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CARACTERISTICAS CELULARES

CARACTERISTICAS CELULARES

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INFECCIÓN POR TRICOMONAS • • Células escamosas con agrandamiento nuclear moderado Células escamosas con halos perinucleares

CARACTERISTICAS ➢ ➢ ➢ ➢ ➢ ➢ Estructuras piriformes, ovoides o redondeadas. Citoplasma cianófilo y transparente. Vacuolas citoplasmáticas. Granulaciones eosinófilas citoplasmáticas. Núcleo excéntrico pálido. Manchas nucleares.

AGRUPACIÓN DE AGENTES INFECCIOSOS ✔ ✔ FONDO     Limpio. Inflamatorio. Histiocitos. Detritus celular. En acúmulos alrededor de células escamosas. Aisladas

INFECCIÓN POR HONGOS ( CANDIDA )

• •
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Células escamosas con agrandamiento nuclear moderado. Células escamosas con halos peri nucleares. Núcleos fragmentados de leucocitos. Aglomerados de células escamosas “engarzados” por las hifas

CARACTERISTICAS

➢ ➢
➢ ➢

Estructuras pequeñas redondeadas u ovoides. Citoplasma basófilas o eosinófilas. Estructuras rodeadas por un halo claro. Estructuras alargadas y delgadas con segmentaciones en toda su longitud “caña de bambú”.

AGRUPACIÓN CÉLULAR ✔ Forma aislada o en grupos. FONDO  Limpio.

Inflamatorio.

. Citoplasma abundante borroso. con refuerzo en el borde celular Células escamosas recubiertas o “rebozadas” de coco-bacilos “células clave.VAGINOSIS BACTERIANA (GARDNERELA) • • • Células escamosas. guía” (clue cells).

AGRUPACIÓN DE AGENTES INFECCIOSOS ✔ FONDO    Limpio. Inflamatorio. CARACTERISTICAS ➢ Bacilos fuertemente basófilos.• • Núcleo hipercromático y picnótico. Aisladas o en grupo . Escasos polimorfos.

ACTINOMYCES CARACTERISTICAS .

➢ ➢ ➢ ➢ ➢ Estructuras filamentosas. histiocitos. Denso exudado inflamatorio que se dispone alrededor de las bacterias que le confieren aspecto de “grano de azufre”. Inflamatorio agudo. Acúmulos como una mancha oscura central. basófila de color azul oscuro y amorfo con abundantes filamentos entrecruzados hacia la periferia. Agrupación en ovillos acúmulos enmarañados irradiándose desde la zona central (“colonias aracniformes”. FONDO     Limpio. El centro del acúmulo es denso y opaco. Con células gigantes multinucleadas de tipo “cuerpo extraño” . “torundas de algodón”).

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Detritus celular. • • AGRUPACIÓN DE AGENTES INFECCIOSOS ✔ FONDO     Limpio. Células endocervicales con tamaño aumentado y agrandamiento nuclear. Realce de la membrana nuclear. Células mononucleadas. Histiocitos. . Núcleos en “vidrio esmerilado”. Aisladas o grupos. Inflamatorio. Inclusiones nucleares densas eosinófilas rodeadas de un halo claro.INFECCIÓN POR HERPES CARACTERISTICAS • • • • • Células parabasales con tamaño aumentado y agrandamiento nuclear. Células epiteliales multinucleadas con núcleos moldeados.

