jarang dilaporkan, namun ada beberapa komplikasi serius yang
berkaitan dengan akupunktur. Karena kurangnya pengetahuan menyeluruh yang
biasa anatomi dan kemungkinan variasi anatomis, penempatan jarum telah
menyebabkan kerusakan yg berkenaan dgn dada dan abdominal jeroan, pinggiran dan sistem
saraf pusat, darah dan kapal (Peuker dkk. 1999). Adverse melaporkan hasil lainnya termasuk
jeroan baret, kompresi saraf, lebam, keracunan darah, myelopathy melintang, thermal burns (dari
moxibustion), scarring, endocarditis, cedera saraf tulang belakang, dan kiri rusak jarum di dalam
tubuh (Ceniceros dan Brown 1998). Adverse hasil laporan dari auricular akupunktur termasuk
otitis externa dan perichondritis (Ceniceros dan Brown 1998). Pada kesempatan sangat langka,
akupunktur telah menyebabkan kematian akibat tamponade jantung atau pneumothorax (Peuker
dkk. 1999).

Contraindications

 Beberapa dokter menyarankan praktisi dan mencegah terjadinya perawatan selama kehamilan
(Dean et al. 2000). Namun, jika telah melihat acupuncturist pasien sebelum dia hamil dan akrab
dengan struktur anatomis, dia dapat memilih untuk memberikan perawatan jika kebutuhan (Dean
et al. 2000).

  

Hasil tambahan Klinis

 Risalah-penyakit pernafasan, mata disorders, radang gusi, sakit tekak, dilumpuhkan ileus,
Ménière dari penyakit, yg terjadi pd malam hari ketidaksanggupan mengatur kencing,
neurogenic penyelewengan fungsi kandung kemih, dan mungkin juga cervicobrachial sindrom
menanggapi akupunktur (Micozzi 1996).

  

Masa Depan

 Memungkinkan aplikasi untuk masa depan yang membutuhkan tambahan penyelidikan

termasuk perawatan untuk sindrom indung telur polycystic untuk membantu mengatur ovulation
(Stener-Victorin dkk. 2000), dan temporomandibular joint disorder (TMJ) (Ernst dan White
1999). Sebuah penelitian hibah juga baru saja diberikan untuk studi penerapan akupunktur segera
setelah stroke, diberikan beberapa sebelumnya menjanjikan NIH-didukung informasi dalam
Pengobatan Tradisional Cina, akupunktur digunakan mengikuti stroke untuk meningkatkan
mobilitas dan kualitas hidup (Business Wire 2000 ).

  

Pelatihan, sertifikasi, dan lisensi Persyaratan

 Terdapat lebih dari 50 sekolah akupunktur di Amerika Serikat (Dean et al. 2000). Akupunktur
derajat yang memerlukan tiga sampai empat tahun pendidikan di samping sedikitnya dua tahun
studi sarjana. Kebanyakan negara membutuhkan acupuncturists lulus ujian nasional administratif
oleh Komisi Nasional Sertifikasi untuk Akupunktur dan Pengobatan Oriental (NCCAOM).
NCCAOM memberi diploma dalam akupunktur (Dipl Ac NCCAOM) setelah lulus dan
memelihara catatan yang berkelanjutan acupuncturist pendidikan (Dean et al. 2000). Saat ini, 40
negara acupuncturists lisensi atau mengatur praktek akupunktur (Nasional Akupunktur dan
Pengobatan Oriental Aliansi 2000).

Sumber daya

 Untuk salinan NIH Konsensus Pernyataan, hubungilah organisasi di 888-644-2667 atau

kunjungi situs web-nya di http://odp.od.nih.gov/consensus/cons/107/107-intro.htm. Untuk
informasi arahan, menghubungi American Association of Oriental Medicine di 888-500-7999
atau di web pada www.aaom.org, atau American Academy of Medical Akupunktur di Los
Angeles, California di 800-521-2262 atau di web di www.medicalacupuncture.org.

www.dokter-online.org

Referensi

 Wire bisnis. Belum pernah terjadi sebelumnya hibah memungkinkan Emperor's College, USC
dan Daniel Freeman Hospitals belajar efek dari akupunktur pada rehabilitasi stroke. 12 April
2000, 15:39. Diakses pada 11 Juli 2000 di
www.businesswire.com/webbox/bw.041200/201030470.htm.

 Ceniceros S, Brown GR. Akupunktur: review dari sejarah, teori, dan indikasi. South Med J.
1998; 91 (12) :1121-1125.

 Chez RA. Acupressure dan therapies untuk mual dan muntah dalam kehamilan. Dalam:
Saltmarsh N, ed. Dokter yang's Guide to Pengobatan Alternatif. Atlanta, Ga: American
Konsultan Kesehatan; 1999:211-214.

 Dekan CF, Mullins F, Yuen J. Akupunktur. Dalam: Novey DW, ed. Clinician's Lengkapi
Referensi ke komplementer / Pengobatan Alternatif. Louis, Mo: Mosby; 2000:191-202.

 Ergil KV. Akupunktur: sejarah, teori dan praktek. Dalam: Wisneski LA, ed. Dokter yang dari
Integrative Medicine Companion. Newton, Mass: Integrative Medicine Communications;
2000:18-28.

 Ernst E, White AR. Akupunktur sebagai pengobatan untuk temporomandibular joint

penyelewengan fungsi. Arch Otolaryngol Kepala Neck Surg. 1999; 125:269-272.

 KK Hui, Liu J, Makris N, dkk. Akupunktur modulates di limbic sistem subcortical dan abu-abu
struktur dari otak manusia: bukti dari studi fMRI normal mata pelajaran. Hum Brain Mapp.
2000; 9:13-25.

 Gkeeper, Liu W, Hung D, dkk. Otak manusia fMRI berkorelasi dari akupunktur-induced
analgesia: temuan awal. Disampaikan pada: Majelis 85. Ilmiah dan Pertemuan Tahunan dari
Radiological Masyarakat Amerika Utara; 1 Desember 1999; Chicago, Ill.
 Micozzi MS, ed. Fundamentals of komplementer dan Pengobatan Alternatif. New York, NY:
Churchill Livingstone Inc; 1996:204-213.

 Nasional Akupunktur dan Pengobatan Oriental Aliansi. Daftar negara dengan statutes,
peraturan, dan tagihan dalam proses: jurisdiksi dengan akupunktur dan obat oriental statutes.
Diakses pada 27 Juni 2000 di www.acupuncturealliance.org / current.htm.

 Pernyataan Konsensus NIH Online. Akupunktur. November 3-5, 1997; 15 (5) :1-34. Diakses
pada 11 Juli 2000 di dowland.cit.nih.gov/odp/consensus/107/107intro.htm.

 Peuker ET, White A, E Ernst, Pera M, TJ filler. Melukai komplikasi dari akupunktur. Arch Fam
Med. 1999; 8:553-558.

 Stener-Victorin E, Waldenstrom U, U Tagnfors, Lundeberg T, Lindstedt G, Janson PO. Efek

elektro-anovulation dalam akupunktur pada perempuan dengan sindrom indung telur polycystic.
Log Obstet Gynecol Scand. 2000; 79:180-188.

 Udani J, J. Ofman Penggunaan akupunktur di penghentian merokok. Dalam: Saltmarsh N, ed.

Dokter yang's Guide to Pengobatan Alternatif. Atlanta, Ga: American Konsultan Kesehatan;
1999:245-247.