SC‐01 

DOCUMENTO DE IDENTIDAD 
Nombres y Apellidos: ______________________________________________________________ 

Área para Fotocopiar DNI (ambas caras): 

 
 

Si su Dirección Actual No está actualizada en su DNI por favor indíquelo para posteriores envíos. 

Dirección Actual: ______________________________________________________________ 

         _______________________    _______________________    _______________________ 

                            Distrito                                         Provincia                                        Departamento 

2  _____________________________ 
                  Firma del Socio 
SC‐01 
 

DOCUMENTO NIVEL O GRADO 
Nombres y Apellidos: ____________________________________________________________ 

Registro de Grado: ________________________________________________________________ 
                                (Código de Estudiante, Registro CIP, CAP, CPC u otro que valide su nivel o grado). 

Área para Fotocopiar Documento de Nivel o Grado (ambas caras). 

 
 

   

3  _____________________________ 
                  Firma del Socio