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CAMBIOS CELULARES REACTIVOS ASOCIADOS A INFLAMACIÓN • • • • • • • • Células escamosas con agrandamiento nuclear Células escamosas con halos perinucleares Células endocervicales con agrandamiento nuclear Células escamosas bi o multinucleadas Membrana nuclear lisa Hipercromasia leve Cromatina finamente granular y uniforme Nucléolos prominentes Citoplasma poli cromático. Halos perinucleares sin engrosamiento periférico Presencia de células escamosas metaplásicas (relación N:C mayor que las células maduras. procesos citoplasmáticas aracniformes) • • • AGRUPACIÓN DE AGENTES INFECCIOSOS ✔ ✔ FONDO  Inflamatorio. vacuolado. En placas con PMN: reparación típica. cromatina uniforme. membrana nuclear lisa. Aisladas .

membrana nuclear lisa. procesos citoplasmáticas aracniformes) • • • AGRUPACIÓN DE AGENTES INFECCIOSOS ✔ ✔ FONDO En placas con PMN: reparación típica. Halos perinucleares sin engrosamiento periférico Presencia de células escamosas metaplásicas (relación N:C mayor que las células maduras. Aisladas . cromatina uniforme.CAMBIOS CELULARES REACTIVOS ASOCIADOS A INFLAMACIÓN • • • • • • • • Células escamosas con agrandamiento nuclear Células escamosas con halos perinucleares Células endocervicales con agrandamiento nuclear Células escamosas bi o multinucleadas Membrana nuclear lisa Hipercromasia leve Cromatina finamente granular y uniforme Nucléolos prominentes Citoplasma poli cromático. vacuolado.

 Inflamatorio. .

vacuolado • • • AGRUPACIÓN DE AGENTES INFECCIOSOS ✔ FONDO   limpio Inflamatorio. Formas celulares anómalas Palidez. plegamiento y vacuolización nuclear Condensación de la cromatina Células bi o multinucleadas Citoplasma policromático.CAMBIOS REACTIVOS ASOCIADOS RADIACIÓN • • • Tamaño celular aumentado. Aisladas o agrupadas .

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CAMBIOS CELULARES ASOCIADOS A DIU • • • • • Hipercromatismo nuclear Citoplasma vacuolado Células en “anillo de sello” Degeneración nuclear Nucléolos prominentes Presencia de calcificaciones “cuerpos psomomatosos” • AGRUPACIÓN DE AGENTES INFECCIOSOS ✔ FONDO   limpio Inflamatorio. Aisladas o agrupadas .

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VPH) • • • • • • • • Células binucleadas Núcleo hipercromático Núcleos aumentados de tamaño (entre dos veces y media y tres veces el tamaño de una célula escamosa intermedia normal) Células multinucleadas Cromatina uniforme granular o reticular Cromatina irregular Irregularidad de la membrana nuclear Nucléolo pequeño o ausente Presencia de coilocitos Presencia de disqueratocitos Células con bordes citoplásmaticos bien definidos • • • AGRUPACIÓN DE AGENTES INFECCIOSOS ✔ Aisladas o agrupadas en laminas .LESION INTRAEPITELIAL DE BAJO GRADO (DISPLASIA LEVE. NIC I.

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NIC II. denso de tipo metaplásico. III) • • • • • Núcleo hipercromático en células parabasales y basales Núcleos aumentados de tamaño (entre dos veces y media y tres veces el tamaño de una célula escamosa intermedia normal) Cromatina irregular en células parabasales y basales Nucléolo ausente en células parabasales y basales Citoplasma inmaduro. .LESION INTRAEPITELIAL DE ALTO GRADO (DISPLASIA MODERADA. agrupadas en láminas o agrupadas en agregados sincitiales. queratinizado (oranjofilia) AGRUPACIÓN DE AGENTES INFECCIOSOS ✔ Aisladas.

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escotadura.SUGESTIVO DE CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS • • • • • • • • • • • • • • • • Núcleo hipercromático Núcleos aumentados de tamaño (entre dos veces y media y tres veces el tamaño de una célula escamosa intermedia normal) Cromatina irregular en células parabasales y basales Cromatina irregular Citoplasma queratinizado (oranjofilia) Nucléolo prominente Núcleos con angulación. picnotico Irregularidad de la membrana nuclear Membrana nuclear con hendiduras asimétricas Anillos citoplasmáticos Acúmulos eosinofílicos (grumos de queratina) Perlas córneas Canibalismo Células “en fibra” Células “en renacuajo” Cromatina en grumos gruesos .

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CÉLULAS ENDOCERVICALES ATÍPICAS • • • • • • • Agrandamiento nuclear hasta tres a cinco veces el área del núcleo de una célula endocervical normal en células endocervicales Hipercromasia leve en células endocervicales Presencia de nucléolos en células endocervicales Presencia de mitosis infrecuente en células endocervicales Relación N:C alta Bordes celulares nítidos Superposición nuclear AGRUPACIÓN • En láminas .

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ADENOCARCINOMA CERVICAL IN SITU (AIS) • • • • • • • • • • • • Superposición nuclear Nucléolo hipercromático Estratificación Actividad mitótica Células con aspecto cilíndrico Núcleos en empalizada Prolongaciones citoplasmáticas Núcleos que sobresalen hacia la periferia Aspecto desflecado “feathering” Cromatina en grumos de distribución uniforme Nucléolos pequeños No presencia de nucléolos AGRUPACIÓN DE AGENTES INFECCIOSOS ✔ ✔ FONDO  limpio Agrupadas en láminas rosetas .

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ADENOCARCINOMA ENDOCERVICAL • • • • hipertrofia del núcleo abundancia de células cilíndricas anómalas pleomorfismo nuclear distribución irregular de la cromatina áreas de paracromatina irregularidades de la membrana nuclear citoplasma vacuolado • • • AGRUPACIÓN • • células aislado células agrupadas en láminas agrupadas en agregados sincitiales • FONDO • Diátesis tumoral necrótica .

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agrupadas Placas de cohesión atrófica • Limpio. .ATROFIA • • • • • • • Monocapas delgadas de células parabasales con polaridad nuclear conservada Predominio de células parabasales Hipertrofia nuclear Presencia de células intermedias Células intermedias monocromáticas Células parabasales hipercromáticas Cromatina finamente granular y uniforme Núcleos desnudos (autolisis citoplasmática) Células parabasales con citoplasma eosinofilo y nucleos picnoticos que se asemejan a “células paraqueratósicas” Citoplasma vacuolado • • • AGRUPACIÓN • • FONDO Células aisladas.

.• • Inflamatorio. mono y multinucleados. Presencia de histiocitos.

CÉLULAS ESCAMOSAS ATIPICAS DE SIGNIFICADO INDETERMINADO (ASC-US) • • • • • • • • • • • • • • • Aumento de la relación N:C Núcleos aumentados de tamaño (entre dos veces y media y tres veces el tamaño de una célula escamosa intermedia normal) Hipercromasia nuclear mínima Irregularidad de la distribución de la cromatina Irregularidad de la morfología nuclear Células binucleadas Células escamosas intermedias de citoplasmas cianófilo Células escamosas superficiales de citoplasma cianófilo Citoplasma: con vacuolas (pseudocoilocitosis) Normocromatismo Células multinucleadas Cromatina uniforme granular o reticular Membrana nuclear lisa Cambios de células metaplásicas (metaplasia atípica) Reparación atípica .

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CÉLULAS ESCAMOSAS ATIPICAS. • • . NO ES POSIBLE DESCARTAR HSIL (ASC-H) • • • • • • • • • • • • • • Hipercromatismo nuclear Irregularidad de la distribución de la cromatina Irregularidad de la morfología nuclear Anomalías nucleares asociados a citoplasma eosinofilo denso (“paraqueratosis atípica”) Células binucleadas Células escamosas intermedias de citoplasma cianófilo Células escamosas superficiales de citoplasma eosinofilo Citoplasma: con vacuolas (pseudocoilocitosis) Normocromatismo Células multinucleadas Cromatina uniforme granular o reticular Membrana nuclear lisa Cambios en células metaplásicas (metaplasia atípica) Reparación atípica Las células tienen el mismo tamaño que las células metaplásicas Núcleo entre una vez y media y dos veces y media más grande de lo normal.

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